Kamen izlazi iz bubrega - što učiniti

Testovi

Soli koji su nastali u kamenu, prolazeći kroz mokraćni trakt, mogu uzrokovati znatnu nelagodu i bolne osjećaje osobi.

Prilikom izlaska iz mjehura i najužeg prolaza - mokraćom - zaglavi se. Snažna bol, rizik od komplikacija uzrokuje kamen u mokraćovodu. Ovo mjesto kamena smatra se opasnim, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Kamen s promjerom većim od 2 mm može se zadržati u mokraćovodu. Mokraćovoda ima tri mjesta fiziološke supresije, a promjer njegovog lumena varira unutar 2-10 mm. U prosjeku, 25% kamenja zaglavi se u gornjem dijelu uretera, 45% u sredini i 70% u donjem dijelu.

Za uklanjanje kamena u modernoj medicini koriste se metode: terapija lijekovima, drobljenje, te u teškim slučajevima - kirurško uklanjanje. Tek nakon utvrđivanja veličine kamena i njegovog kemijskog sastava, liječnik preporuča metodu rješavanja problema ako je kamen zaglavljen ureterom.

Simptomi kamena u mokraćovodu

Bol počinje od tjelesnog napora, brzo hoda, trese se u transportu, može izblijedjeti i rasti. Napad može trajati 2-24 sata. Ako je kamen u ustima mokraćovoda, potaknuti uriniranje, ako se zaglavi u ustima, postaje teško urinirati.

  • bol u donjem trbuhu, davanje u donjem dijelu leđa, hipohondrija;
  • uznemirenost, otekline i napetost u trbušnim mišićima;
  • mučnina i povraćanje;
  • glavobolja;
  • groznica i groznica.

Ako kamen izađe, pacijent osjeća olakšanje i bol se smanjuje. Ako kamen ostaje na uskom mjestu, pokušavajući se preseliti na izlaz, ozlijedi sluznicu, oštećuje zidove mokraćnog trakta i uzrokuje sekundarne simptome i različite komplikacije.

Glavni simptom kamena u mokraćovodu - kolik - jaka, paroksizmalna bol. Kamenje u mokraćovodu kod muškaraca uzrokuju bol, koje se širi od struka do skrotuma, testisa i penisa, čestih urina. Ako kamen u potpunosti zatvori lumen, urin se ne može isticati i postoji akutni napad zatajenja bubrega. Isti simptomi kod žena, bol se spušta do usnica, kod žena simptomi su vrlo slični onima koji se javljaju kod cistitisa. Uobičajeni simptomi:

  • sve intenzivnije bolove;
  • kolik širenje genitalija;
  • stalni nagon i nelagoda uriniranja;
  • poremećaj sluznice kanala;
  • sluz i prskanje krvi u urinu;
  • upala urogenitalnog sustava i groznice;
  • suha usta, zimice i prekomjerno znojenje.

S takvim simptomima, nemogućnošću mokrenja i nepodnošljivim bolom, trebate nazvati hitnu pomoć, a ne pokušavajući sama riješiti problem. Možete piti ne-shpu, anestetički lijek prije dolaska liječnika.

Pijesak i mali kristali soli mogu bezbolno izaći bez medicinske intervencije. No veće se formacije trebaju slomiti uz pomoć nekih lijekova, tako da izlazi kamen.

Otpuštanje kamena

Ovisno o strukturi kamenja i njihovoj veličini, urolist odabire lijekove koji doprinose raspadanju kamenca u male fragmente. Za to se koriste razni pripravci:

  • uz pomoć medikamenta Prolita i urina koji alkalizira droga, luči oksalate;
  • za izlučivanje cistinskih formacija Penicillamine, Tiopronin;
  • Marelin (biljni pripravak koji se temelji na madderu) potiče raspad fosfata;
  • Sanfipurol, Zilorik liječi urates. Također koristite velike brzine Kanefron N, Urolesan i Blemaren.

Za opuštanje glatkih mišića, smanjuju simptome boli kod promicanja ulomaka kamenca u ureteru: no-shpa, papaverin, kao antispazmodici; analgin, tempalgin, kao anestetik. Ako su sluznice upale, također se koriste i antibiotici. Nažalost, uklanjanje kamenja iz uretera ovim metodama nije uvijek moguće. Zatim, kako bi se kamen izbacio iz uretera, koriste se radikalnije metode.

Ako su pokušaji uz pomoć konzervativne terapije za uklanjanje kamena bili neuspješni, a on je još uvijek u ureteru, propisano je dodatno ispitivanje. Moderna medicina nudi širok raspon radikalnih tehnika, kako ukloniti kamen smješten u mokraćovodu:

  • kateterizacije;
  • ureteroscopy;
  • perkutana nefrolitotomija;
  • kontakt lithotripsy;
  • daljinski litotripsi;
  • kirurška intervencija.

Da bi se odabrala najprikladnija metoda koja je povezana s rizikom, pacijent je propisan da prođe opću analizu urina i krvi, kulture urina, da prođe elektrokardiogram i urografiju.

Za uklanjanje bubrežnih kamenaca i uretera, način liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja.

Prvo se primjenjuju taktike promatranja. Stroga prehrana, režim za piće i pripravci napravljeni su kako bi se olakšalo samopuštanje kamenja. Ako lokalizacija kamena, njegova veličina i oblik ne dopuštaju to učiniti, koriste se učinkovitije metode.

Kada se kamen nalazi u ustima mokraćovoda i veličine je 8 mm ili više, kolik i poteškoće mokrenja u pacijenta, koristite endovezičnu metodu. Lijekovi koji pojačavaju peristaltiku ubrizgavaju se u kanal urina pomoću tankog katetera. Postupak se ponavlja nekoliko puta kako bi se dobio rezultat.

Za uklanjanje kamena iz mokraćnog mjehura, koristi se stimulacija mokraćnog sustava s elektrode kateterom. Koristite ureteralne petlje da biste izdvojili tvrde dijelove kalkulacije. Ova metoda ne može se koristiti kada se kamen nalazi iznad razine jaja vene.

Ako metoda nije pomogla ukloniti kamenje mokraćovoda, izrežite ureteralni otvor i izlučite kamenje u roku od 2-3 dana. Ova metoda može dovesti do takvih posljedica sužavanja uretera i povratnog urina (refluks).

Ureteroskop - savitljiv alat s pincetom, opremljen košaricom i ugrađenom kamerom. Omogućuje vam da vidite veličinu i promjenu kamena. Ovaj uređaj se uvodi u ureter na prirodan način pod anestezijom i kamen se uklanja bez rezova. Potom je postavljen kateter za ispiranje. Međutim, nedostaci metode: bol nakon anestezije i unutar 2-3 tjedna:

  • krv u urinu,
  • čestih želja da odu u zahod,
  • gori i nemir kada mokri

zbog ozlijeđenog postupka sluznice i zidova uretera, sve do iscjeljenja.

  • Percutana nefrolitotomija - na o Uklanjanje kamena pod općom anestezijom posebnim instrumentima (nefoskopom) kroz mali rez. Metoda je prikazana ako je kamen veći od 2 cm s tvrdim i oštrim rubovima (kalcifikata, koraljnih formacija) koji se nalaze u gornjem dijelu uretera. Prije vađenja, kamen je tlo. Nefoskop može izvući kamenje u bubreg i ureter. Metoda je strogo zabranjena za trudnice i za maligne tumore urogenitalnih organa u pacijenta.
  • Kontaktirajte lithotripsy - glavni i učinkovit način razbijanja kamenja. Za drobljenje koriste se različite metode drobljenja:
  • Pneumatski - kamen je zgnječen snažnim, usmjerenim strujanjem zraka kroz mokraćni trakt, a fragmenti su uklonjeni kroz mali rez pomoću pinceta. Nedostatak: nemogućnost drobljenja guste konkrecije;
  • Ultrazvučno - fragmentacija kamenja u male čestice i pijesak posebnim aparatom koji proizvodi ultrazvučne valove;
  • Laser - čak i najkvalitetnije solne formacije, bez ozljede mekih tkiva organa. Postupak se provodi kroz uretru, koristi se opća anestezija.
  • Udaljeni litotripsi.

Poseban aparat (l itotripter), proizvodi valove, razbija kamen u male komadiće, što olakšava njegovo uklanjanje. Ovi dijelovi se postupno uklanjaju iz tijela urinom. Koristi se ako kamen ima promjer ne većeg od 5 mm i vidljiv je na radiografiji. Međutim, metoda se smatra neučinkovitom, kada se koristi, zidovi organa također pate. S vremena na vrijeme postupak se mora ponoviti ponovo i ponovo. Metoda je kontraindicirana u preklapanju uretera, upalnih procesa u MPS i jake boli kod pacijenta.

Ako su kamenje velike, oni ne idu dugo i ne izlaze ni na koji način progonstva. I uz potpuno preklapanje protoka urina, upale i teške boli u pacijentu, hitna se ruta koristi za spašavanje bubrega, a ponekad i pacijentovu životno-kiruršku intervenciju.

Kako ukloniti kamenje uz pomoć narodne medicine

Tradicionalna medicina u svom arsenalu ima mnoge ne-kirurške metode iskopavanja kamenja i tradicionalna medicina nudi mnoge recepte kako ukloniti kamenje iz mokraćnog mjehura. Uglavnom, ovo obilno piće i dekocije, infuzije bilja s diuretskim svojstvima. preporučuje se:

  • piti 3 puta dnevno 200 mješavina sokova (mrkva, krastavac i cvijet);
  • 2 žlice lužnatog tinkture prije jela. Skuhajte poluslatke s kapacitetom od 1 litre luka i zalijte 45 stupnjeva alkohola. ustrajati;
  • popiti 3-4 čaše breze soje u proljeće;
  • koristiti žitarice, dekocije, juhe od jabuka - sprečava stvaranje kamenja.
  • infuzija korijenja i lišća peršina, dekocija korijenja suncokreta i mnogi drugi.

Koristite preporuke liječnika. Izlaz kamena iz mokraćovoda može se ubrzati pomoću diuretskih tinktura u kombinaciji s terapeutskim kupeljima.

No, takve ljuske mogu učiniti mnogo štete ako su kamenje u bubrezima. Gurajući svoj napredak od bubrega do mokraćnog trakta, moguće je izazvati bubrežnu koliku i druge komplikacije.

Kako mogu ukloniti kamenje iz uretera kod kuće

Ako ne možete posjetiti liječnika, možete:

  • poduzeti antispazmetički lijek za opuštanje glatkih mišića i olakšati izlaz kamena;
  • piti analgetik za ublažavanje boli ako je bol previše intenzivan;
  • uzeti toplu kupku i istovremeno piti vodu diuretika, juha.
  • nakon kretanja kupaonice (skakanje, skakanje).

Malo kamenje može se ukloniti kod kuće. Ali to ne znači kompletan lijek za ICD.

Pomoć urologa je neophodna kako bi se utvrdio uzrok formiranja kamenja, njihove strukture (sorti - mnogi) i tek onda usmjeravaju sve napore da eliminiraju ove uzroke.

Beton ima svojstvo da nastavi iznova i iznova i otrovati vaš život, lišavajući vas zdravlju i oduzimajući snagu.

Koliko kamen od uretera

Renalna kolika: bolna, zastrašujuća, neshvatljiva.

Ovaj je materijal isključivo znanstveni i popularan u prirodi i ne smije se koristiti kao vodič za djelovanje za dijagnozu ili liječenje bubrežne kolike kod kuće. Sve medicinske i dijagnostičke mjere trebale bi se provoditi pod kontrolom i uz sudjelovanje certificiranog urologa.

Uzrok grčeva u većini slučajeva (ali ne uvijek) uretre kamenje, ometa normalan trenutnog urin od bubrega do mjehura. Manji odljev povrede urina nastaje zbog onkoloških bolesti, prethodna radioterapije, traumatska ozljeda i druge urinarnog trakta i zbog egzotičnih bolesti kao što su, na primjer, bubrežne ili tuberkuloze parazita (npr ehinokokoza).

Osim toga, čak i sa "banalnom" urolitijazom, moguće su ozbiljne komplikacije koje, ako neadekvatno ili nepravodobno liječenje, mogu dovesti do gubitka bubrega ili čak smrti.

Što je bubrežni kolik?

Obratimo se udžbeniku za urologiju za studente (Lopatkin NA): "Renalna kolika je napad akutne boli, najkarakterističnijeg simptoma bubrežnih kamenaca i uretera. Uzrok je iznenadni prekid uriniranja, uzrokovan blokiranjem gornjeg urinarnog trakta kamenom. "

Koje su manifestacije bubrežne kolike?

Najčešći, iako opcionalan, znak bubrežne kolike je akutni napad. Intenzivna bol (na jednoj strani) javlja iznenada, za ilustraciju, neka me citirati riječi jednog bolesnika: „On je vozio u dizalu, i odjednom zgrabiti, tako da je sjedio na podu...”. Bol je konstantan, ne prolazi od promjene položaja tijela. Pokušaji da se pronađe pozicija u kojoj bi se bol smanjio, ne daju rezultat. Bilateralna kolikoza bubrega je moguća, ali vrlo rijetka.

Nakon iznenadnog napada snažne boli u lumbalnom području, osoba će ih pamtiti ostatak svojih dana. Intenzitetom sindroma boli, bubrežna kolika može se usporediti s infarktom miokarda ili perforacijom čira na želucu. Često se bolesnici s colicom bubrega prevoze iz ambulante u ured urologa na gurneyu, zbog boli koju teško ometaju. Za analgeziju se, u pravilu, tradicionalno koriste takvi lijekovi kao analgin, no-shpa ili ketorol, ali u nekim slučajevima je moguće ublažiti bol samo s opijatom.

Uz bol bubrežnih kolika može biti popraćena pojavom krvi u mokraći (Hematurija), mučnina i povraćanje, kao i učestalo mokrenje u malim količinama (inkontinencije i teškoća pri mokrenju).

Istodobno, postoje slučajevi kada uklanjanje kamena iz bubrega krši izljev urina kroz mokraćovjek prolazi bez izraženih simptoma. Pacijenti opisuju svoje pritužbe vrlo nejasno, ne mogu jasno naznačiti stranu i prirodu boli. Takva bubrežna kolika, otkrivena slučajno, na primjer, s ultrazvukom, naziva se atipičnom.

Zašto bubrežni kolik često uzrokuje povraćanje?

Razlog leži u anatomiji, ili bolje, u strukturi živčanog sustava. Bubrezi, poput gastrointestinalnog trakta, inerviraju celijakijski neuralni pleksus (ponekad također nazvan solarni pleksus). Intenzivna iritacija ovog pleksusa u slučaju kršenja mokraćnog odljeva iz bubrega slična je iritaciji želuca ili crijeva, na primjer, trovanja. Refleksivno dolazi do povraćanja. Naime, naše tijelo pokušava riješiti poticaj na taj način. U pravilu, povraćanje gotovo ne donosi olakšanje. Uz tešku mučninu propisati lijek cerulek (koji je u zapadnim zemljama uključen u standardni tretman bubrežne kolike). Iz istog razloga, zbog iritacije od celijakije pleksusa vrijeme prolaska kamena duž mokraćovoda može nastati zatvor, nadutost, što zahtijeva poštivanje određenih dijeta, koja će biti riječi u nastavku.

Zašto se osjećam kao da uvijek želim ići na zahod?

Opet, to je sve o innervaciji. Takozvani "lažni poticaji" koji proizlaze iz bubrežne kolike povezani su s iritacijom završnih živaca uretera kada kamen dosegne svoju donju treću. U isto vrijeme, može se pojaviti bol u prepona, u skrotumu, u glavi penisa. U pravilu, ti osjećaji nestaju odmah nakon što je kamen otišao. Pojava čestog mokrenja u bubrežnih kolika - to je dobar prognostički znak, najvjerojatnije, kamen je gotovo cijela dužina mokraćovoda te u neposrednoj blizini mjehura. U isto vrijeme, to treba imati na umu da je većina uski dio uretera - mjesto priključenja na mjehur (tzv yukstavezikalny i intramuralnih odjela). Izlučujuća je urografija jasno naznačiti položaj i dimenzije kamena.

Koje bolesti mogu uzrokovati koliku bubreg?

Uzrok bubrežnih kolika - kršenje odljev mokraće uz mokraćovoda. U većini slučajeva - u uretera kamen, ali slična bol se može pojaviti kada se blokada ugruška mokraćovoda krvi, kao što je trauma ili tumori u teškim gnojnim pijelonefritisa s rijetkom komplikacija kao nekrotizirajućeg papilitis, tuberkuloza, s tumora uretera ili mjehura balon sa sužavanje lumena mokraćovoda. Nadalje, može doći do bubrežne kolike, kada je vezanje mokraćovoda tijekom operacije na prsni organa (npr histerektomija), koje, na žalost, nije se pojavljuju vrlo rijetko, ili zbog kompresije mokraćovoda izvan uvećane limfne čvorove ili retroperitonealne tumora nalaze.

Što može izazvati napad bubrežne kolike?

Obično našim pacijentima teško je odgovoriti na ono što su mislili mogli izazvati napad bubrežne kolike. Bol se može pojaviti tijekom odmora, odmora, sna ili u obavljanju običnih svakodnevnih aktivnosti. Ponekad je napad prethodi dugu vožnju na neravnom putu, opterećenje vodom (primjerice, jede lubenica ili pili pivo), zabiti nož u leđa ili jesen (uključujući i zbog patnje nesreće) - to jest, čimbenika koji može „potez” kamen s mjesta. Iz osobnog iskustva mogu reći da je u više navrata gledao bubrežne kolike (obično slan, prolaze unutar nekoliko sati) dogodila nedugo nakon početka biljnih lijekova, s naglaskom na prevenciju urolitijaze.

Trudnoća također može doprinijeti uklanjanju kamena iz bubrega zbog fiziološke ekspanzije gornjeg mokraćnog sustava u trećem tromjesečju.

Pa ipak, u velikoj većini slučajeva, bubrežna kolika nastaje spontano, bez ikakvih izazivajućih čimbenika.

Koji je mehanizam pojave boli kod bubrežne kolike?

Bol nastaje zbog kršenja cirkulacije krvi u bubrezima zbog oštrog porasta tlaka u sustavu skupljanja. Događa se slijedeće: urin i dalje teče u bubrežne zdjelice, mokraćovoda prolaze kroz to ne može, kao rezultat povećanih zdjelice i čaške „potpornji” unutar bubrega, što dovodi do kompresije bubrežnog tkiva i prolazi žile u njemu. Sličan mehanizam i intenzitet boli javljaju u infarkta miokarda, kada se zbog okluzije koronarne cirkulacije krvi u posudu odgovarajućeg dijela srčanog mišića.

Intenzitet boli ne ovisi o mjestu ili veličini kamena. Teški napad bubrežne kolike može biti uzrokovan odstupanjem kamena čiji promjer ne prelazi 1-2 mm. Stoga među urolistima izraz je široko rasprostranjen: "Kamenje su poput pasa: manje, ljutije."

Koje su bolesti slične bubrežnoj kolici?

Slično bubrežnih kolika bol može biti posljedica akutne upale slijepog crijeva, izvanmaternične trudnoće, torzija ciste jajnika, akutna upala pluća, upala pluća, srčanog udara, bubrega, herpes, križobolje, infarkta miokarda i tako dalje. Očito, samo-liječiti lud i opasan, pogotovo što bubrežne kolike ima jasne znakove, koja se može detektirati sa standardnom instrumentalnom pregled u bolnici. Liječenje treba provoditi tek nakon potvrde ankete dijagnoze, po mogućnosti pod nadzorom bolnice urologu, imaju priliku, ako je potrebno hospitalizirati bolesnika.

Koji je uzrok pojave krvi u urinu?

Pojava krvi u urinu (hematurija) uzrokovana je traumatsko oštećenje ureterskog zida od kamena i vrlo je karakterističan, ali ne i obvezatni znak bubrežne kolike. U slučaju potpunog začepljenja bubrega, kada urin zbog kamena potpuno prestane teći u mjehur ili kada kamen ima glatku površinu, opći urin test može ostati normalan. Obrnuto, s krvarenjem iz bubrega, sama bubrežna kolika može biti uzrokovana blokiranjem mokraćovoda ne kamenjem, već krvlju ugrušaka.

Može li kamen ostaviti ureter i ostati u mjehuru?

To je moguće, ali malo vjerojatno. Lumen uretre je mnogo širi od lumena mokraćovoda, dakle, u mjehuru, kamenje obično ne traje. Ali, kao što je poznato, iz bilo kojeg pravila postoje iznimke. U brojnim uvjetima, a prije svega u nazočnosti BPH (adenoma prostate) ili stezanja uretre, vjerojatnost odgađanja kamena u mokraćnom mjehuru dramatično se povećava. U većini slučajeva takav je kamen uklonjen kroz mokraćnu cijev, a da pritom ne započne operaciju.

Koje dijagnostičke metode se koriste za bubrežnu koliku?

Pokrenuti bilo istraživanje - pregled pacijenta i pita medicinsku povijest (anamneze). Čak i prije trideset godina među liječnicima je popularan aforizam: „Pažljivo prikupljeni povijest - to je pola dijagnoze”, ali u 21. stoljeću je definitivno glavna uloga u dijagnostici bubrežnih kolika pripada ultrazvuk (SAD) bubrega i X-zrake mokraćnog sustava s kontrastnog sredstva (tako nazivaju intravenskom urografijom ili intravenozno). Osim toga, provedena analiza urina i kompletnu krvnu sliku.

Što omogućuje prepoznavanje inspekcije?

Pacijent s bubrežnim kolikama kod istraživanja mogu otkriti nježnost u bubregu, ponekad - zajedno mokraćovoda, osim toga, inspekcija omogućava da prva aproksimacija kako bi se uklonili oštre kirurške bolesti, a ljudi - takve bolesti sa sličnim za Čolić simptoma akutne upale prostate i bolesti skrotum.

Koje informacije daju ultrazvuk (ultrazvuk)?

Ultrazvučna istraživanja osvajaju svoju sigurnost, dostupnost, nisku cijenu i sposobnost potvrditi prisutnost bubrežne kolike u nekoliko sekundi, ponekad u roku od nekoliko sekundi.

Najzanimljiviji i često primijećeni znak bubrežne kolike u ultrazvuku je dilatacija kolektivnog sustava bubrega. Ponekad možete vidjeti kamenje u gornju ili u donjem mokraćovoda ili izravno u bubregu ili mjehuru, osim toga, ultrazvuk uklanja tumor bubrega ili mjehura, procijeniti stanje bubrežnog parenhima, okolnog tkiva, pokretljivost bubrega i tako dalje.

Nažalost, nisu svi pacijenti s bubrežnim kolikama promatramo karakterističan ultrazvučni sliku, koja može biti s obzirom na osobitosti anatomije (npr prisutnost intrarenalnog zdjelice), a trajanje bubrežne kolike (nakon nekoliko dana može nestati proširenje sustava za prikupljanje, iako je kamen na to ostaje u mokraćovoda i bubrežne ne proizvodi urin) i jednostavno nema dovoljno dobre uvjete za ultrazvuk (primjerice, u bolesnika s pretilosti ili nadutosti). Osim toga, u pravilu, ne dopušta SAD procijeniti stanje mokraćovoda sve više i otkriti kamen koji se nalazi u njemu, kao i odrediti njegovu veličinu. Zato je potrebno kombinirati ultrazvuk organa mokraćnog sustava s ekskretorom urografije.

Što je izlučujuća urografija?

Zlatni standard u dijagnozi bubrežne kolike je rendgenska ispitivanja urinarnog sustava s kontrastnim (ekskretorna urografija). Ona se izvodi na sljedeći način: prvo se slika uzima bez lijeka (pregledati urografiju), zatim intravenozno ubrizgava radiopaknu tvar (kontrast), koja ima dva izvanredna svojstva: prvo, vrlo je brzo zarobljen bubrega i izlučuje se u urinu, a drugo, ova tvar ne propušta rendgenske zrake. Dakle, nakon fotografiranja nakon uvođenja kontrasta, možemo pratiti napredak urina duž urinarnog trakta i identificirati ili isključiti prisutnost opstrukcije (kamena) u ureteru. Osim toga, primamo važne informacije o anatomiji urinarnog trakta, stanju suprotnog zdravog bubrega i tako dalje. Najčešće u bolesnika s bubrežnim kolikama koristite ovu studiju uspijeva jasno utvrditi gdje se nalazi kamena i koje su njegove dimenzije, a time i procijeniti vjerojatnost ispuštanja njegova na pozadini kamneizgonyayuschey terapije.

Kontraindikacije na izlučujuću urografiju su tireotoksična (povećana funkcija štitnjače) i alergija na jod. Osim toga, izlučujuća se ne provodi u prisutnosti kroničnog ili akutnog zatajenja bubrega, kao ni kod niskog arterijskog tlaka.

Zašto se opći test urina i opći test krvi?

Prije svega, da se isključi upalni proces u bubrezima. Povrede odljeva mokraće iz bubrega stvara povoljne uvjete za upalu (nazvan opstruktivne pijelonefritis), koja se očituje groznica, opća slabost i karakteristične promjene u krvi i urina. Vjerojatnost razvijanja akutnog pijelonefritisa ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući i spol: kod muškaraca deset je puta manji nego kod žena. Osim toga, u slučaju sumnje u dijagnozi, izgled krvi u urinu služi kao dodatni argument u korist bubrežne kolike.

Što je "sol" bubrežna kolika?

Često se pojavljuju slučajevi kad se nakon izražene bubrežne kolike vrlo brzo pojavljuje olakšanje, iako nije moguće uhvatiti kamen čak i nakon temeljitog ispitivanja sedimenta urina. Ultrazvuk i x-zrake također ne otkrivaju kamen, iako su svi ostali znakovi bubrežne kolike očigledni. U takvim slučajevima govore o fiziološkoj kolonije slane soli.

Koje druge dijagnostičke metode koriste za bubrežnu koliku?

Osim ultrazvukom i intravenskom urografijom u rijetkim slučajevima izvode višeslojnih kompjutorizirana tomografija (CT) s kontrastom i trodimenzionalne rekonstrukcije i radioizotopa proučavanje funkcije bubrega - dinamičan nefrostsintigrafiyu. Nadalje, za procjenu raširenosti uretera ponekad djeluju cystochromoscopy (bojilo intravenski urina (indigo karmin), nakon čega slijedi promatranje području ušća mokraćovoda) ili popraviti izbacivanje otvore urin za skeniranje Doppler. Međutim, rutinskim metodama, kao i prije, postoje ultrazvučni i izlučujući urografi.

Što mogu učiniti kod kolika bubrega kod kuće prije no što stigne Hitna pomoć?

Najjednostavniji i najpristupačniji lijek za napad bubrežne kolike je topla kupka ili tuš.

Budući da hitna pomoć uvijek ne dolazi brzo, pogotovo u tako pretrpanom gradu poput Moskve, a bolovi su nepodnošljivi, potrebno je znati što može olakšati vaše stanje prije dolaska liječnika. Kako bi se smanjila bol, koriste se tradicionalni lijekovi: no-shpa, baralgin, dexalgin, ketonal.

Niti pokušaji da se pronađe "udobna pozicija", niti umjetno izazvana povraćanje, niti klistir ili želučano pranje "mangan" (to se događa i takvi) ne donose olakšanje. U bolničkim uvjetima za anesteziju koristite niz lijekova, uključujući (rijetko) i narkotike.

Kako se liječi bubrežni kolik?

Prije svega, potrebno je odrediti koja je bolest postala uzrok bubrežne kolike. U većini slučajeva - to je urolitijaza (ICD). Ispit vam omogućuje da procijenite veličinu i položaj kamena, ponekad - njegov sastav i odredite vjerojatnost njezina povlačenja s imenovanjem odgovarajuće terapije. Ako ta vjerojatnost je mala, a zatim odmah razmotriti pitanje operativnom liječenju, koji je definiran niz manipulacija, od vantjelesne litotripsija (drobljenje pomoću usmjerenih na stijeni mehaničkih valova) u otvorene operacije. Međutim, valja napomenuti da se u urološkim klinikama, opremljenim svim suvremenim metodama liječenja urolitijaze, otvorene operacije izvode u manje od 3% bolesnika.

Što je terapija lijevanjem kamena (lithokinetic)?

Ako je pregled pacijenta prepoznati kamena veličine uretre i mjesto koje sluti na dobro za obavljanje svog jastva, onda propisati lijekove koji ubrzavaju taj proces i kako bi se olakšalo pacijenta patnju. Tipično, režim liječenja uključuje:

-antibiotici (za prevenciju pijelonefritisa)

-antispasmodici (za ureter dilataciju)

-alfa-blokatori (za relaksaciju glatkih mišićnih stanica uretera)

-nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) (za uklanjanje edema uretera na mjestu kamena i za analgeziju)

Osim toga, koriste se steroidni hormoni, blokatori kalcijevih kanala, antiemetski lijekovi, biljni pripravci i sl.

Moram li slijediti bilo koju prehranu tijekom odlaska kamena?

Da. S odstranjivanjem kamena, često se susrećemo s poremećajem crijeva, koji je povezan s iritacijom celijakijskog pleksusa. Najčešće govorimo o zatvoru, oteklini crijeva, rjeđe kamen je popraćen mučninom koja izaziva mučninu, pa čak i povraćanje, što može dovesti do odustajanja od taktike.

Kako bi se normaliziralo funkcioniranje crijeva trebaju suzdržati od prozračivanje hrane (crnog kruha, kupus, tikvice, grah, pića s visokim sadržajem šećera, uključujući sokovi i bezalkoholna pića).

Potrošnja tekućine treba biti u rasponu od 1,5 do 2 litre.

U nedostatku stolice 2-3 dana, propisan je laksativni ili čišćenje klistir.

Što trebam učiniti ako se temperatura podigne dok se kamen kreće?

Porast temperature može biti znak upale bubrega (akutni pielonefritis). U takvim slučajevima potrebna je hospitalizacija i drenaža (osiguravanje urinarnog odljeva) bubrega s ureternim kateterom ili nefrostomijom, nakon čega se može izvesti antibiotska terapija. Akutni opstruktivni pijelonefritis je opasan i brzo razvijajući proces. Apsces bubrega, razvoj urosepsije, pa čak i smrt pacijenta, može biti posljedica nepravovremenog izbora. U rijetkim slučajevima, do razvoja gnojni topi formiranja bubrega apsces dovoljno 2-3 dana pa ako za vrijeme trajanja terapije kamneizgonyayuschey pojavila groznica, potrebno je obratiti hitno urolog na daljnje liječenje u bolnici.

Koliko dugo možete čekati da kamen izađe?

Obično propisamo terapiju uklanjanja kamena 10-15 dana. Ako za to vrijeme nije dala rezultate, trebate praćenje i pregled taktike liječenja. U pravilu je naznačeno daljinsko ili kontakt litotripsije, u nekim je slučajevima moguće nastaviti konzervativno liječenje. Ako je kamen dugo biti na jednom mjestu, rezultat oticanja i upale mokraćovoda zid razvija fibroze (nastajanje ožiljaka na tkivu), koji kao da su „popravci” kamen na njegovo mjesto. Takve, tzv. "Zabodene" kamenje teško je slomiti, kako u udaljenim tako iu kontaktnim litotripsijama. Prilikom uklanjanja takvog kamena, vjerojatnost ozljede uretera je velika, za uklanjanje kojih može biti potrebna otvorena plastična operacija.

Nažalost, često se moramo nositi s prilično neozbiljan odnos prema ovoj bolesti, kako od strane nekih liječnika (češće ne urologa) i pacijenata. Posljedice ovakvog stava su vrlo žalosne.

Kako mogu "pomoći" kamenu da napusti ureter?

Prvo, razgovarajmo o tome što ne radimo.

Prije svega, ne pokušavajte "iscijediti" kamen s puno napitaka, dovoljno je zadržati unos tekućine na razini od 1,5-2 litara dnevno. (U publici Klinike za urologiju Pirogovka (IM Sechenov Moskva Medicinska akademija) nalazi se poster: "Stones ne voze urinom, već vještinom liječnika"). Činjenica je da kada pronađemo kamen u mokraćovodu, bubrega praktički ne radi, a cijeli urin izlučuje drugi zdrav bubreg. Promocija istog kamena obavlja se zbog kontrakcija uretera slične peristaltike crijeva.

Preporuke poput „skočiti na jednoj nozi” ili „trčanje uz stepenice”, kako je lišen bilo smisla, ali u ranom 20. stoljeću „vytryasaniya” kamenje pacijenata ponuđeno komercijalno dostupnih mehanizama danas su samo od povijesnog interesa.

Glavna "pomoć" kamenu leži u preciznoj provedbi preporuka vašeg urologa i poštivanju uvjeta liječenja. Ako konzervativna terapija nije učinkovita 10-15 dana, ukazuje se na hospitalizaciju litotripsije.

Što je Remote Lithotripsy (DLT)?

To je metoda razbijanja urinarnog kamena pomoću mehaničkih valova, usredotočenih pod kontrolom rendgenskog zračenja ili ultrazvuka na kamenu. Metoda se koristi više od 20 godina i dokazala se kao metoda prvog reda. Glavna prednost je njezina neinvazivnost, tj. Nema potrebe za unošenjem alata u pacijentovo tijelo. S pravilnim određivanjem indikacija za korištenje ove metode, učinkovitost daljinskog litotripsi prelazi 95%.

Što je kontakt lithotripsy?

To je metoda uništavanja urinarnog kamena pomoću lasera ili mehaničke energije prenesene na kamen izravnim kontaktom s njim. Metoda je invazivna. Cistoskopija (instrumentalno ispitivanje mokraćnog mjehura) se izvodi, zatim se ureteroskop umetne u ureter na kamen. Razbijanje se provodi pod kontrolom vida. Ova metoda je najučinkovitija kod uklanjanja kamenja donje trećine uretera.

Što je "kameni put"?

Kada ESWL (litotripsija) uretre kameni ulomci može formirati „lanac” u donjem segmentu mokraćovoda, koji ima karakterističan izgled na x-zrake i zove se „kamen put”.

Moram li nešto poduzeti ako bol nestaje i kamen ne izađe?

Da. Kamen ureter treba ukloniti. U mom sjećanju, postoji nekoliko pacijenata koji su, u nedostatku bilo kakvih pritužbi, pronašli "zaboravljene" kamenje uretera.

Ta situacija uvijek dovodi do smrti bubrežnog tkiva uslijed razvoja hidronefroze. Sve od tih slučajeva rezultiralo uklanjanjem kamena uz uretera i bubrega (nephrectomy), tako da ako 2-3 tjedna nakon početka terapije kamneizgonyayuschey bol prošla, i kamen nisu izašli, potrebno je izvršiti intravenskom urografijom - najviše jednostavan i pristupačan način za procjenu stanja i prohodnost uretera.

Koje su mogućnosti za dijagnozu i liječenje bubrežne kolike u GKB im. SP Botkin?

Trenutno možemo ponosno reći da naša bolnica ima sve postojeće moderne metode, i dijagnozu i liječenje urolitijaze. U većini slučajeva, kako bi se donijela odluka o taktici liječenja urolitijaze, obavljamo ultrazvuk bubrega i izlučujuće urografije. U složenim situacijama može se izvesti multispiral računalna tomografija (MSCT).

U četiri urološka odjela Državne kliničke bolnice dobila ime po S.P. Botkin, imamo dva objekta za daljinsku litotripsiju (kamenjem za drobljenje), opremu za kontakt lasersku litotripsiju. Od 1986. godine u urološkoj klinici bolnice imenovano po S.P. Botkin je naširoko koristi endoskopski (kroz probijanje u lumbalnoj regiji) metode uklanjanja kamenja iz bubrega (perkutana punktura nephrolitholapaxia (PNNL)). Ova metoda može se koristiti za uklanjanje bubrežnih kamenaca bilo koje veličine, uključujući koraljne.

Kako mogu izbjeći ponavljanje bubrežne kolike nakon što je kamen otišao?

Vjerojatnost ponavljanja bubrežne kolike nije tako velika. Dakle, prema rezultatima jedne od studija, u 10 godina praćenja za pacijente s bubrežnom kolikom, samo 25% je ponovilo napadaj. Primjena jednostavnih preporuka znatno će smanjiti rizik od ponavljanja urolitijaze. Prije svega, govorimo o režimu pijenja i dinamičkom promatranju (povremeno (svaka 3-6 mjeseci) obavlja ultrazvuk bubrega i opću analizu urina). U nekim slučajevima propisuju se lijekovi protiv prevencije lijekova urolitijaze (ICD).

Što je "režim pića"?

Očito, što je veći volumen urina puštenog na dan, to je niža koncentracija soli otopljenih u njoj, a time i manja vjerojatnost stvaranja novih kamenja. Stoga, svi bolesnici s urolitijazom, preporučujemo povećanje unosa tekućine. To je ono što se naziva "režim za piće".

Ako postoji predispozicija za stvaranje bubrežnih kamenaca, trebate piti najmanje 2-3 litre tekućine dnevno, a na vrućem vremenu, čak i više. Treba shvatiti da je stvaranje urina - to nije jedini način za uklanjanje vode iz našeg tijela, iako najočitiji. Čak iu uobičajenom vremenu niske topline, zajedno s izdahnutim zrakom, stolica i onda gubimo oko 25-30% pijane vode. Ljeti, u toplini, unos tekućine treba povećati na takav način da dnevni volumen urina nije manji od 1,5-2 litre.

Najlakši način za procjenu ako pijete dovoljno je pratiti boju urina. Ako je gotovo bezbojna ili malo žuta u boji - pijete dovoljno. Obrnuto, urin bogate žute boje ukazuje na to da je vaša šansa da ponovno proživite bubrežnu koliku vrlo visoka.

Koji lijekovi se koriste za sprečavanje urolitijaze?

Postoji niz lijekova koji su predloženi za prevenciju (točnije, prevencija methipilaze) urolitijaze, međutim, nema jasnih preporuka za određivanje indikacija za njihovu primjenu i trajanje liječenja. Nakon određivanja vrste kamena propisati lijekove koji utječu na pH urina, xidiphon, madder bojilo, Uralit-U, blemaren. S tendencijom formiranja uratnih kamenaca za smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi, koristite alopurinol. Najpopularniji među urolistima su biljni pripravci: fitoliti, pol-pala, cistone i Kanefron N. Ovaj je izbor prvenstveno zbog sigurnosti liječenja. Svrha specifičnog lijeka i trajanje njegove primjene određuju se pojedinačno na temelju dobi pacijenta, prirode kamenja, prisutnosti istodobnog pijelonefritisa itd.

Koje se odmarališta preporučuju za bolesnike s bubrežnim bolestima?

U Rusiji su to kavkaski mineralni vodovi, prije svega Zheleznovodsk. Osobe s priliku da provedete godišnji odmor izvan naše domovine, možemo preporučiti talijanski naselje Fiuggi (Fiuggi), prilikom posjete gdje možete kombinirati odmor i liječenje sa zanimljivim izletničkim programom. Kao što je naše iskustvo pokazuje, mineralna voda Fiuggi promiče uklanjanje malih bubrežnih kamenaca, normalizaciji urina i ima pozitivne učinke na tijek kronične pijelonefritisa.

Autor: urolog Fedanov Stanislav Leonidovich

Pitanja o dijagnozi i liječenju bubrežne kolike mogu se pitati telefonom: 518-58-70

Priroda i uzroci bolesti

Kamen u mokraćovodu je ozbiljan problem. Osim teške boli, bolest uzrokuje mnoge komplikacije. Stoga je potrebno pravovremeno shvatiti što se dogodilo. S početnim simptomima, moguće je uništiti obrazovanje bez intervencije liječnika.

Kako ukloniti kamen kod kuće, nove učinkovite metode liječenja, jednostavne i učinkovite, pomoći će. Važno je vidjeti problem i razumjeti kako se nositi s tim.

Glavni uzrok pojavljivanja kamenja u mokraćovodu je kršenje metabolizma fosfata i oksalata i promjena u strukturi mokraće, njegovu podkavost.

Uzroci zbog kojih postoje kristalne strukture uretera:

infekcije bubrega; nepotpuni izlaz urina iz tijela; bolest trbuha i probavnog trakta; poremećaji koštanog sustava; neuspjeh žlijezda unutarnje sekrecije; živčani šokovi; patologija strukture zdjelice i celika; primanje male količine vode; korištenje masnih i oštrih namirnica u velikim količinama; nasljedstvo.

Simptomi bolesti

Kamenje u ureter simptomi su svijetle: oštre bolove u donjem dijelu trbuha, drhtanje, groznica. Ako je kamen zaglavljen, tada se ne može izbjeći kršenja mokraće. Osim toga, zdjelica se proteže, a zatim se povećava pritisak. Ako se konkrecije mokraćovoda lagano preklapaju s lumenom, bol je blaga, podnošljiva, s lokalizacijom u području rebra i kralježnice.

Pacijent osjeća jaku bol, jer se u mikrocirkulaciji bubrega počinje zaustaviti, a živci postaju upaljeni. Bolovi počinju neočekivano zbog brzog kretanja ili fizičkog napora. Vrijeme napada je od 2 do 24 sata, bol se smanjuje i povremeno se vraća.

Istodobno, ponovljeni poriv za uriniranjem (ako je kamen na dnu uretera) ili, naprotiv, mokrenje postaje veliki problem.

Znakovi kamena u uretru:

bol u donjem trbuhu, kralježnici, u hipohondriju, u donjem dijelu leđa; povraćanje, nadutost, uznemirenost; glavobolje, groznica; napetost abdominalnih mišića.

Događa se da kamen može izaći sam po sebi, a onda bol nema. U suprotnom će napad ponovno doći.

Znakovi patologije

Kamen u mokraćovodu je jedna od najčešćih bolesti mokraćnog sustava. Kad se zadržao u uskom prolazu na putu od bubrega, muškarci ili žene doživljavaju snažnu bol. Oštri, neravni krajevi kalkova mogu oštetiti zidove unutarnjih organa, uzrokujući komplikacije:

oštre bolove; poremećaj sluznice kanala; upala.

Ne samo da sol i mokraćna kiselina tvore kristale u uretru. Ponekad, konkretni ureter uključuje takve tvari:

cistin; oksalat; fosfat; proteina i drugih.

Potrebno je znati točan sastav kamena kako bi se oboljela pacijentica. Na to ovisi o liječenju i naknadnoj prevenciji. Stoga, ako ste uspjeli izvaditi kamen iz kanala, sigurno ga morate odnijeti u bolnicu na pregled.

Glavni simptom bolesti je kolika.

Postupno se pojavljuju, postaju jači. Nije isključeno da će se oni manifestirati na takav način da će se teško kretati i odabrati udobnu poziciju za sebe.

U početku, bol počinje u donjem dijelu leđa, postupno se širi na stranu i pada ispod trbuha, a zatim u genitalije: kod muškaraca - u testisima, kod žena - u labia majora.

Postoji niz dodatnih simptoma koji ukazuju na kamenje u mokraćovodu:

stalni nagon za mokrenjem; prisutnost krvi u urinu; nelagoda u procesu uriniranja; povećana tjelesna temperatura; povećano znojenje; mučnina.

Što treba učiniti ako su svi znakovi prisutni? Morate otići u bolnicu specijalistu i započeti liječenje. S teškim kolikom, najbolja opcija je nazvati liječnika, ako možete podnijeti bol, možete sami pomoći.

Početna terapija

Ako osoba započne bolove uzrokovane kamenjem u mokraćovodu, trebate uzeti lijek (na primjer, No-shpu) i neku vrstu anestetičkog lijeka. Kada tablete djeluju, možete pokušati ukloniti kamen iz uretera kod kuće.

Liječenje s narodnim lijekovima. Korak po korak obavljamo sljedeće operacije. Infuziju kuhanja, koja ima diuretski učinak. To uključuje:

sjeme kopra; medvjedić ili polupad; poljski konjski gusar.

Ova smjesa se hladi, filtrira i ulije u prikladan spremnik. Ako vrijeme nije dovoljno, samo ulijte litru kuhane vode, bogato zakiseljeno sokom od limuna. Dalje pada u kupelj s toplom vodom 20-30 minuta, dok pijemo pripremljenu smjesu. Nakon toga skočimo 10 do 15 minuta na užetu.

Ako vam ovaj postupak ne pomogne da se prvi put izbrišete kamenjem, onda ga ponavljamo od samog početka. To možete učiniti svakodnevno sve dok ne dobijete rezultat. To se odnosi i na muškarce i žene.

Metode liječenja moderne medicine

Bolničko liječenje ne može se izbjeći s očitim simptomima:

strašna bol uz groznicu; u urinu se pojavljuje krv; poteškoće mokrenja ili uopće ne.

Konkret u mokraćovodu može oštetiti zidove unutarnjeg organa, što će uzrokovati unutarnje krvarenje ili blokirati odljev vode iz bubrega. Iz toga slijedi da bi molba liječnika što prije mogla biti dobra ideja.

Ako ste bili hospitalizirani, to ne znači da će biti operacija. Do danas, u medicini, postoji nekoliko mogućnosti za uklanjanje kamenja iz mokraćovoda lako i brzo:

uretroskopija - uklanjanje kamena iz mokraćovoda uretroskopom s LED svjetlom unutra; Daljinska litotripsija - lithotriptor drobljenje terapija; perkutana nefrolitotomija - ova tehnika rijetko se koristi zbog potrebe za potpunom anestezijom.

Kirurška operacija se smatra ekstremnom mjerom, koja se koristi za slučaj da kamen bude veći od 5 mm.

Preventivne metode

Kamenje u mokraćovodu stoje kod gotovo svake odrasle osobe (često u djevojčicama). Većina ljudi čak ne pogađa da se takvi procesi odvijaju u njihovom tijelu, jer se simptomi gotovo ne manifestiraju. Je li pacijent osjeća nelagodu tijekom putovanja u WC.

Ako slijedite određenu prehranu, možete spriječiti eventualno stvaranje kamenja:

1Povećajte upotrebu onih proizvoda koji sadrže oksalnu kiselinu: špinat, bijeli kupus, crni ribiz i, naravno, srž. 2Osteregaemsya koristiti gore spomenuta skupina povrća s mliječnih proizvoda i sireva, jer se s oksalnom kiselinom s kalcijem stvara slabo topljive soli koje su uobičajeno stvaranje kamena u kanalu. 3 Ponekad istovarimo dane i jedemo samo svježe krastavce ili lubenice.

Ispravna prehrana potaknut će stručnjaka, nakon što je prethodno proučavala testove. Može prilagoditi prehranu ovisno o tome kako se simptomi izražavaju. Važno je zapamtiti da će najbolji i najjednostavniji način da se osigura preventivno stvaranje kamena u mokraćovodu biti obilno piće ili biljni čaj. Tekućina je najbolja metoda kojom soli postupno nestaju iz ljudskog tijela.

Uklanjanje kamena iz uretera

Ostavite komentar 32.297

Slane formacije mogu se zaglaviti u uretru, u uretru i na izlazu iz mjehura. U suvremenoj medicini se naširoko koristi uklanjanje kamena iz uretera, kao i drugih struktura mokraćnog sustava. Postoje mnoge metode: od terapije lijekovima i raznih vrsta drobljenja do kirurškog uklanjanja. Na temelju veličine, kemijskog sastava formiranog kristala, samo liječnik može dati odgovor na pitanje što učiniti u određenoj kliničkoj situaciji.

Otpuštanje ureteralnih kamenaca s lijekovima

Uz planirano liječenje, moguće je istjerati kamen od uretera uz pomoć lijekova. Takva se tehnika koristi za brušenje malih formacija. Mala zrna pijeska ostavljaju bezbolno sebe. Oni koji su veći, pod utjecajem droga pada u fragmente. Pripreme se odabiru od strane urologa koji se temelji na kemijskom sastavu kamenca:

  • Urat liječenje u većini slučajeva s allopurinolami ("Sanfipurol", "Zilorik"). Brzo upravljajte "Kanefron N", "Blomaren", "Urolesan".
  • Fosfati dijele "Marilyn", temeljeno na biljnim komponentama iz luđaka.
  • Oksalati se izlučuju uz pomoć "Prolit" i pripravaka za alkalizaciju urina.
  • Za liječenje cistinskih formacija imenovati "Penicillamine", "Tiopronin".

Da biste ubrzali izlaz kamena iz mokraćovoda, preporučujemo antispazmatiku - "No-shpu", "Papaverin". Opuštajući glatke mišiće zahvaćenih organa, pridonose brzom i bezbolnom izlasku kamenja. Paralelno, možete koristiti analgetike "Tempalgin", analgin. Uz upalu urinarnih kanala, kao i za prevenciju, liječnik može odlučiti o imenovanju antibiotika. Nema jamstva da će kamen nestati, br.

Kako zaključiti pomoću metoda moderne medicine?

Ako ne možete ukloniti kamen iz uretera konzervativnim tretmanom, potrebno je radikalnije tehnike. U trenutnom urologije njihov raspon je vrlo širok: kateterizacija, ureteroscopy, daljinskog upravljača i kontakt litotripsija, perkutana nephrolithotomy, kirurgija. Da bi razumjeli koji će od njih dati rezultat u konkretnom slučaju, liječnik imenuje:

  • opći test krvi;
  • elektrokardiogram;
  • opća analiza urina;
  • sjetvu urina;
  • urography.
Povratak na sadržaj

Endovezijska metoda

Ako je kamen veći od 8 mm zaglavljen u ustima uretera i ne može se samostalno kretati, propisana je kateterizacija. Ova tehnologija je popularna među endovezikalnoy terapijom. Tehnika je učinkovita u slučajevima poteškoća s uriniranjem i bubrežnom kolikom. Njegova se bit sastoji u uvođenju u urinarni kanal lijekova koji pojačavaju peristaltiku (novokain, "Papaverin", formitol). Kako bi se postigao rezultat, postupak se ponavlja nekoliko puta, često korištenjem tankog katetera: oko 50 cm dug i širok 1-3 mm.

Osim toga, uklanjanje kamenja iz uretre može se provesti električnom stimulacijom gornjeg mokraćnog trakta kroz elektrode katetera. U medicinskom arsenalu predložene su mnoge ureteralne petlje za uklanjanje krutih formacija. Oni se ne preporučuju kada je kamen postavljen iznad žilea. Ako takvi postupci ne mogu pomoći pacijentu, otvaranje mokraćovoda se disektira, a konkretni dio se dodjeljuje 2-3 dana. Prema nekim stručnjacima, ova metoda podrazumijeva sužavanje uretera i refluksa.

Uretroskopija: uklanjanje kamena kroz mokraćnu cijev

Ako kamen koji mjeri ne više od jednog centimetra dosegne trećinu uretera ili se sjeo u donji dio, pribježi ureteroskopiji. Uklanjanje kamena iz uretera preko uretre vrši se fleksibilnim instrumentom opremljenim s pincetom, kamerom i košaricom. Postupak je bezbolan, jer je praćen anestezijom i pojavljuje se bez ikakvog rezova, uretroskop je umetnut u uretru, naravno. Nakon kraja stavite kateter da operi mokraćnu cijev. Značajni nedostatak uretroskopije jaka bol nakon anestezije, krvarenje mrlje u urinu, peckanje, česte želje koje mogu trajati do 3 tjedna. Uklonite ove osjećaje anestetikom.

Udaljeni litotripsi

Ovaj pojam u medicini znači uništavanje konkrementa uz pomoć posebnog uređaja koji stvara valove. Kad su pogodili svoje kamenčiće, raspršuju se i na kraju ispiru urinom. Postupak nije traumatičan, provodi se ako promjer kristala ne prelazi 5 mm i lako se može vidjeti na rendgenskim slikama. Među kontraindikacijama: pojava upale, teške boli i preklapanja uretera. Udaljeni litotripsi se smatra nedjelotvornim, budući da uništavanje kamenja utječe na okolne zidove organa, često su potrebni ponovljeni postupci.

Kontaktirajte Lithotripsy

Ova metoda za uklanjanje kamenja učinkovitija je i smatra se jednim od glavnih među svim vrstama kamenih drobilica. Sastoji se od obilježja različite opreme koja je uključena u proces:

  • Pneumatski - kroz mokraćni kanal koji uništava stvaranje destruktivnog zračnog mlaza. Njegovi fragmenti se uklanjaju sile pomoću malog rezka. Nedostatak metode je da se ne može nositi s gustim formacijama.
  • Laserski valovi na računalu vode se kroz uretru. Postupak se izvodi pod općom anestezijom i ne uništava mekog tkiva uretera. Prednost je što laser uništava čak i najgušće kamene formacije.
  • Ultrazvučno - obavlja se pomoću ultrazvučnog stroja. Izrađujući valove, razbija kamenje u ureteru u pijesak.
Povratak na sadržaj

Perkutana nefrolitotomija

Ako kamen u mokraćovodu prelazi 2 cm promjera, uklanja se umetanjem kroz mali rez s instrumentima. Postupak je popraćen anestezijom, konkrecije su izvađene u zgnječenom obliku. Metoda je učinkovita u koraljnim formacijama, koje su karakterizirane sabijenim i oštrim rubovima. Nefoskop može izdvojiti ulomke kalcija čak i od bubrega. U trudnoći je strogo zabranjena upala i maligni tumori urogenitalnih, perkutana nefrolitotomija.

Operativna intervencija

Ako je kamenje u ureter dugo i ne ide, kao i izazvala zarazne upale u urogenitalnim, jake bolove, blokiran urin odljev, njihovo uklanjanje odvija samo operacijom. To su hitne mjere usmjerene na spašavanje bubrega. Praktično u svim urološkim odjelima koji se specijaliziraju u operacijama kavitacije, u kojima specijalist otvara ureter, preklopljen je s obje strane sa betoniranim mjestom i malo iznad njega. Nakon provjere prohodnosti kanala primjenjuju se šavovi. Operacije su opasna krvarenja, oštećenje tkiva, infekcije prolaze i novoformirane kile. Rehabilitacijski period nakon kirurške intervencije može trajati mjesec dana.

Što učiniti kod kuće?

Malo kamenje iz uretera može se ukloniti kod kuće. Uklanjanje kamena ne znači liječenje urolitijaze. Daljnje mjere trebaju biti usmjerene na otklanjanje uzroka stvaranja kamena. Popis potrebnih mjera uključuje:

  • pogodno za određenu vrstu konkretne prehrane;
  • fizički napor (savjet liječnika je obavezan na njihov račun);
  • režim pića (najmanje 2,5 litara dnevno);
  • biljni lijek;
  • medicinske kupke.
Povratak na sadržaj

Terapijska kupelj

Ako postoje znakovi urolitijaze, pati od bubrežne kolike, uklanjaju se kamenje s nepodnošljive boli, ljudi iz narodne medicine nude terapijske kupke iz biljnih dekocija. Konkretno, one se pripremaju prema jednom receptu: 2 šalice kolekcije ulijevaju se u 3 litre kipuće vode i drže se na vatri 10 minuta. Nakon 3 sata, nakon infuzije, dodajte u kadu. U tu svrhu, dobiveno polje konjski pas, ružičasti pas, borovnice i grane, zob slamka. U toplim kupkama se dodaju eterična ulja: lavanda, timijana, menta, kamilica.

Kupke doprinose vazodilaciji, opuštanju glatkih mišića mokraćnog sustava, poboljšavaju cirkulaciju krvi i proširuju zidove uretera. Kamene do 7 mm mogu se ostaviti nakon prvih 10-15 minuta topla ili topla kupka. Dulji postupci su štetniji nego dobri, jer pridonose jakom znojenju i smanjuju dodjelu urina.

Lukovi bilja

Diuretske tinkture su učinkovite u kombinaciji s terapeutskim kupeljima. Treba napomenuti da kada se formacija kamena nalazi u bubrezima, takvi dekocije mogu značajno štetiti, potiskujući ih na pokret i uzrokujući bubrežnu koliku i akutnu upalu. Ako je kamen u ureteru, na taj način može ubrzati njegov izlaz. Koristili su biljne pripravke od smreke, ružinog psa, breze i ludila, konja, ružmarina, majčine dušice, bobice. Od takvih sastojaka pripremaju se dekocije:

  • Knotweed. 1 tbsp. l. Bilje se izlijeva kipućom vodom i inzistira na sat vremena. Uzmi trećinu stakla tri puta dnevno.
  • Razbijen divlja ruža. 6 tbsp. l. bobice ili korijenje i 3 šalice kipuće vode ostaju na vatri 5-7 minuta. Jedite čašu sat vremena nakon jela.
  • Suhe lišće lutke. 1 tbsp. l. zdrobljena sredstva ulijte 1 šalicu kipuće vode. Donijeti na kuhanje i postaviti da ulijevaju 8 sati.
Povratak na sadržaj

8 sokova od kamenja

Kada bubrega kamenci, tradicionalna medicina preporučuje sokovi od ovog voća i biljaka: mogranja lubenica, limun, breza, repa i mrkva (u omjeru 1: 1). Piće treba razrijediti vodom, jer u čistom obliku mogu uzrokovati vrtoglavicu i mučninu. Uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno, postupno dajući dnevnu dozu do 200 ml. Sokovi su prikladni od peršina, limuna i mrkve (u omjeru 1: 1). Takva pića preporučujemo da piju 3 šalice dnevno 2 sata nakon jela. Sok od crnog rotkvica je učinkovit. Kako bi je napravio u korijenu, napravljen je utor i ispunjen medom. Nakon nekog vremena skupljaju sok. Pijte žlicu tri puta dnevno.

Sokoterapija - prilično preventivna mjera, učinkovita je za kamenje koje "sjedi" u bubrezima. Rezultat je očit u nekoliko mjeseci.

Liječenje sokovima treba poduzeti pod nadzorom liječnika, jer s netočnim doziranjem moguće je alergijske reakcije, čirevi i druge komplikacije. Uranski kamen rastvara čak i stolnu vodu, a oksalat podliježe alkalnom piću. Krute tvari neće otopiti tekućinu, a također i one koje su ušle u ureter, mokraćni mjehur ili uretre. Kretanje tijela može biti popraćeno bubrežnom kolikom, privlačenjem akutnog pijelonefritisa i mnogim drugim komplikacijama, stoga vam je potrebna brza i precizna terapija.