Kod normalnog funkcioniranja mokraćnog sustava mali kristali formirani u bubrežnim strukturama izlučuju se u urinu. Kršenje postupaka filtriranja u zdjelici i čašama bubrega dovodi do povećanja tih kemijskih spojeva i stvaranja konkretnih elemenata od njih. Nastajanje kamena nije samo simptom patologije koji je izazvao poremećaj dinamičke ravnoteže bioloških tekućina. Stalno se širi, konkretni u bubrezima može izazvati još jednu ozbiljnu bolest - nephrolithiasis, ili nephrolithiasis.
Mehanizam formiranja konkretnosti
Ljudski urin se sastoji od vode i soli otopljenih u njoj, od kojih su glavni kationi kloridi, sulfati, fosfati. Bubrezi imaju važnu ulogu u metabolizmu, tako da urin sadrži proteinske spojeve: mokraćnu kiselinu i njene spojeve. Elementi koji tvore čvrsti dio urina, međusobno se ulaze u različite kemijske reakcije čiji je proizvod najmanji kristal.
Takva zasićena otopina služi kao povoljan medij za precipitaciju krutih čestica, ali s aktivnim postupkom filtracije, svi se oni uklanjaju iz tijela prilikom uriniranja. Ako se dinamička ravnoteža poremeti pod utjecajem negativnog faktora, pojavljuju se sljedeći procesi:
- Sadržaj proteina u mokraći koji spriječava povećanje kristala smanjuje se.
- Povećava sadržaj patološke sluzi ili gnoj, koja unatoč proteinskom porijeklu izaziva nakupljanje čestica.
- Dobiveni kristal postaje temelj budućeg konkretnog.
Takva jezgra može nastati iz stranih tijela, bakterija, urušenog sedimenta, samog proteinskog konca, kemijskih spojeva. Postupak se počinje razvijati u vršcima lijeve ili desne bubrežne piramide, a prikupljanje cjevčica služi kao mjesto za nakupljanje kristalnih formacija. Površinska napetost mikrolita je povećana, privlači molekule kemijskih spojeva i proteinske komponente urina. Tijekom vremena, na zidove papila, koje se postupno pomiču dolje prema mjehuru, nanose se male i velike konkrecije.
Zašto se oblik kalkulacije u bubrezima?
Concrements nastaju pod utjecajem jednog ili više čimbenika. Jedan od njih je doba osobe. Sa starenjem, elastičnost krvnih žila i mišića se smanjuje, a urinarni procesi usporavaju. Stoga, koncentracija soli i metaboličkih proizvoda u mokraći se povećava, izazivajući pojačani proces kristalizacije.
Događaji se mogu pojaviti iz sljedećih razloga:
- Prisutnost u ljudskom tijelu upalnog procesa različite lokalizacije. Pod utjecajem patogenih mikroorganizama nalazi se zarazni fokus i oslobađa se velika količina gnoja, što ubrzava stvaranje konkretnih oblika. Ozbiljna komplikacija cistitisa, glomerulonefritisa, pijelonefritisa je uvijek urolitijaza.
- Stečene ili kongenitalne patologije koje se javljaju s metaboličkim poremećajem. Najčešći uzrok konkretnosti je neuspjeh endokrinih žlijezda i smanjenje ili povećanje proizvodnje hormona. Sadržaj soli u urinu povećava se s gihta, osteoporoze, hipertireoze.
- Patologije probavnog sustava mijenjaju sastav urina - kronični gastritis, peptički ulkus, pankreatitis.
- Dugotrajna upotreba farmakoloških lijekova može utjecati na sastav urina: antibiotike, aspirin, antitumorske agense.
Također, nasljedna predispozicija za povećanu kristalizaciju stvaranjem konkretnih oblika identificirana je od strane stručnjaka.
Vrste bubrežnih kalkova
Svaki nefrolist ima čudesnu kolekciju svih vrsta i veličina. Bili su uklonjeni iz pacijentovih organizama tijekom operacije ili su prirodno izašli uriniranjem. Konkrecije se razlikuju jedna od druge u obliku, veličini i kemijskom sastavu. To su glavne vrste kamenja:
- Concrements iz kolesterola: crno-ugljen, lako se raspada.
- Oksalati: sivi, nejednolivi, gusti.
- Cistin: žućkasto, mekano, vrlo glatko.
- Urat: jake, žute ili crvene nijanse.
- Fosfati: mekani, glatki, srebrni.
- Karbonati: sivi, čak i bez hrapavosti.
- Konfekcije koje sadrže proteine: bijele, neujednačene, meke.
Uobičajeno, svaki kamen sadrži nekoliko kemijskih sastojaka. Kamenje se klasificira prema glavnom kemijskom spoju, čija je koncentracija u kamenu najviša.
Simptomi nefrolitijaze
Mali kalkulati u bubrezima s mekanom poroznom strukturom (fosfatom ili kolesterolom) dugo vremena ne uzrokuju nikakve simptome. U prisustvu veće i teže kamenje, osoba osjeća bol u donjem dijelu leđa, što se povećava tjelesnom aktivnošću i dizanjem utega. Bol se može lokalizirati u jednom dijelu tijela, ali se češće širi po leđima, daje se u području prepona.
Klinička slika se mijenja s početkom kretanja kamenja s lijevog ili desnog bubrega prema mokraćnom mjehuru. Prolazeći kroz uske posude, tvrdi kalkulator traumatizira sluznicu i ponekad krši integritet prirodnih kanala. O oštećenju ili rupturu krvnih žila izravno ukazuje na pojavu krvi u urinu. Ako mokraća mijenja boju, a sa svakim uriniranjem u njemu se nalaze ugrušci krvi, to znači da je započeo upalni proces na deformiranom području.
Sljedeći znakovi ukazuju na stvaranje jednog ili više kamenova u oba bubrega:
- Smanjenje volumena izlučenog urina.
- Smanjuje bol prilikom mokrenja.
- Izgled edema različitih lokalizacija.
Prilikom pomicanja velikog raka može potpuno začepiti jedan mokraćni trakt, uzrokujući bubrežnu koliku. Simptomi bolesti pojavljuju se odmah:
- U lumbalnoj regiji dolazi do akutne boli.
- Osoba počinje urinirati češće, dok se suočava s bolnim grčevima.
- Postoji probavni poremećaj: povraćanje s velikim protokom želuca, žgaravice, proljev.
Prisutnost infektivnog fokusa pokazuje bol na kraju mokrenja, curenja i inkontinencije, hipertermije, nakon čega slijedi zimica, nesanica, apatija.
Dijagnoza nefrolitijaze
Dijagnoza započinje pacijentovim pregledom: procjenom općeg stanja i izvođenjem palpacije kako bi se utvrdilo područje lokalizacije boli. Nakon slušanja pritužbi i otkrivanja prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti, liječnik će napisati smjer testiranja. Da bi se utvrdile konkretne, rezultati urina su važni: u nefrolitijazi se povećava sadržaj mokraćne kiseline i soli.
Rezultati laboratorijskog krvnog testa pomoći će procijeniti zdravlje neke osobe i posredno utvrditi uzrok formiranja kamenja. Da bi se isključile patologije, provode se sljedeći postupci ispitivanja:
- Računalna tomografija zdjeličnih organa s uvođenjem radioaktivnih izotopa.
- Snimanje magnetske rezonancije sa ili bez kontrasta.
- Ultrazvučni pregled stanja bubrega, uretera, mokraćnog mjehura.
Pomoću ultrazvuka možete vizualizirati kamenje, njihov položaj i preuzeti kemijski sastav. Važno je utvrditi točno mjesto gdje se kamenje nalazi - daljnji tretman temelji se na tome.
Kako liječiti nefrolitijazu
Ako veličina kamena u ljudskom tijelu ne prelazi 4 mm, tada oni mogu napustiti tijelo samostalno. Kamen tog promjera kreće se duž plovila bez uništavanja ili ozljeđivanja. Kako bi se bolje proslijedili pacijentima, preporučuju se biljni diuretici:
- Kukuruzne stigme.
- Nosite uši.
- List bršljanice.
- Erwa vunu.
- Ortosiphon staminat.
Farmakološki preparati s izborom ljekovitog bilja Cystone i Kanefron mogu se otopiti i bezbolno ukloniti kamenje iz bubrega. Vrlo je važno da ne koristite ove fondove za samozastupanje.
Rastvaranje kamena pomoći će posebnoj prehrani, pojedinačnoj za svaku vrstu:
- Mlijeko i povrće za urate.
- Žitarice i povrće za oksalate.
- Masno meso i ugljikohidrati za fosfate.
Kada se otkrije zarazni fokus, koristi se antibiotska terapija s cefalosporinom. Kamenje veće od 4 mm su uništene ultrazvukom, izvedena je daljinska litotripsija. Mali dijelovi raka tada postupno napuštaju tijelo svakim mokrenjem. Ako je pronađen kamen veliki, tvrdi ultrazvuk koji nije podložan akciji, provodi se invazivna intervencija da bi se uklonila.
Postoje izvrsne tehnike za čišćenje bubrega od nakupljenog pijeska i toksina. Može se koristiti za sprečavanje stvaranja kristaliničnih spojeva dodatnom konsolidacijom. Pravilna prehrana, tjelesna aktivnost i odsutnost loših navika također ne pridonose stvaranju kamena.
Opasne razlike u bubrezima: uzroci formiranja i što učiniti
- Uzroci stvaranja kamenca u bubrezima
- Koji proizvodi uzrokuju stvaranje konkrementa
- Renalni kolik
- Liječenje urolitijaze
Znakovi u bubrezima - ovo je medicinsko ime kamena u slučaju urinosti. To utječe na odrasle i djecu. Ovi simptomi pojavljuju se kao posljedica kršenja procesa filtriranja u bubrezima i metabolizma u tijelu.
Uzroci stvaranja kamenca u bubrezima
Normalno, sve toksične tvari se izlučuju iz urina iz ljudskog tijela. Ali kada je funkcija bubrega poremećena, ostaju, pohranjeni u obliku malih kristala u zdjelici i čašu. U trenutku kada sadržaj soli u tijelu prijeđe točku ravnoteže, oni počinju istjecati. Slane naslage postupno rastu, nastaju kamenje. Mali kalkulatori u bubrezima često su gori od većih, budući da su mobilniji. Premještanje u ureter, čija veličina iznosi približno 5 mm, zaglavi se i uzrokuje bubrežnu koliku.
Koje su konkretne.
- Prva skupina. Oxalatit kamenje, koji sadrži kalcijev oksalat. Njihova se formacija odvija u alkalnom i kiselom urinu.
- 2. skupina. Uranski kamen koji sadrži urat. Oni se formiraju u kiselom mediju i urinu uz veliku potrošnju proteinskog proizvoda.
- 3. skupina. Fosfatni kamen, nastaju u alkalnom urinu. Oni su mekani, poput koralja, sadrže veliku količinu soli fosforne kiseline.
- Četvrta skupina. Složeni konkretni dijelovi.
U hladnim zemljama oko 10% ljudi ima kamenje bubrega. U zemljama s toplom i suhom klimom incidencija nefrolitijaze (tvorba kamena) povećava se do 20%.
Konkretnost desnog bubrega ili lijevog bubrega može se formirati kada se prekorači sadržaj kalcija u urinu.
Koji proizvodi uzrokuju stvaranje konkrementa
Pogreške u prehrani - uzrok bolesti.
- Korištenje velike količine mesa uzrokuje stvaranje urata. Kombinacija mesnih proizvoda s grahom i crnim vinom poboljšava ovu akciju.
- Zeleni: špinat i srž će dovesti do pojave oksalata. Posebno brzo ovaj učinak će biti u slučaju kombinacije zelenog s mineralnom vodom bogatom mineralima, ili vodom iz slavine koja sadrži puno kalcija.
Renalni kolik
Kada se kalkulini u bubrezima kreću kroz mokraćni trakt, mogu uzrokovati:
- Oštra bol u leđima, abdomenu, preponama.
- Česte ili bolne mokrenje.
- Krv u urinu.
- Mučnina i povraćanje.
Opasnost je da kalkulacije u bubrezima mogu početi izlaziti.
- U ovom trenutku, bit će bubrežna kolika. Ovaj najsnažniji sindrom boli može trajati do 36 sati.
- Postupno, bubrezi počinju gubiti svoje funkcije, a zatajenje bubrega javlja se zbog hidronefroze.
- Malo kamenje može napraviti perforaciju ureterskog zida.
- Najgora situacija je ako kamen zaglavi ureter. U ovom trenutku urin se prestaje isticati. Ona stagnira u bubrezima, koja bubre. Čovjek pati od nepodnošljive boli.
- Postoje ponovljene infekcije mokraćnog sustava, koje dovode do disfunkcije bubrega i urosepsije.
Stoga je važno ispitati i ukloniti kamenje sve dok nije došlo do kolike bubrega.
Liječnik s ultrazvukom može vidjeti pacijenta samo kamenje veličine nekoliko milimetara, nemoguće je uzeti u obzir manje. Ako su vidljivi na ultrazvuku, već su takve veličine da se mogu zaglaviti u uretru i uzrokovati kolikolu bubrega.
Liječenje urolitijaze
- Ako su kalkulatori u bubrezima manji od 5 mm, liječnik može preporučiti lijekove protiv bolova i pričekati da izađu na svoje. Postoji 90% šanse da će to proći bez daljnje intervencije. S veličinom kamena od 5 do 10 mm, šanse su 50%. Ako je kamen prevelik, potreban je poseban tretman.
- Niža koncentracija tvari koje se talože, to je manja vjerojatnost nastaju kamenje, pa je potrebno da se piće dnevno dvije litre jednostavnog niskim mineralizirana voda i zadržati takav način vode na konstantnoj razini. Vrlo je važno da nema dovoljno minerala i soli u vodi.
- Od dijeta za ljude koji imaju predispoziciju za bubrežnih kamenaca, izuzimanje namirnice bogate oksalata (zelje, špinat) i urata (meso, soja).
- Postoje medicinski načini kako bi se oslobodili ljudi kamenja. Uranski kamen se može otopiti. Zbog toga postoje lijekovi pod utjecajem mokraće na alkalni karakter, a kamenje se otapa.
- Najveće dostignuće suvremene medicine na području urologije je razbijanje kamenja na daljinu, bez rezova i skalpela. To je uređaj koji koncentrira visokofrekventne ultrazvučne grede izravno na mjestu pronalaženja kamenja. Uništavaju se i u obliku pijeska izlučuju iz tijela. Ako je kamen zaglavljen u ureteru, možete ga koristiti za izvlačenje s retrospektivom. Ponekad se stavlja stent u ureter koji ga rasteže. Kamenje propadne, a zatim se uklanjaju.
Ako vam je iznenadna jaka bol u leđima ili trbuhu, odmah potražite liječničku pomoć.
Bubrežni kamen - kako su formirani?
Iskusni urolozi znaju da bubrežni kamenci predstavljaju bolest koja često zahtijeva kiruršku intervenciju. Konzervativno liječenje nije uvijek učinkovito. Ova patologija se također naziva i bolest bubrega kamenjem, nephrolithiasis. Konfekcije mogu nastati ne samo u ovom organu, već iu mokraćnom mjehuru i ureteru.
Prisutnost kamenja u bubrezima
Važan organ genitourinarnog sustava su bubrezi. Oni se nalaze retroperitonealno. To su parenhimski organi, čije su glavne funkcije filtriranje krvne plazme i stvaranje primarnog i sekundarnog urina. U nazočnosti konkretnih slučajeva, funkcija bubrega može biti oštećena. Nephrolithiasis se odnosi na polietološku bolest u kojoj se kamenje formira u tkivima.
Oni se sastoje od različitih soli. Ova patologija je prisutna u 1-3% populacije. Uglavnom su odrasli bolesni. Bilateralna oštećenja bubrega javlja se u 15% slučajeva. Muškarci su češće bolesni. Kamenje su pojedinačne i množine. Mali kamen po veličini ne prelazi 3 mm, a velike do 15 cm.
Kamenje se najprije formiraju u bubregu. Uz struju urina mogu se spustiti u donje dijelove. U ovom slučaju, propusnost uretera je oštećena. To je ispunjeno akutnim zadržavanjem mokraće. Znakovi u bubrezima mogu uzrokovati komplikacije u obliku pijelonefritisa i hidronefroze. Ponekad postoji potpuna obturacija mokraćnog trakta.
Vrste bubrežnih kamenaca
Poznate su sljedeće vrste kamena:
- rendgenski vidljivi;
- X-zrak negativan;
- loše zračenje.
Ovisno o sastavu razlikuju se sljedeće vrste konkretnih vrsta:
- oksalat;
- fosfat;
- uratna;
- karbonat;
- proteina;
- cistin;
- kolesterol;
- ksantina;
- Staghorn;
- struvite.
Svaki od njih ima svoje osobitosti. Najčešće se formiraju oksalatni kameni. Oni su otkriveni u 70% bolesnih ljudi. Ovi kameni imaju sljedeće osobine:
- formiraju se soli oksalne kiseline;
- praktički netopljivi;
- imati površinu prelijepa;
- tamno smeđa ili crna;
- često traumatizirana tkiva;
- najčešće formirana u kiselom okolišu;
- gusta.
Ovi bubrežni kamenci mogu se pojaviti kod ljudi koji zlouporabu svježih sokova, agruma, čokolade, slatke hrane, rajčice i bilja. Fosfatni kamenci se često nalaze. Oni se sastoje od kristala fosforne kiseline. Njihove prepoznatljive osobine su bijela ili siva boja, meka konzistencija i zaobljeni oblik. Dobro se raspadaju.
Optimalni medij za njihovo stvaranje je urin s pH iznad 6,2. Ovi konkretni nalazi se uglavnom u ženama. U 10% slučajeva nalaze se urati. To su kamenje koje tvore soli mokraćne kiseline. Ureze su guste, svijetlo žute ili smeđe s glatkom površinom. Oblikovano u kiselom mediju.
Nisu vidljive na roentgenogramu. Ureze su često formirane kod ljudi koji pate od gihta. Rijetko u bubrežnom tkivu nastali su karbonatni kamenci. Oni se formiraju soli karbonske kiseline. Oni su različiti u obliku, glatki i lagani. U 1-2% slučajeva otkrivaju se cistinski kamenci. Imaju aminokiselinu cistin u svom sastavu. Takvo kamenje brzo se otopi lijekovima.
U području bubrežnog zdjelice često se nalaze koraljni kamenci. Imaju bizaran oblik i oštre rubove. Žene ponekad nađu struvi (infektivne) kamenje. Sadrže amonijev fosfat. Takvo kamenje karakterizira brz rast. Oni su dobro uništeni litotripsijem.
Pathogeneza bolesti
Nephrolithiasis desnog bubrega i lijevo razvija se postupno. U jezgri je složen proces. U početku, micela formira u tkivu organa. Kao građevinski materijal su sljedeće komponente:
- sol;
- detritus stanice;
- vlakna fibrina;
- stranih tijela;
- precipitat urina.
Najčešće, papillae bubrega su u početku uključene u proces. Mikrotubule su formirane u skupljanju cijevi (tubulama). Obično se ne pohranjuju u tkiva, ali idu zajedno s urinom. Kad se mijenja pH urina, oni se odgađaju. Postoje procesi kristalizacije. Papila su umetnuta. Događaji rastu. U početku su oko 4 mm, ali u povoljnim uvjetima, kamenje doseže 5-10 cm ili više. Vrlo često ih se nosi s mlazom mokraće.
Faktori rizika za nefrolitijazu
Pojava velikih i malih konkrementa u bubrezima povezana je s nekoliko čimbenika. Temelj je kristalizacija urina, bogata soli. Predisponirajući čimbenici su sljedeći:
- monotonu prirodu prehrane;
- višak u prehrani nekih proizvoda;
- genetska predispozicija;
- kršenje mineralnog metabolizma;
- poboljšana proizvodnja znojaka;
- vruća klima;
- pitka voda s kalcijalnim solima;
- zlouporaba pikantnih jela i kiseli krastavci;
- prekomjerna sinteza paratiroidnog hormona;
- izlučivanje kalcija iz kosti;
- osteoporoza;
- frakture;
- osteomijelitis;
- dugotrajna imobilizacija;
- kršenje pražnjenja mjehura;
- refluks uretera;
- gastritis;
- peptički ulkus;
- hidronefroza.
Vrlo često se nephrolithiasis razvija protiv pozadine distopije. To je urođena patologija, u kojoj se mijenja normalni raspored jednog ili oba bubrega. Nephrolithiasis se razvija kod ljudi koji pate od dehidracije tijela. Razlog je u nedostatku tekućine, na pozadini čije soli se ne ispiru iz tijela, već se nastanjuju u bubrezima.
Od velike važnosti je priroda prehrane. Mineralni sastav proizvoda (povrće, voće, bobice, bilje) uvelike ovisi o prirodi tla. Često se kamenje formira ako dnevna prehrana sadrži meso, ostatke, špinat i grašak. Predisponirajući čimbenici su nedostatak ultraljubičastih zraka, nedostatak vitamina D, monoton životni stil, štetni uvjeti rada i fizički prekovremeni rad.
Znakovi bubrežne kamene bolesti
Morate znati ne samo uzroke stvaranja konkretnih, onoga što jest, već i kako se manifestira nephrolithiasis. S ovom bolesti pojavljuju se sljedeći simptomi:
- bol u lumbalnom području s jedne ili obje strane;
- prolaz kamena s urinom;
- glavobolja;
- zimice;
- groznica;
- slabost.
Došlo je do promjene pokazatelja urina. To pokazuje sol, gnoj i krv. Zajednički znak je hematurija. Pojavljuje se kamenje s oštrim rubovima. Potonji oštećuje krvne žile. S makromaturom, urin postaje crven ili ružičasta uslijed velikog broja crvenih krvnih stanica.
Najčešći simptom nephrolithiasis je bol. Bolna je ili dosadna. Sindrom boli uzrokuje poteškoće u protoku urina. U teškim slučajevima dolazi do bubrežne kolike. Ovaj simptom predstavlja akutna, paroksizmalna bol u donjem dijelu leđa. Ona zrači u perineumu i genitalijama. Na pozadini kolike postoji nadutost, mučnina i povraćanje. Misije postaju bolne.
Bubrežni kamenci mogu uzrokovati smanjenje diureze ili akutne zadržavanja mokraće. Pyuria se javlja u slučaju bakterijske infekcije. Ova bolest je karakterizirana pojavom gnojova u mokraći. U normi nije. Bolest se često javlja u kroničnom obliku. Eksacerbacija može biti uzrokovana fizičkim poteškoćama, hipotermijom, tresti, ozljedama i drugim čimbenicima.
Metode otkrivanja konkretnih podataka
Prije nego što liječite bolesnu osobu, trebate provjeriti je li dijagnoza ispravna. Kamenje pomaže otkriti sljedeće studije:
- ultrazvuk;
- pregled urografije;
- pijelografijom;
- radioizotopni nefroskintigrafija;
- računalna tomografija;
- slikanje magnetskom rezonancijom.
Osim toga, obavljaju se testovi urina i krvi. Ako je potrebno, organizira se biokemijska studija. U općoj analizi urina otkrivaju se sljedeće promjene:
Najpoznatija je kompjutorizirana tomografija. Omogućuje vam da odredite točnu lokaciju kamena, njihovu gustoću i oblik. Najprikladnija metoda dijagnoze je urografija. S bolnim sindromom s desne strane, potrebno je izuzeti akutnu kiruršku patologiju (upala slijepog crijeva, kolecistitis).
Kako se riješiti konkrementa
Glavni ciljevi liječenja su sljedeći:
- uklanjanje (rastvaranje) kamena;
- sprečavanje opasnih komplikacija;
- normalizacija urina odljeva;
- uklanjanje infekcije;
- sprečavanje ponovljenog stvaranja kamenja.
Svaki liječnik trebao bi znati kako pomoći pacijentima. U slučaju da kamenje izazove napad kolike, potrebne su toplinske postupke. To može biti sjedenje s toplom vodom ili grijaćim jastukom. Spazmolitici su propisani (Spazmalgon, Drotaverin). Oni opuštaju mišiće uretera, čime se olakšava napredovanje kamenja.
Liječenje uključuje uzimanje lijekova protiv bolova. S plitkim ukrasima (nekoliko milimetara), prikazano je puno pića. S razvojem pijelonefritisa propisani su antibiotici i uroantipeptici (nitrofurani). Često, diuretici su uključeni u režim liječenja. S nekim vrstama kamenja mogu se koristiti pripravci koji ih rastvori.
Ova skupina uključuje Uralit-U, Purinol, Allopurinol-Aegis i Blemaren. Uralit-U je učinkovit za mokraćnu kiselinu i cistin kamenje. Allopurinol se koristi za liječenje bolesnika s kamenjem oksalata i kalcija. Kada su lezije konkretne desne ili lijeve strane bubrega dodijeljene fitoteje. Prolite ima dobar učinak.
Moguće je provoditi fizičke postupke (dinamička amplipulsa terapija, magnetoterapija, elektrostimulacija). Kako bi se spriječili recidivi, treba se pridržavati pravilne prehrane i promatrati režim piće vode. Za svaki pacijent odabire se mineralna voda, ovisno o vrsti konkretnih materijala.
Preporuča se odmor u sanatoriju. S uratnim kamenjem, crveno vino, pivo, nusproizvodi, gljive, mahunarke i meso isključeni su iz prehrane. Preporuča se jesti žitarice, voće, bobice, povrće, sir, jaja, tjesteninu i mliječne proizvode. S oksalatnim kamenjem, ograničena je potrošnja kave, zelenila, želea, graha, repa, govedine, mrkve, kiseli kupus, citrusa, rajčice, sorrona i ribizla.
Ako se otkriju fosfati, morate jesti manje soli, ribizle, vina, mliječnih proizvoda, sira, svježeg sira, kao i sve povrće i voće. Najučinkovitiji je radikalni tretman. Provedena je daljnja litotripsija, disekcija zdjelice, nefrolitotomija ili uklanjanje bubrega.
Metode prevencije nefrolitijaze
Operacija (litotripsija) ne štiti od ponavljanja bolesti. Da biste ih spriječili, morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- piti čistu vodu bez onečišćenja vapna;
- diversificirati izbornik;
- premjestiti više;
- odustati od alkohola i pušenja;
- pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
- ne dopuštaju dehidraciju tijela;
- Nemojte prejedati hranu;
- voditi aktivan način života;
- vjerojatnije da će biti na svježem zraku;
- izbjegavati hipotermiju;
- spriječiti razvoj cistitisa i pijelonefritisa.
Sekundarna prevencija se svodi na ranu dijagnozu i liječenje. Bubrežni kamenci su opasna bolest. Najučinkovitija metoda liječenja je uništavanje konkretnih oblika. Lijekovi nisu uvijek učinkoviti.
Bubrežni kamen: što je to?
Bubrežni kamenci su prilično uobičajena bolest mokraćnog sustava. Pacijenti svih dobi mogu se razboljeti, a liječenje je dugo i zahtijeva puno strpljenja. Zatim ćemo vam reći o konkretnim rezultatima u bubrezima da će to biti opće karakteristike kalkova u bubrezima i načini liječenja.
Proces stvaranja konkretnih oblika
Općenito, bolest bubrega nastupa kada je tijelo poremećeno koloidnom ravnotežom i promjenama u bubrežnoj parenhimu. Građevinski materijal za konkremente su fibrinske niti, amorfni sedimenti urina, stranih tijela, stanični detritus, bakterije i soli.
Postupak kalcifikacije postupno se javlja. Prvo, kao rezultat metaboličkih poremećaja, pijesak i sitni kamen pojavljuju se u skupljanju kanala, koje liječnici nazivaju mikrolitima. U većini slučajeva ljudi ne primjećuju svoju prisutnost, a podaci obrazovanja se izlučuju iz urina. Međutim, zbog pozadine drugih bolesti, neuravnotežene prehrane, nasljedne predispozicije, kongenitalne patologije mokraćnog sustava, microlitmi u bubrezima mogu biti odgođeni. U tom slučaju višak u mokraći neželjenih tvari biti će slojevit na mikrolitu, postupno ga pretvarajući u kamen bubrega.
Vrste kamenja
U nastavku vam nudimo kratak pregled najčešćih konkretnih podataka.
Oksalati - nastaju iz soli oksalne kiseline u uvjetima alkalne ili kiselinske reakcije urina. Vanjski su oksalati crni ili sivi kristali guste strukture s oštrim rubovima, ponekad šiljatog oblika.
Ureze - nastaju od soli mokraćne kiseline u uvjetima reakcije kiseline u mokraći. Izvana, urates izgleda poput glatkih, krutih kristala od opeke.
Fosfati - nastaju iz kalcijeve soli fosforne kiseline u uvjetima reakcije alkalne mokraće, često se javljaju u pozadini pijelonefritisa. Izvana su glatke, bijele ili svijetlo sive kamenje mekane strukture.
Karbonati - formirani su iz kalcijevih soli karbonske kiseline, izvana su svijetle, glatke, meke kamenje najrazličitijih oblika.
Proteinski kameni - formirani su od fibrina i bakterija uz dodatak soli. Izvana, to su mala, bijela kamena meke strukture.
Cistini - nastaju od sumpornih cistinskih spojeva kod osoba s nasljednim oštećenjem apsorpcije cistina i diaminomonokarboksilnih kiselina. Izvana je žućkasto-bijelo, glatko, mekano kamenje, uglavnom okruglog oblika.
Kolesterolski kamenci su krhke, crne formacije, "ne vidljive" za rendgenske zrake. Oni su vrlo rijetki.
Uzroci nastanka kamena u bubrezima
Danas liječnici nazivaju toliko čimbenika da je moguće pojava konkretnih bolesti u bubregu. Uvjetno, ovi čimbenici mogu biti podijeljeni na vanjske i unutarnje. U internu pripadnost: kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava, bolesti probavnog sustava, jetre, kao i genitalije, hiperparatireoidizam.
Vanjski faktori stvaranja kamenja u bubrezima uključuju svu moguću faktoriju, koja nije povezana s nasljednim i prirođenim patologijama mokraćnog sustava. Među njima, osobito, uključuju: značajke hrane, geokemijske uvjete, klimu itd. Vrlo je važno, u isto vrijeme, imati uvjete okoline u kojima pacijent živi: temperatura zraka, vlaga, kvaliteta pitke vode, sastav tla, lokalna flora i fauna te prehrana.
Simptomi nefrolitijaze
Glavni simptomi nefrolitijaze uključuju: otežano mokrenje, neprozirnost, zamračenje i nečistoće krvi u urinu, bol u donjem dijelu leđa, groznica itd.
Ali glavni simptom, koji ukazuje na prisutnost u urinarnom sustavu pacijenta konkretnih, je bubrežna kolika. Pojavljuje se kada konkretni dio začepi zdjelicu ili ureter. U ovom slučaju, ekstremno jaka, oštra, grčeva, bol se često pojavljuje u genitalije, udovi, leđa.
Obično, napad bubrežne kolike traje od sat vremena do dva, nakon čega dolazi ustajanje. Nakon napada u urinu, često možete naći kamenje, kao i nečistoće krvi iz rana sluznice koje su se pojavile kad je kamen bio pušten.
Lijevi bubreg
Na pitanje "konkretnost lijevog bubrega što je to", javlja se samo jedan odgovor - kamen se nalazi na lijevoj strani tog uparenog organa. Ne može se ni na koji način manifestirati sve dok se ne kreće prema mjehuru. U vrlo rijetkim slučajevima, prisutnost čvrste formacije jasno se očituje na lijevoj strani. Najvjerojatnije će biti čak i bolni osjećaji iza strijca i pod "žlicom", znakovi aritmije i brzog otkucaja srca, kao i potpune slabosti.
Pravo bubreg
Uobičajeni fenomen je konkretna stvarna bubreg. Pojavljuje se nešto intenzivnije i češće bubrežnom kolikom, izraženom boli koja zrači donjim udovima i prepone, vrućici, povraćanju, mučnini i gotovo uvijek krvi u urinu.
Mali simbol lijevog ili desnog bubrega
U početnoj se fazi pojavljuje mali simbol lijevog bubrega (ili desno), au nekim slučajevima i odmah u dva. Iako nisu otkriveni, jer u početku nema znakova njihove prisutnosti, oni se postupno povećavaju i polako počinju "zloupotrijebiti" funkcionalnost organa. Ako se osoba redovito pregledava, to će ubrzati identifikaciju prijetnje i sprječavanje njezinih posljedica. U ovoj fazi dovoljno je da pacijent poveća unos vode kako bi prirodno "očistio" bubrege i odredio, zajedno s liječnikom, prikladnu prehranu zasnovanu na sastavu kamenja.
Nadalje, sve je složenije i može biti potrebno uzimati posebne lijekove za uklanjanje kamenja ili čak pune operacije.
Laboratorijsko istraživanje
- opći test krvi-pokazuje da li se upalni proces odvija u tijelu pacijenta;
- biokemijska analiza krvi - pokazuje je li u tijelu pacijenta prisutan metabolički poremećaj;
- opća analiza urina - pokazuje prisutnost eritrocita, leukocita, kristala soli, bakterija u urinu;
- biokemijska analiza urina - određuje prisutnost u urinu soli i aminokiselina;
- različiti uzorci urina.
Instrumentalno istraživanje
Da je opća karakteristika konkretnih oblika u bubrezima ispravna, a metode liječenja ispravno su postavljene, pacijent mora proći ispit. Instrumentalna dijagnostika uključuje: ultrazvučni pregled bubrega, pregled i kontrast radiografije, snimanje računala i magnetske rezonancije i radionuklidno istraživanje.
Najčešće u domaćoj medicini, ultrazvukom i radiografskim metodama istraživanja koriste se zbog njihove dostupnosti, ali istodobno dovoljne informativnosti. U većini slučajeva, ove metode su dovoljne za određivanje lokacije, veličine, oblika kamenja, promjena u strukturi bubrega. Primjerice, liječnik se bavi "nevidljivim" za rendgenske kamenje, jer dijagnostika privlači drugu skupljivu opremu.
Liječenje bubrežnih kamenaca
Liječenje u bubrezima liječi samo specijalist urološkog odjela.
Za liječenje bubrežnih kamena koriste se dvije vrste liječenja - tradicionalne i operativne.
Nastojanja tradicionalnog liječenja imaju za cilj otapanje bubrežnih kamenaca i njihovo uklanjanje iz tijela na prirodan način. U tu svrhu, urolist imenuje lijekove pacijentu, čini posebnu prehranu, a često se propisuje fitopreparacije kako bi se pojačao učinak lijekova.
Kada pacijent razvije dijetu, liječnik odbija kemijski sastav kamenja u urinarni sustav pacijenta. Glavni zadatak takve prehrane jest da se zaustavi akumulacija bubrega "građevinskog materijala" za kamenje.
Ako tradicionalna terapija ne uspije, liječnik koristi operativne metode intervencije.
Tradicionalne operacije uklanjanja bubrežnih kamenica ovih dana su izuzetno rijetke, jer imaju mnoge nuspojave i često uzrokuju komplikacije. Lithotripsy postaje sve popularniji u liječenju bubrežnih kamenaca. Ovo je uništavanje bubrežnih kamenaca pomoću različitih vrsta energije. Za danas se u medicinskoj praksi koriste razne metode drobljenja kamenja - ultrazvučni, laserski, pneumatski, daljinski.
Bubrežna kolika se liječi simptomatski injektiranjem bolesnika s antispazmodicima, au ekstremnim slučajevima - narkotičke analgetike i novokainne blokatore živčanih pleksusa.
Vizualni video o fragmentaciji kamena
Administracija portala kategorizirano ne preporučuje samozavaravanje i savjetuje se da se posavjetuje s liječnikom o prvim simptomima bolesti. Na našem portalu možete pronaći najbolje liječnike-specijaliste, kojima se možete registrirati online ili telefonom. Možete odabrati pravog liječnika ili ćemo ga pokupiti apsolutno besplatno. Također, samo kada snimate putem nas, cijena konzultacija bit će niža nego u samoj klinici. Ovo je naš mali dar našim posjetiteljima. Budite zdravi!
Zaključak liječenja lijevog bubrega
Najzanimljiviji zadatak suvremene urologije je problem liječenja urolitijaze. Do danas, ova patologija ostaje jedan od uzroka zatajenja bubrega (oko 7% pacijenata kojima je potrebna hemodijaliza - pacijenti s ICD). Godišnja incidencija nefrolitijaze se povećava svake godine i dovodi do razvoja različitih komplikacija, a rezultati liječenja ne uvijek zadovoljavaju njihovu učinkovitost.
Urolitijaze u kliničkoj terminologiji naziva nefrolitiazu - to polietiologic metabolička bolest karakterizirana stvaranjem kamenaca (kamena) u bubrezima. Ova patologija, koju karakterizira tendencija recidiva i ozbiljnog trajnog protoka, često je nasljedna.
Uzroci bubrežnih kamenaca
Danas postoje mnoge teorije koje objašnjavaju uzroke nastanka kamena, ali se nitko od njih ne može smatrati do kraja vjernika i uspostavljen. Prema riječima stručnjaka, postoje endogeni i egzogeni čimbenici koji izazivaju razvoj nefrolitijaze.
Endogeni čimbenici
- Nasljedna sklonost;
- Povećana apsorpcija kalcija u crijevima;
- Poboljšana mobilizacija kalcija iz koštanog tkiva (metabolički poremećaji u kostima);
- Anomalije u razvoju mokraćnog sustava;
- Infektivni-upalni procesi;
- Poremećaji metabolizma mokraćne kiseline i metabolizma purina;
- Kršenje paratireoidnih žlijezda;
- Patologije probavnog trakta;
- Neke maligne bolesti;
- Dugotrajno odmorište zbog ozljeda ili teških tjelesnih bolesti.
Egzogeni čimbenici
- Hrana bogata životinjskim bjelančevinama;
- Dugotrajni post;
- Pretjerana konzumacija alkohola i kofeina;
- Nekontrolirana uporaba antibiotika, hormonskih lijekova, diuretika i laksativa;
- Hipodinamija (uzrok kršenja metabolizma fosfor-kalcija);
- Zemljopisni, klimatski i stambeni uvjeti;
- Rod profesionalne djelatnosti.
Klasifikacija bubrežnih kamenca
Mineralna klasifikacija
- Najčešća skupina konkretnih sastojaka (70% ukupnog) su anorganski spojevi kalcijevih soli (kalcijev oksalat i kalcijev fosfatni kamen). Oksalati se formiraju iz oksalne kiseline, fosfata iz apatita.
- Konkursi infektivne prirode (15-20%) - kamenje s magnezijem.
- Urinski kamenci ili urati (konkrementi koji se sastoje od soli mokraćne kiseline). Učinite 5-10% ukupnog iznosa.
- Proteinski kamen, koji se javlja u 1-5% slučajeva zbog kršenja metabolizma aminokiselina.
- Kolesterolski kamenci (meke kamenje crne boje, nije vidljivo na rendgenskim zrakama).
Treba napomenuti da su izolirani oblici nefrolitijaze rijetki. Većina kamenja ima mješovitu (polminernu) kompoziciju.
U slučaju da je porijeklo nefrolitijaze povezano s posebnostima prehrane i sastava pitke vode, dijagnosticira se primarna nefrolitijaza. Ova bolest je posljedica stalne zakiseljavanja urina, prekomjerne intestinalne apsorpcije metabolita i smanjene reapsorpcije bubrega.
U patologijama koje su popraćene metaboličkim poremećajima (hiperkalemija, hiperkalcemija, hyperuricemia), riječ je o sekundarnoj nefrolitijaziji.
Lokalizacija, veličina i oblik
Kamenje se može smjestiti u jedan ili oba bubrega (za bubrežne čašice, kao i na dnu, sredini i vrhu čaše). One su jednake i višestruke. Dimenzije concrements, označene u milimetrima (20), može biti u rasponu od glave klina u šupljinu bubrega vrijednost (Staghorn kamenje koje mogu tvoriti pyelocaliceal sustav kalupa). U obliku, bubrežni kalkulatori mogu biti okrugli, ravni ili kutni.
Mehanizam stvaranja bubrežnih kamenaca
Mehanizam nukleacije i razvoja nefrolitijaze ovisi o različitim čimbenicima (pH urina, diatezu, odabiru određene vrste soli, itd.). Prema riječima stručnjaka, primarna formacija konkrementa javlja se u bubrežnom zdjelici i skupljanju tubula. Prvo se formira jezgra, a zatim se oko nje oblikuju kristali.
Postoji nekoliko teorija stvaranja kamena (kristalizacija, koloidna i bakterija). Neki autori primjećuju da glavnu ulogu u procesu stvaranja jezgri igraju atipične Gram-negativne bakterije, sposobne za proizvodnju apatita (kalcijev karbonat). Ovi mikroorganizmi otkriveni su u 97% svih bubrežnih kalkova.
Najčešće se u muškaraca dijagnosticira nefrolitijaza. Istodobno, žene su karakterizirane težim oblicima patologije (na primjer, koraljni kalkulatori koji zauzimaju gotovo cijeli sustav vrata maternice excretory organa).
U vezi s činjenicom da su bubrežni kamenci polietološka bolest, prije razvijanja taktike liječenja potrebno je pokušati otkriti uzrok razvoja patološkog procesa.
Simptomi bubrežnih kamenaca
- Ponekad se bolest bubrega događa gotovo asimptomatski, tj. Osoba može saznati o svojoj bolesti samo ako kamen ode tijekom mokrenja. Međutim, češće je prolaz konkretne popratne boli različitih intenziteta, koji nastaju kada se kreće duž mokraćnog trakta (tzv. Bubrežna kolika). Lokalizacija boli može biti različita (to ovisi o razini fiksacije kamena). Ako se kamen odmah odgodi nakon izlaska iz bubrega, pacijenti se žale na bol u donjem dijelu leđa (desno ili slijeva). Kada je grudica opstruirana ureterom, bol se može dati genitalijama, donjem abdomenu, unutarnjem dijelu bedra ili lokalizacijom na pupku.
- Hematurija (pojava krvi u urinu) je drugi najvažniji simptom urolitijaze. Ponekad je količina dodijeljene krvi beznačajna (mikroemijatura), a ponekad i prilično obilno (makroemija). U potonjem slučaju, urin dobiva boju mesa. Razvoj krvarenja objašnjava činjenicom da se uz napredak kamenca duž mokraćnog trakta ozljede meka tkiva bubrega i uretera. Treba napomenuti da se krv u mokraći pojavljuje nakon napada bubrežne kolike.
- Dysuria (kršenje mokrenja). Problemi sa mokrenjem (urinarna urgencija i mokraćnog odljeva ometene) javljaju tijekom prolaska kroz konkrementa mjehura i uretre. Kada se kameni potpuno blokira izlaz iz mjehura u mokraćovod može razviti anurija (potpuni izostanak urina). bubrega Urostaz (povrede istjecanje urina) - to je opasno stanje koje može dovesti do razvoja akutne upale (pijelonefritis), koja je jedna od komplikacija bolesti bubrega. Ovo stanje je popraćeno povećanjem tjelesne temperature na 39-40 ° C i ostalim simptomima opće intoksikacije.
Na izlazu nefrolitijazu uzrokovan stvaranjem malih kamena u bubrežne čašice, da je bolest karakterizirana ponavlja, uz ponovljenim napadaje bolan bol uzrokovana akutnom opstrukcije urinarnog trakta.
Staghorn (pyelocaliceal) nefrolitiazu - to je vrlo rijetko, ali, u isto vrijeme, najteži oblik bolesti bubrega uzrokovana kamenom, zauzimaju više od 80% ili cijeli pyelocaliceal sustav. Simptomi ovog stanja su periodička bol s niskim intenzitetom i epizodna makrogimaturija. Postupno se pielonefritis pridružuje patološkom procesu i polako se razvija kronično zatajenje bubrega.
Dijagnoza nefrolitijaze
Dijagnoza nefrolitijaze obuhvaća sljedeće mjere:
- prikupljanje anamneze (informacije o prenesenim bolestima, razvoju bolesti, životnim uvjetima itd.);
- laboratorijski pregled krvi i urina (uz obvezno određivanje razine kalcija, fosfata, oksalata i mokraćne kiseline u krvi i bakteriološku analizu urina);
- ultrazvučni pregled bubrega;
- pregled i excretory urography.
Prema medicinskim pokazateljima može se provesti snimanje magnetske rezonancije ili kompjutorska tomografija intravenskim provodljivjem.
U slučaju neovisnog odstupanja od raka, izrađena je studija o njegovom kemijskom sastavu.
U procesu preoperativne pripreme, pacijent treba savjetovanje anesteziologa, terapeuta i drugih specijaliziranih stručnjaka.
Bubrežni kamen: liječenje
Konzervativna terapija
Konzervativno liječenje nefrolitijaze usmjereno je na korekciju metaboličkih poremećaja, što dovodi do formiranja bubrežnih kamenaca, neovisnog uklanjanja i uklanjanja upalnog procesa. Kompleks terapijskih mjera uključuje:
- dijetalna terapija;
- ispravljanje ravnoteže vode i elektrolita;
- terapija vježbanja;
- antibakterijska terapija;
- biljni lijek;
- fizioterapiju;
- balneološkog i sanatorijalnog i spa tretmana
Dijeta i piće za nefrolitijazu
Prilikom postavljanja prehrane prvo se uzima u obzir kemijski sastav uklonjenog kamena i priroda metaboličkih poremećaja. Opće prehrambene preporuke uključuju raznolikost i istodobno maksimalnu granicu ukupne količine hrane i korištenje dovoljne količine tekućine (dnevni volumen izlučenog urina trebao bi doseći 1,5-2,5 litara). Kao piće, dopušteno je koristiti čista voda, brusnica i voćni sok i mineralna voda. Istovremeno, potrebno je maksimalno ograničiti proizvode bogate kamenjem.
Liječnička terapija
Terapija lijekom usmjerena na korekciju metaboličkih poremećaja propisana je na temelju podataka dijagnostičkih podataka. Liječenje provodi tečajevi, pod strogim medicinskim nadzorom. Uz sve oblike nefrolitijaze koriste se protuupalni, diuretični, kamenolazni, analgetski i antispazmetički lijekovi. Također se provodi antibakterijska terapija, preporučuju se antiplateletni lijekovi, angioprotektori i biljni pripravci.
Nakon perkutane nephrolitholapaxy, daljinske litotripsi otvorene operacije, instrumentalnog ili neovisnog uklanjanja kamena, također se provodi tijek terapije lijekovima. Trajanje liječenja utvrđeno je isključivo pojedinačno, u skladu s medicinskim pokazateljima i općim stanjem pacijenta.
Fizioterapeutski tretman
Fizioterapija nefrolitiazu, usmjerena na normalizaciju procesa zamjene, opuštanje glatkih mišića mokraćnog sustava i otklanjanje upale uključuje obrada ultrazvukom, laserom i anelgeziruyuschee učinak različitih vrsta impulsa struje.
Fitoterapija
Do danas, jedini mogući način dugotrajnog izlaganja ljudskom tijelu s medicinskim ispravkom urolitijaze je s biljem. Kao sirovina može se koristiti pojedinačna biljka, biljni pripravci, kao i fitopreparacije na osnovi njih. Medicinski proizvodi biljnog podrijetla moraju biti odabrani od strane stručnjaka, ovisno o kemijskom sastavu kamenca. Takvi lijekovi imaju diuretik i protuupalni učinak, sposobni su uništiti i izlučivati bubrežne kamence, a također i stabilizirati metaboličke procese u tijelu.
Liječenje sanatorijem
Ova metoda liječenja nephrolithiasis propisana je i u prisutnosti kamena, čak i nakon njegovog uklanjanja. Treba napomenuti da liječenje sanatorijem ima svoje ograničenje (provodi se ako promjer kamenja ne prelazi 5 mm). U prisutnosti urata, oksalat i cistin kamena pacijenti se šalju naselja s alkalnim mineralnih voda (Kislovodsk, Zheleznovodsk, essentuki, Pyatigorsk). Fosfatni kamenci tretiraju se kiselim vodama mineralnog porijekla (Truskavets).
Razbijanje i uklanjanje kamena
Danas glavni smjer liječenja nefrolitijaze je drobljenje i izlučivanje kamenja iz bubrega. To se odnosi na konkretne veličine, čija je veličina veća od 5 mm.
Napomena: ova tehnika ne uklanja uzrok koji je izazvao stvaranje kamena, pa je nakon njihova uklanjanja moguće ponovno stvarati kamen.
Udaljeni litotripsi
Udaljeni utjecaj na konkretnu metodu udarnog vala uključuje uporabu posebnog uređaja (litotriptor). Ovisno o uređaju ili ultrazvučni modifikacije moćnog elektromagnetskog vala prepreka i bezbolno riješio je meko tkivo i ima tupi utjecaj na kruto stranog tijela. U početku, kamen je razbijen u manje frakcije, nakon čega je neometano od tijela.
Daljinski litotripsija je djelotvorna i relativno sigurna metoda liječenja, kroz koju se postiže brz terapeutski učinak. Neposredno nakon postupka, tijekom procesa uriniranja promatra se izlučivanje kamenja. Nakon toga pacijent može nastaviti uzimati lijekove kod kuće.
Lasersko litotripsi
Lasersko drobljenje je najsuvremenija i najsigurnija metoda, koja se koristi u prisutnosti bubrežnih kamenaca različitih veličina. Pri izvođenju postupka koristi se nefroskop koji ulazi kroz uretru. Kroz njega bubrega se hrani lasersko vlakno, koje se pretvara u fragmente, a dimenzije ne prelaze 0,2 mm. Nadalje, pijesak se lako uklanja urinom. Treba napomenuti da je ovo minimalno invazivna, apsolutno bezbolna procedura koja se može koristiti čak i kod uklanjanja koraljnih kamenaca.
Transuretralna uretrorenoskopija
Kod urološke prakse, ova tehnika se koristi za uklanjanje sitnih kamenja smještenih u bubregu, uretru, mokraćnom mjehuru ili uretru. Postupak se provodi na izvanbolničkoj osnovi, tj. Ne zahtijeva hospitalizaciju. Kamen je slomljen ili izlučen uretroskopom umetnutim u ureter, ili nefroskop koji se ubrizgava izravno u bubreg. Valja napomenuti da je ovo prilično traumatska tehnika koja zahtijeva visoku razinu profesionalnosti i veliko iskustvo urologa.
Perkutani kontakt nephrolitholapaxia
Ova tehnika osigurava za drobljenje i vađenje od kamena bubrega pomoću nephroscope se rabi dimenzije formacija prelaze 1,5 cm. Kada se rad obavlja na lumbalnog uboda (odjeljak ne prelazi 1 cm u promjeru), što dovodi do niže segment bubrega. Kroz njega se uvodi nefroskop i minijaturni kirurški instrumenti koji se koriste za drobljenje i vađenje kamena.
Kirurško uklanjanje kamena
Trenutno, kirurško odstranjivanje kamenja iz bubrega, jer vrlo invazivne kirurgije na otvorenom obavlja prema strogim medicinskim indikacijama. Ova metoda uklanja velike kamenje koje začepljuje mokraćni trakt, ili potpuno napunjuje šalicu i zdjelicu. Međutim, zahvat se može primijeniti u kroničnom pijelonefritis, razvijena protiv pozadini nefrolitijazu, neučinkovitosti litotripsija, kao i bruto hematurije.
U zaključku, potrebno je skrenuti pozornost na činjenicu da u prisustvu bubrežnih kamenaca, medicinska tehnika ne može se koristiti odvojeno od ostalih, to jest, bolest zahtijeva sveobuhvatan pristup liječenju. Unutar 5 godina nakon uklanjanja kamenaca pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom, podvrgnuti periodično dijagnostike i tijek konzervativnu terapiju s ciljem korekcije metaboličkih poremećaja i eliminaciju infekcije.