Bubrega u čovjeku

Pijelonefritis

Kako bi se osiguralo da tijelo ima konstantan sastav krvi, potrebno je od njega odvajati otpadne materijale (troske). U tom procesu sudjeluju bubrezi s urinarnim organima, crijevima, plućima i koži. Struktura ljudskog bubrega maksimalno je prilagođena za uklanjanje viška tekućine, odbacivanje nepotrebnih štetnih tvari i očuvanje korisnih komponenti krvi.

Malo anatomija

Bubrevi su parni orgulje oblika u obliku graha. Svaki težak od 150-200 g. Smješten na obje strane kralježnice, na području od lumbalne treće kralješnice do dvanaestog prsnog koša. Gornja i donja granica nazivaju se "stupovi". Okomito, gornji stupovi leže nešto bliže kralješcima. Vodoravna razina desnog orgulja je 2 cm ispod lijeve.

Unutrašnjost, konkavna površina tvori "pristupnik" kroz koji bubreci ulaze:

Vani, bubreg je prekriven gustom vlaknastom tkivnom kapsulom, nakon čega slijedi masni sloj i fascia. Dvije fascikle se spajaju duž vanjskog ruba. Ona štiti tijelo poput vage u pupoljcima biljaka, pričvršćuje se na trbušni zid, stvara fiksnu posudu za pluća, živce.

Makrostruktura organa je vidljiva na sekciji. Postoje dva sloja koji zajedno tvore bubrežnu parenhimu:

  • vanjski, tamniji - kortikalni;
  • unutarnji, svjetlosni mozak.

U ovom slučaju, materijal kora je zakačen u temeljni tkivo. Ove stranice nazivaju se "stupovi", a između njih se formiraju piramide bubrega iz medule. Svaka piramida u uskom dijelu ima papilla s malim rupama, koja se povezuje s početnom strukturom izlučivanja urina - bubrega bubrega.

Stoga urin ulazi u donje urinarne organe: mjehur i uretralni kanal.

Mjesto bubrega

Posebna sekcija - topografska anatomija - određuje mjesto organa u odnosu na susjedne formacije, mišiće, žile, kosti, živčane grane. Nazvali bi ovu vrstu 3D slike.

Posebno je važno znati odnos bubrega sa susjednim organima na operativne kirurge - urologa. To su ljudi koji su tijekom operacije odgovorni za sigurnost pacijenta, pažljiv pristup promijenjenom tijelu i minimalnu traumu.

Bubrezi se nalaze izvanperitonealno, iako dolaze u kontakt s njom duž prednje i stražnje površine. Ispred desnog orgulja su:

  • jetre;
  • dvanaesnika i debelog crijeva.

Prije lijevog bubrega leži:

  • želuca;
  • gušterače;
  • slezena;
  • dio tankog crijeva;
  • spušteni dio transversuma.

Na gornje polove blisko pridržavaju adrenalima, prekrivene masnim tkivom. Još su veći gusti membranski mišići koji odvajaju trbušne i prsne šupljine. Iza bubrega trbušni zid je ojačan velikim leđnim mišićima (lumbalni i kvadratični).

Opskrba krvi

Opskrba krvi arterijske krvi iz bubrega potječe iz abdominalne aorte. Kroz bubrežnu arteriju tijekom 4-5 minuta prolazi cijeli volumen krvi ljudskog tijela. Od nje idite na oba tijela na lijevu i desnu bubrežnu arteriju.

Zatim se razbije u mrežu grana:

  • posude prvog reda su podijeljene u 5 segmenata;
  • drugi red predstavljaju međusobne arterije;
  • treći red sastoji se od lučnih ogranaka;
  • četvrti - od interlobularnih.

Nakon spajanja, vazodilatacijske posude formiraju venule. U kortikalnom sloju bubrega, osoba ima zvjezdane vene. Prikupljaju krv iz tkiva mozga u interlobularne žile, a zatim u lukove, s istim arterijama. Protok krvi prelazi u bubrežnu venu, a ispušta se u donju šupljinu. S obzirom na istu masu, kortikalni sloj dobiva 20-40 puta veću arterijsku krv nego što je cerebralni sloj.

Limfne žile izlaze iz vrata bubrega i šalju se u regionalne limfne čvorove:

  • bubrega;
  • retrocaval (imenom tako, jer leže iza šuplje vene);
  • preaortal (smješten ispred abdominalne aorte);
  • para-aortal (nalazi se uz plovilo).

Značajke innervacije

Bubrežni živci tvore bubregski pleksus. Oni dobivaju "informacije" iz središnjih sekcija kroz grane vagusnog živca i paravertebralnih čvorova. Veliki broj receptora nalazi se u tkivu. Njihova iritacija šalje impulse duž aferentnog (idi od periferije do središta) vlakana u kralježničnu moždinu. Oni prolaze kao dio simpatičkih celijakih živaca.

Obrnuto (efferentno) vlakno usmjereno je granama simpatetičkih i parasimpatičkih živaca:

  1. Simpatički inervacija potječe od neurona smještenih u lateralnim rogama leđne moždine, u donjim torakalnim i gornjim dijelovima lumbalnog kraja.
  2. Parazimatska - manje je važna, koju provode grane vagusnih živaca i zajednički zdjelični pleksus.

Maksimalno se razvija mreža živčanih vlakana u stanicama juxtaglomerularne zone.

Mikrostruktura bubrega

Neprekidni rad za uklanjanje troske u urinu osigurava strukturne jedinice bubrega - nefrona. U svakom bubregu ima oko milijun takvih formacija. U slučaju smanjenja performansi nekog dijela nefona, preostali preuzimaju povećano funkcionalno opterećenje. Dakle, patologija bubrega i dalje je tajna i asimptomatska.

Svaki nefron se sastoji od:

  • kapilarni glomeruli, dobivaju krv iz vodeće arterije;
  • bazalna membrana;
  • kapsule dviju latica s unutrašnjom šupljinom, oko glomerula (Shumlyansky-Bowman);
  • sustav cjevčica (ravni, zavojeni), praćeni izlaznim arterijskim posudama.

Osnovna membrana na vanjskoj strani kapilarnog zida prekrivena je posebnim stanicama. Pozvani su kao "podociti", imaju karakteristična izbočenja i lacune (prostori između njih). Od unutrašnjosti posude nalaze se endotelne stanice, stvarajući male razmake između njih, "pukotina". Ova struktura je slična spužvi, daje filtriranje vode iz plazmi.

Kako funkcioniraju nefroni?

Nefron, kao glavna strukturna i funkcionalna jedinica bubrega, prima krv iz bubrežne arterije pod visokim pritiskom i visokom koncentracijom tvari otopljenih u njemu. Unutar glomerula, ovi su parametri mnogo manji. Zbog pada, tekuće i male i srednje molekule prolaze kroz bazalnu membranu koju čine endotelne stanice krvnih žila i bubrežni epitel.

Prošla tekuća barijera akumulira se između listova kapsule. Zove se primarni urin. To uključuje vodu osim:

  • dušične tvari (urea, kreatinin);
  • otopljene soli;
  • ostale šljake;
  • glukozu;
  • aminokiseline;
  • vitamini;
  • niske molekularne komponente.

Proteini zbog značajne veličine obično ne prolaze kroz podrumsku membranu. Daljnji postupak reverzne apsorpcije odvija se u cjevastom uređaju. Reapsorpcija je izložena:

  • veći volumen vode;
  • aminokiseline;
  • glukozu;
  • elementi u tragovima;
  • vitamini;
  • elektroliti.

Primarni urin kreće se duž tubula, bubrežni epitel koji ima jedinstvenu sposobnost određivanja vrijednosti i optimalne koncentracije za organizam otopljene tvari. Te stanice mogu ukloniti višak glukoze, uree iz plazme, promijeniti kompoziciju elektrolita uklanjanjem kiselih ili alkalnih komponenti.

Ove su formacije minulih izraslina, što omogućuje povećanje površinske kontakta s primarnim urinom od 6 m 2 do 50 m 2. Stanice crijevne stijenke posjeduju sličan mehanizam.

Sekundarni urin se šalje na sabirne cijevi i ispušta se u rupe piramidalnog papila (12-15 na svakom vrhuncu). Dakle, dosegne čašu, odakle ulazi u zdjelicu i dalje u ureter.

Važnost bubrega u tijelu

Fiziologija bubrega usko je povezana s aktivnošću cijelog organizma, svaki organ odvojeno. Općenito, do 10% energetskih rezervi se troši na stvaranje urina i uklanjanje troske.

Zdravi bubrezi su samoregulirajući organ. Oni sintetiziraju energiju vlastitim stanicama od glukoze i vitamina, to zahtijeva kisik. Po težini, oba bubrega čine oko 0.5% ukupne tjelesne težine osobe. I prema potrošnji kisika - 9%. Dokazano je da kortikalni sloj troši više kisika nego što je to cerebralni sloj.

Proučavanje procesa oštećenja bubrežnog tkiva u uvjetima nedostatka kisika (hipoksija) pokazalo je koliko je osjetljiv uređaj na bilo kakve poremećaje u opskrbi krvi. Ishemija zbog tromboze, aterosklerotičke promjene u glavnoj arteriji dovode do gubitka funkcionalnih struktura bubrega pune vrijednosti.

Obzirom na maksimalnu pažnju razvoju urina, ne smijemo zaboraviti na ulogu bubrega u održavanju ravnoteže kiselina-baze u krvi. Uostalom, pravilan metabolizam prolazi samo u uvjetima optimalnog unutarnjeg okruženja.

Ovaj zadatak obavlja cjevaste epitelne stanice, koje su sposobne:

  • analizirati sastav tekućine;
  • uočiti odstupanja u kemijskom sastavu i reakciji.

Balansiranje se provodi nakupljanjem ili uklanjanjem vodika, natrij i kalij iona, spojeva amonijaka. Uklanjanjem alkalnih ostataka u urinu krvna reakcija postaje bliža kiselom i obrnuto. Odgoda elektrolita je također povezana s neadekvatnim unosom iz hrane.

Svojom aktivnošću bubrezi ispunjavaju sljedeće ciljeve:

  • uklanjanje troske iz tijela, nepotrebni proizvodi vitalne aktivnosti stanica, metabolizam;
  • uklanjanje stranih tvari koje posjeduju antigena svojstva;
  • Očuvanje neophodne koncentracije biološki važnih komponenti organizma unutar sadašnjih potreba;
  • intra- i ekstracelularno reguliranje sadržaja elektrolita, vode i soli;
  • podupiru optimalnu ravnotežu kiselina i baze kako bi se osiguralo sve vrste metabolizma.

Kako se regulira aktivnost bubrega?

Jedna od karakteristika fiziologije bubrega je proizvodnja hormonskih tvari koje osiguravaju njihovo sudjelovanje u ukupnoj aktivnosti organa i sustava.

Renin - proteolitički enzim, sintetiziran je u stanicama bubrežnih glomerula smještenih u juxtaglomerularnoj zoni. Odavde ulazi u krvotok i limfe. Zapravo, ne smatra se hormonom, jer nema osjetljivih ciljnih stanica. Međutim, to pridonosi razvoju stvarne hormonske supstance - angiotenzin II.

Njegova akcija je:

  • sužavanje arterijskih posuda;
  • povišeni krvni tlak (osobito u posudama unutarnjih organa i kože);
  • jačanje procesa reapsorpcije u tubulama natrijevih iona.

Drugi načini regulacije su stanice središnjih oblongata koje pripadaju hipotalamusu. Oni proizvode hormon vazopresin (antidiuretik) koji se akumulira u stražnjem režnju hipofize. Kada ulazi u bubrežno tkivo, vazopresin značajno povećava reapsorpciju vode u zavojitim tubulama. Ovaj mehanizam radi s velikim gubitkom vode u toplini, s krvarenjem, povraćanjem.

Uredba također sadrži aldosteron, koji se sintetizira u nadbubrežnim žlijezdama. Odlikuje se sposobnošću promjene reapsorpcije u tubulama, povećava zadržavanje natrija i uklanja kalij.

Učinak živčanog sustava je:

  • sužavanje posuda bubrega i smanjenje filtracije pod utjecajem simpatičkih impulsa;
  • povećao protok krvi tijekom stimulacije parasimpatičkih živaca.

Značajke bubrega kod djece

Nakon rođenja, proces oblikovanja struktura potrebnih za bubrege za obavljanje svih funkcija je nepotpun, iako je broj nefrona jednako odraslog tijela. Morfološki, struktura bubrega potpuno je spremna raditi 3-6 godina.

Epitel bazalne glomerularne membrane sastoji se od samo visokih cilindričnih stanica. Kubika još nije dostupna. Stoga je površina za filtriranje znatno smanjena, a otpornost je istodobno povećana.

Cjevasti aparat u djetinjstvu je predstavljen uskim i kratkim formacijama, epitel još nije u stanju izvesti funkciju lučenja, kako bi se odvojila višak vode iz tijela.

Raspodjela otpadnih tvari u djetinjstvu znatno je ograničena. Regulirajuća funkcija aldosterona i antidiuretičkog hormona je smanjena. Epitel tubula ne reagira na pojavljivanje ovih supstanci.

Rad bubrega ovisi o vrsti dojenja:

  • "Bebe" praktički ne trebaju proces reapsorpcije, sve tvari dobivene majčinim mlijekom apsorbiraju se potpuno;
  • "Umjetno" treba regulirati ravnotežu između kiselina i baze jer se pod utjecajem stranih proteina hranjivih smjesa krv zakiseli i treba očistiti toksine.

Izlučivanje cijevnog epitela alkalnih i kiselih komponenti urina kod djece je nerazvijeno. To uzrokuje ozbiljan nedostatak - tendencija povećanja formiranja soli. Amorfni fosfati, oksalati se brzo pojavljuju u urinu djeteta.

Budući da se kiselinske komponente otpuštaju manje od alkalnih sastojaka u dva puta, dječji organizam često reagira s kiselinom kao odgovor na različite bolesti. Hranjenje uglavnom proteinskih proizvoda samo povećava tu mogućnost.

Proučavanje strukture i funkcija bubrega omogućuje usporedbu rada zdravog i promijenjenog organa, za odabir lijeka koji podržava prirodne procese. Razvoj metode hemodijalize, koji omogućuje spašavanje mnogih bolesnika, temelji se na imitaciji bubrežne filtracije.

Bubrega u dijelu osobe: koja vrsta unutarnje strukture ima?

Bubreg je jedinstveni organ ljudskog tijela koji pročišćava krv od štetnih tvari i odgovoran je za dodjelu urina.

Prema strukturi, pripada ljudski bubreg složenih uparenih unutarnjih organa, koji igraju važnu ulogu u životnoj potpori organizma.

Anatomija organa

Bubrezi se nalaze u lumbalnom području, desno i lijevo od kralježnice. Njima se lako može pronaći stavljajući ruke na struk i povlačenjem palca gore. Željeni organi bit će na liniji koja povezuje vrh palca.

Prosječna veličina bubrega predstavljaju sljedeću sliku:

  • Dužina - 11,5-12,5 cm;
  • Širina - 5-6 cm;
  • Debljina - 3-4 cm;
  • Težina - 120-200 g.

Razvoj desnog bubrega utječe na blizinu jetre. Jetra ne dopušta rast i spuštanje.

Ovaj bubreg je uvijek nešto manji od lijeve i upravo je ispod parova organa.

Bubrega nalikuje velikom grahu u obliku. Na svojoj konkavnoj strani je „bubrežnu vrata”, iza koje leže bubrežnu zdjelicu, sinus, velike i male zdjelice, početak uretera, masti sloj pleksus krvnih žila i na završecima živaca.

(Slika je moguće kliknuti, kliknite za uvećanje)

Iznad, bubreg je zaštićen kapsulom gustog vezivnog tkiva, ispod kojega postoji kortikalni sloj Dubine 40 mm. Duboke zone organa sastoje se od malpighijskih piramida i bubrežnih stupova koji ih razdvajaju.

Piramide se sastoje od različitih mokraćnih cjevčica i paralelnih žila, što ih čini prugastim. Piramide se razvijaju na osnovi na površini organa, a vrhovi sinusa.

Njihovi vrhovi su sjedinjeni u papilama, nekoliko u svakoj. Papillae imaju mnogo malih rupa kroz koje urin upija u čaše. Sustav za prikupljanje mokraće sastoji se od 6-12 šalica male veličine, formirajući 2-4 veće zdjele. Zdjele zauzvrat tvore bubrežnu zdjelicu povezanu s ureterom.

Struktura bubrega na mikroskopskoj razini

Bubrezi su od mikroskopskih nefrona, povezane s obje pojedinačne krvne žile i sa cijelim krvožilnim sustavom u cjelini. Zbog velikog broja nefrona u organu (oko milijun), njegova funkcionalna površina, koja je uključena u formiranje urina, doseže 5-6 m2.

(Slika je moguće kliknuti, kliknite za uvećanje)

Neuron prožima se sustavom tubula, duljina koja doseže 55 mm. Duljina svih bubrežnih tubula je oko 100-160 km. U struktura nefrona uključuje sljedeće elemente:

  • kapsula Shumlyansky-Boumea s loptom od 50-60 kapilara;
  • proklijalni proksimalni tubuli;
  • petlja Henlea;
  • Sinusni distalni tubuli povezani s sabirnom cijevi piramide.

Tanke zidove nefuna formiraju se iz jednodijelnog epitela kroz koji voda lako propušta. U kortikalni sloj nefron je kapsula Shumlyansky-Bowmana. Njegov unutarnji sloj formiraju podociti - veliki zvjezdani epiteliociti, locirani oko bubrežnog glomerula.

Od grana podocita formiraju se pedikse, strukture koje stvaraju membranu u nefronu, slično rešetki.

Loop Ghengle kanalić formiran namot prvog reda, koji počinje u kapsule Bowman-Shymlanskaya prolazi kroz produžene nefrona i zatim savijeni i vraća u kortikalnom sloju, tvori drugi red savijenih tubula i spoji s sabirne cijevi.

Kolektorske cijevi povezane su s većim kanalima, a kroz debljinu mozgovne supstance do vrha piramida.

U bubrežne kapsule i kapilarnu glomerulu, krv dobiva standardne arteriole, a preuzima se u užim krvnim žilama. Razlika u promjerima arteriola stvara pritisak u zavoju u veličini 70-80 mm žive.

Pod pritiskom, dio plazme je istisnut u kapsulu. Kao rezultat ove "glomerularne filtracije" nastaje primarni urin. Filtrat pripravak različit od sastava plazme: ne sadrži proteine ​​ali proizvodi razgradnje kreatina kao što su prisutni, mokraćna kiselina, urea, te glukoze i aminokiselina korisne.

nephrons ovisno o lokaciji podijeljeni su na:

  • pluta,
  • juxtamedullary,
  • subkapsularni.

Nephroni se ne mogu oporaviti.

Zbog toga, pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, osoba može razviti zatajenje bubrega - stanje u kojem će funkcija izlučivanja bubrega biti djelomično ili potpuno razbijena. Poremećaj bubrega može izazvati ozbiljne poremećaje homeostaze u ljudskom tijelu.

Sve o zatajenju bubrega uče ovdje.

Koje funkcije obavlja?

Bubrezi se izvode sljedeće funkcije:

Bubrezi uspješno uklanjaju višak vode iz ljudskog tijela s proizvodima propadanja. Odmah kroz njih pumpa se 1000 ml krvi, koja se oslobađa od klica, toksina i toksina. Proizvodi propadanja se prirodno uklanjaju iz tijela.

Bubrezi, bez obzira na vodeni režim, održavaju stabilnu razinu osmotski aktivnih tvari u krvi. Ako je osoba žedna, bubrezi oslobađaju osmotski koncentrirani urin, ako im je tijelo pretjerano zasićeno vodom - mokraćom.

Bubrezi daju kiselinsku bazu i ravnotežu vode i soli izvanstaničnih tekućina. Ta se ravnoteža postiže i na račun vlastitih stanica i zbog sinteze aktivnih tvari. Na primjer, kao rezultat acidogeneze i amonogeneze, H + ioni se uklanjaju iz tijela, a paratiroidni hormon aktivira reapsorpciju Ca2 + iona.

U bubrezima je sinteza hormona eritropoetina, renina i prostaglandina. Eritropoetin aktivira proizvodnju crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Renin je uključen u regulaciju volumena krvi u tijelu. Prostaglandini reguliraju krvni tlak.

Bubrezi su mjesto sinteze tvari potrebnih za održavanje vitalnih funkcija tijela. Na primjer, vitamin D ovdje se pretvara u svoj aktivniji oblik topljiv u mastima - kolekalciferol (D3).

Osim toga, ti upareni urin organi pomažu u postizanju ravnoteže između masti, proteina i ugljikohidrata u tjelesnim tekućinama.

  • sudjeluju u formiranju krvi.

    Bubrezi sudjeluju u stvaranju novih krvnih stanica. U tim organima proizvodi se hormon eritropoetin, koji potiče stvaranje krvi i stvaranje eritrocita.

  • na sadržaj ↑

    Značajke opskrbe krvlju

    Dan se kroz bubrege gura od 1,5 do 1,7 tisuća litara krvi.

    Takav snažan protok krvi nema ljudsko tijelo. Svaki bubreg je opremljen sustavom stabilizacije tlaka, koji se ne mijenja tijekom perioda povećanja ili smanjenja krvnog tlaka kroz cijelo tijelo.

    (Slika je moguće kliknuti, kliknite za uvećanje)

    Kruženje bubrega zastupa dva kruga: velika (kortikalna) i mala (juxta medullary).

    Veliki krug

    Plovila ovog kruga njeguju kortikalne strukture bubrega. Počinju s velikom arterijom koja se odmakne od aorte. Odmah na vratima organa, arterija se dijeli na manje segmentalne i međugranične posude koje prožimaju cijelo tijelo bubrega, počevši od središnjeg dijela, završavajući s polovima.

    Interlobarne arterije traju piramide i, do granične zone između cerebralne i kortikalne supstance, povezuju se s lučnim arterijama, bušenje debljine korteksa paralelno s površinom organa.

    Kratke grane interlobarnih arterija (vidi sliku iznad) prodiru u kapsulu i raspadaju se u kapilarnu mrežu koja tvori vaskularni glomerulus.

    Nakon toga, kapilare se ponovno ujedinjuju i formiraju uži arterioli, u kojima se stvara povišeni tlak potreban za prijelaz plazmi spojeva u bubrežne kanale. Ovdje je prva faza stvaranja urina.

    Mali krug

    Ovaj krug sastoji se od ekskretornih žila, koje izvan glomerula formiraju gustu kapilarnu mrežu, pletu i hrani zidove urinarnih tubula. Ovdje se arterijske kapilare transformiraju u venske kapilare i dovode do vaskularnog organskog sustava.

    Od korteksa, krv osiromašena kisikom u slijedu ulazi u zvjezdane, lukne i inter-lobalne vene. Interlobarske vene formiraju bubrežnu venu koja ispušta krv izvan vrata organa.

    Kako mogu naš bubrezi rade - gledajte videozapis:

    Anatomija, struktura i funkcije bubrega (infografika)

    Bubrega, kakav je ovaj organ?

    bubreg - kompleks u strukturi, iu smislu funkcija koje obavlja tijelo. U ljudskom tijelu postoje dva bubrega: desno i lijevo. Oba su tijela smještena u trbušnoj šupljini, bliže struku, na razini drugog trećeg lumbalnog kralješka, s obje strane duž kralježnice.

    struktura

    funkcije

    • Ekskluzivna funkcija (uklanjanje toksina, toksina i višak tekućine iz tijela).
    • Homeostatska funkcija (održavanje vodene soli i ravnoteže kiselina i baze u tijelu).
    • Endokrinska funkcija (tvorba eritropoetina i kalcitriola, koji sudjeluju u stvaranju hormona).
    • Sudjelovanje u metabolizmu (srednji metabolizam).

    Što se sastoje od ljudskih bubrega i kako oni rade?

    Bubrezi muškaraca imaju grah sličan konkavanom obliku. Prosječna težina svakog bubrega odrasle osobe varira od 140 do 180 grama. Veličina tijela također može varirati ovisno o funkcionalnim potrebama osobe. Visina zdravih organa je 100-120 mm, promjer 30-35 mm. Od vrha je prekriven jakim glatkim vlaknastim tkivom s masnim slojem - tanak sloj vezivnog tkiva. Faseta štiti organ od mehaničkih oštećenja. Na konkavnoj strani nalazi se otvor - bubrežni vrat. Kroz ovu rupu u bubrezima ulazi bubrežna vena, arterija, živci i zdjelica, koja ulazi u limfne žile, a potom u ureter. Kumulativno, to se zove "bubrežna kljun".

    Kako je mokrenje?

    Struktura nefrona (Klikni za veću sliku)

    Unutar fasade, bubreg je podijeljen na cerebralnu i kortikalnu tvar. Kortikalna materija ima neujednačenu strukturu s spiralnim (tamno smeđim) i blistavim (svijetlim) područjima. Na mnogim mjestima disektira tvar mozga, tvoreći piramide bubrega. Izvana, piramide bubrega slične su lobulama (omotane u Bowman-Shumlyansky kapsule), koje se sastoje od glomerula i nefronih tubula.

    Oko milijun nephrons - glavna funkcionalna jedinica bubrega, je u svakom od bubrega osobe. Svaki nefron duguje oko 25-30 mm.

    glomerulitis - utkana je u kuglu krvnih žila, koje zajedno filtriraju cijeli volumen krvi u tijelu u 4-5 minuta. U njima, i primarna tekućina (urin) je formirana za izlučivanje. Nadalje, ova tekućina teče kroz nefronu cjevčicu (skupljanje cijevi u mozgovnoj supstanci), u kojoj se odvija reapsorpcija - reverzna apsorpcija tvari i vode.

    U gornjem dijelu bubrežne piramide nalazi se papila s otvorom koji vodi urin do bubrežnih čašica čija je veza oblikovana bubrežnom zdjelicom. Zdjelica, zauzvrat, prolazi u ureter. Zdjelica, čašice bubrega i ureter kolektivno oblikuju mokraćni sustav.

    Dakle, bubrezi oblikuju, filtriraju i uklanjaju iz tijela oko dvije litre mokraće dnevno.

    Kako se organizira filtracija krvi?

    Struktura nefrona (Klikni za veću sliku)

    Zove se arterija kroz koju krv ulazi u bubreg bubreg. Nakon ulaska u organ, arterija se dijeli, a krv divergira duž interlobarnih arterija, zatim duž interlobularnih i lučnih. Iz arterija arterije razgranate donose arteriole, koje opskrbljuju glomeruli krvi. Iz glomerula, već smanjen, zbog filtracije tekućine, volumen krvi prolazi kroz "udaljene" arteriole. Zatim, kroz peritubularne kapilare (kortikalna tvar), krv ulazi u izravne bubrežne žile (tvar mozga). Ovaj cijeli proces ima za cilj filtriranje i vraćanje pročišćene krvi koja sadrži tvari korisne za tijelo u krvožilni sustav. Zbog razlike u volumenu krvi u peritubularnim kapilarnama iu izravnim posudama stvara se osmotski tlak zahvaljujući kojem se također formira koncentrirani urin.

    Preporučujemo da gledate vrlo informativan videozapis u kojemu se detaljno analizira struktura bubrega:

    Značajke strukture i funkcioniranja ljudskih bubrega

    Upareni organ bubrega važan je dio urinarnog sustava kralježnjaka. Čovjek, kao predstavnik ove velike skupine, nije iznimka.

    Anatomska i mikroskopska struktura bubrega dobro je shvaćena, a danas medicina nema pitanja o tome koji su strukturni elementi ovog vitalno važnog organa i kako funkcionira.

    U svakom udžbeniku anatomije i fiziologije, struktura i funkcije ljudskog bubrega potpuno su otkrivene, a za opće razumijevanje, kratki uvod u ove informacije dovoljan je.

    Kako izgledaju bubrezi

    Iz klasične anatomije slijedi da su bubrezi u čovjeku obično dva, a izvana se praktički ne razlikuju jedni od drugih.

    Ponekad zbog patologije intrauterinalnog razvoja u ljudskom bubregu nema pare. U rijetkim slučajevima, samo jedan organizam razvija tri odjednom, ali suvišni rijetko fiziološki i anatomski potpuni.

    Iz programa školskog tečaja anatomije poznato je kako izgledaju bubrezi zdrave osobe: oni imaju oblik vrlo sličan velikim konjskim grahom ili grahom.

    Na pitanje, što je bubreg u jednoj osobi, svaki vrijedni učenik viših razreda može odgovoriti.

    Ova regulatorna kemijska homeostaza tijela, prekrivena gustom kapsulom vezivnog tkiva, koja se sastoji od:

    • parenhim;
    • sustav struktura koji služe kao rezervoari za nakupljanje i izlučivanje urina.

    Te anatomske formacije su male veličine: masa svake dosiže oko 200 g muškaraca, u žena je manja, od 100 do 130 grama.

    Debljina tih organa u odrasloj dobi je:

    Duljina glavnih organa mokraćnog sustava je oko 6 cm, a širina dvostruko veća.

    Mjesto orgulja

    Liječnici iz Srednjeg Kraljevstva uvjereni su: kroz ove organe utirući put meridijan bubrega - najvažniji kanal za razmjenu vitalnih energija.

    Kada promjene fiziološkog stanja (pretilost ili obrnuto, iscrpljenost, bolest itd.), Njihova orijentacija u trbušnoj šupljini se mijenja, ponekad je to štetno djelovanje na učinak.

    U pravilu, bubreg je u ravnini kralježnice (tj. Na stražnjem trbušnom zidu).

    Približno lokacija je okomita: oba su anatomska elementa poput jabučice orijentirana s zakrivljenim rubovima do bočnih dijelova prtljažnika, a konkavna, gdje im vene i ureter ulaze, u kralježnicu.

    Razmak između gornjih i donjih krajeva tijekom normalnog tjelesnog razvoja ne može biti jednak:

    • između gornjih točaka - oko 8 cm;
    • između donjih - 11 cm.

    U odnosu na kralježnicu, gornji stup zdravog bubrega nalazi se na liniji posljednje torakalne kralješnice, što odgovara razini posljednjeg rebra.

    Donji stup jednog i drugog bubrega nalazi se na razini druge trećine kralješnice lumbalne regije.

    S obzirom na mjesto jetre, desni bubreg ispod nje je oko jedan centimetar-dva niži, a to je anatomski savršeno normalno.

    Osim toga, položaj tih komponenti mokraćnog sustava utječe na spol: u žena su male, polovica kralježaka, vertikalno pomaknute.

    struktura

    Struktura ovog organa, koja se sastoji od glatkog mišićnog sloja i tzv. Unutarnjeg radnog tijela, kojemu arterije i vene nose proizvode vitalne aktivnosti cijelog organizma, je kako slijedi:

    • s pojavom segmenata ili lobula anatomskih dijelova zdravih bubrega;
    • osiguravajući stabilan položaj i zaštitu od mehaničkog udara, odvojenu zaštitnu kapsulu bubrega;
    • „Fat ljuske” (adrenalne masti), tzv masno kapsula (kapsularni adiposa) - vanjski najgornji sloj mokraćnog organa.

    Gusta vlaknast (vezivno) kapsula bubrega obložena slojem masti, a iznutra je spaja s vanjskom kortikalnom sloju tvar parenhima. Prema studijama, funkcija korteksa normalno funkcioniranih bubrega je u primarnoj filtraciji urina.

    Pod mikroskopom se najmanji strukturni sastojci razlikuju u bubrezima. Unutarnja struktura, tzv. Slojevi kao dublja anatomska struktura bubrega, zastupa:

    • unutarnji sloj parenhima - tvar mozga;
    • mišićni sloj;
    • strukturni funkcionalni elementi su nefoni, od grčkog νεφρός, što znači "bubreg". Broj nefona može doseći milijun.

    Struktura nefronu

    Nefron, koji obavlja glavni zadatak tijela - filtrira krv i uklanja iz tijela nepotrebne, pa čak i opasne tvari - predstavljaju dvije strukture:

    • sustav kanala za filtriranje;
    • odgovoran za filtriranje bubrežnih žlijezda.

    Svako tijelo odgovorno za stvaranje primarnog urina sastoji se od:


    • kapsule Bowman-Shumlyansky;
    • glomerulus kojeg tvore tubule i cijevi.

    Glavni zadatak glomerula je formiranje primarnog urina, koji se vraća u krvožilni sustav.

    Kao rezultat, zidovi tubula prekriveni su adsorbiranim suvišnim solima, metaboličkim proizvodima i drugim spojevima koji se izlučuju iz tijela u sekundarnom urinu, koncentrirani.

    Mikroskopska veličina bubrežnog glomerula, koja obavlja glavne funkcije organa, ovisno o vrsti nefronu, leži u različitim slojevima.

    Na primjer, bubrežni korpusi intrakortikalnih nefona prožimaju jednu od parenhimskih struktura - vanjski korteks.

    Filtarski sustav kanala

    Svaki dio strukturne formacije, u kojoj se nalazi bik nefrona okružuje gusta mreža kanala, krvnih žila, živaca, sredstvo mozga prodoran i bubrega korteksa.

    Mreža je dio sustava filtriranja koji uključuje:

    • Češke petlje i druge tubule (proksimalno, distalno, itd.);
    • cijevi za skupljanje, izlazne rupe koje se povezuju s površinom čašica bubrega, stvarajući zdjelicu koja služi kao rezervoar mokraće.

    Distalni kanalić stanice na spoju s vrha glomerula tvoriti tzv čvrste točke, koje su proizvedene naznačen time da je tvar koja djeluje u posebnim stanicama bubrega - jukstaglomerularnih sinteze:

    • reguliranje krvnog tlaka renina;
    • potiče proizvodnju eritropoetina crvenih krvnih stanica.

    Shematski prikaz

    Za bolji uvid u strukturu ljudske strukture bubrega predstavlja ta figura. Na njemu je u obliku dijagrama prikazan ljudski bubreg u sekciji koja pokazuje unutarnju strukturu.

    Dakle, rez pokazuje relativno debeli kortikalni sloj lijevog bubrega koji prekriva vanjsku ljusku vezivnog tkiva.

    Na gornjem polu bubrega cut upućuje određenom piramide srži: njihovi vrhovi spojeni na male bubrega šalice, koji zajedno tvore veliku čašu, a to čini bubrežne zdjelice.

    Iz zdjelice duž uretera, konačni proizvod vitalne aktivnosti - urina - ulazi u mjehur.

    Iz mokraćnog mjehura u fazi punjenja kroz kanal, nazvanu uretru, urin se izlučuje iz tijela.

    Struktura kanala ima troslojnu strukturu. Osim toga, zidovi muških uretre dulji su od žene barem tri puta.

    funkcije

    Već je Eskulapius antičke Grčke primijetio da je skladan proces bubrega povezan s dobrim zdravljem i utječe na zdravlje općenito!

    U dane antike, bilo je poznato da nepotrebni spojevi, ostavljeni nakon filtracije krvi, zajedno s mokraćom napuštaju tijelo. Međutim, u to vrijeme nije bilo jasno kako krv ulazi u mokraćni sustav, i kako to čisti.

    Danas se pouzdano zna da je urinarni sustav, ponovnim destilacijom krvi, pročišćava i formira ostatak u obliku urina.

    Karakteristične značajke mikro- i makroskopne strukture bubrega posljedica su funkcija inherentnih u organima mokraćnog sustava, koji nisu ograničeni na ekskretorne.

    Pored evakuacije metaboličkih proizvoda koji su nepotrebni za tijelo, ti organi:

    • djelovati kao učinkoviti regulatori osmotskog tlaka;
    • sudjelovati u metabolizmu, proizvodnju renina i prostaglandina;
    • održavati potrebnu količinu tekućine unutar stanica;
    • ukloniti višak vode iz tkiva;
    • reguliraju broj crvenih krvnih stanica.

    Gore navedene glavne funkcije glavnog dijela mokraćnog sustava nadopunjuju se brojnim drugim važnim sposobnostima.

    Izvođenje tekućine iz tijela, oni:

    • kontrolirati ionsku ravnotežu;
    • zaključuje cijeli volumen dušičnih produkata metabolizma, štetnih za zdravlje;
    • sintetizirati biološki aktivne spojeve, na primjer, vitamin D3.

    Dakle, svi sustavi su nekako povezani s funkcioniranjem ekskretora.

    Glavni organi mokraćnog sustava mogu se dugo razgovarati: funkcija bubrega je složena i vitalna.

    Bez njih, održivost ljudskog tijela traje ne više od jednog dana, nakon čega će smrtonosna opijenost neizbježno slijediti.

    Predavanje anatomije urinarnih organa

    Izolacija. Mokraćni sustav

    U procesu vitalne aktivnosti u ljudskom tijelu nastaju značajne količine metaboličkih produkata, koje više ne koriste stanice i moraju biti uklonjene iz tijela. Pored toga, tijelo mora biti oslobođeno od otrovnih i stranih tvari, od suvišne vode, soli, lijekova.

    Nazivi se organi koji obavljaju funkcije izlučivanja za izlučivanje,ililuči. Oni uključuju bubrega, pluća, kože, jetre i probavnog trakta. Glavna svrha organa izlučivanja je održavanje konstantnosti unutarnjeg okruženja tijela. Izlučujući organi su funkcionalno povezani. Premještanje funkcionalnog stanja jednog od tih organa mijenja aktivnost druge. Na primjer, s prekomjernim uklanjanjem tekućine kroz kožu na visokoj temperaturi, volumen diureze se smanjuje. Kršenje procesa izolacije neizbježno dovodi do pojave patoloških promjena u homeostazi sve do smrti organizma.

    Pluća i gornji respiratorni trakt ukloniti ugljični dioksid i vodu iz tijela. Osim toga, većina aromatskih tvari se oslobađa kroz pluća, na primjer, para etera i kloroforma za anesteziju, fuselna ulja tijekom alkoholiziranja. Ako se funkcija izlučivanja bubrega probijava kroz sluznicu gornjeg dišnog trakta, počinje se oslobađati urea koja se raspada i određuje odgovarajući miris amonijaka iz usta.

    Jetra i gastrointestinalni trakt utvrditi sa žuči iz tijela niz konačnih proizvoda metabolizma hemoglobina i drugih porfirina u obliku žučnih pigmenata, krajnji proizvodi metabolizma kolesterola u obliku žučnih kiselina. U sastavu žuči izlučuje prikazan kao lijekovi (antibiotici, manitol, inulina, i drugi. Gastrointestinalni dodjeljuje proizvode razgradnje hranjivih tvari, vode, tvari dobivenih od probavnih sokova i žučnih soli, teških metala, neki lijekovi i toksičnih tvari ( morfij, kinin, salicilati, jod), a boje se koriste za dijagnosticiranje bolesti želuca (metilen plavo ili kongorot).

    koža izvodi funkciju izlučivanja zbog aktivnosti znojnih i, u manjoj mjeri, žlijezda lojnica. Znojne žlijezde uklanjaju vodu, ureu, mokraćnu kiselinu, kreatinin, mliječnu kiselinu, natrijeve soli, organske tvari, hlapive masne kiseline itd. Uloga znojnih žlijezda u uklanjanju proizvoda metabolizma bjelančevina povećava se s bubrežnim bolestima, osobito u zatajenju bubrega. S izlučivanjem lojnih žlijezda, slobodne masne kiseline, proizvodi metabolizma spolnih hormona, oslobođeni su iz tijela.

    Glavni sustav izlučivanja kod ljudi je urinarni sustav koji ukazuje na uklanjanje više od 80% konačnih metaboličkih proizvoda.

    Mokraćni sustavuključuje kompleks anatomski i funkcionalno međusobno povezanih urinarnih organa koji osiguravaju formiranje urina i njegovo izlučivanje iz tijela. Ti su organi.

    Bubreg, upareni organ koji proizvodi mokraću.

    Ureter, parirani organ, koji obavlja funkciju izlučivanja urina iz bubrega.

    Mjehur, koji je rezervoar za urin.

    Urethre, služeći za uriniranje.

    Treba napomenuti da se zajedno s urinom više od 80% konačnih metaboličkih proizvoda izlučuje.

    bubreg ( lat.ren; grech.nephros)

    Spojeni organ je u obliku graha, boja je crvenkasto-smeđa, površina glatka.

    1. koji luči ilifunkcija izlučivanja.Bubrezi se uklanja iz tijela viška vode, anorganske i organske tvari, dušika produkata metabolizma i stranih tvari: urea, mokraćna kiselina, kreatinin, amonijak, lijekova.

    2. Reguliranje ravnoteže vode i, prema tome, volumenu krvi zbog promjena volumena vode koja se povlači iz urina.

    3. Regulacija postojanosti osmotskog tlaka tekućina unutarnjeg medija promjenom količine osmotski aktivnih tvari koje se povlače: soli, uree, glukoze (osmoregulaciji).

    4. Regulacija stanja baze kiseline uklanjanjem vodikovih iona, nepostojanih kiselina i baza.

    5. Regulacija krvnog tlakaformiranjem renina, oslobađanjem natrija i vode, promjena volumena cirkulirajuće krvi.

    6. Regulacija eritropoezeizoliranjem eritropoetina, što utječe na stvaranje crvenih krvnih stanica.

    7. Zaštitna funkcija:uklanjanje iz unutarnjeg okruženja tijela stranih, često toksičnih tvari.

    Težina bubrega iznosi 120-200 g. Okomita dimenzija je 10-12 cm, širina 5-6 cm, debljina 4 cm.

    Bubrezi su u retroperitonealnom prostoru, na stražnjem abdominalnom zidu, s obje strane lumbalne kralježnice.

    Pravo bubreg na razini 12 toraka - 3 lumbalne kralješnice.

    Lijevi bubreg na razini 11 toraka - 2 lumbalna kralješka.

    Kao rezultat toga, desni bubreg leži 2-3 cm ispod lijeve strane.

    Uređaj za fiksiranje bubrega:

    Izvan bubrega je prekriven vlaknasta kapsula.

    Izvan se nalazi mast kapsula, i izvan njebubrežna fasada, u kojoj su odabrana dva lista:

    a) prednost fascial ploča,

    b) stražnji - pozadipochechnaya ploča

    Ove ploče su spojeni jedan s drugim preko bubrega a na bočnom rubu ploče prema dolje iz bubrega bubrežnog pojas nisu povezani masno tkivo i tkivo bubrega kapsula ulazi retroperitoneum.

    Oblik bubrega i bubrega aparat za fiksiranje bubrega.Kod fiksacije bubrega, važan je i intra-abdominalni tlak, potpomognut kontrakcijom abdominalnih mišića.

    Vanjska struktura bubrega.

    površina- prednji i stražnji.

    Krajevi (polovi) Gornji i donji. Na gornjem kraju je nadbubrežna žlijezda.

    rubovi- bočno (konveksno) i medijalno (konkavno). U području srednjeg ruba suvrata bubrega.Kroz vrata se prolaze bubrezi:

    1. bubrežna arterija,

    2. bubrežna vena,

    3. limfne žile,

    Vrata se nastavljaju u udubljenje u bubrežnoj tvari bubrežni sinus (sinus), koji zauzima:

    1. bubrega bubrega (velike i male),

    2. bubrežne zdjelice,

    3. plovila i živaca.

    Svi su oni okruženi celulozom.

    Male šalice - njihovi 7-10 su kratke, široke cijevi. Njihov jedan kraj bilježi istaknuto značenje bubrežne supstance -bubrežna papila(može uhvatiti ne 1, nego 2-3), a drugi se nastavlja u velikom čašu.

    Velike šalice - 2-3 od njih, sjedinjavaju se, tvore bubrežni zdjelicu, iz koje ureter odlazi.

    Zid šalica i zdjelice sastoji se od slojeva sluznice, glatkih mišića i vezivnog tkiva.

    Unutarnja struktura bubrega.

    U frontalnom presjeku bubrega odvaja prednji i stražnji polovica je vidljiv bubrežnu sinusa sa sadržajem i okolnog debljine sloja bubrega tvari, naznačen time, što izolirani korteksa (vanjski sloj) i (unutarnji sloj) materijala mozga.

    Tvar mozga.Njegova debljina iznosi 20-25 mm. Ona se nalazi u bubrezima u oblikupiramide, čiji je broj prosječno 12 (može biti od 7 do 20). Piramide bubrega imaju bazu okrenutu prema površini bubrega, a zaobljeni vrh ilibubrežna papila, usmjerena na bubrežni sinus. Ponekad se savjeti nekoliko piramida (2-4) kombiniraju u jednu uobičajenu papilom. Između piramida su međuslojevi kortikalnih tvari zvanebubrežnih stupova.Stoga, tvar mozga ne stvara kontinuirani sloj.

    Kortikalna tvar.Prikazuje usku traku crveno-smeđe boje debljine 4-7 mm. i tvori vanjski sloj bubrežne parenhima. Zrnastog izgleda i, kao takvi, uklanjaju tamne i upaljače trake. Potonji u obliku tzvzrake mozgaodstupiti od podnožja piramida i nadoknaditiradijantni dio kortikalna tvar. Nazivaju se tamnije trake između zrakapresavijeni dio.

    Radiantan i susjedan oblik presavijenog dijela bubrežnih lobuli; bubrežna piramida i pored njega formiraju se 500-600 bubrežnih lobulabubrežna funkcija,što je ograničeno međusobnim arterijama i venama koje leže u bubrezima. Tvore 2-3 bubregasegment bubrega.Ukupno, 5 bubrežnih segmenata razlikuje se u bubrezima 5 - gornji, gornji, donji, prednji, donji i stražnji segmenti.

    Mikroskopska struktura bubrega.

    Stromija bubrega je labavo vlaknasto vezivno tkivo, bogato retikularnim stanicama i retikulinskim vlaknima. Parenhimija bubrega zastupa epitel bubrežne tubule, koji uz sudjelovanje krvnih kapilara tvore strukturne i funkcionalne jedinice bubrega -

    nephrons. U svakom bubregu ima oko 1 milijun Nephron predstavlja nerazgranatu dugo tubula, u kojem početni podjela tvore dvostruku stijenke šalice okružuje kapilara glomerul i na kraju -, ulijeva u cijev za prikupljanje. Dužina nefrona u razglavljenom obliku je 35-50 mm, a ukupna dužina svih nefrona je oko 100 km.

    Svaki nefron ima sljedeće mutirane dijelove: bubrežni korpuscle, proksimalni dio, nefronsku petlju i distalni dio.

    Renalno tijeloje akapsula glomerula i nalazi se u njemuglomerulakrvne kapilare. Kapsula glomerulusa nalikuje na šalicu oblika, čiji se zidovi sastoje od dva lista: vanjski i unutarnji. Stanice koje prekrivaju unutarnji lim kapsule nazivaju se "podociti". Između listova je razmak u obliku prostora - šupljina kapsule.

    Proksimalni i distalni dijelovi nefrona imaju oblik zavojenih kanala i stoga se zovu proksimalne i distalne zavojene tubule.

    Petlja nefuna (petlja Henlea) sastoji se od dva dijela: silazno i ​​uzlazno, između kojih se formira zavoj. Spušteni dio je produžetak proksimalne zavojene cjevčice, a uzlazni dio prolazi u distalni zavojeni tubuli.

    Distalni zavojeni tubuli nefrona prolaze u prikupljanje kanala, koji uglavnom idu u piramide bubrega prema bubrežnom papilju. Približavajući se njima, spojne cijevi se spajaju, formirajupapilarnih kanala, Otvaranje otvora na bubrežnom papilu.

    Tablice nefronske kapsule i njezinih cjevčica sastoje se od jednog sloja epitela.

    Nephroni su podijeljeni na:

    Cortikalni nefoni (oko 80% ukupnog broja nefrona),

    Yuccamedullary nephrons (oko 20% njih)

    Stanimo na strukturu kortikalni nefoni.U nastavku se razmatraju značajke strukture i funkcija druge vrste nefrona.

    Takvo je ime zbog činjenice da je većina njih u korteksu. Njihovi bubrežne tjelešca, proksimalnu i distalnu savijenih tubula u sklopljenom dijelovima korteksa, i zračenja dijelu nalazi se početak i kraj petlji nefrona i početni dio za prikupljanje tubula. Neke od petlji nalaze se u piramidama bubrega.

    Struktura nefrona treba uzeti u obzir u vezi s njegovom opskrbom krvlju.

    Opskrba krvi bubrega.Unatoč svojoj relativno maloj veličini, bubreg je jedan od najkrvavijih organa. Za 1 min kroz bubrege prolazi do 20-25% volumena srčanog izlaza. Unutar jednog dana, kroz ove organe, cijeli volumen ljudske krvi prolazi do 300 puta. Bubrežna arterija se proteže iz abdominalne aorte, ulazi bubrega i vrata je podijeljen u dvije grane, koja se, pak, broj bubrežnih segmenata su podijeljeni usegmentalnih arterija (5). Segmentalne arterije podijeljene su umeđu-grana arterija, ide u stupove bubrega. Interdolarne arterije su podijeljene uarterijske arterije, ide na granicu kortikalne i moždane supstance. Napuštajuinterlobularnih arterija, ulazeći u kortikalnu tvar između bubrežnih lobula. Interlobularne arterije odstupajudonosi arteriole, koji ulaze u kapsule nefrona. Ulazak u kapsule, ležišta arterija podijeljeni su u 40-50 kapilarne petlje, koje nastajurenalni (malpighian) glomeruli.U njima nema zamjene plina. Kapilare bubrežnih glomerula, spajanje, oblikležajni arterioli, dčiji je promjer oko 2 puta manji od onih arteriola koji ih donose. Izlazeći iz kapsula, izlazni arterioli podijeljeni su u kapilare, pletene tubule nefrona. U tim kapilarnama dolazi do razmjene plina i od njih dolazi krv iz vagine. Naziv intrarenalne vene sličan je nazivu intrarenalne arterije. Venska krv iz bubrega duž vene bubrega teče u donju venu cavu.

    Dakle, opskrba krvlju bubrega ima sljedeće značajke.

    Prisutnost dviju kapilarnih mreža: kapilare vaskularnih glomerula i kapilara, pletenih tubula nefrona.

    U kapilarnama vaskularnih glomerula ne dolazi do razmjene plinova, zbog čega arterijska krv izlazi kroz izlazeće arteriole.

    Budući da je promjer odlaznih arteriola manji od onih nositelja, visoki hidrostatski tlak (70-90 mm Hg) nastaje u kapilarnama vaskularnih glomerula

    Yukstamedularni (circumambulatory) nefroni.

    Njihov bubreg (Malpighian) tijela nalaze se u unutarnjem sloju korteksa, na granici s mozgovnom supstancom.

    Značajke strukture juxtamedularnih nefona u usporedbi s kortikalnim nefronima:

    dovođenje arteriola u promjer jednako onima koji nose,

    Henleove petlje su duže i spuštaju se gotovo do vrha papila,

    eferentnih Arteriole ne okolokanaltsevuyu pasti u kapilarnu mrežu, i spustiti se u srži, gdje svaki od njih je podijeljena u nekoliko ravnih paralelnih žila. Nakon što su stigli do vrha piramide, vraćaju se u kortikalnu tvar i pada u interlobularne ili lukove vene.

    Yuccamedullary nefroni su manje aktivni u formiranju urina. Njihove posude igraju ulogu šanta, tj. kraći i lakši način, kojim se krv djelomično baca, zaobilazeći kortikalnu tvar.

    Yuxtaglomerularni aparat (SOA)

    Svaki nefron je opremljen skupom specijaliziranih ćelija smještenih na ulaznim i izlaznim mjestima dovođenja i nosivih arteriola i formiranja juxtaglomerularnog aparata. Stanice oslobađanja SOUTH u biološku aktivnu tvar u krvi - renina, pod utjecajem krvne žile koja tvori vazokonstriktorsku tvar angiotenzin. Renin također potiče formiranje aldosterona u adrenalnom korteksu.

    To je par cjevastih organa duljine 30-35 cm, povezujući bubrežnu zdjelicu i mjehur. funkcija: stalan i ujednačen izlučivanje urina iz bubrežne zdjelice u mjehur.

    Mjesto: ot nakapnice dolje retroperitonealne stražnjeg trbušnu stijenku savija kroz ulaz u zdjelici, prelazeći prednje ilijačnih žile. Ispod uretera spuštaju se zidovi male zdjelice, krećući se do dna mokraćnog mjehura.

    Ovisno o mjestu u ureteru, izolirano tri dijela:

    karlični, koji imaju približno jednaku dužinu, jednaku 15-17 cm.

    unutar škole, duljina 1,5-2 cm.,koji zakrivljeno prolazi kroz zid mokraćnog mjehura pod jakim kutom.

    Ureter ima tri sužavanje:

    na samom početku mokraćovoda (lumen 2-4 mm.),

    na mjestu prijelaza u mali bazen (lumen 4-6 mm.),

    u zidu mokraćnog mjehura (lumen 4 mm.).

    sluznice- prekriveni prijelaznim epitelom i sakupljeni u uzdužnim nabora,

    ljuska glatkog mišića - u gornje dvije trećine se sastoji od unutarnjih uzdužnih i vanjskih kružnih slojeva; u donjem trećem trećem sloju dodano im je - vanjski uzdužni sloj. Mišićna membrana, zbog svoje peristaltike, doprinosi urinu ulaska u mjehur.

    mjehur (lat.vesicaurinaria; Greek.cystis)

    Ovo je neupadljiv šuplji organ, oblik koji varira ovisno o stupnju punjenja urina. Kapacitet odraslih osoba je približno 250-500 ml.

    1. je spremnik za akumulaciju urina,

    2. izlučivanje mokraćnog mjehura, očituje se u mokrenju.

    lokacija:nalazi se u šupljini male zdjelice. Ispred mjehura je stidna simfiza, odvojena od mokraćnog mjehura od celuloze. Iza mjehura: a) kod žena - uterusa i dijela vagine, b) kod muškaraca - sjemene mjehuriće i dijela rektuma.

    Dijelovi mjehura.

    1. Vrh -okrenut prema naprijed i prema gore. S jakim punjenjem mjehura, diže se iznad stidne simfize za 4-5 cm i pričvršćuje se na prednji trbušni zid.

    2. Tijelo -veliki, srednji dio mokraćnog mjehura, koji se proteže od vrha do točke usirenja uretera.

    3. Dno -nalazi se odozdo i dolje od ureteralnih otvora. Pod njom muškarci imaju prostatu, a žene imaju genitourinarnu membranu.

    4. Sheika -Mjesto prijelaza mokraćnog mjehura u uretru. U području vrata je unutarnje otvaranje mokraćne cijevi.

    Debljina stijenke praznog mjehura je 12-15 mm, u napunjenom 2-3 mm.

    Unutarnja ljuska, ovo sluznica s submukozom. Pokriva se s prijelaznim epitelom i oblikuje brojne nabore koje se izravnavaju tijekom punjenja. Na dnu mokraćnog mjehura, iza unutarnjeg otvora mokraćne cijevi jetrokut mjehura -Područje je trokutasto, bez nabora, jer ovdje nema submukoze. Na vrhovima otvorenog trokuta:

    a) dva otvora uretera,

    b) unutarnje otvaranje uretre.

    2. Šupljina mišića. Izrađen je od glatkog mišićnog tkiva, koji se nalazi u tri sloja:

    a) vanjski i unutarnji slojevi uzdužno

    b) srednji sloj kružna. Oko unutarnjeg otvora uretre nastajesfinkter mjehura (Prisilno).

    3. Vani, mjehur je djelomično prekriven peritoneumom, dijelom adventitijom. Prazni mjehur prekriven je peritoneumom iza. U ispunjenom stanju, mjehurić s vrhuncem naliježe iznad stidne simfize, podižući peritoneum koji ga pokriva odozad, odozgo i sa strane.

    uretra (Lat.urethra)

    Ženski uretru.

    To je neupadljivi šuplji organ u obliku leđne zakrivljene cijevi duge 2,5-3,5 cm, promjera 8-12 mm.

    Počinje unutarnjim otvaranjem mokraćne cijevi u vratu mokraćnog mjehura, odlazi dolje i prolazi kroz urogenitalnu diafragmu. U ovom trenutku, ona je okružena snopovima strijiranih mišićnih vlakana, stvarajući proizvoljnu sfinkter uretre. Ženka uretra otvara se svojim vanjskim otvorom u predvorju 2 cm ispod klitorisa. Prednji zid uretre suočava se s pubičnom simfizom, a stražnjicom do vagine.

    U zidu ženskog uretra razlikuju se sluznica i mišićna membrana.

    Bubrežna membrana - dobro izražen, s uzdužnim nabora. Epitel jezgre sluznice tvori žljebove mikroskopske veličine -lacune od uretre, gdje se razgranate žlijezde maternice otvaraju.

    Šupljina mišića. Formiraju ga dva sloja glatkih mišićnih vlakana: unutarnji - uzdužni i vanjski - kružni.

    Muški uretre

    Muški uretra ima značajne funkcionalne i morfološke razlike u usporedbi sa ženama.

    izbacivanje sperme u vrijeme ejakulacije.

    Muškarac uretre je uzak, dug put protoka koji se proteže od unutarnjeg otvora uretre na dnu mjehura u vanjskog otvora uretre na glansa penisa.

    Ukupna duljina uretre kod odraslog muškarca varira u prosjeku od 15 do 22 cm, a prosječna širina muškog uretre iznosi 5-7 mm.

    U skladu s položajem u muški uretru, 3 dijela.

    Reprezentativni dio. U prosjeku je 2,5 do 3 cm. Središnji dio ovog dijela uretre je širok, dostižući promjer od 9-12 mm. Na stražnjem zidu ovog dijela uretre je neupadljiva visina -

    sjemenskog gomile, na kojem dvarupe ejakulacijskih kanala. S obje strane sjemenskog gomile, brojni maliotvoriraka prostate.

    Membranski dio. To je najuži (promjer 4-5 mm.), Dug od 1 do 1,5 cm, prolazi kroz urogenitalnu diafragmu iz prostate u kavernozno tijelo penisa. Okružensfinkter uretre (strijan, nasumičan), povezan s mišićima urogenitalne dijafragme.

    Spužvasti dio. Ovo je najduži dio uretre. Prolazi u spužvastom tijelu penisa.

    Treba napomenuti da nakon izlaska iz urogenitalne dijafragme uretra prelazi 5-6 mm. prolazi izvan kavernoznog tijela i nalazi se neposredno ispod kože perineuma. To je slaba točka uretre, okružena samo labavim vlaknima vezivnog tkiva i koži. Zid uretre ovdje se lako može oštetiti zbog nemarnog uvođenja metalnog katetera ili drugih instrumenata.

    Spužvasti dio uretre ima dva proširenja:

    a) u žarulju spužvastog tijela penisa,

    b) u glavi penisa (scaphoid fossa).

    U spužvastom dijelu, dva kanala bulbourethral žlijezda.

    Mužjak uretra ima svoje mjesto tri suženja,što bi se trebalo uzeti u obzir prilikom izvođenja manipulacija urološkom praksom. One se sužavaju:

    na unutarnjem otvoru uretre,

    u membranskom dijelu,

    na vanjskom otvoru uretre.

    Muški uretra je u obliku slova S idva zavoja:

    Prednja strana - izravnava se kada podiže penis,

    Stražnji - ostaje fiksan.

    Struktura zida muškog uretre.U sluznici muške uretre leži veliki brojžlijezde(Littreova žlijezda) koja se otvara u lumenu kanala. Njihova tajna, zajedno s izlučivanjem bulboretralnih žlijezda, neutralizira ostatke urina u uretru i održava alkalnu reakciju povoljnu za spermatozoide kad prođu kroz uretru. U spužvastom dijelu uretre postoje male, slijepo završavajuće depresije -praznine (Kriptama). Izvan sluznice, zid muškog uretra sastoji se od submukoznog sloja i mišićne membrane koju predstavljaju uzdužni i kružni slojevi glatkih mišićnih stanica.