Koliko ljudi živi s dijalizom bubrega?

Testovi

Ostavite komentar

Kada je tijelo osobe poremećeno radom unutarnjih organa, potrebna je medicinska intervencija. Dijaliza bubrega imenuje se kad prestanu normalno funkcionirati i uklanjaju otrovne tvari i toksine iz tijela. Kada je ovaj postupak propisan i koje indikacije za to, koliko dugo se metoda i koje preporuke pridržavati pacijenta za poboljšanje stanja?

Opće informacije

Dializa bubrega je metoda kojom osoba koja ima probleme s normalnim funkcioniranjem bubrega koristi aparat koji obavlja funkcije uklanjanja tekućine i proizvoda od dezintegracije iz tijela i krvi. Postupak za hemodijalizu propisan je i učinjen tek nakon temeljitog dijagnostičkog pregleda i točne dijagnoze. Dializa ne pomaže liječiti bubrege i ne pomaže eliminirati upalu. On obavlja funkciju bubrega i pomaže da se riješi nepotrebnih proizvoda vitalne aktivnosti koji se prenose krvlju u cijelom tijelu.

Indikacije za recept

S pravodobnim otkrivanjem patologije zatajenja bubrega i adekvatnog liječenja nastavljaju se funkcije organa. Protok krvi u tijelu je normaliziran i sposoban ga je filtrirati i proći kroz tekućinu i krv. U tom slučaju, hemodijaliza nije učinjena i otkazana je. Takve situacije nastaju kada su bubrežne funkcije oštećene izlaganjem velikim količinama toksičnih tvari, nakon zarazne bolesti ili bakteriološke komplikacije kod kojih se razgradnja bubrega razvija.

U tešim situacijama, bubrezi smanjuju njihovu učinkovitost, što dovodi do kroničnog zatajenja bubrega. To dovodi do činjenice da se mnoge toksične i otrovne tvari skupljaju u krvi, dovode do opijenosti tijela, pacijenta postaje bolestan. U ovom slučaju, nemoguće je vratiti rad organa. U takvim slučajevima propisana je bubrežna hemodijaliza:

  • s akutnim i kroničnim zatajenjem bubrega;
  • kada trovanja alkoholom i drugim toksičnim tvarima;
  • kada trovanja pesticidima i pesticidima;
  • kada je trovan gljiva;
  • kod trovanja teškim lijekovima;
  • kada je poremećena ravnoteža elektrolita u tijelu.
Povratak na sadržaj

Vrste dijalize bubrega

U teškim patogenim bubrežama ljudi žive što je duže moguće da se pribjegnu dijalizi. Ovaj postupak nije jeftin, ali u modernim medicinskim ustanovama moguće je obaviti hemodijalizu običnim ljudima. Postoje tipovi dijalize, poput peritonealne i hemodijalize. Koja od metoda je poželjnija, određuje liječnika koji posjećuje, budući da i peritonealni i hemodijalizi imaju svoje prednosti i kontraindikacije. Razmotrimo detaljnije karakteristike tipova dijalize bubrega.

hemodijaliza

Hemodializa se provodi uz pomoć posebnog aparata nazvanog dijalizator, kroz koji se provodi filtracija krvi. Krvlju koja cirkulira ulazi u aparat u kojoj se od njega uklanjaju suvišne soli, toksini i troske, a zatim u čistom obliku ulazi u glavni krvotok. Hemodializa traje oko 6 sati, a ovisno o stanju neuspjeha tijela provodi se najmanje 2 puta tjedno. Koliko puta primijeniti ovu vrstu dijalize, odlučuje liječnik koji je pohađao.

Postupak hemodijalize provodi se kod kuće, osoba ne mora biti u bolnici, osim toga, sami možete kontrolirati trajanje postupka, a postići bolji učinak. Prikladno je i manje vrijedno, pacijent ne mora stalno stići u bolnicu. Prvi put osoba se ubrizgava kroz venu kroz cijev kroz koju će krv cirkulirati. Ova metoda se koristi kada je trajanje hemodijalize maleno. S razvojem zatajenja bubrega, kada se povećava potreba za dijalizom, operacija stvara posebnu fistulu, koja pomaže da se bezbolno može pristupiti vene.

Peritonealna dijaliza

Peritonealna dijaliza omogućuje intervenciju operacije u kojoj se disektira trbušna šupljina i osoba je povezana s aparatom koji će obavljati filtriranje krvi. U peritonejsku dijalizu, ne postoji opasnost da će se početi razvijati krvarenja kao krvne žile nisu oštećeni, a dodatno opterećenje, kao što se događa u hemodijalizi ne povećava srce.

Više od 1,5 litara posebne tekućine izlijeva se u trbušnu šupljinu uz pomoć katetera. Nadalje, nakon nekog vremena izlučuje se iz tijela zajedno s toksinima i štetnim nečistoćama. Postoje dva načina peritonealne dijalize - to je stalni ambulantni i automatski, koji imaju razlike u izvedbi. S konstantnom peritonealnom dijalizom otopina se ubrizgava u ljudsko tijelo 6-10 sati, zatim se ukloni, a zatim ponovno napuni trbušnom šupljinom. To je učinjeno 3 do 6 puta dnevno. Automatska peritonealna dijaliza omogućuje zamjenu rješenja samo noću, a osoba doživljava minimalnu nelagodu.

Metodologija i neophodni uvjeti

Ako se dijaliza bubrega izvodi pomoću umjetnog uređaja, taj se postupak provodi samo u bolnici. Broj i trajanje dijalize propisuje liječnik ovisno o stanju zdravlja pacijenta. Ako pacijent razvije kronično zatajenje bubrega, postupak se provodi najmanje 3 puta tjedno. Uređaj koji obavlja funkciju bubrega je: sustav za pumpanje krvi; uređaj koji uvodi poseban rješenje u tijelu (tekućina može imati drugačiji sastav, ovisno o stanju ljudskog zdravlja); sustav membrana koji proizvode filtriranje krvi. Kad se pročišćava krv, ponovno ulazi u ljudsko tijelo.

Bolest dijalize

Za dijalizu da se učinak i osoba osjeća normalno, trebate održavati režim za piće i slijediti prehranu. Količina tekućeg napitka dnevno regulira liječnik, budući da se stanje genitourinarnog sustava mora strogo uzeti u obzir. Dijeta osigurava smanjenje količine soli koja se konzumira. Izbornik bi trebao biti bogat proteinima, mastima i ugljikohidratima. Isključeni iz prehrane masnih jela i juhe na svojim osnovi, slatkiši i slatkih peciva, slatkog soda, crni čaj, tjestenina, bijeli kruh, duhovit i masne umake i preljeve, majoneze. Izbornik treba dominirati vegetarijanska hrana s obiljem voća i povrća, koja se priprema uz minimalnu količinu masti. Korisno je jesti juhu od povrća, umjesto slatkiša koristiti med i sušeno voće, zamijeniti bijeli kruh s cjelovitim zrnom, obična čista voda će doći iz pića.

Komplikacije i prevencija

Češće se komplikacije ovog postupka prikazuju nakon provedbe prvih postupaka, dodatno se organizam koristi i osoba ne testira takvu nelagodu. Dijaliza uzrokuje komplikacije kao što su mučnina i povraćanje, pritisak se smanjuje, zbog postupcima čišćenja u krvi smanjena crvene krvne stanice, pacijent boli anemija manifestira kao vrtoglavica, slabost, gubitak svijesti, glavobolje, aritmije.

Metoda peritonealne dijalize uzrokuje komplikaciju u obliku peritonitisa, kada dolazi do upale abdominalne šupljine uz pričvršćenje bakterijske infekcije. To izaziva kršenja u radu ekskretornog sustava, što pogoršava situaciju i dobrobit pacijenta. Komplikacije uzrokuju razvoj kile na organima peritoneuma. Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije, morate strogo slijediti preporuke i propise liječnika, ako promijenite stanje zdravlja, odmah obavijestite o tome.

Koliko ljudi živi na dijalizi?

Mnogi su zainteresirani za koliko možete živjeti na dijalizi. Prije desetak godina, pacijenti koji su koristili metodu dijalize, živjeli su od 3 do 7 godina. Uzrok smrti nije uvijek bio neuspjeh u radu bubrega ili nesavršenost opreme. Češće je pacijent suočen s ozbiljnim komplikacijama koje su poremetile rad cijelog organizma i više nije mogao prevladati takav veliki teret. Moderna medicina je poboljšala uređaj, ljudi tijekom postupka imaju minimalnu nelagodu i bol, te dulje žive. S dijalizom bubrega, pacijent može spavati ili raditi stvari, ne obraćajući pažnju i ne ometati se zbog neugodnih osjeta.

Danas je utvrdio da je primjena dijalize, i strogo pridržavanje pravila i propisa liječnika i ljudi žive 22 godina, a ako zdravlje je normalno i nema nikakvih daljnjih komplikacija, može živjeti 30-50 godina. Ali moramo se sjetiti da životni vijek i pozitivni rezultati liječenja ovise o osobi.

Dodatne informacije o dijalizi

Ako osoba zahtijeva stalnu postupak dijalize, u kojem slučaju liječenje zahtijeva pomoć niza stručnjaka, naime, neurolog, psihijatar i osoblja koje orijentirati u patološkim pojavama stanju pacijenta. Ako se dijaliza ne izbjegne, onda je potrebno psihološki pomoći pacijentu da se pripremi za taj postupak, kako bi razumio što treba učiniti, koliko će trajati i što će biti nakon njega. Pomoću ovog pristupa može se procijeniti:

  1. psihološka stabilnost pacijenta;
  2. dopustiti osobi da sudjeluje u određivanju načina terapije;
  3. da unaprijed obavljaju manipulacije, koji će omogućiti pristup sustavu protoka krvi, koji će pomoći osobi da se postupno prilagodi uvjetima.

Kod odabira metode liječenja uzimaju se u obzir stanje ljudskog zdravlja, psihološko raspoloženje i želju da se bore za život, budući da će dijaliza uvesti ograničenja koja mogu negativno utjecati na raspoloženje osobe. Kako bi se izbjegle dodatne komplikacije u ovom postupku, pacijentu je propisana terapija lijekovima, koja uključuje uporabu antibiotika, steroida i multivitamina. Koliko dugo je terapija i drugi aspekti određeni od strane liječnika.

Zbog česte transfuzije krvi u osoba s hemodijalizom, dolazi do preopterećenja željeza. U tom slučaju trebate redovito pratiti analizu i ne propisivati ​​pripravak željeznog sulfata. Kod hemodijalize, stvaranje kamenja u genitourinarni sustav, tada liječnik regulira dozu vitamina C, što izaziva stvaranje kalcija uključaka. S razvojem komplikacija pacijent ostaje u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Ovisno o prehrani savjetuje da obratite pozornost na prehranu, u kojoj je isključena proteina hrane, kao temelj prehrane su ugljikohidrati i pravo količinu zdravih masnoća. Tijekom ove prehrane ne možete ograničiti količinu tekućine, ali sol je uklonjena ili zamijenjena umjetnim analogama. Dijeta dominiraju voće i povrće, kako bi se poboljšala okus svježe hrane, oni dodaju začini poput peršina, kumin, cimet, slatki kolači u - vanilina. Ako slijedite pravila prehrane, ljudi žive dugo.

Dijazu bubrega

Terapijski proces uklanjanja toksina i pročišćavanja ljudske krvi je dijaliza bubrega. Ovaj je postupak propisan pacijentima s dijagnozom akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega. Uz ovu bolest, uklanjanje tekućine, soli, uree, šljake iz ljudskog tijela je poremećen. Posljedica neispravnosti u urinarnom sustavu dovodi do zatajivanja srca, plućnog edema i mentalnih poremećaja. Pravodobna primjena metode vraća radnu sposobnost i vraća pacijente u aktivni život.

Dializa bubrega je postupak pročišćavanja krvi kod osoba s dijagnozom zatajenja bubrega.

Zašto dijaliza?

Često pacijenti ne obraćaju pažnju na stanje bubrega, što dovodi do ozbiljnih problema - postoji neuspjeh bubrega. Poremećaj organa koji stvara urin je proces koji ugrožava život čovjeku. Prolazeći u krv, otrovne tvari otrovaju tijelo. Za normalizaciju protoka krvi u tijelu i vraćanju funkcije filtracije koristi se dijaliza bubrega. Imenovan je u takvim slučajevima:

  • trovanje alkoholima, otrovima, lijekovima;
  • zaraznih bolesti ili bakterioloških lezija;
  • teških kršenja u radu unutarnjih organa i sustava.

Vrste postupka

Dializa bubrega je prilično složen proces, koji zahtijeva prisutnost medicinske opreme i posebnih rješenja. Postupak je pročišćavanje tekućina iz stranih nečistoća upotrebom polupropusne membrane. Postoje dvije vrste dijalize, svaka od njih ima svoje specifičnosti i učestalost držanja.

Kako se čiste?

Dializa krvi zahtijeva specijalizirani aparat, koji se sastoji od nekoliko dijelova. U svom sastavu postoji sustav za pumpanje krvi, mehanizam koji uvodi i uklanja tekućinu u krvotok, kao i membranu za pročišćavanje krvi. Pomoću tih mehanizama provodi se cirkulacija krvi, između osobe i "umjetnog bubrega". Dakle, krv je pročišćena od stranih nečistoća. Kod hemodijalize, pacijent može osjetiti neku slabost, koja uskoro prolazi. Peritonealna dijaliza radi principom transfuzije. U trbušnoj šupljini načinjen je otvor u koji je umetnut kateter. Uz pomoć ovog katetera dolazi do posebnog rješenja koja uravnotežuje razinu toksina u krvi pacijenta. Postupak se provodi difuzijom. Nakon 4-6 sati, tekućina se stapa i uvede se novi. Ovaj proces mora se provoditi kontinuirano tijekom cijelog života.

Odredite kakvu dijalizu bubrega treba samo liječnik.

Prava dijeta

Hrana je važna. Korištenje proteinske hrane je neophodno, jer s otkazivanjem bubrega tijelo gubi puno vitamina, minerala i elemenata u tragovima. No, u prehrani postoji ograničenje - hrana, koja sadrži puno kalija, fosfora i komada punila. Proizvodi koji sadrže boje i emulgatore spadaju u zabranu. Dijeta u dijalizi bubrega treba biti bez soli. Takva dijeta će pomoći ne zadržati tekućinu u tijelu, budući da sol ne izlučuje bubrežnu bolest. Zlouporaba takve hrane može značajno utjecati na rezultate liječenja.

Režim pića i izračun BFU-a

Potrošnja vode treba biti ograničena. Najbolje je podijeliti malu količinu vode cijeli dan. Od tekućina poput čaja, sokova, kave i sode treba potpuno odbaciti. Velika vrijednost u dijalizi bubrega je brojanje kalorija. Pacijenti koji pate od zatajenja bubrega trebaju pratiti njihovu težinu. Čak i lagani porast težine može biti loš za rezultat liječenja. Između postupaka ne smije prelaziti 3-4%. Dijeta se mora sastojati od proizvoda koji tijelo potpuno apsorbira i ne nanose mu štetu. LCY norma uključuje:

Koja je opasnost od postupka?

Komplikacije hemodijalize pojavljuju se nakon prvih postupaka. Možete primiti:

  • mučnina, povraćanje;
  • depresija tlaka, aritmija;
  • slabost, vrtoglavica.

Metoda peritonejske dijalize može izazvati:

  • upalni procesi u trbušnoj šupljini;
  • formiranje kila;
  • prodiranje bakterijske infekcije.
Povratak na sadržaj

Koliko živi na dijalizi bubrega?

Pacijenti koji žive s hemodijalizom izloženi su riziku od infekcije. Potrebno je pridržavati se pravila higijene, prehrane, kako bi se zaštitili od prehlade. Promatrajući sve medicinske preporuke, s hemodijalizom možete živjeti dug i ispunjen život. Osobe s dijalizom bubrega žive u prosjeku 22 godine, a ako su svi pokazatelji normalni, možete živjeti 30-50 godina.

Drugi s dijalizom bubrega

Prije dijalize treba podvrgnuti psihološkoj obuci. Pacijent mora shvatiti ozbiljnost situacije. Postupak zahtijeva stalnu isporuku potrebnih testova, praćenje pokazatelja i strogo pridržavanje režima propisanih od strane liječnika. Poštovanje svih medicinskih, prehrambenih preporuka pomoći će održati zdravlje i vratiti se punom životu. Ako postupak nije donio pozitivne rezultate, jedini način za spašavanje života osobe je donatorska transplantacija bubrega.

Dijazu bubrega

Moderna medicina pomaže u održavanju zdravlja ljudi s teškim bolestima uz pomoć posebnih uređaja. Dijabetes bubrega jedan je od takvih slučajeva. Ovaj postupak se popularno naziva umjetni bubreg, jer se tijekom provođenja provode procesi koji su karakteristični za funkcioniranje zdravih parova organa. Ova medicinska manipulacija doslovce spasava živote osoba s akutnim zatajenjem bubrega, kao i opsežnim opijanjem drogom, alkoholom, toksinima.

Međutim, ljudi koji boluju od bubrežne insuficijencije s kroničnim putem su najbliži svima s tom terapeutskom metodom. Ako osoba ne vraća funkciju bubrega, redovita dijaliza daje mu priliku da živi još 15 do 25 godina.

Razmotrite što je postupak dijalize, kojemu je potrebno, kakve vrste postoje i kakav bi opći način života trebalo voditi pacijent s kroničnom bolesti bubrega.

Što se događa s tijelom kada bubrezi ne uspiju?

Bubrezi u našem tijelu imaju niz vitalnih funkcija. To je prvenstveno uklanjanje toksičnih tvari propadanja urinom iz tijela, regulacija osmotskih procesa, izlučivanje bioaktivnih tvari i sudjelovanje u metaboličkim reakcijama.

I sada zamislimo da je tako važan par tijelo prestalo funkcionirati. Otrovne tvari postupno se nakupljaju u tijelu, što dovodi do njegovog trovanja. To je ispunjeno ne samo pogoršanjem općeg stanja pacijenta, već i smrtnim ishodom.

Što je dijaliza?

Dijabetes bubrega - što je to? Ovo je naziv postupka za filtriranje toksičnih tvari iz krvotoka. Realizira se kroz polupropusnu perforiranu membranu koja je dio uređaja "umjetni bubreg". Jednostavnim riječima, hemodijaliza je čišćenje tijela bez uključivanja bubrega.

Uz pomoć "umjetnog bubrega", slijedeći štetni metabolički proizvodi izlučuju se iz tijela pacijenta:

  • urea koja nastaje uslijed razgradnje proteina u procesu digestije;
  • Kreatin - supstanca koja je konačni proizvod metabolizma energije u mišićnom tkivu;
  • razni toksini egzogenog podrijetla - stroncija, arsena, itd.;
  • medicinski pripravci - sredstva za smirivanje, barbiturati, tvari na bazičnoj kiselini, sulfonamidi itd.;
  • anorganske tvari poput natrija, kalcija, kalija i sl.;
  • višak vode.

Licencirani uređaj za hemodijalizu treba sadržavati sljedeće funkcionalne elemente:

  1. Sustav za rad s krvi, koji se sastoji od pumpe za pumpanje krvi i heparin hranjenja uklanjanje mehanizam vezikule iz cirkulacije, senzora za mjerenje tlaka u žilama zrak.
  2. Sustav za miješanje radne otopine - dijalizat. Sastoji se od mehanizama koji kontroliraju temperaturu otopine, hemodinamiku u njemu i procesu filtriranja.
  3. Filter-dijalizator - u obliku posebne membrane prirodnog ili sintetičkog podrijetla.

Postupak je kako slijedi. Pacijent ubrizgava u iglu sa žlicom, a njegova krv ulazi u aparat, nakupljajući se s jedne strane membrane (dijalizator). S druge strane filtera, kroz cijev se uvodi radna otopina. Dijalizat "izvlači" toksine iz krvotoka, suvišne vode, kationa, aniona, itd., Čime se pročišćava. Važno je da se radno rješenje odabere pojedinačno za svakog pacijenta.

Dializa je dizajnirana za obavljanje sljedećih funkcija:

  1. Pročišćavanje krvi iz sekundarnih metabolita. Poremećaj bubrega dovodi do koncentracije toksičnih spojeva u pacijenta u krvotoku. U otopini za dijalizu potpuno su odsutni. Prijelaz sekundarnih metabolita iz tijela na umjetni aparat bubrega je zbog fizičkog mehanizma difuzije: tvari iz visoko koncentrirane otopine prelaze u manje koncentriranu tekućinu.
  2. Dovođenje broja elektrolita natrag u normalu. Elektrolitički elementi - natrija, kalija, kalcija, magnezija, klora i sl. - Potrebna za normalan rad cijelog tijela, ali je pretjerana zdravog ljudskog bubrega se emitirati tijekom mokrenja. Dijaliza nije prijelaz apsolutno svi elektroliti u radnom rješenje - potrebne za funkcioniranje njihovog broja ostaje u krvi pacijenta.
  3. Ravnoteža kiselog i alkalnog okoliša u tijelu. Da bi se izvršila ova funkcija, dijalizatu se dodaje posebna puferska tvar-natrijev bikarbonat. Ova veza kroz membranu uređaja apsorbira se krvlju i prodire u crvene krvne stanice. Kao rezultat nekoliko kemijskih transformacija, pH krvi se povećava prema blago alkalnom, približavajući se normi.
  4. Uklanjanje viška vode. Taj učinak postiže se mehanizmom ultrafiltracije. Pod pritiskom pumpe, krv pacijenta prolazi kroz perforiranu membranu u dijalizni spremnik. U drugom, pritisak je nizak. Razlika u tlaku osigurava prelazak viška vode u otopinu. Ova funkcija uređaja "umjetni bubreg" pomaže uklanjanju natečenja u različitim dijelovima pacijentovog tijela: pluća, zglobova, perikardija, mozga.
  5. Prevencija tromboze. Ova svojstva osigurava uvođenje dijalizatnog heparina, koji "razrijedi" krvnu plazmu.
  6. Sprječavanje razvoja embolije zraka. Na cijevi, kroz koju se pročišćena krv vraća na tijelo pacijenta, postavljen je poseban uređaj koji stvara negativni tlak u određenom području. Uz pomoć, mjehurići zraka nastali tijekom prijevoza uklanjaju se iz krvotoka.

Da bi se shvatila učinkovitost sjednice dijalize, izrađena je analiza sadržaja ureje u krvotoku. Kada prođe 3 sjednice tjedno, postotak pročišćavanja plazme trebao bi prelaziti 65. U slučaju dvostrukog postupka, krv treba pročistiti od uree za 90% i više.

Koje su moguće nuspojave dijalize?

Nažalost, čišćenje krvi od toksina pomoću hardvera je stres tijela, pa se zbog toga dijaliza bubrega može izazvati neke nepravilnosti u radu unutarnjih organa i sustava. Vjerojatnost njihovog izgleda je mala, ali ne može se potpuno zanemariti. Moguće su sljedeće države:

  • anemija, jer se broj crvenih krvnih stanica oštro smanjuje;
  • odgovor od središnjeg živčanog sustava u obliku privremenog obamrlosti udova;
  • pritisak skače u krvne žile;
  • oštećenje koštanog tkiva;
  • upala membrana srčanog mišića.

Gore navedeni slučajevi su rijetki, ali postoje nuspojave dijalize, koje se s vremena na vrijeme mogu dogoditi u svakom pacijentu:

  • osjećaj mučnine;
  • povraćanje;
  • ubrzanje ili usporavanje brzine otkucaja srca;
  • grčevi mišića;
  • grčenje bronhijalnog stabla;
  • pogoršanje vid i sluh;
  • bol u prsima ili natrag.

U medicini se opisuju slučajevi kada bolesnici koji razvijaju hemodijalizu razvili alergijsku reakciju na komponentu otopine za dijalizu. Je li moguće vratiti ravnotežu u tijelu na drugi način, ako dijaliza ima toliko nuspojava? Do sada je ovo jedini učinkovit način za održavanje normalnog života za osobe s kvarom bubrega.

Razvrstavanje postupaka za dijalizu

Različite vrste dijalize bubrega se dodjeljuju ovisno o nekoliko čimbenika: mjesto postupka, funkcionalnost uređaja „umjetnom bubregu”, dialyzers uređaja, itd U ovim slučajevima, razlike su male.. Zaustavimo se na peritonejsku dijalizu tipu, koji zamjenjuje konvencionalni hemodijalizu određene pacijente.

Peritonealna dijaliza je neophodna kada:

  1. Pacijent nema mogućnost pročišćavanja krvi u specijaliziranom centru zbog nedostatka potonjeg.
  2. Postoje ozbiljne kontraindikacije prema standardnom postupku.

Ova vrsta postupka je potrebna u prosjeku 10% bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. To se provodi kako slijedi. Pacijent je probušen na abdomen, u koji je postavljen kateter. Potrebno je pričekati nekoliko tjedana prije nego što se prvi postupak izvodi. Sastoji se od ubrizgavanja 2 litre otopine za dijalizu kroz fiksni kateter u peritonealnu šupljinu. Ova manipulacija mora biti izvedena 4 puta dnevno, svaki puta ispuštanjem "potrošene" tekućine i uvođenjem nove.

U slučaju peritonealne metode postupka, štetni i višak metaboličkih proizvoda se ispuštaju kroz male krvne žile trbušne šupljine. Nema potrebe za ugradnjom perforirane membrane - peritonej djeluje kao prirodna barijera kroz koju tvari šire.

Prednost ove vrste čišćenja je sposobnost za obavljanje postupka kod kuće, smanjuje opterećenje srca i krvnih žila, kao 1 sesija traje cijeli dan, a filtracija krvi nije tako brzo kao sa standardnim hemodijalizi. Značajni nedostatak je visoki rizik od infekcije trbušne šupljine. Osim toga, takav postupak za dijalizu je nepoželjno za osobe s težine i adhezije u crijevu.

Tko je kontraindiciran hemodijalizom?

Iznad, podignut je pitanje kontraindikacija za obavljanje pročišćavanja krvi pomoću sustava "umjetnog bubrega". Razmotrimo što bolesnici ne mogu biti hemodijaliza.

  1. Osobe s infektivnom bolešću u aktivnom stadiju, jer tijekom dijalize, cirkulacija krvi intenzivno cirkulira, ubrzava širenje zaraznog agensa u cijelom tijelu.
  2. Preživjeli moždani udar i smrtni poremećaji (epilepsija, shizofrenija, itd.).
  3. Pacijenti s tuberkulozom u akutnom tečaju.
  4. S rakom.
  5. Pacijenti koji su nedavno pretrpjeli srčani udar, kao i osobe s kroničnim zatajenjem srca.
  6. U teškim hipertenziji.
  7. Za osobe u dobi od 80 i više godina.
  8. Pacijenti s patologijama cirkulacijskog sustava (leukemija, anemija, itd.).

Ali ako postoji smrtna opasnost, hemodializa se mora provesti unatoč svim kontraindicijama.

Usklađenost s prehranom

Da bi živjeli s propalim bubrezima, jedna redovita hemodijaliza nije dovoljna. Kako bi se poboljšalo stanje tijela, bolesnik treba dugo vremena da se pridržava određene prehrane. Dijeta za dijalizu bubrega pomaže da se izbjegne nuspojave tijekom liječenja, jer je „čišći” će biti tijelo od svih vrsta toksina i metaboličkih proizvoda, lakše će se postupak odvija u hemodijalize pacijenta.

Već u 20. stoljeću razvijene su posebne terapeutske dijete koje su danas propisane i za bolesnike s različitim patologijama unutarnjih organa. Kod zatajenja bubrega prikazan je takozvani tablični broj 7. To podrazumijeva da se prehrana u dijalizi bubrega temelji na smanjenju dnevne proteinske norme. Pored toga, pacijenti trebaju davati prednost proteinskoj hrani biljnog podrijetla. Dopušteni su životinjski proteini, ali u manjem postotku.

Budući da je jedan od ciljeva hemodijalize ukloniti višak tekućine iz tijela, pacijent mora ograničiti količinu opijanja na potrebni minimum. Za većinu pacijenata liječnici preporučuju pijenje prosječno 1 litre tekućine dnevno.

Budući da sol potiče zadržavanje tekućine u tijelu, ona mora biti odbačena tijekom prehrambene terapije. Maksimalni iznos iznosi 2 g dnevno. Hrana bogata kalijem, kalcijem, natrijom i drugim elektrolitskim elementima također bi trebala biti ograničena u izborniku.

Tijekom liječenja, liječnik pojedinačno izdaje dijetu za svaki slučaj kako bi se maksimiziralo učinak hemodialize sjednice tako da pacijent živi što je duže moguće.

Moguće komplikacije nakon hemodijalize

Hemodializa je metoda potpuno umjetnog pročišćavanja krvi kod pacijenata koji imaju akutno i kronično zatajenje bubrega, koristeći aparat pod nazivom "umjetni bubreg". Koristi se za uklanjanje akumuliranih toksina u njihovim tijelima, uklanja višak tekućine, normalizira elektrolite, kiseline i lužine. Ovo je obvezatan, ali složen postupak koji omogućuje značajno produljenje života milijuna pacijenata i sprečavanje oštećenja unutarnjih organa zbog opijenosti krvi. Ali nakon njegovog provođenja, mogu postojati različite komplikacije hemodijalize. Stoga ćemo u ovom članku govoriti o tome kako ih izbjeći, kako se provodi sama procedura i o stanju pacijenata nakon njega.

Kako se obavlja hemodijaliza

SAŽETAK moderna dijaliza postupno i potpuna pročišćavanje krvi pacijenata s oba oblika bolesti - akutne i kronične insuficijencije bubrega propuštanjem kroz aparat u kojem su postavljene posebno za čišćenje membranu s prethodno određenom veličinom pora. Kao pripremu za odgovarajući tretman pacijenata koji dolaze u bolnicu, ispituje, prosuđuje, mjerenje njihove otkucaja srca, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Zatim su sjesti na stolicu i spojeni na opremu „umjetnom bubregu” pomoću atreriovenoznogo i Veno-venski vaskularni pristup.

Zatim se pacijenti krv plastičnim kanala počinje teći u uređaj, pri čemu su filtri i prolazi kroz poseban poroznu membranu s jedne strane od kojih je pročišćavanja otopina za dijalizu (mješavinu ultra čiste vode i soli u određenom omjeru), a s druge - neobrađene krvi. Brzina i kvaliteta eliminiranja toksina i drugih štetnih tvari koje se nalaze u krvi, a time i njegova čišćenja ovisi prvenstveno o karakteristikama i dimenzijama pora membrane. U krvi bolesnika s otopinom za čišćenje može doći proteina i minerala, jer neposredno prije dijalizu obavlja procjena elektrolita uključeni u svom sastavu.

Zapravo, pročišćavanje krvi se provodi odjednom na dva načina:

  • difuziju, u kojoj se uklanjaju štetni elementi topljivi u vodi iz krvi kroz membranu membrane;
  • konvekcija, koja uklanja netopljive tvari iz krvi pacijenata zbog neke razlike u tlaku koji nastaju na različitim stranama membrane za čišćenje.

Uklanjanje viška tekućine iz tijela pacijenata događa se kroz ultrafiltraciju ili reverznu osmozu, koja je sposobna odgoditi čak i najmanje čestice. Filtriranje se vrši mehanizmima valjaka koji kontroliraju elektroničke jedinice.

Vrijeme koje je potrebno za tretman, u svakom slučaju, liječnici individualno određuju za svakog pacijenta. Ali preporučena učestalost i trajanje postupka - najmanje 4 sata 3 puta svaki tjedan. Dok je čišćenje u tijeku, liječnici promatraju stanje i dobrobit pacijenata. Na kraju tretmana, mjesto umetanja katetera je zaštićeno aseptičkim preljevom.

Indikacije za postupak

Hitna sesija hemodijalize uvijek je indicirana onim pacijentima koji imaju akutni oblik zatajenja bubrega i koji su u ozbiljnom ili kritičnom stanju. U pravilu, to se provodi u jedinici intenzivne njege bolnice svakodnevno tijekom dugog vremenskog razdoblja. Sa uspješnim ishodom, djelomično ili potpuno nastavlja funkcionalnost organa obično se javlja, s nepovoljnim ishodom - stvaranjem trajnog kroničnog zatajenja bubrega.

Trajna dijaliza propisana je pacijentima u posljednjoj fazi kroničnog zatajenja bubrega i obavlja se isključivo u specijaliziranim odjelima hemodijalize. Postupak čišćenja krvi je također potreban ako bolesnici:

  • znakovi uremskog trovanja (vrtoglavica, jaka povraćanja, pad tlaka, slabost, porast temperature);
  • postoji oteklina zbog suvišne tekućine;
  • normalna razina natrija, kalija i klora u tijelu se mijenja;
  • postoji stabilan poremećaj bubrežne funkcije;
  • Dekompenzirana acidoza otkrivena je na pozadini povećane kiselosti krvi;
  • Došlo je do oticanja pluća ili mozga, koje su se dogodile zbog jakog opijanja cijelog organizma.

Dializa je također propisana za teške trovanja alkoholom, otrovima ili drogama (barbiturati, sulfonamidi, salicilati, jodi, bromidi). U budućnosti, bolesnici uzimaju krv jednom mjesečno kako bi odredili razinu njegove čistoće i ispravili daljnji plan hemodijalize.

Vrste dijalize

Postoje dvije vrste hemodijalize. Prvo, kada je pacijentov krv se čisti preko „umjetne bubrega” (potrebna oprema u bolnici), a drugi - crijevni dijalize, kada zasiti s toksina krvi čisti u zamjeni dijalizata, koji je izravno izlivena u trbušnu šupljinu bolesnika (4 puta u toku dana 2 l.). Membrana u ovom slučaju je peritonej pacijenta. Zbog jednostavnosti postupka može se izvoditi kod kuće kod pacijenata. Jasna nedostatak ove vrste dijalize je rizik od infekcije u trbušnoj šupljini i brzog razvoja peritonitisa. Drugi tip dijalize je zabranjeno raditi za pacijente koji pate od pretilosti i priraslica u crijevima.

Stanje bolesnika nakon dijalize

Liječenje akutnog zatajenja bubrega s hemodijalizom može biti od nekoliko dana do više od 1 mjeseca, pri čemu se bolest liječi samo u polovici slučajeva. U oporavljenim pacijentima funkcija bubrega vraća se na razinu potrebnu za upravljanje uobičajenim životom i više ne zahtijeva dodatno liječenje. No, kod nekih bolesnika, oštećeni bubrezi više nisu u stanju obavljati svoj posao pa im je potrebna dulji tijek čišćenja krvi s hemodijalizom.

U osnovi, nakon sesije hemodijalize, bolesnici ne bi smjeli osjećati nelagodu i osjećati se dobro. Ipak, u nekim slučajevima, nakon čišćenja krvi, osjećaju umor, slabost, letargija, opća slabost.

Stanje bolesnika s bubrežnom insuficijencijom nakon postupka također ovisi o kvaliteti prehrane. Tijekom razdoblja liječenja hemodijalizom preporučuje se da se pridržavaju posebne prehrane, u kojoj prevladavaju proteinska hrana i hrana s visokim sadržajem vitamina, kalijem, kalcijem i natrijom. Potrebno je isključiti sol, konzerviranu hranu i dimljeni meso.

Pacijenti također trebaju vratiti normalnu razinu izgubljene tekućine zbog gubitka krvi ili dehidracije. No voda se treba umjereno koristiti kako bi se izbjeglo povećanje opterećenja bubrega i nakupljanje njezinog višak u tijelu. Ako je potrebno, pacijenti trebaju koristiti diuretike kako bi uklonili višak tekućine iz tijela. Učinite to samo nakon obavezne konzultacije sa svojim liječnikom.

Moguće komplikacije hemodijalize

Hemodializa je složeni medicinski postupak, u teoriji koja svaka sjednica može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Vrlo često u starijih pacijenata ili patnji od srčanih bolesti, tlak može pasti. Ovo stanje može se pojaviti i ako se uzorak krvi uzme vrlo brzo ili u velikim količinama. Komplikacija nepravilne hemodijalize također je oštar porast krvnog tlaka, koji bez hitnog liječenja hipertenzivnim lijekovima može uzrokovati srčani udar ili moždani udar.

Tijekom postupka, i neko vrijeme nakon pacijenata može osjećati bolesno, oni svibanj biti zabrinuti povraćanje, grčevi u mišićima, krvni tlak udara, glavobolja, porast temperature. Na mjestu gdje je umetnut kateter, mogu formirati takve komplikacije, hematoma, te u teškim slučajevima, upala, tromboza ili upala vena vene, zračne embolije, a kad proguta infekcije - razviti sepsa ili bakterijskog endokarditisa.

Još komplikacija hemodijalize kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom - reakcija biokompatibilnosti - razvija kao odgovor kada je krv u kontakt s komponentama za dijalizu otopine u stroj. Ona je izražena u obliku teškog i brzo razvijaju anafilaktički šok i uz oštar pad krvnog tlaka i jake opstrukcije dišnih funkcije inače pirogenog reakcijom s naglim porastom temperature i smanjenjem leukocita u krvi. Ako anafilaktički šok dijalizu odmah prekinuti i nastaviti, ali se primjenjuju simptomatska terapija za pirogenih reakcije.

Također, bolesnici mogu razviti HIPERKALIJEMIJA na pozadini uništavanja crvenih krvnih stanica u krvi koja prolazi kroz cijevi uređaja za čišćenje. Moguće je i krvarenje od učinaka heparina koji se koristi u hemodijalizi, kako bi se spriječio stvaranje krvnih ugrušaka. Kao nuspojave može doći do svrbeža, teške bolove u leđima i abdomenu, osjećaj težine u prsima. Među ostale komplikacije hemodijalizom Treba napomenuti aritmija, tahikardija, akutni oštećenje normalne dotok krvi u mozak, uremična neuropatija, perikarditis, srčanog mišića, distrofija anemije.

Posljedice hemodijalize

Bubrezi sudjeluju u funkcioniranju mnogih tijela sustava. Neuspjeh u radu bubrega uzrokuje poremećaj funkcija različitih organa. Hemodializa je metoda pročišćavanja krvi umjetnim aparatom bubrega. Koristi se kada prirodno nije moguće očistiti krv od otrovnih tvari.

Proteini krvne plazme tijekom pročišćavanja ostaju nepromijenjeni. Hemodializa liječi otkazivanje bubrega, što znatno produljuje život pacijenta, poboljšavajući njegovu kvalitetu. Nažalost, učinci hemodijalize uzrokuju različita oštećenja tijela.

Liječnik propisuje hemodijalizu, s ostatkom sposobnosti za obavljanje bubrega 15% svojih funkcija. Često se bolesnik žali na simptome:

  • Stalna mučnina, često uzrokuje povraćanje.
  • Jaki natečenost različitih organa.
  • Slabost, izražena brzim umorom.

O postupku

Kod hemodijalize, značajna je pomoć oboljelom bubrezima: kontrolira se krvni tlak, održava se ravnoteža elektrolita, normalna ravnoteža kiselina-baze je normalna. Propisana je hemodijaliza, koja se temelji na sljedećim pokazateljima: zdravlju pacijenta, funkcioniranju bubrega (prema rezultatima laboratorijskih testova), simptomima, kvaliteti života, spremnosti pacijenata na trajne postupke.

Oštećenje bubrega najčešće je uzrokovano bolestima: dijabetesom, hipertenzijom, glomerulonefritisom, upalom krvnih žila, policističnom bubrežnom bolešću. Važno! Postoje i slučajevi iznenadnih poremećaja funkcije bubrega kod traume, kirurških zahvata, zatajenja srca.

Svake godine se poboljšava nacrt umjetnog bubrežnog aparata. Najpopularniji modeli umjetnog bubrega su medicinski uređaji s visokim intenzitetom dijalize krvi, jednostavni i sigurni za rukovanje, male veličine i nisu vrlo skupe.

Principi najnovijih domaćih modela ostaju nepromijenjeni: 2 odvojena odjeljka s 2 crpke. Uređaj ima uređaj za regionalnu heparinizaciju. Ovaj model je pogodan za liječenje bolesnika s kroničnom bolešću, budući da je moguće smanjiti površinu površine dijalize.

Uzroci komplikacija

U većini slučajeva, hemodijaliza je komplicirana dugotrajnom uporabom. Ranjivi pristup hemodijalizi je vaskularni pristup. Čišćenje je moguće ako je protok krvi veći od 300 ml / min. U venama, protok krvi kreće se sporije nego što je potrebno.

Arterije su često opasne za kateterizaciju, zbog čega se fistula nalazi između obližnje arterije i vene. Također se mogu povezati šalom. Fistula ili shunt probušeni iglom, tako dobiveni protok krvi je dovoljan za čišćenje umjetnog bubrega aparatom.

Ako nije moguće uspostaviti fistulu ili šant, kateter se umetne u unutarnju jugularnu venu. Korištenje šunkova i fistula često uzrokuje razvoj tromboze, infekcija. Najčešće u takvim slučajevima postoji hospitalizacija pacijenata.

Hipotenzija u pročišćavanju krvi umjetnim bubrezima javlja se u sljedećim slučajevima:

  • Smanjenje BCC-a kao rezultat kretanja krvi u aparat.
  • Smanjenje količine vode zbog filtracije.
  • Ako se koriste hipotenzivni lijekovi.

Negativne posljedice

Hemodializa je jedini način, osim transplantacije organa, koji omogućuje pacijentu s bubrežnom insuficijencijom da živi. Međutim, metoda ima niz negativnih posljedica, komplikacije hemodijalize utječu na kvalitetu života pacijenta. Takve negativne posljedice uključuju države koje se razmatraju u nastavku.

Arterijska hipotenzija

To se događa kao rezultat smanjenja BCC zbog brzog uklanjanja tekućine iz krvi, što dovodi do snižavanja krvnog tlaka.

Arterijska hipertenzija

U prisutnosti hipertenzije, komplikacije se javljaju kod pacijenata s hemodijalizom:

  • Brodovi su oštećeni, što dovodi do razvoja moždanog udara.
  • Zatajenje srca.
  • Pogoršanje vida.
  • Smanjena funkcija bubrega.

Mučnina i povraćanje

10% bolesnika doživljava manifestaciju tih simptoma, od kojih je najvećim dijelom potrebno smanjiti brzinu protoka krvi na početku hemodijalize za 1/3.

Bolovi u području glave

Bol je povezan s naglim fluktuacijama krvnog tlaka. Češće je znak sindroma poremećene osmotske ravnoteže.

Pogoršani otkucaji srca

Neuspjeh ritma srca prati snažne bolne senzacije iza strijca. Nakon što se krvni tlak vratio u normalu, smanjujući brzinu protoka krvi, eliminiraju se bolni simptomi.

Svrab kože

Simptom uzrokuje neuspjeh metabolizma fosfor-kalcija, u intervalu između liječenja hemodijalizom i vitamina D.

anemija

Dokaz o padu krvi potrebnog broja crvenih krvnih stanica koje nose kisik u tkiva. Kod hemodijalize, anemija se razvija iz sljedećih razloga:

  • Nedostatak hormona, kojeg proizvodi bubrezi, potiče stvaranje crvenih krvnih stanica.
  • Kao rezultat krvarenja, gubitak krvi tijekom dijalize.
  • Smanjeni unos željeza zbog prehrambenih potreba.

Bolesti kostura

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, smanjena je apsorpcija kalcija i fosfora, a tijelo također prima manje vitamina D, što uzrokuje teške krhke kosti.

perikarditis

To se događa jer nema hemodijalize, kada se tekućina akumulira u srcu, koja ometa srčane kontrakcije i dovodi do smanjenja otpuštanja krvi.

hiperkalijemiju

Ako dijeta sadrži visok sadržaj kalijuma, to može izazvati srčani zastoj.

Periferna neuropatija

Povrijeđena osjetljivost udova zbog razvoja dijabetesa melitusa, nedostatka vitamina B12.

iscrpljenost

Depletion je jedna od najozbiljnijih manifestacija. Iako neki liječnici smatraju komplikacijom kroničnog zatajenja bubrega, kronična hemodijaliza djeluje kao provokativna manipulacija radi poboljšanja katabolizma i gubitka aminokiselina. Da bi tijelo nadopunjeno proteinima i kalorijama, pacijenti dobivaju poboljšanu prehranu.

Posljedice koje se rijetko događaju

Tijekom vremena, aparat za hemodijalizu se poboljšava. Vrlo rijetko zabilježeno u pročišćavanju krvi pomoću umjetne patologije bubrega:

  • Zračna embolizacija.
  • Krvarenje.
  • Hemoliza (uništavanje eritrocita, u kojoj se oslobađa hemoglobin).

Rijetko su reakcije tijela na materijal iz kojeg se izrađuje membrana: bol u leđima, prsima, grčevi bronha. Kako bi se spriječila tromboza, koristi se heparin, koji može uzrokovati gastrointestinalno krvarenje.

Kada ne obavljate postupak za sprečavanje komplikacija?

Hemodializa se izvodi kada postoji ekstremna potreba, a nema drugih mogućnosti. Međutim, liječnici čak iu takvim slučajevima zabranjuju postupke spašavanja ako:

  • U tijelu postoji infekcija.
  • Mentalna patologija, epilepsija.
  • Uz udarac.
  • Ako postoji infekcija tuberkuloze.
  • Uz onkološke bolesti.
  • Uz bolest krvi.

Svake godine sve više i više ljudi s kroničnim oštećenjem bubrega imaju priliku primati liječenje hemodijalizom. A ako ne tako davno, CRN je bio presuda, u ovom trenutku postoje pacijenti koji su na hemodijalizi dva desetljeća, pa čak i više od 30 godina.

Uređaji umjetnog bubrega daju pacijentima priliku ne samo živjeti, već i živjeti u potpunosti. Pacijenti s hemodijalizom postižu visoku razinu sportskih rezultata, obavljaju značajne tjelesne napore. Liječnici znaju slučajeve kada su bolesnici na hemodijalizi odgojili i rodili zdrave bebe.

Dijabetes bubrega: koliko žive na ovom postupku

Svake godine dijagnosticira se desetine tisuća novih slučajeva kroničnog bubrežnog zatajenja. Bolest ima kronični progresivni tečaj, i nema mnogo načina da se učinkovito liječi. Jedan od njih - hemodijaliza - metoda liječenja koja uspješno zamjenjuje zdrave bubrege i omogućuje pročišćavanje krvi nepotrebnih i otrovnih tvari za tijelo. Unatoč prednostima, postupak ima svoje vlastite poteškoće. Pokušajmo razumjeti koliko dugo traje trajanje hemodijalize, koliko često treba provesti i što je potrebno znati za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega.

Kada ne možete bez čišćenja krvi

Hemodializa je pročišćavanje krvi koja se javlja izvan bubrega. Glavna svrha postupka je održavanje konstanta unutarnjeg okruženja, kao i oslobađanje tijela:

  • urea - konačni proizvod metabolizma proteina u tijelu;
  • Kreatin - supstancija nastala tijekom aktivnog metabolizma energije u mišićnom tkivu;
  • trovanje tijela tvari (na primjer, stroncij, arsen, povrće i životinjski otrovi);
  • lijekovi - pripravci salicilne kiseline, barbiturati, sedativi, sulfonamidi itd.;
  • etil alkohol (alkohol);
  • "Extra" elektroliti (kalij, natrij) i tekućina.

Glavne indikacije za hemodijalizu su:

  • kronično zatajenje bubrega s pojavama uremije (javlja se kada je funkcionalna aktivnost bubrega smanjena na 20-30%);
  • akutno otkazivanje bubrega uzrokovano upalnim bolestima (pielonefritis, glomerulonefritis), akutnom retenciju urina, sindromom sudara, itd.;
  • trovanje otrova, otrovnih tvari, alkohola, lijekova i lijekova;
  • Hyperhydration - "trovanja vodom" tijela;
  • kršenja ionskog sastava krvi s opsežnim opeklinama, dehidracijom, produljenom intoksicijom, opstrukcijom crijeva.

Iako je za mnoge gore navedene uvjete, bubrezi pacijenta djelomično zadržavaju svoju funkcionalnu aktivnost i ne trebaju hemodijalizu, u nekim slučajevima samo taj postupak može spasiti život bolesnika. Jasni kriteriji za potrebu za hemodijalizom uključuju:

  • oligurija (dnevna diureza je 500 ml ili manje);
  • bubrezi filtriraju manje od 200 ml krvi 1 minutu, njihova funkcionalna aktivnost se gubi za 80-90%;
  • razina uree u biokemijskoj analizi krvi prelazi 33-35 mmol / l;
  • razina kreatinina u krvnoj plazmi je iznad 1 mmol / 1;
  • koncentracija kalija - više od 6 mmol / 1;
  • razina bikarbonata je manja od 20 mmol / 1;
  • povećanje znakova uremije, edema mozga i unutarnjih organa.

Načelo uređaja za hemodijalizu

Hemodializa je relativno "mlada" tehnologija obrade: nedavno je postala 40 godina. Tijekom godina postao je vrlo rasprostranjen diljem svijeta i čak je postao zasebna grana medicine.

Uređaj "umjetnog bubrega" jednostavan je i sastoji se od dva međusobno povezana sustava:

  1. za liječenje (pročišćavanje) krvi;
  2. za pripravu dijalizata.

Pacijent uzima venski uzorak krvi, koji se unosi kroz mekani kateter u sustav filtracije. Glavna komponenta filtracijskog sustava je polupropusna membrana koja se sastoji od celuloznih ili sintetičkih materijala. Porcije određene veličine omogućuju odvajanje tvari štetnih za tijelo, kao i višak tekućine i plazme s vlasničkim elementima. Pročišćena krv vraća se pacijentu, a dijalizat s nepotrebnim tvarima zbrinut. U prosjeku, ovaj postupak traje 4-5 sati i izvodi se u jedinici intenzivne njege.

Tijekom hemodijalize, liječnik pažljivo prati krvni tlak i druge vitalne znakove pacijenta. S oštrom devijacijom od norme, postupak je obustavljen. Prije uzimanja krvi pacijentu se ubrizgava heparin ili druga sredstva protiv antitrombocita, koja sprečavaju nastajanje krvnih ugrušaka koji uvijek stvaraju vaskularnu stijenku kada koriste mekani kateter.

Obilježja domaće hemodijalize uključuju:

  • udobnost i udobnost za pacijenta;
  • nema rizika od ugovaranja krvnih infekcija (HIV, hepatitis B, C);
  • nedostatak medicinskog nadzora, mogućnost komplikacija postupka.

Negativni učinci hemodijalize

Hemodializa se odnosi na dovoljno traumatski postupak za tijelo. Može uzrokovati sljedeće nuspojave u bolesnika:

  • gubitak potrebnih mineralnih soli, poremećaji elektrolita;
  • bol u mišićima, konvulzije, grčeve izazvane nedostatkom krvi u krvi natrija, magnezija, klorida, kalija i drugih elemenata;
  • patologija srčanog ritma, atrijska fibrilacija, ekstraszstola, blokiranje desne ili lijeve grane snopa;
  • hipotenzija;
  • anemija uzrokovana uništenjem crvenih krvnih stanica tijekom postupka;
  • bol u kostima.

Koliko dugo to dopušta živjeti ovu metodu terapije

Dializa bubrega ostaje glavna metoda simptomatskog liječenja kroničnog zatajenja bubrega: koliko pacijenata živi s njim, u velikoj mjeri ovisi o putu patologije i svojstvima organizma.

Ovisno o rasporedu dijalize (za trajnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti tijela - obično 2-3 puta tjedno) i odsutnost znakova progresivne edem mozga, pacijent se osjeća dobro i može uštedjeti godina uobičajeno za život.

U prosjeku, očekivano trajanje života pacijenata s kroničnim zatajenjem bubrega koji redovito prolaze kroz pročišćavanje krvi nije niži od životnog vijeka zdravih pojedinaca. Hemodializa se može provesti dok osoba ne bude pronađena bubrega donora. Ponekad je potrebno nekoliko godina: prosječno 1000 operacija transplantacije obavlja se godišnje u Rusiji, a čekajući njihov red, pacijenti nisu niži od 24 tisuće.

Svaki pacijent hemodijalize treba razumjeti koliko je važno za njega očistiti krv. Usklađenost s medicinskim preporukama i redovite posjete klinici, što je uređaj „umjetni bubreg” će omogućiti pacijentima s kroničnom bolesti bubrega živjeti dug i aktivan život, a pacijenti s akutnim poremećajima - povratak na zdravlje brzo.

Više Članaka O Nephrosis