Što je difuzna promjena u bubrezima: metode za dijagnosticiranje i ispravljanje poremećaja strukture parenhima i sinusnog organa

Cistitis

Difuzne promjene u parenhima i sinusu bubrega ometaju funkcioniranje prirodnih filtera, često se razvijaju protiv pozadine pogoršanja kroničnih patologija. Negativne promjene često ukazuju na pojavu cista, tumora i kršenja arterijskog protoka krvi.

Važno je znati zašto postoje difuzne promjene, za liječenje bolesti koja izaziva patološke procese. Simptomi, metode dijagnoze, korekcija poremećaja parenhima i sinusa bubrega opisani su u članku.

Opće informacije

Kada se otkrije problem, povećava se veličina organa u obliku graha, a razlika između desnog i lijevog bubrega često je vidljiva. Difuzija nije bolest, to je stanje tkiva, znak koji ukazuje na razvoj negativnih procesa. Kada otkrivaju odstupanja, liječnici ne liječe difuzije, već eliminiraju korijen uzroka patoloških promjena.

Negativni simptomi razvijaju se u dva odjela:

  • parenhim bubrega. Oblik tkiva koji oblaže orgulje u obliku graha izvana. Postoje dva sloja - kortikalna i cerebralna. Tanko tkivo sastoji se od sićušnih kapsula isprepletenih kapilara. Milijuni kapsula proizvode urin. Uzduž sinusa, kroz moždani sloj, tekućina teče dolje, prelazeći u čašu i zdjelicu. Prosječna debljina parenhima u normalnim odraslim ljudima - od 1,4 do 2,6 cm, u starijih bolesnika. - 1 do 1,1 cm stanjivanje i zadebljanje sloja - znak bubrežnih bolesti. Nakon iscjeljivanja, parenhimske strukture u mnogim su slučajevima potpuno obnovljene;
  • sinus bubrega. Parni organi u obliku graha imaju gornje i donje polove, vrata s dolaznim i odlaznim krvnim žilama. Drugi element je zdjelica i dio mokraćovoda, uz koji se uklanja obrađena tekućina. Vrata s navedenim elementima su sinus bubrega. Svaka stranica izvodi određeni posao, ima složenu strukturu. Svaka promjena u sinusu bubrega krši filtriranje, funkciju izlučivanja važnih organa.

Saznajte više o uzrocima nastanka lijeve bubrežne ciste i metode liječenja.

O karakterističnim simptomima i metodama liječenja nokturije kod muškaraca, pročitajte na ovoj stranici.

uzroci

Često, difuzne promjene u parenhima se razvijaju tijekom pogoršanja bubrežnih patologija. Bolesti drugih organa i sustava također izazivaju negativne promjene.

Glavni problemi su:

  • dijabetes melitus;
  • hipertireoidizam;
  • stvaranje kalcifikacija u bubregu;
  • upala parenhima i tubulskih čvorova;
  • masnih naslaga, akumulacije štetnog kolesterola ometaju protjecanje urina kroz sinuse;
  • početna faza urolitijaze;
  • vaskularne bolesti povećavaju ehogenost parenhima;
  • kongenitalne patologije posuda, drugi dijelovi prirodnog filtra izazivaju hiperplaziju parenhima u jednom od bubrega;
  • upala masnog tkiva - još jedan razlog za hiperechogenost parenhima.

Znakovi i simptomi

Kod difuznih promjena zidovi parenhima zgušnjavaju se, sinusi bubrega rastu, organi se međusobno razlikuju. U ranim stadijima negativnih promjena, znakovi su slabo izraženi, budući da patološki proces razvija simptome na koje morate obratiti pažnju.

Karakteristične manifestacije:

  • natečenost tkiva na pozadini povećanog intrakapilarnog tlaka;
  • bol tijekom mokrenja;
  • kršenje učestalosti i volumena povučene tekućine uz održavanje redovitog režima za piće;
  • nelagoda u lumbalnoj regiji, u većini slučajeva, bilateralna. Sindrom boli se razvija dilatacijom bubrežne kapsule;
  • u sinusima i parenhima, liječnici prepoznaju ciste, povećava se veličina organa u obliku graha;
  • s rastom ciste poremetila je krvotok tkiva, razvija opasno stanje - zatajenje bubrega.

Prema rezultatima ultrazvuka, liječnici dijagnosticiraju sljedeća odstupanja:

  • slaba vizualizacija bubrežnih žila;
  • smanjena ehogenost;
  • tekućina u bubrežnom zdjelici;
  • tromboza tumora;
  • parenhima ima nejasne obrise;
  • smanjenje debljine sinusa;
  • zadebljanje parenhima;
  • venska tromboza;
  • jeka signal iz zone sinusa bubrega;
  • povratne cirkulacije u bubrežnim arterijama.

Ovisno o području na kojem se otkrije odstupanja, difuzija sinusa i renalne parenhima razlikuje se. Složenost strukture i veličine uglavnom je slična, uzroci i čimbenici koji pokreću gotovo su isti.

Diffusivne promjene u sinusu bubrega

Glavni uzroci strukturnih promjena su:

  • zbijanje sinusa na pozadini izgleda konkrementa;
  • vaskularna kompresija u razvoju ateroskleroze, stvaranje plakova koji ometaju normalan protok krvi;
  • brtvljenje zidova zdjelice sporim upalnim procesom;
  • upala perivaskularnog tkiva s kongenitalnim anomalijama;
  • nakupljanje tekućine, pojava ciste bubrega.

Difuze promjene u bubrežnoj parenhimu

Glavne vrste:

  • problemi s protokom krvi u arterijama;
  • prorjeđivanje ili zadebljanje parenhima;
  • pojava inkluzija tekućine;
  • kršenje razmjera oba bubrega;
  • pojava područja s smanjenom i povećanom ehogenosti.

Problemi u bubrezima koji uzrokuju difuzne promjene:

  • pojava kalcifikacija. Slane naslage nastaju kada dođe do smetnji u metabolizmu, neishranjenosti, patologijama drugih organa. Parenhima akumulira mrtve stanice bubrega, a površina se postupno prekriva mikrokristalima kalcija. Jedan od znakova naslaga soli je oticanje tkiva. Da biste spriječili negativan proces, morate više kretati, a ne zloupotrijebiti proteinske hrane i mliječne proizvode za liječenje upalnih bolesti na vrijeme;
  • razvoj tumora. U parenhimu pojavljuju se benigni oblici. Neki pacijenti prolaze kroz degeneraciju dovoljno sigurnih tumora kod raka bubrega. Kako bi se pojasnio priroda tumora, potrebno je CT, MRI i ultrazvuk problema tijela. S razvojem malignih tumora u sinusu bubrega, negativne promjene mogu se otkriti čak i kada se opipaju problematična područja. Razvoj opasnog procesa ukazuje na zimice, povišeni krvni tlak, povećanu plodnost tijekom dugog razdoblja, oticanje tkiva;
  • cistične formacije. Kaviteti ispunjeni tekućinom, s tankim zidovima pojavljuju se u sinusima i parenhima bubrega. Izgoni su ovalni ili okrugli. Ciste su prirođene i razvijaju se u procesu života. Znakovi cističnih formacija: sindrom boli u lumbalnom području, visoki krvni tlak, pojava krvi u urinu. Pacijenti s kongenitalnom patologijom povremeno se podvrgavaju terapiji kako bi se smanjila količina tekućine. Pojedinačni izbojevi se uklanjaju pomoću pukotine. S pravodobnim uklanjanjem cističnih formacija, funkcija bubrega je dovoljno brzo obnovljena;
  • stanjivanje parenhima. Problem nastaje u kroničnom tijeku bubrežnih patologija. Patogene bakterije izazvati upalne procese, ako se ne liječi, ili pogrešna terapija infekcija dovodi do smrti dio prirodnih filtera, bubrega smanjivati ​​površina tkiva smanjuje. S naprednim slučajevima, parenhima je toliko tanka da su funkcije važnih organa ozbiljno narušene. Odugovlačenje posjetom iskusnom nefrologu je opasno po život: neuspjeh bubrega razvija se.

Saznajte pravila o lijekovima Phytolysin za liječenje bolesti mokraćnog sustava.

O karakterističnim simptomima i metodama liječenja upale bubrega kod žena napisano je na ovoj stranici.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html i pročitajte o mogućnostima liječenja uretritisa kod muškaraca kod kuće.

dijagnostika

Da biste odredili uzroke difuzije, označite:

liječenje

Nedostaje određena shema terapije: sve ovisi o vrsti patologije protiv koje se razvija difuzija sinusa i parenhima bubrega. U svakoj bolesti, potrebna je prehrana, jedući hranu koja ne iritira nježnu sluznicu. Ako konzervativna terapija ne pomaže, propisuje se kirurško liječenje.

Uklanjanje glavnih problema:

  • pijelonefritis. Oslonac leđa, antibiotici, strogu prehranu, fitoterapiju, antihipertenzivne lijekove koji smanjuju krvni tlak;
  • infektivni difuzni glomerulonefritis. Antibakterijski spojevi, dijeta, ležaj u krevetu, u teškim oblicima - hormonalni lijekovi;
  • cista. Liječnici promatraju razvoj obrazovanja, s brzim povećanjem veličine, rast apscesa je uklonjen iz rasta;
  • urolitijaze. Posebni pripravci, otopljivi kamen, protuupalni spojevi, diuretici, dijeta, analgetici, antispazmici;
  • nefritis. Oslobađanje ležajeva, uroptici, antibiotici, prehrana, protuupalni lijekovi, fitopreparacije.

Renal parenhima: struktura, funkcija, normalni indeksi i strukturne promjene

Bubrezi su glavni organi izlučenog sustava čovjeka, zahvaljujući kojima se metabolički proizvodi izlučuju iz tijela: amonijak, ugljični dioksid, urea.

Oni su odgovorni za uklanjanje drugih tvari, organski i anorganski: višak vode, toksini, mineralne soli.

Sve ove funkcije obavlja parenhima - tkivo iz kojega se ovaj organ sastoji.

struktura

Bubrežni parenhim se sastoji od dva sloja:

  • kora, odmah ispod bubrežne kapsule. Sadrži bubrežne glomerule, u kojima nastaje urin. Glomeruli su prekriveni velikim brojem posuda. Sami glomeruli u vanjskom sloju svakog bubrega su više od milijun;
  • mozak tvari. Ne donosi nikakvu važnu funkciju za transport urina kroz složeni sustav piramida i tubula u čašu, a zatim u zdjelicu. Takve cjevčice, uronjene izravno u vanjski sloj, svaki broj do 18.

Jedna od glavnih uloga bubrežnog parenhima je osigurati ravnotežu vode i elektrolita u ljudskom tijelu. Sadržaj - posude, glomeruli, tubule i piramide - čine nefron, što je glavna funkcionalna jedinica izlučujućeg organa.

Debljina bubrežnog parenhima jedan je od glavnih pokazatelja normalnog funkcioniranja, jer može varirati negativnim učincima mikroba.

No, njegova veličina može varirati od dobi, koja se mora uzeti u obzir prilikom izvođenja ultrazvuka.

Tako je kod mladih i sredovječnih ljudi bubrežni parenhim (norma indikatora) 14-26 mm.

Kod osoba koje su dosegle 55-godišnju dob parenhima bubrega (veličine i norme ili brzine) - ne više od 20 mm. Debljina parenhima bubrega je normalna u starosti - do 11 mm.

Parenhimalno tkivo ima jedinstvenu sposobnost da se oporavi pa je potrebno pravodobno liječenje bolesti.

studija

Dijagnostički postupci omogućuju nam odrediti strukturu bubrega, ispitati unutarnjih organa države, kako bi se pravovremeno otkrivanje bolesti mokraćnog sustava za rano usvajanje mjera za sprječavanje njihova širenja i pogoršanje.

Postoji nekoliko načina za istraživanje parenhimnog tkiva:

  1. ultrazvuk. Provedeno u bilo kakvoj sumnji na patološke procese. Prednosti metode uključuju odsutnost rendgenskih zraka i kontraindikacija, pristupačne cijene postupka. Pomoću ultrazvuka odrediti njihov broj, veličinu, položaj, oblik i stanje strukture tkiva. Osim toga, s ultrazvukom možete odrediti prisutnost kamenja, otkriti znakove upale, novotvorine. Dupleksno skeniranje omogućuje vam da pregledate protok krvi kroz bubrege;
  2. CT i MRI. Razliku ultrazvučni metode su informacije studije, kojim detektirana kongenitalne ciste parenhim lijevog i desnog bubrega, hidronefroza, patologija krvnih žila. Provedena primjenom poboljšanja kontrasta, koja ima brojne kontraindikacije, tako da je imenovana, ako je potrebno, dodatnu, detaljniju studiju;
  3. biopsija. Izvršeno u stacionarnim uvjetima. Bit metode je proučavanje mikroskopskih bubrežnih tkiva koje su uzete od pacijenta s posebnom, tankom medicinskom iglom. Biopsija može otkriti: kronične, skrivene bolesti, nefrotski sindrom, glomerulonefritis, zarazne bolesti, proteinurija, maligne tumore, ciste. Kontraindikacije: zgrušavanja krvi siromašan jedan radni bubrega, alergija na prokain, hidronefroze, renalne vene okluzije, aneurizme bubrežne arterije.

Ako postoje odstupanja u veličini parenhimnog tkiva od opće prihvaćene norme, potrebno je konzultirati stručnjaka za daljnje ispitivanje i liječenje.

Odluku o odabiru metode dijagnoze treba donijeti liječnik na temelju anamneze bolesti.

Difuze promjene u bubrežnoj parenhimu

Često pacijenti suočavaju se s zaključivanjem ultrazvuka ili CT-a: difuzne promjene u parenhima. Nemojte paničariti: ovo nije dijagnoza.

Difuzno - to znači brojne, ne unutar granica norme, promjene u bubregu. Koje ih može odrediti samo liječnik, nakon provedenog dodatnog pregleda uz pomoć analize i promatranja pacijenta.

Znakovi difuznih promjena u bubrežnoj parenhimu u akutnom zatajivanju bubrega

Promjene se mogu sastojati u činjenici da se echogenost bubrežne parenhima povećava, u stanjivanju parenhima bubrega ili obratno, zadebljanja, akumulacije tekućine i drugih patologija.

Povećava bubrežnu parenhima edem i može pokazivati ​​prisutnost mikrolita (kamenje, vapno u bubrežnog parenhima), kronične bolesti, ateroskleroza, renalna plovila.
Na primjer, u cisti parenhima, tkiva su stisnuta, što nepovoljno utječe na procese formiranja i izlučivanja urina iz tijela.

U većini slučajeva, jedna cista ne zahtijeva liječenje, za razliku od policistize, što je opasno za tijelo kao cjelinu.

Višestruke ciste parenhima treba ukloniti kirurški.

Ako je parenchyma bubrega oslabljena (ako nije stariji pacijent), to može ukazivati ​​na prisutnost zanemarenih kroničnih bolesti. Ako ih se ne liječi, ili je terapija bila neadekvatna, parenhimski sloj postaje tanji i tijelo ne može normalno funkcionirati.

Da biste prepoznali bolesti u ranoj fazi, ne zanemarujte dijagnozu koju preporučuje vaš liječnik.

Fokalne promjene

Focalne promjene su neoplazme koje mogu biti i benigni i zloćudni. Posebno, jednostavna je cista benigna, a tvrdi parenhimatni tumori i složene ciste najčešće su nosači stanica raka.

Osumnjičeni da tumor može biti na nekoliko osnova:

  • nečistoće u krvi u urinu;
  • bol u bubrezima;
  • tumor koji se primjećuje na palpaciji.

Navedeni simptomi, ako su prisutni zajedno, nepogrešivo ukazuju na malignu prirodu patologije.

Nažalost, obično se pojavljuju u zanemarenom stadiju i govore o kršenjima globalnih funkcija.

Dijagnoza se temelji na istraživanju:

  • ultrazvuk;
  • računalna tomografija;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsija.

Dodatne metode ispitivanja žarišnih promjena koje nam omogućuju određivanje prisutnosti tromba, lokacije tumora, tip vaskularizacije potrebne za učinkovito kirurško liječenje:

X-zraka i računalna tomografija kosti lubanje, kralježnice i CT pluća su pomoćne metode ispitivanja u slučaju sumnje na širenje metastaza.

U malignim formacijama u parenhima bubrega, liječenje je obično kirurško, pri čemu se često izvodi uklanjanje pogođenog organa. U benignim tumorima se obavljaju operacije za spašavanje organa, čija je svrha izlučivanje tumora s minimalnim štetama. Nakon operacije, pacijentica s karcinomom je propisana radijacijska terapija.

Pojedinačne metastaze u kralježnici i respiratorni organi nisu kontraindikacije za nefrektomiju, budući da ih se također mogu izrezati.

Povezani videozapisi

Ovaj video jasno i jednostavno predstavlja anatomiju bubrega:

Kako bi se normalno stanje bubrežne parenhima jednostavnije zadržalo. Da biste to učinili, morate voditi zdrav stil života, dobro jesti i uravnotežiti, nemojte zloupotrijebiti stolnu sol, oštru hranu i alkohol. Budite pažljivi prema vlastitom zdravlju, slijedite preporuke liječnika i ne uključujte se u samo-lijekove. U slučaju otkrivanja bilo koje patologije, provesti pravodobno liječenje pod nadzorom iskusnog stručnjaka.

Difuze promjene u bubrežnoj parenhimu, koje su uzroke? Bolesti koje promiču razrjeđivanje i zadebljanje parenhima

Nije da mnogi znaju što je parenchyma i gdje se nalazi, ali što je to difuznu promjenu u bubrežnoj parenhimu je zbunjenost i strah. Takve promjene ne smatraju se određenom dijagnozom, ovaj fenomen je uzrokovan brojnim patološkim procesima.

Često svjedoče o proliferaciji cista, pojavi neoplazmi i neuspjehu protoka krvi u organu.

Što je bubrežni parenhima, kakva je njegova struktura?

Bubrezi su upareni organ, koji je glavni filtrat u tijelu. Pokriveni su zaštitnom školjkom, takozvanom parenhima.

Sam parenhim ima dva sloja:

  • Kortikalni sloj - vanjski;
  • medularni sloj je unutarnji.

Tablica №1. Struktura bubrežnog parenhima:

Svojstva parenhima su kako slijedi:

  • održavanje potrebne razine ravnoteže vode u tijelu;
  • kontrola sadržaja elektrolita u unutarnjem sloju.

Pažnja molim. Stanjivanje bubrežnog parenhima javlja se s godinama. U starijoj dobi, debljina organa je mnogo puta manja od one mladosti.

Tablica broj 2. Promjena debljine parenhima starenjem tijela:

Unatoč činjenici da se parenhima smatra zaštitnom kapsulom za bubrege, ona je vrlo ranjiva na faktore izazivanja. Kao što znate, krv prolazi metodu pročišćavanja u bubrezima. No, prije nego što se uđe u "mehanizam za čišćenje", prolazi kroz parenchimu sa svim toksičnim i štetnim tvarima, odnosno utječe na njihovo negativno djelovanje.

Kao ilustrativni primjer predstavljamo dijagram odnosa između ljudske dobi i debljine bubrežne parenhima:

Tijekom života osobe parenchyma može mijenjati strukturu i debljinu. To ovisi o prenesenim bolestima bubrega, o negativnom utjecaju loših navika, kao io kemijskom trovanju i ekologiji. Ali parenhima ima sposobnost oporavka nakon patoloških promjena. Njezina struktura u potpunosti dolazi do svoje norme, a njegove funkcije su obnovljene, međutim, to zahtijeva povoljan okoliš i nema negativnih utjecaja.

Što znači difuzna promjena?

Kao što smo odmah primijetili, difuzne promjene nisu definitivna dijagnoza, već niz brojnih patoloških strukturalnih promjena u parenhimu uparenog organa. To jest, oni su fiziološke i fizičke promjene koje mogu utjecati ne samo na vanjsku ljusku bubrega, već i na cijelo tijelo kao cjelinu.

Važno je. Difuze promjene nemaju određenu karakterističnu kliničku sliku, manifestacije stanja su izražene znakovima popratnih bolesti.

Difuzija se može izraziti u dvije vrste promjena:

  • zadebljanje parenhima;
  • stanjivanje parenhima.

Svaki od tih fenomena popraćen je određenim bolestima, koje ćemo raspravljati u nastavku.

Važno je. Postoji pravilnost: akutni upalni procesi promiču zadebljanje bubrežnog parenhima i kronični, naprotiv, stanjivanje.

Značajke strukture bubrega i parenhima u dojenčadi

Na patološke procese mogu biti jednako pogođeni i djeca i odrasli. A kod djece difuzija ukazuje na ozbiljnost problema. Priroda promjena u potpunosti ovisi o uzročnicima.

Razlozi razvoja difuzije u novorođenčadi mogu biti:

Važno je. Zbog slabosti bebe imunološke obrane, promjene se razvijaju brzo, što je ozbiljna prijetnja zdravlju i životu djeteta.

Struktura bubrega bebe ima vrlo specifičan oblik, koji se na ultrazvuku može smatrati patološkim poremećajima. Međutim, njihov bubreg ima lobularnu strukturu, koju ponekad neiskusni liječnik može dijagnosticirati kao difuziju. Dakle, u prisutnosti bilo kakvih alarmantnih simptoma često se propisuju dodatne dijagnostičke metode.

Vrste difuznih promjena

Difuzija je stanje tkiva, što znači formiranje patoloških procesa. Pri dijagnosticiranju takvih promjena, liječnici pokušavaju eliminirati samu difuziju, ali osnovni uzrok patologije koja se formira.

Difuzija može utjecati:

  1. Parenhima bubrega.
  2. Sinus bubrega.
  3. Segment zdjelice.

Sinus bubrega sastoji se od:

  • gornji i donji stup bubrega;
  • vrata s odlaznim i dolaznim plovilima;
  • karličnog raka;
  • dijelovi uretera.

Svako od ovih područja bubrega obavlja svoju važnu funkciju, au slučajevima difuznih poremećaja dolazi do neuspjeha, što je popraćeno kršenjem filtracije krvi.

Osim toga, difuziju parenhima, ovisno o stupnju lezije, podijeljeno je u nekoliko tipova:

Ako ste pronašli točno ono što se dogodilo strukturne promjene parenhima bubrega, bubrežna sinusa ili Loja segment, može postići učinkovite rezultate daljnju terapiju.

Uzroci difuznih promjena

Jedan od najčešćih razloga za stvaranje difuznih promjena u parenhimu je patologija bubrega, ali bolesti drugih organa i sustava također mogu izazvati ovu pojavu.

  1. Hipertireoza.
  2. Upala parenhimskih slojeva.
  3. Dijabetes melitus.
  4. Tumora.
  5. Hidronefroza.
  6. Ciste.
  7. Formiranje kalcifikacija u bubrezima.
  8. Vaskularne bolesti pridonose intenziviranju znakova ehovirusa difuznih promjena u parenhima.
  9. Prekomjerna tjelesna težina, prekomjerno nakupljanje kolesterola sprječava normalni odziv mokraćne tekućine, izazivajući difuzne promjene u parenhima.

Pažnja molim. Ako je dijagnoza pokazala prisutnost tumora, napunjena tekućinom, pojavila se cista. U tim situacijama potrebna je hitna operacija, jer kako cista raste, postoji rizik od njegovog raskida, što će dovesti do neposredne smrti pacijenta.

Nakon jela, tijelo počinje aktivirati metaboličke procese. Hranjive tvari, koje prodiru u organe, počinju djelovati u interakciji s dostupnim komponentama, čime se stanicama unose potrebni kisik i hranjivi sastojci. No, čak i uz manje poremećaje u metaboličkim procesima, mogu se dijagnosticirati umjerene difuzne promjene u parenhimu, ponekad utječu na oba bubrega.

Na razvoj patoloških promjena u parenhimu utječu čimbenici poput:

  • nasljeđe;
  • loše navike;
  • postojeći problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • nepravilne prehrane.

Unatoč činjenici da liječnici ne dijele dijagnostiku kao dijagnozu, ova patologija nosi opasnost za osobu. Stoga bi dijagnoza trebala biti provedena s posebnom pažnjom jer su iza difuznih procesa skrivene mnogo opasnije bolesti.

Kako odrediti difuzne promjene?

Uspostaviti točnu kliničku sliku patoloških procesa koji se javljaju unutar tijela, provodi se sveobuhvatan pregled. Difuzija može imati drugačiju prirodu i težinu, u najopasnijim slučajevima - to je zloćudna formacija.

Klinička slika

Kao što smo naveli, tipična klinička slika same difuzije je neugodno, simptomi se pojavljuju u bolesnika ovisno o uzroku, izazivajući ovo stanje, a priliku da se pojave na istim komplikacijama.

Ukupna slika patologije izgledat će ovako:

  • zbog povećanog intravaskularnog tlaka pojavljuje se oticanje tkiva uparenog organa;
  • bolnost u vježbi;
  • promjene u volumenu i učestalosti mokrenja, iako količina tekućine koja se troši dnevno nije promijenila;
  • u donjem dijelu leđa postoji neugodnost, ponekad je bilateralna;
  • oticanje ekstremiteta;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • slabost.

Dijagnostički rezultati mogu prikazati:

  • formiranje cista na parenhima;
  • povećanje veličine jednog ili dva bubrega;
  • kršenje protoka krvi;
  • zadebljanje ili stanjivanje parenhima;
  • zamagljena bubrežna lica;
  • povećana koncentracija proteina u urinu i krvi;
  • prisutnost konkretnih u bubrezima.

Ponekad je klinička slika tako slabo izražena da pacijent jednostavno ne obraća pozornost na promjene koje se događaju. Ali patološki procesi u međuvremenu se i dalje razvijaju.

Instrumentalna dijagnostika

Da bi se utvrdio razvoj patoloških promjena u parenhimu dopuštaju instrumentalne metode dijagnoze. Na primjer, najčešća i najčešće korištena metoda je ultrazvučni pregled.

Sa svojom pomoći moguće je utvrditi nastale patološke procese koji su još u uteri, što omogućuje pokretanje odgovarajućeg liječenja u vremenu i izbjegavanje neugodnih posljedica.

Osim ultrazvuka, koriste se i alati:

  1. MR.
  2. CT.
  3. X-zrake s kontrastom.
  4. Opća analiza urina i krvi.
  5. Bakterije urin i krv.
  6. Kada se otkrije tumor, uzorak se uzima za biopsiju.

Bolesti koje promiču zadebljanje parenhima

Difuzne promjene mogu dovesti do razrjeđivanja i zadebljanja parenhima. To znači da je razvoj određenih bolesti koje se mogu odrediti dijagnozom.

Pijelonefritis akutnog oblika

Često, patološki proces utječe samo na jedan bubreg, dok je smanjenje ehogenosti bubrežnog parenhima. Prati patološko uništenje bolesti u segmentu lososa i sinusa bubrega. Spojeni organ dobiva asimetriju, promatra se ekspanzija parenhimskih tubula.

Purulentni oblik pielonefritisa širi upalne žarire kroz strukturu bubrega, naizmjenično sa zdravim područjima. Mala gnjusna formacija može se spojiti na jedno mjesto, što dovodi do apscesa.

policistični

Cista je neoplazma, može biti šuplja ili ispunjena tekućinom (krv, gnoj ili sumpor).

Provokativ policističke formacije može biti:

  • upalni procesi;
  • zarazne lezije;
  • urolitijaze;
  • tuberkuloze;
  • bubri;
  • skleroziranje krvnih žila;
  • mehanička oštećenja;
  • genetički čimbenici.

Ovisno o mjestu ciste, one su podijeljene na:

Parenhimske ciste se formiraju iz tubusa, i sinusa - od blisko-lobularnih krvnih žila.

Ciste nastale na bubrezima, teško je samostalno odrediti, u nekim se slučajevima mogu čak i samosvijestiti. Međutim, ako i dalje raste, to može ugroziti osobu u velikoj mjeri, do trenutne smrti u slučaju puknuća. Sadržaj ciste u ovom slučaju pada unutar zdjelice i abdominalne šupljine, što izaziva akutni upalni proces i krvarenje.

Pažnja molim. Ako se na oba bubrega stvara policistiza, dovodi do akutnog zatajenja bubrega. Bubrežni parenhim potpuno gubi svoje funkcionalne sposobnosti.

Dijabetska nefropatija

Kod dijabetičke nefropatije dolazi do pretjerane nakupljanja glukoze u bubrezima i počinje štetni učinak, narušavajući funkcionalnost organa. Početak bolesti karakterizira zadebljanja parenhima, međutim, kao što je napredovanje bubrega postaju sve manji i tanji parenhim. Pacijent u takvim slučajevima zahtijeva hemodijalizu.

Pored štetnih utjecaja velikih koncentracija glukoze, metabolički procesi su poremećeni u tijelu. Otrovne i štetne tvari počinju se filtrirati kroz bubrege u pojačanom načinu, što prije ili kasnije dovodi do njihovog neuspjeha.

amiloidoza

Ovo stanje karakterizira neravnoteža metabolizma proteina i ugljikohidrata, koja naknadno tvori amiloid proteinske supstance. Pohranjen je u parenhimu bubrega. Ovi talozi izazivaju akutno zatajenje bubrega.

Postoji širenje kortikalnog vanjskog sloja, postaje sivkasto-crvena boja. Amiloid se može odložiti u razne male šupljine organa, može zamijeniti većinu parenhimskih kuglica, izazivajući nekrozu nefrona i formiranje vezivnog tkiva.

Bolesti koje promiču zadebljanje bubrežnog parenhima

Kao što pokazuje praksa i znanstvena istraživanja, zadebljanje parenhima je posljedica razvoja kroničnih lezija. Razmotrimo neke od njih.

Kronični pijelonefritis

Kronični oblik pijelonefritisa nastaje uslijed lošeg liječenja akutnog oblika ili zanemarivanja terapije lijekovima. Kronični proces neumitno dovodi do formiranja ožiljnog tkiva na bubrezima i uništavanja njihove parenhima.

Tkivo bubrega ispunjeno je leukocitima, a upareni organ smanjuje veličinu. Postoji nekroza tubula parenhima i sklerozu krvnih žila. Lošna zona podvrgnuta je apscesu.

Hipertrofija tipa supstitucije

Postoji zadebljanje parenhima, što je pokušaj kompenzacije za bubrežnu disfunkciju. Razlog je rezultat kirurške intervencije.

Nefron se povećava, potiče širenje lumena parenhimskih tubula. U pozadini utjecaja neurohumoralne regulacije, prethodno uključeni nefroni su uključeni u proces, koji svojim rastom popunjavaju cijelo područje parenhima.

Kronični glomerulonefritis

Kod kroničnog glomerulonefritisa, bubrežne piramide nestaju. Parenhima organa može, kao što je razrijedena, i zgusnuta. Provjere razloga za to stanje su mnogi.

Ova patologija zahtijeva hitan tretman.

narušena tolerancija

S tom patologijom, postoji promjena u tkivu parenhima do vezivnog tkiva. Može biti primarna i sekundarna. Primarni oblik bolesti se razvija zbog hipertenzije, a sekundarni oblik može se stvoriti iz raznih razloga.

Nefroskleroza je uzrokovana skupljanjem bubrega, pri čemu se pojavljuju difuzne promjene u parenhimu.

liječenje

Difuze promjene u parenhimu nisu dijagnoza, već posljedica nekih patoloških procesa. Stoga je liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka koji je izazvao ovu pojavu. Kvaliteta terapije lijekovima u potpunosti ovisi o njegovoj pravodobnosti. Međutim, u nekim situacijama, na primjer, stvaranje cista, tumora ili kongenitalnih strukturnih promjena zahtijeva operaciju bez koje je život bolesnika u opasnosti. Video materijal, prikazan u nastavku, govori o mogućim uzrocima difuznih promjena u parenhimu.

Difuze promjene u bubrežnoj parenhimu

Bubreg je parenhimski organ. Njihovo unutarnje tkivo oblikovalo je mnoštvo sitnih strukturnih jedinica - nefrona. Više informacija o strukturi bubrežnog tkiva možete pročitati u ovom članku. Kada liječnik kaže: „difuzne promjene u bubrežnog parenhima”, on znači da se proces bolesti razasutih tkivo je deblji, a ona gubi svoju normalnu strukturu i funkciju.

Difuzna parenhima promjene vrlo dobro razlikuju na pozadini normalnog tkiva jer krši strukturu njegovih sastavnih dijelova - glomerule i kanalića u nefrona. Takve promjene mogu, kako povećati radno tkivo organa, zgušnjavati ga i dovesti do atrofije i oštrog smanjenja veličine. Treba shvatiti da sve promjene koje parenhima prolazi nisu nezavisna bolest, nego samo manifestacija temeljne bolesti.

Patološki procesi koji dovode do povećane debljine bubrežne parenhima

Polikistička bolest bubrega

Cista je šupljina u tkivu, omeđena kapsulom. Može biti šuplje ili sadržavati bilo kakvu tekućinu - ozbiljnu, hemoragičnu (s krvlju) ili krvarenje. Često se stvaraju ciste nakon prenesenih infektivnih i upalnih bolesti, tuberkuloze, urolitijaze; kao rezultat onkološkog procesa u bubrezima; vaskularnu sklerozu, traumu ili nasljednu predispoziciju.

Najčešće su ove formacije pojedinačne. Lokalizacija može biti identificirana parenhima i sinusnih cista. Parenhimski oblici u tijelu bubrežnih tubusa zbog ubrzanog rasta epitela koji ih oblože. Sinus - iz limfnih posuda blizu bubrežnog zdjelice.

Ciste se ne mogu pokazati, pa čak i samostalno rastvarati, ali ipak predstavljaju veliku opasnost. Raste cista preklapanja krvne žile i potiče bubrežne ishemije, pritisak na mokraćovod, sprječava istjecanje urina uzrokuje hidronefroza - zdjelice za proširenje. Cista može prasnuti, a sadržaj će pasti u peritoneum, gdje će uzrokovati upalu. Ova šupljina je rezervoar za bakterije. Također, ako je cjelovitost ciste razbijena, krvarenje se može otvoriti.

Parenchyma bubrega u policističnoj bolesti gubi svoje funkcionalne sposobnosti.

Akutni glomerulonefritis

Kod akutnog glomerulonefritisa, imuni kompleksi se taložu u stijenke glomerularnih kapilara. Zaštitni proteini i stanice našeg tijela uništavaju ove kapilare, jer ih zauzimaju za strano tijelo. Na mjestu oštećenja fibrin počinje deponirati, bubrežno tkivo je impregnirano leukocitima, glomeruli se "preklapaju" i prestanu ispunjavati svoju funkciju filtriranja. Na ultrazvuku, parenhima postaje hiperečak, jer je znatno gušća. Na urezu parenhima, razlikuju se crveni tuberkulozi - povećani glomeruli. Ova je slika definirana kao "raznoliki bubreg".

Uz daljnji tijek bolesti postoji mikrocirkulacija, tromboza kapilara, edem bubrega. Zbog imunološke prirode bolesti, oba organa su odmah pogođena.

Akutni pijelonefritis

Uočeni su difuzni i žarišni oblici akutnog pijelonefritisa. Često se utječe na jedan bubreg, povećava se veličina, echogenicnost njegove parenhima smanjuje. Često postoji kombinacija s deformacijom zdjelice i bubrežnog sinusa. S purulentnim pijelonefritisom, žarišta upala raspršuju se kroz parenokimu i zamjenjuju se zdravim područjima. Pustule se mogu spojiti u velike formacije, stvarajući usamljeni apsces. Papillae bubrega piramida su nekrotični. Na ultrazvuk - echopriznaki širenje sinusa. U kompleksu bubrega i zdjelice gnoj se može akumulirati.

Osim prisutnosti u bubrezima parenhima pustule mogu odrediti proširen tubulima i prikupljanja tubulima, kao i infiltraciju leukocita. Promjene u lijevom i desnoj bubregu su neujednačene, a njihov se asimetrični porast promatra.

Amiloidoza bubrega

Ovu bolest karakterizira kršenje metabolizma proteina i ugljikohidrata, zbog čega se tvar proteinske prirode amiloida deponirala u unutarnje organe. Akumulacija amiloida u parenhima može izazvati razvoj zatajenja bubrega. U parenhimu, kortikalni i moždani slojevi se dobro razlikuju. Cortikalna ekspandirana, sivkasto-crvena, cerebralna ima sebacealni izgled. Amiloid se taloži u membrane kapilara glomerula, zidova tubula, koji hrane arteriole. Ona zamjenjuje većinu glomerula, što uzrokuje smrt nefrona i pojavu vezivnog tkiva na njihovom mjestu.

Dijabetska nefropatija

Ona se manifestira u sveprisutnom sudjelovanju bubrežnog tkiva. Prvo, glukoza ima izravni toksični učinak, može se akumulirati u stanicama bubrega. Povećava propusnost kapilarnih membrana u bubrežnim glomerulama.

Drugo, s dijabetesom, veliki broj metaboličkih proizvoda cirkulira u tijelu, koji se mora zbrinuti. Bubrezi počinju raditi s velikim naporima. U početnim fazama to dovodi do hiperperfuzije bubrežnog parenhima, malo se povećava u volumenu. Na ultrazvuku u bolesnika s dijabetičkom nefropatijom u fazi I-IV st. difuzni označenim heterogenosti bubrežnog parenhima i poboljšava echogenicity (posljedica manifestacija collagenization membranu, proliferacije mezangijalnih stanica, glomerularna skleroza). Često se u projiciranju piramida (cistička degeneracija) uočava formiranje Quicksilvera. Ali tijekom bolesti, kada se razgradnja bubrega razvija i pacijent treba hemodijalizu, bubrežni parenhim i cijeli organ smanjuju se u veličini.

Hipertrofija zamjene

Parenhim zdravih bubrega se zgusne kako bi nadoknadio neuspjeh drugog organa. To može biti posljedica brze uklanjanja ili smrti. Glomerulus nefrona povećava se u veličini, a lumen zavojenih tubula se širi. Pod utjecajem neurohumoralne regulacije, prethodno neiskorišteni nefroni su uključeni u cjelokupnu debljinu parenhima, ali ukupna količina ostaje ista.

Patološki postupci koji dovode do smanjenja debljine parenhima

narušena tolerancija

Anatomski-morfološki moguće je definirati kao zamjenu tkiva bubrega povezujućim tkivom. Uzrok tome je upala glomerula i distrofije bubrežnih tubula uz daljnju smrt nefronu. Ovisno o mehanizmu razvoja, nefroskleroza može biti primarna i sekundarna.

Primarno se javlja uslijed hipertenzivne bolesti sa sužavanjem posuda koje hrane bubreg. U debljini tkiva nastaje ishemija, u kojoj se nefroni naknadno atrofiraju i umiru. Zidovi i papila glomerula piramide impregniran hijaline (spoj protein prirode), vezivno tkivo raste i parenhim postaje mali brdsko strukture. Također, zbog nekroze tkiva bubrega više microbleeds obrazac koji sliči sliku „Motley bubrege” u glomerulonefritisa.

U srednjim faktori utječu nefrosklerozu nephrons može varirati - infektivne-upalna (pijelonefritisa, tuberkuloze), mehaničke ozljede ili - urolitijaze od ionizirajućeg zračenja, nefropatiju trudne.
Rezultat nefroskleroze bilo kojeg tipa je distrofija bubrežnog parenhima i "nabiranje" organa.

Kronični pijelonefritis

Razvija se kada akutni proces upale prolazi u kronični proces. To može biti uzrokovano neodgovarajućim postupkom, ili proces može biti početno kroničan.

To dovodi do nastanka ožiljaka i uništavanja bubrežne parenhima. U bilateralnom procesu, u fazi koja zahtijeva dijalizu, bubrezi su bitno smanjeni u veličini (pretežno uzdužna dimenzija). U parenhima se opažaju sklerotizirana područja, atrofija kanala, impregnacija tkiva s leukocitima. Echogenost kortikalnih struktura je povećana. Pored ovih promjena mogu se pojaviti i apscesi (hipoekološke mase) u bubrežnom zdjelici.

Mali ili atrofični bubreg u kroničnom pielonefritisu češće je jednostrani nego dvostrani proces.

Kronični glomerulonefritis

Difuzne promjene se očituju glomerularnom hialinizacijom i cjevastom atrofijom. Piramide ponekad mogu, kao u normi, ostati gipoehogennymi, ali u većini slučajeva "nestaju" zbog cjevaste atrofije.

Dijabetska nefropatija

U bolesnika s dijabetesom melitusom s nefropatijom u fazi I-IV određuje se povećanje veličine bubrega (vidi gore). U stadiju V bolesti, bubrezi su normalni ili neznatno smanjeni zbog gotovo potpune razgradnje parenhima.

Razlozi za koje postoje difuzne promjene u bubrežnoj parenhimu su mnoge. Čak ni ultrazvuk "svuda" ne može jedinstveno odrediti uzrok oštećenja, već samo utvrditi činjenicu njegovog razvoja. Očigledno je da dijagnostičari instrumenta razlikuju jasne, nejasne, slabe, umjerene ili teške znakove difuzne lezije. Daljnja definicija temeljne bolesti zahtijeva sveobuhvatan pristup, uključujući prikupljanje anamneze, laboratorijske testove urina i krvi, te ostala metrička mjerenja.

Difuze promjene u bubrežnom parenhimu - sindrom ili bolest?

Bolesno se tijelo razlikuje od zdravih jer otkriva promjene. Postoje dvije vrste ovog fenomena - difuzne i fokalne promjene. Difuza utječe na cijelo tijelo, uvelike smanjujući njegovu funkcionalnost. Takva oštećenja bubrega nije manje opasna nego žarišna.

Diffusivne promjene u bubrežnom parenhimu

Bubreg se sastoji od parenhima i sustava akumulacije i izlučivanja urina. Vanjski dio parenhima sastoji se od glomerula, okruženih razvijenim sustavom cirkulacije, i unutarnjeg dijela - od bubrežnih tubula. Potonji čine tzv. Piramide, kroz koje tekućina ulazi u čašu i zdjelicu - komponente ekskretornog sustava.

Debljina parenhima varira s dobnim razlučivanjem. Za mlade ljude debljina od 16-25 mm smatra se normom. U starijoj dobnoj skupini - više od 60 godina, debljina parenhima rijetko prelazi 1,1 cm.

Unatoč činjenici da je bubreg zaštićen vlaknastom kapsulom, bubrežni parenhim je vrlo ranjiv. Dolazna krv nosi proizvode propadanja, metabolizma, toksina i tako dalje, tako da bubrezi često prvo reagiraju na promjene u tijelu.

Difuze promjene obično prate promjene u veličini samog organa, au istoj mjeri i kod djece i odraslih. U pravilu, s akutnim bolestima parenchyma se zgusne, a kod kroničnih bolesti postaje tanji. I u dobi starosti prigušenje se promatra i zbog čisto starih promjena. Prigušenje parenhima u djetinjstvu svjedoči o ozbiljnosti situacije.

Difuzna promjene u bubregu u novorođenčeta može biti uzrokovan raznim razlozima, kao što prirođenih mana - policistične, kongenitalne nefrotski sindrom i stekao - pijelonefritis, sekundarno oštećenje organa. Zbog osobitosti tijela novorođenčeta, promjene su brze i pogotovo opasne.

S druge strane, do 3 godine bubrega djeteta ima lobularnu strukturu, koja je vidljiva na ultrazvuku vrlo specifična. Ako se ne opažaju znakovi bolesti, proces nije patološki. Ako postoje drugi znakovi bolesti, potrebna je dijagnoza.

razlozi

Difuzne promjene mogu biti uzrokovane različitim razlozima, ali u svakom slučaju to je razlog za pažljivo ispitivanje.

Početak urolitijaze - u prvoj fazi piramida formiranih cijevima, oblikuju plakete. Kasnije se mogu pretvoriti u kamenje. Na ultrazvuku, oni se pojavljuju kao hiperečko obilježja.

Posebno mjesto zauzima kalcinati - akumulirajuće čestice mrtvog bubrežnog tkiva, prekrivene taloženjem soli kalcija. Takve promjene su difuzne, ne ovise o dobi ili spolu. Pojava kalcita nije sama bolest, već znak koji ukazuje na abnormalnu prehranu, metabolički poremećaj ili pojavu upalne bolesti. Pojedinačni kalcinat ne predstavlja opasnost, ali njihov višestruki izgled može biti znak raka.

  • Kongenitalne promjene - istu policističnost, na primjer.
  • Promjene dobi - parenchyma se razrjeđuje i djelomično mijenja strukturu. Razrješavanje kod mladih ljudi ukazuje na netretiranu ili sporu kroničnu upalu i treba liječenje.
  • Kronične upalne bolesti - glomerulonefritis, na primjer, urolitijaza, naravno, utječu na stanje parenhima.
  • Rast masnog tkiva masnog tkiva blokira odljev tekućine, što dovodi do njegove akumulacije. I to zauzvrat izaziva upalu masnog tkiva i krvnih žila. Bolest vodi do hiperehogene parenhima.
  • Ciste - u parenhima tkiva oni su velika opasnost u odnosu na ciste u drugim područjima. Cista je ograničena šupljina s tekućinom ili seroznim izlučivanjem. Veličina obično ne prelazi 8-10 cm obrazovanje obloge okolnih tkiva, što dovodi do njihovog prvog disfunkcije. - kršenje istjecanje urina, a zatim do smrti. Ako je cista pojedinačna i ne raste, samo je promatrajte. Ako je formacija višestruka, operacija je zakazana za uklanjanje.

Cista bubrežne parenhima

  • Benigni tumori - adenoma, oncocitoma. Oni su popraćeni pojavom krvi u mokraći, bolnim simptomima u donjem dijelu leđa, oligoururia.
  • Amiloidoza - netopljivi protein - amiloid - se taloži u bubreg. Protein razbija bubrege, što postupno dovodi do kronične insuficijencije.
  • Ateroskleroza bubrežnih žila - sužavanje krvnih žila zbog taloženja kolesterola na zidovima.
  • Bolesti povezane s metaboličkim poremećajima - dijabetes melitus, na primjer, hipertireoza.
  • Na kraju, difuzne promjene mogu biti povezane s akutnom ili kroničnom bolesti bubrega.

Bez obzira na dob ili spol, oštećenja se mogu pojaviti u oba ili u jednom bubregu. Čimbenici rizika su težine, pušenje, dijabetes i pothranjenost. Ako nakon pregleda ozbiljne povrede nisu otkrivene, to je dijeta i prestanak pušenja koji postaje jamac obnove funkcionalnosti organa.

Za određivanje difuznih promjena koristi se nekoliko klasifikacija.

Na promjenu parenhima razlikuju:

  • povećanje bubrega u veličini zbog upale. Parenhim se obično zbije;
  • smanjenje veličine, što je tipično za kronične bolesti;
  • zadebljanje parenhima - ne smije prelaziti 25 mm;
  • prorjeđivanje - dopušteno u starosti, ali je znak oštećenja u grupama do 50 godina. To uključuje pogoršanje sinusnih struktura - zbijanje zbog stvaranja kamenja ili taloženja ateroskleroznih plakova ili stvaranja ciste.

U akutnoj bolesti, simptomi su potpuno skriveni znakovima osnovne bolesti:

  • Povećanje bubrega u veličini uzrokuje gotovo bilo koju upalu. Za odrasle ovo je najčešće glomerounelritri akutni pijelonefritis. U roku od 8-10 dana bolest je asimptomatska, zatim je povraćanje, mučnina, dispneja, bol u srcu, glavobolja. U ovoj fazi bolest se već može dijagnosticirati ultrazvukom ili biopsijom probijanja. Karakterizira izgled pušenja. U kroničnom tijeku, klinička slika je zamagljena, ali hiperečka svojstva bubrega mogu ukazivati ​​na uzrok lošeg stanja.
  • Smanjenje veličine posljedica je gotovo bilo koje kronične bolesti, na primjer isti pijelonefritis. Istodobno dolazi do promjene veličine organa, asimetrije, stanjivanje parenhima - u pravilu, neravnomjerno. Ovi znakovi upućuju na napredovanje bolesti, čak i ako su vanjski znakovi slabo izraženi.
  • Na primjer, zadebljanje parenhima i asimetrija organa prate izgled ciste. Prvi znakovi toga su edemi. Potonji uzrokuju poremećaje u kapilarnoj propusnosti, što dovodi do povećanja pritiska.

Zbog AD, nastaju stagni fenomeni, apsorpcija tekućine se smanjuje, što rezultira smanjenjem mokrenja. Postoji jaka bol, osjećaj gori kada urinating, postoji hematuria. Bubreg s cinkom raste u veličini, a vlaknasta kapsula počinje iscijediti. To uzrokuje pojavu bolova niskog leđa.

Kod lijevanja tumora postoje slični znakovi. Bol se daje hipohondrijumu, asimetrija je ponekad toliko velika da se nalazi kada palpacija. Dodaju se svinjetine i groznica.

Razrjeđivanje parenhima - i starost povezana i uvjetovana prenesenim bolestima prema simptomima slična je bubrežnoj insuficijenciji. Odumiranje od nefrona dovodi do smanjenja funkcije organa, a to izaziva tipične simptome deficita - noćno mokrenje, smanjenje urina, promjene u sastavu urina i krvi, i tako dalje. Liječenje u ovom slučaju je hitno potrebno jer difuzne promjene, ako se ignoriraju, mogu lako dovesti do kroničnog zatajenja bubrega.

Ultrazvuk kao metoda istraživanja u ovom slučaju toliko je značajna da postoji i primjenjuje klasifikaciju koja pokazuje stupanj vizualizacije promjene na monitoru ultrazvukom. Zdravo bubrežno tkivo karakterizira normalna ehogenost. Povišena hipereokogenost karakterizira oštećeno tkivo.

Na toj se osnovi razlikuju difuzne promjene:

  • bistar i nejasan;
  • slaba (umjerena);
  • izražena.

dijagnostika

Ultrazvuk je odlučujući način ispitivanja. Zapravo, ove promjene bilježe se samo uz pomoć ove studije. Na monitoru uređaja, promjene se prikazuju kao područja s povećanom ehogenosti. To mogu biti ciste, tumori, kamenje, pijesak i tako dalje. Zdravo tkivo ima homogenu strukturu i isto odjekuje.

Dekodiranje ultrazvuka izvodi samo liječnik. Bez obzira na prosječne pokazatelje, kod dekodiranja i više dijagnostike potrebno je uzeti u obzir pacijentovu anamnezu i njezino stanje.

Ako se promatraju bilo kakve povrede u strukturi, liječnik ih opisuje u zaključku:

  • Echoteni, mikrokalkuloza - u organima pronađeno kamenje ili pijesak.
  • Opsežne formacije - ciste, tumori, apscesi.
  • Eko-pozitivno obrazovanje - najčešće je rak impliciran. Ima nejednake konture, heterogeno je, tj. Područja s povećanom i smanjenom ehogenosti kombiniraju se. Također se može primijetiti i ehonegativna mjesta zbog krvarenja ili nekroze.
  • Hipereobična - cista, lipoma, adenoma, fibrolipoma i tako dalje. Ove strukture su homogene u strukturi, slično kao i paranibijsko vlakno.
  • U odnosu na cistu, također se koristi pojam "anehogena formacija". Oblikovanje ima jasne konture, ispunjene su homogenim sadržajima.

Amiloidoza primijetio povećanje echogenicity korteksa i medule, i na područjima hyperechogenicity granice između njih ne razlikuju, te u područjima s normalnim echogenicity jasno vidjeti. Taj znak - nerazlučivost granica između slojeva - smatra se karakterističnim za difuzijsku promjenu.

Pored gore navedenog, mogu se zabilježiti i ultrazvučni podaci:

  • promjene u sinusu bubrega;
  • poremećaja u opskrbi krvi i sužavanju krvnih žila;
  • tromboza i čak i znakovi njezine formiranja;
  • prisutnost tekućine u zdjelici;
  • odsutnost cirkulacije krvi u bubrežnim žilama ili prisutnost povratnog protoka krvi.
  • MRI ili CT - lokalizira mjesto kamenja, tumora, cista i bilo koje druge formacije. Ako je potrebno, kirurške intervencije, ova metoda je najsigurnija.
  • Izlučujuća je urografija rendgenska metoda istraživanja, što upućuje na uvođenje posebnih kontrastnih sredstava. Potonji su asimilirani zdravo i oštećeno tkivo na različite načine, što omogućuje uspostavljanje funkcionalnosti organa s vrlo velikom točnošću.

Ne možemo otkloniti laboratorijske studije. Na primjer, pijelonefritis ne daje nikakvu jasnu sliku ultrazvukom - CT daje bolje rezultate. No, standardni uzorak Zimnitsky - analize urina 24 sata, vrlo je indikativan.

S pijelonefritisom ili kroničnom insuficijencijom, gustoća urina je znatno niža od gustoće krvne plazme, što ukazuje na nedovoljnu apsorpciju vode:

  • Analiza urina pruža važne informacije o funkcionalnosti bubrega. Otkrivanje eritrocita, proteina, leukocita, suviška ili nedostatka kreatinina - svi ti čimbenici upućuju na određenu bolest koja može uzrokovati difuzne promjene u bubrezima.
  • Test krvi - najvažniji pokazatelj je omjer razine kreatinina i uree u serumu s koncentracijom iste tvari u mokraći. Na odstupanju od norme, uspostavljena je primarna dijagnoza.
  • Kako bi se pročistili, upotrebljavaju se specifičnije studije - funkcionalni testovi, biopsija i tako dalje.

Difuze promjene u bubrežnoj parenhimu na ultrazvuku:

liječenje

Difuze promjene u parenhima i sinusima bubrega nisu same bolesti, već samo posljedica. Potrebno je liječiti primarnu bolest, bez obzira na to.

Kod urolitijaze su poželjne terapijske metode. Odabir lijekova i prehrane - posljednji je obvezan, ovisi o prirodi kamenja: prsten, fosfat, urat. Kada je u pitanju pijesak i kamenje veličine ne više od 0,5 cm, obično je dovoljan lijek tečaj. U prisustvu kamenja veće veličine, oni pribjegavaju ultrazvučnom drobljenju. U početnom stadiju bolesti - taloženje plaka u piramidama, ponekad se ispostavlja da postoji dovoljno nutricionizma.

U djece, izgled kamenja je vrlo rijedak.

Obično je povezana s kongenitalnim anomalijama ili sa infekcijom mokraćnog trakta:

  • Ciste - jedna stabilna cista desnog ili lijevog bubrega treba samo promatranje. Ako su setovi formacije ili cista postigli veliku veličinu - više od 5 cm, pribjegavajte liječenju. U relativno blagim slučajevima lijekovi se propisuju. Ako je potrebno, pribjegnite kirurškom zahvatu. Ova laparoskopija - uklanjanje ciste instalacijom drenaže u retroperitonealnom području, češće se dodjeljuje kada je formacija neuspješna. Puncia - probijanje ciste, u kojoj tekućina iz šupljine se usisava i napuni alkoholom.
  • Glomurolonefritis, akutni pijelonefritis i druge upalne bolesti. Liječenje nužno uključuje antibiotik - fluorokinolone, ampicilin. Djeca su češće propisana cefalosporinom. Ako je potrebno, nakon primanja rezultata bakteriološke inokulacije, antibiotik se može zamijeniti. Operativna intervencija je moguća samo ako konzervativni pacijent nije dao rezultate.
  • U formiranju tumora dodjeljuje se pojedinačni program. Ako je tumor dobroćudan, ne povećava se i ne utječe na funkcionalnost organa, onda promatra samo formiranje. Inače, propisana je resekcija - uklanjanje, ili odstranjivanje nefrektomije bubrega.
  • Liječenje tumora raka mora biti dopunjeno kemoterapijom.
  • Liječenje kroničnih bolesti - zatajenje bubrega, kronični pijelonefritis i tako dalje, određuje stupnjevi bolesti i stanja pacijenta. Međutim, antimikrobna terapija je također njezina osnova.

Difuze promjene u parenhimu nisu nezavisna bolest. To je posljedica drugih bolesti, vjerojatno samo u ranoj fazi, ali ima učinak na funkciju bubrega. Iz tog razloga, kako liječiti ovisi o temeljnom obliku bolesti.