Uzrokuje pijelonefritis bubrežne bolesti

Klinike

pijelonefritis je najčešća bolest među upalnim bolestima bubrega.

Pielonefritis - to je zarazno-upalna bolest bubrega, koja na početku utječe na čašicu-zdjelicu i tubule, a potom prolazi na glomerule i žile bubrega.

OBJAŠNJENJE BOLESTI

Pyelonephritis prema statistikama se nalazi u svakoj desetoj osobi. Po učestalosti manifestacije koja je druga za infektivnim bolestima pluća i respiratornog trakta. Pielonefritis se može pojaviti kao nezavisna bolest, i kao komplikacija nakon raznih bolesti. Uzrok pojave bolesti je često infekcija: sinusitis, tonzilitis, zubni karijes, upalni procesi u abdominalnoj šupljini, u plućima ili u genitalnim organima.

pijelonefritis može se pojaviti kao posljedica ulaska u sustav izlučivanja s krvotokom Escherichia coli, što obično ne predstavlja opasnost. Ali jednostavno dobivanje mikroba u bubreg za razvoj pijelonefritisa nije dovoljno.

Postoji bolest pod utjecajem kompleksa uzroka:

- nedostatak vitamina u tijelu,

Najviše sve pridonosi pojavi pijelonefritisa, što uzrokuje kašnjenje u odljevu urina. Može biti:

- kamenje u ureterima i mokraćnom mjehuru,

- adenoma prostate u muškaraca,

- nedostatke u porodu mokraćnog sustava.

Pielonefritis i urolitijaza usko su povezani jedni s drugima. Upala potiče stvaranje kamenja, a kamenje, što otežava izlučivanje urina, pridonosi upalu zdjelice bubrega.

Među bolesnicima s pijelonefritisom prevladavaju žene. Vrlo često se bolest javlja tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da prošireni maternica istiskuje uretere i poremećaja urina urina. I ponekad trudnoća jednostavno pomaže otkriti trom i neprimjetan upalni proces u sustavu mokrenja.

KLASIFIKACIJA

Općenito, klasifikacija bolesti je sljedeća:

Po prirodi struje:

Prema broju zahvaćenih bubrega:

O stanju prohodnosti mokraćnog sustava:

U uvjetima bolesti:

Rijetki oblici bolesti:

Desni desni pelonefritis pojavljuje se češće zbog anatomsko-fiziološkog obilježja strukture desnog bubrega, što doprinosi stagnaciji urina u njemu.

Oblici pijelonefritisa pojavljuju se iu akutnom i kroničnom razvoju bolesti. Primarni slučajevi su slučajevi kada bolest nije prethodila oštećenja bubrega i mokraćnog sustava. Sekundarni se naziva pielonefritis, kojem su prethodile funkcionalne ili organske lezije bubrega ili mokraćnog trakta, na primjer, kamenje ili neformalne promjene u razvoju.

AKUTNI PYELONEPHRITIS I UZROCI NJEGOVOG NASTUPA

Postoje slijedeći oblici akutnog pijelonefritisa:

S druge strane, oni su podijeljeni na:

Prognoza - kao potpuni oporavak ili prijelaz bolesti u kroničnu fazu.

Serozni pielonefritis prolazi mirnije.

Gnjevni oblik bolesti karakterizira turbulentni tečaj.

U uvjetima nastupanja bolesti, akutni pielonefritis može biti sekundaran. Od primarne, karakterizira veći stupanj lokalnih simptoma, što omogućuje bržu i preciznu prepoznavanje bolesti.

Jedan od razloga za pojavu sekundarnih akutnog pijelonefritisa na prvom mjestu - bubrežnih kamenaca i uretera, zatim abnormalnosti urinarnog trakta, trudnoća, kontrakciju mokraćovoda i uretre, adenom prostate.

Razvoj akutnog pijelonefritisa utječe na stanje imunološkog sustava i zdravlje tijela kao cjeline. Vjerojatno da će razviti veći kod osoba koje su pretrpjele teške bolesti, u nedostatku vitamina, umor, hipotermija sa cirkulacijom poremećaja u sustavu, dijabetičara, trudnica. Također je važno poteškoće u urina i vesicoureteral refluksa - patološko stanje u kojem je obrnuto otpuštanje mokraće iz mjehura u mokraćovod.

Akutni pielonefritis se pojavljuje kod žena pet puta češće od muškaraca. To je zbog načina infekcije, koju snažno promiče kratka ženska maternica, koja se nalazi u blizini vagine i rektuma.

Uzroci akutnog pijelonefritisa kod muškaraca su prostatitis, kamenje u mjehuru ili njegov tumor.

Akutnog pijelonefritisa brzo razvijaju, opće stanje pacijenta s ozbiljnom groznice, zimice, te visoke, na 39-40 ° C, temperatura, bol (i mišića i zajednički), često i bolno povlačenje urina iz tijela, znojenje, mučnina, povraćanje, suha usta. Bol u leđima može biti jednostrana ili bilateralna. Osim toga, pacijenti mogu patiti od nedostatka apetita, iskustvo boli u gornjem dijelu trbuha, i bol su pojačani kada hodanje, vožnju ili jednostavno pokolachivanii bubrege. Za akutni pijelonefritis, bubrenje i hipertenzija nisu karakteristični.

Pacijenti se mogu pojaviti psoas simptom - prisilno prihvaćen stav sa smanjenjem do prtljažnika udova. To je uzrokovano prijelazom upale na peripartikularno tkivo i kao posljedicu zaštitnom reakcijom organizma u obliku napetosti lumbalnog mišića. U slučaju tijeka bolesti na pozadini razvoja purulentnog procesa u kojem grudice gnoja uklanjaju ureter, bolovi mogu biti isti kao kod bubrežne kolike.

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

Kod dijagnosticiranja akutnog pijelonefritisa, prikazani su sljedeći simptomi:

Glavni izvor dijagnostike akutnog pijelonefritisa je urin. Ako je broj bijelih krvnih stanica viši od normalne, analiza se ponavlja. Anhidrobiogram se također provodi - kultura mikroba, koja omogućuje određivanje tipa patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Patogeni mogu biti:

Važno u dijagnozi i analizi krvi: opća analiza i biokemijska analiza.

Na općim ili uobičajenim čestim upalnim promjenama se otkriva.

U biokemijskom - razvoj zatajenja bubrega.

Također, ultrazvučni pregled bubrega koristi se za određivanje uzroka kašnjenja, urina odljeva, koji pomaže liječniku odabrati taktiku liječenja. Pomoću ultrazvuka možete odrediti gnojni proces i prisutnost kamenja.

Ako se u urinu pronađe krv, pacijentu je dodijeljena urrgrafia. U ovoj studiji se injektira intravenozna radiopojasna tvar i uzme nekoliko rendgenskih snimaka na kojima su jasno vidljivi bubrezi, mokraćni putovi i sve patološke promjene u njima.

Dijagnostički, endoskopske i instrumentalne metode uključuju kromocystoskopiju, ekografiju, kompjutersku rendgensku tomografiju. U teškim slučajevima biopsija aspirata bubrega izvodi se pod kontrolom sektorskog ultrazvučnog skeniranja.

Diferencijalna dijagnoza - s akutnim cistitisom. Napravite uzorak od tri čaše. S pijelonefritisom u trećem uzorku, broj oblikovanih elemenata je manji. Pored toga, akutni pielonefritis karakterizira mnogo manje izražena poteškoća pri urinu, nedostatak krvi u urinu i bol na kraju mokrenja.

LIJEČENJE AKUTNOG PELELEFITIKA

Ako oblici akutnog pijelonefritisa nisu jednostavni, mogu se liječiti kod kuće pod nadzorom liječnika. U tom slučaju, pacijent je dodijeljen svjetlo dijeta, pretjerana - oko 2-3 litre dnevno piti, zamotajte lumbalnoj regiji, recepcija * u obliku tableta i antibiotika nitrofuryl-novo. Najčešće je to dovoljno da se bolesna osoba oporavi nakon samo 5-7 dana. Ali ako se bolest ne povuče, obavlja se ponovna provjera krvi i urina, ultrazvučni pregled. Također je bolje konzultirati ginekologa ili urologa.

U teškim oblicima akutnog pijelonefritisa pacijenti se šalju u medicinske bolnice. S ozbiljnim oblicima bolesti - u terapijskom odjelu, s purulentnim i sekundarnim - urološkim. U terapijskom odjelu pacijentu se propisuju antibiotici, sulfonamidni pripravci i antibakterijski agensi.

Odjela za urologiju preporuča pregled, a ako se ispostavi da je bubreg prekriven pustula, vaš liječnik može preporučiti operaciju za otvaranje pustule i čišćenje bubrega i okolnog tkiva. Ponekad u ozbiljnijim slučajevima bubrezi moraju biti uklonjeni. Indikacije za kirurško liječenje također mogu poslužiti kao apsces, bubunčica bubrega, apostematski oblik pijelonefritisa.

Analgetici se mogu uzeti s bolovima u bubrezima.

Svijeće s belladonna, papaverinom i luminalom preporučuju se za iskorjenjivanje tijekom uriniranja, povećanje ili odgađanje odljeva urina, noćne i dnevne inkontinencije.

Lokalno grijanje ima dobar učinak. Na taj način, koristite grijače, solux ili diatermiju. Sollyx je poseban infracrveni radijator, koji je žarulja sa žarnom niti koja se nalazi u reflektoru. Toplo infracrveno zračenje prodire u tkivo tijela dublje od ostalih tipova svjetlosne energije, što uzrokuje zagrijavanje cijele debljine kože, a dijelom i potkožnog tkiva.

dijatermija - metoda koja se sastoji od lokalnog ili općeg utjecaja na tijelo pacijenta s izmjeničnom električnom strujom visoke frekvencije i visoke sile, što dovodi do povećanja temperature tkiva.

U težim oblicima akutnog liječenja pijelonefritisa u bolesnika s jedinom krevetu, sa svjetlom prehrane, što isključuje sve začinjeno, dimljene, konzervirane hrane i drugih proizvoda koji negativno utječu na bubrege. Možete jesti svježi sir, kefir, jela od laganih brašna, sirovo i kuhano voće. Što se tiče soli iz tablice, količina je ograničena samo malo, do 4-6 g dnevno. Glavna stvar u prehrani je obilno piće. Bolje je ako je sok od brusnice, ali možete koristiti sokove. Pacijent bi trebao piti svakih 2 sata jednu čašu tekućine, tako da je dan od 2 do 2,5 litre.

Kod akutnog pijelonefritisa liječenje je dosta dugo. Samo antibakterijski lijekovi trebaju trajati najmanje jedan i pol mjeseci, a antibiotici - čak i duže. Također nije neophodno smatrati da su sve iza i moguće se smiriti ako znakovi bolesti već nisu prisutni - temperatura spavala, rashlađivanje je nestalo, bol prestao i urin postaje uobičajena svijetložuta boja. Pyelonephritis - vrlo opasna bolest, koja se mora izliječiti do kraja, inače akutni oblik može ići na kronični.

Prevencija akutnog pijelonefritisa se svodi na liječenje, a najbolje od svega - za prevenciju karijesa, kronični tonzilitis, sinusitis, kronični kolecistitis, kronična upala slijepog crijeva, kao i iz razloga koji sprječavaju zaključak urina. Važnu ulogu u prevenciji ima borba protiv konstipacije, liječenje kolitisa i osobnu higijenu. Trudnice, pogotovo s višestruke trudnoće, hidramnion, veliki voća i usku zdjelicu, potrebno je barem jednom mjesečno kako bi bakteriološkog mokraće i Urodinamika studiju.

Nakon izbijanja pacijenta iz bolnice, terapeut ili urolog upozorava ga najmanje 6 mjeseci. U ovom trenutku potrebno je svakog mjeseca napraviti opću analizu mokraće. Povlačenje je moguće samo uz potpuno oporavak i bez promjena u analizi urina.

Članak koristi materijale iz otvorenih izvora: Autor: S. Trofimov - Knjiga: "Bolesti bubrega"

istraživanje:

Podijeli "Pielonefritis bubrežne bolesti - uzroci bolesti, klasifikacija, dijagnoza, liječenje"

Pielonefritis - simptomi i liječenje

Pielonefritis je upala bubrega, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. Bolest je vrlo raširena i vrlo opasna za zdravlje. Simptomi pijelonefritisa uključuju bol u lumbalnoj regiji, groznicu, teške opće stanje i zimice. Najčešće se javlja nakon hipotermije.

Može biti primarno, tj. Razvija se u zdravih bubrega, ili sekundarno, kada se bolest javlja u pozadini već postojećih bolesti bubrega (glomerulonefritis, urolitijaza itd.). Također, izoliran je akutni i kronični pijelonefritis. Simptomi i liječenje će izravno ovisiti o obliku bolesti.

To je najčešća bolest bubrega u svim dobnim skupinama. Češće su pogođene ženama mlade i srednje dobi - 6 puta češće od muškaraca. U djece nakon bolesti dišnog sustava (bronhitis, upala pluća) zauzima drugo mjesto.

Uzroci pijelonefritisa

Zašto se razvoj pijelonefritisa i što je to? Glavni uzrok pijelonefritisa je infekcija. Infekcija znači bakterije kao što su Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus i drugi. Međutim, kada ti mikroorganizmi uđu u sustav mokraćnog sustava, bolest se ne razvija uvijek.

Da bi imali pijelonefritis, trebamo također faktore koji doprinose. Oni uključuju:

  1. Kršenje normalnog protoka urina (refluks urina iz mokraćnog mjehura u bubreg, "neurogeni mjehur", adenoma prostate);
  2. Povreda opskrbe bubrega krvi (taloženje plaka u plućima, vaskulitis, vazospazam s arterijskom hipertenzijom, dijabetička angiopatija, lokalno hlađenje);
  3. Inhibicija imunosti (liječenje steroidnim hormonima (prednisolon), citostatici, imunodeficijencija zbog šećerne bolesti);
  4. Zagađenje područja uretre (nepoštivanje osobne higijene, inkontinencija izmeta, urin, seksualni čin);
  5. I drugi faktori (smanjena lučenje sluzi u urinarnom sustavu, slabljenje lokalnog imunološkog sustava, bolesti krvotoka za sluznice, bubrežnih kamenaca, rak, i druge bolesti u sustavu, i općenito bilo koje kronične bolesti, smanjen unos tekućine, abnormalnog anatomske strukturu bubrega).

Jednom u bubreg, mikroorganizmi koloniziraju čašu, zatim cjevčice, i od njih - intersticijalno tkivo, uzrokujući upalu u svim tim strukturama. Stoga, nije potrebno odgoditi pitanje kako liječiti pijelonefritis, inače su moguće teške komplikacije.

Simptomi pijelonefritisa

U akutnom pielonefritisu simptomi su izraženi - počinje s hladnoćom, pri mjerenju tjelesne temperature, termometar stupac pokazuje više od 38 stupnjeva. Nakon nekog vremena pojavljuje se bolna bol na dnu leđa, struk "vuče", a bol je prilično intenzivan.

Pacijent je često uznemiren nagonom na uriniranje, što je vrlo bolno i ukazuje na povezanost uretritisa i cistitisa. Simptomi pijelonefritisa mogu imati uobičajene ili lokalne manifestacije. Zajednički znakovi su:

  • Visoka povremeno povišena temperatura;
  • Teške zimice;
  • Znojenje, dehidracija i žeđ;
  • Postoji opijenost tijela, što uzrokuje glavobolju, povećava umor;
  • Dyspepticni fenomeni (mučnina, bez apetita, bol u trbuhu, proljev).

Lokalni znakovi pijelonefritisa:

  1. U lumbalnom području boli, na pogođenoj strani. Priroda boli je dosadna, ali trajna, povećava se palpacijom ili pokretom;
  2. Mišići trbušne stijenke mogu se naprezati, pogotovo na pogođenoj strani.

Ponekad bolest započinje akutnim cistitisom - česte i bolne mokrenje, bol u mokraćnom mjehuru, terminalna hematurija (pojava krvi na kraju mokrenja). Pored toga, moguća je opća slabost, slabost, mišić i glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje.

Ako imate ove simptome pijelonefritisa, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće. U nedostatku kompetentne terapije, bolest može ići u kronični oblik, liječenje koje je puno teže.

komplikacije

  • akutno ili kronično zatajenje bubrega;
  • različite suppurative bolesti bubrega (bubuljica bubrega, apsces bubrega, itd.);
  • sepsa.

Liječenje pijelonefritisa

U primarnom akutnom pijelonefritisu, u većini slučajeva liječenje je konzervativno, pacijent treba biti hospitaliziran u bolnici.

Glavni terapijski mjera je utjecaj na uzročnika bolesti antibioticima ili kemijskih antibakterijskih sredstava, u skladu s podacima antibiogram, disintoxication terapiju i poboljšanje imuniteta u prisutnosti imunodeficijencije.

U akutnoj pijelonefritisa, liječenje treba započeti s najučinkovitijih antibiotika ili kemijskih antibakterijskih sredstava, koji su osjetljivi na mikroflore urina na što brže ukloniti upalu bubrega, sprječava prelazak u Pyo uništavaju obliku. S sekundarnim akutnim pijelonefritisom treba započeti s obnavljanjem masaže urina iz bubrega, što je temeljno.

Liječenje kroničnog oblika u osnovi je isto kao i akutno, ali duže i radno intenzivnije. U kroničnom liječenju pijelonefritisa treba uključiti sljedeće glavne aktivnosti:

  1. Uklanjanje uzroka koji su uzrokovali kršenje prolaska urina ili bubrežne cirkulacije, posebno venske cirkulacije;
  2. Dodijeliti antibakterijska sredstva ili kemoterapije uzimajući u obzir ove antibiogramove;
  3. Povećanje imunološke reaktivnosti tijela.

Obnavljanje protoka urina postiže se prvenstveno koristi određeni tip operacije (uklanjanje prostate adenoma, bubrežnih kamenaca i urinarne nefropeksija na Putujući bubreg, plastike ili uretre ureteropelvic razvodne et al.). Često nakon tih kirurških zahvata može se dobiti relativno stabilnu remisiju bolesti relativno lako i bez produljenog antibakterijskog tretmana. Bez dovoljno dobro obnovljene masaže urina, uporaba antibakterijskih lijekova obično ne daje dugoročnu remisiju bolesti.

Antibiotici i kemijski antibakterijski lijekovi trebaju biti propisani uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore pacijentovog urina na antibakterijske lijekove. Za primanje tih antibiograma propisuju se antibiogrami s širokim spektrom djelovanja. Liječenje kroničnog pijelonefritisa je sustavno i produženo (najmanje 1 godina). Izvorni kontinuirani tijek liječenja antibioticima je 6-8 tjedana, kao što je vrijeme potrebno da se postigne ovaj put supresiju infektivnog agensa u bubrezima i rješavanje upale gnojni u njoj bez komplikacija, kako bi se spriječilo nastajanje ožiljaka vezivnog tkiva. U prisutnosti kronične insuficijencije bubrega imenovanje nefrotoksičnih antimikrobni lijekovi trebaju biti pod stalnim nadzorom njihovih farmakokinetike (imoche koncentracija u krvi). S padom parametara humoralnih i staničnih veza imuniteta koriste se razni lijekovi koji poboljšavaju imunitet.

Nakon što pacijent postigne stupanj remisije bolesti, liječenje antibioticima treba nastaviti s prekidima. Vrijeme prekida u antibakterijskom tretmanu utvrđeno je ovisno o stupnju oštećenja bubrega i vremenu nastanka prvih znakova pogoršanja bolesti, tj. Pojave simptoma latentne faze upalnog procesa.

antibiotici

Lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore. Najčešće propisani antibiotici za pielonefritis su:

  • penicilini s klavulanskom kiselinom;
  • cefalosporini 2 i 3 generacije;
  • fluoroquinolones.

Aminoglikozidi su nepoželjni zbog njihovog nefrotoksičnog učinka.

Kako liječiti pijelonefritis s narodnim lijekovima

Kućni tretman pielonefritisa s narodnim lijekovima nužno mora biti popraćen sjedećim ležajem i zdravstvenom prehranom koja se uglavnom sastoji od biljne hrane u sirovom, kuhanom ili parnom obliku.

  1. Tijekom razdoblja pogoršanja takva zbirka pomaže. Pomiješajte breze breskve, brežuljak sjemenke i sporis, cvjetovi marigula, plodovi komorača (apoteka). Sipati u termos 300 ml kipuće vode 1 žlica. l. napuniti, inzistirati 1-1,5 sati, odvod. Pijte infuziju u toplom obliku u 3-4 jela 20 minuta prije jela. Tečaj je 3-5 tjedana.
  2. Izvan pogoršanja bolesti upotrijebite drugu zbirku: trava - 3 dijela; kopriva trave (gluha kopriva) i trava (slame) zob zrno, lišće ljekovitog kadulje i zimzelena, voće ružičastih kukova i korijenja cvjetova - u 2 dijela. Uzmi 2 žlice. l. napuniti, uliti 0,5 litara kipuće vode u termos, inzistirati 2 sata i naprezanje. Piti trećinu stakla 4 puta dnevno 15-20 minuta prije jela. Tečaj - 4-5 tjedana, a zatim odmor za 7-10 dana i ponovite. Ukupno 5 tečajeva (sve dok se ne dobiju stabilni rezultati).

dijeta

Kada je upala bubrega važno je da se pridržavate ležaja i stroge prehrane. Koristite dovoljno tekućine za zaustavljanje dehidracije, što je osobito važno za trudnice i osobe starije od 65 godina.

U upalnim procesima u bubrezima su dopušteni: mršavo meso i riba, usrani kruh, vegetarijanske juhe, povrće, žitarice, mekano kuhano jaje, mliječni proizvodi, suncokretovo ulje. U malim količinama možete koristiti luk, češnjak, kopar i peršin (sušen), hren, voće i bobičasto voće, sok od voća i povrća. Zabranjeno je: meso i riblja juha, dimljeni meso. Također morate smanjiti potrošnju začina i slatkiša.

pijelonefritis

pijelonefritis - nespecifična upala bubrega uzrokovane raznim bakterijama. Pacijenti koji boluju od akutnog i kroničnog pijelonefritisa, čine oko 2/3 svih uroloških bolesnika. Pijelonefritis može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku utječe jedan ili oba bubrega. Asimptomatska bolest ili blagi simptomi u kroničnim pijelonefritisa često otupljuje budnost pacijenata koji podcjenjuju težinu bolesti i koje su dovoljno ozbiljne da se brinu. Pijelonefritis dijagnoza i liječenje od strane liječnika nefrolog. U nedostatku pravovremene terapije pijelonefritisa može dovesti do takvih ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega, apsces bubrega ili bubrega, sepsa i bakterijski šok.

pijelonefritis

pijelonefritis - nespecifična upala bubrega uzrokovane raznim bakterijama. Pacijenti koji boluju od akutnog i kroničnog pijelonefritisa, čine oko 2/3 svih uroloških bolesnika. Pijelonefritis može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku utječe jedan ili oba bubrega. Asimptomatska bolest ili blagi simptomi u kroničnim pijelonefritisa često otupljuje budnost pacijenata koji podcjenjuju težinu bolesti i koje su dovoljno ozbiljne da se brinu. Pijelonefritis dijagnoza i liječenje od strane liječnika nefrolog. U nedostatku pravovremene terapije pijelonefritisa može dovesti do takvih ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega, apsces bubrega ili bubrega, sepsa i bakterijski šok.

Uzroci pijelonefritisa

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Često se razvija pielonefritis:

  • kod djece mlađe od 7 godina (vjerojatnost povećanja pijelonefritisa zbog osobitosti anatomskog razvoja);
  • u mladih žena u dobi od 18 do 30 godina (pojava pijelonefritisa povezana je s pojavom seksualne aktivnosti, trudnoće i poroda);
  • kod starijih muškaraca (s opstrukcijom mokraćnog trakta zbog razvoja adenoma prostate).

Bilo koji organski ili funkcionalni uzroci koji sprečavaju normalni odsječak urina povećavaju vjerojatnost bolesti. Često, pijelonefritis pojavljuje se u bolesnika s urolitijazom.

Nepovoljni čimbenici koji pridonose nastanku pijelonefritisa uključuju dijabetes melitus, poremećaje imuniteta, kronične upalne bolesti i česte hipotermije. U nekolicini slučajeva (obično kod žena), pijelonefritis se razvija nakon akutnog akutnog cistitisa.

Asimptomatski tijek bolesti je razlog nepravodobne dijagnoze kroničnog pijelonefritisa. Pacijenti počinju primati liječenje kada je funkcija bubrega već razbijena. Budući da se bolest vrlo često javlja u bolesnika s urolitijazom, pa se takvi pacijenti trebaju poseban tretman čak iu odsustvu simptoma pijelonefritisa.

Simptomi pijelonefritisa

Za akutni pielonefritis karakterizira nagli napad kod oštrog porasta temperature do 39-40 ° C. Hipertermija prati teška znojenja, gubitak apetita, teška slabost, glavobolja, ponekad - mučnina i povraćanje. Mračna bol u lumbalnoj regiji (intenzitet boli može varirati), češće jednostrani, pojavljuju se istodobno s povećanjem temperature. Tjelesni pregled otkriva mučninu s učinkom u lumbalnoj regiji (pozitivan simptom Pasternatskog). Nekomplicirani oblik akutnog pijelonefritisa ne uzrokuje poremećaje mokrenja. Mokraća postaje mutna ili postaje crvenkasta. U laboratorijskim istraživanjima bakteriurije urina otkriva se beznačajna proteinurija i mikroematuracija. Uobičajeni test krvi karakterizira leukocitoza i povećanje ESR-a. Približno 30% slučajeva u biokemijskoj analizi krvi ima povećanje troske dušika.

Kronični pielonefritis često postaje rezultat nepotpunog akutnog procesa. Možda je odsutan razvoj primarnog kroničnog pijelonefritisa, s akutnim pijelonefritisom u pacijentovoj povijesti. Ponekad kronični pielonefritis se otkriva slučajno tijekom testiranja urina. Pacijenti s kroničnim pijelonefritisom se žale na slabost, smanjenje apetita, glavobolje i učestalo mokrenje. Neki pacijenti zabrinuti su za dosadnu bolnu bol u lumbalnoj regiji, što je lošije u hladnom mokrim vremenima. S progresijom kroničnog bilateralnog pijelonefritisa, funkcija bubrega postupno se prekida, što dovodi do smanjenja specifične težine urina, arterijske hipertenzije i razvoja bubrežnog zatajenja. Simptomi, koji ukazuju na pogoršanje kroničnog pijelonefritisa, podudaraju se s kliničkom slikom akutnog procesa.

Komplikacije pijelonefritisa

Dvostrani akutni pielonefritis može uzrokovati akutno zatajenje bubrega. Među najtežim komplikacijama uključuju sepsu i bakterijski šok.

U nekim slučajevima, akutni pijelonefritis komplicirano paranephritis. Možda je razvoj apostenomatoznogo pijelonefritisa (tvori više malih pustula na bubrege površine i u svojoj korteks), bubrega čir (često pojavljuje zbog fuzijske pustula, naznačen gnojnim i upalnih, nekrotičkim i ishemijskih procesa) bubrežne apsces (taljenja bubrežnog parenhima) i nekroza bubrežne papile, Kada suppurative destruktivne promjene u bubregu prikazuje rad na bubregu.

Ako se ne liječi, dolazi krajnja faza purulentno destruktivnog pijelonefritisa. Pyonephrosis razvija u kojoj bubrega potpuno izložen i gnojni fuzija je ložišta koja se sastoji od šupljine ispunjene urina, gnoj i propadanja tkiva proizvode.

Dijagnoza pijelonefritisa

Dijagnoza "akutnog pijelonefritisa" obično ne predstavlja poteškoće za nefrologa zbog prisutnosti izraženih kliničkih simptoma.

U anamnesti često dolazi do prisutnosti kroničnih bolesti ili nedavno prenesenih akutnih purulentnih procesa. Klinička slika kombinira izrazitu hipertermiju s bolom u leđima (češće jednostrano), bolnom mokrenju i promjenama urina karakterističnog za pijelonefritis. Mokraća je mutna ili s crvenkastom bojom, ima izraziti smrdljivi miris.

Laboratorijska potvrda dijagnoze je otkrivanje urina bakterija i malih količina proteina. Da bi se utvrdio patogen, bacilirati urin. Prisutnost akutne upale je indicirana leukocitozom i povećanjem ESR u općem testu krvi. Uz pomoć posebnih pokusnih setova provodi se identifikacija mikroflore koja je uzrokovala upalu.

Kada se provodi istraživanje urografije, povećava se volumen jednog bubrega. Ekskretorska urografija ukazuje na oštro ograničenje pokretljivosti bubrega tijekom orthotestinga. S apostematornim pielonefritisom dolazi do smanjenja funkcije izlučivanja na strani lezije (sjena urinarnog trakta izgleda kasno ili odsutno). S grumom ili apscesom na programu izlučivanja, otkriva se nabubljivanje, kompresija i deformacija čaše i zdjelice.

Dijagnoza strukturnih promjena u pijelonefritisu vrši se ultrazvukom bubrega. Koncentracijska sposobnost bubrega procjenjuje se uz pomoć Zimntskyovog testa. Da bi se isključili urolitijazu i anatomske abnormalnosti, izveden je CT bubrega.

Liječenje pijelonefritisa

Nekomplicirani akutni pielonefritis liječi se konzervativno u uvjetima odvajanja bolničke urologije. Provedena je antibakterijska terapija. Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost bakterija u urinu. Kako bi se brzo uklonili upalni fenomeni, ne dopuštajući prijelaz pijelonefritisa u gnojno-destruktivnu formu, liječenje započinje najučinkovitijim lijekom.

Obavljamo terapiju detoksifikacijom, korigira se imunitet. Kad groznica dodijeljena dijetu sa smanjenim sadržajem bjelančevina, nakon normalizacije temperature pacijenta se pretvara u punoj snazi ​​s povećanim sadržajem tekućine. U prvoj fazi terapije sekundarnog akutnog pijelonefritisa, treba ukloniti prepreke koje sprječavaju normalni odsječak urina. Imenovanje antibakterijskih lijekova u slomljenom urasu ne daje željeni učinak i može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa provodi se prema istim principima kao i liječenje akutnog procesa, no karakterizira veće trajanje i mukotrpnost. Terapija kroničnog pijelonefritisa uključuje sljedeće mjere liječenja:

  • uklanjanje uzroka koji su doveli do poteškoća s izlučivanjem urina ili uzrokovanih poremećaja bubrežne cirkulacije;
  • antibakterijska terapija (liječenje je propisano uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama);
  • normalizacija općeg imuniteta.

Postoje prepreke koje je potrebno vratiti normalan prolaz urina. Vraćanje istjecanje urina je bez odgode (nefropeksija na Putujući bubreg, uklanjanje kamenja iz bubrega i mokraćnog sustava, uklanjanje prostate adenom i t. D.). Uklanjanje prepreka za prolaz urina, u mnogim slučajevima omogućuje uporni dugoročne remisije.

Antibakterijski lijekovi u liječenju kroničnog pijelonefritisa propisani su uzimajući u obzir antibiotikogram. Prije određivanja osjetljivosti mikroorganizama, liječeni su antibakterijski lijekovi s širokim spektrom djelovanja.

Pacijenti s kroničnim pijelonefritom zahtijevaju dugotrajnu sustavnu terapiju najmanje godinu dana. Liječenje započinje kontinuiranim tijekovima antibiotske terapije u trajanju od 6-8 tjedana. Ova tehnika omogućuje vam uklanjanje gnojnog postupka u bubrezima bez razvoja komplikacija i stvaranja ožiljnog tkiva. Ako je smanjena funkcija bubrega, potrebno je stalno praćenje farmakokinetike nefrotoksičnih antibakterijskih lijekova. Ako je potrebno, ispravite imunitet, koristite imunostimulante i imunomodulatore. Nakon postizanja remisije, bolesniku se dobivaju povremeni oblici antibakterijskih terapija.

Pacijenti s kroničnim pijelonefritisom tijekom remisije prikazani su u liječenju sanatorija (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets, itd.). Sjetite se obveznog kontinuiteta terapije. Antibakterijski tretman koji je započeo u bolnici mora se nastaviti na izvanbolničkoj osnovi. Režim liječenja koji propisuje liječnik sanatoriju trebao bi uključivati ​​uzimanje antibakterijskih lijekova preporučenih od liječnika koji stalno promatra pacijenta. Kao dodatna metoda liječenja koristi se fitoterapija.

Bolest pielonefritisa - zaštita bubrega

Bolest pijelonefritisa - Upala zarazne bolesti bubrega, koja ima dva glavna oblika perforacije (kronični, akutni), koji utječu na tkivo bubrega. Osim toga, pod utjecajem je sustav kuke i pelvi. Smatra se izrazito "popularnom" bolestom organa odgovornih za kvalitetu urinarnog sustava.

U velikom broju ljudi oslabljuju se imunološke funkcije tijela. Ta okolnost potiče ubrzani razvoj zaraznih bolesti u bubrezima. Popis patogena je opsežan, agresivnost se manifestira osobito: E. coli, enterokoki. Svi ti "negativci" zauzimaju bubrege na različite načine: kroz krvožilni sustav, limfe.

Uzroci pijelonefritisa

Osnovni razlozi za razvoj su

- upalni problemi mokraćnog mjehura, uretre.

- zarazne lezije koje se spolno šire.

Ženska polovica stanovništva je skloniji pielonefritisu, a razlog za to je niz anatomskih obilježja ženskog tijela.

- Mokraćom se nalazi na kraćem mjestu od muškog tijela do rektuma.

- Nadalje, valja napomenuti da je ovaj kanal mnogo manji u duljini u odnosu na mušku. Ova činjenica omogućava infektivnim bolestima lakše doći do bubrega.

- Značajan dio u vjerojatnosti bolesti ima hormonska pozadina.

Razdoblje trudnoće, menopauza, što je više moguće olakšava pristup bolesti ženskom tijelu.

Govoreći o muškarcima, bolest pijelonefritisa može prouzročiti poremećaj prostate, zbog čega dolazi do suženja uretre, problema mokrenja.

Simptomi pijelonefritisa

Ovdje je popis preduvjeta koji su karakteristični za akutnu pozornicu.

- bolovi u leđima, koji se promatraju čak i kod slabog izljeva u lumbalnoj regiji.

- Brzo povećanje temperature, često, bolno uriniranje.

- Rezultati testova urina pokazuju visok sadržaj leukocita, proteina.

Što se tiče kronične faze pijelonefritisa, mogu se odrediti sljedeći indikativni simptomi:

- U odsutnosti faze egzacerbacije, promatra se jutarnji edem lica, arterijski tlak nadilazi maksimalni dopušteni prag, anemija je moguća.

- Simptomatski kod pogoršanja kroničnog oblika ima visok stupanj sličnosti s znakovima akutnog pijelonefritisa. Razdoblje tečaja traje duži interval, tijekom kojeg se faza pogoršanja zamjenjuje remisijom.

Bakterije koje uzrokuju bolest mogu doći do bubrega na nekoliko načina. Ponekad infekcija prolazi kroz vlastitu krv.

Međutim, češće se infekcija pojavljuje pod utjecajem vanjskih čimbenika. Ni u jednoj maloj mjeri to se postiže neuropsihijatrijskim preopterećenjem tijela, oboljenjem obične prehlade, čiji se folklorni tretman ovdje može detaljnije upoznati.

Sve gore navedeno, favorizira značajno slabljenje granica imuniteta u tijelu.

U tom kontekstu, dramatično promjenljivog djelovanja živčanih završetaka, koji su sasvim drugačije propustiti važne impulse, promjene u prirodi promociji urina, a svi zajedno doprinijeti ubrzanom razvoju pijelonefritisa.

Problemi u zaštitnoj funkciji sluznice otvaraju široke mogućnosti infekcije, za širenje kroz mokraćni sustav. Ovaj upalni proces podrazumijeva zamjenu zdravih, prirodno funkcioniranih tkiva pomoću vezivnog tkiva. Postoje značajne promjene u strukturi bubrežnih organa, a sve promjene koje se uzimaju zajedno mogu se razviti u bubrežnu insuficijenciju.

Znakovi pielonefritisa

1. Bol u trbuhu ili trbuhu, beznačajno povećanje temperature - potrebno je uzeti u obzir da je takva simptomatologija veća za bolesti koje ulaze u organizam uglavnom seksualno.

2. Paleta boja urina može se karakterizirati vrlo neočekivanim nijansama (crvena, tamna), osim toga, prozirnost postaje minimalna, urin postaje mutno. Međutim, ovdje ne smijemo zaboraviti da slični signali "sos" zdravlje tijela mogu dobiti od brojnih drugih bolesti, na primjer, nefrolitijaze, žutice.

3. Piercing bol u abdomenu, može ukazivati ​​na prisutnost kirurške patologije, na primjer, napada žučnog kolike, upala slijepog crijeva. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku njegu jer lokalni terapeut vjerojatno neće pomoći.

4. Relapsa bolesti - s visokim stupnjem vjerojatnosti ukazuje na prisutnost kroničnog oblika pijelonefritisa. Izvan pacijenta, terapija ove faze će biti niska učinkovitost, preporučuje se hospitalizacija.

dijagnostika

Akutni oblik pijelonefritisa brzo dobiva zamah. Upalni proces u bubrezima, uvijek podrazumijeva adekvatnu brzu reakciju u tijelu, u kojem je karakteristična temperatura Prevladavanje Označi trideset osam stupnjeva, trovanja tijela, osjećaj velike slabosti, poremećen struk bol, učestalo mokrenje. Definicija ove faze bolesti za iskusnog stručnjaka nije problematičan trenutak, jer su simptomi bolesti jasno izraženi.

Za kroničnu fazu nema očite simptomatologije. Često, pacijent nema sumnju na prisutnost bolesti, a samo su neki problemi s procesom urinacije, na primjer, mjehur nije potpuno ispražnjen. Dijagnoza bolesti u ovoj fazi ima značajne poteškoće, budući da početak bolesti pijelonefritisa i trenutak točne dijagnoze mogu podijeliti vremenski interval u nekoliko godina. Signal za prisutnost upale može se promatrati samo kroz analiza urin.

Kada je zdravlje tijela pod potpunom kontrolom, isporuka testova javlja se redovito, a time i vjerojatnost rane dijagnoze značajno se povećava. Osim toga, skup mjera za identificiranje uzroka pojave kroničnog stadija bolesti uključuje proučavanje ultrazvuka bubrega, mjehura. Istraživanja pomažu u razmatranju razvojnih anomalija, cista, kamenja, različitih strukturnih promjena.

Višestruki pielonefrit je njegova podmukla crta. Hospitalizacija bolesnika s događa pogrešne dijagnoze, popis kojih je velika: hipertenzivna kriza, trovanje hranom, upalu pluća bolest (više ovdje), sumnja žutica. U teškim situacijama, kada je infekcija zauzeta bubreg razmjera, upalnog fokusa duboko, događa se da je početna dostava analiza daleko od indikativnih.

Posebno očigledne pritužbe koje pacijent ne osjeća, upala je izuzetno munja, a jedini znak je brz skok temperature do 39 stupnjeva.

Dijeta s pielonefritisom

Početni stadij bolesti (prva dva dana) preporučuje uporabu voća i bobičastog voća, mrkve, celuloze, lubenica, bundeva.

U akutnoj fazi bolesti, preporuča se hrana koja je karakterizirana visokim stupnjem jednostavnosti probave od strane tijela. Podrška normalnoj radnoj sposobnosti crijeva pomoći će povrću, bobicama, plodovima. Kardinalno ograničenje podložno je svježem kruhu, bijelom kupusu, proizvodima obitelji leguminoza. Dopušteno je povećati jedan i pol do dva puta dnevno unos vitamina C, B, A.

Za kronični oblik, zbog nedostatka pogoršanja, posebna gastronomska taktika nije potrebna. Dovoljno je promatrati zdrave prehrane s povećanim unosom tekućine (minimalno dvije litre).

prevencija

Akutna faza bolesti je potpuno podložna terapiji, može se neopozivo izliječiti. Međutim, kada se problem mokraćnog odljeva promatra kontinuirano, proces postaje kroničan, terapijski proces počinje doživjeti značajne poteškoće.

Izbjegavajte česte napade pogoršanja pomoći će sustavno pratiti promjene u tijelu. Ispitivanje krvi za kreatinin, opća analiza urina - preventivne mjere prikazane za izvršenje.

Komplet za prvu pomoć

1. Visoki čaj ima visoku učinkovitost na temelju crnog ribizla. Suhi list (dvije žlice) sipati 500 ml vode, kuhati deset minuta. Nakon što je prošao šezdeset minuta da se napuni. Mjesecu se preporučuje 70 ml više puta dnevno.

2. Morate uzeti u jednakim iznosima, pomiješajte protisnuti: biljka gospina trava, Motherwort, kopriva, pirika korijen, bijelog sljeza, trputac list, hmelja kukova. Dva st. l. sipati pola litre kipuće vode, stajati jedan sat. Uzmite preporučenu toplu, do pet puta, po 50 ml.

3. Pripremamo biljnu kolekciju, uzimajući u jednakim dijelovima: bilje sv. Ivana, kopriva, djetelina, majke i maćeha, jabuka. Petnaest grama smjese se pomiješa s 300 ml vruće vode. Poslije kuhanja pet minuta, potrebno je stajati sat. Infuzija je bolje piti s medom, sto ml. tri puta nakon jela.

4. Potrebno je uzeti: list jagode, kopriva (st.l.), lišće breskve, laneno sjeme (dvije stavke l.). Prikupljena količina od trideset gr. kombinirati s 500 ml jako vruće vode, ulijevati u trajanju od dva sata. Za dan piti tri čaše juhe.

Bolest pijelonefritisa - Upala bubrežnog tkiva, najnezavisnija je bolest koja se može prikriti u mnogim bolestima. Budite sigurni da imate ideju o simptomima bolesti, kako biste je pokušali spriječiti pravodobno, a da ne dopustite komplikacije.

Naš je život dug, tako kratak! Pazite, volite jedni druge. Budite zainteresirani za vaše zdravlje. Doviđenja.

Znakovi i liječenje pijelonefritisa kod žena

Pielonefritis je infektivna patologija bubrega, koja često ima katarhalni (površinski upalu sluznice) karakter. S ovom bolešću sustav calyceal, tubule i epitelnog tkiva postaju upaljene. Glomeruli nisu pogođeni, pa nekompliciran pijelonefritis ne utječe na funkcionalnost bubrega. Bolest utječe na jedan organ češće, ali postoji i dvosmjerna infekcija.

Pathogens pyelonephritis može biti bakterija, virusi, gljivice. Infekcija prodire u bubreg izvana ili ulazi u urinarni sustav s strujom krvi iz vlastitog fokusa upale u tijelu. Na primjer, uzrok pijelonefritisa može biti nehigijenska šupljina usta. Bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Značajke i uzroci bolesti

Bolest se može nazvati ženstvenim, jer je slabiji seks podložan infekciji pet puta češće od muškaraca. Ova se razlika objašnjava razlikom u strukturi muških i ženskih urinarnih sustava. Mikroorganizmi koji uzrokuju bolest ulaze u bubrege uglavnom prema gore - od mjehura do uretera u zdjelici, zatim u čašu i unutrašnjosti vezivnog tkiva.

Fiziologija čovjeka štiti ga od probijanja patogena izvana. Prepreke su duge, oštre i uske uretre, kao i izolirani položaj uretre.

U žena, u 90% slučajeva, uzročnik infektivnog procesa je E. coli. To je zbog blizine otvora uretre i anusa. Ženski uretra je širi, a duljina je oko 2 cm u prosjeku. U neposrednoj blizini je ulaz u vaginu. Zajedno, to stvara povoljne uvjete za prodiranje bakterija ili gljivica u mjehur. Potrebno je samo dodati nepridržavanje higijene, hipotermije, sintetičke donje rublje, svakodnevno.

Preostalih 10% infekcija javljaju se u različitim virusima i bakterijama. Kao što su: klamidija, enterokokus, Pseudomonas aeruginosa, gljivične infekcije, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Čimbenici rizika

U sebi, patogeni pijelonefritisa prisutni su u ljudskom tijelu cijelo vrijeme. Pitanje je kada njihov broj nadilazi dopušteni raspon i tijelo se prestane nositi sa svojim vitalnim funkcijama, nastaje upalni proces.

Uzroci pijelonefritisa kod žena:

  • Oslabljeni imunitet na pozadini hipotermije, loše prehrane, kroničnog umora i stresa. Svaki od tih čimbenika može poslužiti kao pokretač za upalu bubrega kod žene. Kada se dodaju neki od njih, vjerojatnost bolesti se povećava mnogo puta.
  • Hormonalne promjene u menopauzi, trudnoći.
  • Prisutnost kroničnih patologija mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura.
  • Prisutnost kroničnih žarišta infekcije u tijelu. Ovo: karijes, bronhopulmonalna patologija, tonzilitis.
  • Bolest bubrežnog kamenca.
  • Kongenitalne patologije razvoja ili strukture mokraćnog sustava.
  • Starije dobi i popratne patološke promjene (propust, prolaps vagine, maternica, suhe sluznice, polimikrobna flora).
  • Dijabetes melitus, pretilost, bolest štitnjače.
  • Trauma mokraćnog sustava s dijagnostičkom ili terapijskom manipulacijom. Uvođenje katetera gotovo uvijek dovodi do akutnog pijelonefritisa.

Uzroci kod muškaraca često se nalaze u postojećim patologijama mokraćnog mjehura. Upala bubrega ovdje se pojavljuje u pozadini problema u prostati - to je adenoma, prostatitis. Te bolesti su interni izvori infekcije i izazivaju mehaničku opstrukciju protoka urina. Dodavanje ovih čimbenika dovodi do upale bubrega.

Klinička slika

Postoje primarni i sekundarni pijelonefritis. Komplicirao je svoj tečaj i jednostavno. Bolest se može razviti samostalno na početku zdravih organa, i može biti sekundarna infekcija na patološki izmijenjenom bubrezima. Ovisno o tome koje značajke prate upalni proces, klinička slika bolesti također se mijenja.

Simptomi akutnog pijelonefritisa se jasno manifestiraju. To su:

  • povećanje temperature;
  • manifestacije infektivne opojnosti: gubitak apetita, mučnina, letargija, opća slabost;
  • razdražljivost, surovost;
  • palpitacija, vrućine;
  • "Bubrežni" natečenost - lice, ruke, noge (za razliku od "srca", kada donja polovica tijela, osobito donja noga, proguta);
  • bolovi u donjem dijelu leđa, povećanje pokreta, fizički napor;
  • česti uriniranje.

Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa može se pojaviti gotovo asimptomatski, posebno u odnosu na postojeće kronične bolesti i dob. Ovdje bolesna može zanemariti oticanje, bol, umor, apatiju. Ovi simptomi često su "krivi" po dobi, vremenu i nesanici. Bol u leđima objašnjava osteochondrosis.

Istodobno, podmazanu kliničku sliku nadopunjuje i odsutnost promjena krvnih i urinskih pokazatelja, kada nema bakterijske kulture.

Simptomi kroničnog pijelonefritisa:

  • bol u leđima ili u stranu;
  • povišeni krvni tlak;
  • čestih želja da odu u zahod.

Bol sindrom s pielonefritisom

Bol u leđima s pijelonefritisom nije objašnjena činjenicom da su bubrezi "ozlijeđeni". Treba razumjeti da u zdjelici, čašama, tubulama bubrega nema živčanih završetaka i ne mogu biti bolesni. Akutna upala izaziva povećanje volumena bubrega, koja se proteže od vlaknaste membrane u tijelu i postoji akutna bol. Sličan mehanizam s purulentnim upalom.

Kronični tijek bolesti dovodi do prianjanja između vlaknastog i masnog tkiva bubrega. Živčani završetci su "povezani" i daju dugi sindrom boli. Često bol je križ, a pacijent se žali krupne suprotnosti od oboljelog organa.

Promjene u mokraćnom mjehuru i urinu

Oko 30% bolesnika s pijelonefritisom pati od akutnog ili kroničnog cistitisa. Stoga je česta želja da odu na zahod, bol i bol prilikom mokrenja, promjena u boji urina, pojava "sumnjivog" mirisa. Postoji superpozicija simptoma, mijenjajući kliničku sliku.

U vezi s istodobnom infekcijom donjeg dijela mokraćnog sustava, mijenjaju se i laboratorijski pokazatelji urina. Definirani protein, bijele krvne stanice, patološka bakterijska flora.

Kada sumnjate u pijelonefritis?

Kronični pijelonefritis uvijek počinje s akutnim pijelonefritisom. Prvi znakovi bolesti, kada trebate posjetiti liječnika:

  • Povišenje temperature protiv bolova u leđima.
  • Bol u tijelu bez znakova prehlade.
  • Neotmotivna letargija, apatija, osjećaj umora.
  • Oticanje lica, ruku, stopala.

Treba shvatiti da pijelonefritis nije sam po sebi opasan, već pojava komplikacija u odsutnosti adekvatne terapije.

Pijelonefritis i trudnoća

Trudnoća je poseban period u životu žene kad njezino tijelo doživljava neuobičajena opterećenja. Bubrezi su u ranjivom položaju, pogotovo jer je sustav lučenja prisiljen raditi u dualnom načinu rada. Pielonefritis u trudnoći može uzrokovati oštećenja rođenja u djeteta zbog opijenosti tijela.

Rizik od bolesti u trudnica povećava se zbog atonije mokraćnog kanala, što je smanjenje imuniteta. Ispitivanje bubrega u trudnica provodi se odmah nakon tretmana u ženskim konzultacijama. i ponovite sve, sve do isporuke. Često znakovi upalnog procesa ograničeni su na manifestacije periodičnih bolova ili smanjenja donjeg trbuha. Svaka neugodna senzacija žena mora nužno glasa na recepciji s ginekologom.

Komplikacije pijelonefritisa

Pijelonefritis u akutnom obliku dobro je pogodan za terapiju i u većini slučajeva prolazi bez utjecaja na funkcionalne sposobnosti bubrega. Ako tretman nije započeo na vrijeme ili ako se odabere netočna taktika, akutna upala prolazi u kroničnu točku infekcije.

Komplikacija akutnog oblika bolesti je njegova prijelaz u kronični proces. Komplikacija kroničnog pijelonefritisa je prijelaz upale od epitelnog tkiva do bubrežnih glomerula. Poraz glomerula dovodi do smanjenja kapaciteta filtriranja bubrega. U budućnosti se razvijaju strukturne promjene u tkivima organa.

S obzirom na težinu, razlikuju se komplikacije:

  • apsces - gnojna upala;
  • sepsa - infekcija krvi.

Duga i spora upala dovode do kroničnog zatajenja bubrega.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere započinju pregledom, pregledom pacijenta. Pasternatskyjev simptom (bol kada se vrati u područje bubrega) danas ne vodi dijagnozu. Slična se bol može pojaviti kod kolecistitisa, pankreatitisa.

Ultrazvuk bubrega propisano je nužno bilateralno, kao i rendgenske snimke. Ako je potrebno, izvodi se rendgenska slika s kontrastnim sredstvom.

Dijagnoza pijelonefritisa uključuje ispitivanje urina i krvi.

Pokazatelji urina koji ukazuju na upalu:

  • leukociti više od 8 u n / sp
  • bakosev više od 105
  • eritrociti više od 40%

Rezultati ispitivanja s pijelonefritom izravno određuju taktiku liječenja i izbor lijekova.

liječenje

Liječenje kroničnog i akutnog pijelonefritisa provodi se prema različitim shemama. Kada se liječi akutni oblik bolesti, povlačenje simptoma i olakšanje općeg stanja pacijenta dolazi prvo.

  • antipiretik lijekovi;
  • antispasmodika za uklanjanje boli.

Da bi se poboljšala cirkulacija bubrega, pacijent se stavlja u krevet prva dva ili tri dana. To pokazuje obilje piti, mir i štedljivu prehranu tijekom trajanja liječenja.

Nakon primanja testova, propisani su antibiotici. Izbor se uglavnom odnosi na pripreme nove generacije širokog spektra djelovanja. To su cefalosporini, gentamicin, nitrofurani. Ako antibiotska terapija ne donosi vidljive rezultate za nekoliko dana, tada se antibiotici mijenjaju.

Liječenje pijelonefritisa kod žena provodi se u složenoj terapiji liječenjem genitalnog područja, budući da su seksualne infekcije često primarne. Akutni oblik bolesti se izliječi u roku od 2 tjedna. Terapija kroničnog pijelonefritisa može trajati do godinu dana.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa započinje terapijom antibioticima da se zaustavi upalni proces. Liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju i provodi se pod vodstvom liječnika, ali kod kuće. Često pacijent radi i živi normalan život.

Antibiotska terapija započinje propisivanjem lijekova kojima se preferira izbor, kako bi se spriječio razvoj upale. U budućnosti, imenovanje se prilagođava ovisno o rezultatima analiza bakusisa. Kada su kronični pielonefritisni lijekovi propisani oralno. Injekcije se koriste u slučaju teške mučnine, povraćanja.

Glavni problem u liječenju pijelonefritisa kod žena je povećana tolerancija pacijenata na antibiotike. Treba uzeti u obzir neosjetljivost E. coli na lijekove serije penicilina. Nemojte propisivati ​​liječenje upalnog procesa u bubrezima koji klasično liječe urološke bolesti - biseptol i 5-nok.

Osim antibiotika, dobar učinak u složenoj terapiji osigurava:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • lijekovi koji povećavaju ton i imunitet;
  • vitamini.

Pacijenti su prikazani štedljiva dijeta. U prehrani, proteinska hrana i sol su ograničene. Teška hrana, začini, alkohol potpuno su isključeni.

Narodni recepti

Tradicionalna medicina sugerira korištenje za liječenje pijelonefritis dekocija i infuzije ljekovitog bilja. To su protuupalni:

Za pripremu infuzija je bolje u termos. Na 2 tbsp. Žlice medicinskih sirovina uzeti 200 ml kipuće vode, sipati jedan sat. Pij ju slijedi tijekom dana za nekoliko gutljaja.

Dobar rezultat osigurava folk lijek s zob i medvjedićem. Ovdje se sirovina treba kuhati 30 minuta, isparavajući juhu. Proporcije za kuhanje bujon: 1 tbsp. l. sirovina na čaši vode. Rezultirajuća juha je podijeljena na 3 dijela i pili dnevno.

Budući da se antimikrobna i opća restaurativna terapija preporučuje za jelo, ribizle i koprive. Možeš piti poput čaja.

Prognoza i prevencija

Prognoza za pijelonefritis je povoljna. Uz pravodobnu dijagnozu i ispravnu taktiku liječenja, bolest prolazi bez posljedica za bubrege. Kontrola stanja nakon akutne faze bolesti je prikazana u godišnjem. Ako unutar godine dana nakon bolesti nije došlo do recidiva, testovi daju negativan rezultat na bacause, pa se pacijent smatra potpuno zdravom.

Preventivne mjere za zdravlje bubrega svode se na uklanjanje čimbenika rizika koji uzrokuju bolest:

  • Nemojte pretjerivati, uključujući i lokalno, u lumbalnu regiju;
  • promatrajte osobnu higijenu;
  • pratiti zdravlje genitourinarnog sustava;
  • redovito uzimati urin testove, obrisak iz rodnice;
  • dovoljno za odmor, dobro jesti;
  • izbjegavati česte ekscesije u hrani, alkoholu;
  • piti od 1,5 litara vode dnevno;
  • nemojte uzimati samo-antibiotike i nesteroidne protuupalne lijekove.

Ako ste imali pijelonefritis, morate jednom godišnje uzeti testove krvi i urina.

Recenzije

Svi su mislili da je bolesna bolest od sjedećeg posla. Dok nisam progutao jedno jutro. Otišao sam u bolnicu - pokazalo se da je to upala bubrega. Mjesec je tretiran, kao što je sve prošlo ili se dogodilo. Djevojke, nemojte trpjeti bol, idite i pregledajte.

Kad je drugo dijete počelo nabubriti. Mislila sam da je sve u redu sve dok analiza nije pokazala protein u mokraći. Stavite je u bolnicu. Oslobodili smo kanefron i spavanje. Nije postavljen pielonefritis, što sam bila vrlo sretna. Kannefron je pio povremeno prije isporuke.

Pielonefritis je bolesno od mladosti. Periodički bubrezi postaju upali, morate piti antibiotike. Djevojke, stavite toplu odjeću. Kako se razboljeti i ljepota ne mora biti.