Antibiotik za upalu bubrega

Simptomi

Ostavite komentar

Kako učinkovito liječiti upalu bubrega? Vjerujte u narodnu medicinu, pijte više vode ili odaberite antibiotike? Je li sigurno uzimati antibiotike za upalu bubrega? Upala bubrega (s uobičajenim nazivom "nefritis") i mokraćnog mjehura (cistitis) su vrlo nepoželjni i neugodni pojave. Pojam "nefritis" odnosi se na bolesti poput pielonefritisa, pionefoze, pa čak i tuberkuloze. Upalni procesi popraćeni su divljim bolovima u donjem trbuhu i donjem dijelu leđa. Na nesreću, ljudi se češće suočavaju s njima nego što bi voljeli. Važno je napomenuti da što prije zatražite pomoć od urologa, to će lakše i brže proces dijagnoze i liječenja. Kakva taktika za liječenje upale bubrega nije izabrana, a unatoč činjenici da se terapija provodi kod kuće ili u bolnici, zapamtite, žad može i treba ga ukloniti.

Kako su učinkoviti lijekovi odabrani?

Cistitis ili nefritis popraćeni upalom u području bubrega i uzrokuju bol u lumbalnoj regiji. Bolest se događa zbog bakterija i mikroba koji ulaze u naše bubrege kroz krv. Uzročnik infekcije je E. coli ili streptokoki. Štoviše, nefritis može izazvati strašne komplikacije, stoga ne odgađajte put do liječnika i počnite liječenje i uzimati lijek na vrijeme.

Liječenje upale temelji se na korištenju lijekova u kombinaciji s tradicionalnom medicinom, kao i na postupke koji imaju za cilj jačanje imuniteta. Kod pielonefritisa liječnici se pridržavaju glavnih principa: dijagnoza bolesti, njegovo uklanjanje, prevencija recidiva, uklanjanje simptoma, stalno praćenje pacijenta.

Liječenje počinje uzimanjem antibiotika, koji se interno uzimaju. Antibiotici za bubrežnu bolest vrlo su učinkoviti jer učinkovito uklanjaju infekciju. Trajanje prijema je od 5 do 12 dana. Da bi se uklonila antiseptička sredstva na nefritis, urolog se može posvetiti samo pažljivoj dijagnostici. Da biste to učinili, provode se nekoliko testova za određivanje uzročnika infekcije: virus, gljiva ili bakterija. Određena je i osjetljivost podražaja na lijek. Ozbiljnost bolesti igra važnu ulogu u imenovanju liječenja. Na primjer, blagi stupanj se može liječiti antibioticima u tabletama, a teška je terapija s injekcijama (ponekad intravenoznim infuzijama). Poznavajući naziv uzročnika bolesti, složenosti bolesti i osjetljivosti na lijekove, liječnik će propisati najprikladniji lijek koji će osigurati produktivno liječenje.

Koji antibiotici često propisuju liječnici?

Najčešće propisani antibiotici uključuju grupu aminopenicilina, cefalosporina i fluorokinolona. Manje uobičajeno propisani aminoglikozidi i makroliti. Svaka od tih skupina se koristi pod određenim uvjetima tijeka bolesti. Najčešće propisani urološki antibiotici se odnose na sljedeće skupine:

  1. Grupa aminopenicilina. Uobičajeno je uključiti sljedeće propisane lijekove - amoksillicin i penicilin. Oni jamče učinkovito liječenje kada uzročnik infekcije je E. coli i enterococcus. Sigurna grupa koja se može propisati čak i za vrijeme trudnoće.
  2. Cefalosporinska grupa. Ako je bolest praćena gnojni upale, dok je u upale bubrega označuju „Claforan” „Zinnat”, „Tsiprolet”, „Tseforal”, „Tamitsin”, „cefaleksin”. Uzimanje ovih tableta poboljšava bolesnikovo blagostanje barem trećeg dana liječenja. Posebno je potrebno dodijeliti "Tsefaleksin". Tvar za obradu ove priprave 7-ACC u kratkom vremenu sprečava prijelaz upalnog procesa na komplikaciju.
  3. Fluorokinolonska skupina. To su "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Dodijeli za komplikacije i kronične oblike. Imaju brojne kontraindikacije.
Povratak na sadržaj

Ostale skupine antibiotika

  1. Grupni aminoglikozidi. Imenovan je u naprednom stadiju bolesti ("Netilmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takve tablete imaju toksični učinak na tijelo, ne možete ih uzimati duže vrijeme.
  2. Grupa nitrofurana. Dugo vremena i uspješno se koristi za liječenje. Svijetli predstavnici - "Furadonin", "Furamag".
  3. Grupni makrolidi. Pripreme ove kategorije "Sumamed" i "Vilprafen" su učinkovite protiv nekih bakterija. Dopušteno je ulazak u adolescente od 14 godina.

Odvojeno vrijedno spominjati uroptike - ti lijekovi, poput antibiotika, utječu na mokraćni trakt i imaju antiseptički učinak. Vrlo rijetko liječnici propisuju injekcije za upalu bubrega. Mogu biti velike brzine, jer se brzo apsorbiraju za razliku od tableta ili u slučaju kada neke tablete nisu dovoljne. I nemojte se baviti izborom antibiotika sami, prije odlaska u apoteku, konzultirajte urologa.

Dakle, među tim skupinama lijekova, najpoznatiji su antibiotici "Amoksicilin", "Ampicilin", "Amoksiklav", "Norfloxacin", "Ofloxacin". Ova grupa lijekova koristi se dugo i uspješno se suprotstavlja zadatku. Među injekcijskim antibioticima treba odabrati "Cefatoksim", "Cefazolin".

Zapamtite, doza se odabire pojedinačno za svakog bolesnika, ovisno o težini bolesti i infekciji koja je dovela do upale. U tijeku s antibioticima, liječnik će i dalje pisati probiotike, koji će tijelo pomoći "oporaviti" nakon aktivnog liječenja, jer antibiotici imaju tendenciju da pokvare unutarnju floru crijeva.

Koji lijekovi trebaju uzeti za liječenje tijekom trudnoće?

Važno je spriječiti nastanak upale tijekom trudnoće. Opasan period za liječnike je od 22 do 40 tjedana. Morate pravilno jesti, poželjno je ograničiti unos velikih količina soli i tekućina, dobiti dovoljno sna, hodati puno, haljina toplo. Ovi jednostavni trikovi spriječit će komplikacije. Inače ćete morati pribjeći liječnicima. Prema statistikama medicinskih istraživanja, 10% trudnica ima cistitis, do 2% trudnica pate od pijelonefritisa i mali postotak pokazuje bolesti mokraćnog sustava.

Liječenje se ne može zanemariti, na isti način kao i samozavaravanje. Posljedice mogu biti opasne, do preranog rođenja. Stoga se liječenje žena stavlja u bolnicu, gdje je pod nadzorom liječnika. Uzimanje lijekova tijekom tog razdoblja strogo je zabranjeno, pa prije prelaska na medicinsku pomoć, nefrolozi preporučuju sigurnije metode. Prva - dijeta (bez soli i začinjena hrana), a drugo - popijte dovoljno vode. Liječnici mogu propisati lijekove biljnog podrijetla. Antibakterijski lijekovi u liječenju upale bubrega propisuju se samo u slučaju kada druge vrste liječenja ne pomažu. U tom slučaju, propisajte injekcije "Ceftriaxona" i "Ceazolina" koje već znamo.

Primanje antibiotika za upalu bubrega

Pacijenti pitaju što antibiotici obično propisuju liječnici zbog upale bubrega. Upala bubrega je ozbiljna bolest koja se, s pravilnim izborom lijekova, prilično uspješno liječi. Glavna stvar je ne započeti bolest, ne dopuštajući vam da se presele iz akutnog oblika na kronični. Upalni proces utječe na cijeli organ, koji se prvenstveno očituje bolovima u leđima i promjenama u analizi urina.

Hoće li antibiotici pomoći?

Uzroci na kojima upalni proces u bubrezima može započeti, ali sama bolest obično prolazi prema pozadini smanjenja imuniteta. Vrlo često pielonefritis se vidi u trudnica upravo iz tog razloga. Najučinkovitiji način liječenja u ovom slučaju je liječenje antibioticima, njihov izbor je vrlo širok. Antibiotici u upalnom procesu u bubrezima su najučinkovitiji način liječenja.

Kad trudnoća nije sve lijekove dozvoljeno da se, tako da liječnik imenuje shemu liječenja, na temelju pacijenta zdravstvenog statusa i pažljivo proučava rizike. Problem je u tome što antibiotik može imati negativan učinak na formiranje i rast fetusa. Upalni procesi u bubrezima su opasni za njihove komplikacije. Bilo koja bolest bubrega može proći krivim postupkom s krivim tretmanom, a zatim s osobito nepovoljnim putom do uništavanja bubrežnog tkiva.

Uzrok upale bubrega su enterokoki i stafilokoki koji ulaze u tijelo. Rjeđe, upale bubrega mogu uzrokovati drugi patogeni.

Upala bubrega najčešća je kod žena nego kod muškaraca, uzrokovana je specifičnom strukturom ženskog genitourinarnog sustava. Ali pristup liječenju antibioticima u bolesnika obaju spolova gotovo je isti. Lijekovi u tabletama nemaju željeni učinak.

Upala bubrega obično prati simptome poput oštrog porasta temperature u pozadini aktivne sekrecije znojem. Pacijent počinje zimici. U dijelu genitourinarnog sustava, bolest se manifestira poteškoćama mokrenjem. Mogu biti napadi mučnine, vrtoglavice, opće slabosti. U pozadini upale bubrega, krvni tlak može se povećati, a apetit se može smanjiti. Najizazovnija manifestacija upalnog procesa u bubrezima je zamagljenje urina u kojem se tijekom studije nalazi visoki sadržaj proteina i leukocita.

U akutnim oblicima upale, opažena je intenzivna manifestacija većine simptoma. U kroničnoj upali simptomi su gotovo isti, ali temperatura može malo porasti, a rijetko iznad 38 ° C. U bolesnika s kroničnom upalom bubrega, koža obično ima zemljani tonus.

Čisto anatomski, najčešće se susrećete s upalom desnog bubrega.
Liječenje bolesti može se pokrenuti tek nakon točne dijagnoze i potvrde laboratorijskom analizom. Tek nakon utvrđivanja patogena koji je doveo do pojave upale, možete odabrati antibiotike koji će imati najučinkovitiji učinak i suzbiti rast i reprodukciju patološke flore. Doziranje bilo kojeg lijeka u liječenju upale bubrega ovisi o stanju pacijenta. Ako je upalni proces intenzivne prirode, uzimanje tableta zamjenjuje intravenozno davanje lijekova.

Koji su antibiotici propisani?

Kod liječenja bubrega primarno se koriste aminopenicilini. Pripreme ove skupine pokazale su se dobro u borbi protiv enterokoka iu slučajevima kada je upalni proces u bubrezima nastao krivnjom E. coli. Ovi lijekovi iz svih antibiotika najmanje su toksični, stoga je njihova uporaba dopuštena iu slučaju trudnoće pacijenta. Korištenje ovih lijekova prikazano je u početnim fazama početka upalnog procesa. Ova grupa uključuje:

Nadalje o učestalosti korištenja slijedi skupina cefalosporina. Ovi antibiotici također imaju nisku razinu toksičnosti. Ali njihova uporaba je najopravdanija ako postoji visok rizik od razvoja gnojnog oblika upale. Promatrana je pozitivna dinamika u liječenju, počevši od 3. dana uzimanja lijekova. Grupa cefalosporina uključuje:

Koje su lijekove propisane za teške upale?

Pripreme vezane uz aminoglikozide trebale bi se piti u teškim oblicima upale. Ovi antibiotici su jako toksični i stoga se preporuča da se one koriste s krajnjim oprezom. Na primjer, oni nisu propisani pacijentima starijim od 50 godina, au slučaju da je tijekom godine pacijent već liječen aminoglikozidima. U ovu skupinu lijekova su:

  • gentamicina;
  • amikacin;
  • Netilmicin.

Fluokinolini su također niski u toksičnosti, ali su propisani ako se razmatra produljeni tijek liječenja, na primjer, u liječenju nefritisa. Ti lijekovi uključuju:

Makrolidi pripadaju lijekovima širokog spektra djelovanja. Uspješno se suočavaju s mnogim vrstama patogenih mikroorganizama. Odnosi se na jake lijekove. Ova skupina uključuje: Sumamed, Wilprafen.

Jednako aktivni u liječenju nefritisa i pijelonefritisa su polusintetički antibiotici, kao što su Cefazolinum, Tamycin. Ti lijekovi imaju nisku razinu toksičnosti. Rezultati uzimanja lijekova vidljivi su oko 3 dana.

Odabir antibiotika metodom sijanja

Antibiotici se koriste u liječenju upale bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima, jer, uz ovaj proces, postoje kršenja genitourinarnog sustava. Da bi se pravilno odredio izbor sredstava potrebnih za obavljanje sterilnog urina kulture do kulture, a time bi se utvrdila vrsta patogena, odrediti stupanj osjetljivosti za svaku od navedenih skupina lijekova. Liječenje akutne i ponekad pogoršanje kronične bolesti odvija se u bolničkom okruženju, odnosno uzimanje lijekova odvija se pod strogim nadzorom liječnika. Liječenje izvan pacijenta moguće je samo ako pacijent ima pogoršanje kronične blage bolesti.

Ako se u roku od 2 dana od pozitivnog učinka uzimanja propisanih lijekova ne poštuje, ona se poništava, a druga je propisana. Ako iz nekog razloga liječnik nema priliku testirati osjetljivost patogena na lijekove, odabir odgovarajućeg lijeka provodi se među antibioticima širokog spektra djelovanja.

Razmatra se uspješno liječenje, koje u prvoj fazi kombinira upotrebu antibiotika iz skupine penicilina i cefalosporina. A u akutnom obliku, prednost se ne bi trebala davati tabletama, već uvođenju lijekova intramuskularno i intravenozno. Takve injekcije su poželjne jer se opaža maksimalna koncentracija lijeka u bubrežnim tkivima.

Standardni tijek terapije antibioticima ne prelazi prosječno 2 tjedna. Doziranje svakog lijeka izračunato je pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta. Na primjer, penicilini se ne uzimaju jednom, doza se dijeli na 3-4 doze dnevno.

Drugi mogući režim za liječenje upale bubrega je primjena amoksicilina i amoksicla ili amoksicilina ili trifamoksina. Prednost za peniciline dano je zbog njihove jednostavne podnošljivosti pacijenata i male količine alergijskih reakcija koje se opažaju kada se koriste antibiotici drugih skupina. Važan čimbenik je njihova niska razina toksičnosti za organizam. Osim alergija, mogu se pojaviti abnormalnosti u probavnom sustavu u obliku dispeptičkih poremećaja.

Za koje se antibiotike liječi nefritis?

Ako pacijentu dijagnosticira nefritis, propisujte benzilpenicilin 10 dana. Doza je 1 milijun jedinica, koja se ubrizgava do 6 puta u roku od 24 sata.
Ako je uzrok upale bubrega Pseudomonas aeruginosa, tada se režim liječenja odabire uzevši u obzir tu činjenicu. U ovom slučaju, izbor pada na peniciline koji se mogu boriti protiv tog patogena, na primjer, Pipracil i Securopen. Ako se ti fondovi iz nekog razloga ne uklapaju, zamijenit će ih gentamicin ili Amikacin.

Ako pacijent i prije upalnog procesa imaju problema sa bubregom, tada je imenovan Ciprofloksacin s biokemijskim testom krvi.

Antibiotici sastava cefalosporina učinkoviti su u liječenju i pijelonefritisa i glomerulonefritisa. Ova vrsta antibiotika izlučuje se iz tijela uglavnom jetrom, pa se mogu koristiti za bilo koju bubrežnu bolest. Unos većine antibiotika isključuje uporabu alkohola.

Zasebno je potrebno zaustaviti se na popisu antibiotika, dozvoljen za upotrebu u trudnica i dojilja. To uključuje cefalosporine, zaštićene peniciline i makrolide. Svi ti lijekovi uspješno inhibiraju rast i razvoj mikroorganizama i istovremeno pripadaju niskotoksnim lijekovima. Makrolidi najslabije utječu na patogene i propisuju se tijekom trudnoće, ako se iz nekih razloga ne može koristiti lijek iz drugih 2 skupine. Najčešće, lijekovi iz tog raspona propisani su trudnicama s pogoršanjem kroničnog oblika, kada tijek bolesti nije tako intenzivan. Kod dojenja, preferiraju se amoksicilin, cefoperazon, cefobid. Ovi lijekovi brzo se izlučuju iz tijela i ne akumuliraju se u tkivima organa.

Antibiotici za bol u bubrezima

Antibiotici za bol u bubrezima često se koriste. Pripreme se uzimaju od 5 do 14 dana. Prije propisivanja antibiotika za bubrežnu bolest provode se istraživanja za određivanje vrste patogena. Važnu ulogu igra ne samo stupanj osjetljivosti na potencijalno nadražujuće nego i ozbiljnost bolesti.

Vrste antibiotika koji se koriste za liječenje bolesti bubrega

Nakon što je utvrdio patogena, liječnik će moći objasniti pacijentu koje bi antibiotike trebalo uzeti bubrežnim bolovima. Pravilno odabran antibakterijski lijek jamči brzo i produktivno liječenje.

Najpopularniji antibiotici:

  1. aminopenicilin. Najčešći lijekovi su amoksillicin i penicilin. Ova skupina je relativno sigurna, lijekovi su prihvatljivi za terapiju trudnica;
  2. cefalosporine. Ti antibiotici za bolesti bubrega i urinarnog trakta propisuju se u slučaju kada je infekcija praćena potpunim gnojnim upalnim procesima. Popularna sredstva - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamicin, Cephalexin;
  3. fluoroquinolones. Slični antibiotici za bolesti bubrega i mokraćnog sustava važni su kada je patologija u zanemarenom stanju, popraćena komplikacijama. Fluokinoloni su izuzetno snažni lijekovi, ali njihov snažan antibakterijski učinak može biti popraćen s nizom nuspojava. Najpopularniji lijekovi su Nolycin, Levofloxacin;
  4. aminoglikozidi. Snažna antibakterijska sredstva koja su propisana za zanemarene patologije. Dugotrajno se lijekovi ne mogu uzimati zbog toksičnih učinaka na oslabljeni organizam. Najpopularniji lijekovi: Gentamacin i Amikacin;
  5. nitrofurani. Često se koriste slični antibiotici za liječenje bubrega. Dobro podnosi tijelo. Poznati lijekovi su Furadonin, Furamag;
  6. makrolidi - lijekovi koji se koriste samo u odabranim slučajevima. Razlog: samo određene skupine patogena su osjetljive na ove antibakterijske agense. Najpoznatiji lijekovi su Sumammed, Wilprafen.

Zasebno je nužno izdvojiti još jednu specifičnu skupinu pripravaka - urospici. Poput svakog antibiotika za upalu bubrega i mokraćnog mjehura, ovi lijekovi utječu na antiseptičke učinke urinarnog trakta, dezinficiranje upaljenih tkiva. Većina farmakoloških proizvoda temelji se na prirodnim sastojcima i može se davati u kombinaciji s antibioticima kako bi se ubrzao proces oporavka.

Aminopenicilinska skupina

Lijekovi aminopenicilinske skupine propisuju se ako je uzročnik cistitisa, pijelonefritisa ili bilo koje druge bolesti bubrega postao E. coli ili enterokoki. Antibiotici su naznačeni sredinom stupnja progresije. Dopušteno za ulazak u trudnice i dojilje.

Antibiotici koji se koriste za upalu bubrega u tabletama: fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, ampicilin, oksacilin. Lijekovi predstavljeni u obliku injekcija: Benzilpenicilin, Ampicilin, Ticarcilin + Klavulanska kiselina, Piperacillin + Tazobactam.

cefalosporine

Najpopularniji antibiotici za bolesti bubrega i genitourinarni sustav su cefalosporini. Glavna aktivna tvar sprječava prijelaz akutnog oblika u gnojni.

Cefalosporini su nisko toksični, nisu opasni za druge organe i sustave. Pri odabiru antibiotika za liječenje bubrega, liječnik uzima u obzir stanje organizma, vrstu patogena, stupanj oštećenja tkiva. Kako bi se uklonila upala bubrega, liječenje antibioticima može se provesti s lijekovima jedne od 4 generacije:

  1. Prva i druga generacija propisuju se za terapiju bolesnika s izraženim upalnim procesima;
  2. Treća generacija - jaki lijekovi s poboljšanim farmakološkim svojstvima. Antibiotici za upalu bubrega i snažni sindrom boli serije cefalosporina omogućuju rješavanje ozbiljnijih oblika bolesti;
  3. Četvrta generacija - antibiotici širokog spektra djelovanja, imenovani kod upale bubrega i mjehura. Imenovan je u posljednjim fazama, kada je bolest iznimno zanemarena.

Antibiotici u bolesti bubrega i mjehura bilo koje generacije imaju niz kontraindikacija. Nisu propisane za zatajenje bubrega i alergijsku povijest. Ako lijekovi nisu pravilno propisani, može doći do bolova u bubrezima nakon antibiotika.

fluoroquinolones

Fluokinoloni su lijekovi koji su podijeljeni u dvije generacije. Antibiotici za bol u bubrezima (nazivi - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloxacin) prve generacije propisani su u izvanrednim slučajevima, kada postoji mogućnost smrtonosnog ishoda.

Pripreme druge generacije relevantne su za kronične oblike bolesti u fazi sezonske egzacerbacije. Ono što antibiotici uzimaju s upalom bubrega, u svakom slučaju, rješava samo liječnika, uzimajući u obzir obilježja anamneze pacijenta.

aminoglikozidi

Aminoglikozidi - antibiotike za bolesti bubrega i mokraćnog mjehura kada se bolest uzrokovana Escherichia coli, stafilokokima, enterokokima, shigely, gemofilly, salmonele i legionela. Lijekovi razlikuju lokalno antibakterijsko djelovanje. Nije propisano za trudnice i dojenje.

Pripreme su otrovne. Lijek se propisuje samo u slučaju da drugi antibakterijski agensi sa željenim učinkom u prirodi ne postoje.

Na primjer, pretpostavlja se da se ozbiljni bubregni pielonefritis liječi antibioticima-aminoglikozidima. Jednostavni oblici streptokokne infekcije tretirani su antibakterijskim lijekovima koji su bili blagi.

makrolidi

Makrolidi - klasa antibakterijskih lijekova, sličnih farmakoloških učinaka na peniciline. Tri su kategorije: 14-člani, 15-člani i 16-člani makrolidi. Može postojati prirodno i polusintetsko podrijetlo.

U svakom slučaju, liječnik odlučuje hoće li primijeniti injekcije s upalom bubrega ili antibiotika u obliku tableta kako bi se uklonili upalni procesi.

nitrofurani

Nitrofurani su sintetički antibakterijski lijekovi koji zauzima drugo mjesto u popularnosti nakon sulfonamida. Antibiotici za bolesti bubrega vrlo su učinkoviti, imena lijekova mogu se naći na popisux najučinkovitiji antibakterijski lijekovi u nefrologiji. Brzo eliminirati gram-negativne i gram-pozitivne bakterije, neke anaerobe, mikoze.

Prije nego što odaberete koji antibiotici piju u bolesti bubrega pacijentu, liječnik se upozna s njegovom anamnezom zbog mogućih kontraindikacija. Riječ je o trudnoći, dojenju, individualnoj netoleranciji komponenti lijeka.

Kontraindikacije na uporabu antibiotika

Sva antibakterijska sredstva su popraćena brojnim kontraindikacije koje se moraju uzeti u obzir pri izradi terapijskog režima za pacijenta:

  1. trudnoća;
  2. dojenje;
  3. Akutno zatajenje jetre;
  4. Akutni zatajenje bubrega;
  5. Pojedinačno netrpeljivost lijekovima;
  6. Dječja dob (svaka vrsta antibiotika ima svoje dobne granice).

Također je utvrđeno da je jednokratno uzimanje alkohola i antibakterijskih sredstava neprihvatljivo. Liječnik se obvezuje ne samo objasniti što antibiotici piju u upali bubrega, nego i reći o privremenom ograničenju bilo koje vrste alkohola.

Indikacije za uzimanje antibakterijskih lijekova

Neposredna dijagnoza, pravilan odabir antibakterijskih sredstava i pravilna shema njihove primjene na mnogo načina unaprijed određuju uspjeh u borbi protiv zaraznih procesa u pacijenata s nefrologijom. Antibiotici se propisuju bez iznimke u sljedećim slučajevima:

  • Postoji rizik od prijelaza akutnog oblika patologije u kronični;
  • Ponavljanje kroničnih patologija, popraćeno komplikacijama;
  • Ako drugi lijekovi ne pomažu nositi se s simptomima i manifestacijama koje proizlaze iz upale bubrega (koji bi trebao odlučiti antibiotik u svakom slučaju liječnik);
  • Teški i zanemareni oblici bolesti;
  • Nizak imunološki status, kada tijelo pacijenta ne može odoljeti infekciji;
  • Kako bi se spriječili čimbenici rizika kod bolesnika s kroničnom bolesti bubrega;
  • Rizik od razvoja sepsa, teške opijenosti tijela.

Postoje i posebne situacije u kojima je također obavezno uzimanje antibakterijskih lijekova. Pacijenti koji su na hemodijalizi propisani su antibakterijski lijekovi intravenozno kako bi se izbjegao razvoj infekcija povezanih s kateterom.

Zbog visokog rizika od razvoja bakteriurije i rekurentnih zaraznih bolesti mokraćnog sustava, propisani su brojni antibiotici kod bolesnika koji su podvrgnuti operaciji transplantacije bubrega. Pacijenti su podvrgnuti postupku sanacije prije transplantacije. Nakon kirurškog zahvata izabrani su najprikladniji antibakterijski lijekovi za pacijente.

Opća načela liječenja antibioticima u nefrologiji

Doza antibiotika je izračunata na takav način da se maksimalna koncentracija aktivne tvari opaža u organima koji su podložni terapeutskim učincima. U nekim slučajevima, primjena lijekova počinje s takozvanim "dozama šoka", postupno slabići razinu koncentracije.

Važnu ulogu igra trajanje terapije antibioticima. Minimalno razdoblje prijema je 5 dana. U prosjeku, potrebno je 7 do 10 dana da antibiotici potpuno eliminiraju sve zarazne agense.

Ako postoji mogućnost, antibiotik se propisuje samo uzimajući u obzir rezultate bakteriosemijskih urina. Analiza pomaže identificirati vrstu patogena, njegovu koncentraciju u tijelu, kao i neke druge vrijedne podatke. Ako je stanje bolesnika kritično i ne postoji mogućnost čekanja rezultata (3 dana su potrebni za bacapsis), propisani su antibakterijski pripravci širokog spektra djelovanja. Na primjer, ceftriakson je popularan antibiotik za bubrežnu bolest, koji može eliminirati veliku većinu potencijalnih patogena infekcija mokraćnog sustava.

Ako se drugi - treći dan antibiotske terapije pacijent ne postane bolji, shema terapijskog učinka prilagođava se uzimajući u obzir nove podatke. U teškim oblicima bolesti, moguće je kombinirati nekoliko antibiotika različitih tipova.

Antibiotici i trudnoća

Tijekom trudnoće mogu se koristiti antibakterijski lijekovi, ali samo prema indikacijama i uzimajući u obzir sve osobine pacijentovog tijela. Bez obzira na dozu i vrstu lijeka, liječenje se vrši samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

U prvom tromjesečju antibiotici pokušavaju ne propisati u načelu. U tom je razdoblju iznimno visok rizik od ozljeđivanja budućeg djeteta. Drugi i treći trimesteri sigurniji su, ali u tim fazama mogu biti poteškoće.

Postoje situacije kada je potrebno uzimanje antibiotika:

  1. Pijelonefritis trudnica;
  2. Teški upalni procesi koji utječu na zdravlje buduće majke i njezinog fetusa;
  3. Purulentni procesi;
  4. Komplikacije upalnih procesa (sepsa, infekcija krvi);
  5. Prisutnost nekoliko velikih fokusa s infektivnim sredstvima i ukupna upala tkiva.

Antibakterijski lijekovi nisu prijetnja većini trudnica, nego fetusu koju nosi.
Većina lijekova može prevladati placentarnu barijeru i oštetiti dijete.

Grupe antibiotika za trudnice: pravna sredstva i zabranjene pripreme

Svi antibiotici mogu se podijeliti u tri globalne kategorije:

  1. Lijekovi koji su potpuno zabranjeni za primanje, jer je toksičan učinak na fetus dokazan i snažno izražen;
  2. Droge se dopuštaju koristiti, ali njihovi učinci nisu potpuno razumljivi;
  3. Lijekovi koji se mogu koristiti (nema štetnog učinka dokazano).

Popis zabranjenih lijekova čine sljedeći antibiotici:

  • Tetracikline (otrovne za jetru bebe)
  • Fluokinoloni (oštećenje zglobova)
  • Klaritromicin (postoji dokaz toksičnih učinaka na fetusima životinja)
  • Aminoglikozidi (mogu uzrokovati gluhoću u bebi)
  • Kloramfenikol (inhibira fetalnu koštanu srž)
  • Dioksidin (mutageni učinak na fetus)

Pripreme su dopuštene, ali u ekstremnim slučajevima:

  • azitromicin
  • Furadonin (moguće samo u drugom tromjesečju)
  • Metronidazol (zabranjen u prvom tromjesečju, jer može uzrokovati oštećenja mozga)
  • Gentamicin (samo za vitalne indikacije i u minimalnoj dozi)

Sigurno znači penicilin i njegovi analozi, cefalosporini, eritromicin.

Upala bubrega s antibioticima

Patogeni mikroorganizmi, koji ulaze u krvotok, u većini slučajeva izazivaju zarazni i upalni proces. Nisu svi organizmi sposobni nositi se s bakterijama i mikroorganizmima, koji pomažu kod upale bubrega da dođu sintetizirani lijekovi - antibiotici.

Bolesti mokraćnog sustava često zahtijevaju upotrebu antibiotske terapije. Priroda bolesti je drugačija, tako da su lijekovi odabrani uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma i kliničku sliku tijeka bolesti.

Važno! Izbor i primjena antibiotika testirani strogo u određenom obrascu, kojeg samo urolog, koji uzima u obzir nijanse bolesti i općem stanju pacijenta.

Načela liječenja

Upala bubrega je izraz koji podrazumijeva bolest:

  1. Pyelonephritis - infekcija bubrega s oštećenjem bubrežnih tubula uzrokovanih patogenim mikroflorom.
  2. Glomerulonefritis je upalna bolest karakterizirana agresivnom reakcijom tijela na vlastite stanice (glomeruli bubrega).
  3. Urolitijaza bubrega.
  4. Cistitis (infektivna bolest mokraćnog sustava).

Akutni oblik pijelonefritisa i glomerulonefritisa liječi se samo kada je hospitaliziran. To je zbog činjenice da pacijent treba ostatak i spavanje, u skladu sa svim zahtjevima stručnjaka. U liječenju upale bubrega, osim spavanja, specijalizirana dijeta i antibakterijska terapija.

Nakon provedbe potpunog dijagnostičkog postupka propisana je terapija antibioticima za otkrivanje uzroka upale. Ako je nemoguće utvrditi patogena, tada liječnici koriste širok spektar lijekova.

Lijek se daju intravenozno, intramuskularno i prema unutra u obliku tableta. U slučaju da u slučaju upale bubrega, jedan antibiotik ne pomaže, promijenjen je u drugi.

U prvim fazama bolesti, liječenje upale bubrega provodi se zaštićenim penicilinom i trećom generacijom cefalosporina.

Većina antibiotika ima nefrotoksični učinak i može oštetiti bubrežno tkivo, što može dovesti do razvoja zatajenja bubrega. Tijek lijekova, koji obično traje od 5 do 14 dana, imenuje stručnjaka. Prekid liječenja upale bubrega s antibioticima nije preporučljivo jer se u ovom slučaju ne postiže terapeutski učinak.

Pripravci za liječenje upale

Obavljanje upalnih procesa u bubrezima je obavezno jer je rizik od razvoja neuspjeha bubrega izrazito visok.

Za liječenje koriste se sljedeće skupine antibiotika:

  1. Penicilin. Glavni predstavnici skupine lijekova su penicilin i amoksicilin. Bitan nedostatak droga je nemogućnost prevladavanja pijelonefritisa. Ali ovu skupinu mogu poduzeti trudnice i dojilje zbog svoje niske toksičnosti. Učinkovita terapija provodi se u borbi protiv E. coli i raznih enterokoka, stafilokoka i streptokoka. Lijekovi nisu propisani pacijentima s alergijom na penicilin.
  2. Cefalosporina. Glavni predstavnici skupine lijekova su cefaleksin, cefalotin, Zinnat, klaforan, ceftriakson, ceftizoksim, ceftazidim, cefpirom. Općenito, koriste se treća i četvrta generacija antibiotika, budući da prethodne nisu imale visoku učinkovitost. Pripreme ove skupine pokazale su se dobro u sprečavanju razvoja bolesti u ozbiljnijoj fazi. Često se koriste za pokazivanje znakova razvoja neuspjeha bubrega, jer se izlučuju jetrom.
  3. Fluorokinolona. Ova skupina uključuje "tešku artiljeriju" antibiotika. Stručnjaci propisuju takve lijekove kada je pacijent ugrožen smrću ili s vrlo teškim uvjetima. Grupa ima dvije generacije lijekova. Prvo: fleoksaksin, ciprofloksacin, ofloxacin. Druga generacija se može nositi sa svim patogenima pneumokoka: sparfloksacin, levofloksacin.

Pripreme druge generacije primjenjuju se samo na hospitalizaciji i pod nadzorom stručnjaka. Koriste se kada drugi lijekovi nemaju odgovarajući terapeutski učinak. Aminoglikozidi su antibiotici koji se koriste u ozbiljnoj kliničkoj slici. To uključuje lijekove kao što su amikacin, netilmicin, sizocimine. Lijekovi imaju prilično opsežne i ozbiljne kontraindikacije i izazivaju komplikacije. Kao što su:

  1. Razvoj zatajenja bubrega.
  2. Kršenje slušnih funkcija.
  3. Poremećaji tijekom trudnoće (kontraindicirani za uporabu).

Lijekovi imaju kontraindikacije kod upotrebe starijih osoba.

Unos takvih lijekova događa se u strogoj dozi i samo prema receptu liječnika.

Čak se i iz "zanemarenog" kamenca u bubrezima brzo može riješiti. Samo nemojte zaboraviti piti jednom dnevno.

Antibakterijski lijekovi za pijelonefritis ili antibiotike za upalu bubrega: popis lijekova i pravila za njihovu upotrebu

Mnogi ljudi suočavaju s raznim upalnim bolestima. Bubrezi su jedan od onih organa koji su često izloženi bolestima. To uključuje pijelonefritis, paranephritis, glomerulonefritis. Da bismo otkrili prirodu upale i njegovog patogena, potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Ako je upala infektivne prirode i uzrokovana bakterijama, liječnik propisuje antibiotike. Raspon lijekova za liječenje bubrega vrlo je opsežan. Izbor lijeka ne može biti slučajan, već uzeti u obzir prirodu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Zato imenovanje lijekova za upalu bubrega treba biti individualno.

Uzroci upale

Upala bubrega može biti u različitim dobima. U zoni rizika su:

  • malena djeca;
  • žene 18-30 godina;
  • muškaraca nakon 50 godina (zbog sklonosti razvijanju adenoma prostate).

Glavni uzrok upale dolazi u bubrežne patogene iz drugih organa, kroz krv, limfe. Češće su streptokoki, koji potječu od infekcije dišnih organa (s tonzilitisom, faringitisom).

Predisponirajući čimbenici:

  • trudnoća;
  • hipotermija;
  • dijabetes;
  • urolitijaze;
  • srčana bolest;
  • infekcija genitourinarnog sustava;
  • operacija na zdjeličnim organima;
  • oslabljeni imunitet.

Saznajte upute za korištenje Paline za cistitis i druge urološke bolesti.

O tome kako pripremiti mors od brusnice i kako ga koristiti za bubrežne probleme pročitajte na ovoj adresi.

Znakovi i simptomi bolesti

Ovisno o obliku u kojem dolazi upala - akutna ili kronična, njezini se simptomi mogu razlikovati.

Akutna upala bubrega karakterizira nagli napad i obilježeni simptomi:

  • temperatura do 40 ° C;
  • povećano znojenje;
  • jaka bol u lumbalnoj regiji;
  • zimice;
  • bolno mokrenje;
  • mučninu i povraćanje.

U urinu, nečistoće gnoja mogu se otkriti zbog komplikacije u obliku bubrežnih pustula. Izražena zamućenost urina i hematurije. Ako je upala bilateralna, mogu biti znakovi zatajenja bubrega.

Kronična upala je rezultat prenesenog i neobrađenog akutnog. Njezini simptomi su manje izraženi:

  • slabost;
  • glavobolja;
  • bljedilo kože;
  • česti poriv za mokrenjem;
  • bol u mišićima;
  • slab apetit.

dijagnostika

Prije imenovanja antibiotika u borbi protiv upale, liječnik provodi niz dijagnostičkih studija:

Potrebno je utvrditi vrstu mikroorganizama koji su uzrokovali bolest i njegovu osjetljivost na antibiotike. Da bi se to postiglo, provodi se bakteriološka analiza urina.

Liječenje patologije s antibioticima

Antibiotici su među glavnim lijekovima koji se koriste kao dio kompleksne terapije za upalne infekcije genitourinarnog sustava. Postoji nekoliko skupina antibiotika koji se mogu učinkovito nositi s upalom zarazne prirode.

Aminopenitsilliony

U pravilu se liječenje započinje aminopenicilinom. To uključuje amoksicilin i penicilin. Oni su učinkoviti protiv Escherichia coli i Enterococcus. Značajni negativni - ne djeluju protiv glavnih patogena pijelonefritisa. Penicilini se dopuštaju koristiti tijekom trudnoće i laktacije.

cefalosporine

To su nisko toksični lijekovi koji su učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju pijelonefritis i druge nefritis. Lijekovi ne dopuštaju da akutni oblik upale prođe u kronični. Već trećeg dana primjene antibiotika cefalosporina mogu se primijetiti simptomatski reljef. Pažljivo, antibiotici trebaju biti dani trudnicama i osobama s kvarom bubrega.

Pripravci skupine cefalosporina:

fluoroquinolones

Dodjeljivanje akutnim oblicima upale, teškog pijelonefritisa, u tim slučajevima, ako postoji opasnost za život pacijenta.

Fluokinoloni 1. generacije:

Kod kronične upale bubrega, koje idu u fazu pogoršanja, preporučuje se uzimanje fluorokinolina druge generacije:

Oni su učinkoviti protiv pneumokoknih infekcija.

Antibiotici drugog zavoja

Neki liječnici propisuju antibiotike samo za teške oblike upale, mogu se koristiti samo u bolnici. Postoji nekoliko skupina takvih lijekova.

aminoglikozidi:

Liječnik odabire dozu svakog antibiotika ovisno o toleranciji bolesnika, općem stanju, ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Prijem aminoglikozida može pratiti nuspojave:

  • oštećenje sluha;
  • reverzibilno zatajenje bubrega.

Nisu propisane za zatajenje bubrega, oštećenje slušnog živca, uremije, starijih osoba i trudnica.

Dodatno se može koristiti:

  • cefalosporini 3 i 4 generacije (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (Imipenem, Meropenem).

Pogledajte izbor učinkovitih metoda liječenja boli prilikom uriniranja kod žena.

Popis i karakteristike tableta iz upale mokraćnog mjehura mogu se vidjeti u ovom članku.

Posjetite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html i saznati više o mogućim uzrocima i liječenju grčeva na kraju mokrenja kod muškaraca.

Opća pravila korištenja

Antibiotici su lijekovi koji imaju selektivni učinak protiv određenih bakterija - uzročnika upale. Mogu se koristiti na nekoliko načina - u obliku tableta, kapsula, suspenzija, injekcija.

Usmeni način prijema je vrlo prikladan, ako se terapeutski učinak lijeka ne gubi pod utjecajem enzima gastrointestinalnog trakta. Injekcije se primjenjuju s kompliciranim oblicima upale bubrega, kao i u prisutnosti problema s probavnim sustavom. Ova metoda uzimanja antibiotika omogućuje vam postizanje maksimalne koncentracije aktivne tvari u tijelu u kratkom vremenu, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.

Načela liječenja antibioticima:

  • doziranje treba odabrati tako da se postigne njegova optimalna koncentracija u bubrezima;
  • ponekad na početku liječenja primjenjuje se šokna doza antibiotika, postupno se smanjuje njegova koncentracija;
  • minimalni tijek uzimanja lijeka trebao bi biti najmanje 7-10 dana;
  • Antibakterijski lijek odabran je uzimajući u obzir rezultate urinskih bakterija;
  • ako je uzročnik upale nepoznat i rezultati bakteriosova ne mogu se očekivati ​​zbog pogoršanja stanja zdravlja pacijenta, koriste se antibiotici širokog spektra djelovanja;
  • ako u 3. danu liječenja nije došlo do poboljšanja kliničke slike, doziranje lijekova se prilagođava ili mijenja u drugi, jači;
  • teški slučajevi upale mogu zahtijevati primjenu kombinacije nekoliko antibiotika.

Moguće komplikacije

Nažalost, uzimanje antibiotika nije dovoljna samo kod smrti patogenih bakterija, već i kod nuspojava koje uzrokuju droga:

  • gušavost;
  • drozd;
  • otpor patogenih mikroflora na antibiotik kada se nanosi nepropisno;
  • alergijska reakcija (prije uzimanja lijeka morate napraviti alergene).

Video. Specijalist klinike "Moskva liječnik" o pravilima za primjenu antibiotika za upalu bubrega:

Što su antibiotici propisani za upalu bubrega?

  • Najčešće propisani urološki antibiotici
  • Antibiotici skupine cefalosporina
  • Antibiotici fluokinolonske skupine
  • Lijekovi drugog reda

Antibiotici za upalu bubrega uvijek se koriste u liječenju. To je zbog činjenice da upalni proces koji se razvija u tim organima popraćen je teškom boli i drugim neugodnim simptomima. I antibiotici mogu pomoći u ovom slučaju.

Najčešće propisani urološki antibiotici

Postoje razne bolesti bubrega i genitourinarnog sustava. Upalni procesi u bubrezima imaju zajednički naziv za nefritis. Uključuje različite bolesti: pijelonefritis, tuberkulozu, pionephroza bubrega. Pored toga mogu se pojaviti i bubrežni kamenci. Sve te bolesti učinkovito se liječe, ali što prije započne terapija, brže će se tijelo nositi s upalom. Liječnik upućuje pacijenta na dijagnozu, na temelju kojega naknadno propisuje tijek liječenja. Dakle, prije imenovanja potrebno je proći ili se održati SAD, tomogram i predati analize. Antibiotici za bubrežnu bolest nisu jedini lijek, ali bez njih, ne jedan tretman. Koje antibiotike za bubrežnu bolest obično propisuju liječnici?

Najčešće se dodjeljuju sljedeće skupine lijekova. Prije svega, ovo je skupina aminopenicilina. Amoksicilin i penicilin pripadaju ovoj skupini. Njihova prednost je da su oni vrlo učinkoviti protiv crijevnih bacila i enterokoka. No istodobno imaju značajan nedostatak - nemoćni su protiv patogena pijelonefritisa. Štoviše, ti patogeni uništavaju djelovanje lijekova.

Lijek je aktivno propisan za trudnice i dojilje, jer lagano se apsorbira u mlijeko. Ti lijekovi su učinkoviti za infekcije srednje težine.

Antibiotici skupine cefalosporina

To uključuje, na primjer, cefaleksin, koji je učinkovit u liječenju upale bubrega. Aktivna tvar je 7-ACA kiselina. Zahvaljujući njezinoj medicini sprječava se prijelaz akutnog pijelonefritisa u gnojni stupanj. Istodobno, lijek ima niz kontraindikacija. Na primjer, ako je pacijent netolerantan na aktivnu tvar (cefalosporin) i peniciline.

Ako bubrezi bol, imenovati i cephalothin. Djelotvoran je za disfunkciju organa. Ali ovaj antibiotik također ima slične kontraindikacije. Dodatno, to bi trebalo biti posebno oprezno propisano trudnicama i dojilje i dijagnozi zatajenja bubrega.

Ako pacijent ima infekciju genitourinarnog sustava, propisuje se zinat. Isti lijek je učinkovit za pijelonefritis.

Ako zaraza prolazi bez komplikacija ili ako je zaražena mokraćni sustav, propisan je clarofan. Ovaj alat može se koristiti za odrasle i djecu čija je tjelesna težina iznad 50 kg. Antibiotici cefalosporinske skupine toliko su učinkoviti u bubrežnim bolestima da treći dan značajno ublaže stanje pacijenta. Gore navedeni lijekovi najčešće su propisani liječnici za dijagnozu upale bubrega: liječenje tim lijekovima daje izvrstan rezultat.

Antibiotici fluokinolonske skupine

Antibiotici 1. generacije ove skupine uključuju ciprofloksacin, pefloksacin, ofloksacin, fleroksacin i drugi. Oni su imenovani u slučajevima kada je bolest opasnost za život pacijenta. Kontraindikacije su isti: osjetljivost na komponente, trudnoća, dojenje, insuficijencije bubrega, insuficijencije jetre, epilepsije, cerebrovaskularni inzult, cerebralna ateroskleroza, senilni dobi.

Antibiotici druge generacije uključuju levofloksacin, sparfloksacin. Koriste se u liječenju kroničnog oblika bolesti, kada prolazi u fazu pogoršanja. Ovi lijekovi su učinkoviti protiv pneumokoka. Kontraindikacije su jednake onima navedenih lijekova.

Lijekovi drugog reda

Postoje lijekovi koji su strogo propisani u bolnici iu slučajevima teških pijelonefritisa. Prije svega, to uključuje aminoglikozide. Ova skupina antibiotika uključuju takve lijekove kao amikacin, gentamicin, netilmicin, Sisomicin, tobramicin i drugi. Imaju jak baktericidno djelovanje na uzročnika.

Obično se propisuje amikacin. To ima brojne kontraindikacije: neuritis slušnog živca, teške insuficijencije bubrega, uremija, trudnoća i netoleranciju na to, da ne bi trebali dodijeliti aktivne tvari.

Isto vrijedi i za gentamicin i netilmicin. Osim toga, liječnik mora strogo dozirati lijekove. Doziranje ovisi io toleranciji samog lijeka pacijentu i njegovom cjelokupnom zdravlju, ozbiljnosti tijeka bolesti.

Ovi antibiotici u bubrežnim bolestima, posebno onima koji su teški za protok, vrlo su učinkoviti. Ali oni imaju niz nedostataka. Po primitku antibiotika iz ove skupine su česte komplikacije u obliku sluha, zatajenja bubrega, koja je reverzibilna proces. Osim toga, postoje ograničenja na dob - starije osobe, ovi lijekovi ne mogu dodijeliti isti kao i onih pacijenata koji imaju problema s bubrezima nastavljeni nakon manje od 1 godine nakon zadnjeg tretmana.

Pored toga, imenujte:

  • antibiotici serija cefalosporina 3. i 4. generacije: ceftriakson, cefpir, itd.;
  • antibiotici beta-laktamske skupine: aztreonam, imipenem, meropenem, itd.

Kada bubrežni kamenci obično propisuju allopurinol ili benzbromaron, citratne otopine, na primjer, "Uralit-U". Takva terapija dugo je dokazala njegovu učinkovitost.

Sheme antibiotskog liječenja za upalu bubrega u tabletama

Upala bubrega je ujedinjujuće ime za dvije različite bolesti:

Klasifikacija je niža.

Osnovni principi liječenja upale bubrega

Terapija akutnog razdoblja provodi se u urološkoj ili nefrološkoj bolnici i uključuje: spavanje, prehranu, antibakterijsku i simptomatsku terapiju.

Antibiotici za upalu bubrega i mjehura (povećanje infekcije) propisuju se nakon urina kulture za sterilnost i osjetljivost patogena.


Ako nema pozitivne dinamike za dva dana, antibakterijski lijek se mijenja.

U slučaju nemogućnosti provođenja analiza, prednost se daje antibioticima širokog spektra djelovanja.

Liječenje pijelonefritisa provodi se u tri faze:

  1. Osnovna antibiotska terapija;
  2. Primjena urospita;
  3. Anti-recidiva, preventivne mjere.

Kod glomerulonefritisa:

  1. Sustavna uporaba antibiotika s visokom aktivnošću protiv streptokokne infekcije.
  2. Patogenetski znaci.

Za empirijsku (početnu) terapiju, poželjno je koristiti zaštićene peniciline i treću generaciju cefalosporina.

Poželjno je parenteralno (intravenozno i ​​intramuskularno) davanje lijekova.

Započnite antibakterijsku terapiju

Osnovna terapija antibioticima za upalne bolesti bubrega propisuje se do dva tjedna.

penicilini

Zaštićeni penicilini se izračunavaju u dozi od 40-60 mg / kg za odrasle i 20-45 mg / kg kod djece, dnevna doza se dijeli na 2-3 injekcije.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunavanje doziranja provodi se usredotočujući se na sadržaj amoksicilina.

Penicilini zaštićeni inhibitorima su vrlo učinkoviti protiv Escherichia coli, Klebsiella, Protein infekcije, Entero, Staphylo i Streptococcus.

Serija penicilina, u pravilu, dobro podniju pacijenti zbog niske toksičnosti, iznimke su individualna osjetljivost i netolerancija komponenti lijeka.

Nuspojave uključuju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje.

S nefritisnim sindromom, preferira se benzilpenicilin (1 milijun jedinica do šest puta dnevno, s tijekom od 10 dana).

Nakon otkrivanja Pseudomonas aeruginosa propisane kombinacija antipseudomonalni penicilini Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druge ili treće generacije (gentamicin, amikacin).

Kombinacija s fluorokinolona (ciprofloksacin) koriste se s kontraindikacijama za upotrebu aminoglikozida (otkazivanje bubrega, dehidratacije, gubitak od vestibularnog aparata, alergijske reakcije).

Liječenje se provodi strogo pod kontrolom biokemijskih parametara krvi, u svezi s rizikom od hipotalamije i hipokalemije).

cefalosporine

Cefalosporinski antibiotici za upalu bubrega imaju visoku aktivnost uzročnicima pijavica i glomerulonefritisa. Zbog pretežno metabolizma jetre (izlučivanje iz tijela), lijekovi su izbora kada se pojave simptomi zatajenja bubrega.

Najučinkovitije:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Doziranje se izračunava iz izračuna 50-100 mg / kg podijeljeno s 2 puta dnevno.

Kontraindikacije uporabe Ceftriaxona smatraju se infekcijama žučnih kanala i vremenom novorođenčeta (postoji rizik od nuklearne žutice, zbog hiperbillirubinemije)

Cefoperazon je kategorički nespojiv s uzimanjem alkohola tijekom liječenja.

Rizik od razvoja disulfiramske reakcije (teška bol u trbuhu, nekontrolirano povraćanje, teška anksioznost, tahikardija, arterijska hipotenzija) traje do pet dana nakon završetka terapije.

makrolidi

Imaju slab učinak protiv stafilokoka i enterokoka, Escherichia coli, Klebsiella. Vrlo aktivan protiv streptokokne flore. Primijenjena je glomerulonefritis.

Vilprafen je prilično skup lijek, košta 10 tab. 1000 mg od 680 rubalja.

karbapenema

Beta-laktamski antibiotici imaju širok spektar aktivnosti i visoku učinkovitost protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore.

  • Imipenem (s upalom bubrega i mjehura koji se koristi u kombinaciji s cilastatinom, kako bi se stvorila terapijska koncentracija u mokraći. Lijek izbora - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Koristi se za liječenje upale teške ozbiljnosti. Djelotvorniji prema E. coli i Klebsiella. Nemojte djelovati na Pseudomonas aeruginosa.

Neželjenim učincima uključuju visoku alergiju, nefro i neurotoksičnost, česte dispeptičke poremećaje.

aminoglikozidi

  • U usporedbi s beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidi imaju izraženiji baktericidni učinak na patogenu floru i rijetko izazivaju alergijske reakcije.
  • Vrlo učinkovit protiv Pseudomonas aeruginosa, Proteusa, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella i enterobakterija.
  • Nisu učinkoviti za streptokokne i enterokokne infekcije.
  • Maksimalna koncentracija u bubregu je promatrana s parenteralnom primjenom (intravenozno i ​​intramuskularno).
  • Razina toksičnosti veća je od karbapenema. Nuspojave iz primjene uključuju (nefrotoksičnost, oštećenje vestibularnog aparata, gubitak sluha, rizik od neuromuskularne blokade).

Liječenje se provodi pod kontrolom biokemijskog testa krvi. Tečaj ne više od deset dana.

Antibiotici izbora za liječenje bubrega u trudnica

  • cefalosporine;
  • Zaštićeni penicilini;
  • Makrolidi (eritromicin, jozamicin).

Ti lijekovi nemaju teratogeni učinak, niski su otrovni i učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju upalu bubrega, što im omogućuje da se koriste tijekom trudnoće.

Makrolidi imaju nisku aktivnost u odnosu na patogene bolesti, stoga se rijetko koriste, s blagim oblicima ponovnog pojavljivanja kronične upale bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima.

Tijekom dojenja koriste se lijekovi koji se ne nakupljaju u majčinom mlijeku: amoksicilin, cefoperazon, cefobid i derivati ​​nitrofurana.

Tijekom dojenja zabranjeno je korištenje: oksikinolini, derivati ​​nalidoksične kiseline, levomicetini, tetraciklini, aminoglikozidi, sulfonamidi i trimetoprim.

Upotreba antibiotika za urolitijazu kod muškaraca i žena

Urolitijaza se smatra glavnim uzrokom opstruktivnog pijelonefritisa.

U pozadini spazmolitike, analgetike, detoksikacijske terapije, antibakterijski lijekovi su povezani:

  • Aminoglikozidi (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
  • Treće generacije cefalosporina;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluokinoloni (ofloksacin, ciprofloksacin).

Rana insuficijencija

Kada se iskorijeni (uništenje) patogena u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, antibiotici bi trebali biti odabrani prema stupnju aktivnosti patogenoj flori i odsutnosti nefrotoksičnog učinka.

Pripravci eritromicina koriste se u kombinaciji s cefalosporinima i zaštićenim penicilinom.

Nemojte ga koristiti:

  • aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta-laktami;
  • monobaktama

Primjena urospita

Terapija se propisuje do mjesec dana.

  1. Derivati ​​nitrofurana (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Oni imaju širok spektar aktivnosti, oni su učinkoviti protiv sojeva rezistentnih na antibiotike. Vrlo aktivan protiv stafilijskih i streptokoknih infekcija, enterokoka, enterobakterija, trichomonada, Klebsiella.

Kontraindicirana u trudnoći. Dopušteno za upotrebu tijekom dojenja.

Imaju visoku učestalost nuspojava (dispepsija, bronhospazam, plućni edem, alergijske reakcije, oštećenje CNS-a, toksični učinci na krvne stanice i jetru). Nije kompatibilno s primanjem alkoholnih pića.

  1. Ne fluorirani kinoloni (Nalidixic acid ili Nevigramon, Negra, Palin).

Oni djeluju protiv Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nemojte se kombinirati s nitrofuranima. Kontraindicirano u zatajenju bubrega.

Nuspojave uključuju: citopeničke reakcije, stasis žuči, hemolitičku anemiju, poremećaje gastrointestinalnog trakta.

Kada se akutni proces ne primjenjuje zbog niske koncentracije u urinu.

Antiretrovirusna terapija

Glavni razlozi za čestih ponovnih neadekvatna terapija antibioticima (izbor za lijek bez patogena, niske doze ovisnost antibiotik s produljenim ili ponovljenom zadatku nedovoljno trajanja liječenja i odsutnosti preventivno liječenje). Procjena dinamike liječenja moguće je samo pod stalnom kontrolom mikrobiološkog pregleda urina.

Učinkovito korištenje biljnih lijekova s ​​promjenom primijenjenih bilja svaka dva tjedna, kako bi se izbjegla ovisnost.

Odredite lijekove koji imaju antispazmatični, protuupalni i diuretski učinak (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacije za liječenje bilja su individualna netrpeljivost, alergijske reakcije, hiperoksaluriju, displazija, kongenitalne anomalije bubrega i urinarnog trakta.

Važno je shvatiti da je nemoguće izliječiti upalu bubrega sa biljem i homeopatijom. Jedini lijek za upalu bubrega je antibiotik. Samozadovoljavanje može dovesti do teških gnojnih komplikacija i dovesti do zatajenja bubrega.

Dodatne terapije

ja

U akutnom razdoblju pielonefritisa, propisani su ležaj za spavanje i dijeta 7-A, s postupnim širenjem prehrane. Režim pića do 2 litre dnevno.

Obavite detoksikaciju s Ringerovim otopinama, glukozom. Desaggregants (Pentoxifylline) propisuju se za smanjenje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana kod bolesnika s hematurijom.

U teškim bolovima propisuju se spazmolitici (Drotaverine, Platyphylline) i analgetici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

U općim svrhama jačanja primjenjuju se vitamini skupine B, askorbinska kiselina.

U fazi remisije preporuča se sanatorijsko-spa tretman, vježbe fizioterapije, terapija vitaminom, fizioterapijom.

II

Glomerulonefritis oštro ograničava upotrebu soli.

Regulacija pića do 1 litre dnevno. Ležaj ostaje do dva tjedna.

  1. Diuretici (saluretici, osmodiuretici);
  2. Hipotenzivni lijekovi;
  3. Antihistaminici.

Izbor patogenih sredstava ovisi o obliku glomerulonefritisa.

Za hematuri je poželjno koristiti antikoagulanse i antiagregaze (heparin, karantil), kako bi se smanjila mikrothrombogeneza i daljnje oštećenje glomerularne membrane.

Također su učinkoviti i nesteroidni protuupalni i kinolinski agensi.

Kada je nefrotski oblik propisan glukokortikosteroidi (deksametazon, prednisolon), citostatici, curantil, heparin.

Imunosupresivi se dodaju u tretman miješanog oblika.

Vrste i klasifikacija bolesti

pijelonefritis

Nespecifični, upalni proces u bubrežnoj parenhimiji s uključenjem bubrežnih tubula i porazom kostiju i prsni sustavi bubrega.

Glavni patogeni su: E. coli, entero i stafilokok, klamidija, mikroplasna infekcija.

Pojava bolesti je akutna: visoka vrućica, teška bol u leđima, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaji poremećaja. Postoji povezanost između upale bubrega i nedavno prenesene intestinalne infekcije, tonzilitis, napada urolitijaze.

Upalni proces može biti:

  • primarno (nema opstrukcije gornjeg urinarnog trakta);
  • sekundarni (opstruktivni).

Pravovremeno neobrađen akutni pielonefritis prolazi u kroničnu bolest s progresivnim oštećenjem bubrežnih žila i glomerula.

glomerulonefritis

To je skupina bolesti s imunološkim upalnim mehanizmom oštećenja glomerula, daljnje uključenosti u proces intersticijalnog tkiva. Mogući ishod u nefrosklerozi s kroničnim zatajenjem bubrega.

Glavni uzrok bolesti je streptokoki skupine A.

U svom trenutnom, upalni proces može biti:

  • akutni (obično povoljan ishod s oporavkom, moguća kronizacija procesa);
  • subakutni (maligni tečaj s akutnim zatajenjem bubrega, često s kobnim ishodom);
  • kronični (stalno napredovani tečaj, s razvojem kroničnog zatajenja bubrega, zbog teške i nepovratne štete glomerularne bazalne membrane, cirkulirajućih imunoloških kompleksa).

Ishod glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, fokalni, difuzni proliferativni nefritis.

Klinički izolirani akutni glomerulonefritis s:

  1. Nefritni sindrom (ne izražen edem, hematurija, urin dobiva boju mesnatog sloja, povećava arterijski tlak);
  2. Nefrotički sindrom (oticanje lica, gležnjeva, sjenica, s teškom strujom, može doći do ascitesa);
  3. Izolirani mokraćni sindrom (blagi edem i hematurija);
  4. Nefrotski s hematurijom i hipertenzijom.

Oštećenje bubrega uvijek je bilateralno, sindrom boli nije izražen.

Materijal pripremio:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk