Zatajenje bubrega odnosi se na brojne patologije koje predstavljaju značajnu prijetnju ljudskom životu. Bolest dovodi do povrede vodene i kiselinske baze, što dovodi do odstupanja od norme u radu svih organa i tkiva. Kao rezultat patoloških procesa u bubregu, bubrezi gube sposobnost potpuno izlučivanja produkata metabolizma bjelančevina, što dovodi do nakupljanja toksičnih tvari u krvi i opijenosti tijela.
Po prirodi tijeka bolesti može biti akutni ili kronični. Uzroci, metode liječenja i simptomi zatajenja bubrega za svaku od njih imaju neke razlike.
Uzroci bolesti
Uzroci razvoja bubrežnog zatajenja su vrlo različiti. Za akutne i kronične oblike bolesti, oni su značajno različiti. Simptomi akutnog zatajenja bubrega (ARF) ili ozljeda zbog značajnog gubitka krvi, komplikacije nakon operacije, akutne renalne patologije, trovanje teškim metalima, toksina ili lijekova i drugih čimbenika. Kod žena, razvoj bolesti može potaknuti rađanjem ili širenjem i širenjem infekcije iz zdjeličnih organa kao rezultat pobačaja. Kada prenapona funkcionalna bubrega aktivnost vrlo brzo slomljen, smanjenje glomerularne filtracije i usporava proces resorpcije u tubula.
Kronično zatajenje bubrega (CRF) razvija se tijekom dugog vremenskog perioda s postupnim povećanjem težine simptoma. Glavni su uzroci kroničnih bolesti bubrega, krvnih žila ili metabolizma, kongenitalnih malformacija ili struktura bubrega. Istodobno postoji i kršenje tjelesne funkcije za uklanjanje vode i toksičnih spojeva, što dovodi do opijenosti i općenito uzrokuje poremećaj tijela.
Savjet: U nazočnosti kronične bubrežne bolesti ili drugih čimbenika koji mogu izazvati zatajenje bubrega, posebnu pozornost treba posvetiti zdravlju. Redoviti posjeti nefrologu, pravovremena dijagnoza i primjena svih preporuka liječnika od velike je važnosti u sprječavanju razvoja te ozbiljne bolesti.
Karakteristični simptomi bolesti
Znakovi zatajenja bubrega u slučaju akutnog oblika pojavljuju se oštro i imaju izražen karakter. Uz kroničnu varijantu bolesti, simptomi se ne mogu primjetiti u prvom stadiju, ali s postupnim napredovanjem patoloških promjena u tkivima bubrega, njihove manifestacije postaju sve intenzivnije.
Simptomi akutnog zatajenja bubrega
Klinički znakovi akutne arterijske hipertenzije se razvijaju tijekom razdoblja od nekoliko sati do nekoliko dana, ponekad tjedana. To uključuje:
- oštar pad ili odsutnost diureze;
- povećanje tjelesne težine zbog višak tekućine u tijelu;
- prisutnost edema, uglavnom na području gležnjeva i lica;
- gubitak apetita, povraćanje, mučnina;
- bljedilo i svrbež kože;
- osjećaj umora, glavobolje;
- ispuštanje urina krvlju.
U nedostatku pravodobno ili neodgovarajuće liječenje otežano disanje, kašalj, zbunjenost pa čak i gubitak svijesti, grčenje mišića, aritmije, modrice i modrice. Ovo stanje je ispunjeno smrtnim ishodom.
Simptomi kroničnog oblika zatajenja bubrega
Razdoblje razvoja kroničnog zatajenja bubrega do pojavljivanja karakterističnih simptoma, kada je došlo do značajnih nepovratnih promjena u bubrezima, može varirati od nekoliko do desetaka godina. Pacijenti s ovom dijagnozom su:
- poremećaji diureze u obliku oligurije ili poliurije;
- kršenje odnosa noćne i dnevne diureze;
- prisutnost edema, uglavnom na licu, nakon noći spavanja;
- povećan umor, slabost.
Posljednje faze CRF-a karakterizirane su pojavom masivnog edema, dispneje, kašlja, visokog krvnog tlaka, oštećenja vida, anemije, mučnine, povraćanja i drugih teških simptoma.
Važno: Ako primijetite bilo kakve znakove zatajenja bubrega, trebali biste kontaktirati stručnjaka što je prije moguće. Tijek bolesti ima povoljniju prognozu s pravodobnim početkom terapije.
Liječenje bolesti
Kod zatajenja bubrega liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno i prvenstveno usmjereno na uklanjanje ili praćenje uzroka razvoja koji ga izazivaju. Akutni oblik zatajenja bubrega, za razliku od kroničnog, može se dobro tretirati. Pravilno odabran i pravodobno liječenje pruža priliku da gotovo potpuno obnovi funkciju bubrega. Kako bi se uklonili uzrok i liječenje ARF, koriste se sljedeće metode:
- uzimanje antibakterijskih lijekova;
- detoksikacija tijela s hemodijalizom, plazmazhoresom, enterosorbentom itd.;
- nadopunjavanje tekućine tijekom dehidracije;
- obnavljanje normalne diureze;
- simptomatsko liječenje.
CKN terapija uključuje:
- kontrola temeljne bolesti (hipertenzija, dijabetes, itd.);
- održavanje funkcije bubrega;
- uklanjanje simptoma;
- detoksikacija tijela;
- pridržavanje posebne prehrane.
U posljednjoj fazi CRF-a, pacijenti su prikazani redovita hemodijaliza ili presađivanje bubrega donora. Takve metode liječenja jedini su način za sprečavanje ili značajno kašnjenje smrtonosnog ishoda.
Značajke prehrane u prisutnosti zatajenja bubrega
Posebna dijeta za zatajenje bubrega pomaže smanjiti opterećenje bubrega i zaustaviti napredovanje bolesti. Njegov glavni princip je ograničavanje količine konzumiranih proteina, soli i tekućine, što dovodi do smanjenja koncentracije toksičnih tvari u krvi i sprječava nakupljanje vode i soli u tijelu. Stupanj krutosti prehrane određuje liječnik koji je pohađao s obzirom na stanje bolesnika. Osnovna pravila prehrane u zatajenju bubrega su sljedeća:
- ograničenje količine proteina (od 20 g do 70 g dnevno, ovisno o težini bolesti);
- visoka energetska vrijednost hrane (biljne masti, ugljikohidrati);
- visoki sadržaj voća i povrća u prehrani;
- kontrola količine tekućine konzumirane u količini, izračunata iz volumena urina puštenog na dan;
- ograničenje unosa soli (od 1 g do 6 g, ovisno o težini bolesti);
- Iskrcavanje dana najmanje jednom tjedno, sastoji se samo od voća i povrća;
- postupak parnog kuhanja (ili kuhanje);
- djelomični način rada.
Osim toga, hrana koja iritira bubrege potpuno je isključena iz prehrane. To su kava, čokolada, crni čaj, kakao, gljive, duhovit i slanu hranu, masne mesa ili ribe juhu i na njihovoj osnovi, meso, alkohol.
Tradicionalne metode liječenja
Kod zatajenja bubrega liječenje folklorima u ranoj fazi daje dobar učinak. Upotreba infuzija i dekocija ljekovitog bilja s diuretskim učinkom pomaže u smanjenju otekline i uklanjanju toksina iz tijela. U tu svrhu, breza pupoljci, šipka, cvjetova kamilice i nevena, čičak korijen, komorač sjemena i lan, lingonberry lišće, trava, preslica, i dr. Među bilje navedeno može biti različite naknade na njihovoj osnovi pripremiti bubrega čaj.
Uz zatajenje bubrega, dobar učinak je također dobiven korištenjem sokova šarana i dekocija ljuskavog šipka, koji ima opći učinak jačanja i povećava imunitet. Poboljšati funkcioniranje bubrega i poticati izlučivanje metaboličkih proizvoda pomaže u dostupnosti morskih keljusa.
Savjet: Upotreba folklornih metoda liječenja u zatajenju bubrega nužno mora biti dogovorena s liječnikom.
Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?
Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>
Neuspjeh bubrega: kako liječiti, kakvu dijetu i prehranu
Poremećaj bubrega je patološko stanje bubrega, u kojem oni ne obavljaju svoj posao pravilno u potrebnom volumenu kao rezultat bolesti. Taj proces dovodi do promjene stalnosti samoregulacije tijela, a kao rezultat toga, rad njezinih tkiva i organa je poremećen.
Renalna insuficijencija može se pojaviti kod akutnih (ARF) i kroničnih (CRF) oblika.
Uzroci zatajenja bubrega razlikuju se ovisno o obliku bolesti. Postoji nekoliko razloga zbog kojih ARF uzrokuje:
- Prerenal, to jest, da je bolest uzrokovana zatajenja srca, šok, kolaps, teške aritmija, značajno smanjenje u cirkulaciji krvi volumena (možda u slučaju gubitka krvi).
- Bubrežni na kojima izumiranje cjevčica zbog teških metala, toksina, alkohola, droge ili zbog nedovoljnog dotoka krvi u bubrege; ponekad uzrok je akutni glomerulonefritis ili tubulointerstitial nefritis.
- Posturalno, to jest kao rezultat akutnog bilateralnog začepljenja uretera u urolitijaziji.
CRF izaziva smatra kronični pielonefritis i glomerulonefritis, sistemske bolesti, urolitiazu, neoplazme mokraćnog sustava, bolesti metabolizma ugroženi, vaskularne promjene (hipertenzija, ateroskleroza) i genetske bolesti.
Simptomi bolesti
Znakovi zatajenja bubrega ovise o težini promjena u funkciji bubrega, trajanju bolesti i općem stanju tijela.
Postoje četiri stupnja akutnog otkazivanja bubrega:
- Znakovi zatajenja bubrega u početnoj fazi: smanjenje količine urina, sniženje krvnog tlaka, povećanje brzine otkucaja srca.
- Druga faza (oligurijska) je smanjiti količinu urina ili zaustaviti njegovu proizvodnju. Stanje pacijenta postaje ozbiljno jer se zahvaćaju skoro svi organizmi i potpuni metabolički poremećaj koji prijeti životu.
- Treća faza (zamjena ili poliuricheskaya) karakterizira povećanje količine urina na normalnu razinu, ali to je gotovo ne emitira nikakve tvari iz osim soli i vode organizam, ali u ovoj fazi opasnost za život pacijenta.
- Bubrežna insuficijencija četvrtog stupnja sastoji se u normalizaciji izlučivanja urina, funkcija bubrega nakon 1.5-3.5 mjeseci vraća se u normalu.
Znakovi zatajenja bubrega kod ljudi koji imaju kronični oblik sastoje se u značajnom smanjenju broja radnih bubrežnih tkiva što dovodi do azotemije (povećanje razine dušičnih tvari u krvi). Budući da se bubrezi prestaju nositi sa svojim radom, ove tvari se izlučuju na druge načine, uglavnom kroz sluznice gastrointestinalnog trakta i pluća, koji nisu oblikovani za takve funkcije.
Sindrom zatajenja bubrega brzo dovodi do razvoja uremije, kada se pojavljuje samo-trovanja tijela. Postoji averzija prema mesnoj hrani, napadi mučnine i povraćanja, redovite žeđi, osjećaj grčeva mišića i bol u kostima. Na licu se nalazi čarobna sjena, a na dah se osjeća miris amonijaka. Količina oslobođene urina i njegova gustoća znatno su smanjene. Poremećaj bubrega kod djece odvija se prema istim načelima kao kod odraslih osoba.
Komplikacije bolesti
Završni stupanj bubrežne insuficijencije uzrokuje potpuni gubitak funkcije bubrega, zbog čega se toksični proizvodi nakupljaju u tijelu pacijenta. Terminalne insuficijencije bubrega izazivaju komplikacije kao što su gastroenterokolitis, miokardijalna distrofija, sindrom jetrenog bubrega, perikarditis.
Bubrežna insuficijencija jetre znači progresivno oligurijsko otkazivanje bubrega protiv pozadine bolesti jetre. S sindromom jetrenog bubrega postoji suženje žila u kortikalnom području bubrega. Ovaj sindrom u cirozi se smatra posljednjim stupnjem bolesti, što dovodi do zadržavanja vode i natrij iona.
Dijagnostičke metode
Dijagnoza zatajenja bubrega uključuje određivanje količine kreatinina, kalija i ureje u krvi, kao i stalno praćenje količine oslobođene urina. Mogu koristiti ultrazvučne, radiografske i radionuklidne metode.
Za dijagnosticiranje kroničnog zatajenja bubrega koristi se kompleks proširenih biokemijskih testova krvi i urina, analize brzine filtracije i urografije.
Liječenje lijekovima
Liječenje zatajenja bubrega provodi se u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege bolnice. Najmanje komplikacije odmah potražite liječničku pomoć. Danas postoji mogućnost liječenja bolesnika s akutnim zatajenjem bubrega pomoću umjetnog bubrežnog aparata tijekom obnavljanja bubrežnih funkcija.
Ako je tretman započeo na vrijeme i proveden u cijelosti, izgled je obično povoljan.
U procesu terapije provodi se liječenje poremećenih metaboličkih procesa i identificirane su i liječene bolesti koje pogoršavaju CRF. U kasnoj fazi potrebna je trajna hemodijaliza i transplantacija bubrega.
Lijekovi za zatajenje bubrega koriste se za smanjenje metaboličkih procesa: anabolički hormoni - otopina testosteron propionata, metilandrostenediola. Da biste poboljšali bubrežni mikrocirkulaciju, trebate dugo vremena koristiti trental, karantil, troxevasina i sukladnost. Kako bi se stimuliralo oslobađanje urina, primijenjena je otopina glukoze s primjenom inzulina ili diuretika iz furosemidne skupine. Ako u krvi postoji velika koncentracija dušika, tada se nanosi ispiranje gastrointestinalnog trakta s otopinom natrijevog bikarbonata zbog čega se uklanjaju dušične šljake. Ovaj postupak se izvodi na prazan želudac, prije jela, jednom dnevno.
Antibiotici za zatajenje bubrega koriste se u smanjenim dozama, budući da je njihova eliminacija značajno smanjena. Uzima se u obzir stupanj kroničnog zatajenja bubrega, a doza antibiotika je smanjena na 2 ili 4 puta.
Liječenje folikularnih metoda bolesti
Kako liječiti zatajenje bubrega bez uporabe antibiotika i drugih lijekova, opisano je u receptima navedenim u nastavku.
- Uzmite lišće od breskve, kamilice, lovorovca, cvjetnih cvjetova, maslačaka i ljubičica pola žličice. Ova kolekcija ulijte čašu kuhane vode, inzistirajte oko 1 sat i uzmite treću šalicu 5 puta dnevno.
- Drugi recept: mix mint, sv. John's wort, melissa, kalendula 1 tbsp. l. U tavi umijte biljnu mješavinu s dvije šalice kuhane vode i ponesite kuhati. Kuhana infuzija ulijte u termos bocu i ostavite preko noći. Uzmite 100 ml dnevno.
- Liječenje folklornih lijekova za zatajenje bubrega uključuje upotrebu kore lubenica koje imaju diuretski učinak. Uzmi 5 tbsp. l. isjeckanog lubenica po litri vode. Morate popuniti koru vodom, inzistirati na satu i nekoliko puta tijekom dana.
- Jednostavno diuretsko djelovanje osigurava i koža šipka i kukova. Uzmi ih u jednakim dijelovima i ulijte dvije šalice kuhane vode. Inzistirati na pola sata u toplinu i uzeti do 2 čaše dnevno.
Načela prehrane s otkazivanjem bubrega
Dijeta u zatajenju bubrega igra važnu ulogu - potrebno je pridržavati se prehrane s niskom količinom soli bjelančevina i soli, isključujući lijekove koji imaju toksične i štetne učinke na bubrege. Prehrana za zatajenje bubrega ovisi o nekoliko općih načela:
- Potrebno je ograničiti unos proteina na 65 g dnevno, ovisno o fazi bubrežne bolesti.
- Energija hrane se povećava zbog povećane potrošnje masti i ugljikohidrata.
- Dijeta u zatajenju bubrega svodi se na korištenje različitih voća i povrća. Potrebno je uzeti u obzir sadržaj bjelančevina, vitamina i soli u njima.
- Provođenje odgovarajuće kulinarske obrade proizvoda za poboljšanje apetita.
- Regulira unos natrij klorida i vode u tijelu, čija količina utječe na prisutnost oticanja i krvnog tlaka.
Približna dijeta izbornika za zatajenje bubrega:
Prvo doručak: kuhano krumpir - 220 g, jedno jaje, slatki čaj, med (džem) - 45 g.
Drugo doručak: slatki čaj, kiselo vrhnje - 200g.
ručak: juha od riže - 300g (maslac - 5-10g, kiselo vrhnje - 10g, krumpir - 90g, mrkva - 20g, riža - 20g, luk - 5g i sok od rajčice - 10g). Drugo posluženo ragu povrće - 200g (od mrkve, repe i rutabaga) i čašu jabuke jabuka.
večera: mlijeko kašu od riže - 200g, slatki čaj, pekmez (med) - 40g.
Prognoza za bolest
S pravodobnim i adekvatnim liječenjem, prognoza za akutni oblik zatajenja bubrega prilično je povoljna.
Uz kroničnu varijantu bolesti, prognoza ovisi o stupnju procesa i stupnju oštećenja funkcije bubrega. U slučaju kompenzacije bubrega, prognoza za život pacijenta je povoljna. No, u terminalnoj fazi, jedine opcije koje omogućuju održavanje života su trajna hemodijaliza ili transplantacija bubrega donora.
Poremećaj bubrega - metode liječenja
Liječenje zatajenja bubrega
Svi odgovori na vaša pitanja o zatajenju bubrega - Savjetovanje liječnika praktičan je način da dobijete besplatan odgovor na sva pitanja iz područja medicine i zdravlja koja vas zanimaju u roku od 24 sata. Naravno, služba za medicinsku konzultaciju ne može zamijeniti posjet liječniku, a naši su odgovori samo savjetodavni po prirodi, no čak iu takvim uvjetima usluga će nam biti izuzetno korisna za vas i vašu obitelj.
Liječenje zatajenja bubrega - Za normalizaciju hemoglobina u krvi propisuju se preparati od željeza i pripravci koji sadrže testosteron. To poboljšava proizvodnju crvenih krvnih stanica. Ako lijek ne pomaže, a zatim dvaput ili triput tjedno, obavljaju se postupci hemodijalize. U posebno teškim slučajevima pacijent je transplantiran s donorskim bubrezima.
Kronično zatajenje bubrega - Ako u roku od pet godina imate sliku u analizi koja je karakteristična za kronično zatajenje bubrega, tada će vam se dijagnosticirati u skladu s tim. Istodobno, za imenovanje adekvatne terapije potrebno je utvrditi uzrok ove bolesti.
Klinički aspekti zatajenja bubrega - iz prenatalnih razloga, uključuju kršenja opskrbe krvlju bubrega. Kao što je poznato, proces renalnog filtriranja u potpunosti ovisi o količini krvi koja ulazi u bubrege, što se pak određuje količinom krvnog tlaka.
Bubrezi - anatomska i fiziološka obilježja. Upareni organ koji održava postojanost unutarnjeg okruženja tijela mokrenjem.
Rana insuficijencija Je li patološko stanje karakterizirano smanjenom funkcijom bubrega kako bi se održala konstanta unutarnjeg okoliša tijela (homeostaza). Bubrežne insuficijencije, djelomično ili potpuno izgubljeni sposobnost bubrega za formiranje i (ili) rasporediti urina i kao rezultat, razvijaju teške povrede vode sol, kiselina-baza i osmotski homeostaze u organizmu koji uzrokuju sekundarni oštećenja svih tjelesnih sustava.
Prema kliničkom tijeku razlikuje se akutni i kronični oblik bolesti. Akutno zatajenje bubrega Odjednom se razvija kao posljedica akutne (ali obično reverzibilne) ozljeda bubrežnog tkiva, a karakterizirana je značajno smanjilo urina (oligurije) svojoj potpunoj odsutnosti (anurija).
Kronični zatajenje bubrega Razvija polako je posljedica kronične bolesti bubrega (kronični glomerulonefritis, kroničnim pijelonefritisom, urolitijazu bubrežnih amiloidozom et al.), Što je dovelo do postupnog zamjenu bubrežnog parenhima vezivnog tkiva. Za razliku od akutne oblik bolesti, kroničnog zatajenja bubrega mogu razviti tijekom godina, i neizbježno dovodi do duboke disfunkcijom bubrega.
Prednosti metode liječenja ove bolesti uz pomoć Bud uključuju njegov kompleksan ljekoviti učinak na tijelo, poticanje obrane tijela, poboljšanje procesa metabolizma i povećanje imuniteta.
Liječenje zatajenja bubrega
Liječenje zatajenja bubrega uvijek podrazumijeva kompleks i posebne namjene prehrambene režim liječenja za korekciju vodenog soli i kiseline-bazne ravnoteže, liječenje hipertenzije (povišenog krvnog tlaka pripadajućim oštećenje bubrega), srčane insuficijencije, anemija. Ako je potrebno, metode ekstrakorporalne čišćenja krvne hemodijalize ili donatorske transplantacije bubrega.
Važno mjesto u liječenju i prevenciji bolesti bubrega (osobito kroničnog zatajenja bubrega) zauzima netradicionalne metode liječenja uz uporabu biološki aktivnih aditiva (LOŠE) izrađen na osnovi prirodnih sirovina.
Tradicionalno liječenje zatajenja bubrega
Liječenje akutnog zatajenja bubrega prvenstveno je usmjereno na otklanjanje uzroka koji je uzrokovalo ovo stanje. Dakle, poduzeti mjere za borbu protiv udara, dehidracija, hemolizu, trovanja i druge. Bolesnici s akutnim oblikom bolesti transportira u specijaliziranoj jedinici (jedinica intenzivne njege), gdje su dani potrebnu pomoć. Zbog akutnog otkazivanja bubrega funkcija bubrega obaju je poremećen i potpuno neočekivano, samo učinkovito liječenje Ekstrakorporalni pročišćavanja krvi pomoću hemodijalize.
hemodijaliza Je li metoda ekstrakorporalnog čišćenja krvi. Često se aparat za hemodijalizu zove umjetni bubreg. Metoda se temelji na principu osmotske difuzije tvari iz krvi kroz polupropusnu membranu u dijalizni fluid.
Povezanost pacijenta s aparatom za hemodijalizu započinje s probijanjem kirurškog zahvata arteriovenske fistule. Stoga pacijentova krv protječe kroz kanalni sustav u aktivni dio dijalizatora, u kojem krv pacijenta kroz polupropusnu membranu dolazi u dodir s tekućinom za dijalizu. U krvi pacijenta s ovom bolešću nakuplja se veliki broj osmoaktivnih tvari (na primjer urea), a tekućina za dijalizu ovih supstanci ne sadrži. Odvija kroz polupropusnu membranu razmjenu tvari između krvi pacijenta i tekućine za dijalizu (krvne stanice i plazma proteini nisu u mogućnosti prodrijeti kroz membranu), dok je koncentracija tvari osmoaktivnyh obje tekućine ne izjednačiti. Postupak za hemodijalizu obično traje oko 3 sata, ali može trajati dulje, ovisno o stupnju opijenosti pacijenta. Učestalost postupaka također ovisi o težini stanja pacijenta. U slučaju akutnog zatajenja bubrega u bolesnika s reverzibilnim oštećenjem bubrega, hemodijaliza se vrši svakodnevno tijekom cijelog stadija anurije.
Usprkos svim prednostima, hemodijaliza poboljšava stanje pacijenta samo za kratko vrijeme. Održavanje bolesnika u stabilnom stanju moguće je samo uz sustavno provođenje hemodijalize.
Pacijenti s akutnim zatajenjem bubrega u fazi anurije propisuju specifičnu dijetu u kojoj prevladavaju masne i slatke hrane visoke kalorijske hrane. Potrošnja proteina, kao i proizvodi koji sadrže kalij i natrij (stolna sol, voće i povrće) ograničeni su. Nakon djelomičnog oporavka bubrežne funkcije (korak poliurije) daju bolesniku velika količina tekućine koja sadrži natrij i kalij - voćni napitci, mlijeko, voćni sokovi, pokriti gubitak tekućine i elektrolita u urinu. Postupno u prehrani pacijenta dodati protein i sol stol.
Liječenje kroničnog zatajenja bubrega
Stanje kroničnog zatajenja bubrega vrlo je različito od akutnog oblika bolesti. Kroničnog zatajenja bubrega razvija tijekom mnogih godina, a u pravilu je posljedica različitih kroničnih bolesti bubrega, koje karakterizira postupno zamjenom funkcionalno aktivnog bubrežnog parenhima pomoću vezivnog tkiva. U razvoju kroničnih bolesti za dugo vremena bubrega ostaje zadovoljavajuća (kompenzirala zatajenje bubrega) i nakupljanje štetnih tvari u tijelu i razvoja toksičnosti polako razvija. U svjetlu ovih razlika u kroničnim zatajenjem bubrega s jednim od prioriteta je liječenje održavanje funkcije bubrega na razini naknade i za liječenje kroničnih bolesti bubrega, što može dovesti do identifikacije zatajenja bubrega (za sprječavanje bolest bubrega).
Valja napomenuti da osim funkciju formiranja urina, razvoj kronične bolesti i druge bubrežne povrijeđena funkcija. Održavanje ravnoteže elektrolita, regulaciji krvnog tlaka, vitamina D, metabolizam stimulaciju crvene krvne stanice, itd Tako složena liječenje kroničnog zatajenja bubrega podrazumijeva sljedeća načela:
- Imenovanje prehrane. kroničnog zatajenja bubrega pacijenta dijeta treba sadržavati ograničen broj proteina i soli, kako bi se smanjila proizvodnja toksičnih tvari (amonijaka i uree su produkti razgradnje proteina), te da se spriječi prekomjerno nakupljanje i soli u tijelu i vode.
- Pacijenti sa očuvanom diurezijom propisuju se diuretik s furosemidom kako bi ubrzali izlučivanje vode i otrovnih tvari iz tijela. Kako bi se spriječila dehidracija, propisana je istodobna primjena otopina klorida i natrij bikarbonata.
- Ispravljanje poremećaja ravnoteže elektrolitički je kao što slijedi: ako se daje hipokalemija nadomjestke kalija, veroshpiron, a hiperkalijemija - diuretici, ubrzava izlučivanje kalijevog (furosemid) injekcije inzulina i glukoze, kalcijev glukonat, itd
- S razvojem hipertenzije, propisana je kombinirana terapija s diureticima (diureticima) i pripravcima koji blokiraju stvaranje angiotenzina II (kaptopril, enalapril). U nekim slučajevima, bilateralno uklanjanje zahvaćenih bubrega i prijenos bolesnika na hemodijalizu.
- Važna točka u složenom liječenju bolesti je primjena vitamina D3 i pripravaka kalcija u borbi protiv osteodistrofije, što prati zatajenje bubrega.
- Poticanje eritropoezije postiže se imenovanjem eritropoetina, kao i željeza i anaboličkih lijekova.
- S potpunom dekompenzacijom funkcije bubrega pacijent se prenosi na hemodijalizu.
- Najučinkovitija metoda liječenja (i, nažalost, najviše nedostupna) je transplantacija bubrega donora. Uspjeh moderne transplantacije uskoro će dovesti do učinkovitije primjene ove metode u općoj populaciji.
Profilaksa kroničnog zatajenja bubrega se reducira na liječenje takvih kroničnih bolesti kao što su: pijelonefritis, glomerulonefritis, urolitijaza.
- Vivtort Dzh.A Vodič za nefrologiju, M.: Medicine, 2000
- Nikolaev A.Yu. Liječenje zatajenja bubrega: Ruk.dlya liječnici, M., 1999
- Mukhametzyanov, I.Sh. Kronično zatajenje bubrega i metode poboljšanja njegovog liječenja, Kazan, 2001
Kako liječiti zatajenje bubrega
Utvrđeno je da ljudski bubrežni nefroni imaju jedinstvenu sposobnost preživljavanja. Čak iu slučaju smrti jednog dijela, drugi - nadoknađuje izgubljenu funkciju do trenutka oporavka. Stoga liječenje zatajenja bubrega treba biti učinjeno u bilo kojoj fazi.
Razvijene metode terapije uključuju shemu hitnih mjera u akutnom obliku bolesti i utjecaj na patogenetski mehanizmi oštećene funkcije bubrega. Izbor kako se liječiti zatajenje bubrega temelji se na rezultatima pacijentovog pregleda, pojašnjavajući stupanj gubitka funkcija, pričuvu uparenog organa s porazom samo jednog bubrega.
Liječnik je dužan razmišljati o nefrotoksičnosti svakog propisanih lijekova, posebnoj osjetljivosti organizma, sudjelovanju drugih organa u ukupnoj slici bolesti. Razmotriti odvojeno pristup i metode liječenja akutnih i kroničnih oblika insuficijencije.
Liječenje za šok
Akutni zatajenje bubrega u 90% slučajeva posljedica je snažnog pada krvnog tlaka u šoknim stanjima. Zbog toga, u shemi uklanjanja pacijenta od šoka, nužno sudjeluje ciljana zaštitna terapija bubrega.
Da biste nadoknadili iznos gubitka krvi koji se koristi:
Pacijent se istodobno mjeri za središnji venski pritisak. Važno je ne sipati količinu tekućine, ne smijete prijeći stopu od + 10 cm vode. Čl. To može uzrokovati plućni edem.
Tijekom operacije na srcu i velikim posudama kako bi se spriječilo oštećenje bubrega, uveden je sljedeći:
- otopina manitol - može zadržati cirkulaciju krvi u bubrezima i spriječiti stvaranje cilindara u tubulama;
- loop diuretics (furosemide) imaju sličan učinak.
Čak iu izvanrednim stanjima, davanje ovih lijekova treba prekinuti ako se izlaz urina ne može povećati i koncentracija kreatinina u serumu povećava.
Što se liječi zbog već razvijenog akutnog zatajenja bubrega?
U prisutnosti akutnog zatajenja bubrega, lijekovi moraju pružiti otpornost na sve prijeteće posljedice oštećenja organizma:
- zadržavanje vode u stanicama (hiperhidracija);
- Hyperkalemia (povećana koncentracija kalija u krvi);
- uremija (nakupljanje dušičnih troska, određeno razinom uree, kreatininom);
- anemija (kap crvenih krvnih stanica);
- poremećena ravnoteža elektrolita;
- acidoza (odstupanje ravnoteže između kiselina i baze na kiseloj strani);
- infekcije pridruživanje.
S umjereno teškim neuspjehom, koristi se konzervativno liječenje.
Vodeni režim - ukupni volumen ubrizgane tekućine treba nadoknaditi gubitke urinom, povraćanjem, proljevom + zalihe 400 ml. Kontrola se vrši svakodnevno vaganjem pacijenta. Bolje je ako tekućina dolazi s pitkom vodom.
Trebali biste slijediti pravilo:
- povećanje temperature pacijenta po stupnju iznad 37 zahtjeva 500 ml više tekućine;
- kod dispneje ili kratkog vjetra s učestalošću disanja na 10 dodatnih 20 minuta dodaje se još 400 ml vode.
Intravenska rješenja pomažu osigurati potrebnu količinu. Ako u plazmi postoji smanjena koncentracija natrija, hiperhidracija će zahtijevati ograničavanje fluida.
Da bi se izbjegla hiperkalemija, pacijent s operiranim bubrezima treba pravodobno liječenje rana, uklanjanje nekrotičnog tkiva, odvod šupljina. U granici hrane proizvodi koji sadrže kalij.
O prehrambenim problemima u zatajenju bubrega može se naći detaljno u ovom članku.
Kako bi se smanjila razgradnja proteinskih spojeva propisati anabolički steroidi, spriječiti infekciju. Dijeta bolesnika treba biti bez proteina, ali sadržaj kalorija u hrani treba osigurati u roku od 1500-2000 kcal / dan. U slučajevima konstantnog povraćanja, parenteralna intravenska hranjenja osiguravaju otopine glukoze, smjese aminokiselina, Intralipida.
Treba imati na umu da antibiotici postaju otrovni kada je funkcioniranje bubrega, povećana permeabilnost krvožilnog sustava, prekinuta. To je pokazalo da čak i relativno niske toksičnosti lijekova penicilini i cefalosporini izazvati kod bolesnika s komplikacija krvarenja (krvarenja) zbog povećanog utjecaja na adheziju trombocita i razina protrombina. Zato imenovanje tih lijekova u zatajenju bubrega treba strogo dozirati u skladu s težinom bubrežne patologije.
Kako terapija ovisi o razini oštećenja bubrega?
Liječnik koji je pohađao treba jasno predstavljati uzrok zatajenja bubrega. Kao što znamo, postoje 3 vrste akutnih poremećaja:
Prerenalna insuficijencija smatra se sekundarnim fenomenom, povezanim s smanjenom cirkulacijom krvi. Liječenje zahtijeva obnovu bubrežnog protoka krvi. Značajan gubitak tekućine zahtijeva kompenzaciju, terapiju stanja hipovolemije.
Imenovanje standardnih lijekova bez uzimanja u obzir izvorni uzrok može uzrokovati pogoršanje težine stanja pacijenta:
- diuretici kao što su saluretici, s hipovolemijom dovode do zatvorenog začaranog kruga tijekom nedostatka;
- u slučaju malog izbijanja sindroma u prisustvu zatajenja srca, obilna primjena otopina je kontraindicirana.
Uz postrenalnu oligurija intenzivna terapija provodi se na pozadini instrumentalne ili kirurške intervencije u kirurškim bolnicama urološkog profila. Kateterizacijom, probijanje zdjelice treba osigurati protok mokraće kroz mokraćni trakt.
Uremija stvara visoki rizik od razvoja zaraznog procesa u bubregu. Uobičajena infekcija izravni je uzrok smrti u 1/3 bolesnika s post-insuficijencijom u postoperativnom razdoblju. Najčešće, zarazni proces se razvija u traheji i bronhiji, utječe na mokraćni trakt.
Za terapiju antibioticima preporuča se:
- Kombinacija metronidazolne i antibiotika skupine cefalosporina treće generacije (claforan, ceftriakson, o, Fortum Longatsef);
- s teškom sepsom s šoknim stanjem, indicirana je terapija Tienamom (Meronem).
Kategorizirano kontraindicirano zbog visokih nefrotoksičnosti aminoglikozida.
Kada se izvodi hemodijaliza?
Pitanje potrebe za terapijom dijalizom rješava se u odsustvu učinka konzervativnog liječenja akutnog zatajenja bubrega, povećanja sadržaja dušikovih spojeva u krvi.
Hemodializa je indicirana kada:
- prekoračenje koncentracije kalijskog praga od 7 mmol / 1;
- stanje oligoanurije u roku od pet dana ili više;
- razvoj edema pluća ili mozga;
- izražena uremija i acidoza.
Postupci se provode svaki dan ili svaka 2 dana, dok se količina proteina konzumiranih hranom i volumen tekućeg pijanka povećava. U praksi liječenja koriste se metode spore, ali stalne pročišćavanja krvi pomoću hemofiltracije, hemodijafiltracije.
Korištenje "umjetnog bubrega" je kontraindicirano, ako je dostupno:
- dekompenzacija hipovolemije;
- prisutnost unutarnjeg krvarenja;
- krvarenje u mozgu.
Upotreba metoda detoksifikacije
Hemofiltration je tehnika za uklanjanje toksični za koje se uklanjanje čini više od 20 litre vode uz istovremenu supstituciju njegovih polyionic otopine koje sadrže željeni set elektrolita. Smatra se da je ova metoda više fiziološka, budući da se koriste filtracijske membrane i tlak blizu bubrežnih glomerula. Učinkovito uklanja tvari iz tijela s prosječnom molekularnom veličinom, bolje poboljšava razmjenu plinova u plućima.
Plazmafereza se koristi kao jedna od komponenti dijalize. U liječenju akutnog zatajenja bubrega očituje se:
- izravno uklanjanje toksičnih tvari iz plazme;
- povlačenje višak tekućine iz krvnih žila.
Smatra se posebno učinkovit u zaustavljanju oligoanuria fazu (prije hemodijalize) za daljnje mogućnosti povećati količinu tekućine ubrizgava, uklanjanje nefrotoksični i hemolitička otrove. Posebno iskazana plazmafereza:
- bolesnici s mijelomom, trombocitopenična purpura, komplicirana akutnim zatajenjem bubrega;
- s DIC-sindromom;
- bolesnika s brzim progresivnim glomerulonefritisom.
Postupak enterosorption - uključuje upotrebu tableta, praška, koja kada se oslobađa u crijevima prikupljeni su toksične tvari, metabolita, dušičnih otpada. Primjer lijeka iz skupine sorbenata je Enterosgel. Ima malo ili bez ikakvih kontraindikacija. Koristi se za tečaj za jačanje drugih tehnika tijekom razdoblja oligoanurije.
Što je liječenje bubrežnog oblika insuficijencije?
Renalna (intrarenalna) lezija ukazuje na metode suzbijanja upotrebe bilo koje metode smanjenja stupnja uništavanja bubrežnog epitela. Na početku liječenja potrebno je:
- povrat cirkulacije krvi u arterijskom sustavu i mikrocirkulaciju u tkivima, u tu se svrhu preporučuje kombinacija Reopoliglyukina i Pentoxifilina;
- zaustaviti pacijenta od uzimanja nefrotoksičnih lijekova;
- utvrditi kontrolu nad sadržajem dušičnih troske i elektrolita u krvi, specifičnoj težini i kiselosti urina.
Da bi koristili rezervne sposobnosti, bubrezi zahtijevaju obaveznu stimulaciju funkcije radnih nefronova uz pomoć:
- antispasmodici (Euphyllinum, Papaverin se primjenjuju 6-12 puta dnevno, dopuštena je kombinacija s malom dozom dopamina);
- alkalizacijska sredstva (otopina natrij bikarbonata intravenozno kaplje);
- diuretici (diuretici) - Lasix, furosemid.
Za borbu protiv hiperkalijemije primjenjuju se:
- Amburge smjesa intravenozno (koja se sastoji od 40% -tne otopine glukoze, inzulina, kalcijevog klorida);
- ponavljanu primjenu kalcijevog glukonata 2-3 puta s prekidom od 5 minuta s praćenjem EKG-a;
- uvođenje natrij bikarbonata;
- prijam ionsko-izmjenjivačkih smola;
- stimulacija diureze.
Terapija se provodi šest sati, računajući na prijelaz kalija u stanični prostor.
Osnovni principi liječenja kroničnog zatajenja bubrega
Razmotriti terapiju kroničnog zatajenja bubrega, ovisno o uključenosti različitih čimbenika lezije.
Značajke liječenja temeljne bolesti
U patogenezi kroničnog oblika, dugotrajne bolesti igraju važnu ulogu, što dovodi do zatajenja bubrega. Stoga, u liječenju, potrebno je postići poboljšanje ili trajnu remisiju takvih bolesti kao što su:
Značaj njihove terapije je želja da se izbjegnu toksični učinci lijekova na već smanjenu funkciju bubrega. To treba uzeti u obzir pri izboru:
- citostatici s glomerulonefritisom;
- antibiotici za infekcije mokraćnog sustava;
- diuretik s hipertenzijom.
Osiguravanje zaštite renalnog rezervata
Kako bi se spriječile nepovratne progresivne promjene u bubrezima, treba obratiti pozornost na suzbijanje:
- intra-cerebralna hipertenzija;
- hiperfiltracijom;
- razvoj sistemske arterijske hipertenzije.
Da biste to učinili, primijenite:
- blokatori receptora za angiotenzin-2;
- ACE inhibitori;
- low-protein dijeta;
- antihipertenzivne lijekove.
Uloga ACE inhibitora je:
- davanje hipotenzivnog djelovanja inhibiranjem sinteze angiotenzina-2 kao snažnog vazokonstriktora;
- Smanjenje hipertenzije unutar glomerula, uništavanje hiperfiltracije kroz širenje arteriola;
- inhibicija parenchyma skleroze utječući na proliferaciju stanica, sintezu kolagena;
- smanjenje gubitka proteina u urinu.
Učinak droga povećava se u slučaju ograničenja u prehrani soli i zajedničkim djelovanjem s diuretikom. Angiotenzin-2 receptor blokeri imaju analogna svojstva.
Doziranje lijekova odabrano je pojedinačno prema rezultatima sustavnog praćenja razine kreatinina i kalija u krvi. ACE inhibitori nisu prikazani:
- u terminalnoj fazi bolesti;
- s hiperkalijemijom;
- u slučajevima bilateralnog suženja bubrežnih arterija;
- trudna.
Niska proteinska dijeta inhibira brzinu razvoja bubrežne insuficijencije smanjenjem stvaranja unutarnjih otrovnih tvari iz proizvoda propadanja i obnavljanja intra-cerebralne hemodinamike.
Liječenje hipertenzije bubrežnog porijekla
Korištenje lijekova s oštećenom funkcijom bubrega smanjen je na vitalne lijekove. Potrebno je liječiti hipertenziju. Povećani tlak potiče razvoj nefroskleroze.
Treba zapamtiti da su pacijenti s oštećenjem bubrega kontraindicirani:
- tiazid diuretici (hipotiazid);
- skupina diuretika štedljivih kalija (Veroshpiron, Triampur).
Rijetko je savjetovao da primjenjuju Clophelin, Dopegit.
Najviše prihvatljive kombinacije su:
- ACE inhibitor + Furosemid + bloker;
- kalcij antagonist + β-blokator + simpatolitički, uzimajući u obzir obvezno ograničenje soli u hrani.
Među nefrolistima i kardiologima, sporovi oko nužne razine smanjenja vrijednosti krvnog tlaka nisu dovršeni:
- dokazuje potrebu da se dovede na normalnu razinu;
- drugi pokazuju poznate slučajeve neuspjeha kompenzatornih mehanizama bubrega s značajnim smanjenjem tlaka.
Simptomatsko liječenje
Simptomi nisu isti, stoga alati za korekciju imaju individualni izbor.
- Kako bi se uklonila anemija, propisuju se preparati koji sadrže eritropoetine.
- S ciljem detoksifikacije, prikazani su oblici enterosorbenata (Enterosgel, Polyphepan).
- Uz povećanu acidozu, soda otopina injicira intravenozno.
- Ako je pacijent zabrinut zbog bolnih grčeva u mišićima nogu, to ukazuje na smanjenje kalcija u krvi. Za naknadu se koristi kalcij-forte, kalcijev karbonat.
- Kronični bolesnici često razvijaju hiperfunkciju paratireoidnih žlijezda, stoga je potreban vitamin D ili se žlijezde uklanjaju kirurški.
Koji lijekovi se ne preporučuju za liječenje?
U liječenju zatajenja bubrega, lijekovi s nefrotoksičnim djelovanjem i otežavajući metabolički poremećaji su kontraindicirani. To uključuje:
- antibiotici - aminoglikozidi, tetraciklini;
- Sredstva za kontrasta X-zraka;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- pripravci kalij;
- diuretik i diuretici koji štede kalij;
- ACE inhibitori u neprimjereno velikim dozama;
- proteinske pripravke (osim posebnih nefroloških i hitnih indikacija).
Koje se biljke mogu koristiti za liječenje narodnih lijekova?
Liječenje zatajenja bubrega s narodnim lijekovima nema osnovu dokaza o učinkovitosti. Praktično postoje informacije na razini oglašavanja. Može se sa sigurnošću tvrditi da nema biljke s ljekovitim svojstvima koja vraćaju mrtvo bubrežno tkivo.
Povrće juhe i pripravci urolozi preporučuju u fazi oporavka nakon prenesenog akutnog nedostatka bubrega. Također će stati kronike kako bi spriječili infekciju bubrega. Liječnici nude biljke s protuupalnim i dezinficijenskim učinkom na mokraćni trakt. To uključuje biljne pripravke od:
- slijed;
- Lišće kukuruza;
- maslačak i kalendula;
- matičnjak;
- majka i maćeha;
- kamilice cvijeće i ljubičice;
- sjemenki koromača;
- odlicno;
- Sv. Ivana;
- ležaljka;
- PLANIKE;
- kukovi i glog;
- korijen peršina.
Uzmi ga kao izvarak. Pijte tekućine u ukupnom volumenu. Pacijent može imati bolesti koje imaju kontraindikacije na biljnu terapiju. Stoga se savjetujte s liječnikom.
Svake godine novi lijekovi i metode za liječenje zatajenja bubrega. Učinkovitost ovisi o zanemarivanju temeljne bolesti. Svaka bubrežna patologija zahtijeva pažljiv stav prema terapiji, poštivanje preventivnih mjera.
Kompleksno liječenje kroničnog zatajenja bubrega
Kronično zatajenje bubrega (CRF) je ozbiljna bolest koja dovodi do nepovratnog oštećenja funkcije bubrega. Liječenje patologije trebalo bi započeti u ranoj fazi, jer bez pomoći vašeg zdravlja umre bubrežno tkivo, tijelo pati od opijenosti, a posljedice takvog stanja su kobne.
Liječenje kroničnog zatajenja bubrega
Ako pacijentu dijagnosticira kronično zatajenje bubrega, filtriranje i funkcije bubrega izlučuju se ozbiljno. To dovodi do nakupljanja dušičnih troske u krvi, koje se uklanjaju iz tijela u zdravih osoba s urinom. Dijagnoza CRF-a je napravljena ako bolest postoji više od 3 mjeseca. Uzroci su upalne i autoimune patologije bubrega, dijabetes melitusa, virusnog hepatitisa, urolitijaze i mnogih drugih patologija.
Bez adekvatne terapije moguća su egzacerbacija bubrežne bolesti, a progresija smrti bubrežne nefrone postat će neizbježna. Za CRF osobu je osoba s invaliditetom. Povjerenstvo se šalje osobama s bilo kojom stadijom bolesti, a nakon što se potrebna ispitivanja dodjeljuju jednoj ili drugoj skupini invaliditeta.
Odabir metoda liječenja ovisit će o stupnju pada glomerularne filtracije:
- U prvom stupnju sa stopama filtracije može se postići konzervativna terapija do 40-15 ml / min.
- U terminalnoj fazi s brzinom filtracije manjim od 15 ml / min, preporučuje se hemodijaliza ili presađivanje bubrega.
Osnovni principi
Ciljevi CRF terapije su:
- Obnova normalnog okoliša organizma (ravnoteža između soli i soli, sastav mikroelemenata).
- Smanjeni simptomi uremije.
- Smanjenje prisutnosti proizvoda za razmjenu dušika u krvi.
- Uklanjanje ustajale štetnih toksina iz tkiva.
- Smanjenje tereta na zdrave bubrežne nefone.
- Ispravak krvnog tlaka.
- Optimizacija stvaranja i izlučivanja urina.
Ako je moguće, liječi glavnu bolest koja je uzrokovala razvoj zatajenja bubrega. Na primjer, s urolitijazom uklanjaju se kamenci od bubrega, glomerulonefritis se tretira hormonskom terapijom, a intenzivna antibiotska terapija izvodi se s pielonefritisom. U početnoj fazi zatajenja bubrega, obično je dovoljno ukloniti uzroke, jer je oštećenje bubrega reverzibilno. U drugoj fazi, lijekovi se koriste za smanjenje brzine razvoja kroničnog bubrežnog zatajenja, treća faza, uz pomoć postupaka i lijekova, liječi postojeće komplikacije. U tešim fazama, samo operacija ili trajna dijaliza mogu pomoći osobi.
Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom imaju poseban tretman dana, budući da su tjelesne aktivnosti, podizanje težine i stres kontraindikativni. Potrebno je pridržavati se posebne prehrane, s dovoljnim odmorom i odgovarajućim lijekovima. Ovaj pristup obično omogućava stabilnu remisiju, a kad se eliminiraju uzroci patologije, postiže se oporavak. Obično, terapija se obavlja kod kuće, samo u završnoj fazi ili s pogoršanjem kroničnog zatajenja bubrega, hospitalizacija je neophodna.
Ostale važne preporuke za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom:
- Isključenje lijekova s nefrotoksičnim djelovanjem.
- Izvori infekcije u tijelu.
- Primanje lijekova za vezanje metabolita proteina u crijevu.
- Adekvatan unos tekućine.
- Korekcija acidoze, anemije, osteodistrofija i drugih komplikacija.
- Liječenje sanatorijem.
Liječnička terapija
Prihvaćanje ili primjena bilo kojeg lijeka treba se kombinirati s redovitom dostavu testova. To je nužno za kontrolu indeksa funkcije koncentracije bubrega, uree, kreatinina, glomerularne filtracije.
Kako bi se smanjili proizvodi metabolizma bjelančevina u tijelu su propisani lijekovi:
- Sorbents. Apsorbirati amonijak i druge toksine. Primijenjena Enterodesis, Carbolen, Polysorb.
- Ispiranje crijeva natrijevim bikarbonatom, glukozom, kalijevim kloridom, primanjem ksilitola i sorbitola kao laksativa.
- Antizotemika (Hofitol, Lespenefril). Potrebno je povećati oslobađanje produkata metabolizma dušika.
- Antihipertenzivi lijekovi za smanjenje krvnog tlaka. Koristi se diuretici (Lasix, Furosemide), kao i Dopegin, Clofelin, Inderal, Obsidan, Kapoten.
- Pripreme za anemiju. Pacijenti se preporuča dodacima željeza (Konferon, Ferrotseron), androgena (povećava proizvodnju crvenih krvnih stanica - testosterona, Sustanon), u teškim slučajevima - transfuzije crvenih krvnih stanica.
- Vitamini za vraćanje normalne aktivnosti organa i sustava. Preporučuju se multivitaminski kompleksi.
- Lijekovi za liječenje uremske osteodistrofije (kalcij D3, vitamin D, oksidivitis, osteohin). Potrebno je dovesti razinu kalcija i fosfora u normalu.
- Liječenje infektivnih komplikacija. Ovaj smjer terapije je potreban pri ulasku u infekciju. Uobičajeno, aminoglikozidi se koriste kao većina netoksičnih antibiotika za bubrege - Kanamycin, Tobramycin, Gentamicin, kao i nitrofurani (Furamag, Furadonin).
- Hormonska terapija. Propisan je za glomerulonefritis ili nakon transplantacije bubrega (prednizolon, metilprednizolon).
Folk metode
Liječenje s narodnim lijekovima može samo pomoći bolesnim bubrezima da podržavaju svoje funkcije, ali ne možete zaboraviti na uzimanje lijekova. Prije početka takvog liječenja obavezan je liječnički savjet.
Recepti tradicionalne medicine u kroničnom zatajenju bubrega mogu biti sljedeći: