Nefroskleroza bubrega: što je to i kako se manifestira

Bez bubrežne bolesti ne prolazi bez traga, bilo koji patološki proces u bubrezima dovodi do oštećenja i smrti njezinih strukturnih i funkcionalnih jedinica - nefrona. Gubitak pojedinačnih nefronova na funkcijama organa ne utječe ni na koji način. U masovnoj smrti bubrežnih struktura, oni su zamijenjeni vezivnim tkivom, a funkcija bubrega je izgubljena.

Zamjena funkcionalnih nefrona s vezivnim tkivom je nefroskleroza. To nije neovisna bolest, već je mogući ishod bilo kojeg patološkog procesa u bubrezima. Ishod nefroskleroze je potpuni gubitak funkcije, smanjenje veličine i konačno bora bubrega. Ponekad liječnici čak zamjenjuju pojam "nefroskleroza" s pojmom "naborani bubreg", u stvari to je jedno i isto.

Uzroci nefroskleroze

Postoje dva oblika ove patologije: primarni i sekundarno nabubreni bubreg.

Primarni nefrosklerozu uzrokovane vaskularnim lezijama i oštećenjem dovod krvi u tkivu bubrega kao posljedica hipertenzije, ateroskleroze, vaskularni i bubrežne miokarda, poremećaja venske odljeva. Struktura prolazi bubrežnih sklerotične promjene s dobi do 70 godina u broju poslovnih jedinica bubrega bubrega smanjen za 30-40%.
Sekundarni oblik bolesti nastaje zbog oštećenja bubrežnog parenhima tijekom dužeg glomerulonefritis, kroničnim pijelonefritisom, urolitijazu autoimunih procesa, dijabetes, amiloidoza, sifilis, tuberkuloza, bubrega, nefroskleroza može dovesti do teškog nefropatije kod trudne i organa ozljede.

Posljednjih desetljeća glavni uzrok ove patologije je hipertenzija i dijabetes, iako je glomerulonefritis bio na čelu prije 20 godina.

Glavni simptomi nefroskleroze

Bolest se može dogoditi tijekom desetljeća, dok je pogoršanje bubrega postupno, a simptomi u početku ne dovode do velikih smetnji pacijenata. Liječnik se često liječi pojavom edema, mokrenja i pojave znakova hipertenzije. S takvim simptomima, promjene u bubrezima često su nepovratne, a funkcija organa već je značajno smanjena.

Kršenje uriniranja

Ovaj simptom uključuje poliuriju (pretjerano opterećeno mokrenje - 2 litre dnevno ili više) i nocturia (povećanje broja i volumena mokrenja noću).

U teškom obliku nefroskleroze, poliurij se zamjenjuje oligurijom, kada se količina urina, naprotiv, oštro smanji. Anurija (potpuna odsutnost urina može ukazivati na zatvaranje terminalnog bubrega).

Također se u mokraći pojavljuje mješavina krvi, a obojen je u boji mesa - ovaj simptom se zove makrohematuracija.

Arterijska hipertenzija

Ukoliko dođe do povrede opskrbe bubrega, aktivira se zaštitni mehanizam za povećanje pritiska u bubrežnim žilama, zbog čega se tvari oslobađaju u krv koja povećavaju krvni tlak kroz krvotok. U nefrosklerozi, arterijska hipertenzija doseže vrlo visoke vrijednosti, hipertenzivne krize su moguće s povećanjem sistoličkog tlaka na 250-300 mm Hg. Istodobno, vrlo je teško smanjiti pritisak.

oteklina

Zadržavanje tekućine u tijelu dovodi do pojave edema. Prvo se pojavljuju na licu ujutro i nakon nekog vremena prolaze. Zatim se postepeno spuštaju, prsti se oteknu (pacijenti obratite pažnju da ne mogu skinuti prstenove ujutro) i šanse (nemojte obući, ne pričvrstite čizme). Uz progresiju bolesti, edem se širi po cijelom tijelu, pojavljuje se anasark - generalizirani edem subkutane masti, mekog tkiva, u najgorem slučaju unutarnjih organa.

Plućni edem (srčana astma) javlja se kao posljedica preopterećenja srca zbog povećane količine tekućine u tijelu. Kao rezultat, dolazi do zatajenja srca i zagušenja krvi u plućnim kapilarijama. Pacijent ima dispneju, kašalj, znojenje, cijanozu (plavu kožu), pričvršćenje pulsa i respiratornu brzinu tijekom napada. Kardijalna astma je ozbiljna komplikacija koja, ako se ne liječi, može dovesti do smrti.

Faze nefroskleroze

Postoje dva razdoblja u razvoju ove patologije:

U prvoj fazi manifestacija nefroskleroze nema, međutim, pacijent ima i može napredovati jedna ili više bolesti koje dovode do zamjene normalne renalne parenhima vezivnim tkivom. Tijekom tog razdoblja u analizi urina i krvi već postoje promjene koje su karakteristične za oštećenje bubrega.
Simptomi koji su karakteristični za nefrosklerozu i, odnosno, zatajenje bubrega pojavljuju se u drugoj fazi procesa, kada se promjenama u strukturi bubrega mogu otkriti uz pomoć ultrazvuka i drugih instrumentalnih metoda istraživanja.

Također, ovisno o tijeku patološkog procesa, izolirani su maligni i benigni oblici nefroskleroze.

Srećom, veliki broj pacijenata ima drugi oblik bolesti, u kojem proces napreduje polagano, uz uspješno liječenje osnovne bolesti, napredovanje nefroskleroze može biti inhibirano.

U malignih protoka nefrosklerozu napreduje brzo i za nekoliko godina može dovesti do potpunog gubitka funkcije bubrega, teške zatajenja bubrega i propast pacijenta na cjeloživotnog dijalizi. Takav nepovoljni ishod može se primijetiti kod zloćudne arterijske hipertenzije i eklampsije kod trudnica.

Dijagnoza nefroskleroze

Budući da se simptomi naboranog bubrega pojavljuju u kasnim fazama, vrlo je važno, kroz anketu, identificirati ovu patologiju što je ranije moguće, budući da će učinkovitost liječenja u ovom slučaju biti znatno veća. Važnu ulogu ima zbirka anamneze pacijenta.

Opća analiza urina. Svaki pregled bubrega, naravno, počinje s analizom urina, jer je početna narušena tolerancija može se otkriti sljedeće nepravilnosti: nižu relativnu gustoću mokraće, izgled proteina, eritrocita i jedinica cilindra.
Krvni testovi. U kliničkom ispitivanju krvi moguće je smanjiti broj hemoglobina i trombocita. U biokemijskom - smanjenju količine ukupnog proteina, povišene razine uree, kreatinina, mokraćne kiseline i natrija. Potrebno je upozoriti na povećanje glukoze i kolesterola.

Takve promjene u analizi urina i krvi vrlo su nespecifične i mogu se promatrati ne samo kod bubrežnih bolesti. Međutim, kombinacija takvih odstupanja u rezultatima laboratorijskih istraživanja, ako postoje čimbenici u povijesti koji mogu dovesti do oštećenja bubrega, uzrokuje liječnika da razmišlja o daljnjoj dijagnozi.

Za pregled koristi mnoge instrumentalne metode, kao što je ultrazvuk, intravenskom urografijom (rendgenski kontrast bubrega agenta), angiografije, kompjutorizirana tomografija, radionuklida obrazovanje i drugi. Svi oni identificiraju smanjenje bubreg u veličini, prisutnost kalcija depozita, oslabljen protok krvi u bubrežnih krvnih žila i drugih Promjene koje ukazuju na proliferaciju vezivnog tkiva. Točan odgovor o stanju bubrežnog parenhima može se dati biopsijom.

Liječenje nefroskleroze

Ne postoji posebna terapija za liječenje nefroskleroze. Potrebno je liječiti bolest koja je dovela do oštećenja bubrega i smrti nefrona s naknadnom zamjenom vezivnog tkiva. Zato je liječenje bolesnika s nefrosklerozom ne samo nefrologu nego i specijaliziranom specijalistu.

Pored terapije usmjerene na liječenje osnovne bolesti, pacijenti moraju slijediti prehranu. Preporuča se ograničiti količinu proteina, sol stolica, u prehrani treba biti dovoljno vitamina i mineralnih soli. U odsutnosti arterijske hipertenzije i edema, nije potrebno ograničenje tekućine i proteina.

U završnoj fazi zatajenja bubrega, kada oba bubrega izgube funkciju, pacijenti su prikazani hemodijalizom. Jedini izlaz u ovoj situaciji je transplantacija bubrega, posljednjih godina ova operacija je uspješno provedena u Rusiji, a za građane naše zemlje besplatna je.

Kome se liječnik primjenjuje

Liječenje bolesti bubrega i njihove komplikacije, posebice nefroskleroza i zatajenje bubrega, liječi nefrolozi. Ako je potrebno, imenuje konzultacije s drugim stručnjacima: kardiologa (pod visokim pritiskom), Endocrinology (dijabetes melitus), vaskularne kirurga (ateroskleroze bubrežne arterije), urolog (urolitijaze), infektivne bolesti (na sumnja tuberkuloza, bubrega). Možete dobiti preporuku za pregled bubrega tako da kontaktirate terapeuta s odgovarajućim pritužbama.

Nefroskleroza bubrega: uzroci i metode liječenja

Nefroskleroza bubrega patološki je proces koji karakterizira smrt nefrona i zamjena funkcionalnog bubrežnog tkiva (parenhima) vezivnim tkivom. To može biti posljedica raznih bolesti bubrega ili bubrežnih arterija i žila, zbog čega je smanjena normalna količina organa u krvi.

S progresijom bolesti zbog značajne proliferacije vezivnog tkiva u zahvaćenom bubrezu, postoji kršenje funkcija, karakteristične strukturne i morfološke promjene. Bubrezi se smanjuju, postaju gusti i naborani. Povoljno nefroskleroza razvija kao komplikacija dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze, glomerulonefritis ili pijelonefritisa i postupno dovodi do kronične insuficijencije bubrega (CRF).

Vrste i uzroci bolesti

Ovisno o mehanizmu koji leži na početku bolesti, izolirana je primarna i sekundarna nefroskleroza bubrega. Kao rezultat određenih patoloških procesa, nedostatak unosa hranjivih tvari i kisika dovodi do atrofije ili nekroze strukturnih i funkcionalnih jedinica bubrega (nefrona) koji se nalaze u parenhima organa. Na mjestu mrtvih nefrona, vezivno tkivo proliferira, zbog čega bubrezi gube sposobnost da u potpunosti obavljaju svoje funkcije.

Primarna nefroskleroza

Primarna nefroskleroza uzrokovana je smanjenjem opskrbe krvlju u bubrežnoj parenhimu i posljedica je patoloških procesa u tijelu koji nisu izravno povezani s bubrezima. To uključuje:

hipertenzivna bolest;
arterioskleroza krvnih žila;
promjene dobi;
opstrukcija venskog odljeva krvi.

Hipertonična nefroskleroza se razvija zbog kršenja opskrbe krvi uzrokovanog grčem i sužavanja lumena krvnih žila. Postoje dvije vrste ove bolesti:

arteriolosklerotichesky (benigni) nefrosklerozu karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u unutarnjim stjenkama renalnih arterija, što smanjuje elastičnost i uzrokuje atrofičnih promjena nefrona;
arteriolonekrotichesky (kancerogene) nefrosklerozu karakterizira nekroze i glomerularnih arteriola, krvarenja u zidovima mokraćnih tubula i poremećaj metabolizma proteina u epitelu savijenih tubula.

Kada ateroskleroza na unutrašnjim zidovima arterija nastaju specifični plakovi masne prirode. Oni dovode do smanjenja promjera plovila, zadebljanja njihovih zidova i smanjenja elastičnosti, zbog čega se protok krvi smanjuje i postoji ishemija organa i tkiva koja prima hranu kroz ove arterije. Najčešće se aterosklerotični plakovi lokaliziraju na mjestima ulaza u bubrežnu arteriju u organ ili na području njegovog grananja unutar bubrega.

Promjene vaskularne dobi počinju se razvijati kod ljudi nakon 40 godina. Oni se sastoje od zbijanja zidova, gubitka elastičnosti i suženja lumena arterija zbog naslaga na njihovim unutrašnjim zidovima kalcijevih soli, proliferacije vezivnog tkiva, akumulacije glatkih mišićnih stanica. Ti procesi dovode do stanjivanja kortikalnog sloja bubrega i atrofije stanica mokraćnih tubula.

Važno: Nakon postizanja 70 godina, broj funkcionalnih nefona u bubrezima se smanjuje za skoro 40%.

Ako postoji poteškoća u venskom odljevu krvi u bubrezima, postoje ustajaje fenomeni koji pogoršavaju krvotok organa. Stvaranje vezivnog tkiva u ovom slučaju je zbog povećanja sinteze tropocollagena, strukturne jedinice kolagena, kao rezultat hipoksije.

Sekundarna nefroskleroza

Sekundarna nefroskleroza rezultat je progresije bubrežnih bolesti upalne ili distrofne prirode. Među njima:

glomerulonefritis;
pijelonefritis;
nefrolitiazu;
tuberkuloza bubrega;
sifilis;
reumatizam;
sistemski lupus eritematosus;
hiperparatiroidizam;
dijabetička nefropatija;
intersticijalni nefritis;
amiloidoza bubrega;
traume i operacije bubrega;
izloženost;
nefropatija trudnica.

Najčešće, sekundarni oblik bolesti se razvija na pozadini kroničnog glomerulonefritisa. Pogođeni bubrezi imaju fine zrnate površine, kao u slučaju hipertenzivne nefroskleroze.

Savjeti: Pravodobno liječenje i kontrola bolesti, čija komplikacija može biti sekundarna nefroskleroza, pomaže u sprečavanju razvoja te teške patologije.

Simptomi i dijagnoza

U ranoj fazi nefroskleroze simptomi nisu jako izraženi. Prve promjene mogu se otkriti samo laboratorijskom analizom urina i krvi, što odražava funkciju bubrega. U analizi urina promatrana su sljedeća odstupanja:

povećanje dnevne diureze;
raspodjela većine urina noću;
pojava velikih količina proteina;
otkrivanje crvenih krvnih stanica;
smanjenje specifične težine.

U biokemijskoj i općoj analizi krvi zabilježeno je:

povećanje razine toksičnih tvari metabolizma bjelančevina;
smanjenje ukupnog proteina;
odstupanje od norme koncentracije kalija, magnezija, fosfora, natrija;
snižavanje hemoglobina i trombocita;
povećana koncentracija leukocita.

U bolesnika s progresivnom nefrosklerozom bubrega ističe se:

vrijednosti visokog krvnog tlaka obično se ne smanjuju s hipertenzijskim lijekovima;
slabost, glavobolje;
bubri;
napadi angine pektoris;
zatajenja srca i poremećaja srčanog ritma;
anemija;
plava koža udova;
oslabljen vid, odvojenu mrežnicu, upalu optičkog živca.

Preporuka: Ako se pronađu gore opisani simptomi, potražite pomoć liječnika. Što se prije utvrdi precizna dijagnoza i liječenje započne, to je vjerojatnije da se spriječi razvoj teških posljedica.

Od instrumentalnih metoda dijagnoze u sumnji na bubrežnu nefrosklerozu primjenjuju se:

ultrazvučni pregled;
radionuklidna renografija;
izlučujuća urografija;
računalna tomografija;
angiografija bubrežnih žila;
scintigrafija;
Dopplerova studija bubrežnih žila.

Metode liječenja

Kod nefroskleroze liječenje bubrega ovisi o ozbiljnosti bolesti i promatranim simptomima. Ranije je započeo, to je vjerojatnije da će smanjiti rizik razvoja ili odgađanja razvoja CRF-a. Glavni zadatak u liječenju nefroskleroze je uklanjanje ili kontrola temeljne bolesti koja je izazvala patološke promjene u bubreg parenhima. Inače, metode koje se koriste za liječenje nefroskleroze neće biti uspješne.

liječenje

Lijekovi su učinkoviti u ranim fazama bolesti. Uzimaju se na sveobuhvatan i dugoročni tečaj s malim pauzama. Ovisno o kliničkim manifestacijama označite:

antihipertenzivi;
diuretike;
anabolički lijekovi;
lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u bubrezima;
kelatori;
vitamini.

Važno: U progresiji zatajenja bubrega, lijekove s antihipertenzivima treba uzeti s velikom pažnjom, jer mogu izazvati povećanje azotemije i pogoršanje bubrežnog protoka krvi.

Operativno liječenje

Operativne metode liječenja koriste se u brzom tijeku bolesti, progresivnog otkazivanja bubrega ili maligne hipertenzivne nefroskleroze. To uključuje:

embolizacija bubrežnih arterija;
nefrektomija;
presađivanje donorskog bubrega.

Nakon izvođenja nefrektomije ili embolizacije bubrežnih arterija pacijent je prikazan redovnom hemodijalizom kako bi pročistio krv od proizvoda otrovnih razmjena i vratio ravnotežu elektrolita.

Značajke prehrane u nefrosklerozi

Usklađenost s posebnom prehranom za nefrosklerozu bubrega može smanjiti opterećenje tijela i smanjiti količinu toksičnih tvari koje nastaju u metabolizmu bjelančevina. To je osobito važno u ranoj fazi CRF-a, koja se otkriva kada se otkriju visoke razine uree i kreatinina u krvi.

Načelo prehrane je ograničavanje potrošnje proteina, soli i tekućine. Osim toga, ne preporuča se jesti hranu bogatu kalijem (banane, datumi, šljive, itd.). Hrana treba podijeliti, podijeljena na 5-6 prijem.

Prilikom sastavljanja prehrane nužno se uzima u obzir stadij nefroskleroze. U nedostatku znakova kroničnog zatajenja bubrega, ograničenje unosa proteina je minimalno. Preporuča se niske masnoće mesa, ribe, mliječnih proizvoda, jaja. U slučaju razvoja CRF, osnova prehrane treba biti povrće, voće, žitarice. U normalnim indeksima arterijskog tlaka i odsutnosti edema količina soli koja ulazi u tijelo ne smanjuje se. Ograničenje tekućine potrebno je u kasnim fazama nefroskleroze.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

Nefroskleroza bubrega

Kada je parenhimalno bubrežno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom, javlja se nefroskleroza bubrega, zbog čega je rad organa poremećen. To dovodi do promjene u opskrbi krvlju bubrega, arterija i arteriola zadebljaju, posuđe postaju manje elastične i više ne mogu zatrudati bubreg u krvi u cijelosti. Glomeruli i tubule bubrega ne dobivaju odgovarajuću prehranu i na kraju umiru. Kao rezultat toga, bubreg postaje manji i njegove funkcije više ne funkcioniraju.

Ishod bolesti ovisi o tome kako se provodi pravodobno i kvalitativno liječenje i kako se pacijent ispravno ponaša tijekom perioda oporavka. Povoljnija će prognoza biti ako je liječenje počelo u ranim fazama bolesti. U svim drugim slučajevima može se samo stabilizirati stanje što je duže moguće. Neispravan tretman ili nedostatak dovodi do pogoršanja stanja i smrtonosnog ishoda.

Etiologija fenomena

Nefroskleroza je primarna (popuštanje krvi organa je smanjeno) i sekundarne (zahvaćena je renalna parenhima). Uzroci primarne nefroskleroze mogu biti:

Hipertenzija. Grč krvnih žila uzrokuje produljeni porast krvnog tlaka, pri čemu se plovila sužavaju, postoji pritisak koji ometa normalni protok krvi. Nefroskleroza kao rezultat hipertenzije može biti benigna i maligna. U prvom slučaju, vezivno tkivo raste u arterijskim zidovima, au drugom slučaju, zbog visokog tlaka, kapilare i arteriole umiru i pojavljuju se krvarenja koja uzrokuju atrofiju stanice.
Infarkt bubrega. U tom slučaju, lumen bubrežne arterije djelomično ili potpuno preklapa embolus ili trombus. Kao rezultat toga, dolazi do smrti živog tkiva. Ako je infarkt beznačajan ili pojedinačan, funkcija bubrega nadoknađuje druga žila, ali s opsežnim srčanim udarima većina nefona umre, a u tom se slučaju razvija nefroskleroza.
Ateroskleroza. Kolesterolni plakovi se taložu na arterijama, koji uskuju lumen i zadebljavaju zidove posuda. Krv na suženim posudama se pogoršava i slabo dovodi hranjive tvari u tkiva i stanice. Najčešće, aterosklerotični plakovi u bubrežnim arterijama su lokalizirani na ulazu u bubreg ili na mjestima gdje se velika posuda dijeli na manje grane.
Godine. Nakon 40 godina, arterijski zidovi postaju gušći, to je posljedica taloženja kalcija ili akumulacije vezivnog mišićnog tkiva. Do 70 godina nefona u bubrezima postaje gotovo polovica norme.
Venska velika pletora. Ova bolest dovodi do činjenice da se odljeva venske krvi pogoršava, tj. Raste vezivno tkivo. Takve promjene traju dosta vremena - više od 10 godina.

Uzroci sekundarne nefroskleroze mogu biti:

Dijabetes melitus. Na visokoj razini glukoze nastaju razni spojevi koji imaju svojstvo da se nanose na zidove posuda. Osim toga, povećava se i rizik od krvnih ugrušaka u lumenu žila.
Trudnoća. Kada tijelo podvrgne hormonsku prilagodbu, plovila mogu dobiti pogrešne naredbe, to može dovesti do njihovog grčeva, zbog čega nefoni umiru. Zbog povećane propusnosti glomerularnih žila, soli se zadržavaju, a protein se izlučuje u velikim količinama. To uzrokuje oticanje i povećava krvni tlak.
Kronični pijelonefritis i glomerulonefritis. Mikroorganizmi, koji izazivaju pijelonefritis, naseljavaju se u mokraćnim tubulama, oko njih počinju skupljati leukocite. Ako se bolest izliječi, na tubulama se javljaju promjene na kostima, apscesi čine čireve. Sve to izaziva smrt nefrona.
Uz urolitijazu, odljev urina je poremećen. Ona stagnira i stvara povoljne uvjete za razvoj bakterijske infekcije, bakterije se bacaju u mokraćni kanal i oštećuju ih.
Nefroskleroza može izazvati bubrežnu tuberkulozu, lupus erythematosus, amiloidozu bubrega, operaciju organa ili traumu, ionizirajuće zračenje.

Simptomi bolesti

Budući da je poremećaj bubrega povezan s smrću nefrona, što manje ostaju, svjetlije će biti simptomatologija bolesti. U početnoj fazi, bolest se uopće ne manifestira, ali s progresijom bolesti, simptomi će također porasti:

Glasnoća mokrenja se povećava. Ako zdrava osoba dnevno ima 1-1,5 l urina, tada one koji pate od nefroskleroze imaju volumen od 2 litre dnevno.
Potreba za mokrenjem noću češća je nego u danima.
Ako gotovo svi nefroni umru, tada uopće nema potrebe urinirati.
Urin ima nečistoća krvi.
Oticanje lica i tijela.
Tjelesna težina povećava se zbog edema.
Arterijski tlak je visok i ne smanjuje se.
Pogled pada, nečujna se pojavljuje pred vašim očima.
U području srca i prsnog koša može se zabilježiti bol.
S manjim modricama ispod kože postoje krvarenja, postoje nosebleeds i krvarenje desni.
Migrene i teške glavobolje.
Razbijene kosti.
Smanjena imunost, što rezultira čestim virusnim i zaraznim bolestima.

Edem na licu pacijenta s razvijenim bubrežnim zatajivanjem

Ako osjetite čak i neke od ovih simptoma, odmah se javite svom liječniku. U ranoj fazi bolesti, liječenje će biti mnogo lakše i učinkovitije.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bubrežne nefroskleroze sastoji se od instrumentalnih i laboratorijskih studija:

Biokemijski krvni test otkriva porast ureje, mokraćne kiseline i kreatinina. Protein se, naprotiv, naglo smanjuje, au teškim slučajevima može ispasti do kritičnih vrijednosti. Kalij u krvi se smanjuje, a magnezij, fosfor i natrij rastu.
Ultrazvuk bilježi smanjenje volumena bubrega, što se događa uslijed sušenja kortikalnog sloja. Između kortikalnog i moždanog sloja organa granično područje nestaje, što ukazuje na to da je došlo do potpune sklerotičke promjene. Pored toga, u parenhimu se opaža talog kalcijevih soli.
Smanjenje protoka krvi u bubrezima može se vidjeti na Doppleru.
Odlaganje soli i promjene u obliku organa vidljivo je u excretory pyelography.
Pomoću scintigrafije može se odrediti zamjena parenhimnog vezivnog tkiva.

Liječenje bolesti

Kako bi liječenje bilo najučinkovitije, potrebno je utvrditi zašto se ova patologija razvila. U ranoj fazi, bolest se liječi antikoagulansima (varfarinom ili heparinom), antiagregantima (dipiridamol, pentoksifilin). Ti lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u bubrezima. Oni pokazuju lijekove koji snižavaju krvni tlak, ali u kasnijim stadijima bolesti moraju se koristiti oprezno. Propisani su Enalapril, Nifedipin, Atenolol, Hipotiazid. Propisani lijekovi koji sadrže kalij - Panangin, Asparkam, oni su potrebni za održavanje ravnoteže soli. Također je važno uzimati vitamine, sorbente, pripravke koji sadrže željezo.

Kronično zatajenje bubrega 3 i 4 faze nisu konzervativno tretirane radi vraćanja funkcije bubrega, korištenje hemodijalize ili transplantacije organa. Hemodializa je postupak u kojem se pacijentova krv prolazi kroz posebne filtre, gdje se pročišćava od metaboličkih proizvoda i toksina. Koliko je često potrebno provesti ovaj postupak ovisi o tome koliko bubrega ostaje aktivan, te o općem stanju pacijenta.

Radikalna metoda je transplantacija bubrega. U tom slučaju pacijent se može vratiti u normalan životni stil. Donatori se uzimaju od rođaka (s njihovim pristankom) ili iz leša. Nakon transplantacije propisuju se posebni lijekovi, koji će unaprijediti liječenje bubrega. Transplantacija organa je složena i opasna operacija, što može dovesti do mnogih negativnih posljedica i komplikacija. Zato liječnici koriste ovu metodu samo u ekstremnim slučajevima.

Često liječnici preporučuju tretman nefroskleroze s hirudoterapijom, osobito ako pacijent ima kronično zatajenje bubrega ili glomerulonefritis. Leševi se primjenjuju na jetrene zone, do struka i do dna peritoneuma. Tijek liječenja - 10-12 sesija, za jednu sjednicu koristi 2-8 pijavica.

Prehrana u slučaju patologije

Dijeta s nefrosklerozom bubrega je preduvjet. Uzmi hranu u malim obrocima, ali često. Preporučljivo je ograničiti proteinske hrane. Kruh, krumpir, kruh treba isključiti iz prehrane. Protein se najbolje dobiva od jaja, kiselih mliječnih proizvoda, mesa. Preporuča se jesti riblje jela, jer u ribi ima puno fosfora. Kako bi se spriječio edem, potrebno je ograničiti potrošnju slanih hrane i soli kao takve. Međutim, nije preporučljivo potpuno napustiti sol.

Dijeta treba biti uravnotežena - sadržavati potrebne vitamine i elemente u tragovima. Možete koristiti matice, heljde, morske kupuse, piti mineralnu vodu s visokim sadržajem magnezija. Kod sekundarne nefroskleroze potrebno je puno vode (do 3 litre dnevno), ali u prisutnosti srčanih ili krvožilnih bolesti to se ne smije učiniti.

Bake receptima za pomoć

Liječenje s narodnim lijekovima nije zabranjeno, ali ne bi trebalo biti jedino sredstvo za terapiju. Bez savjetovanja s liječnikom zabranjeni su svi narodni lijekovi!

Listovi bršljanina najučinkovitiji su narodni lijek za nefrosklerozu bubrega. Da bi se pripremilo ljekovito izvarenje, 70 g lišća treba se uliti u 0,5 1 kipuće vode, izlijte lijek 15 minuta, zatim se ohladi, napuniti i piti 100 g 4-5 puta dnevno.

Med je uvijek bio neophodan alat za liječenje mnogih bolesti. U slučaju nefroskleroze, to će također biti vrlo korisno. Uzmite 100 g prirodnog meda i pomiješajte s istom količinom limunovog soka, stavite u vodenu kupku tako da se proizvod zagrije. Primajte proizvod za 1 tbsp. l. 1 puta dnevno prije jela. Smjesu treba čuvati u hladnjaku.

Kada je nefroskleroza vrlo korisna za čišćenje tijela, ali se čišćenje ne treba obaviti kroz bubrege, već kroz probavni trakt. Kruh iz riže i zobi može pomoći u tome. Sastojci se trebaju uzimati u jednakim dijelovima, isprati, a zatim kuhati do guste, ulja i sol u kaši ne preporuča se, to treba jesti bez aditiva. Da biste stavili kašu na čašu žitarica, trebate 2,5-3 čaše vode.

Toksini se mogu ukloniti iz tijela uz pomoć repa. Trebat će vam 3 žlice. l. kolač od repe i 1 kuhana repa, koja mora biti odrezana i istisnuta sok. Sok trebao stajati nekoliko sati, nakon čega se može noću piti. Što se tiče kolača repe, potrebno je kotrljati kugle od nje i uzeti ga lopticom pola sata prije jela. Ne morate ih žvakati, rotirati, tako da možete progutati cijelu.

Možete pripremiti sljedeći vrlo koristan alat: uzeti 5 tbsp. l. sjeme lana, žlicu lišća divlje jagode, par žličica lišća koprive i breze. Sve to uliti 0,5 litara vode, ostaviti 10 minuta na laganoj vatri i uzeti pola šalice 3-4 puta dnevno.

Korisno je popiti sok od breze, inzistirati i piti voće bobice, koristiti alkoholnu tinkturu pupoljaka, kao i infuzija korijena slatke vode.

Koje su prognoze?

Nefroskleroza bubrega je kronična bolest, u pravilu, ova patologija ima dugi tečaj i karakterizira periodična remisija i razdoblja pogoršanja. Pod uvjetom da pacijent prati sve preporuke liječnika, pravilno jede i uzima sve potrebne lijekove, remisije se mogu produljiti, a broj egzacerbacija može se smanjiti. U ovom slučaju možemo razgovarati o povoljnoj prognozi.

Ako se liječenje bolesti započne u kasnoj fazi ili bolest nastavi u malignom obliku i brzo napreduje, tada će funkcionalnost uparenih organa brzo pogoršati što dovodi do zatajenja bubrega. U tom slučaju, prognoza se pogoršava, a ponekad jedini izlaz je hemodijaliza ili transplantacija donorskog organa.

Preventivne mjere

Ako se svaki dan slijedi jednostavna pravila, onda se može spriječiti takva ozbiljna bolest kao nefroskleroza bubrega. Da bi bubrezi ispravno funkcionirali i bili zdravi, potrebno je:

Jesti raznovrsno, ne pokazujući prednost za slane, masne i mesne jela, potrebno je uvesti u prehranu povrće, voće, svježe bilje. Odbaciti proizvode koji sadrže konzervanse i različite dodatke arome i arome.
Pijte manje od 2 litre vode dnevno. Istodobno je voda, kava, čaj, sokovi, razna gazirana pića koja se ne broje.
Isključite iz svojih života loše navike, posebno za ljubitelje piva.
Vrlo je važno pratiti vašu težinu, ali ne slijedite stroge dijete, samo jesti i zamijeniti šećer i slatkiš sa svježim voćem.
Ne uzimajte bez akutne potrebe analgetici, antibiotici, kao i lijekovi koji imaju diuretski učinak.
Pokušajte zaštititi svoje tijelo od prehlade i virusnih infekcija, a ako ih ima, onda ih ispravno liječite i sve do potpunog oporavka.
Redovito pratiti razinu masti u tijelu i pratiti krvni tlak.

Svježi zrak, zdrav i aktivan stil života, pravilna prehrana - to su "tri kitova", koja su prevencija mnogih bolesti, uključujući prevenciju nefroskleroze bubrega.

Kakva je dijagnoza bubrežne nefroskleroze?

bubreg nefrosklerozu je bolest kronične prirode, koji se postupno uzrokuje izumiranja funkcionalne stanice bubrega (nefrona), što je rezultiralo u mjestu formira vezivno tkivo, koji nema sposobnost obavljanja funkcije organa.

Razvrstavanje nefroskleroze bubrega

Nefroskleroza kao smežurani bubreg, ovisno o uzroku razvoja patologije i tipu manifestiranih simptoma, podijeljena je na sljedeće vrste:

Primarna nefroskleroza - ovaj oblik bolesti pojavljuje se zbog poremećaja funkcioniranja određenih tjelesnih sustava.

Sekundarna nefroskleroza - patologija ove vrste razvija se kao posljedica utjecaja na tijelo nepovoljnih okolnosti.

Hipertenzivna nefroskleroza - u ovom slučaju bolest se javlja zbog hipertenzije i kršenja krvnog prolaza kroz suženu arteriju. Još se naziva arteriosklerotična nefroskleroza. Ovaj tip je opet podijeljen u dvije vrste - benigni (sporog razvoja zatajenja bubrega, kada je moguće da se zaustavi daljnje napredovanje bolesti), koja u većini slučajeva ne pokazuje tipične simptome, a maligni (gubitak stanica bubrega je mnogo brže).
Aterosklerotična nefroskleroza - glavna značajka ove vrste bolesti je jednostrano širenje (utječe samo na jedan organ).

Dijabetska nefroskleroza - s ovim oblikom patologije, zahvaćena su oba bubrega, koja se javlja u nekoliko faza. Prva faza karakterizira nepostojanje simptoma. U drugoj fazi se opaža blagi porast krvnog tlaka. Značajka trećeg stadija je pojava jakog edema. U četvrtoj fazi, zatajenje bubrega počinje napredovati, što se može manifestirati nakon velikom vremenu nakon otkrivanja proteina u mokraći.

Uzroci i simptomi bubrežne nefroskleroze

Najčešće uzrokuju sljedeće čimbenike:

dob nakon 40 godina;
zlostavljanje alkohola;
pušenje;
nositi dijete;
nepravilne prehrane;
nasljedna predispozicija za bolesti ovog tipa.

Uzroci nefroskleroze mogu biti potpuno različiti. Primarni čimbenici porijekla patologije:

nedovoljna količina krvi organskim sustavima;
hipertenzija;
prisutnost trombi koje ometaju normalnu cirkulaciju krvi, s obzirom na mogući infarkt organa;
Ateroskleroza - arterijski lumen počinje suzavati uslijed formiranja masti na zidovima arterija i njihovom taloženju;
starost;
kršenje elastičnosti bubrežnih plovila.

Sekundarni uzroci nefroskleroze uključuju:

dijabetes melitus;
kršenje hormonskog podrijetla tijekom trudnoće (dok se protein izlučuje kroz urin, što rezultira smrću nefrona);
glomerulonefritis u kroničnom obliku;
pijelonefritis (upala zbog ingestije patogenih mikroorganizama u bubrege);
prisutnost bubrežnih kamenaca;
mehanički tlak uretera različitih etiologija;
tuberkuloze;
lupus erythematosus (u ovoj bolesti tijelo se bori sa svojim stanicama);
gutanje amiloidnog proteina u bubregu;
mehanička trauma bubrega;
posljedice kirurške intervencije;
korištenje zračenja.

Glavna opasnost od bolesti - na početku svog razvoja gotovo da nema simptoma. Patologija je najčešće otkrivena slučajno - pri donošenju općih testova za krv i urin. U nedostatku potrebne pažnje progresivne bolesti tijekom vremena, to će uzrokovati komplikacije, do terminalnog zatajenja bubrega.

U ovoj fazi bolesti simptomi se obično izražavaju, ali potpuno se riješite patologije i dovode stanje u normalu.

S razvojem nefroskleroze simptomi mogu biti sljedeći:

izraženo oteklina na licu i nogama;
bol i nemir u donjem dijelu leđa;
hipertenzija;
česti napadi glavobolje, povremeno pojačavaju;

promjena izgleda urina (prisutnost sedimenta ili nečistoća krvi, tamne boje);
lažna želja za mokrenjem, naročito noću;
mala količina izlučenog urina tijekom dana (manje od 0,5 litara);
učestalo mokrenje;
stalna žeđ;
averzija prema mesnoj hrani;
povećano umor tijela;
nedostatak želje je;

kratkoća daha, tahikardija (čak i bez tjelesne aktivnosti);
svrbež;
oštar gubitak težine.

Ako se otkrije jedan ili više simptoma, potrebno je odmah kontaktirati liječnike i podvrgnuti nefrološkom pregledu.

Dijagnoza nefroskleroze bubrega

Ako se sumnja na nefrosklerozu, najprije se radi anamneza i pregledava pacijenta. Nakon proučavanja simptoma bolesti, pacijentov trbuh obično se ispituje. Kombinacija tih metoda omogućuje uspostavljanje preliminarne dijagnoze i određivanje daljnjih metoda istraživanja.

Laboratorijske metode dijagnoze uključuju:

Analiza krvi biokemije (kada postoji povećanje nefrosklerozu urea, kreatin, nisku količinu proteina u kasnijim fazama bolesti povećava sadržaj takvih tvari kao što su natrij, kalij, magnezij, fosfor);
proučavanje krvi (snižavanje razine hemoglobina i broja trombocita);
studija urina (povećana razina proteina, smanjenje koncentracije urina, izraženi indeksi eritrocita i cilindara, koji su inače odsutni).

Da bi se utvrdila dijagnoza, nužno je provesti niz instrumentalnih metoda istraživanja, na primjer:

ultrazvučni pregled (u ovom slučaju, veličina tijela je znatno manja od normalne, korteks je atroficiran);
renalna angiografija (lokalizacija suženih i deformiranih malih plovila otkrivena, stanjivanje kortikalne supstance, rubovi bubrega blago su zamagljeni);
X-zrake bubrega s kontrastnim sredstvom (jodni pripravci uvedeni su, što jasno pokazuje da bubrezi i njihova kortikalna supstanca su mnogo manje od onih normalnih);
dopplerografija (postoji usporavanje protoka krvi u bubrežnim žilama i nefronima);
scintigrafija (neravnomjerna distribucija izotopa);
CT;
snimanje radionuklida;
biopsija i histologija uzorka biopsije (pomoću makropremiora).

Liječenje bolesti

U slučaju benigne bolesti, liječenje uključuje upotrebu diuretskih lijekova, kao i snižavanje krvnog tlaka. Dugoročna dijeta je obavezna, tijekom kojih je potrebno jesti hranu niske proteinske hrane i niske količine soli. Preporuča se povećati količinu žitarica, svježeg povrća i voća u prehrani, popiti najmanje 2 litre vode dnevno.

Pacijent bi trebao proći redovite preglede kako bi dobio informacije o stanju tijela i njegovom funkcioniranju.

Tijekom terapije, potrebno je liječiti zatvor u kroničnom obliku, jer akumulacija toksina negativno utječe na bubrege.

Kako bi se poboljšala cirkulacija bubrega, preporučuje se redovito vježbanje određenih tjelesnih vježbi. Česti šetnje na svježem zraku i plivanje pomoći će poboljšanju stanja osobe. U nekim slučajevima liječnik može savjetovati pacijenta da posjeti saunu i saunu, jer to povećava znojenje i uklanjanje štetnih tvari iz tijela.

Ako je patologija maligne prirode, liječenje se mora nužno provesti pod stacionarnim uvjetima. U tom slučaju, prilikom uzimanja lijekova, morate paziti da ne uzrokujete pogoršanje pacijenta. Ponekad se može zahtijevati kirurška intervencija za uklanjanje opstrukcije pluća ili uklanjanje atrofiranog dijela bubrega. Najčešće nakon takve operacije pacijent prolazi kroz hemodijalizu ili transplantaciju bubrega.

Uz ovu vrstu nefroskleroze, prognoza je rijetko povoljna jer je praktički nemoguće normalizirati stanje organizma.

Liječenje se može provesti kod kuće u početnoj fazi bolesti. U slučaju komplikacija i oštrog pogoršanja stanja zdravlja potrebna je hitna medicinska njega.

Izvođenje terapije za nefrosklerozu mogu se koristiti sljedeći postupci i lijekovi:

fiziološka i glukoza otopina (koristi se za uklanjanje štetnih tvari iz tijela);
poliionska otopina (koja se koristi za podešavanje ravnoteže između kiselina i baze);
žljezdane pripravke, eritropoetine;
transfuzija krvi nekih komponenti (s razvojem anemije);
lijekovi za snižavanje krvnog tlaka;
antikoagulansi (korišteni u početnoj fazi bolesti);

diuretici (ako su prisutni simptomi zadržavanja tekućine u tijelu);
pripravci kalij, kalcij;
sorbenti (korišteni za smanjenje količine toksina u crijevima);
multivitaminske komplekse;
hepatoprotectors (lijekovi koji štite jetru);
kolagog (češće biljnog podrijetla).

Preventivne mjere

Nema posebnih preventivnih metoda bolesti. Glavne metode sprečavanja njenog pojavljivanja i daljnjeg razvoja su poštivanje ispravne prehrane, odsutnost pretjeranog mentalnog i fizičkog opterećenja, redovno odmaranje, stalno praćenje razine arterijskog tlaka.

Osim toga, preporučljivo je težiti aktivnom životnom stilu i napustiti loše navike.

Važno je zapamtiti da što prije počnete liječiti ovu bolest, veće su šanse da se riješite patologije i vratite normalno stanje tijela.

Što je nefroskleroza bubrega, kako liječiti

Nefroskleroza je patologija bubrega, koju karakterizira postupna smrt nefona - stanice odgovorne za funkcioniranje organa, ali zamjenjuju njihovo proliferativno tkivo koje nije odgovorno za funkcioniranje bubrega. Bolest je karakterizirana činjenicom da su bubrezi kompaktirani, naborani, odnosno gube svoje normalne količine i performanse, što rezultira progresijom zatajenja bubrega.

Bolest se ne pojavljuje sama po sebi, već se pojavljuje na pozadini drugih kroničnih ili infektivnih procesa u ljudskom tijelu, koji su karakterizirani teškim curenjem. Ta se bolest dijagnosticira u 600 ljudi od milijun, od kojih 20% živi hemodijalizom, a 22% od ukupnog broja slučajeva umre jednom godišnje.

Takav poremećaj ima mnogo različitih oblika i nekoliko tipova uzroka, ali za bilo koji od njih, za dijagnozu potrebno je proći analizu urina i podvrgnuti ultrazvučnom pregledu. Glavna metoda liječenja je održavanje vitalnih funkcija bubrega hemodijalizom ili transplantacijom zdravih organa.

etiologija

Kao što je ranije spomenuto, uzroci nefroskleroze su različite prirode. Dakle, primarni čimbenici pojave bolesti su:

kršenje opskrbe krvi;
visoki krvni tlak;
formiranje krvnih ugrušaka koji blokiraju protok krvi na cijeli bubreg ili na određena područja, što može uzrokovati infarkt organa;
Ateroskleroza - u kojoj se lumen arterija sužava formiranjem i taloženjem masti na njima;
dob pacijenta;
smanjenje elastičnosti posuda bubrega.

Sekundarni uzroci nefroskleroze su:

dijabetes melitus;
hormonalne promjene povezane s trudnoćom dovode do stalnog porasta razine arterijskog tlaka i povlačenja proteina iz tijela kroz urin, što je uzrok smrti nefrona;
glomerulonefritis kroničnog tipa povećava vjerojatnost krvnih ugrušaka;
pijelonefritis. Upalna bolest koja napreduje uslijed ulaska virusa ili bakterija s protokom krvi ili kada se urin vraća iz mokraćnog mjehura;
stvaranje bubrežnih kamenaca;
pritisak na ureter;
tuberkuloze;
lupus erythematosus - tijelo uništava svoje stanice;
pojava u bubrezima proteina amiloida;
brojne ozljede ovog tijela;
posljedice kirurške intervencije;
izloženost tijelu.

vrsta

Ovisno o uzroku, nefroskleroza može biti:

primarna nefroskleroza - uzrokovano kršenjem unutar tijela;
sekundarne nefroskleroze - nastala je od utjecaja bilo kojeg čimbenika;
hipertenzijska nefroskleroza - javlja se u pozadini visokog krvnog tlaka i nedovoljnog protoka krvi kroz uske arterije. Ovaj tip je podijeljen u nekoliko oblika - zvuk, moguće je zaustaviti napredovanje bolesti često manifestira nikakvih simptoma, zatajenje bubrega razvija polako, a maligni - bubreg izumiranje događa puno brže. Naziva se i arteriolosklerotična nefroskleroza;
aterosklerotičnu nefrosklerozu - Za razliku od ostalih vrsta, jednostrano je distribuiran;
dijabetička nefroskleroza utječe na cijeli organ i nastavlja se u nekoliko faza. Prvi karakterizira pojavom ne pokazuju simptome, dok drugi - blago povišeni krvni tlak u trećoj, uz visok krvni tlak, teško oticanje pojavljuju, a četvrti svojstvo insuficijencije bubrega, koja se opaža u nekoliko godina nakon detekcije proteina u urinu.

Bubreg s nefrosklerozom

simptomi

Budući da se ova bubrežna disfunkcija odlikuje smrću nefrona, što više umiru, to će se izrazitije simptomi pojaviti. U ranoj fazi, nefroskleroza se ne očituje nikakvim znakovima, no što se bolest pogoršava, pojavit će se naglašeni simptomi:

povećanje volumena emitiranog urina dnevno. Za zdravu osobu ta je brojka litra ili jedan i pol urin, au bolesnika s nefrosklerozom volumen se povećava na dvije litre izlučene tekućine dnevno;
česti poriv za emitiranje mokraće noću, a ne tijekom dana;
opaža se smanjenje volumena izlučenog urina uz smrt 70 i više posto nefona;
potpuna odsutnost nagona za emitiranje urina javlja se s 90% nefron smrti;
urin se izlučuje s nečistoćama krvi;
smanjenje razine željeza u krvi - potječe od 65% stanične smrti;
otkrivanje urina u krvi - javlja se kada gotovo svi nefoni umru;
pojava otekline koja se širi iz lica i dalje cijelim tijelom;
povećanje tjelesne težine pacijenta uzrokovano je povećanim edemom;
trajni visoki krvni tlak;
kršenje vizualne oštrine, osjećaj prelijevanja pred očima;
bol u prsima i srcu;
krvarenje nosa i desni, potkožna krvarenja nastaju čak i uz najmanju modricu;
jake i produljene glavobolje koje teče u migrenu;
predispozicija osobe na česte frakture. Bubrezi prestanu pretvoriti vitamin D, tako da kalcij ne apsorbira u crijevu. Osoba može razbiti kost čak i kad padne s visine vlastitog rasta;
smanjenje imuniteta, zbog čega je osoba sklona čestim zaraznim i virusnim bolestima.

Kada tražite pomoć u ranim fazama manifestacije simptoma, liječenje će biti puno lakše nego ako ne kontaktirate stručnjake za pomoć u vremenu.

dijagnostika

Glavni zadatak dijagnoze je otkrivanje nefroskleroze u ranim stadijima manifestacije simptoma. Dijagnostičke mjere prikazane su u obliku sljedećeg kompleksa:

prikupljanje cjelovitih informacija o tijeku bolesti - od prvog trenutka otkrivanja simptoma, pritužbi na pacijentovu nelagodu, na naznaku mogućih uzroka bolesti;
proučavanje krvnih pretraga u laboratoriju - koji će otkriti visoku razinu uree, mokraćne kiseline, fosfora, kalija, magnezija i kreatinina, smanjenje koncentracije proteina. Natrij je povišen, ali je moguće da ga osoba smanji sami, ograničavajući dodavanje soli hrani. Razina hemoglobina i trombocita je smanjena;
studija analize urina - koja će pokazati povećani sadržaj bjelančevina, pojavu crvenih krvnih stanica i također smanjiti gustoću urina;
Ultrazvuk bubrega;
Radiografija s uvođenjem kontrastnog medija;
scintigrafija;
CT bubrega;
biopsija - tijekom kojeg se uzima mali komad organa za naknadni mikroskopski pregled.

Biopsija bubrega pod nadzorom ultrazvuka

Nakon dobivanja potpunih informacija o tijeku bolesti, rezultati testa, liječnik određuje stupanj ozbiljnosti patologije (izravno ovisi o simptomima bolesti) i propisuje najučinkovitiji tretman.

liječenje

U početnim fazama tijeka nefroskleroze, kao i umjerenom manifestacijom simptoma, liječenje bolesti se sastoji od:

poboljšanje protoka krvi u bubrezima. Ova metoda terapije naznačena je samo u početnim fazama, budući da kasnije uzrokuje teške krvarenje;
snižavanje krvnog tlaka;
uklanjanje poremećene ravnoteže soli;
Obogaćivanje tijela vitaminima tijekom izvođenja odgovarajućih injekcija;
povećana hemoglobina i crvene krvne stanice u krvi;
Uklanjanje odgođenih proteina i toksina u tijelu.

Složenijim tijekom bolesti, kada funkcioniranje bubrega nije moguće nadoknaditi, osigurane su druge metode liječenja, koje se sastoje od:

provodi hemodijalizu - kad se krv osobe pročišćava kroz poseban aparat, tzv. umjetni bubreg. Ovaj proces je sljedeći: krv ulazi u aparat iz jednog vena, tamo se pročišćava i ulazi u tijelo kroz cijev s druge strane. Ova metoda liječenja kombinira se s uzimanjem lijekova;
Implantacija zdravih organa od donatora, pored roda ili tijela.

Nakon obnove normalnom funkcijom bubrega, pacijent mora slijediti posebna dijeta, koja omogućuje odbijanje uporabe proizvoda s visokim udjelom proteina, ograničavanje uporabe hrane soli za kulinarske svrhe.

Hrana treba biti uravnotežena i obogaćena vitaminima. Mora postojati nekoliko jela, po mogućnosti pet, ali u malim količinama.

Osim toga, neophodno se pridržavati režima pića - ako nema oteklina, koristite najmanje dvije litre vode dnevno, a sa edemama - smanjite i pijete manje od litre tekućine dnevno.

Bolesti s sličnim simptomima:

Glomerulonefritis (simptomi koji se podudaraju: 5 od 19)

Glomerulonefritis podrazumijeva upalnu bolest u kojoj su pogođene male posude bubrega (glomeruli).

Glomerulonefritis, simptomi koji se očituju u obliku lezija osnovne funkcije bubrega lezija je reverzibilna, gdje su funkcije, što izravno utječe na bolesti je stvaranje mokraće i izlučivanje toksičnih i općenito neželjenih tvari iz tijela.

Trombocitopenijska purpura ili trombocitopenijska purpura bolest - bolest koja nastaje zbog manje trombocita i patoloških veza, a karakterizirana pojavom krvarenja u više kože i sluznice.

Bolest pripada skupini hemoragične dijateza, sasvim je rijetka (statistički to bolesne 10-100 ljudi godišnje). Prvi put je 1735. godine poznati njemački liječnik Paul Verlhof opisao u čast čije je ime dobio.

Češće sve to manifestira prije dobi od 10 godina, dok je po istoj stopi utječe na osobe oba spola, a ako govorimo o statistici kod odraslih (nakon 10 godina), žene su pogođeni dvaput onoliko često kao i muškarci.

... Nephritic syndrome (istovremeni simptomi: 5 od 19)

Nefritski sindrom je patološki uvjet za koji je karakteristična upala glomerula bubrega s znakovima azotemije. Ovaj se proces, u pravilu, odvija na pozadini izražene hematurije, proteinurije. Kao rezultat toga, sol i tekućina su zarobljeni u ljudskom tijelu.

... Upala bubrega (simptomi koji poklapaju: 5 od 19)

Upala bubrega je bolest koju karakterizira progresija upale u aparatu zdjelice-zdjelice, glomerula, tubula i bubrega.

Ova bolest podjednako utječe i na žene i na jači seks. Nije isključeno pojava upale bubrega i djece iz različitih dobnih skupina.

Kao uzročni agens su uvjetno patogeni mikroorganizmi koji žive u ljudskom tijelu.

... Poremećaj bubrega (simptomi koji se podudaraju: 4 od 19)

Zatajenje bubrega pod a pretpostavlja sindrom u kojem je izložen poremećaj sve funkcije relevantne za bubrega, što rezultira poremećaj izazvan različitim vrstama razmjene u njima (dušik, elektrolita, vode i slično.). Zatajenja bubrega, čiji simptomi ovise o tipu tijeku bolesti mogu biti akutni ili kronični, svaki od patologija razviti zbog učinaka različitih okolnosti.

Nefroskleroza bubrega: simptomi, liječenje (u tch folk), dijeta i aspekti

Većina ljudi nakon četrdeset godina pati od benigne oblika nefroskleroze, što znači da se krvne žile bubrega postupno mijenjaju, no te se promjene ne događaju tako brzo i ne zahtijevaju liječenje.

Za pacijente s benignom nefrosklerozom potrebno je samo pratiti njihovo stanje i poduzeti mjere kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.

Drugi pacijenti imaju maligni oblik nefroskleroze, u kojem slučaju oštećenja pluća bubrega javljaju se tako brzo da je potreban lijek ili čak kirurška intervencija.

definicija

Nefroskleroza je proces zamjene bubrežne parenhima vezivnim tkivom, što dovodi do zadebljanja zidova arterija i arteriola u bubrezima.

Takve arterije normalno ne opskrbljuju krvlju s bubrezima, postoji poremećaj u prehrani glomerula i tubula, au budućnosti njihova smrt i zamjena vezivnim tkivom.

Bubrega se smanjuje u volumenu (primarni naborani bubreg) i počinje gubiti svoje funkcije.

Bol u lumbalnoj regiji ukazuje na moguće probleme s bubrezima

Vrste bolesti

Ovisno o uzroku, razlikuju se dvije vrste nefroskleroze bubrega:

. Primarne, koja nastaje zbog bubrežnih bolesti krvi u takvim bolestima i stanja kao što su hipertenzija, ateroskleroza, infarkt bubrega, venske staze u bubrezima i drugim primarnim nefroskleroza također često pojavljuje zbog starenja promjena u tijelu;
sekundarni, koja se razvija na pozadini postojećih bubrežnih bolesti (glomerulo- i pijelonefritis, nefrolitiazu, tuberkuloza, sifilis, bubrežne amiloidoza, dijabetesa), kao posljedica ozljede, utjecaja na tijelu ili ionizirajućeg zračenja.

Primarna nefroskleroza je, pak, podijeljena u takve oblike:

aterosklerotske;
involucije;
hipertenzivna.

Također, ovisno o tijeku procesa, postoje:

benigne nefroskleroze, u kojima postoji postupno i dugotrajno pogoršanje funkcija bubrežnih arterija. Prvo, unutarnji sloj zidova manjih posuda zadebljava i postupno se zadebljanje širi na cijeli zid, ponekad blokira središnji kanal posude. Zatim se masnoća taloži u degeneriranom tkivu zida. U velikim arterijama opaža se suvišak elastičnog tkiva koji može blokirati svoje kanale. Oba ova stanja uzrokuju kršenje protoka krvi u vitalna područja bubrega što za posljedicu ima pogoršanje funkcioniranja bubrežnog tkiva;
Maligna nefroskleroza, u kojoj se gore navedene promjene razvijaju puno brže.

razlozi

Uzrok nefroskleroze je kršenje opskrbe krvlju bubrega, što je posljedica sužavanja lumena njezinih plovila. Postoji hipoksija koja uzrokuje atrofiju i distrofiju bubrežne parenhima i proliferaciju vezivnog tkiva.

Takvi se procesi najčešće primjećuju u bubrezima ateroskleroze i hipertenzije.

Također nefrosklerozu mogu razviti zbog razvoja upalnih i degenerativnih procesa u bubrezima u takvim bolestima kao što glomerulo- i pijelonefritisa, dijabetesa, tuberkuloze, sifilisa, nefrolitijazu, sistemski eritematozni lupus, bubrežnih amiloidozom.

simptomi

U početnim fazama nefroskleroze simptomi su često nedostajali. Prvi znakovi oštećenja bubrega može se vidjeti u analizi urina, za koje će biti karakteristika poli - i noćnog mokrenja, prisutnost proteina u urinu, mikroskopske hematurije, smanjenom bubrežnom vrijeme, gipostenuriya. Pacijenti se žale na povećani krvni tlak (dijastolički krvni tlak prelazi 120 mm Hg. V.).

Glavni simptomi bubrežne nefroskleroze uključuju:

zamagljen vid;
krv u urinu;
gubitak težine;
uremia (akumulacija uree i drugih dušičnih spojeva u krvi);
Napadaji angine pektoris.

Dijagnostičke metode

Za početak morate ispravno prikupiti anamnezu i analizirati kliničku sliku. Kod dijagnosticiranja koriste se laboratorijske metode, među kojima su:

biokemijski krvni test koji otkriva povišenu razinu uree, kreatinina i mokraćne kiseline, smanjenje ukupnog proteina u konačnim fazama povećanja kalijuma, magnezija, fosfora i natrija;
opći urin test u kojem je otkrivena povećana količina proteina, smanjenje relativne gustoće urina i prisutnost eritrocita i cilindara koji nisu normalni;
opći test krvi koji pokazuje smanjenje broja hemoglobina i trombocita.

Među instrumentalnim metodama istraživanja, na snazi su:

ultrazvučni pregled, koji otkriva smanjenje veličine i funkcije (atrofija) kortikalnog sloja bubrega, kao i prisutnost kalcifikacija u bubrežnoj parenhimu;
izlučujući urografija bubrega, što omogućuje otkrivanje smanjenja volumena bubrega i njegovog kortikalnog sloja;
angiografija bubrežnih žila, koja određuje sužavanje i deformiranje malih bubrežnih arterija, neujednačenost konture bubrega, stanjivanje kortikalnog sloja bubrega;
scintigrafija bubrega, koja otkriva neujednačenu raspodjelu radioizotopa u nefrosklerozi;
Doppler bubrežnih žila, koji otkriva usporavanje protoka krvi u bubrežnim žilama i nefronu;
radionuklidna renografija, uz pomoć kojih se otkriva odgođeno nakupljanje i otpuštanje radiofarmaceutike od strane bubrega;
kompjutorska tomografija bubrega;
biopsija bubrega.

Metode liječenja

Prvo morate odrediti uzrok i započeti liječenje uzročnika bolesti.

Liječenje u ranoj fazi uključuje lijekove kao što su antikoagulansi (heparin, varfarin), sredstva protiv trombocita (pentoksifilin, trental, dipiridamol) koje doprinose poboljšanju bubrežne prokrvljenost.

Također, lijekovi se koriste za snižavanje krvnog tlaka, ali u kasnijim fazama nefroskleroze, trebalo bi ih koristiti s oprezom.

Te, obuhvaćaju ACE inhibitore (kaptopril, enalapril), antagonisti kalcija (verapamil, nifedepin) blokatore,? adrenergički receptor (atenolol, propanolol), diuretike (furosemid, hidroklorotiazid). Dodijeljen i kalij lijekovi (asparkam, Pananginum) kako bi se uklonile soli poremećaja, balans. Ni manje važno su multivitaminski pripravci, željezni pripravci, sorbenti.

S razvojem kroničnog bubrežnog zatajenja faze III-IV, kada liječenje lijekom ne može vratiti funkciju bubrega, koristi se hemodijaliza ili transplantacija bubrega.

Kada krv s hemodijalizom pacijenta nefroskleroza prošao kroz membranu u aparatu umjetnog bubrega, što osigurava čišćenje tijela toksina i krajnjih produkata metabolizma, normalizira vode i elektrolita.

Učestalost postupaka hemodijalize ovisi o stanju bolesnika i stupnju funkcionalne aktivnosti bubrega. Za vrijeme hemodijalize, pacijent propisuje antihipertenzivne lijekove, vitamine, kalijeve pripravke i druge lijekove.

Provođenje postupka za hemodijalizu u nefrosklerozi

Transplantacija bubrega je radikalna metoda koja omogućuje pacijentu da vodi svoj uobičajeni način života.

Donacijski organ može biti odbačen iz leša, ili od živog donatora (na primjer od rođaka s njihovim pristankom).

Nakon operacije transplantacije bubrega, pacijenti su propisani posebnim lijekovima koji potiskuju aktivnost imunološkog sustava kako bi spriječili odbacivanje donorskog organa.

Ako pacijent ima glomerulonefritis, kronično zatajenje bubrega također se koristi za hirudoterapiju (liječenje s medicinskim pijavicama). U ovom slučaju, pijavice se smještaju u lumbalnu regiju, sacrum, donje abdominalne i jetrene zone.

Prednost se daje lumbalnoj zoni. Za jednu sezonu hirudoterapiju koristite od 2 do 8 pijavica, ovisno o težini stanja pacijenta.

Tijek liječenja uključuje 7 do 12 postupaka, pri čemu se prvih 5 postupaka provodi u intervalima od jednog dana, a slijedeće 2 puta tjedno.

U liječenju nefroskleroze bubrega koristi se i narodna medicina, priprema infuzije iz raznih ljekovitog bilja, na primjer:

preporučuje se piti bušotina koja čisti bubrege; alkoholičara iz bubrega gume, prije jela 30 kapi, razrijeđena u žlicu vode;
infuziju brusnice za pripremu 1 žlica voća lavande, 200 ml kuhane vode, uzmite 1 žlicu 4 puta dnevno;
infuzija lišća jagode (10 g), breze (20 g), koprive (20 g) i laneno sjeme (50 g). Uzmi prije jela 100 ml 4 puta dnevno;
infuzija slatkiša, koja se priprema od 2 žličice. licorice i pol šalicu vruće vode. Infuzija treba piti tijekom dana za nekoliko trikova.

Značajke prehrane u nefrosklerozi

Da biste postigli maksimalne učinke liječenja, potrebno je pravilno i racionalno jesti. Pri sastavljanju prehrane morate slijediti određena pravila:

Ograničenje proteina, jer je supstrat za proizvodnju uree. Među proteinskim namirnicama, trebate dati prednost mesu ptice, zečevima, masnim tkivima od goveđeg mesa, ribom, mliječnim i kiselim mlijekom, bjelanjcima. Potrebno je isključiti iz svoje prehrane kruh, kašu, krumpir;
za bolesnike s nefrosklerozom, prehrana mora uključivati mliječne proizvode i riblje proizvode, ali ih ne smije zloupotrijebiti jer sadrže puno fosfora;
Ograničite sol, jer jača oticanje. U ranim stadijima dozvoljeno je do 10-15 grama soli po danu, u kasnijim fazama do 3-7 g. Ali nije potrebno potpuno napustiti sol, jer to može dovesti do dehidracije pacijenata; sadrže u prehrambenim proizvodima bogatim kalcijem i kalijem, kalcij se nalazi u grašak, grah, zeleno povrće, brašno od cjelovitog zrna. Takvi proizvodi poput grožđica, sušenih marelica, banana i čokolade bogati su kalijem. No, u kasnijim fazama nefroskleroze, proizvodi koji sadrže kalij bi trebali biti ograničeni;
hrana bi trebala osigurati dovoljno kalorija i vitamina;
uzeti hranu 4-5 puta na dan u malim količinama.

Galerija preporučenih proizvoda

Mliječni proizvodi Grah s grahom ČokoladaPovršeni proizvodi od brašnaPalmanski proizvodiAkresi i grožđice Banane

Približan izbornik za pacijente s nefrosklerozom je sljedeći:

Prvi doručak: niske masnoće kuhane ribe, kruh od sjetve, maslac, rastreseni čaj s limunom.

Drugi doručak: janjetina od heljde s mlijekom, kompotom.

Ručak: juha od povrća, kuhano mršavo meso (piletina, kunić, puretina), pečeni krumpir, voćni sok.

Večera: riža kašu sa suhim marelicama, komot sušenog voća. Jedan sat prije spavanja: slatkiši, poljubac.

pogled

Nefroskleroza je kronična bolest koja dugo traje s promjenjivim razdobljima pogoršanja i remisija.

Stoga, uz dobru naknadu temeljne bolesti, s obzirom na prehranu i liječničke recepte, pacijent će moći smanjiti broj razdoblja pogoršanja i voditi aktivan život.

Ali također je moguće za maligna nefroskleroza, bubrega u kojoj rade brzo propada nephrons umrijeti nastaot i kronično zatajenje bubrega, koji se naknadno može biti nadoknađena samo dijalizom ili transplantacije bubrega.

prevencija

Ne postoji specifična prevencija nefroskleroze bubrega. Glavne metode sprečavanja progresije bolesti su poštivanje prehrane, izbjegavanje fizičkog i mentalnog preopterećenja, dovoljan odmor, stalno praćenje krvnog tlaka i aktivan životni stil.

Bubrezi su vitalni organi, bez njih naše tijelo ne bi moglo funkcionirati. Stoga, treba imati na umu da se, kad se uzima pažnja za njima, smanjenje učestalosti pogoršanja osnovne bolesti koja je uzrok nefroskleroze.

Nefroskleroza bubrega

Nefroskleroza bubrega je patološko stanje organa, u kojem je standardni oblik tkiva potpuno zamijenjen vezivnom.

Funkcionalna komponenta novog tipa ne dopušta tijelu da izvrši svoje funkcije, jer nije namijenjena u tu svrhu. Morfologija bubrežnog tkiva u ovoj patologiji promijenila se dijametralno.

Također pati i cirkulacijski sustav, što dovodi do smanjenja bubrega i potpunog gubitka njegovih funkcija.

etiologija

Prognoza za takvu bolest je nejasna, jer ovisi o stadiju na kojoj je dijagnosticirana patologija. Kasnije otkrivanje nedostatka odgovarajuće terapije dovodi do smrti pacijenta. Kako bi razumjeli što je nefroskleroza, treba se obratiti etiologiji bolesti.

Skleroza bubrega je patologija koja se ne pojavljuje kao neovisna bolest, ali je povezana patologija. Među razlozima koji izazivaju razvoj bolesti su:

Hipertenzija.
Aterosklerotične lezije krvnih žila u mokraćnom sustavu.
Ostali patološki poremećaji u opskrbi bubrega s krvlju.

Ovisno o čimbenicima koji su doveli do pojave patologije, postoji nekoliko vrsta nefroskleroze.

Uzrok nefroskleroze je kršenje opskrbe krvi bubrega, što dovodi do njihove disfunkcije

klasifikacija

Aterosklerotske vaskularne lezije, prisutnost trombi su glavni razlozi za formiranje prve faze patologije: primarna nefroskleroza.

Primarna nefroskleroza

S ovom vrstom skleroze, trofički kapacitet tkiva organa je ozbiljno narušen. To uzrokuje ishemijske uvjete. U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi izazivaju infarkt bubrega.

Potencijalni rizik od takve patologije je da ukoliko je opskrba krvlju potpuno depresivna, tada se ekskretorni sustav prestaje funkcionirati. To dovodi do stanja zatajenja bubrega.

Takve komplikacije su opasne za život pacijenta.

Zauzvrat, nefroangioskleroza je podijeljena u nekoliko tipova:

Aterosklerotična nefroskleroza

Patološko stanje koje se razvija kao posljedica aterosklerotične bolesti koja utječe na arterijska žila i arteriole bubrega. Kao rezultat toga, lumen plovila jako se sužava ili se preklapaju u potpunosti. Degenerativna stanja organa javljaju se kao posljedica smanjenja transmisivnog kapaciteta zbog zadebljanja zidova arterija.

Vidi također: Parenchymal ciste bubrega - što je to?

Rana faza je asimptomatska, s karakterističnom komplikacijom skleroze bubrega - ishemije, zbog čega se na površini organa i ožiljaka javljaju promjene. Prognoza za ovu vrstu je pozitivna, jer nije sve bubrežno tkivo pogođeno uništenjem, i dalje funkcionira normalno.

Hipertonična nefroskleroza

Ova vrsta patologije posljedica je etiološkog faktora koji je izazvao spastična stanja krvnih žila. Kao u prethodnom obliku, patogeneza uključuje ishemično oštećenje organa, kao i zamjenu normalnog tkiva vezivnim tkivom.

S druge strane, hipertenzivna raznolikost patologije podijeljena je na:

Arteriolosklerotična nefroskleroza. Ovo je maligna bolest.
Arterionokrotna nefroskleroza. Benigna struja.

Obavezan oblik

Ovaj oblik bubrežne skleroze javlja se u starijih bolesnika. U osnovi, to je posljedica taloga kalcija na zidovima posuda. Sužavanjem lumena, razvoj patološkog stanja nastavlja se prema standardnoj shemi.

Sekundarna nefroskleroza

Razvoj ovog oblika bolesti nije samo zbog ateroskleroze, već je i posljedica drugih patologija. Razni zarazni i upalni procesi u bubrežnom sustavu dovode do ove bolesti.

simptomatologija

U prvom stadiju, simptomi bubrežne skleroze su praktički odsutni. Dijagnoza patologije događa se nakon profilaktičke dostave testova ili tijekom dijagnoze druge bolesti. U nedostatku poduzetih mjera, patologija se razvija i sa svakom sljedećom fazom razvoja povećava se ozbiljnost simptoma.

Kod nefroskleroze osnovna se klinika tiče funkcionalnih kršenja djela organa koji daje znakove:

Oticanje lica i donjih ekstremiteta.
Lyumbalgiya.
Hipertenzija povezana s glavoboljama. Sindrom boli gotovo se ne nadvisuje anestetikom.
Promjene u fizičkim svojstvima mokraće, kao i prisutnost različitih inkluzija - flocculent sediment, promjene u boji do crvenkaste, zamućenosti.
Noćne enureze.
Oštro smanjenje diureze.
Suha usta i žeđ.
Apatija, slabost, nedostatak apetita. Također, bolesnici s nefrosklerozom odmetni su od mesne hrane.
Dermatološki poremećaji.
Gubitak težine.
Tahikardija, kratkoća daha.

Simptomi i manifestacije nefroskleroze

Ova simptomatologija kod odraslih i djece zahtijeva neposrednu dijagnozu.

Vidi također: Kliničke preporuke za pijelonefritis

Dijagnostički postupci

Ako se prve simptome patologije očituju, provode se biokemijske studije krvi, urina, instrumentalne studije organa mokraćnog sustava.

Budući da je rizik od razvoja bolesti povećava s prisutnosti kroničnih stanja, pacijenti koji boluju od dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze, nenormalan porast težine preporučuje se jednom godišnje za testove, te provesti potpunu funkcionalnu dijagnostiku.

Ispitivanje krvi. Opće i biokemijske. Posebna se pozornost posvećuje uklanjanju kreatinina.
Analiza mokraće. Gustoća urina je važna.
Ultrazvučni pregled.
X-zračne postupke, uključujući kontrast.

terapija

Liječenje nefroskleroze temelji se na dva načela. Prva medicinska terapija, druga kirurška intervencija.

S dijagnosticiranim visokim krvnim tlakom odabiru se lijekovi koji smanjuju pritisak na zajedničkoj razini. Pristup odabiru sredstava je individualan. Terapiju propisuje samo liječnik. Izbor lijekova temelji se na karakteristikama pacijentovog tijela i mogućnosti korištenja kombinacija sredstava.

Postoji nekoliko glavnih skupina lijekova:

ACE inhibitori.
Blokatori receptora angiotenzina.

Temeljno važna točka je prava prehrana. Sol je potpuno isključena. U nekim slučajevima, ugljikohidrati su kontraindicirani.

S vremenom dijagnosticirana prva faza bolesti podrazumijeva klasičan pristup liječenju:

Hormonska terapija. Prednizolon, metilprednizolon. Dozama postavlja liječnik na temelju funkcionalnosti bubrega.
Citostatski agensi.
Lijekovi koji poboljšavaju funkcionalnu sposobnost mokraćnog sustava.

Ako glavni uzrok je ateroskleroza, tada odredite lijekove iz statin grupe. To vam omogućuje snižavanje razine kolesterola u krvi, što blagotvorno djeluje na rad kardiovaskularnog sustava. I također omogućuje zaustavljanje nefroskleroze.

Ako se bolest dijagnosticira u jednoj od zadnjih stadija, kada pacijent ima ozbiljnih problema, prikazuju se sljedeće metode:

Dializa krvi. Učinkovit postupak koji čisti krv toksina koji nisu filtrirani bubrega zbog bolesti. Obično se provodi do pet postupaka. Već treći postupak pacijent osjeća mnogo bolje.
Peritonealna dijaliza. Također učinkovita metoda koja se može provesti čak i kod kuće.
Nefroektomija ili transplantacija. Uključuje čitav niz postupaka za prilagodbu novog organa u tijelu pacijenta. Posljedice operacije uključuju mogućnost odbacivanja pacijentovog imunološkog sustava.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje nefroskleroze bubrega s narodnim lijekovima uključuje niz mjera kojima se snižava razina kolesterola u krvi, poboljšavajući funkcionalne sposobnosti bubrega. I također, uz glavnu protuupalnu i antiseptičku terapiju bubrežnih bolesti s fitopreparacijom.

Vidi također: Uzroci, vrste, simptomi i liječenje ciste bubrega kod žena

Ayurveda je vrlo popularna - to je indijska fitoterapijska tehnika.

Glavni lijek koji se često koristi pacijentima i propisuje liječnik je Cyston.

Liječenje takvim lijekom traje dugotrajno i osigurava normalizaciju bubrežnog tlaka, olakšanje stanja u upalnim procesima i intenziviranje diureze.

Osim indijske metode, preporučuje se korištenje biljaka i biljnih ekstrakata:

Buds od breze.
Ekstrakti iz bobica.
Mješavine sjemenki lana, jagode, breskve, koprive, planinarske ptice, polja konja.
Infuzija korijena korijena.

Dječja patologija

Kod djeteta, nefroskleroza bubrega ne može se razviti bez prisutnosti kongenitalnih bolesti organa. To je zbog činjenice da se patologija pojavljuje kao posljedica velikog broja štetnih čimbenika, akumulacije negativnih učinaka koji traju godinama. U tijelu djeteta ovo je nemoguće.

Preventivne mjere

Preventivne mjere uključuju:

Dijetarne preporuke. Liječnici ne savjetuju zanemarivanje voća i povrća. Također se ne preporučuje zlostavljanje mesa.
Kontrola tjelesne težine.
Poštivanje ispravnog vodnog režima.
Učiniti šport i odreći se loših navika.
Isključenje samoobradovanja.
Periodni dijagnostički postupci.
Odsutnost trovanja i opijenost kemikalijama.

zaključak

Što je nefroskleroza bubrega? To je rezultat bolesti koje se mogu uspješno liječiti u ranoj fazi, čime se isključuje razvoj takve patološke opasnosti po život. Većina pacijenata, nažalost, ne obraća pozornost na prve simptome, dopuštajući da se bolest polako razvije. Samo pravovremeni poziv liječniku i pravilnu dijagnozu daje osobi priliku da živi u potpunosti.

VAŽNO JE ZNATI!
Za liječenje bubrega i urolitijaze bolesnici koriste inovativni razvoj ruskih znanstvenika, koji su podvrgnuti kliničkim ispitivanjima i dokazali svoju učinkovitost. Renon Duo - samo 3 kapsule eliminirat će bol u donjem dijelu leđa, ubiti bakterije i patogenu floru, učinkovito pomažu kod oticanja!
Pročitajte više >>> Nudimo vam pregled proučavanja teme "Što vam je važno pri odabiru lijeka", kao i vidjeti rezultate glasanja drugih čitatelja:

Nefroskleroza bubrega: uzroci, oblici, liječenje

razlozi
Mehanizam razvoja bolesti
simptomi
liječenje

Pojam "nefroskleroza" odnosi se na zamjenu renalnog parenhima vezivnim tkivom. Zbog različitih bolesti bubrega i bubrega može doći do nefroskleroze bubrega.

Uzroci bolesti

Mehanizmom razvoja, razlikuju se sljedeće vrste nefroskleroze:

primarno (zbog kršenja opskrbe krvlju u bubrežnom tkivu u hipertenziji, aterosklerozi i drugim bolestima);
sekundarni (razvijanje u ishodu različitih bolesti bubrega, na primjer, u nefritisu).

Primarna nefroskleroza može se pojaviti uz sužavanje bubrežnih arterija, što je posljedica njihove aterosklerotske lezije, tromboze ili tromboembolije.

Ishemija dovodi do nastanka infarkta i ožiljaka u bubrezima.

Slično je opaženo na hipertenziju, kao posljedica hipertenzivne arteriolosclerosis s stagnacije venske krvi u bubrezima, zbog starošću promjena krvnih žila.

Klasični primjer primarne nefroskleroze je primarno nabran bubreg koji se razvija u kasnim fazama hipertenzije. Zbog cirkulacijskog zatajenja i hipoksije u bubregu, dolazi do atrofičnih i distrofičnih promjena s postupnim rastom vezivnog tkiva.

Dakle, primarna nefroskleroza može se podijeliti na sljedeće oblike:

ateroskelrotičnog,
involucije,
hipertenzivna nefroskleroza,
drugi oblici.

Sekundarna nefroskleroza, ili sekundarno nabran bubreg, javlja se u ishodu upalnih i distrofičnih procesa koji se izravno razvijaju u bubrezima:

kronični glomerulonefritis,
pijelonefritis,
bolesti bubrežne kamenice,
tuberkuloza bubrega,
sifilis s lezijama bubrežnog tkiva,
sistemski lupus eritematosus (lupus-nefritis),
amiloidoza bubrega,
dijabetes melitus (dijabetični nefritis),
traume bubrega, uključujući ponovljene kirurške zahvate,
izlaganje ionizirajućem zračenju,
teških oblika nefropatije kod trudnica.

Osim toga, oblik svojstven nefrosklerozu i cističnu proširenje transformacija razvija u bubrežnim kanalićima i gihta Dobivena oksalaturii kristalluricheskogo intersticijalni nefritis, a kada giperparatirioze obuhvaća porast mokraćnog kalcija. Nefroskleroza zračenja obično se otkriva nakon mnogo mjeseci ili čak godina nakon izlaganja zračenju. Njegova težina ovisi o vrsti zračenja i dozi.

Patološka anatomija

U patogenezi nefroskleroze, razlikuju se dvije faze:

U prvoj fazi bubrega nalazi se slika uzrokovana određenom bolesti koja je uzrokovala sklerotički proces;
U drugoj fazi, značajke nefroskleroze, inherentne u bolest koja je uzrokovala, su izgubljene.

Tijekom druge faze, sklerotični proces bilježi sva nova područja bubrežnog tkiva sve dok cijeli bubreg ne bude bitno pogođen. Uz detaljnu sliku bolesti, bubrezi su zbijen i imaju neravnu površinu.

Kada hipertenzije i zatajenja glomerulonefritis zrnate površine i ateroskleroza - SKD ima cicatricial povlačenje nepravilnog obliku zvijezde. U pijelonefritisu, nefroskleroza utječe na bubreg asimetrično.

Morfologija bubrežnog tkiva odražava značajke sklerotskog procesa, kao i brzinu povećanja teških promjena. Ovisno o tečaju, razlikuju se sljedeći oblici nefroskleroze:

Češće je benigna nefroskleroza, karakterizirana arteriosklerozom i atrofijom određenih skupina nefona sa hamiltonozom glomerula. Istodobno, vezivno tkivo raste u intersticiju (intersticijalni prostor) i umjesto atrofiranih područja.

U malignom obliku arterioli i kapilarni glomeruli podvrgnuti su fibrinoidnoj nekrozi, edemu strome, hemoragijama i izraženim distrofnim promjenama u tubulama. Kao rezultat toga, kod bubrega postoji široko rasprostranjena skleroza.

Ovaj oblik nefroskleroze je karakterističan za malignu arterijsku hipertenziju, eklampsiju i neke druge bolesti.

Simptomi i dijagnoza nefroskleroze

Ishod dugotrajnog tijeka hipertenzivne bolesti, u pravilu, je nefroskleroza: njeni simptomi obično se pojavljuju u kasnim fazama bolesti.

U ranoj fazi nefroskleroze, simptomi su malo izraženi.

U laboratorijskim istraživanjima moguće je saznati sljedeće promjene:

poliurija,
noćnog mokrenja,
pojava proteina u urinu,
microhematuria,
smanjenje gustoće urina.

Kao rezultat smanjenja osmolarnosti urina javlja se bubrenje koje se pojavljuje prvi put na licu iu kasnijim fazama - cijelim tijelom. Osim toga, u većini slučajeva, razvoj hipertenzije zbog ishemije bubrega.

To je zloćudno, teško liječiti.

Često se renalna arterijska hipertenzija dovodi do sljedećih komplikacija:

preopterećenje lijeve klijetke srca s koronarnom insuficijencijom,
udaraca
oticanje papila optičkog živca i njezina atrofija do potpunog sljepila,
odvajanje mrežnice.

U formulaciji dijagnoze važnu ulogu igraju ultrazvučni, rentgenski i radionuklidni studiji. Uz ultrazvuk bubrega može se otkriti promjena njihove veličine, odrediti debljinu parenhima i stupanj atrofije korteksa.

Urografija vam omogućuje određivanje smanjenja volumena zahvaćenog bubrega i korteksa, ponekad vidljivih kalcifikacija. Na angiogramu, sužavanju i deformaciji malih arterija, uočene su neujednačenosti površine bubrega. Radionuklidna renografija otkriva usporavanje akumulacije i izlučivanja radiofarmaceutike iz bubrega.

Kada se scintigrafički radionuklidi distribuiraju neravnomjerno u tkivo bubrega, u teškim slučajevima, slika bubrega može biti odsutna.

Konačni rezultat nefroskleroze je teški kronični zatajenje bubrega i opijenost tijela sa dušikom troske.

Opća načela liječenja nefroskleroze bubrega

Uz dijagnozu bubrežne nefroskleroze, liječenje ovisi o manifestacijama bolesti.

Ako nefroskleroza ne prati očigledne znakove zatajenja bubrega, ali se manifestira nestabilnim povećanjem krvnog tlaka, liječenje se sastoji u ograničavanju unosa soli i tekućine u tablici i uporabi antihipertenzivnih lijekova. Osim toga, koriste se i diuretski, anabolički lijekovi, enterosorbenti, vitamini.

S teškim zatajenjem bubrega, antihipertenzivi se trebaju davati s velikom pažnjom, jer oštro smanjenje krvnog tlaka može dovesti do oštećenja bubrežnog krvotoka i oštećenja funkcije organa.

U malignoj hipertenziji s nefrosklerozom koja se brzo razvija i progresivnom bubrežnom insuficijencijom emboliziraju renalna arterija ili nefrektomija, nakon čega slijedi prijenos na hemodijalizu. Također je moguće presaditi bubreg.

Nefroskleroza bubrega: uzroci i metode liječenja

S progresijom bolesti zbog značajne proliferacije vezivnog tkiva u zahvaćenom bubrezu, postoji kršenje funkcija, karakteristične strukturne i morfološke promjene.

Bubrezi se smanjuju, postaju gusti i naborani.

Povoljno nefroskleroza razvija kao komplikacija dijabetesa, hipertenzije, ateroskleroze, glomerulonefritis ili pijelonefritisa i postupno dovodi do kronične insuficijencije bubrega (CRF).

Vrste i uzroci bolesti

Ovisno o mehanizmu koji leži na početku bolesti, izolirana je primarna i sekundarna nefroskleroza bubrega.

Kao rezultat određenih patoloških procesa, nedostatak unosa hranjivih tvari i kisika dovodi do atrofije ili nekroze strukturnih i funkcionalnih jedinica bubrega (nefrona) koji se nalaze u parenhima organa.

Na mjestu mrtvih nefrona, vezivno tkivo proliferira, zbog čega bubrezi gube sposobnost da u potpunosti obavljaju svoje funkcije.

Primarna nefroskleroza

Primarna nefroskleroza uzrokovana je smanjenjem opskrbe krvlju u bubrežnoj parenhimu i posljedica je patoloških procesa u tijelu koji nisu izravno povezani s bubrezima. To uključuje:

hipertenzivna bolest;
arterioskleroza krvnih žila;
promjene dobi;
opstrukcija venskog odljeva krvi.

Hipertonična nefroskleroza se razvija zbog kršenja opskrbe krvi uzrokovanog grčem i sužavanja lumena krvnih žila. Postoje dvije vrste ove bolesti:

arteriolosklerotichesky (benigni) nefrosklerozu karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u unutarnjim stjenkama renalnih arterija, što smanjuje elastičnost i uzrokuje atrofičnih promjena nefrona;
arteriolonekrotichesky (kancerogene) nefrosklerozu karakterizira nekroze i glomerularnih arteriola, krvarenja u zidovima mokraćnih tubula i poremećaj metabolizma proteina u epitelu savijenih tubula.

Uz arteriosklerotičnu nefrosklerozu, bubreg ima fino zrnatu površinu

Kada ateroskleroza na unutrašnjim zidovima arterija nastaju specifični plakovi masne prirode.

Oni dovode do smanjenja promjera plovila, zadebljanja njihovih zidova i smanjenja elastičnosti, zbog čega se protok krvi smanjuje i postoji ishemija organa i tkiva koja prima hranu kroz ove arterije.

Najčešće se aterosklerotični plakovi lokaliziraju na mjestima ulaza u bubrežnu arteriju u organ ili na području njegovog grananja unutar bubrega.

Uz aterosklerotičnu nefrosklerozu, bubreg dobiva grubu, naboranu formu

Promjene vaskularne dobi počinju se razvijati kod ljudi nakon 40 godina.

Oni se sastoje od zbijanja zidova, gubitka elastičnosti i suženja lumena arterija zbog naslaga na njihovim unutrašnjim zidovima kalcijevih soli, proliferacije vezivnog tkiva, akumulacije glatkih mišićnih stanica.

Ti procesi dovode do stanjivanja kortikalnog sloja bubrega i atrofije stanica mokraćnih tubula.

Sekundarna nefroskleroza

Sekundarna nefroskleroza rezultat je progresije bubrežnih bolesti upalne ili distrofne prirode. Među njima:

glomerulonefritis;
pijelonefritis;
nefrolitiazu;
tuberkuloza bubrega;
sifilis;
reumatizam;
sistemski lupus eritematosus;
hiperparatiroidizam;
dijabetička nefropatija;
intersticijalni nefritis;
amiloidoza bubrega;
traume i operacije bubrega;
izloženost;
nefropatija trudnica.

Najčešće, sekundarni oblik bolesti se razvija na pozadini kroničnog glomerulonefritisa. Pogođeni bubrezi imaju fine zrnate površine, kao u slučaju hipertenzivne nefroskleroze.

Simptomi i dijagnoza

povećanje dnevne diureze;
raspodjela većine urina noću;
pojava velikih količina proteina;
otkrivanje crvenih krvnih stanica;
smanjenje specifične težine.

U biokemijskoj i općoj analizi krvi zabilježeno je:

povećanje razine toksičnih tvari metabolizma bjelančevina;
smanjenje ukupnog proteina;
odstupanje od norme koncentracije kalija, magnezija, fosfora, natrija;
snižavanje hemoglobina i trombocita;
povećana koncentracija leukocita.

U bolesnika s progresivnom nefrosklerozom bubrega ističe se:

vrijednosti visokog krvnog tlaka obično se ne smanjuju s hipertenzijskim lijekovima;
slabost, glavobolje;
bubri;
napadi angine pektoris;
zatajenja srca i poremećaja srčanog ritma;
anemija;
plava koža udova;
oslabljen vid, odvojenu mrežnicu, upalu optičkog živca.

Od instrumentalnih metoda dijagnoze u sumnji na bubrežnu nefrosklerozu primjenjuju se:

ultrazvučni pregled;
radionuklidna renografija;
izlučujuća urografija;
računalna tomografija;
angiografija bubrežnih žila;
scintigrafija;
Dopplerova studija bubrežnih žila.

Ultrasonografija bubrega otkriva promjenu veličine organa, debljinu bubrežne parenhima, stupanj atrofije korteksa

Metode liječenja

Kod nefroskleroze liječenje bubrega ovisi o ozbiljnosti bolesti i promatranim simptomima. Ranije je započeo, to je vjerojatnije da će smanjiti rizik razvoja ili odgađanja razvoja CRF-a.

Glavni zadatak u liječenju nefroskleroze je uklanjanje ili kontrola temeljne bolesti koja je izazvala patološke promjene u bubreg parenhima.

Inače, metode koje se koriste za liječenje nefroskleroze neće biti uspješne.

liječenje

Lijekovi su učinkoviti u ranim fazama bolesti. Uzimaju se na sveobuhvatan i dugoročni tečaj s malim pauzama. Ovisno o kliničkim manifestacijama označite:

antihipertenzivi;
diuretike;
anabolički lijekovi;
lijekovi koji poboljšavaju protok krvi u bubrezima;
kelatori;
vitamini.

Operativno liječenje

Operativne metode liječenja koriste se u brzom tijeku bolesti, progresivnog otkazivanja bubrega ili maligne hipertenzivne nefroskleroze. To uključuje:

embolizacija bubrežnih arterija;
nefrektomija;
presađivanje donorskog bubrega.

Nakon izvođenja nefrektomije ili embolizacije bubrežnih arterija pacijent je prikazan redovnom hemodijalizom kako bi pročistio krv od proizvoda otrovnih razmjena i vratio ravnotežu elektrolita.

Značajke prehrane u nefrosklerozi

U slučaju razvoja CRF, osnova prehrane treba biti povrće, voće, žitarice. U normalnim indeksima arterijskog tlaka i odsutnosti edema količina soli koja ulazi u tijelo ne smanjuje se.

Ograničenje tekućine potrebno je u kasnim fazama nefroskleroze.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevi, kako je izliječila želudac... Pročitajte članak >>

Simptomi i liječenje nefroskleroze bubrega

Narušena tolerancija bubrega ili hipertenzijom nefropatija - zamjena parenhima organa vezivnog tkiva, što dovodi do smanjenja veličine organa i povrede njihovih funkcija u vezi s onim što je moguće prestanak njihove izvedbe.

Razlikovati sljedeće vrste bolesti:

1 Prvenstveno naborani bubreg. Pojavljuje se kao posljedica kršenja opskrbe krvlju u tijelu kao posljedica hipertenzije. Promjene ove vrste mogu uzrokovati ozbiljne funkcionalne poremećaje - zatajenje bubrega.
Drugi naborani bubreg. Razvija se na pozadini poraza organskog parenhima zbog raznih bolesti koje negativno utječu na mokraćni sustav osobe.

Uzroci patologije bolesti leže u mnogim čimbenicima.

Mišljenje stručnjaka: Danas je to jedan od najučinkovitijih načina liječenja bolesti bubrega. Dugo sam koristio njemačke kapljice u mojoj praksi...

Na primjer, hipertenzivna bolest. Povećanje krvnog tlaka kroz dugo razdoblje ometa strukturu bubrega, nakon čega postaju manje elastični.

Hipertenzivna nefroskleroza ima sljedeće dvije vrste:

1 Visokokvalitetna nefroskleroza je smanjenje elastičnosti arterija bubrega zbog povećanja količine vezivnog tkiva u njihovim zidovima. Ova vrsta nefroskleroze se razvija tijekom dugog razdoblja.
Maligna nefroskleroza je posljedica teškog tijeka arterijske hipertenzije. Uz ovaj oblik nefroskleroze vrlo je važno provesti hemodijalizu na vrijeme. Inače će se pojaviti nepovratne promjene organa koji dovode do zatajenja bubrega. Rezultat toga može biti kobno.

Učinkovita metoda čišćenja bubrega kod kuće

Drugi uzrok primarnog naboranog bubrega je njezin srčani udar. Lumen u bubrežnoj arteriji začepljen je krvnim ugruškom, što rezultira atrofijom živih tkiva organa.

Ateroskleroza je također čest uzrok patologije. Prisutnost aterosklerotskih plakova na zidovima arterija dovodi do smanjenja klirensa u njima i smrti stanica organa.

Dobne promjene također dovode do ove bolesti. Do 45-50 godina na unutarnjim zidovima arterija se taloži kalcij, povećava se broj mišićnih vlakana. U tom smislu, zidovi arterija postaju deblji, a lumene u njima uske.

Uzrok može biti skriven u kroničnoj venskoj bubrežnoj punini. Kršio je odljevi venske krvi iz tih organa, protein raste u zidovima posuda, u vezi s kojima se njihova elastičnost smanjuje.

Ti se procesi pojavljuju tijekom dugog razdoblja i povezani su s prisutnošću bolesnih vena i nefroptoze u pacijenta.

Uzroci patologije su sljedeći:

1Pielonefrit - bubrežne upalne bolesti bakterijskog podrijetla, naznačen time, lezijama nakapnice (pyelitis), čaše i parenhimu ovih organa. Kod djece, pielonefritis često prolazi neopaženo, jer simptomi dijagnoze su mali. U tom slučaju, bolest se razvija i razvija u nefrosklerozu i zatajenje bubrega. Kako bi se spriječio nepovoljan rezultat ove bolesti kod djece, potrebno je dijagnosticirati u ranim stadijima bolesti i započeti liječenje na vrijeme.
Bubrežna tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana mikrobakterijama tuberkuloze bacila. Bolest nepovoljno utječe na gotovo sve tjelesne sustave.
3Nifrolitijaza ili nefrolitijaza najčešća su bubrežna bolest, koja je karakterizirana prisutnošću kamenja u tim organima.
4 Šećerna bolest je kronična bolest koja se razvija kao rezultat neadekvatne proizvodnje inzulina od strane tijela. U nedostatku neophodnog liječenja, bolest napreduje brzo, što dovodi do atrofije obaju bubrega. Rezultat toga je smrtonosni ishod.
5Neofropija trudnica. Tijekom trudnoće, postoje značajne promjene u hormonalni sustav žene - buduće majke, mozak počinje raditi malo drugačije, tako da spazmiruyutsya kapilara, smanjuje cirkulaciju krvi u bubrezima u tijelu nakupljaju soli. U pozadini ove neravnoteže postoji oticanje i povišeni krvni tlak.
6Chronicni glomerulonefritis. Kršenje protoka krvi u bubrezima uslijed netretiranih bolesti grla (upale grla, faringitisa).

Glavni simptomi nabiranog bubrega su razni poremećaji u mokrenju. Mogu biti:

poliurij - urin izlaz više od 2 litre. po danu,
oligurija - smanjenje volumena dnevnog urina,
nocturia - povećana mokrenja, koja se uglavnom javlja noću. Glasnoća urina može doseći do 35% dnevne norme i iznad;
hematurija - prisutnost krvi u urinu;
proteinuria - prisutnost proteina u urinu.

Da bi se dijagnosticirao u početnoj fazi bolesti, potrebno je proći sljedeće studije na vrijeme:

krvni test;
mokrenje,
ultrazvuk;
urografija izlučivanja - supstance koje sadrže intravenozne jodove pacijente kako bi dobili jasnu sliku bubrega i mokraćnog trakta;
angiografija bubrežnih žila - uvođenje kontrastnog medija u pacijentovu venu radi određivanja promjena u bubrežnim žilama;
scintigrafija - uvođenje radioizotopne tvari u venu, kroz koje je moguće odrediti stanje bubrežnog tkiva;
Doppler bubrega, dopuštajući smanjenje kretanja krvi u organima;
radionuklidna renografija, pomažući odrediti učinkovitost svakog bubrega;
CT - odrediti mjesto bubrega i strukturu njezinih tkiva;
Biopsija bubrega - za dobivanje i ispitivanje bubrežnog tkiva za onkologiju.

Ako se pacijentu dijagnosticira benigni oblik bolesti, liječenje se sastoji u uporabi diuretika, kao i lijekova koji smanjuju visoki krvni tlak.

Osim toga, propisana je prehrana, za koju je karakteristična konzumacija hrane s niskim sadržajem bjelančevina i soli.

Pacijent treba redovito podvrgavati pregledima koji daju informacije o stanju bubrega i njihovom funkcioniranju.

Obavezno liječenje kronične konstipacije, jer akumulacija toksičnih tvari u tijelu utječe negativno na rad bubrega.

Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u bubrezima i cijelom tijelu, preporučuje se umjereno vježbanje svakodnevno. Redovite šetnje i kupanje također doprinose poboljšanju stanja pacijenta.

Kao što znate, kada posjetite saunu ili saunu počinje povećano znojenje, tako da se iz tijela oslobađaju štetne tvari, toksini. Stoga, nakon savjetovanja s liječnikom, pacijent u fazi oporavka je koristan za posjet saunu i sauni.

Ako je bolest maligna, liječenje treba obaviti u bolnici. U takvom slučaju potrebno je pažljivo uzimati lijekove koji imaju za cilj smanjenje pritiska kako ne bi izazvali pogoršanje stanja zdravlja pacijenta.

Kirurškim provedena za zatvaranje dotok krvi vaskularni bubrega ili uklonjeno odumire dio tijela, zatim hemodijalize pacijenta ili transplantacije bubrega.

Za ovaj oblik nefroskleroze prognoza je nepovoljna: pacijent će moći živjeti ne više od godinu dana.

Nefroskleroza bubrega: što je to i kako se manifestira

Zamjena funkcionalnih nefrona s vezivnim tkivom je nefroskleroza. To nije neovisna bolest, već je mogući ishod bilo kojeg patološkog procesa u bubrezima.

Ishod nefroskleroze je potpuni gubitak funkcije, smanjenje veličine i konačno bora bubrega.

Ponekad liječnici čak zamjenjuju pojam "nefroskleroza" s pojmom "naborani bubreg", u stvari to je jedno i isto.

Uzroci nefroskleroze

Ateroskleroza bubrežnih arterija će prije ili kasnije dovesti do nefroskleroze.

Postoje dva oblika ove patologije: primarni i sekundarno nabubreni bubreg.

Primarni nefrosklerozu uzrokovane vaskularnim lezijama i oštećenjem dovod krvi u tkivu bubrega kao posljedica hipertenzije, ateroskleroze, vaskularni i bubrežne miokarda, poremećaja venske odljeva. Struktura prolazi bubrežnih sklerotične promjene s dobi do 70 godina u broju poslovnih jedinica bubrega bubrega smanjen za 30-40%.
Sekundarni oblik bolesti nastaje zbog oštećenja bubrežnog parenhima tijekom dužeg glomerulonefritis, kroničnim pijelonefritisom, urolitijazu autoimunih procesa, dijabetes, amiloidoza, sifilis, tuberkuloza, bubrega, nefroskleroza može dovesti do teškog nefropatije kod trudne i organa ozljede.

Posljednjih desetljeća glavni uzrok ove patologije je hipertenzija i dijabetes, iako je glomerulonefritis bio na čelu prije 20 godina.

Glavni simptomi nefroskleroze

Kršenje uriniranja

Ovaj simptom uključuje poliuriju (pretjerano opterećeno mokrenje - 2 litre dnevno ili više) i nocturia (povećanje broja i volumena mokrenja noću).

Također se u mokraći pojavljuje mješavina krvi, a obojen je u boji mesa - ovaj simptom se zove makrohematuracija.

Arterijska hipertenzija

oteklina

Zadržavanje tekućine u tijelu dovodi do pojave edema. Prvo se pojavljuju na licu ujutro i nakon nekog vremena prolaze.

Zatim se postepeno spuštaju, prsti se oteknu (pacijenti obratite pažnju da ne mogu skinuti prstenove ujutro) i šanse (nemojte obući, ne pričvrstite čizme).

Uz progresiju bolesti, edem se širi po cijelom tijelu, pojavljuje se anasark - generalizirani edem subkutane masti, mekog tkiva, u najgorem slučaju unutarnjih organa.

Pacijent ima dispneju, kašalj, znojenje, cijanozu (plavu kožu), pričvršćenje pulsa i respiratornu brzinu tijekom napada.

Kardijalna astma je ozbiljna komplikacija koja, ako se ne liječi, može dovesti do smrti.

Faze nefroskleroze

Postoje dva razdoblja u razvoju ove patologije:

U prvoj fazi manifestacija nefroskleroze nema, međutim, pacijent ima i može napredovati jedna ili više bolesti koje dovode do zamjene normalne renalne parenhima vezivnim tkivom. Tijekom tog razdoblja u analizi urina i krvi već postoje promjene koje su karakteristične za oštećenje bubrega.
Simptomi koji su karakteristični za nefrosklerozu i, odnosno, zatajenje bubrega pojavljuju se u drugoj fazi procesa, kada se promjenama u strukturi bubrega mogu otkriti uz pomoć ultrazvuka i drugih instrumentalnih metoda istraživanja.

Također, ovisno o tijeku patološkog procesa, izolirani su maligni i benigni oblici nefroskleroze.

Srećom, veliki broj pacijenata ima drugi oblik bolesti, u kojem proces napreduje polagano, uz uspješno liječenje osnovne bolesti, napredovanje nefroskleroze može biti inhibirano.

Dijagnoza nefroskleroze

Uz nefrosklerozu u općoj analizi urina, naći će se odgovarajuće promjene.

Opća analiza urina. Svaki pregled bubrega, naravno, počinje s analizom urina, jer je početna narušena tolerancija može se otkriti sljedeće nepravilnosti: nižu relativnu gustoću mokraće, izgled proteina, eritrocita i jedinica cilindra.
Krvni testovi. U kliničkom ispitivanju krvi moguće je smanjiti broj hemoglobina i trombocita. U biokemijskom - smanjenju količine ukupnog proteina, povišene razine uree, kreatinina, mokraćne kiseline i natrija. Potrebno je upozoriti na povećanje glukoze i kolesterola.

Za istraživanje korišteni su razni instrumentalni postupci, kao što su ultrazvuk, ekskretorna urografija (rendgenska slika bubrega s kontrastnim materijalom), angiografija, računalna tomografija, radioizotopni studiji,

Svi oni otkrivaju smanjenje veličine bubrega, prisutnost taloga kalcija, kršenje protoka krvi u bubrežnim žilama i druge promjene koje ukazuju na proliferaciju vezivnog tkiva.

Točan odgovor o stanju bubrežnog parenhima može se dati biopsijom.

Liječenje nefroskleroze

Kome se liječnik primjenjuje

Liječenje bolesti bubrega i njihove komplikacije, posebice nefroskleroza i zatajenje bubrega, liječi nefrolozi.

Ako je potrebno, imenuje konzultacije s drugim stručnjacima: kardiologa (pod visokim pritiskom), Endocrinology (dijabetes melitus), vaskularne kirurga (ateroskleroze bubrežne arterije), urolog (urolitijaze), infektivne bolesti (na sumnja tuberkuloza, bubrega). Možete dobiti preporuku za pregled bubrega tako da kontaktirate terapeuta s odgovarajućim pritužbama.