Upala bubrega je ujedinjujuće ime za dvije različite bolesti:
Klasifikacija je niža.
Osnovni principi liječenja upale bubrega
Terapija akutnog razdoblja provodi se u urološkoj ili nefrološkoj bolnici i uključuje: spavanje, prehranu, antibakterijsku i simptomatsku terapiju.
Antibiotici za upalu bubrega i mjehura (povećanje infekcije) propisuju se nakon urina kulture za sterilnost i osjetljivost patogena.
Ako nema pozitivne dinamike za dva dana, antibakterijski lijek se mijenja.
U slučaju nemogućnosti provođenja analiza, prednost se daje antibioticima širokog spektra djelovanja.
Liječenje pijelonefritisa provodi se u tri faze:
- Osnovna antibiotska terapija;
- Primjena urospita;
- Anti-recidiva, preventivne mjere.
Kod glomerulonefritisa:
- Sustavna uporaba antibiotika s visokom aktivnošću protiv streptokokne infekcije.
- Patogenetski znaci.
Za empirijsku (početnu) terapiju, poželjno je koristiti zaštićene peniciline i treću generaciju cefalosporina.
Poželjno je parenteralno (intravenozno i intramuskularno) davanje lijekova.
Započnite antibakterijsku terapiju
Osnovna terapija antibioticima za upalne bolesti bubrega propisuje se do dva tjedna.
penicilini
Zaštićeni penicilini se izračunavaju u dozi od 40-60 mg / kg za odrasle i 20-45 mg / kg kod djece, dnevna doza se dijeli na 2-3 injekcije.
- Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
- Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).
Izračunavanje doziranja provodi se usredotočujući se na sadržaj amoksicilina.
Penicilini zaštićeni inhibitorima su vrlo učinkoviti protiv Escherichia coli, Klebsiella, Protein infekcije, Entero, Staphylo i Streptococcus.
Serija penicilina, u pravilu, dobro podniju pacijenti zbog niske toksičnosti, iznimke su individualna osjetljivost i netolerancija komponenti lijeka.
Nuspojave uključuju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje.
S nefritisnim sindromom, preferira se benzilpenicilin (1 milijun jedinica do šest puta dnevno, s tijekom od 10 dana).
Nakon otkrivanja Pseudomonas aeruginosa propisane kombinacija antipseudomonalni penicilini Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druge ili treće generacije (gentamicin, amikacin).
Kombinacija s fluorokinolona (ciprofloksacin) koriste se s kontraindikacijama za upotrebu aminoglikozida (otkazivanje bubrega, dehidratacije, gubitak od vestibularnog aparata, alergijske reakcije).
Liječenje se provodi strogo pod kontrolom biokemijskih parametara krvi, u svezi s rizikom od hipotalamije i hipokalemije).
cefalosporine
Cefalosporinski antibiotici za upalu bubrega imaju visoku aktivnost uzročnicima pijavica i glomerulonefritisa. Zbog pretežno metabolizma jetre (izlučivanje iz tijela), lijekovi su izbora kada se pojave simptomi zatajenja bubrega.
Najučinkovitije:
- Cefotaxim (Claforan);
- Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
- Ceftazidim (Kefadim)
- Cefoperazon (cefobid).
Doziranje se izračunava iz izračuna 50-100 mg / kg podijeljeno s 2 puta dnevno.
Kontraindikacije uporabe Ceftriaxona smatraju se infekcijama žučnih kanala i vremenom novorođenčeta (postoji rizik od nuklearne žutice, zbog hiperbillirubinemije)
Cefoperazon je kategorički nespojiv s uzimanjem alkohola tijekom liječenja.
Rizik od razvoja disulfiramske reakcije (teška bol u trbuhu, nekontrolirano povraćanje, teška anksioznost, tahikardija, arterijska hipotenzija) traje do pet dana nakon završetka terapije.
makrolidi
Imaju slab učinak protiv stafilokoka i enterokoka, Escherichia coli, Klebsiella. Vrlo aktivan protiv streptokokne flore. Primijenjena je glomerulonefritis.
Vilprafen je prilično skup lijek, košta 10 tab. 1000 mg od 680 rubalja.
karbapenema
Beta-laktamski antibiotici imaju širok spektar aktivnosti i visoku učinkovitost protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore.
- Imipenem (s upalom bubrega i mjehura koji se koristi u kombinaciji s cilastatinom, kako bi se stvorila terapijska koncentracija u mokraći. Lijek izbora - Tienam);
- Meropenem (Meronem, Janem).
Koristi se za liječenje upale teške ozbiljnosti. Djelotvorniji prema E. coli i Klebsiella. Nemojte djelovati na Pseudomonas aeruginosa.
Neželjenim učincima uključuju visoku alergiju, nefro i neurotoksičnost, česte dispeptičke poremećaje.
aminoglikozidi
- U usporedbi s beta-laktamskim antibioticima, aminoglikozidi imaju izraženiji baktericidni učinak na patogenu floru i rijetko izazivaju alergijske reakcije.
- Vrlo učinkovit protiv Pseudomonas aeruginosa, Proteusa, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella i enterobakterija.
- Nisu učinkoviti za streptokokne i enterokokne infekcije.
- Maksimalna koncentracija u bubregu je promatrana s parenteralnom primjenom (intravenozno i intramuskularno).
- Razina toksičnosti veća je od karbapenema. Nuspojave iz primjene uključuju (nefrotoksičnost, oštećenje vestibularnog aparata, gubitak sluha, rizik od neuromuskularne blokade).
Liječenje se provodi pod kontrolom biokemijskog testa krvi. Tečaj ne više od deset dana.
Antibiotici izbora za liječenje bubrega u trudnica
- cefalosporine;
- Zaštićeni penicilini;
- Makrolidi (eritromicin, jozamicin).
Ti lijekovi nemaju teratogeni učinak, niski su otrovni i učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju upalu bubrega, što im omogućuje da se koriste tijekom trudnoće.
Makrolidi imaju nisku aktivnost u odnosu na patogene bolesti, stoga se rijetko koriste, s blagim oblicima ponovnog pojavljivanja kronične upale bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima.
Tijekom dojenja koriste se lijekovi koji se ne nakupljaju u majčinom mlijeku: amoksicilin, cefoperazon, cefobid i derivati nitrofurana.
Tijekom dojenja zabranjeno je korištenje: oksikinolini, derivati nalidoksične kiseline, levomicetini, tetraciklini, aminoglikozidi, sulfonamidi i trimetoprim.
Upotreba antibiotika za urolitijazu kod muškaraca i žena
Urolitijaza se smatra glavnim uzrokom opstruktivnog pijelonefritisa.
U pozadini spazmolitike, analgetike, detoksikacijske terapije, antibakterijski lijekovi su povezani:
- Aminoglikozidi (Gentamicin, Tobramycin, Amikacin);
- Treće generacije cefalosporina;
- Carbopenems (Tienam);
- Fluokinoloni (ofloksacin, ciprofloksacin).
Rana insuficijencija
Kada se iskorijeni (uništenje) patogena u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, antibiotici bi trebali biti odabrani prema stupnju aktivnosti patogenoj flori i odsutnosti nefrotoksičnog učinka.
Pripravci eritromicina koriste se u kombinaciji s cefalosporinima i zaštićenim penicilinom.
Nemojte ga koristiti:
- aminoglikozidi;
- Cefalosporini prve generacije;
- Beta-laktami;
- monobaktama
Primjena urospita
Terapija se propisuje do mjesec dana.
- Derivati nitrofurana (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Oni imaju širok spektar aktivnosti, oni su učinkoviti protiv sojeva rezistentnih na antibiotike. Vrlo aktivan protiv stafilijskih i streptokoknih infekcija, enterokoka, enterobakterija, trichomonada, Klebsiella.
Kontraindicirana u trudnoći. Dopušteno za upotrebu tijekom dojenja.
Imaju visoku učestalost nuspojava (dispepsija, bronhospazam, plućni edem, alergijske reakcije, oštećenje CNS-a, toksični učinci na krvne stanice i jetru). Nije kompatibilno s primanjem alkoholnih pića.
- Ne fluorirani kinoloni (Nalidixic acid ili Nevigramon, Negra, Palin).
Oni djeluju protiv Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
Nemojte se kombinirati s nitrofuranima. Kontraindicirano u zatajenju bubrega.
Nuspojave uključuju: citopeničke reakcije, stasis žuči, hemolitičku anemiju, poremećaje gastrointestinalnog trakta.
Kada se akutni proces ne primjenjuje zbog niske koncentracije u urinu.
Antiretrovirusna terapija
Glavni razlozi za čestih ponovnih neadekvatna terapija antibioticima (izbor za lijek bez patogena, niske doze ovisnost antibiotik s produljenim ili ponovljenom zadatku nedovoljno trajanja liječenja i odsutnosti preventivno liječenje). Procjena dinamike liječenja moguće je samo pod stalnom kontrolom mikrobiološkog pregleda urina.
Učinkovito korištenje biljnih lijekova s promjenom primijenjenih bilja svaka dva tjedna, kako bi se izbjegla ovisnost.
Odredite lijekove koji imaju antispazmatični, protuupalni i diuretski učinak (Cyston, Kanefron, Shillington).
Kontraindikacije za liječenje bilja su individualna netrpeljivost, alergijske reakcije, hiperoksaluriju, displazija, kongenitalne anomalije bubrega i urinarnog trakta.
Važno je shvatiti da je nemoguće izliječiti upalu bubrega sa biljem i homeopatijom. Jedini lijek za upalu bubrega je antibiotik. Samozadovoljavanje može dovesti do teških gnojnih komplikacija i dovesti do zatajenja bubrega.
Dodatne terapije
ja
U akutnom razdoblju pielonefritisa, propisani su ležaj za spavanje i dijeta 7-A, s postupnim širenjem prehrane. Režim pića do 2 litre dnevno.
Obavite detoksikaciju s Ringerovim otopinama, glukozom. Desaggregants (Pentoxifylline) propisuju se za smanjenje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana kod bolesnika s hematurijom.
U teškim bolovima propisuju se spazmolitici (Drotaverine, Platyphylline) i analgetici (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).
U općim svrhama jačanja primjenjuju se vitamini skupine B, askorbinska kiselina.
U fazi remisije preporuča se sanatorijsko-spa tretman, vježbe fizioterapije, terapija vitaminom, fizioterapijom.
II
Glomerulonefritis oštro ograničava upotrebu soli.
Regulacija pića do 1 litre dnevno. Ležaj ostaje do dva tjedna.
- Diuretici (saluretici, osmodiuretici);
- Hipotenzivni lijekovi;
- Antihistaminici.
Izbor patogenih sredstava ovisi o obliku glomerulonefritisa.
Za hematuri je poželjno koristiti antikoagulanse i antiagregaze (heparin, karantil), kako bi se smanjila mikrothrombogeneza i daljnje oštećenje glomerularne membrane.
Također su učinkoviti i nesteroidni protuupalni i kinolinski agensi.
Kada je nefrotski oblik propisan glukokortikosteroidi (deksametazon, prednisolon), citostatici, curantil, heparin.
Imunosupresivi se dodaju u tretman miješanog oblika.
Vrste i klasifikacija bolesti
pijelonefritis
Nespecifični, upalni proces u bubrežnoj parenhimiji s uključenjem bubrežnih tubula i porazom kostiju i prsni sustavi bubrega.
Glavni patogeni su: E. coli, entero i stafilokok, klamidija, mikroplasna infekcija.
Pojava bolesti je akutna: visoka vrućica, teška bol u leđima, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaji poremećaja. Postoji povezanost između upale bubrega i nedavno prenesene intestinalne infekcije, tonzilitis, napada urolitijaze.
Upalni proces može biti:
- primarno (nema opstrukcije gornjeg urinarnog trakta);
- sekundarni (opstruktivni).
Pravovremeno neobrađen akutni pielonefritis prolazi u kroničnu bolest s progresivnim oštećenjem bubrežnih žila i glomerula.
glomerulonefritis
To je skupina bolesti s imunološkim upalnim mehanizmom oštećenja glomerula, daljnje uključenosti u proces intersticijalnog tkiva. Mogući ishod u nefrosklerozi s kroničnim zatajenjem bubrega.
Glavni uzrok bolesti je streptokoki skupine A.
U svom trenutnom, upalni proces može biti:
- akutni (obično povoljan ishod s oporavkom, moguća kronizacija procesa);
- subakutni (maligni tečaj s akutnim zatajenjem bubrega, često s kobnim ishodom);
- kronični (stalno napredovani tečaj, s razvojem kroničnog zatajenja bubrega, zbog teške i nepovratne štete glomerularne bazalne membrane, cirkulirajućih imunoloških kompleksa).
Ishod glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, fokalni, difuzni proliferativni nefritis.
Klinički izolirani akutni glomerulonefritis s:
- Nefritni sindrom (ne izražen edem, hematurija, urin dobiva boju mesnatog sloja, povećava arterijski tlak);
- Nefrotički sindrom (oticanje lica, gležnjeva, sjenica, s teškom strujom, može doći do ascitesa);
- Izolirani mokraćni sindrom (blagi edem i hematurija);
- Nefrotski s hematurijom i hipertenzijom.
Oštećenje bubrega uvijek je bilateralno, sindrom boli nije izražen.
Materijal pripremio:
Liječnik infektivnih bolesti Chernenko A. L.
Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!
Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.
* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Primanje antibiotika za upalu bubrega
Pacijenti pitaju što antibiotici obično propisuju liječnici zbog upale bubrega. Upala bubrega je ozbiljna bolest koja se, s pravilnim izborom lijekova, prilično uspješno liječi. Glavna stvar je ne započeti bolest, ne dopuštajući vam da se presele iz akutnog oblika na kronični. Upalni proces utječe na cijeli organ, koji se prvenstveno očituje bolovima u leđima i promjenama u analizi urina.
Hoće li antibiotici pomoći?
Uzroci na kojima upalni proces u bubrezima može započeti, ali sama bolest obično prolazi prema pozadini smanjenja imuniteta. Vrlo često pielonefritis se vidi u trudnica upravo iz tog razloga. Najučinkovitiji način liječenja u ovom slučaju je liječenje antibioticima, njihov izbor je vrlo širok. Antibiotici u upalnom procesu u bubrezima su najučinkovitiji način liječenja.
Kad trudnoća nije sve lijekove dozvoljeno da se, tako da liječnik imenuje shemu liječenja, na temelju pacijenta zdravstvenog statusa i pažljivo proučava rizike. Problem je u tome što antibiotik može imati negativan učinak na formiranje i rast fetusa. Upalni procesi u bubrezima su opasni za njihove komplikacije. Bilo koja bolest bubrega može proći krivim postupkom s krivim tretmanom, a zatim s osobito nepovoljnim putom do uništavanja bubrežnog tkiva.
Uzrok upale bubrega su enterokoki i stafilokoki koji ulaze u tijelo. Rjeđe, upale bubrega mogu uzrokovati drugi patogeni.
Upala bubrega najčešća je kod žena nego kod muškaraca, uzrokovana je specifičnom strukturom ženskog genitourinarnog sustava. Ali pristup liječenju antibioticima u bolesnika obaju spolova gotovo je isti. Lijekovi u tabletama nemaju željeni učinak.
Upala bubrega obično prati simptome poput oštrog porasta temperature u pozadini aktivne sekrecije znojem. Pacijent počinje zimici. U dijelu genitourinarnog sustava, bolest se manifestira poteškoćama mokrenjem. Mogu biti napadi mučnine, vrtoglavice, opće slabosti. U pozadini upale bubrega, krvni tlak može se povećati, a apetit se može smanjiti. Najizazovnija manifestacija upalnog procesa u bubrezima je zamagljenje urina u kojem se tijekom studije nalazi visoki sadržaj proteina i leukocita.
U akutnim oblicima upale, opažena je intenzivna manifestacija većine simptoma. U kroničnoj upali simptomi su gotovo isti, ali temperatura može malo porasti, a rijetko iznad 38 ° C. U bolesnika s kroničnom upalom bubrega, koža obično ima zemljani tonus.
Čisto anatomski, najčešće se susrećete s upalom desnog bubrega.
Liječenje bolesti može se pokrenuti tek nakon točne dijagnoze i potvrde laboratorijskom analizom. Tek nakon utvrđivanja patogena koji je doveo do pojave upale, možete odabrati antibiotike koji će imati najučinkovitiji učinak i suzbiti rast i reprodukciju patološke flore. Doziranje bilo kojeg lijeka u liječenju upale bubrega ovisi o stanju pacijenta. Ako je upalni proces intenzivne prirode, uzimanje tableta zamjenjuje intravenozno davanje lijekova.
Koji su antibiotici propisani?
Kod liječenja bubrega primarno se koriste aminopenicilini. Pripreme ove skupine pokazale su se dobro u borbi protiv enterokoka iu slučajevima kada je upalni proces u bubrezima nastao krivnjom E. coli. Ovi lijekovi iz svih antibiotika najmanje su toksični, stoga je njihova uporaba dopuštena iu slučaju trudnoće pacijenta. Korištenje ovih lijekova prikazano je u početnim fazama početka upalnog procesa. Ova grupa uključuje:
Nadalje o učestalosti korištenja slijedi skupina cefalosporina. Ovi antibiotici također imaju nisku razinu toksičnosti. Ali njihova uporaba je najopravdanija ako postoji visok rizik od razvoja gnojnog oblika upale. Promatrana je pozitivna dinamika u liječenju, počevši od 3. dana uzimanja lijekova. Grupa cefalosporina uključuje:
Koje su lijekove propisane za teške upale?
Pripreme vezane uz aminoglikozide trebale bi se piti u teškim oblicima upale. Ovi antibiotici su jako toksični i stoga se preporuča da se one koriste s krajnjim oprezom. Na primjer, oni nisu propisani pacijentima starijim od 50 godina, au slučaju da je tijekom godine pacijent već liječen aminoglikozidima. U ovu skupinu lijekova su:
- gentamicina;
- amikacin;
- Netilmicin.
Fluokinolini su također niski u toksičnosti, ali su propisani ako se razmatra produljeni tijek liječenja, na primjer, u liječenju nefritisa. Ti lijekovi uključuju:
Makrolidi pripadaju lijekovima širokog spektra djelovanja. Uspješno se suočavaju s mnogim vrstama patogenih mikroorganizama. Odnosi se na jake lijekove. Ova skupina uključuje: Sumamed, Wilprafen.
Jednako aktivni u liječenju nefritisa i pijelonefritisa su polusintetički antibiotici, kao što su Cefazolinum, Tamycin. Ti lijekovi imaju nisku razinu toksičnosti. Rezultati uzimanja lijekova vidljivi su oko 3 dana.
Odabir antibiotika metodom sijanja
Antibiotici se koriste u liječenju upale bubrega u kombinaciji s drugim lijekovima, jer, uz ovaj proces, postoje kršenja genitourinarnog sustava. Da bi se pravilno odredio izbor sredstava potrebnih za obavljanje sterilnog urina kulture do kulture, a time bi se utvrdila vrsta patogena, odrediti stupanj osjetljivosti za svaku od navedenih skupina lijekova. Liječenje akutne i ponekad pogoršanje kronične bolesti odvija se u bolničkom okruženju, odnosno uzimanje lijekova odvija se pod strogim nadzorom liječnika. Liječenje izvan pacijenta moguće je samo ako pacijent ima pogoršanje kronične blage bolesti.
Ako se u roku od 2 dana od pozitivnog učinka uzimanja propisanih lijekova ne poštuje, ona se poništava, a druga je propisana. Ako iz nekog razloga liječnik nema priliku testirati osjetljivost patogena na lijekove, odabir odgovarajućeg lijeka provodi se među antibioticima širokog spektra djelovanja.
Razmatra se uspješno liječenje, koje u prvoj fazi kombinira upotrebu antibiotika iz skupine penicilina i cefalosporina. A u akutnom obliku, prednost se ne bi trebala davati tabletama, već uvođenju lijekova intramuskularno i intravenozno. Takve injekcije su poželjne jer se opaža maksimalna koncentracija lijeka u bubrežnim tkivima.
Standardni tijek terapije antibioticima ne prelazi prosječno 2 tjedna. Doziranje svakog lijeka izračunato je pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta. Na primjer, penicilini se ne uzimaju jednom, doza se dijeli na 3-4 doze dnevno.
Drugi mogući režim za liječenje upale bubrega je primjena amoksicilina i amoksicla ili amoksicilina ili trifamoksina. Prednost za peniciline dano je zbog njihove jednostavne podnošljivosti pacijenata i male količine alergijskih reakcija koje se opažaju kada se koriste antibiotici drugih skupina. Važan čimbenik je njihova niska razina toksičnosti za organizam. Osim alergija, mogu se pojaviti abnormalnosti u probavnom sustavu u obliku dispeptičkih poremećaja.
Za koje se antibiotike liječi nefritis?
Ako pacijentu dijagnosticira nefritis, propisujte benzilpenicilin 10 dana. Doza je 1 milijun jedinica, koja se ubrizgava do 6 puta u roku od 24 sata.
Ako je uzrok upale bubrega Pseudomonas aeruginosa, tada se režim liječenja odabire uzevši u obzir tu činjenicu. U ovom slučaju, izbor pada na peniciline koji se mogu boriti protiv tog patogena, na primjer, Pipracil i Securopen. Ako se ti fondovi iz nekog razloga ne uklapaju, zamijenit će ih gentamicin ili Amikacin.
Ako pacijent i prije upalnog procesa imaju problema sa bubregom, tada je imenovan Ciprofloksacin s biokemijskim testom krvi.
Antibiotici sastava cefalosporina učinkoviti su u liječenju i pijelonefritisa i glomerulonefritisa. Ova vrsta antibiotika izlučuje se iz tijela uglavnom jetrom, pa se mogu koristiti za bilo koju bubrežnu bolest. Unos većine antibiotika isključuje uporabu alkohola.
Zasebno je potrebno zaustaviti se na popisu antibiotika, dozvoljen za upotrebu u trudnica i dojilja. To uključuje cefalosporine, zaštićene peniciline i makrolide. Svi ti lijekovi uspješno inhibiraju rast i razvoj mikroorganizama i istovremeno pripadaju niskotoksnim lijekovima. Makrolidi najslabije utječu na patogene i propisuju se tijekom trudnoće, ako se iz nekih razloga ne može koristiti lijek iz drugih 2 skupine. Najčešće, lijekovi iz tog raspona propisani su trudnicama s pogoršanjem kroničnog oblika, kada tijek bolesti nije tako intenzivan. Kod dojenja, preferiraju se amoksicilin, cefoperazon, cefobid. Ovi lijekovi brzo se izlučuju iz tijela i ne akumuliraju se u tkivima organa.
Antibiotici za bubrege s upalom
Standardni plan terapije pijelonefritisa uključuje nekoliko lijekova: s protuupalnim, uroskopskim i antibakterijskim djelovanjem. A koja uloga igraju antibiotici kod upale bubrega? U našem pregledu smatramo princip djelovanja i specifičnosti upotrebe uobičajenih antimikrobnih sredstava za liječenje infekcija urinarnih organa.
Mehanizam djelovanja antibiotika u upali
Među medicinskim postupcima liječenja upalnih bolesti bubrega, antimikrobni agensi zauzimaju posebno mjesto. Antibiotici za infekcije genitourinarnog sustava imaju:
- baktericidno djelovanje - izravno uništiti mikrobne čestice koje su uzrokovale upalu;
- bakteriostatska akcija - poremetiti proces razdvajanja bakterijskih stanica, čime se inhibiraju njihova množenja.
Ovi lijekovi su neophodni za etiotropičnu (usmjerenu na uklanjanje uzroka) terapije pijelonefritisa, pielitisa, UTI i drugih bolesti.
Antimikrobni lijekovi za liječenje bubrega
Antibiotici su opsežna farmakološka skupina koja ima stotine predstavnika. A koji lijekovi se koriste za upalu bubrega, i zašto: pokušajmo shvatiti.
Glavni zahtjevi za "renalne" antibiotike su:
- preferencijalno izlučivanje u urinu;
- odsutnost nefrotoksičnosti - negativni učinak na funkcionalno tkivo bubrega;
- aktivnost protiv glavnih patogena pielonefritisa;
- jednostavnost korištenja za bolji pristup pacijentu na liječenje.
Ovi kriteriji odgovaraju nekoliko skupina lijekova. Značajke njihove primjene, glavne prednosti i mane, razmotrit ćemo u nastavku.
fluoroquinolones
Fluoroquinoloni su moderni pripreme širokog spektra djelovanja, koje postaju sve popularnije.
- ofloksacin;
- ciprofloksacin;
- levofloksacin;
- Sparfloksacin.
Do danas, fluorokinoloni - jedan od najučinkovitijih antibiotika za liječenje akutnog i kroničnog pijelonefritisa.
Prednosti takvih alata uključuju:
- brzinu i učinkovitost;
- Praktičnost recepcije: 1 r / d s prosječnim tijekom liječenja 7-10 dana;
- smanjenje rizika od komplikacija zaraznih procesa u bubrezima.
Nastojte pripremiti grupne i nedostatke:
- visoka cijena;
- rizik crijevne dysbiosis i drugih nuspojava;
- štetni učinci na jetru (s produljenim ulazom);
- opsežan popis kontraindikacija, uključujući dob djece (ispod 18 godina), trudnoću, razdoblje dojenja.
Fluokinoloni su izvrsni za liječenje kompliciranih oblika pielonefritisa, kada je potrebno brzo ukloniti uzrok upale. Terapija blažih oblika bolesti može se provesti s preparatima serije penicilina ili cefalosporina.
cefalosporine
Cefalosporini su lijek izbora za liječenje pijelonefritisa i infekcija mokraćnog sustava. Ova farmakološka skupina uključuje:
Ovi antibiotici se razlikuju po brzom razvoju terapeutskog učinka: već drugi ili treći dan prijema, pacijenti se osjećaju puno bolje, a fenomeni upale se smanjuju.
Dodatno, prednosti cefalosporina uključuju:
- širok spektar djelovanja: sredstva su učinkovita protiv većine patogena infekcija mokraćnog sustava;
- razni oblici otpuštanja;
- mogućnost propisivanja djece (pod nadzorom liječnika).
Među minusima ove farmakološke skupine su:
- hepatotoksičnost - mogući negativni učinak na jetru;
- relativno visoki rizik od alergijskih reakcija / individualne netrpeljivosti.
penicilini
Penicilini su poznati u medicini već više od pola stoljeća. To je jedna od najpopularnijih antibiotika na svijetu. To uključuje:
Njihova nedvojbena prednost je:
- mogućnost korištenja u trudnica, dojenčadi i dojenčadi, uključujući i novorođenčad;
- odsutnost toksičnog djelovanja na tijelo;
- veliki broj doznih oblika pogodnih za odrasle i djecu;
- Povoljna cijena.
Pozornost i nedostaci privlače pozornost:
- godišnje smanjuje učinkovitost povezanu s povećanjem broja otpornih (otpornih) na penicilinske oblike bakterija;
- visoki rizik od alergijskih reakcija.
Pripreme rezervi
Postoje antibiotici, koji se pacijentima propisuju samo u bolničkom liječenju u teškim oblicima pijelonefritisa, uz komplikacije. Takvi lijekovi nazivaju se lijekovima drugog reda, ili rezerviraju. To uključuje:
Oni se razlikuju po snažnom baktericidnom djelovanju i gotovo potpunom odsutnosti rezistentnih sojeva bakterija. Priprema rezervi će brzo i učinkovito poraziti svaki upalni proces. Ipak, potrebu za njihovom uporabom mora strogo opravdati i potvrditi liječnik.
Svrha antimikrobnih sredstava je ključni trenutak u liječenju infekcija bubrega, uretera, mokraćnog mjehura i uretre. Liječenje antibioticima djeluje na uzrok bolesti i sprječava razvoj ozbiljnih komplikacija. Važno je da se sredstva za izbor, njegova doza i trajanje primjene obavlja nadležni liječnik, s obzirom na karakteristike infekcije i popratnih pacijenta patologije.
Antibiotik za upalu bubrega
Ostavite komentar
Kako učinkovito liječiti upalu bubrega? Vjerujte u narodnu medicinu, pijte više vode ili odaberite antibiotike? Je li sigurno uzimati antibiotike za upalu bubrega? Upala bubrega (s uobičajenim nazivom "nefritis") i mokraćnog mjehura (cistitis) su vrlo nepoželjni i neugodni pojave. Pojam "nefritis" odnosi se na bolesti poput pielonefritisa, pionefoze, pa čak i tuberkuloze. Upalni procesi popraćeni su divljim bolovima u donjem trbuhu i donjem dijelu leđa. Na nesreću, ljudi se češće suočavaju s njima nego što bi voljeli. Važno je napomenuti da što prije zatražite pomoć od urologa, to će lakše i brže proces dijagnoze i liječenja. Kakva taktika za liječenje upale bubrega nije izabrana, a unatoč činjenici da se terapija provodi kod kuće ili u bolnici, zapamtite, žad može i treba ga ukloniti.
Kako su učinkoviti lijekovi odabrani?
Cistitis ili nefritis popraćeni upalom u području bubrega i uzrokuju bol u lumbalnoj regiji. Bolest se događa zbog bakterija i mikroba koji ulaze u naše bubrege kroz krv. Uzročnik infekcije je E. coli ili streptokoki. Štoviše, nefritis može izazvati strašne komplikacije, stoga ne odgađajte put do liječnika i počnite liječenje i uzimati lijek na vrijeme.
Liječenje upale temelji se na korištenju lijekova u kombinaciji s tradicionalnom medicinom, kao i na postupke koji imaju za cilj jačanje imuniteta. Kod pielonefritisa liječnici se pridržavaju glavnih principa: dijagnoza bolesti, njegovo uklanjanje, prevencija recidiva, uklanjanje simptoma, stalno praćenje pacijenta.
Liječenje počinje uzimanjem antibiotika, koji se interno uzimaju. Antibiotici za bubrežnu bolest vrlo su učinkoviti jer učinkovito uklanjaju infekciju. Trajanje prijema je od 5 do 12 dana. Da bi se uklonila antiseptička sredstva na nefritis, urolog se može posvetiti samo pažljivoj dijagnostici. Da biste to učinili, provode se nekoliko testova za određivanje uzročnika infekcije: virus, gljiva ili bakterija. Određena je i osjetljivost podražaja na lijek. Ozbiljnost bolesti igra važnu ulogu u imenovanju liječenja. Na primjer, blagi stupanj se može liječiti antibioticima u tabletama, a teška je terapija s injekcijama (ponekad intravenoznim infuzijama). Poznavajući naziv uzročnika bolesti, složenosti bolesti i osjetljivosti na lijekove, liječnik će propisati najprikladniji lijek koji će osigurati produktivno liječenje.
Koji antibiotici često propisuju liječnici?
Najčešće propisani antibiotici uključuju grupu aminopenicilina, cefalosporina i fluorokinolona. Manje uobičajeno propisani aminoglikozidi i makroliti. Svaka od tih skupina se koristi pod određenim uvjetima tijeka bolesti. Najčešće propisani urološki antibiotici se odnose na sljedeće skupine:
- Grupa aminopenicilina. Uobičajeno je uključiti sljedeće propisane lijekove - amoksillicin i penicilin. Oni jamče učinkovito liječenje kada uzročnik infekcije je E. coli i enterococcus. Sigurna grupa koja se može propisati čak i za vrijeme trudnoće.
- Cefalosporinska grupa. Ako je bolest praćena gnojni upale, dok je u upale bubrega označuju „Claforan” „Zinnat”, „Tsiprolet”, „Tseforal”, „Tamitsin”, „cefaleksin”. Uzimanje ovih tableta poboljšava bolesnikovo blagostanje barem trećeg dana liječenja. Posebno je potrebno dodijeliti "Tsefaleksin". Tvar za obradu ove priprave 7-ACC u kratkom vremenu sprečava prijelaz upalnog procesa na komplikaciju.
- Fluorokinolonska skupina. To su "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Dodijeli za komplikacije i kronične oblike. Imaju brojne kontraindikacije.
Ostale skupine antibiotika
- Grupni aminoglikozidi. Imenovan je u naprednom stadiju bolesti ("Netilmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takve tablete imaju toksični učinak na tijelo, ne možete ih uzimati duže vrijeme.
- Grupa nitrofurana. Dugo vremena i uspješno se koristi za liječenje. Svijetli predstavnici - "Furadonin", "Furamag".
- Grupni makrolidi. Pripreme ove kategorije "Sumamed" i "Vilprafen" su učinkovite protiv nekih bakterija. Dopušteno je ulazak u adolescente od 14 godina.
Odvojeno vrijedno spominjati uroptike - ti lijekovi, poput antibiotika, utječu na mokraćni trakt i imaju antiseptički učinak. Vrlo rijetko liječnici propisuju injekcije za upalu bubrega. Mogu biti velike brzine, jer se brzo apsorbiraju za razliku od tableta ili u slučaju kada neke tablete nisu dovoljne. I nemojte se baviti izborom antibiotika sami, prije odlaska u apoteku, konzultirajte urologa.
Dakle, među tim skupinama lijekova, najpoznatiji su antibiotici "Amoksicilin", "Ampicilin", "Amoksiklav", "Norfloxacin", "Ofloxacin". Ova grupa lijekova koristi se dugo i uspješno se suprotstavlja zadatku. Među injekcijskim antibioticima treba odabrati "Cefatoksim", "Cefazolin".
Zapamtite, doza se odabire pojedinačno za svakog bolesnika, ovisno o težini bolesti i infekciji koja je dovela do upale. U tijeku s antibioticima, liječnik će i dalje pisati probiotike, koji će tijelo pomoći "oporaviti" nakon aktivnog liječenja, jer antibiotici imaju tendenciju da pokvare unutarnju floru crijeva.
Koji lijekovi trebaju uzeti za liječenje tijekom trudnoće?
Važno je spriječiti nastanak upale tijekom trudnoće. Opasan period za liječnike je od 22 do 40 tjedana. Morate pravilno jesti, poželjno je ograničiti unos velikih količina soli i tekućina, dobiti dovoljno sna, hodati puno, haljina toplo. Ovi jednostavni trikovi spriječit će komplikacije. Inače ćete morati pribjeći liječnicima. Prema statistikama medicinskih istraživanja, 10% trudnica ima cistitis, do 2% trudnica pate od pijelonefritisa i mali postotak pokazuje bolesti mokraćnog sustava.
Liječenje se ne može zanemariti, na isti način kao i samozavaravanje. Posljedice mogu biti opasne, do preranog rođenja. Stoga se liječenje žena stavlja u bolnicu, gdje je pod nadzorom liječnika. Uzimanje lijekova tijekom tog razdoblja strogo je zabranjeno, pa prije prelaska na medicinsku pomoć, nefrolozi preporučuju sigurnije metode. Prva - dijeta (bez soli i začinjena hrana), a drugo - popijte dovoljno vode. Liječnici mogu propisati lijekove biljnog podrijetla. Antibakterijski lijekovi u liječenju upale bubrega propisuju se samo u slučaju kada druge vrste liječenja ne pomažu. U tom slučaju, propisajte injekcije "Ceftriaxona" i "Ceazolina" koje već znamo.
Antibakterijski lijekovi za pijelonefritis ili antibiotike za upalu bubrega: popis lijekova i pravila za njihovu upotrebu
Mnogi ljudi suočavaju s raznim upalnim bolestima. Bubrezi su jedan od onih organa koji su često izloženi bolestima. To uključuje pijelonefritis, paranephritis, glomerulonefritis. Da bismo otkrili prirodu upale i njegovog patogena, potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.
Ako je upala infektivne prirode i uzrokovana bakterijama, liječnik propisuje antibiotike. Raspon lijekova za liječenje bubrega vrlo je opsežan. Izbor lijeka ne može biti slučajan, već uzeti u obzir prirodu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike. Zato imenovanje lijekova za upalu bubrega treba biti individualno.
Uzroci upale
Upala bubrega može biti u različitim dobima. U zoni rizika su:
- malena djeca;
- žene 18-30 godina;
- muškaraca nakon 50 godina (zbog sklonosti razvijanju adenoma prostate).
Glavni uzrok upale dolazi u bubrežne patogene iz drugih organa, kroz krv, limfe. Češće su streptokoki, koji potječu od infekcije dišnih organa (s tonzilitisom, faringitisom).
Predisponirajući čimbenici:
- trudnoća;
- hipotermija;
- dijabetes;
- urolitijaze;
- srčana bolest;
- infekcija genitourinarnog sustava;
- operacija na zdjeličnim organima;
- oslabljeni imunitet.
Saznajte upute za korištenje Paline za cistitis i druge urološke bolesti.
O tome kako pripremiti mors od brusnice i kako ga koristiti za bubrežne probleme pročitajte na ovoj adresi.
Znakovi i simptomi bolesti
Ovisno o obliku u kojem dolazi upala - akutna ili kronična, njezini se simptomi mogu razlikovati.
Akutna upala bubrega karakterizira nagli napad i obilježeni simptomi:
- temperatura do 40 ° C;
- povećano znojenje;
- jaka bol u lumbalnoj regiji;
- zimice;
- bolno mokrenje;
- mučninu i povraćanje.
U urinu, nečistoće gnoja mogu se otkriti zbog komplikacije u obliku bubrežnih pustula. Izražena zamućenost urina i hematurije. Ako je upala bilateralna, mogu biti znakovi zatajenja bubrega.
Kronična upala je rezultat prenesenog i neobrađenog akutnog. Njezini simptomi su manje izraženi:
- slabost;
- glavobolja;
- bljedilo kože;
- česti poriv za mokrenjem;
- bol u mišićima;
- slab apetit.
dijagnostika
Prije imenovanja antibiotika u borbi protiv upale, liječnik provodi niz dijagnostičkih studija:
Potrebno je utvrditi vrstu mikroorganizama koji su uzrokovali bolest i njegovu osjetljivost na antibiotike. Da bi se to postiglo, provodi se bakteriološka analiza urina.
Liječenje patologije s antibioticima
Antibiotici su među glavnim lijekovima koji se koriste kao dio kompleksne terapije za upalne infekcije genitourinarnog sustava. Postoji nekoliko skupina antibiotika koji se mogu učinkovito nositi s upalom zarazne prirode.
Aminopenitsilliony
U pravilu se liječenje započinje aminopenicilinom. To uključuje amoksicilin i penicilin. Oni su učinkoviti protiv Escherichia coli i Enterococcus. Značajni negativni - ne djeluju protiv glavnih patogena pijelonefritisa. Penicilini se dopuštaju koristiti tijekom trudnoće i laktacije.
cefalosporine
To su nisko toksični lijekovi koji su učinkoviti protiv bakterija koje uzrokuju pijelonefritis i druge nefritis. Lijekovi ne dopuštaju da akutni oblik upale prođe u kronični. Već trećeg dana primjene antibiotika cefalosporina mogu se primijetiti simptomatski reljef. Pažljivo, antibiotici trebaju biti dani trudnicama i osobama s kvarom bubrega.
Pripravci skupine cefalosporina:
fluoroquinolones
Dodjeljivanje akutnim oblicima upale, teškog pijelonefritisa, u tim slučajevima, ako postoji opasnost za život pacijenta.
Fluokinoloni 1. generacije:
Kod kronične upale bubrega, koje idu u fazu pogoršanja, preporučuje se uzimanje fluorokinolina druge generacije:
Oni su učinkoviti protiv pneumokoknih infekcija.
Antibiotici drugog zavoja
Neki liječnici propisuju antibiotike samo za teške oblike upale, mogu se koristiti samo u bolnici. Postoji nekoliko skupina takvih lijekova.
aminoglikozidi:
Liječnik odabire dozu svakog antibiotika ovisno o toleranciji bolesnika, općem stanju, ozbiljnosti kliničkih manifestacija.
Prijem aminoglikozida može pratiti nuspojave:
- oštećenje sluha;
- reverzibilno zatajenje bubrega.
Nisu propisane za zatajenje bubrega, oštećenje slušnog živca, uremije, starijih osoba i trudnica.
Dodatno se može koristiti:
- cefalosporini 3 i 4 generacije (Cephpir, Ceftriaxone);
- karbamazepini (Imipenem, Meropenem).
Pogledajte izbor učinkovitih metoda liječenja boli prilikom uriniranja kod žena.
Popis i karakteristike tableta iz upale mokraćnog mjehura mogu se vidjeti u ovom članku.
Posjetite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html i saznati više o mogućim uzrocima i liječenju grčeva na kraju mokrenja kod muškaraca.
Opća pravila korištenja
Antibiotici su lijekovi koji imaju selektivni učinak protiv određenih bakterija - uzročnika upale. Mogu se koristiti na nekoliko načina - u obliku tableta, kapsula, suspenzija, injekcija.
Usmeni način prijema je vrlo prikladan, ako se terapeutski učinak lijeka ne gubi pod utjecajem enzima gastrointestinalnog trakta. Injekcije se primjenjuju s kompliciranim oblicima upale bubrega, kao i u prisutnosti problema s probavnim sustavom. Ova metoda uzimanja antibiotika omogućuje vam postizanje maksimalne koncentracije aktivne tvari u tijelu u kratkom vremenu, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.
Načela liječenja antibioticima:
- doziranje treba odabrati tako da se postigne njegova optimalna koncentracija u bubrezima;
- ponekad na početku liječenja primjenjuje se šokna doza antibiotika, postupno se smanjuje njegova koncentracija;
- minimalni tijek uzimanja lijeka trebao bi biti najmanje 7-10 dana;
- Antibakterijski lijek odabran je uzimajući u obzir rezultate urinskih bakterija;
- ako je uzročnik upale nepoznat i rezultati bakteriosova ne mogu se očekivati zbog pogoršanja stanja zdravlja pacijenta, koriste se antibiotici širokog spektra djelovanja;
- ako u 3. danu liječenja nije došlo do poboljšanja kliničke slike, doziranje lijekova se prilagođava ili mijenja u drugi, jači;
- teški slučajevi upale mogu zahtijevati primjenu kombinacije nekoliko antibiotika.
Moguće komplikacije
Nažalost, uzimanje antibiotika nije dovoljna samo kod smrti patogenih bakterija, već i kod nuspojava koje uzrokuju droga:
- gušavost;
- drozd;
- otpor patogenih mikroflora na antibiotik kada se nanosi nepropisno;
- alergijska reakcija (prije uzimanja lijeka morate napraviti alergene).
Video. Specijalist klinike "Moskva liječnik" o pravilima za primjenu antibiotika za upalu bubrega:
Antibiotici za liječenje upale bubrega
Razne upalne bolesti bubrega i urinarnog sustava uzrokuju patogene mikroorganizme, kako bi se mogli nositi s takvim bolestima, liječnik propisuje tijek antibakterijske terapije. Bez antibiotika, oporavak se može odgoditi, a sama bolest često se mijenja u kronični oblik. Isto se može dogoditi s nepravilno odabranim antibakterijskim sredstvom i nedovoljnim trajanjem liječenja. Zato bi liječnik trebao odabrati antibiotike za upalu bubrega, na temelju rezultata ispitivanja, simptoma bolesti i stanja pacijenta.
Odabir antibiotika
Trenutno se za upalu bubrega koriste sljedeći antibakterijski lijekovi:
- Lijekovi aminopenicilinske skupine, naime Penicillin, Amoxicillin. Oni imaju povećanu aktivnost protiv Escherichia coli i enterokoka. Njihov glavni nedostatak je da većina patogena pielonefritisa proizvodi enzime koji povećavaju otpornost na lijekove ove skupine. Najčešće se lijekovi penicilinskih skupina propisuju za liječenje upalnih bolesti bubrega u budućnosti i majki koje dolaze u laktaciju. Međutim, s upotrebom penicilina često se pojavljuju osip kože, proljev i kandidijaza. Aminopenicilini su propisani za bolesti umjerene težine i potvrđene analize osjetljivosti patogenih mikroorganizama.
- Sljedeći lijekovi za liječenje bubrega su antibiotici skupine cefalosporina. Oni se odnose na polu-sintetske nisko toksične lijekove. U sastavu tableta i injekcija postoji 7-ACS - to je posebna kiselina koja ne dopušta da akutni pielonefritis prođe u kronični oblik. Najčešće se cefaleksin i cefalotin koriste za liječenje upalnih bolesti bubrega. Ti lijekovi dostupni su samo u obliku injekcije, tako da se 1-2 mg / d primjenjuju intramuskularno. Kontraindikacije uključuju povećanu osjetljivost na cefalosporine. Budite oprezni tijekom trudnoće, zatajenja bubrega i dojenja. Također među lijekovima ove skupine, koja se koristi za liječenje mokraćnog sustava i bubrega, vrijedno je spomenuti Zinnat. Za liječenje genitourinarne sfere propisuje se u dozi od 125 mg, a za bolesti bubrega - 0,25 grama 2 r / d. Claforan se također koristi u terapiji, ali djeca mogu biti propisana samo od 2,5 godine. Općenito, ova skupina uključuje oko 40 lijekova, od kojih mnogi daju pozitivan učinak u roku od jednog dana od početka postupka. Cefalosporini su relativno sigurni antibiotik, koji se često koristi za liječenje djece.
- Liječenje kompliciranog oblika pielonefritisa provodi se pomoću aminoglikozida. Ti lijekovi imaju snažan antibakterijski učinak, što vam omogućuje brzu borbu s patogenim mikroflora. Među lijekovima ove skupine vrijedi spomenuti Amikatsin. Primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno (kapljicom ili mlazom). Među kontraindikacijama valja istaknuti teški oblik zatajenja bubrega, neuritis živčanog živca, preosjetljivost i trudnoću. Često u liječenju bolesti genitourinarne sfere, koristi se gentamicin. Kontraindikacije na njegovu upotrebu su jednake kao u gore opisanom lijeku. Ako pacijent ima povijest preosjetljivosti na antibakterijska sredstva aminoglikozidne skupine, onda je bolje odustati od njihove uporabe.
Način na koji antibiotik djeluje na bubrege ovisi uglavnom o dobi pacijenta, nefrotoksičnosti lijeka i intervalu između antibiotskih terapija. Dakle, postoji skupina antibiotika koji nisu propisani pacijentima starosti, au slučaju liječenja sekundarnih bubrežnih infekcija, ako je interval između bolesti manji od jedne godine. Ovi lijekovi trebaju uključivati sljedeće:
- Eritromicin. Nije propisano zbog preosjetljivosti, kao i kod problema s sluhom. Lijek se ne može uzimati istodobno s Astemizolumom i Terfenadinom. Oprez se propisuje tijekom laktacije i u prisutnosti zatajenja bubrega.
- Ciprofloksacin se ne koristi za preosjetljivost, kao ni s tizanidinom. Kontraindicirana je u trudnoći i laktaciji. Uz krajnje oprez koji se koristi u episendromu, epilepsija. Kontraindikacije ozbiljne insuficijencije jetre i bubrega.
Također za liječenje upalnih bolesti bubrega koriste se fluorokinoloni prve generacije, naime, Ofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin. Oni se obično koriste za liječenje opasnih teških oblika pijelonefritisa:
- Pefloxacin je dostupan u obliku tableta. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se provodi uporabom tableta s dozom od 0,4 ili 0,8 grama od 2 r / d. S posebnom pažnjom propisuju se tijekom trudnoće, hemolitička anemija, laktacija, preosjetljivost i mlađe od 18 godina. Kontraindikacije - ateroskleroza, problemi s cerebralnom cirkulacijom.
- Ofloxacin je također dostupan u obliku tableta. Odrasli pišu 1-2 tablete nekoliko puta dnevno. U slučaju kršenja u bubrezima, terapija se najprije provodi upotrebom pune doze lijeka, nakon čega se svaki dan smanji ili podešava dozu uzimajući u obzir klirens kreatinina. Kontraindikacije - epilepsija, preosjetljivost na lijekove ove skupine, epilepsija, trudnoća i laktacija.
Za liječenje kroničnog pijelonefritisa u akutnoj fazi, često se koriste fluorokinoloni druge generacije. To uključuje Sparfloksacin i Levofloksacin. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti protiv pneumokoka. Lijekovi se izdaju u obliku tableta i u obliku injekcija. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, mučninu, proljev, razvoj kandidijaze.
Važno: izbor antibiotika temelji se na podacima bakterijske kulture urina. Pomoću ove analize možete točno identificirati uzročnik bolesti i procijeniti njegovu osjetljivost na antibiotike.
Popis antibakterijskih lijekova za liječenje bubrega
Najčešće propisani antibiotici u liječenju upalnih bolesti bubrega danas su sljedeći lijekovi:
- Levofloksacin se daje u obliku injekcija ili tableta. Ovisno o težini i obliku bolesti, za terapiju se koristi doziranje od 0,2-0,7 grama 1-2 r / d. Lijek se ne koristi tijekom trudnoće, kao ni kod pojedinačne netrpeljivosti.
- Ciprofloksacin pripada kategoriji fluorokinolona 1. generacije. Liječnik određuje dozu lijeka pojedinačno, ovisno o stanju i dobi bolesnika. Općenito se koristi za liječenje odraslih ljudi u dozama tablete 0,25-0,75 g 2 r / d ili intramuskularne injekcije 0,2-0,4 g Posebni propisan za epilepsiju, jetri i zatajenja bubrega.
- Ceftriakson. Kao što možete pogoditi od imena, ovaj lijek pripada skupini cefalosporina. Lijek je dostupan samo u obliku injekcija. S obzirom na svoju relativnu sigurnost, može se koristiti za liječenje upalnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava kod djece i trudnica. Preporučena doza za odrasle je 1-2 grama 1-2 r / d. Maksimalna dnevna vrijednost je 4 g. Kontraindikacije - visoka individualna osjetljivost na komponente lijekova.
- Cefazolin se također odnosi na skupinu cefalosporinskih lijekova. U ranim fazama trudnoće lijek može imati toksični učinak na fetus, pa imenovan samo ako majka u prednosti prevagnuti vjerojatni rizik za fetus. Lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Dnevni unos za odrasle 1-2 grama 1-2 p / d. Kontraindikacije - velika osjetljivost na lijekove cefalosporina i drugih beta-laktamskih antibiotika.
- Ampicilin se koristi samo za liječenje infektivnih bolesti srednje težine. U posebno teškim slučajevima, lijek neće pomoći. Lijek je dostupan u obliku tableta i injekcijama. Za terapiju bubrežnih bolesti obično se koriste intramuskularne injekcije od 1-2 g, koje se daju 2 r / d.
Pravila za uzimanje antibiotika
Razne upalne bolesti mokraćnog sustava i bubrega koriste različite antibakterijske i antimikrobne lijekove:
- Čest uzrok cistitisa su patogeni mikroorganizmi, dakle za antimikrobno liječenje, sljedeći lijekovi (uroseptiki) Notsilin, Monural, Furagin, Palin, kloramfenikol, furadonin.
- Prije početka liječenja pijelonefritisa, liječnik provodi anketu za procjenu stanja organa, identificiranje patogena i određivanje opsega protoka urina. Za liječenje blagih oblika pielonefritisa koristite Cefaclor, Gentamicin, Ampicillin. U težim slučajevima, kršeći odljeva urina i zatajenja bubrega terapija pomoću komplementarne furagin, furadonin, Furazolin.
- Prikazani su glomerulonefritis, eritromicin, ampicilin ili cefalosporinski pripravci.
Uz uporabu antibakterijskih lijekova u složenom liječenju upalnih bolesti bubrega, provodi se simptomatska terapija. Pacijent bi se trebao pridržavati prehrane i odgovarajućeg režima za piće.