Statička i dinamička scintigrafija za provjeru bubrega

Cistitis

Metoda scintigrafije razvijena je davno. Prvi eksperimenti se odnose na početak dvadesetog stoljeća.

No široka medicinska primjena dijagnostike radionuklida primljena je tek u drugoj polovici 20. stoljeća, kada je dizajnirana posebna oprema.

Nemojte zbuniti scintigrafiju i skeniranje, to su dvije sasvim različite metode istraživanja.

Koja je bit metode?

Jedinstvenost istraživanja sastoji se u mogućnosti dijagnosticiranja funkcioniranja organa i svih njegovih tkiva. Temelj metode je uporaba radiofarmaceutika (RFP). Bez toga, istraživanje nije moguće. To je kemijska s određenim karakteristikama.

Širene netočne informacije o tim lijekovima rezultat su nepismenosti i nedostatka pouzdanih podataka o njegovim svojstvima. Osim male radioaktivnosti, to je bezopasno i karakterizira velik broj pozitivnih značajki.

Kada se ubrizgava u tijelo, lijek ne uzrokuje alergijske reakcije i uobičajene lijekove. Količina tvari koja se unosi u tijelo je vrlo mala.

Kada se koristi RFP, injektirani lijek djeluje samo na određeni organ koji se istražuje.

Zapravo - ovo je vrlo učinkovit način utvrđivanja kršenja u strukturi tijela ili njegovih osnovnih funkcija.

Ako usporedite mogućnosti, a zatim s scintigrafijom, patologija se može vidjeti 12 mjeseci ranije nego što će se vidjeti s drugim metodama dijagnoze.

To je procjena rane faze promjena u funkciji organa i utvrđivanje njihovih kršenja. Ali ako je sve tako jednostavno.

Širom svijeta, metoda scintigrafije postala je široko rasprostranjena. U Sjedinjenim Državama godišnje se provodi oko 17 milijuna studija, u Europi oko 12 milijuna.

U SAD-u je broj dijagnostičkih uređaja veći od 12.000. U Rusiji ima nešto više od 200, a skupno je zastarjela oprema.

U tom smislu, a broj studija ne doseže milijun. Situacija s radionuklidnom dijagnostikom je katastrofalna. Osim toga, stalni prekidi u nabavi RFP-a.

Značajke pri ispitivanju bubrega

Pri ispitivanju bubrega pomoću scintigrafije koristi se jednostavna i točna metoda proučavanja njihovih funkcija i anatomije.

Nefroskintigrafija daleko je superiornija u učinkovitosti i točnosti na svim drugim ispitivanjima.

Ne samo da je procjena svih izvedenih bubrežnih funkcija, nego i moguće strukturne promjene, odstupanja u opskrbi krvi. Omogućuje pregled stanja cijelog urinarnog sustava.

Istraživanje se provodi uporabom lijeka kao što je hipuran, koncentracija ovisi o dobi pacijenta.

Djecu je dodijeljena vrsta 125I, kao i za odrasle, a 131I se koristi za njih. Nema nuspojava od ovog lijeka, čak i nakon ponovljenog pregleda svaki drugi dan, dva ili jedan mjesec.

Potrebna učinkovita količina primijenjenog lijeka je 1 do 2 mililitara. Pogodnije je izvršiti dijagnostiku na području leđa. To je zbog činjenice da se bubreći najbliže nalaze na površini tijela.

Dijagnoza se najbolje rade, tako da pacijentu lakše ne može dugo promijeniti poziciju skeniranog područja. To je optimalno ako je uređaj na udaljenosti ne većoj od 2 centimetra od tijela. Nema potrebe poduzimati preliminarne mjere pacijentu.

Ali bolje je isprazniti mjehur prije testa. Za učinkovitu studiju, ona se ne pokreće prije jedne minute nakon primjene lijeka, ali može potrajati više vremena za potpuno distribuciju lijeka.

Vrste metoda

Postoji nekoliko vrsta scintigrafije bubrega. Najčešći su tri vrste:

Za liječenje bolesti bubrega naši čitatelji uspješno koriste metoda Galine Savine.

  1. renoscintigraphy - dinamična i najčešće korištena metoda širokog praktičnog značaja.
  2. Nefrostsintigrafiya - moguće i dinamično i statično ispitivanje bubrega.
  3. Postoji treći tip scintigrafije velike brzine, koji nije bio široko korišten - kružna scintigrafija za proučavanje cirkulacije krvi u regiji i bubrega studirao.

Svrha ispitivanja

Glavna svrha - definicija bubrežne funkcije, ali može biti uzrokovana različitim urološkim ili nefrološkim indikacijama.

Najčešći su:

  • traume bubrega;
  • zatajenje bubrega;
  • kongenitalne bolesti;
  • transplantacije bubrega;
  • hipertenzije i drugih bolesti.

Raspon indikacija za potrebe studije je mnogo veći. To je zbog visoke učinkovitosti studije.

Možete vidjeti sve neispravnosti i smetnje: brzinu protjecanja krvi u bubrezima, primijetiti razliku u radu lijevog i desnog bubrega, vidjeti ožiljke od prenijetih upalnih procesa i još mnogo toga.

Njegova glavna prednost je točnost, bezopasnost i apsolutna bezbolnost.

Prva faza - priprema

Provođenje scintigrafskog pregleda ne zahtijeva pripremu, obično se provodi na praznom želucu.

No, ovisno o području koje se istražuje i vrsti postupka, može biti potrebna potpuna mokraćna mjehur ili prazni.

Obavezno stanje je uklanjanje metalnih predmeta s područja istraživanja. Ponekad, kada istražujete bubrege, potrebno je isprazniti mjehur, ali to se događa u rijetkim slučajevima.

Prijava za studij je preliminarna, a liječnik koji je pohađao mora unijeti pacijenta sve potrebne informacije o tijeku predstojećeg pregleda.

Razvoj postupka

Pacijentu se intravenozno daje potrebna doza RFP-a. Lijek bi trebao širiti u tijelu i doći do orgulje pod istragom.

Nakon što je lijek dostigao određeno područje, posebna kamera gama snima zračenje koje proizlazi iz RFP u ljudskom tijelu i prenosi informacije na scintigrafski kompleks povezan s računalom.

Slika dobivena ispitivanjem bubrega sastoji se od nekoliko statičkih krivulja dodavanjem u dinamiku.

Iskusni liječnik određuje položaj u kojem je predmet istrage točno u rasponu gama kamere. Za detaljnije proučavanje, potrebni su dodatni lijekovi.

Vrijeme studija traje od pola sata ili više, sve ovisi o ciljevima koji su postavljeni pred liječnikom za dijagnozu.

Sve preporuke i upute liječnika treba strogo slijediti. Kada se dijete pregleda, prisutnost roditelja je obavezna.

Nakon postupka posebne mjere liječenja su apsolutno nepotrebne i nisu potrebne. To vrijedi za obradu osobnih stvari i njihovo pranje. Radioaktivni lijek se izlučuje iz tijela sam po sebi, naravno.

Rezultati i transkripti

Nakon scintigrafskog pregleda pacijentu dobivaju rezultate. Za pripremu, morat ćete čekati oko 20 minuta u hodniku.

Rezultat je kratak pregled organa koji se pregledava i zaključak liječnika koji je provela studij.

Opis navodi datum studije, tijek postupka, upotrijebljeni lijekovi i potpis liječnika. Slike odražavaju stvarno stanje bubrega, veličinu i oblik, kao i stanje cirkulacijskog sustava.

Fotografija ili scintigram odražava raspodjelu radioaktivnog materijala u bubrezima. U slučaju otkrivanja promjena ili odstupanja u radu organa, nužno je naznačeno u rezultatima istraživanja.

Ne-stručnjak može razumjeti terminologiju koja se koristi u opisivanju teško razumljivih, bolje je konzultirati liječnika.

Potrebno je znati - ograničenja i kontraindikacije

Nema komplikacija u scintigrafiji, ali postoji niz kontraindikacija i ograničenja. Ovaj postupak ne provodi pacijenti u teškom stanju, to je zbog potrebe tijekom postupka, održavanja određenog položaja područja istraživanja i nepokretnosti.

I teško je potražiti od pacijenta u teškom stanju. Nije poželjno provesti studiju tijekom trudnoće, ali u posebnim slučajevima se provodi dijagnoza.

Metoda ne provode pacijenti koji:

  • su prošli kroz kemoterapiju;
  • su prošli kroz radioterapiju.

Neposredno nakon operacije za orgulje koje se istražuje, scintigrafija se ne provodi zbog jakog nakupljanja tekućine u području rada.

Da biste pronašli to nije lako, da ne isplati

Oprema za takve studije nije dostupna u svim medicinskim ustanovama. To je zbog njihovih troškova, kao i nedostatka kvalificiranog osoblja s dovoljno iskustva.

Oprema je instalirana u zdravstvenim ustanovama, onkološkim centrima, dijagnostičkim centrima, velikim regionalnim bolnicama. U malim naseljima možda neće biti.

Najviše mogućnosti za statičku i dinamičku nefroskintigrafiju bubrega:

  • u Moskvi i St. Petersburgu;
  • Kazan;
  • Tomsk;
  • Tyumen;
  • Rostov na Don;
  • Ufa;
  • Novosibirsk;
  • Perm i drugih većih gradova.

Trošak studije ovisi o vrsti studije, koji organe i područja treba dijagnosticirati. Prosječna je cijena u Rusiji od 2400 do 4500 rubalja, ali može varirati ovisno o regijama.

Metoda pomoću skeniranja radioizotopom razlikuje se od svih postojećih. To vam omogućuje prepoznavanje bolesti dugo prije pojave kršenja u radu bubrega, kada druge studije nisu pokazale nikakve promjene.

Nepovjerenje na scintigrafiju bubrega je zbog nedostatka znanja o samim procesima i nedostatka prakse, iako je dovoljno informacija o njima. Što se tiče droga, proizvodi se iz kratkotrajnih izotopa.

Količina zračenja ne prelazi pet posto dozvoljene doze u njemu, to je neznatna brojka. Za 6 sati, RFP se potpuno raspada, bez utjecaja na tijelo.

Nefroskintigrafija - metoda dijagnoze zračenja bubrega

Bubrezi su orgulje koje zahtijevaju temeljitu i često višestupanjsku dijagnozu. Istodobno se koriste različite instrumentalne metode. Nefrosintcinigrafiya vam omogućuje da podatke ne toliko o stanju tijela, već o njegovoj funkcionalnosti.

Nefoscintigrafija bubrega - što je to?

Nephroscintigraphy je jedna od metoda dijagnoze zračenja. Dugo je poznat, ali kao instrumentalna metoda istraživanja korištena je samo u drugoj polovici 20. stoljeća.

Metoda uključuje uvođenje posebnih lijekova koji uključuju oznaku radionuklida. Prednost ove otopine je nedostatak farmakoloških učinaka samog lijeka, budući da se djelovanje temelji ne na sastavu lijeka, već na radionuklidu.

Kako se ispostavilo tijekom razvoja metoda radiografije, zdrava i oštećena tkiva različito zadržavaju radionuklide. Popravite i vizualizirajte tu distribuciju pomoću kamere. Neephroscintigrams odražavaju proces unosa radionuklida u tkivo bubrega i njegovo prolaz kroz uretere. Dakle, dobiva se dinamička slika procesa koji se javljaju u organu.

Nephroscintigraphy je jedan od najsigurnijih metoda istraživanja, budući da je radioaktivnost lijekova zanemariva i ne utječe na stanje bolesnika na bilo koji način. Štoviše, uvedeni RFP utječe samo na organ koji se istražuje.

Dakle, za pregled bubrega primjenjuju se 3 poznata lijeka:

  • natrijev jodipipurat - omogućuje procjenu glomerularne filtracije, tubularne sekrecije, statusa parenhima. Istodobno se smatra da je lijek danas najotporniji, pa se prilikom ispitivanja djece primjenjuju njegove novije izmjene;
  • pentatech 99mTc je jedan od glomerulotropnih spojeva koji se koriste u proučavanju glomerularne filtracije. Manje otrovno;
  • koloidne otopine obilježeni s tehnicijem - sve više koriste u dijagnozi kosti, ali se koriste u različitim radiozotopnoy nefrostsintigrafii kao minimalna radiotoksičnost.

Dozu pripravaka izračunava liječnik prije svakog pregleda za svakog pacijenta.

Neutroskintigrafija je neophodna u ranoj fazi bolesti, kada stanje bubrežnog tkiva još nije doživjelo značajne promjene, dok se funkcionalni poremećaji već manifestiraju. Postoji nekoliko vrsta istraživanja: zadaci i mogućnosti su različiti, stoga, s različitim pokazateljima, propisane su različite vrste scintigrafije.

Prije svega, razlikuju se statičke i dinamičke metode:

  • Statički nefrostsintigrafiya - daje informacije o strukturnim promjenama: veličina tijela, oblik, položaj, promjene u strukturi parenhima zbog različitih stopa apsorpcije lijeka zdravog i oštećenog tkiva, i tako dalje. Ispitivanje traje od 30 minuta do 3 sata 15-60 minuta nakon primjene RFP-a.
  • Dinamički - predviđa postupno uvođenje skeniranja droga i bubrega u određenim vremenskim intervalima kako bi se dobio kompletnu sliku o promociji radionuklida s krvi i urina prije ulaska lijek u mjehur. Tako je dobiti informacije o stanju bubrega krvnih žila, dotok krvi u punini, funkciju bubrega i tako dalje. Istraživanje vam omogućuje procjenu učinkovitosti tijela, ali ne jasno ukazuje na uzrok bolesti. Postoje dva tipa dinamičkog pregleda: Radioizotopna renografija temelji se na proučavanju aktivne tubularne sekrecije. Lijek ulazi u bubrege, apsorbira se kroz tubule i izlučuje se u mokraćni mjehur s urinom. Prilikom ispitivanja RFP primjenjuje se intravenozno. Signal se kontinuirano bilježi.

Dinamička i statička nefroskintigrafija

Renografija nije univerzalna: na primjer, renograf registrirala je signal ne samo od lijeka u bubrezima, već i iz RFP-a, koji se pojavio u mekim tkivima oko orgulja. Upravo razlikovanje udjela sudjelovanja sekretor i excretornogo pozornici je nemoguće, stoga podjelu krivulje na mjestima ostaje približan. Nemoguće je precizno procijeniti stupanj povlačenja lijeka, jer je dio RFP-a u međustaničnom prostoru.

Zapravo, dinamička nefroskintigrafija - u stvari, razlikuje se od uobičajene renografije mnogo naprednijom opremom. Princip je isti: lijek ubrizgavan u venu ulazi u bubrege, apsorbira se kroz tubule i izlučuje. Jedan ili više gama detektora registriraju signale. Međutim, korištenje suvremenih senzora omogućuje vam da promijenite zone interesa tijekom ankete. Primljeni podaci prenose se u memoriju računala, pri čemu poseban program izvodi nekoliko renograma i vizualizira funkcionalno stanje bubrega.

U usporedbi s tradicionalnim metodom dinamičkog nefrostsintigrafiya više informativno: nema položaj greške što kamera snima sve moguće područje plasman tijela, možete odvojiti signal lijeka uhvaćen u perinephric tkiva RFP u bubregu, moguće je podijeliti podatke o unutrašnjim izlučivanjem i funkcija izlučivanja, i tako dalje.

Točnost je znatno veći ako renografiya odrediti razliku u bubrežne funkcije samo na 15 odstupanja%, dinamičan scintigrafija radi isto s razlikom u stanju samo 5%.

Svrha i indikacije za

Određivanje stupnja funkcionalnosti bubrega u malom stupnju doprinosi uspostavi točne dijagnoze, posebno u početnim fazama bolesti nepoznatog porijekla. Često je propisana dinamička scintigrafija, jer je više informativna.

Propisan je static nephroscintigraphy:

  • kada je oštećen anatomski položaj organa;
  • s sumnjivim malformacijama;
  • uz ispriku o bubrežnom pijelonefritisu, akutnoj i kroničnoj insuficijenciji, traumu organa.

Koristi se dinamička scintigrafija:

  • s odstupanjima u funkcionalnosti bilo kojeg stupnja težine. Prilikom određivanja radnog stanja organa, to je doista univerzalna metoda;
  • kada se otkriju anomalije u razvoju bubrega;
  • ako postoji sumnja na metastazu u mokraćnom sustavu;
  • na pregledu ciste i bilo koje druge neoplazme, uključujući maligne;
  • prije operacije uklanjanja radi procjene stanja drugog organa;
  • pri pregledu bubrega prije operacija očuvanja organa.

Priprema za istraživanja i kontraindikacije

Ispitivanje traje od 45 minuta do 3 sata - u prosjeku za jedan i pol sati. Provodi se na ambulantnoj osnovi. Ovdje nije potrebna posebna priprema, no poželjno je da se izbjegne nuspojave da ga ne izvedete na prazan želudac.

Kako bi se poboljšala kvaliteta scintigrama, u nekim je slučajevima potrebno piti posebnu tekućinu.

Iako je postupak prilično siguran, postoji niz ograničenja:

  • trudnoća - RFP se još uvijek primjenjuje na radioaktivne tvari, pa su trudnice propisane ovim pregledom samo u hitnim slučajevima;
  • dojenje - postupak se može provesti, ali budući da se lijek uklanja iz ljudskog tijela tijekom dana, tada mlijeko mora biti zamijenjeno mješavinom;
  • liječenje kemoterapijom ili radioterapijom - prije scintigrafije mora proći određeno vrijeme: 3 tjedna nakon kemoterapije i 3 mjeseca nakon ozračivanja.

Ako je neka od metoda dijagnoze zračenja već primijenjena, također je potrebno održati stanku između postupaka najmanje 3 tjedna.

Kako napraviti dijagnostiku

Glavna oprema za postupak je gama kamera - jedna ili više. Ona bilježi gama zrake koje emitira RFP, a na temelju signala stvara vizualnu sliku.

Uređaj se nalazi u posebno opremljenoj sobi u odjelu nuklearne medicine:

  1. Prije ispitivanja moraju se ukloniti svi metalni predmeti na području ispitivanja. Ako je potrebno, pijte posebnu tekućinu.
  2. Pacijent se nalazi ispred ili ispod gama kamere na dijagnostičkoj tablici gama tomografa. Osoblje tijekom studija nalazi se u susjednoj sobi.
  3. Pacijent se intravenozno injektira s RFP. Skeniranje počinje odmah, što vam omogućuje procjenu protoka krvi u bubrezima i odvojeno dobivanje podataka o cirkulaciji krvi u svakom bubregu.
  4. Tijekom postupka zabranjeno je razgovarati. Ne možete se samovoljno kretati.
  5. U pravilu, kada skeniranje pacijenta leži, to jest, dobiva izravnu projekciju. Ali za procjenu pokretljivosti bubrega potrebna je slika pod kutom. Za to se pacijent nudi za sjedenje ili promjenu položaja tijekom skeniranja.
  6. Moguće uvođenje dodatnih lijekova. Dakle, kada proučavate opstrukciju, primjenjuje se diuretik. Ako se renalna arterija ispituje za sumnju na stenozu, primjenjuju se hipotenzivi lijekovi, kaptopril, enalapril.

Posljedice i komplikacije

Lijekovi koji se koriste za skeniranje stvaraju minimalno opterećenje zračenjem, za razliku od tvari koje se koriste u računalnoj tomografiji. Istraživanje ove vrste može se odvijati gotovo svaki drugi dan. RFP se raspada unutar 24 sata i izlučuje iz tijela urinom. Jedina preporuka je piti tekućinu nakon postupka.

Komplikacije nisu fiksne.

Jedini nedostatak metode je visoka cijena opreme. Nije svaka privatna ili javna klinika ima priliku steći suvremenu tehnologiju.

Nefroskintigrafija je sigurna i vrlo informativna metoda ankete koja vam omogućuje da dobijete ne samo podatke o obliku i strukturi bubrega, već također procijenite njezino radno stanje i funkcionalnost.
Na videu o metodi scintigrafije:

Nephroscintigraphy je visoko informativna radioizotopna studija bubrega

Nefroskintigrafija je radialna metoda za ispitivanje bubrega, temeljena na hvatanju, upijanju, akumulaciji i izlučivanju radionuklidne supstance. Aktivna dinamička nefroskintigrafija korištena je kao dijagnoza u drugoj polovici 20. stoljeća. Istraživanja su pokazala da zdravo i oštećeno bubrežno tkivo različito distribuiraju radiofarmaceutike (RFP). Taj se fenomen koristi za određivanje funkcionalne aktivnosti organa.

Nefroskintigrafija se smatra sigurnom studijom jer se radioizotop brzo raspada i uklanja iz tijela bez nanošenja posebnog utjecaja na nju. Akumulirani RFP fiksira posebna gama kamera u koju je postavljen pacijent. Sva ispitivanja prikazana su na filmu kao niz slika.

Vrste scintigrafije bubrega

Razlikovati statičku i dinamičku nefroskintigrafiju. Izbor liječnika temelji se na potrebi dobivanja specifičnih podataka o stanju bubrega.

Statička scintigrafija

Fotografije se uzimaju 15-50 minuta nakon uvođenja radionuklida u tijelo. Cijeli postupak traje oko 30 minuta do 3 sata. Statički nefrostsintigrafiya omogućuje da istraži veličinu, oblik, bubrega konture, njihov položaj u retroperitonealnog prostora, topografske značajke, strukture anomalije, patološke promjene u bubregu za odraslu osobu ili dijete razlikom u akumulacije radiofarmaka.

Svojim rezultatima, statička metoda je slična ultrazvučnom pregledu organa, stoga daje manje informacija i koristi se mnogo rjeđe nego dinamički.

Dinamička scintigrafija

Što je dinamička nefroskintigrafija? Korištenje slika videozapisa snimljenih na droge cirkulacijskog sustava krvnih žila bubrega, njegovu filtracije kroz tubula, snimanje i distribuciju u parenhima, isporuke čaške, zdjelice i mokraćovoda, a zatim u mjehur. Na temelju dinamičkih istraživanja liječnik prima informacije o prirodi opskrbe krvlju, razvoju kapilarne mreže, glomerulama bubrega, postotku normalne i nefunkcionarne parenhima.

Dinamička scintigrafija, zauzvrat, podijeljena je u dvije vrste:

  1. Radiografija je radioizotop (proučavanje tubularne sekrecije uz pomoć snimanja rega, koji pokazuje vaskularnu fazu prolaska RFP, sekretor i ekskretor). Pogreška je 15%.
  2. Neutroskintigrafija je dinamična (karakterizira činjenica da neki gama detektori zahvaćaju signale iz radionuklida u perikardijalnom prostoru, a drugi izravno u bubregu). Postotak pogreške iznosi 5%.

Pripreme korištene za scintigrafiju

Najmanja radio-toksičnost proizvodi tehnijalni preparati u koloidnoj otopini. Također se često koriste za scintigrafiju kostiju. Više otrovno može se smatrati alatom za proučavanje glomerularne filtracije - Pentatech 99mTc. Treći lijek (natrij Yodgippurat) više radioaktivni, u usporedbi s prethodnim, pri čemu se dopušta da se odredi status bubrežnog parenhima, filtracijom kroz glomerula i cijevnog sekreciju. S obzirom na negativan utjecaj na tijelo, dijete ima ograničenja na korištenje RFP-a. Izbor ovog ili onog radiofarmaketa ovisit će o svrsi istraživanja, koju liječnik postavlja.

Indikacije za nefroskintigrafiju

  1. Poremećaj bubrega (akutni ili kronični) radi razjašnjavanja stupnja i opsega oštećenja bubrega.
  2. Kongenitalne malformacije organa, nedostatci u strukturi.
  3. Kršenje odliva urina, karakterizirano razvojem hidronefroze.
  4. Sumnja na metastazno oštećenje urinarnih organa.
  5. Prije operacije na bubrezima odrediti taktiku.
  6. Proučavanje funkcije jednog bubrega.
  7. Diferencijalna dijagnoza neoplazmi bubrega (ciste, rak).
  8. Nakon tijeka liječenja radi određivanja funkcionalne aktivnosti bubrega (kontrola terapije).
  9. Procijenite vitalnost parenhima bubrega nakon traume.

kontraindikacije

Budući da se postupak ispitivanja bubrega provodi uporabom radioizotopa, postoji nekoliko ograničenja za njegovu uporabu u slijedećim pacijentima:

  • Oni koji su alergični na radioizotop u anamnezu (to se događa vrlo rijetko, ili se nuspojave slabo izražavaju).
  • Trudnice (budući da postoji rizik od izlaganja bebi, nefroskintigrafija u ovoj kategoriji žena obavlja se prema strogim vitalnim indikacijama).
  • Tijekom dojenja (ako je potrebno, zaustavite dojenje dok uklonite radioizotop).
  • Teški i oslabljeni bedridden pacijenti.

Kontraindicirana je obavljanje scintigrafije bubrega nakon operacije, budući da postoji povećani rizik od akumuliranja RFP-a u rani.

Onkološki pacijenti nakon terapije zračenjem mogu proći kroz nefroskintigrafiju tek nakon 3 mjeseca (nakon kemoterapije u 2 tjedna). Nakon radioizotopne studije drugih organa preporuča se čekati nekoliko tjedana kako bi se potpuno uklonio radionuklid iz tijela.

Priprema za istraživanje

Obično nije potrebna posebna priprema pacijenta za dijagnozu radiosenzitivnosti bubrega. Ponekad liječnik može tražiti da popuni mjehur, ali, u pravilu, postupak se provodi bez punjenja. Bolje je doći do praznih trbuha kako bi izbjegli probleme (mučnina, povraćanje). Sve vrijeme ispitivanja traje 90 minuta (ponekad nešto više ili manje), a izvodi se u odjelu nuklearne medicine u posebnoj gama kamera smještenoj iznad pacijenta. U nekim slučajevima istraživač sjedi ispred uređaja.

Nakon intravenske injekcije radiofarmaceutike, medicinsko osoblje je uklonjeno iz sobe i nastavlja gledati pacijenta iz druge prostorije kroz prozor. Tijekom proučavanja bubrega ne možete se pomaknuti, razgovarajte. Ako je potrebno, liječnik može zatražiti promjenu položaja tijela. Osim toga, tijekom scintigrafije, medicinska sestra će predložiti uvođenje lijekova (diuretika ili snižavanje krvnog tlaka). Potrebni su za razjašnjenje ove ili one patologije u sadašnjem trenutku.

Nakon postupka scintigrafije

Na kraju studije pacijent se vraća na svoj uobičajeni način života, nema ograničenja u ponašanju ili prehrani. RFP se samostalno razgrađuje i prirodno uklanja iz tijela. Neugodni trenuci mogu biti česti za uriniranje i ponekad povećati krvni tlak u predisponiranoj skupini.

Kako bi se ubrzao uklanjanje radioizotopa, preporučljivo je piti najmanje 3 litre vode dnevno tijekom 2-3 dana!

Scintigrafske filmove tumači i opisuje nadležni liječnik. Dekodiranje ukazuje na stupanj funkcije bubrega (izlučivanje ili izlučivanje), značajke topografije i strukture, veličinu, promjenu urodinamike, poremećaj akumulacije radioizotopa i druge trenutke. Na temelju primljenog mišljenja, liječnik, urolog ili nefrolozni liječnik određuje se taktikom liječenja ili potrebom za dodatnim pregledom.

Komplikacije nefroskintigrafije

Trenutačno nema komplikacija nakon ove vrste ispitivanja. Dinamička scintigrafija bubrega smatra se sigurnim, visoko informativnim i točnim postupkom dijagnosticiranja bolesti bubrega. Omogućuje vam prepoznavanje najosnovnijih ili najtežih detekcija abnormalnosti u funkciji bubrega u usporedbi s ultrazvukom ili drugim vrstama dijagnoze.

Prvi nedostatak istraživanja radioizotopa je visoki trošak opreme, tako da ga ne može priuštiti svaka klinika. Drugi nedostatak je složenost osposobljavanja visoko osposobljenog osoblja i njihove redovne obuke. Dinamička ili statična nefroskintigrafija u velikim državnim klinikama može se obavljati prema obveznom zdravstvenom osiguranju ili na plaćenim uslugama. Obavezno uvjet za izvođenje je prisutnost strogih medicinskih indikacija.

Koja je svrha dinamičke nefroskintigrafije bubrega

Dinamička nefroskintigrafija bubrega je vrsta istraživanja koja se koristi u nefrologiji za dijagnozu različitih bolesti, ne samo bubrega, već i drugih organa povezanih s mokraćnim sustavom. Postoji nekoliko vrsta ove studije, ali koja je važnija - odlučuje liječnik.

U ovom ćemo članku govoriti o tome što je nefroskintigrafija, kakve su to, zašto se ova studija koristi i kako se pripremiti za postupak.

Karakteristike postupka

Nefoscintigrafija bubrega - što je to? To je metoda dijagnoze koja se temelji na uvođenju u tijelo male količine radioaktivnog materijala, kroz koji je moguće dobiti sliku bubrega pomoću gama kamere.

Postoje vrste ove studije:

Statistička nefroskintigrafija bubrega za dijete ili odraslu osobu provodi se kako bi se procijenio broj funkcionalnih tkiva bubrega i otkrili područja u kojima je funkcionalnost oštećena. Postupak vam omogućuje da odredite točnu lokaciju i oblik bubrega, a u novotvorinama navedite broj zdravih tkiva, koji igra važnu ulogu u planiranju kirurškog liječenja. Pripremiti se za postupak nije potrebno.

Prednosti ove metode su:

  1. Mogućnost provođenja dijagnostike prema metodi, koja odgovara svjetskim preporukama.
  2. Točna procjena nakupljanja i distribucije RFP-a u bubrežnim tkivima u odnosu na cijelo tijelo, te određivanje broja funkcionalnih tkiva bubrega.
  3. Procjena stanja vaskularnog kreveta indirektnom radionuklidnom angiografijom.
  4. Brzina rezultata.

Dinamička nefroskintigrafija se naziva jednostavno renografijom i izvodi se na renografiji. Do sada se istraživanje provodi pomoću gama kamera u dinamičnom načinu snimanja, što vam omogućuje procjenu funkcije bubrega, ne samo na temelju analize krivulja akumulacije i izlučivanja lijeka nego i vizualno.

Također, suvremena oprema posjeduje pažljiviju vizualizaciju pojedinih zona, ovisno o vrsti problema u pacijentu (ureters, zdjelici, čašu, itd.). S različitim vrstama formacija, postoji mogućnost izolirane procjene protoka krvi i prirode akumulacije lijeka u njima.

Učenici ovog tipa studija su:

  1. Sposobnost kvantificiranja brzine glomerularne filtracije odvojeno za svaki bubreg.
  2. Odvojena procjena funkcije izlučivanja i filtriranja svakog bubrega.
  3. Procijenite doprinos obaju organa ukupnoj funkcionalnoj aktivnosti.
  4. Mogućnost provođenja indirektne radionuklidne angiografije za procjenu vaskularnog kreveta.
  5. Brza isporuka rezultata istraživanja.

U procesu obavljanja scintigrafije bubrega, kako statički tako i dinamički, liječnik ne samo vizualno ocjenjuje slike, već provodi i kvantitativnu analizu, tako da je moguće procijeniti dinamiku manjih promjena u bubregnim tkivima. Radionuklidna angiografija (angionephroscintigraphy) dodatna je faza studije i može se koristiti za bilo koju vrstu scintigrafije.

Tehnika istraživanja

Vrlo zanimljivo i važno znati kako napraviti scintigrafiju bubrega.

Ovisno o vrsti istraživanja, postupak je sljedeći:

  1. Statička radioizotopna nefroskintigrafija bubreg se provodi prema ovom algoritmu: intravenozno injiciran lijek (najčešće technetium) tijekom uvođenja radionuklidne angiografije (nekoliko minuta). 2 sata nakon injekcije izvodi se statistička dijagnoza, trajanje od oko 15-25 minuta.
  2. S dinamičkom nefroskintigrafijom Pacijentu se daje lijek neposredno prije kamere, test se pokreće odmah nakon injekcije. Trajanje postupka je oko 30 minuta, rezultati se daju istog dana.

Važno! Za injekcije se koriste lijekovi kao što su pentatech ili technemec, ovisno o vrsti scintigrafije.

Kako renalna angioneefrosintigrafia? Zapravo, to su iste metode koje su gore opisane, ali međusobno povezane. Oni istražuju ne samo bubrege, već i njihove žile, intravenskom injekcijom radiofarmaceutika i naknadnim istraživanjem funkcija organa.

Indikacije i kontraindikacije studije

Kao i svaki drugi medicinski postupak, ovaj ima i svoje preporuke.

Uputa navodi da je statička nefroskintigrafija indicirana za:

  • procjena veličine, oblika i položaja organa;
  • otkrivanje kongenitalnih malformacija;
  • određivanje kostiju i drugih lezija kortikalnog sloja bubrega;
  • vizualizacija "nefunkcioniranog" bubrega tijekom intravenske urografije;
  • demonstracija ektopskih bubrežnih tkiva;
  • procjena učinkovitosti bubrega nakon ozljeda;
  • priprema za kirurške zahvate ili transplantaciju.

Dinamička nefroskintigrafija bubrega je indicirana za:

  • procjena individualne funkcije bubrega u realnom vremenu;
  • s hidronefroznim transformacijama bubrega;
  • procjena bubrežne opstrukcije, kašnjenje u izlučivanju;
  • procjena razine poremećaja urodinamike;
  • kontrola kvalitete liječenja;
  • određivanje refluksa vesikouretera;
  • priprema za operacijske bubrežne intervencije.

Kontraindicirano za provođenje postupka:

  • odmah nakon operacije;
  • nakon kemoterapije;
  • u stanju opijenosti;
  • trudnica i žena, tijekom dojenja.

Općenito, ova dijagnostička metoda je apsolutno sigurna i ne uzrokuje nuspojave pa se može koristiti bez straha, ali njegova cijena je dovoljno visoka u usporedbi s ultrazvukom ili rendgenskim zrakama.

Iz fotografije i videozapisa u ovom članku dobili smo informacije o tehnici provođenja ove dijagnostičke studije, upoznali se s pozitivnim aspektima postupka i saznali kome je ova metoda dijagnoze kontraindicirana.

Nefoscintigrafija bubrega

Ostavite komentar 2,399

Kada osoba ima oštećenu funkciju bubrega, važno je identificirati uzrok kvara pomoću dijagnostičkih metoda. Scintigrafija bubrega pomaže u određivanju bolesti u različitim fazama razvoja, što omogućuje liječniku da odabere odgovarajući tijek liječenja prema trenutnoj situaciji. Koje su različite vrste ispitivanja, kako se pravilno pripremiti za njih i kakve komplikacije pacijent može imati nakon dijagnostičkog postupka?

Što je nefroscintigrafija?

Radionuklidna nefroskintigrafija, dijagnostička metoda, temelji se na uporabi radioloških sredstava, u koju je uključen radioaktivni nuklid. To ne utječe na funkcije tijela, njegovu svrhu - koncentraciju u bubregu kako bi se dobili najtočniji metak koji će pomoći liječniku ispravno dijagnosticirati. Postupak za primjenu lijeka provodi iskusni urolist, budući da je potrebno pravilno izračunati dozu lijeka za svakog pacijenta. Zbog renotscintigrafije, liječnik dijagnosticira neoplazme različitih etiologija i drugih bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje. Ova vrsta scintigrafije daje liječniku podatke o zatajenju organa godinu dana prije nego što će otkriti druge dijagnostičke metode. Procjenjuju se rani stupnjevi razvoja patologije, kada pacijent nema simptome i karakteristične manifestacije bolesti.

prednosti

Dijagnostički postupci kao što su ultrazvuk, računalna tomografija i radiografija daju informacije o strukturi tkiva organa, a zahvaljujući radionuklidnoj scintigrafiji liječnik prima podatke o funkcioniranju bubrega. Stoga ova metoda omogućuje prepoznavanje kongenitalnih anomalija, zatajenja bubrega, opstrukcije urinarnog sustava, trauma i lezija pluća i arterija organa. Ali morate se sjetiti da će ova vrsta dijagnostičke studije otkriti kršenje tijela, ali ne uvijek dati informacije o uzroku patologije. Scintigrafija je korisna za dobivanje podataka o radu različitih bubrežnih struktura, što pomaže liječniku u postavljanju točne dijagnoze.

Vrste scintigrafije bubrega

dinamičan

Dinamička nefroskintigrafija bubrega je indicirana za praćenje funkcioniranja organa. U postupku renoscintigrafije liječnik prati funkcioniranje organa u svim vremenskim razmacima. Radionuklidna dinamička nefroskintigrafija (DRGS) osigurava činjenicu da se radiološki kontrast unosi u organsko tkivo, koje se zajedno s protokom krvi pomiče duž bubrežnih stanica. Vrijedni rezultati bubrežne scintigrafije u trenutku dobivanja lijeka u tkivu ureje. Dinamička scintigrafija bubrega omogućava dobivanje informacija o zajedničkom funkcioniranju bubrega i njihovom radu.

Ako pacijent ima sumnju na bubrežnu bolest, renotsintigrafiya (DRSG) se koristi iz bilo koje dobi. Za dobivanje pouzdanih podataka, dopušteno je uzimanje odvojenih uzoraka pomoću određenih lijekova. Da bi dobili točne rezultate, jedan sat prije dijagnoze, pacijent treba popuniti mjehur. Da biste to učinili, popijte do litre tekućine, a prije studija mjehurić se isprazni. Dinamička nefroskintigrafija (DNSG) traje 1,5-2 sata, trajanje ovisi o stanju organa. Radioizotopna dinamička nefroskintigrafija s mikroskopskom sondom se ne provodi za pacijente koji imaju smanjenu kontrolu mokraće. Riječ je o starijoj, maloj djeci, pacijenata s abnormalnostima razvoja mjehura.

statički

Statistička scintigrafija bubrega pruža priliku da vide patologije u strukturi bubrega i poremećaja u radu. Ova vrsta istraživanja omogućuje vam da znate veličinu organa, oblika i položaja, kako cirkulira protok krvi i da li postoje kršenja u strukturi tkiva organa. Svi ovi parametri ne mogu se pratiti tijekom ultrazvučne dijagnoze ili fluoroskopije. Potrebno je više od sat vremena, ali sve ovisi o tome koliko je pacijent loš i kakve patologije razvijaju.

Ova vrsta dijagnoze također se koristi za prepoznavanje bolesti u djece. Zahvaljujući scintigrafiji, liječnik vidi anatomsku značajku organa, njegovu lokaciju, osobitosti protoka krvi. Novci koji provode nefroskintigrafiju su da nakon uvođenja kontrasta dijete mora proći 2 sata, a zatim liječnik započinje postupak studije.

Indikacije za postupak

Priprema

Da biste dijagnosticirali DRGG dao najtočniji rezultat, morate se pripremiti za to. Da bi to učinili, liječnik unosi sredstvo za označavanje u tijelo pacijenta intravenozno. U drugom slučaju, pacijentu se pijenje kontrastnog medija 3 sata prije postupka. Zahvaljujući pripremi, moguće je dobiti jasne i kvalitativne slike na kojima se vizualiziraju sve patologije.

DRSG korištenjem radionuklida je indiciran u bolesnika za koje se sumnja da razvijaju opstrukciju. U tom slučaju pacijent treba koristiti diuretik. Skeniranje bubrežnih arterija je brz, osoba ne mora biti u bolnici, dovoljno pripremnih postupaka, prema preporuci liječnika. Tijekom scintigrafskog skeniranja, pacijentu se ne smije kretati i razgovarati, jer slike nisu jasne. Na zapovijed liječnika, pacijent mora mijenjati položaj tijela kako bi dobio slike iz različitih kutova.

Kako to rade?

Radiosotopno skeniranje bubrega provodi se u specijaliziranom odjelu bolnice, gdje se specijalizira u nuklearnoj medicini. Da biste snimili fotografije, osoba mora leći u uređaju, koja se sastoji od 2 kamere s gama zrakom. Prethodno uvedeni kontrast koncentrira se u tkivima bubrega, tako da liječnik istražuje rad organa i otkriva patologije. Uređaj skenira bubrege i nakon određenog vremena slike se prikazuju na zaslonu monitora. Radiopreparat tijekom scintigrafije ne uzrokuje negativne posljedice. Da biste se brzo riješili, pacijent treba popiti puno tekućine.

Rezultati ankete

Dekodiranje rezultata DRGS-istraživanja provodi urolist. Pomoću slika vidjet će stanje bubrega, funkcioniranje, prisutnost patologija i promjena u strukturi organa. Ako slika pokazuje patologiju tijekom scintigrafije, pacijentu se dodjeljuje dodatni ultrazvuk, MRI dijagnostika i CT bubrega. Rezultati scintigrafije pokazat će takve patologije:

  • funkcija protoka urina u upalnim procesima na bubregu i mokraćnom mjehuru;
  • zatajenje bubrega i uzroci pojave;
  • kamenje i neoplazme u bubrezima, mokraćnom mjehuru i mokraćnim kanalima;
  • maligni tumor u organu;
  • patologije bubrežnih arterija, u kojima je poremećen protok krvi u organu.
Povratak na sadržaj

Moguće komplikacije

Skeniranje i primjena kontrastnog medija je sigurno i ne šteti tijelu. Pacijent može razviti komplikacije poput visokog krvnog tlaka, česte želje da odu u zahod. Da bi se kontrast brže iz tijela, morate piti čistu vodu u velikim količinama, onda lijek s urinom se izlučuje i simptomi odlaze.

Ograničenja i kontraindikacije

Scintigrafija bubrega kontraindicirana je u bolesnika u teškom stanju, budući da postupak traje do 2 sata, osobi će biti teže podnijeti takvo vrijeme. Kontraindicirana je u dijagnozi i tijekom trudnoće, a tijekom hranjenja, jer kontrast ima svojstva zračenja. Ali ako postoji hitna potreba nakon scintigrafije i uvođenja lijeka, morat ćete se odreći dojenja za jedan dan.

Protutijelo je podvrgnuto skeniranju nakon kemoterapije i izloženosti zračenju. Nephroscintigraphy je kontraindicirana kod pacijenata koji su podvrgnuti teškom djelovanju, jer s uvođenjem kontrasta u bubrezima, puno tekućine će se akumulirati, a to je opasno. Nemojte koristiti scintigrafiju za pacijente koji imaju alergijsku reakciju na radionuklid. U drugim okolnostima, dijagnostički postupak ne nosi opasnost i neugodan osjećaj.

DINAMIČKA SCINTIGRAPHJA RAKA

scintigrafija - metoda funkcionalne vizualizacije, koja se sastoji u uvođenju u tijelo radioaktivnih izotopa i stjecanju slika određivanjem zračenja koju emitiraju.

scintigrafija - to je postupak koji se izvodi na gama tomografu - dijagnostičkom radiološkom uređaju - nakon uvođenja male količine radioaktivnog materijala.

Scintigrafija bubrega (nefroskintigrafija) - Ovo je dijagnostička metoda istraživanja, koja uključuje uvođenje u tijelo male količine radioaktivnog medicinskog pripravka (radioaktivna oznaka) i proizvodnju slike bubrega uz pomoć gama kamere. Dobivene slike mogu pomoći u dijagnozi i liječenju raznih bolesti bubrega.

bubrezi - to je parirani ekskretor i endokrini organ koji obavlja, kroz funkciju formiranja urina, regulaciju kemijske homeostaze organizma. Bubrezi su u lumbalnom području s obje strane kralježnice. Pravo bubreg je nešto niži od lijevog bubrega.

Postoje dvije vrste nefroskintigrafije:

Statička nefroskintigrafija. Osigurava sliku bubrega i urinarnog sustava, omogućuje vam da procijenite stanje bubrežnog parenhima, veličinu, ispravnu ili netočnu poziciju, oblik. Ovaj radiološki pregled nije obavezan nakon analize rendgenskih snimaka. Nedostatak je što dobiveni scintigram ne popravlja funkcionalne promjene u organima i ne dopušta da dobije cjelovitu sliku bolesti.

Dinamička scintigrafija. Nakon uvođenja radiofarmaceutike u krvožilni sustav, gama kamera počinje snimati stanje mokraćnog sustava. Slike se snimaju u redovitim intervalima. Dakle, moguće je procijeniti prolaz urina iz bubrega u ureter u mokraćnom mjehuru. To vam omogućuje da dobijete jasnu sliku bubrega, njihovu parenhimu, zdjelu i zdjelicu i procijenite funkcionalno oštećenje pomoću sastavljenih dijagrama i usporedbe nekih pokazatelja.

Normalno, nakon primjene radiofarmaka (hippuran) nakon pet minuta možete napraviti različita slika parenhim kroz jednu - dvije minute smanjeni kontrast slike, a droga je ravnomjerno raspoređena u pyelocaliceal sustavu. Nakon otprilike petnaest minuta, radiofarmaceutika je fiksirana u mjehuru. Svako usporavanje ekskretornih procesa ili smanjenje akumulacije tkiva u hippuranu ukazuje na patologiju mokraćnog sustava ili bubrega.

DNNAMSKA SCENTIGRAFIJA NJIHOVA (NEFROSCINTIGRAPHY ) je radiološka studija bubrega fiksirajući prolaz kroz bubrege nefrotropnih radiofarmaceutika.

Dinamička nefroskintigrafija je metoda u kojoj se istražuju ne samo funkcionalne abnormalnosti već i anatomska obilježja organa. Ovaj dio medicine, nazvan nuklearni, u svojim istraživanjima koristi svojstva radionuklidnih lijekova koji se distribuiraju i selektivno nakupljaju u tkivima i stanicama tijela. Zajedno s uporabom ultrazvuka, MRI, PET / CT, ova dijagnoza daje potpunu sliku o bolesti i omogućuje Vam propisivanje najprikladnijeg liječenja.

Scintigrafija uz upotrebu tropskog lijeka u tkiva bubrega koristi se kada se sumnja na tumor genitourinarnog sustava.

Promatrajući proces hvatanja stanica mokraćnog sustava radiofarmaceutike, radiolog može točno odrediti:

Rad obaju bubrega, funkcioniranje uretera i mokraćnog mjehura.

Priroda tumora je maligna ili benigna.

Za razlikovanje kongenitalnih abnormalnosti u veličini ili obliku bubrega od promjena koje se javljaju u patologijama raka.

Stanje drugog bubrega, ako je potrebno kirurški zahvat.

Učinkovitost kemoterapije i drugih tretmana u ponovnom ispitivanju.

Indikacije za dinamičku nefroskintigrafiju

Indikacije za dinamičku nefroskintigrafiju su:

Sve značajnije promjene i oštećenje bubrežne funkcije.

Otkrivene abnormalnosti razvoja organa.

Druga i treća faza hidronefroze.

Ciste i neoplazme bubrega i mokraćnog sustava (da bi se isključila maligna priroda tumora).

Procjena stanja drugog bubrega za zatajenje bubrega u planiranju nefrektomije.

Planiranje operacije očuvanja organa na jednom bubregu.

Isključivanje ili otkrivanje metastaza u bubrezima i urogenitalnom sustavu.

Dinamička nefroskintigrafija posebno je važna prilikom odabira metode za liječenje raka bubrega. Glavni pokazatelj pri odabiru resekcije bubrega koji je pogođen tumorom i nefrektomijom jest procjena mogućnosti rezervi kontralateralnog bubrega. U ovom slučaju, dinamički podaci nefroskintigrafije omogućuju nam da vizualiziramo ne samo veličinu i prevalenciju tumora, već i procjenu stanja zdravih dijelova bubrega. Nakon uvođenja radiofarmaceutike u krvožilni sustav, gama kamera bilježi oduzimanje lijeka zauzvrat pomoću tri segmenta bubrega: prvo gornje, zatim srednje i naposljetku donje. U ovom slučaju, normalni pokazatelji za svaki od segmenata - 14, 18 i 14 jedinica. respektivno.

Zbog visoke točnosti ove radiološke studije, moguće je predvidjeti razvoj takvih komplikacija kao što su zatajenje bubrega kod operiranih bolesnika. Scintigram dobiven kao rezultat dijagnoze nadopunjuje laboratorijsku biokemijsku analizu, kao i analizu za kreatininsku i rendgensku dijagnostiku.

Dinamička nefroskintigrafija daje točnije rezultate, budući da gama kamera pokriva cijelu lumbalnu regiju. Postoji mogućnost istraživanja u pokretu i na sjedećem položaju.

Kontraindikacije za dinamičku bubrežnu scintigrafiju

Sve metode temeljene na snimanju hvatanja, akumulacije i raspodjele posebnih pripravaka obilježenih radioaktivnim izotopima potencijalno su opasne. U vezi s tim, neki pacijenti imaju ograničenja za ovu radiološku studiju. To uključuje:

Pacijenti u teškom stanju. Dinamička nefroskintigrafija traje od 45 minuta do jednog i pol sata. To može biti zamoran za slabije pacijente.

Trudnice. Kada intravenski primijenjeni radiofarmaceutski lijek povećava rizik od zračenja u fetusu. S potvrdom ili mogućom trudnoćom, dijagnoza se provodi samo za vitalne indikacije.

Njegovateljice. Radiofarmaceutski produkti su kratkotrajni i izlučuju iz tijela unutar 24 sata. Za ovo razdoblje nakon dijagnoze, dojenje treba napustiti.

Pacijenti s rakom nakon kemoterapije. Možda je porast nuspojava liječenja u tom smislu pauza potrebno tri tjedna prije dijagnoze.

Onkološki pacijenti nakon terapije zračenjem. Trebali biste pričekati dva do tri mjeseca nakon tretmana.

Bolesnici koji su nedavno operirali. Na mjestu operacije moguće je prekomjerno nakupljanje radiofarmaceutika, pri čemu se ispitivanje provodi nakon perioda oporavka.

Unatoč postojećim kontraindikacijama, dinamička nefroskintigrafija je sigurna i bezbolna metoda, dajući vrlo precizne rezultate.

Prednosti dinamičke scintigrafije bubrega

Pozitivni aspekti nefroskintigrafije su:

Visoka preciznost i osjetljivost opreme.

Sposobnost otkrivanja metastaza.

Sigurnost i učinkovitost.

Scintigram dobiven tijekom dijagnoze odražava promjene u bubrezima puno ranije nego slična studija rendgenskih zraka. Ako potonji može primijetiti promjene u već značajno oštećenom tumoru organa, tada scintigrafije godinu i pol dana prije uobičajenih studija nalaze u anomalnim zonama bubrega.

Karcinom bubrežnih stanica je jedna od najopasnijih onkoloških bolesti. Godišnje, onkolozi prijavljuju do 30 tisuća slučajeva zloćudnih tumora bubrega ili urinarnog sustava. U tom smislu, potreba za ranom otkrivanjem raka raste. Uobičajene dijagnostičke metode, kao što je radiografija i mjerenje biokemijskih pokazatelja, mogu otkriti maligne patologije u slučaju kada je pogođeno više od polovice stanica bubrega. Istovremeno, operacija bubrega s veličinom tumora većom od 4 cm ima nepovoljnu prognozu čak i uz pravilno liječenje.

Statička nefroskintigrafija je progresivna, ali djelomično pristrana radiološka metoda, za razliku od vrlo točne studije koja koristi dinamičku nefroskintigrafiju.

Priprema za dinamičku scintigrafiju bubrega

Radiolog će upozoriti pacijenta na potrebu uvođenja radiofarmaceutike s intravenskom injekcijom, što općenito ne uzrokuje jaku bol.

U nekim slučajevima morate dodatno popiti posebno rješenje za poboljšanje kvalitete dobivenog scintigrama. Nakon toga, tri sata, lijek se distribuira u tijelu, nakon čega se provodi sama dijagnoza.

Radiološki lijekovi koji se upotrebljavaju u dinamičkoj scintigrafiji bubrega

Ako se sumnja na blokadu (opstrukciju) bubrega, u studiju se dodaje diuretik ("Lasix"). Kod vrednovanja hipertenzije, inhibitori poput "Enalopril" ili "Captopril" primjenjuju se istodobno s uvođenjem radiofarmaceutika.

Radiofarmaceutski pripravci se razlikuju ovisno o svrsi istraživanja. Primjerice, kada se proučava funkcije bubrega, koristi se tehnetium DTPA. Ako se dijagnosticira stanje uretera, ili se koriste tubule, c99m DMSA ili tehnijal. Ti lijekovi su sigurni i kratkotrajni izotopi koji ne štete pacijentovom tijelu.

Većina radiofarmaceutika uništava se prirodno nakon dezintegracije pa je jedna od preporuka za pacijente potrošnja velike količine tekućine i poštivanje osobne higijene nakon završetka dijagnoze.

Metoda obavljanja dinamičke bubrežne scintigrafije

Dinamička nefroskintigrafija izvodi se izvanbolničko i ne zahtijeva hospitalizaciju.

Pacijent je u zasebnoj sobi, gdje mu je usmjerena rotirajuća gama kamera. Dijagnostičko vrijeme može potrajati i do sat i pol, tijekom kojeg morate ostati nepomični i tihi. To se mora strogo pridržavati kako bi se izbjegle netočnosti u studiji.

Liječnik je u drugoj sobi, ali vidi i čuje pacijenta, a također navodi i savjete u slučaju da mu treba promijeniti položaj. To omogućuje bolesniku da izjavi nepredvidive uvjete, na primjer, kada postoji jaka palpitacija, težina u glavi ili kratkoća daha.

Ako se dijete dijagnosticira, jedan od roditelja može biti u blizini, nakon što je zaštićen preklopnikom.

Na kraju dijagnostičke studije, pacijent može imati snack i odmor, a zatim se vratiti na uobičajeni način života.

Metoda scintigrafije (radionukleidna dijagnostika) omogućuje dijagnosticiranje funkcionalnih promjena u ljudskom tijelu već u ranoj fazi, što je zauzvrat nužan uvjet za uspješno liječenje.

+7 (495) 545 17 30 - hitno radiološko ispitivanje i liječenje

Odjel za radioterapiju Centra za onkologiju "Sofija" u Moskvi

Radioterapija odjel onkologije centar „Sofija” u Moskvi je opremljen sa dva linearna akceleratora revolucionarni novi model čvrste VARIAN TrueBeam. Istina Širina linearni akcelerator ugrađen u Rusiji po prvi put i ključni je element od najučinkovitijih tehnologija za terapiju zračenjem raka, što je sada široko koristi u vodećim klinikama raka u Europi i SAD-u. Saznajte više

Centar za Proton Rinecker Therapeutics u Münchenu

Protonska terapija je radiosurgery proton snage ili teško nabijenih čestica. Protoni koji se slobodno kreću se iz vodikovih atoma. Centar Proton Rinecker Therapy u Münchenu je prvo europsko kliničko središte za protonsku terapiju, namijenjeno posebno za liječenje pacijenata s rakom. Saznajte više

Izraelske specijaliste u radioterapiji i radiosurgiji

Radioterapija, radioterapija - liječenje ionizirajućeg zračenja (X-zrakama, gama zračenje, beta-zračenja, neutrona zračenja čestica grede medicinskih akcelerator). Izraelski radiolozi s pravom se smatraju jednim od najboljih na svijetu. Saznajte više