Latentni glomerulonefritis je tajnovit i lukav

Testovi

Jedan od najopasnijih bolesti bubrega je glomerulonefritis (GN), a najviše razlikuje prijevare njegov latentni oblik, što je dugo, gotovo asimptomatska bolest, što je dovelo do njegovog zakašnjelog kasne dijagnoze i ranog liječenja. Kao rezultat, latentni glomerulonefritis bolesti može dovesti do ozbiljnih posljedica - kronične insuficijencije bubrega (CRF).

Bolest utječe na glomerule bubrega, koji igraju u tijelu ulogu krvnih filtara prije nego što tekućina ulazi u sustav bubrežnih tubula. Bolest utječe češće na bubrege, čime se krši funkcija pročišćavanja tekućine, što rezultira prodorom komponenata urina (krvnih stanica i proteina) koje tijelo treba. Zajedno s tim, bubrezi zaustavljaju izlučivanje toksičnih metaboličkih proizvoda i tekućina iz tijela.

Uzroci bolesti

Glomerulonefritis je autoimuni i može se pripisati skupine infektivnog alergijskih bolesti, kao što se događa zbog alergije na infekciju istovremeno s neimunim oštećenje bubrega. Među izazivajućim čimbenicima su:

  • kontinuirano davanje antigena (u slučaju neoplazme, kroničnog tonsilita, septičkog endokarditisa, kroničnog alkoholizma ili stalnog unosa nekih lijekova);
  • obilježja imunološkog sustava (inferiornost antitijela, nepravodobno oslobađanje ili smanjenje njihove proizvodnje);
  • Nedjelotvornost fagocitoze s nepotpunim ili nepravilnim izlučivanjem cirkulirajućih imunoloških kompleksa.

Ponekad je bolest uzrokovana autoimunim oštećenjem bubrežnih glomerula pomoću autoantitijela (protutijela na vlastiti organ) kao rezultat:

  • produženo povećanje aktivnosti prostanoidnog sustava;
  • povećanje sadržaja vazoaktivnih amina;
  • aktivacija hemostaze.

Različite značajke latentnog oblika GN

Za razliku od drugih oblika GBV latentnog glomerulonefritis može dogoditi godina bez ozbiljnih simptoma i otkriti kada je bolest već prošla u subakutnom i obično u kroničnoj fazi. Prema jednoj od klasifikacija, kronični glomerulonefritis podijeljen je na:

  • primarne kronične (bez fiksne akutne faze);
  • Sekundarno kronično (dogodilo se nakon akutne bolesti).

Latentni oblik GB obično se odnosi na primarnu kroničnu vrstu bolesti koja se može otkriti:

  • prije razvoja CRF-a,
  • u prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega I-IV stupnja.

Kao i kod bilo koje kronične bolesti, latentni glomerulonefritis može imati faze:

Posebno je teško dijagnosticirati latentnu GB u stanju remisije, kada stupanj aktivacije patogenog procesa uopće nije očit.

simptomi

Svaka od vrsta kroničnih GB karakterizira različite stupnjeve ozbiljnosti glavnih simptoma:

Simptomi latentnog glomerulonefritisa su najmanje izraženi. Ovaj oblik ima osigurano karakter, ponekad godinama ne uzrokuje pritužbe i slučajno otkrili tijekom inspekcije, klinički pregled kako je ova vrsta detekcije GBV pojavljuje samo urina u krvi nečistoća, proteine ​​i leukocite. U djetinjstvu i adolescenciji, latentni GBV se često manifestira jednim anemičnim sindromom.

S latentnim GB, bilježe se blage simptome:

  • blagi porast krvnog tlaka;
  • manje leukociturija;
  • umjerena proteinurija;
  • malu hematuriju.

Tijek bolesti ima polagano progresivnu prirodu s produljenim zadržavanjem pacijentove sposobnosti za rad. Pacijentu je potrebno stalno pratiti promjene u testovima urina, jer se prognoza bolesti tjeskobe pogoršava ako je hematurija (krv u urinu) povezana na proteinuriju (protein u mokraći).

Dijagnostičke metode

Ponekad je potrebno proučiti biopsiju bubrega kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza. Propisana biopsija bubrega:

  • s nejasnom etiologijom urinarnog sindroma;
  • s nejasnim porijeklom nefrotičkog sindroma;
  • ako je potrebno, razlikuju latentne GB od drugih bolesti izlučenog sustava (pyelonephritis ili različiti oblici GB).

Ove biopsije, koje ukazuju na segmentalni i fokalni karakter glomerularne lezije, mogu govoriti o latentnom protoku početne faze difuzne primarne-kronične GB. Ponekad se diferencijacija bolesti provodi na temelju uroloških istraživanja i radionuklidne renografije, koja dopušta isključivanje pijelonefritisa.

Latentna GB u fazi egzacerbacije može se uzeti za akutni glomerulonefritis. Diferencijalni znakovi latentnog oblika su:

  • prethodno dokumentirana bubrežna bolest;
  • promjene u urinu prethodnih godina;
  • čuvanje ovih promjena na godinu ili više;
  • povećane promjene u urinu nakon infekcija, hlađenja, ozljeda i operacija.

Rana dijagnoza i precizna diferencijacija bolesti igraju presudnu ulogu u imenovanju adekvatnog liječenja, što ovisi o kliničkoj formi bolesti i fazi aktivnosti GI.

Značajke liječenja

Preporuča se liječenje latentnog glomerulonefritisa u razdoblju pogoršanja u pacijentima s pažnjom sa strogim pridržavanjem dnevne rutine, prehrane i prestanka motoričke i mentalne aktivnosti pacijenta.

U fazi remisije, posebna prehrana nije potrebna, dovoljno je ograničiti unos soli na 6-8 grama dnevno. Lijekovi se također ne primjenjuju. Povoljan učinak na tijek bolesti osigurava boravak u ljeto na jugu Ukrajine, na Krimu ili na Sjevernom Kavkazu, a također iu proljeće i jesen u uvjetima polu pustinje Uzbekistana ili Turkmenistana.

U fazi pogoršanja latentne GB, provodi se liječenje sličnim onome preporučenom za bolesnika s akutnim oblikom bolesti. Pacijent se propisuje prema uputama:

  • antibiotici (benzilpenicilin, oksacilin, methicilin, eritromicin, oleandomicin);
  • 4-aminokinolinski derivati ​​antihistaminici (delagil, hingamin);
  • hemostatička sredstva;
  • hormonski pripravci (prednisolon);
  • ne-hormonski imunosupresivi (ciklofosfamid, imarant);
  • protuupalni lijekovi (voltaren);
  • heparin;
  • derivati ​​indoleoctene kiseline (delagil, indometacin, metindol, indocid).

Liječenje pogoršanja traje šest i duže, pa se trebate sjetiti o mogućim nuspojavama produljenog djelovanja ovih lijekova na probavni trakt, sastavu krvi i čak viziju.

Praćenje bolesti

U nedostatku egzacerbacija, pitanje tijeka bolesti riješeno je dugotrajnim medicinskim praćenjem pacijenta kako bi se utvrdilo:

  • povećanje dnevnog izlučivanja proteina u urinu;
  • pojava grubo zrnatih frakcija u uroproteinogramu;
  • pogoršanje rezultata ispitivanja koncentracije i Zimnitskyjeve analize;
  • povećati krvni tlak.

Najkarakterističniji pokazatelji napredovanja latentnih GB su povećanje razine krvi:

Izlučivanje mokraćnog kanala povećava se:

  • elektroliti
  • proizvodi metabolizma dušika.

Pogoršanje pacijenta pokazuje smanjenje:

  • bubrežni protok krvi,
  • protok plazme,
  • glomerularna filtracija.

Posljednji pokazatelji mjere se bezbolno i sigurno za pacijenta metodama radio-identifikacije. Stalno praćenje tijeka bolesti omogućava tijekom vremena da odgovori na pogoršanje stanja pacijenta.

U prevenciji pogoršanja latentne GBV-a i pogoršanja stanja pacijenta važnu ulogu igra isključivanje teških tjelesnih napora, rad vani na hladnom vremenu iu vlažnim prostorijama ili vrućim trgovinama. Poželjno je da ostanete u krevetu tijekom dana i da se obavezno odmarate, čak i uz blage oblike prehlade, te u slučaju znakova pogoršanja, liječenja u bolnici.

Najnepovoljniji Prognoza je latentna NPO identificiran u novije vrijeme terminalnoj fazi kada bubrezi uzeti nefrotski naborani izgled. Ako ambulanta pregled liječnici dijagnosticiraju proteinurija i povećana sedimentacija stopa eritrocita ranoj fazi latentna NPO teče bez edema i ostalih vidljivih simptoma, prognoza je vrlo povoljan tretman i za vrijeme katastrofalnog bolesti može se spriječiti.
Slučajevi potpunog oporavka latentnih GB su iznimno rijetki, ali suvremene metode liječenja omogućuju održavanje pacijentove sposobnosti za rad i produljenje života do trideset godina. Prije dva desetljeća ovaj pokazatelj nije prelazio petnaest godina.

Latentni glomerulonefritis

Bolest se javlja uz stalnu umjerenu proteinuriju, hematuriju i polagano napredovanje zatajenja bubrega. Latentni protok je moguć s većinom glomerulonefritisa. Često se nalazi latentni oblik, a njegova je dijagnoza od velike važnosti, jer često s tim oblikom bolest postaje kronična.

simptomi

Ovaj oblik glomerulonefritisa je karakteriziran postupnim napadom bez izraženih subjektivnih simptoma. Vidi se samo mali dispneju ili otekline na nogama, povišen krvni tlak (BP) i promjene u sastavu urina (eritrotsiturii mala, umjerena proteinurija), koje se mogu pojaviti samo povremeno. U takvim slučajevima, glomerulonefritis se može dijagnosticirati samo ako se urin sustavno ispituje.

Trajanje aktivnog razdoblja s latentnim oblikom bolesti može biti značajno (2-6 mjeseci ili više).

Tijek bolesti je spor. Kliničko blagostanje je karakteristično, tj. Ne krše se dobrobiti bolesnika, praktički nema pritužbi. Vrlo često latentni glomerulonefritis otkriva se slučajno kada pacijent prolazi kroz dijagnozu za neku drugu bolest ili profilaktički test urina.

dijagnostika

Latentni glomerulonefritis dijagnosticira se:

  • prilikom analize urina;
  • ako se razina krvi ureje i kreatinina detektira u krvi;
  • na pregledu povodom arterijske hipertenzije.

Kada mikroskopija otkriven u bubrezima i membranskom proliferacije promjenama glomerulosklerozu, arterioskleroze, upale i skleroza međuprostor, uz povećanje intraglomerular tlakom, koji ubrzava napredovanja zatajenja bubrega.

Diferencijalna dijagnoza:

  • Latentna glomerulonefritis treba razlikovati od IgA nefropatija (Berger bolest) - bolest je vrlo čest u mladih ljudi, a manifestira bruto hematurija pojavljuje na pozadini febrilne respiratorne bolesti.
  • U prisutnosti proteinurije razlikovati izolirani iz bubrega amiloidoze, kroničnim pijelonefritisom, ortostatsku proteinurijom, intersticijski nefritis, multipli mijelom (u starijih osoba), dijabetička nefropatija i gihta.
  • U prisutnosti ili izoliranog hematuria hematuriju s umjerenim proteinurije uključuju tuberkuloze bubrega, tumor bubrega, Putujući bubreg, nefrolitiazu, obiteljska hematuric nefritis.

liječenje

Liječenje je usmjereno na smanjenje krvnog tlaka i intra-moždani pritisak pomoću ACE inhibitora i uklanjanje kliničkih manifestacija uremije. U terminalnom zatajenju bubrega, naznačena je dijaliza i transplantacija bubrega. Ako ne postoji pogoršanje, pacijenti su u mogućnosti da rade, ali se ne preporuča za rad u hladnom, vlažnom prostoru, koji je povezan sa zagušenjem, nepovoljnih vremenskih uvjeta, u večernjim i noćnim smjenama.

Kronični glomerulonefritis

Kronični glomerulonefritis - progresivna difuzna imuno-upalna lezija glomerularnog aparata bubrega s ishodom skleroze i zatajenja bubrega. Manifestacije kronični glomerulonefritis ovisi o razvila oblika bolesti: hipertenzija, nefrotski, hematuric latentnom. Dijagnoza kronični glomerulonefritis koristi klinički i biokemijski pregled urina, bubrežnu ultrazvuk, morfološke ispitivanje tkiva bubrega (biopsija), intravenskom urografijom, renografiya. kroničnog glomerulonefritisa tretman uključuje regulaciju hrane, kortikosteroida, imunosupresiva, antikoagulans, diuretik, antihipertenzivne terapije.

Kronični glomerulonefritis

Pod kroničnog glomerulonefritisa kod urologa razumjeti različite etiologije Pathomorphology primarnu glomerulopatija, uz upalne i destruktivne promjene, te dovesti do zatajenja ožiljke i kroničnim zatajenjem bubrega. Od cjelokupne terapijske patologije, kronični glomerulonefritis je oko 1-2%, što upućuje na njegovu relativno visoku prevalenciju. Kronični glomerulonefritis može se dijagnosticirati u bilo kojoj dobi, ali češće prvi znakovi nefritisa razvijaju se u 20-40 godina. Znakovi kroničnog procesa su dugi (više od godinu dana) progresivni tijek glomerulonefritisa i bilateralnih difuznih oštećenja bubrega.

Uzroci kroničnog glomerulonefritisa

Kroničnost i progresija bolesti mogu biti posljedica neobrađenog akutnog glomerulonefritisa. Međutim, često postoje slučajevi razvoja primarnog kroničnog glomerulonefritisa bez prethodne epizode akutnog napada.

Uzrok kroničnog glomerulonefritisa ne mogu shvatiti ne u svim slučajevima. Dovesti sojevi važnost nefritogennym Streptococcus i prisutnosti u tijelu žarišta kroničnih infekcija (faringitis, tonzilitis, sinusitis, kolecistitis, zubni karijes, parodontitis, adneksitisa, itd), Postojani virusa (gripa, hepatitis, herpes, varičela, infektivne mononukleoze, ospice, citomegalovirusna infekcija).

U nekih bolesnika kronični glomerulonefritis uzrokovana genetskom predispozicijom (grešaka u sustavu ili u komplement staničnog imuniteta) ili bubrežne kongenitalne displazija. Tu je i ne-infektivnih faktora uključuju kronični glomerulonefritis, alergijske reakcije na cjepiva, alkohola i intoksikacija lijekovima. Nephrons uzrokuju difuzno oštećenje može druge bolesti autoimuni -.. hemoragični vaskulitis, reumatizam, sistemski eritematozni lupus, bakterijskom endokarditisu, itd kronični glomerulonefritis promiču hlađenje i prigušenje ukupnog otpora tijela.

U patogenezi kroničnog glomerulonefritisa, vodeća uloga pripada imuni poremećaji. Egzogeni i endogeni faktori uzrokuju formiranje specifične SIP-koja se sastoji od antigena, antitijela, komplementa i njegove frakcije (C3, C4), koji se talože na glomerularne bazalne membrane i dovesti do oštećenja. Kod kroničnog oštećenja glomerulonefritis glomerularne je intracapillary lik koji krši mikrocirkulaciju s kasnijim razvojem reaktivne upale i degenerativnih promjena.

Kronični glomerulonefritis prati progresivno smanjenje težine i veličine bubrega, te konsolidaciju bubrežnog tkiva. Mikroskopski određena sitnozrnata površina bubrega, krvarenje u tubulama i glomeruli, gubitak jasnoće medule i kortikalni slojevi.

Klasifikacija kroničnog glomerulonefritisa

U etiopatogenetici, izolirane su infekcije imune i neinfektivne imune varijante kroničnog glomerulonefritisa. Prema patoloških promjena slike razlikovati minimalna otkriti proliferativna, membranski, proliferativna i membranski, mesangijalni proliferacije, vrste sklerozu kroničnog glomerulonefritisa i žarišne glomerulosklerozu.

Tijekom kroničnog glomerulonefritisa razlikuje se faza remisije i pogoršanja. Brzinom razvoja, bolest se može progresivno ubrzati (u roku od 2-5 godina) i polako napreduje (više od 10 godina).

U skladu sa sindromom vožnje nekoliko oblika kronični glomerulonefritis - latentni (urinarni sindrom), hipertenzija (s hipertenzivne sindrom) hematuric (dominiraju bruto hematurija), nefrotski (s nefrotski sindrom), miješane (s nefrotskog sindroma, hipertenzivne). Svaki od oblika odvija s razdobljima naknadu i dekompenzacije azotovydelitelnoy bubrežne funkcije.

Simptomi kroničnog glomerulonefritisa

Simptomatski kronični glomerulonefritis nastaje zbog kliničkog oblika bolesti. Latentni oblik kroničnog glomerulonefritisa javlja se u 45% bolesnika, javlja se s izoliranim urinarnim sindromom, bez edema i hipertenzije. Karakterizira ga umjerena hematurija, proteinuria i leukocit. Tečaj polako napreduje (do 10-20 godina), razvoj uremije kasni. Kada hematuršeskom verzija kroničnog glomerulonefritisa (5%), uporni hematurija, epizoda makroematije, anemija. Tijek ovog oblika je relativno povoljan, uremija se rijetko događa.

Hipertenzivni oblik kroničnog glomerulonefritisa razvija se u 20% slučajeva i nastavlja s arterijskom hipertenzijom s blago izraženim urinarnim sindromom. Krvni tlak raste na 180-200 / 100-120 mm Hg. često prolazi značajne dnevne fluktuacije. Postoje promjene u fundusa (neuroretinitisa), hipertrofije lijeve klijetke, kardijalne astme, kao manifestacije srčanog zatajenja lijeve klijetke. Tijek hipertenzivnog oblika nefritisa je dug i stalno napreduje s ishodom bubrežne insuficijencije.

Nefrotički izvedbi kroničnog glomerulonefritisa, javljaju u 25% slučajeva, nastavlja s masivnim proteinuriju (više od 3 g / dnevno)., Persistent difuzni edem, hipo- i dysproteinemia, hiperlipidemija, vodena bolest serozne šupljine (ascites, hydropericardium, pleuritis) i povezane apneje, tahikardija, žeđ. Nefrotički sindrom i hipertenzivna čine suštinu najteže, kroničnog glomerulonefritisa miješanom obliku (7% slučajeva). Prihod s hematurije, teške proteinurije, edem, hipertenzija. Nepovoljni ishod određen je brzim razvojem zatajenja bubrega.

Dijagnoza kroničnog glomerulonefritisa

Glavni kriteriji za dijagnozu kroničnog glomerulonefritisa su kliničko-laboratorijski podaci. Pri prikupljanju anamneze, uzima se u obzir činjenica da su kronične infekcije, akutni glomerulonefritis i sistemske bolesti. Tipične promjene u općoj analizi urina su pojava crvenih krvnih stanica, leukocita, cilindara, proteina, promjena specifične težine urina. Za procjenu funkcije bubrega uzimaju se uzorci Zimnitskog i Reberga.

Krv je detektiran u kronični glomerulonefritis i Dysproteinemia hipoproteinemija, hiperkolesterolemije, povećava titar antitijela na Streptococcus (SLA-O antigialuronidaza, antistreptokinaza) smanjuje sadržaj komponente komplementa (DS) i C4, povećanih razina IgM, IgG, IgA.

Ultrazvuk bubrega u progresivnom tijeku kroničnog glomerulonefritisa otkriva smanjenje veličine organa zbog skleroterapije bubrežnog tkiva. Ekskretorska urografija, pyelography, nephroscintigraphy pomažu u procjeni stanja parenhima, stupnja pogoršane funkcije bubrega. Za otkrivanje promjena iz drugih sustava, EKG i ehokardiografija, ultrazvuk pleuralnih šupljina izvode se ispitivanje fundusa.

Ovisno o kliničkoj kroničnog glomerulonefritisa izvedbi zahtijeva provođenje diferencijalna dijagnoza s kroničnim pijelonefritisom, nefrotski sindrom, policistične bolesti bubrega, bolesti bubrega, zatajenja bubrega, tuberkuloza amiloidoze, arterijsku hipertenziju. Utvrditi histološku kroničnih oblika glomerulonefritis i njegova aktivnost kao i uklanjanje patologije sa sličnim manifestacijama provedena biopsija bubrega dobiven iz morfološkim studijama uzorka tkivo bubrega.

Liječenje kroničnog glomerulonefritisa

Značajke njege i terapije kroničnog glomerulonefritisa diktiraju klinički oblik bolesti, brzina progresije poremećaja i prisutnost komplikacija. Preporuča se poštivanje režima uštede, uz izuzetak prekovremenog rada, prekomjerno hlađenje, radne opasnosti. Tijekom razdoblja kronične remisije glomerulonefritisa potrebno je liječenje kroničnih infekcija koje podupiru tijek procesa. Dijeta propisana za kronični glomerulonefritis zahtijeva ograničenje soli, alkohola, začina, računa tekućine za piće, povećanja dnevne proteinske norme.

Liječenje kroničnog glomerulonefritisa sastoji se od imunosupresivne terapije glukokortikosteroidima, citostaticima, NSAID-ovima; imunizacija antikoagulanata (heparina, fenildiona) i antiplateletnih sredstava (dipiridamol). Simptomatska terapija može uključivati ​​upotrebu diuretika za otekline, hipotenzivne lijekove za hipertenziju. Pored potpune stacionarne terapijske terapije tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog glomerulonefritisa, provodi se pomoćna ambulantna terapija tijekom remisije, liječenja u klimatskim lječilištima.

Prognoza i prevencija kroničnog glomerulonefritisa

Učinkovito liječenje kroničnog glomerulonefritisa može ukloniti vodeće simptome (hipertenziju, oticanje), odgoditi razvoj zatajenja bubrega i produljiti život pacijenta. Svi pacijenti s kroničnim glomerulonefritisom nalaze se na teretanu s urolom.

Najpovoljnija prognoza je latentni oblik kroničnog glomerulonefritisa; ozbiljniji - hipertenzivni i hematološki; nepovoljno - nefrotski mješoviti oblici. Komplikacije koje pogoršavaju prognozu uključuju pleuropnemnoniju, pijelonefritis, tromboembolizam, bubrežnu eklampsiju.

Od razvoja ili progresije nepovratne promjene u bubrezima najčešće pokreću streptokoknih i virusne infekcije, mokro Pothlađenje, postaje najveće njihova prevencija. Kada popratne kronični glomerulonefritis patologija potrebno promatranje susjedna stručnjaci - audiolog, zubar, gastroenterolog, kardiologija, ginekologija, reumatologije i drugi.

Kronični latentni oblik glomerulonefritisa

Akutni glomerulonefritis, koji se ne izliječi unutar godinu dana, smatra se da je prošao u kronični. Posebno je vjerojatnost takvog prijelaza visoka kada je neprimjereno ili nedovoljno učinkovito liječenje i prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu.

Može doprinijeti razvoju kroničnog glomerulonefritisa nepovoljnim životnim uvjetima, kada u kući postoji niska temperatura dugo vremena, kao i teški fizički rad. Ponekad akutni početak glomerulonefritisa može proći u subakutni zloćudni ekstrakapilni glomerulonefritis s brzim progresivnim putem.

Međutim, kronični oblik bolesti ne mora nužno predstavljati nastavak akutnog glomerulonefritisa, često je neovisna primarna bolest. Kronični glomerulonefritis ponekad traje već dugi niz godina i dovodi do naboranja bubrega i smrti pacijenta od kroničnog zatajenja bubrega.

FORME I SIMPTOMI KRONOG GLOMERULONEPRITISA

Kronični glomerulonefritis oblika

Postoje slijedeći klinički oblici kroničnog glomerulonefritisa:

Najčešći nefrotski oblik primarnog nefrotičnog sindroma. Karakterizira ga kombinacija nefrotskog sindroma s znakovima upalnog oštećenja bubrega. Bolest može imati dugotrajno simptome nefrotičnog sindroma prije pojave znakova glomerulonefritisa. U kroničnom zatajenju bubrega smanjuje se težina nefrotičnog sindroma, ali se krvni tlak značajno povećava.

Latentni oblik bolest je također uobičajena, manifestira se u većini slučajeva samo blago eksprimirani urinarni sindrom bez povećanja krvnog tlaka i pojave edema. Može trajati 10-20 godina ili više, ali u konačnici dovodi do razvoja uremije - trovanja krvi (i kroz njega - i cijelog tijela) komponenti urina.

Hipertonični oblik javlja se u 20% bolesnika s kroničnim glomerulonefritisom. Najčešće je ovaj oblik bolesti posljedica razvoja latentnog oblika akutnog glomerulonefritisa. Dugi niz godina, izrazito hipertenzija prevladava među simptomima, a sindrom mokraćnog mjehura nije izražen.

Arterijski tlak pod utjecajem različitih čimbenika može uvelike varirati tijekom dana. Razvija se hipertrofija lijeve klijetke srca, sluša se naglasak na drugom tonu iznad aorte, promatrane su promjene u fundusu u obliku neuroretinitisa. Međutim, u pravilu, hipertenzija još uvijek ne stječe maligni karakter, a arterijski tlak, osobito dijastolički, ne postiže visoke vrijednosti.

U mješovitom obliku, istodobno su prisutni nefrotski i hipertenzivni sindromi.

Hematurni oblik javlja se u 6-10 % slučaj razvoja kroničnog glomerulonefritisa. Uz ovaj oblik bolesti postoji krv u urinu. Potreba za izoliranjem bolesti u zasebni oblik je posljedica činjenice da se u nekim slučajevima kronični glomerulonefritis može očitovati bez drugih znakova i uobičajenih simptoma.

Oblici kroničnog glomerulonefritisa mogu periodički dati relapse koje su blisko podsjećale ili potpuno ponovile sliku prvog napada akutnog glomerulonefritisa. Posebno često se javljaju egzacerbacije u jesen i proljeće i javljaju se u roku od 1-2 dana nakon izlaganja tijelu vanjskog stimulansa, najčešće streptokoknom infekcijom. S bilo kojim oblikom kroničnog glomerulonefritisa, ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere, bolest prolazi do svoje konačne faze - sekundarno resected bubrega.

Dijagnoza kroničnog glomerulonefritisa

Funkcionalno stanje bubrega može se promatrati uz pomoć radioizotopnih metoda istraživanja, kao što su renografija i scintigrafija, ultrazvuk i rentgenske studije.

U prepoznavanju pogoršanja latentnih oblika kroničnog glomerulonefritisa u odnosu na akutni glomerulonefritis morati pitati pacijenta detaljno i napraviti komparativnu analizu urina. Otkrivene promjene igraju ozbiljnu ulogu u dijagnozi. Također je važna morfološka studija bubrežnog tkiva dobivenog biopsijom.

U dijagnozi kroničnog glomerulonefritisa treba razlikovati od:

U kroničnom glomerulonefritisu, za razliku od hipertenzije, u povijesti bolesti često se dokazuje ranije akutni oblik bolesti. Također su kronični glomerulonefritis bubrenja i mokraćnog sindroma pojavljuju od početka bolesti, ali prije povišeni krvni tlak kod povišenog tlaka i edema i urinarnih simptoma vezanih na to kasnije.

Latentne i hipertoničke oblike kroničnog glomerulonefritisa treba razlikovati od sličnih oblika kroničnog pijelonefritisa. Kod kroničnog glomerulonefritisa, ranije i u većoj mjeri, parametri koji karakteriziraju funkciju glomerula mijenjaju se, au slučaju pijelonefritisa funkcija tubula.

Liječenje kroničnog glomerulonefritisa

Načela liječenja kroničnog glomerulonefritisa slična su akutnom liječenju, ali priroda terapije ovisi o specifičnom obliku bolesti.

Strogi ležajni ležaj treba promatrati s teškom hipertenzijom, edemom i uremijom. Čak i uz najbolje zdravlje, pacijent bi trebao provesti najmanje 10 sati dnevno u krevetu. Istodobno, trebate izbjegavati hladnoću, nositi toplu odjeću i obuću, tjelovježba treba biti potpuno isključena.

U kroničnom zatajivanju bubrega primjenjuju se na hemodijalizu - nepochechnomu pročišćavanje krvi, peritonealna dijaliza - metoda zamjene bubrežne terapije ili transplantacije bubrega. Postoji slučaj kada je pacijent s bubrežnom insuficijencijom, strogo promatrajući dijetu i vodeći zdrav stil života, redovito posjećivao saunu. Time je očistio tijelo - s kasnije oslobađanjem štetnih metaboličkih proizvoda.

Preporuča se upotrijebiti u mješovitom obliku kroničnog natriuretskog glomerulonefritisa, jer imaju dobar diuretik i hipotenzivni učinak. Korištenje hipotiazida i drugih saluretika, potrebno je uzeti u obzir da, zajedno s urinom, kalij izlučuje iz tijela. Previše gubitak ovog element u tragovima može dovesti do manjka u tijelu, a kao posljedica razvoja hipokalemija s njom opće slabosti (uključujući mišić) i kršenje kontrakcije sposobnosti srca. Stoga, istodobno s diureticima treba uzeti otopinu kalij klorida.

Ako se bubrenje dulje vrijeme ne smanjuje u pozadini smanjenja ukupne količine proteina u krvnoj plazmi, može se preporučiti intravenozna injekcija kapljice 6% poliglucinske otopine. Povećava koloidni osmotski tlak krvne plazme, olakšava kretanje tekućine iz tkiva u krv i uzrokuje diurezu. Poliglukin je učinkovitiji zajedno s prednisolonom ili diuretikom.

Čini se da su derivati ​​purina kao što su teofilin, eufilin i drugi neučinkoviti za liječenje bubrežnog edema.

U liječenju hipertenzije kroničnih oblika glomerulonefritis može dodijeliti lijekova za snižavanje krvnog tlaka koji se koristi u liječenju hipertenzije: rezerpina reserpinom s hidroklorotiazid, Adelphanum, trirezid, kristepin, doiegit. Kada se uzmu, velike tolerancije krvnog tlaka i oštar pad krvnog tlaka ne smiju se tolerirati. To može pogoršati stanje bubrežnog protoka krvi i smanjiti funkciju filtracije bubrega.

Velika važnost u liječenju bolesnika s kroničnim glomerulonefritisom ima propisanu prehranu koja ovisi o obliku i stadiju bolesti. U slučaju nefrotičnih i mješovitih oblika lezije, unos natrijevog klorida u tijelo ne smije prijeći 1,5-2,5 g dnevno. U tom smislu, morate potpuno napustiti krastavaca i uobičajenu hranu - nemojte soliti.

Uz normalnu funkciju izlučivanja bubrega, što je ukazano na odsutnost edema, hrana bi trebala sadržavati dovoljnu količinu životinjskog proteina, bogatu visokovrijednim aminokiselinama koje sadrže fosfor. Ova prehrana normalizira ravnotežu dušika i kompenzira gubitak proteina. Ali s prvim znakovima uremije, isključuju se namirnice koje sadrže značajnu količinu proteina. U prehrani postoje samo oni u kojima postoji mnogo ugljikohidrata.

Kada se preporuča hipertenzivni oblik kroničnog glomerulonefritisa koji ograničava unos natrij klorida na 3-4 grama dnevno; dok bi u hrani trebalo biti dovoljno proteina i ugljikohidrata.

Latentni oblik bolesti ne osigurava značajna ograničenja u prehrani bolesnika. Ali hrana mora biti puna, raznovrsna i bogata vitaminima.

U svim oblicima kroničnog glomerulonefritisa u prehrani treba uključuju vitamine A, B i C. To treba imati na umu da je dugo bez soli i bez proteina prehrana ne samo da sprečava razvoj bolesti, ali i loše za cjelokupno zdravlje pacijenta.

Po zadovoljavajućim stopama korisno je popiti slabi čaj od crvenog korijena, zaslađenu vodu s limunovim i crnim sokovima. Ako pacijent doživi česte povraćanje, gubi mnogo natrijevog klorida, a malu dodatnu količinu solne soli ubrizgava se u prehranu. Pijenje režima bolesne osobe ovisi o stanju izlučujuće funkcije bubrega.

Tijekom kroničnog glomerulonefritisa, zbog izlučivanja uree, dolazi do pruritusa kože, pojavljuju se brojni ogrebotine. Kod uremije često se formiraju ležajevi u pacijenata, pa stoga moraju biti poduzete mjere predostrožnosti. Osim uzimanja lijekova i prehrane, potrebna vam je i stalna njegu kože.

Općenito, pravovremeno uklanjanje žarišta infekcije u tijelu je osnova za prevenciju kroničnog glomerulonefritisa. To može biti vađenje krajnika, liječenje karijesa, kroničnog tonzilitisa, otitis, sinusitis i tako dalje. E. Prevencija je i liječenje crijevnih infekcija. Osim toga, važno je da ne dopustite ozbiljan nadtrijač i izlaganje vlažnom zraku. Pacijenti s kroničnim glomerulonefritisom vole živjeti na mjestu sa suhom i toplom klimom.

Osobe koje su podvrgnute akutnom glomerulonefritisu trebale bi biti pod kliničkim nadzorom. Zabranjeni su dugoročni poslovni posjeti, noćna služba, rad s otrovnim i drugim štetnim tvarima. Uz zadovoljavajuće opće stanje i bez komplikacija, pacijentima se može ponuditi spa tretman u središnjoj Aziji ili na južnoj obali Krima.

NACIONALNI SUSTAVI U LIJEČENJU KRONOG GLOMERULONEPRITISA

U kroničnom glomerulonefritisu koriste se slijedeće naknade:

- Kada hematuric oblik kroničnog glomerulonefritisa: Uzmite 2 dijela Preslica trava polje, 3 na travu bubrega čaj, stolisnik i slijed tri razdelnoy, lišće, trputac i koprive, neven cvijeća droge. Plant biljke, temeljito miješati. Izlijte 1 tbsp. l. miješati s čašicom kipuće vode i inzistirati na sat vremena. Spremni za upijanje, iscijediti i uzeti 1/3 šalice 4 puta dnevno.

Uzmi u ravnopravnim omjerima travu matičnjak s pet lava, pelin i kap ljekovite, a također i cvjetove ljekovitog marigula. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. skuplja čašu vode, kuhati 10 minuta, a zatim pokriva poklopac, 4 sata kako bi inzistirao. Dobiveni infuzijski naprezanje i uzeti 3 žlice. l. 4 puta dnevno.

- U kroničnom glomerulonefritisu, zbirka pomaže: Uzmi 3 dijela korijena polja i breze i 4 dijela lanenog sjemena. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. miješajte dvije šalice kipuće vode i pritisnite 2 sata. Napunite infuziju i uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno.

- U pola litre mlijeka stavite 3 žlice. l. korijene peršina, kuhajte 20 minuta, kul, napitak i piti tijekom dana.

- Od jutra na prazan želudac potrebno je popiti čašu repe ili sok od mrkve.

- Infuzijama za kupanje i dekocija koriste se tijekom postupka kupanja. Pijani su, pljuskani na žarkim kamenjem da udahnu paru ili se istodobno koriste za oba postupka. Evo nekoliko recepata za takve infuzije i dekocije koje se koriste za liječenje kroničnog glomerulonefritisa.

- Mark 2 od trave matičnjaka, koprive bijelog cvijeća i lipa, 1 dio cvjetova nevena i plodova vrt peršina. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. smjesu u prethodno zagrijanoj termos, sipati 1 litru kipuće vode i prešati 12 sati. Spremni za infuziju ekstrakta i piti toplo u 3 doze tijekom postupka kupanja.

- Uzmite 5 dijelova sjemena lanenog sjemena, 2 dijela listova breskve, 1 dio lišća koprive i divljih jagoda. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. miješati s čašom vode i kuhati u vodenoj kupelji 10 minuta. Spremni za ohlađivanje bujona, odvod i piti toplo tijekom 1-2 sata tijekom posjeta parnoj kupelji.

- Uzmite 2 dijela melisa bilja, 1 dio bilja zajedničke rude, crne ribizle lišće i marigold cvijeće. Svi mljeti, mješavina. Ulijte u termos 1 tbsp. l. umiješajte, ulijte čašu kipuće vode i pritisnite 12 sati. Spremni za upijanje, dodajte 2 žlice. l. med i piti toplo tijekom 2-3 sata tijekom posjeta parnoj kupelji.

- Uzmi u ravnopravnim omjerima pupova crne crne, trobojne ljubičaste trave i ljekovitih listova, lišća medvjeda. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. smjesu u prethodno zagrijanim posudama, ulijte čašu kipuće vode i inzistirajte, zamotan, pola sata. Zatim napunite cjedilo i pijete toplo u nekoliko recepcija dok posjetite kupku.

- Uzmi 3 od plodova vrt peršina i planika lišća, 2 dijela listova gloga krvi-crvena i trava Motherwort pet oštrica, 1 dio hmelja obični. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. miješati s čašom kipuće vode, zagrijati na vodenoj kupelji s laganim kuhati za 15 minuta, a zatim inzistirati 45 minuta.

Hladajte, ispraznite i pijte juhu toplo tijekom postupka kupanja. Uzmi jednakim omjerima trave koprivu nasljeđivanja trehrazdelnoy, stolisnik i bubrega čaj, cvijeće nevena, kukova cimet lišće i trputac. Svi mljeti, mješavina. Stavite 1 tbsp. l. smjesu u pregrijani termos, ulijte čašu kipuće vode i inzistiraj na tri sata. Onda se infuzijski soj i piće zagrijavaju tijekom 2-3 sata tijekom postupka kupanja.

- Take 2 od običnih listova, brusnica, biljka gospina trava i crne bazge cvijeća, 1 dio mahovinu Island i korijen Elecampane. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. pomiješajte sa čašom kipuće vode i držite na vodenoj kupelji s laganim kuhati 15 minuta. Tada 45 minuta za insistiranje, napiti i piti tijekom posjeta parnoj kupelji.

- Uzmi u jednakim omjerima bilje sjemenke, ljekovitog kadulje, običnog oregana i planinara ptice. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. pomiješajte s čašom kipuće vode i držite na vodenoj kupelji s laganim kuhati 20 minuta.

Onda 40 minuta da se inzistira, drenaži. Razrjeđite juhe u 2 litre tople vode i posipajte ga na sjajnom kamenu u parnoj kupelji, pokušavajući dublje disati paru koja se formira. Ista juha može se unijeti za vrijeme postupka kupanja za 4 puta 4 puta s intervalom od 10-15 minuta.

- Uzmite skuta lanenog lanca, travu pastirske torbe i sv. Ivana, korijen aure močvare. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. smjesu u pregrijani termos, sipati 1 šalicu kipuće vode i pritisnite 3 sata. Zatim filtrirajte infuziju, razblažite u 3 litre tople vode i postepeno izlijte na žarulje s kamenjem, duboko udahnite paru. Infuzija se također može piti: jedna čaša topla infuzija preporučuje se piti u tri doze tijekom postupka kupanja.

- Mark 2,5 dijelovi peršin sjeme vrt i šarlatan trave gomoljasto, 2 dijela gloga voća i crvene krvne Motherwort biljke pet režnjeva, jedan dio zajedničkog hmelja. Svi mljeti, mješavina. Izlijte 1 tbsp. l. pomiješajte s čašom kipuće vode i držite na vodenoj kupelji s laganim kuhati 20 minuta. Onda 40 minuta da se inzistira, drenaži. Razrijedite u 2 litre tople vode i povremeno izbacite malo na žarulje, duboko udahnite dobivenu paru.

Tijekom postupka kupanja, možete popiti sok od crnog rotkvica s medom. Otopina treba pripremiti na temelju 1 čaša soka 1 žlica. l. med i piti u kadi u isto vrijeme. Također možete stisnuti sok od celera i piti tijekom postupka kupanja za 1/4 šalice.

Općenito, s kroničnim glomerulonefritisom, predloženo je korištenje iste biljke kao u akutnom obliku bolesti. Oni su propisani u razdoblju djelomične ili potpune remisije, kada se smanji doza glukokortikoida. Kontinuirani unos lijekova na temelju troškova postrojenja može trajati od 2 do 6 mjeseci. Tada se ciklički prijem daje u 2-3 mjeseca s pauzom od 2 tjedna. Zbirka se periodički mijenja. Uz trajnu remisiju, moguće je provoditi preventivne tečajeve 20-30 dana 3-4 puta tijekom godine.

Članak koristi materijale iz otvorenih izvora: Autor: S. Trofimov - Knjiga: "Bolesti bubrega"

Kronični glomerulonefritis

Bubrezi su važan organ mokraćnog sustava, odgovoran za regulaciju procesa homeostaze. Zahvaljujući uspostavljenom radu organa, održava se ravnoteža elektrolita, eliminiraju se toksini i druge štetne tvari iz tijela. Bilo kakvo kršenje u radu bubrega dovodi do razvoja raznih bolesti koje negativno utječu na rad cijelog organizma. Kronični glomerulonefritis bez odgovarajućeg liječenja izaziva razvoj zatajenja bubrega. Bolest može dugo biti u latentnom stanju, često bez značajnih simptoma. Liječenje kroničnog glomerulonefritisa je kompleks mjera usmjerenih na očuvanje rada bubrega, koji se uvijek vrši pod nadzorom nefrologa.

Što je CGN

Kronični glomerulonefritis (CGN) je progresivna difuzna bolest u kojoj je oštećen glomerularni aparat bubrega. U nedostatku odgovarajućeg liječenja ili skrivenog tijeka, bolest dovodi do razvoja nefroskleroze i zatajenja bubrega, koji su opasni za ljudski život i zdravlje. Učestalost pojavljivanja kroničnog glomerulonefritisa kod populacije iznosi 1-2%. Kronični oblik bolesti je rekao, kada se nakon primarne terapije oporavak ne pojavljuje, ali tijekom godine zamjenjuju se razdoblja remisije i egzacerbacije. Kronični oblik glomerulonefritisa može se razviti kao komplikacija nakon akutnog oblika bolesti.

Bolest se pripisuje autoimunim stanjima koja uzrokuju patološke promjene u tkivima mokraćnog sustava i bubrega. U kroničnom glomerulonefritisu na pozadini upalne reakcije u zidovima glomerula krvnih žila formiraju se mikrothromi, protok krvi usporava i razvija nekroza. Ako ne liječite kronični glomerulonefritis, komplikacije su neizbježne: dolazi do smrti nefrona, što može dovesti do smrti.

Uzroci razvoja i čimbenika rizika

Za izazivanje bolesti može se pojaviti patologija zaraznog podrijetla, kao i nepovoljnih čimbenika.

  • akutni glomerulonefritis;
  • zarazne bolesti unutarnjih organa;
  • bolesti krvi infektivne geneze;
  • sustavne patologije;
  • Otrovanje toksičnim ili otrovnim tvarima;
  • kronični alkoholizam, uporaba opojnih droga.

U kroničnom glomerulonefritisu, prognoza za oporavak bit će povoljna, ako je bolest priznata na vrijeme, izvršeno je potrebno liječenje.

Klasifikacija i oblici

Postoji nekoliko oblika bolesti, od kojih svaka ima svoje kliničke znakove.

Latentni oblik

Uobičajeni oblik bolesti, koji se pojavljuje u 45% slučajeva. Karakterizira ga slabo izraženi mokraćni sindrom bez edema i visokog krvnog tlaka. Ovaj oblik bolesti može trajati više od 10 godina, koji se manifestiraju kao manji poremećaji u mokraćnom sustavu. U odsutnosti liječenja, razvija se uremija, u kojoj se krv otrova s ​​dijelovima urina. Odredite bolest prema rezultatima testa krvi, koja pokazuje povećanu razinu proteina, crvenih krvnih stanica i leukocita.

Hipertonični oblik

Učestalost pojave je 20% svih slučajeva. Bolest ima izrazitu simptomatologiju: povećanje krvnog tlaka, povećanje volumena dnevnog urina. Najčešće je produljenje akutnog ili latentnog oblika bolesti. Indeksi BP-a mogu se mijenjati tijekom dana, razvija se hipertrofija lijeve klijetke srca, što se značajno odražava u ukupnoj dobrobiti bolesnika. S ovim oblikom se često pojavljuje kronični glomerulonefritis s izoliranim mokraćnim sindromom koji se može manifestirati u pozadini akutnog oblika bolesti ili kod stalnih utrka krvnog tlaka.

Hematurni oblik

Rijedak oblik koji se javlja u 5% bolesnika. Karakteristična značajka je prisutnost krvi u urinu (hematurija). Pravilnim i pravodobnim liječenjem pažljiva diferencijalna dijagnoza je povoljna. Hematurni oblik u samo 6% pacijenata uzrokuje zatajenje bubrega.

Nefrotski glomerulonefritis

Dijagnosticirana u 25% bolesnika s kroničnim glomerulonefritisom ima izrazitu simptomatologiju. Rezultati biokemije krvi pokazuju smanjenje razine bjelančevina, povećanu razinu kolesterola. Pacijentica se često žali zbog nedostatka apetita, mirisa amonijaka iz usta, povećane slabosti. Kronični glomerulonefritis nefrotskog oblika sposoban je potpuno poremetiti rad bubrega.

Nephrotski-hematurični (mješoviti) oblik

Teški oblik, koji ima brz razvoj i nepovoljnu prognozu. Pacijenti imaju pritužbe na teške otekline, teške poremećaje srčanog ritma i povećani "bubrežni" pritisak. Česte exacerbations su rezultat nepravilnog liječenja i upozorenje da će uskoro bubrezi prestati obavljati svoje funkcije. S brzim razvojem moguć je smrtonosni ishod.

Bilo koji oblik kroničnog glomerulonefritisa karakterizira razdoblja remisije i pogoršanja. Kada se relapsira, simptomi nalikuju akutnom napadu, koji može trajati nekoliko dana ili tjedana. U razdoblju oporavka klinika kroničnog glomerulonefritisa je manje izražena ili odsutna. Pogoršanje se najčešće pojavljuje u proljeće ili jesen. Relapsa može izazvati poremećaje u prehrani, odbijanje uzimanja prethodno propisanih lijekova.

Kliničke manifestacije bolesti

Kronični difuzni glomerulonefritis, ovisno o patomorfološkim promjenama u tkivu bubrega, manifestira se na različite načine:

  • povećano umor;
  • smanjen apetit;
  • česte mučnine, želju da povraćaju ujutro;
  • perverzija okusa;
  • edem različite lokalizacije;
  • miris amonijaka iz usta;
  • anemija;
  • svrbež;
  • tremor;
  • smanjena osjetljivost;
  • mutni urin, mješavina krvi;
  • povišeni krvni tlak;
  • poremećaj srčanog ritma.

U akutnom razdoblju bolesti, povećava se tjelesna temperatura, osjeća se bol u lumbalnoj regiji različitih intenziteta. Svi se simptomi izražavaju u manjoj ili većoj mjeri, ali njihov izgled zahtijeva imenovanje potpunog pregleda i kasnijeg liječenja.

Kako prepoznati bolest

Dijagnoza kroničnog glomerulonefritisa nije teška, ako je u anamnesti pacijenta ranije zabilježen akutni oblik bolesti. S latentnim protokom, teško je prepoznati kronični difuzni glomerulonefritis. Ako se sumnja, ovaj ispit uključuje:

  • mokrenje,
  • krvna biokemija;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • biopsija glomerula bubrega.

Dobiveni rezultati mogu točno dijagnosticirati bolest, odrediti oblik bolesti i procijeniti stanje bubrega. U kroničnom glomerulonefritisu, dijagnoza može uključivati ​​dodatne studije, konzultacije s drugim stručnjacima. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik odabire optimalni režim liječenja koji, iako ne i potpuno izliječen, pomoći će usporiti nekrotične promjene u tkivima bubrega.

Metode liječenja

Liječenje kroničnog oblika glomerulonefritisa izravno ovisi o stupnju, morfologiji, obliku bolesti, intenzitetu manifestacije simptoma. U akutnom razdoblju, pacijentu se dodjeljuje bolničko liječenje, ležaj za odmor, strogu prehranu, uzimanje lijekova.

U kroničnom glomerulonefritisu, simptomi i liječenje uvijek zahtijevaju pažnju od nefrologa. Izvedena terapija ne može u potpunosti ublažiti pacijenta patologije, već je u stanju produžiti razdoblja remisije. Liječenje ima za cilj smanjenje intenziteta manifestacije simptoma, obnavljanje funkcija zahvaćenih bubrežnih tkiva, poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa.

Terapija uz uzimanje lijekova uključuje:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nimid, Orthofen, Ibuprofen i drugi).
  • Glukokortikosteroidi (prednizolon).
  • Citostatici (Ciklosporin).
  • Antikoagulansi (heparin).
  • Antiagregantnost (Kurantil).
  • Hipotenzivni (Enalapril, Enap, Kaptopres).
  • Diuretici (furosemid, indapamid, Lasix).
  • Antibiotici širokog spektra djelovanja (Emsef, Augmentin, Sumamed).

Bilo koji lijek koji se koristi za liječenje treba propisati liječnik. Uvesti lijekove u akutno razdoblje bolesti u bolnici, često intravenozno ili intramuskularno, što vam omogućuje brži učinak liječenja.

U tešim slučajevima, s zanemarenim oblicima, može se propisati plazmafereza, što je postupak za pročišćavanje tijela toksičnih tvari koje ometaju rad bubrega.

Kad napreduje kronični difuzni glomerulonefritis, jedini način za spašavanje života osobe je trajna hemodijaliza ili transplantacija bubrega.

Poboljšana terapija lijekovima obavlja se samo tijekom razdoblja pogoršanja. Kao što pokazuje praksa, ako se propisuje režim liječenja, uporaba modernih lijekova može postići dugoročnu remisiju - od godinu dana ili više.

U kroničnom glomerulonefritisu lijek se primjenjuje u akutnoj fazi. Tijekom razdoblja remisije, pacijentu se propisuje stroga prehrana, isključuju se čimbenici koji mogu izazvati pogoršanje. U nekim se slučajevima koriste folklorni lijekovi, koji se sastoje od uzimanja dekocija i infuzija ljekovitog bilja.

Liječenje s narodnim lijekovima ne može biti osnova za terapiju, a upotrebu bilo kojeg receptora treba razgovarati s liječnikom. U odsustvu liječenja ili zanemarenih oblika bolesti, CGN sindromi potpuno ili djelomično ometaju rad bubrega, uzrokuju nekrozu tkiva, a potom i razvoj bubrežne insuficijencije.

dijeta

Kronični difuzni glomerulonefritis je bolest koja zahtijeva stalno praćenje liječnika, kao i pridržavanje stroge prehrane i promjena načina života. Pacijenti s poviješću ove bolesti dobivaju strogu prehranu broj 7, što ograničava potrošnju soli, pržene i začinjene hrane. Preporuča se smanjiti količinu proteinske hrane, povećati količinu upotrijebljene tekućine. Ako se ne pridržava prehrane, kronični glomerulonefritis i njegovi klinički znakovi dovode do razvoja zatajenja bubrega.

Preventivne mjere

Prevencija kroničnog glomerulonefritisa ima za cilj smanjenje učestalosti razdoblja pogoršanja i intenziteta.

Mjere za sprečavanje razvoja bolesti:

  1. Nježan način rada.
  2. Izbjegavanje hipotermije tijela.
  3. Nedostatak kontakta s toksičnim i otrovnim tvarima.
  4. Jačanje imunosti.
  5. Zdrava i zdrava prehrana.
  6. Odbijanje od pušenja, pijenje alkohola.
  7. Usklađenost sa svim propisima i preporukama liječnika.
  8. Preventivni pregledi 1 puta godišnje.

Pridržavanje jednostavnih pravila pomoći će ne samo da spriječi razvoj kroničnog glomerolonefritisa, nego i smanjuje rizik od egzacerbacija, što će pomoći bubrezi da obavlja svoje funkcije. Pacijenti s poviješću bubrežne patologije važni su za razumijevanje da liječenje samo s narodnim lijekovima neće pomoći u rješavanju problema. Samo kompleksna terapija pod nadzorom liječnika povećat će šanse pacijenta za pozitivnom prognozom.