Koji lijekovi pomažu u liječenju pijelonefritisa?

Klinike

Liječenje pielonefritisa dugotrajan je i dugotrajan proces. Iz njegove učinkovitosti ovisi o prevenciji ozbiljnih komplikacija i prognozi za kvalitetu života pacijenta. Stoga je važno razumjeti da uspjeh liječenja ovisi ne samo o korištenim lijekovima, već i o pacijentovoj usklađenosti sa svim preporukama liječnika.

Glavna pravila za odabir lijekova

Prilikom izrade individualnog režima liječenja akutnog primarnog pijelonefritisa, stručnjak slijedi nekoliko pravila:

  1. Upotreba visoko učinkovitih antibiotika i lijekova s ​​antimikrobnom aktivnošću, na koju se dijagnosticira osjetljivost patogena.
  2. Ako je nemoguće utvrditi patogenu floru u mokraći, propisati lijekove sa širokim rasponom učinaka koji utječu na većinu mogućih bakterija.
  3. Ako se očekuje virusna priroda bolesti, antibiotski propisi za pijelonefritis nisu potrebni.
  4. Provođenje tečaja ponavljanja liječenja kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
  5. Istodobno je prikazana protuupalna i detoksifikacijska terapija.
  6. Sprječavanje antibiotika koji imaju pozitivan učinak u liječenju akutne bolesti.

Sekundarni akutni pielonefritis podrazumijeva operativnu intervenciju s naknadnim propisivanjem lijekova.

Terapija kroničnih oblika upale bubrega podrazumijeva sljedeće preporuke za uporabu lijekova:

  • Početni kontinuirani tijek antibiotika tijekom 6-8 tjedana.
  • Oštro ograničenje u korištenju brojnih lijekova s ​​kroničnim zatajenjem bubrega.
  • Za djecu je trajanje terapije lijekom 1.5 mjeseci. do godinu dana.
  • Antimikrobno liječenje provodi se samo nakon preliminarne procjene osjetljivosti patogenog mikroorganizma na njih.

Za liječenje pielonefritisa lijekovi se propisuju iz različitih farmakoloških skupina:

  • Antibiotici.
  • Znači s antimikrobnom aktivnošću.
  • Protuupalni lijekovi.
  • Imunostimulansi.
  • Homeopatski i biljni kompleksi.
  • Lijekovi koji poboljšavaju lokalni trofizam tkiva.

Razvijen je odvojeni režim liječenja u razvoju pijelonefritisa kod trudnica. To uključuje točno označene lijekove:

Shemu liječenja upale bubrega kod bolesnika odabire stručnjak, na temelju svakog pojedinačnog slučaja.

Kratak opis pojedinih skupina lijekova

Najučinkovitiji antibiotici za pielonefritis uključuju:

  1. Respiratorni fluorokinoloni:
    • tsiprolet;
    • Tsiprobay;
    • Palin;
    • nolitsin;
    • Glewe;
    • tavanic;
    • Fleksid;
    • Sparflo.
  2. cefalosporine:
    • za injekcije: Ceftriakson, Cefataxime, Quadrocef;
    • tablete: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
  3. Aminopenicilini: Flemoxin, Amoxiclav.
  4. karbapenema:
    • ertapenem;
    • imipenem;
    • Meropenem.
  5. Fosfomicin - Monurna.
  6. Aminoglikozidi: Amikacin, Gentamicin.

Aminopenicilini su posljednjih godina kontraindicirani za početno liječenje akutnih oblika pielonefritisa. Njihov imenovanje dopušteno je kada se otkrije osjetljiva flora.
Fosfomicin se naširoko koristi u djece i trudnica, u prevenciji recidiva. Pozitivna strana lijeka je jedna doza, minimalna apsorpcija u sustavnu cirkulaciju, maksimalni terapeutski učinak.

Antibiotici iz skupine karbapenema i aminoglikozida smatraju se rezervom. Prikazani su s neučinkovitosti liječenja s drugim lijekovima i s teškim kompliciranim pielonefritisom. Ubrizgavaju se samo u bolnici.

Preporučuje se kombinacija nekoliko lijekova iz različitih skupina s miješanom patogenom florom kako bi se pojačao učinak.

Dinamika kliničkih i laboratorijskih pokazatelja iz tekuće antibiotske terapije za pijelonefritis procjenjuje se na 3 dana. U nedostatku pozitivnog učinka, lijek zamjenjuje druga skupina s naknadnom kontrolom. Ukupno trajanje terapije je 7-14 dana. Povećanje trajanja primjene antibiotika ovisi o težini procesa infekcije.

Od antimikrobnih sredstava u slučaju pielonefritisa, pacijentu se može propisati:

Međutim, njihova uporaba posljednjih godina ograničena je zbog velikog broja otpornih patogena i prisutnosti ogromnog asortimana učinkovitih antibiotika.

Protutijela se koriste u akutnom razdoblju bolesti. Razdoblje njihova prijema ne može biti dulje od 3 dana. dodjeljivanje:

Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, smanjujući patološki proces u bubrezima. Posljedica toga je visoka učinkovitost antimikrobnih sredstava koja prodiru u upalni fokus.

Imunostimulansi se koriste u viralnoj prirodi bolesti i stalno ponavljajućih pielonefritisa. Koristi se:

Lijekovi su propisani tečajevi. Ukupno trajanje liječenja je 3-6 mjeseci.

Unos biljnih kompleksa i homeopatskih lijekova za pielonefritis ima blagi diuretik, protuupalni, antimikrobni učinak. Dopušteno za upotrebu u djece i trudnica. Maksimalni učinak postiže se nakon mjesec dana kontinuiranog liječenja. dodjeljivanje:

Tablete koje poboljšavaju opskrbu krvlju u bubregu su naznačene u dugotrajnom kroničnom pijelonefritisu. Njihovu uporabu diktirano je lokalnim konstantnim promjenama, što dovodi do teških posljedica. Od droga dopušteno je primjenjivati:

Teški put pijelonefritisa, razvoj komplikacija podrazumijeva hospitalizaciju urološkom odjelu. Sastavni dio postupka liječenja je disintoksirajuća terapija, koja uključuje intravensku primjenu otopina:

  • 5% glukoze;
  • reamberin;
  • Izvorna plazma;
  • Natrijev klorid.

Odabir završne sheme terapije ostaje kod liječnika. Samozadovoljavanje u kući nije prihvatljivo. To dovodi do kompliciranog tijeka bolesti i kroničnog procesa.

Popis najučinkovitijih lijekova

Unatoč mnogim različitim lijekovima koji se koriste za liječenje pijelonefritisa, samo ih je malo češće propisano. Popis najučinkovitijih sredstava prikazan je u tablici.

Lijekovi za pijelonefritis bubrega

Liječenje pielonefritisa je dug proces koji se mora provesti pod bliskim nadzorom liječnika. Svi lijekovi koji su propisani za upalu kalyso-pelvis sustava bubrega usmjereni su na uklanjanje patogena, vraćanje normalnog protoka urina i posjedovanje protuupalnog djelovanja.

Uz etiotropni tretman koji izravno utječe na uzrok bolesti (antibakterijske pilule i injekcije), kada se pielonefritis koristi lijekove koji su patogenetski: eliminiraju faktore bolesti i eliminiraju simptome.

Kanefron -H

Kanefron-N je moćan ureeptički lijek. Proizvedeno u obliku dražeja i otopine za oralnu primjenu.

Aktivni sastojak je vodeno-alkoholni ekstrakt biljnih biokomponenata (root lyubistoka, centaury, ružmarin).

Mehanizam djelovanja

Gutanjem Kanefron H dostiže maksimalnu koncentraciju u bubrežnim luči sustav u kojem ima lokalnu protuupalno, antimikrobno i antiseptičko djelovanje. Uklanja grč mokraćnog trakta zbog blagog učinka na glatku muskulaturu bubrega. Također, lijek ima lagani diuretik.

tsiston

Cyston je višekomponentna biljna antiseptička priprema. Proizvedeno u obliku tableta.

Aktivna tvar - biljni ekstrakti:

  • cvijeće dvostruke bobice poput stabljike;
  • kamenika jezik;
  • stabljici madder;
  • rhizome filamentous fili;
  • sjeme slame;
  • onesmata bracteate;
  • miris mirisa bazilika;
  • sjeme konjskog graha;
  • sjeme mimoze;
  • planinska mumija.

Mehanizam djelovanja

Cystone, kao i mnogi drugi biljni pripravci, nakon što se uđe u tijelo nakuplja se u tkivima bubrega. pijelonefritis liječenje je zbog lokalne antiseptičko djelovanje: Cystone tablete pojačati učinke antibiotika i dezinficirati pyelocaliceal bubrega i mokraćnog sustava sustav.

5-NOC je sintetičko sredstvo s antibakterijskom aktivnošću. Oblik ispuštanja - tablete s dozom od 50 mg.

Aktivna tvar je nitroksolin iz skupine oksikinolina. Zbog velikog broja neželjenih reakcija trenutno se razmatra svrhovitost imenovanja za liječenje pijelonefritisa.

Mehanizam djelovanja

Liječenje bolesti urogenitalnog područja temelji se na djelovanju antibakterijsko sredstvo: nitroksolin sposoban vezati s metalnih katalizatora, enzimi mikrobnih stanica i blokiraju metabolizam u njemu. Time se zaustavlja umnožavanje i patološko djelovanje bakterija. Poput drugih lijekova hidroksikinolin grupa, NOO-5 je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Pomoću nje možete liječiti ne samo upalu bubrega, već i druge bakterijske infekcije mokraćnog sustava (cistitis, uretritis itd.).

Biseptol

Biseptol je kombinirano antimikrobno sredstvo koje djeluje protiv glavnih patogena pielonefritisa. Proizvedeni oblik - tablete (120, 480 mg).

Aktivna tvar je kombinacija trimetoprima i sulfometoksazola (ko-trimoksazola).

Mehanizam djelovanja

Aktivne komponente koje čine lijek, kada se progutaju, apsorbiraju se u krv i koncentriraju u tkivima bubrega. Sulfometoksazol slične strukture za PABA (para-aminobenzojeve kiseline), ometa sintezu dihydrofolic kiseline i spriječiti ugradnja PABA patogena u stanicama. Biseptol je u stanju liječiti upalne procese čak i visoke aktivnosti.

nolitsin

Nolitsin - lijek iz skupine fluoroquinolona koji ima antibakterijsko djelovanje. Proizveden u obliku tableta s dozom od 400 mg.

Aktivna tvar je norfloksacin.

Mehanizam djelovanja

Nolitsin se koncentrira u bubrezima i ima baktericidni učinak. Aktivna tvar blokira enzim DNA-gyrase i destabilizira genetski lanac mikroorganizama. Trenutno, fluorokinolonske formulacije su sredstvo izbora u terapiji upalnih bolesti mokraćnog sustava. Nolinin i njegovi analozi omogućuju vam da se oslobodite patogena pijelonefritisa unutar 7-10 dana.

FURAMAG

Furamag je antimikrobno sredstvo iz skupine nitrofurana. Oblik ispuštanja lijeka je kapsula (25, 50 mg).

Aktivna tvar je kalij furozidin.

Mehanizam djelovanja

Djeluje na razini bubrega, FURAMAG potiskuje osnovne biokemijske procese u stanici tvari koja dovodi do njegove smrti. Liječenje označava aktivni protiv širokog skupine patogena (gram pozitivne, gram-negativna, Proteus, Klebsiella, protozoa, mikoplazma, itd).

Phytolysinum

Fitolizin je kompleksan biljni pripravak. Proizveden u obliku guste paste za oralnu primjenu.

Aktivna tvar - ekstrakti:

  • goldenrod;
  • izbojci planinskih ptica;
  • izbojci polja sa konopcima;
  • luk rajčice;
  • rhizome rootgrass;
  • korijenska ljubav;
  • peršin;
  • kao i mješavinu eteričnih ulja (paprena metvica, kadulja, naranča, bor).

Mehanizam djelovanja

Biljni pripravci, uključujući fitilizin, imaju lokalno protuupalno, antiseptičko djelovanje. Takav dodatni tretman pielonefritisa ublažava simptome bolesti 10-14 dana nakon početka terapije.

furadonin

Furadonin je sintetičko antimikrobno sredstvo. Oblik otpuštanja je tableta od 50 ili 100 mg.

Aktivna tvar je nitrofurantoin.

Mehanizam djelovanja

Djelatna tvar lijeka ima baktericidni učinak, uništava staničnu stijenu i potiče smrt mikroorganizama.

furazolidon

Furazolidon - sredstvo s antibakterijskom aktivnošću u skupini je klasificiran kao lijekovi sa širokim antimikrobnim djelovanjem. Oblik ispuštanja lijeka - tableta od 0,05 g.

Aktivni sastojak je furazolidon, lijekovi njegove skupine pripadaju derivatima nitrofurana.

Mehanizam djelovanja

Kada se proguta, može prodrijeti u sve organe i sustave. Izvozi ga bubrezi, a ovdje ima glavni terapeutski učinak. Aktivne komponente lijeka su sposobne inhibirati određene zaštitne enzimske sustave tijela i blokirati proliferaciju mikrobnih stanica.

furazolidon tretman je učinkovit protiv upale bubrega i mokraćnog sustava uzrokovanog bakterijske flore (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli, itd), Salmonella, Mycoplasma, Klebsiella, i neke protozoe.

Nospanum

Ali-shpa je poznati antispazmoksi. Proizveden u obliku tableta 40 mg.

Aktivni sastojak je drotaverin hidroklorid, koji je derivat izokinolina.

Mehanizam djelovanja

Kao takav antispazmodična lijekova Nospanum inhibira fosfodiesteraze, enzima uključenih u energetskom metabolizmu mišića. Zahvaljujući ovom glatkom mišiću cijelog tijela, uključujući i organe mokraćnog sustava, opušta.

diklofenak

Diklofenak je protuupalni lijek za širok raspon primjena. Otpuštanje oblika - tablete 25, 50 mg i injekcije za 75 mg / 3 ml.

Aktivna tvar je diklofenak natrij, iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Mehanizam djelovanja za pijelonefritis

Pripravci NSAID, uključujući diklofenak, inhibiraju ciklooksigenaze - ključni enzim koji pokreće kaskadu reakcija. Zbog toga je inhibiran razvoj glavnih proteina upale - PGE, jednostavnih ciklina, leukotriena.

Liječenje diklofenakom je indicirano aktivnim upalnim procesom u tkivima bubrega, živom kliničkom slikom bolesti i ozbiljnim simptomima trovanja. Nije preporučljivo koristiti NSAID bez etiotropne terapije antibioticima.

Imunoterapija upalnih bolesti bubrega

Upala je odgovor tijela na uvođenje patogena. Kako bi se aktivirale zaštitne sile i tretirale moguće imunodeficijencije, propisuju se imunomodulatori.

  • Viferon - rektalni supozitorije, čija aktivna komponenta je rekombinantni humani interferon. Ima imunostimulirajuće, antivirusno djelovanje, ima minimalne nuspojave.
  • Genferon je drugi interferonski agens. Klinička učinkovitost lijeka je smanjenje učinaka opijanja i ubrzavanje zacjeljivanja upalnog fokusa u bubregu, što pridonosi brzom oporavku.

Liječenje pijelonefritisa s lijekovima interferona može u prosjeku smanjiti tijek terapije antibioticima za 7-10 dana.

Biljni lijekovi za liječenje pijelonefritisa

Kao potporna terapija za pielonefritis, fitopreparacije se često propisuju u fazi remisije, koje imaju antiseptički i blagi diuretski učinak. Sastav bubrežne kolekcije uključuje:

  • Sv. Ivana;
  • PLANIKE;
  • rižoto od peršina;
  • slijed;
  • lišće jagode;
  • ljupčac;
  • ljubičasta;
  • kadulja.

Dugotrajna upotreba lijeka je moguća kao dekongestantna, urosptična terapija, ali Preporuča se redovito praćenje urinskih analiza (jednom svaka 3 mjeseca).

analgetici

Anestetici su propisani za simptomatsko liječenje bolesti. Uklanjanje sindroma boli (s pielonefritisom, češće povezan s grčevima mokraćnog sustava) može biti uz pomoć lijekova:

  • Ketanov (aktivna komponenta - ketorolak) - NSAID ima analgetsko djelovanje koja je proizvedena u obliku tableta od 10 mg i otopine za injekcije 1 ml 3%;
  • Analgin (metamizol natrij) - analgetik iz skupine pirozolona, ​​dostupan u obliku tableta 500 mg i otopine 50% 2 ml.

Vaskularni lijekovi

Liječenje akutnog pijelonefritisa u bolnici ponekad je propisano vaskularnim sredstvima. To omogućava poboljšanje cirkulacije krvi u posudama mikrozrkavnog ležišta i smanjenje rizika od razvoja nekroze bubrežnog tkiva. Lijekovi koji su izabrani su:

  • Trental se upotrebljava intravenozno kapanjem: 20 mg / 5 ml lijeka + 400 ml fiz. otopina po injekciji.
  • Curantil (lijek s antiagregacionim učinkom) - dostupan je u obliku tableta 25 mg.

Terapija akutne upale bubrežnog tkiva trebala bi se izvoditi u bolnici pod nadzorom nefrologa, pogoršanje kroničnog oblika bolesti može se liječiti kod kuće u skladu s algoritmom kojeg sastavlja okrugli liječnik.

Patomehanizam i simptomatsko liječenje pijelonefritisa, zajedno uz terapiju s antibioticima, omogućuje brzo sanacije mjestu infekcije, upala i eliminira pojava smanjuje rizik od relapsa i kroničnog otkazivanja bubrega.

Lijekovi za pijelonefritis

Ostavite komentar 8,214

Pielonefritis je jedna od najčešćih upalnih bolesti bubrega. Pripreme s pijelonefritom mogu ublažiti opće zdravlje pacijenta i smiriti simptome. Ako je neprimjereno liječenje bolesti, postoji opasnost da će proći u kronični oblik, pa je važno konzultirati stručnjaka nakon pojave prvih simptoma i znati što se liječi pielonefritisom.

Program liječenja

Specijalist, nakon što se pacijentu dade sva ispitivanja, imenuje tijek liječenja, koji ima sljedeći program:

  • dijeta;
  • etiološka terapija;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • biljni lijek;
  • simptomatska terapija;
  • liječenje radi izbjegavanja ponavljanja bolesti.
Povratak na sadržaj

antibiotici

Liječenje antibakterijskim lijekovima temelj je terapije, jer se često pojavljuje bubrežni pijelonefritis uslijed infekcije bakterijama. Antibiotici za pielonefritis propisani od strane stručnjaka, kako bi se uklonili infekcije i spriječili prijelaz bolesti u kronični oblik. Često se dodjeljuje kapaljka. Najčešći antibiotici su Ampicilin, Amoksicilin, Vilprafen, Gentamicin.

Načela liječenja

Liječenje pijelonefritisa s antibioticima slijedi slijedeća načela:

  • lijek ne smije imati otrovni učinak na bubrege;
  • lijek mora imati širok spektar djelovanja;
  • lijek mora imati baktericidno svojstvo;
  • učinak lijeka ne bi trebao biti pod utjecajem promjena u ravnoteži masti kiseline i baze.
Povratak na sadržaj

Vrste antibiotika

Za liječenje pijelonefritisa koriste se ove skupine antibiotika:

Koji lijekovi trebam poduzeti da spriječim simptome?

Liječenje pijelonefritisa počinje činjenicom da liječnici propisuju lijekove koji su namijenjeni za zaustavljanje simptoma pijelonefritisa bubrega i vraćanje aktivnosti mokraćnog sustava. Za to se upotrebljavaju antispasmodici, na primjer, "No-shpa" i "Papaverin". Zatim primijenite antibakterijske lijekove iz pielonefritisa iz takvih skupina: aminoglikozidi, penicilini, cefalosporini. Propisani i nesteroidni protuupalni lijekovi u pijelonefritisu, koji oslobađaju bol i uklanjaju upalu. Primijenite "Ibuprofen", "diklofenak" i "indometacin".

Koje antimikrobne lijekove trebate koristiti?

Etiološka terapija pielonefritisa je da se obnovi normalni odljev urina i ukloni infekcije u bubrezima. U tu svrhu koristite sljedeće skupine lijekova:

  1. Nitrofurani. Glavna akcija temelji se na uklanjanju trichomonadi i lambliji, a najčešće se koriste uz pogoršanje kroničnog oblika bolesti. Poznati predstavnici: "Furadonin" i "Furamag".
  2. Fluorokinoloni. Učinci na pneumokoke, intracelularne patogene, anaerobe i Gram-pozitivne bakterije. Oni koriste takve lijekove: Norfloxacin, Ofloxacin i Ciprofloksacin.
  3. Sulfonamidi. Koriste se za uklanjanje gram-negativnih bakterija i klamidija. Poznati lijekovi: "Urosulphan" i "Biseptol".
  4. Hidroksikinolin. Djelovanje tableta ima za cilj otklanjanje gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Najpoznatiji lijek je Nitroxoline.
  5. Derivati ​​fosfonske kiseline. Droga ove skupine zove se "Monural", ima širok utjecaj na bubrege i eliminira gotovo sve gram-pozitivne bakterije.
Povratak na sadržaj

Popis poznatih lijekova s ​​pijelonefritisom bubrega

Lijek "5-NOC"

Antibakterijsko sredstvo koje se široko koristi u liječenju pijelonefritisa. Koristite ga ne preporuča se za katarakte, zatajenje jetre i bubrega i pojedinačno netrpeljivost pojedinih komponenti lijeka. Propisujte pielonefritisne tablete 4 puta dnevno za 2-4 komada. Ne možete piti "5-NOC" za djecu mlađu od 5 godina i trudnice. Uzrokuje nuspojave u obliku mučnine i povraćanja, glavobolja, poremećene koordinacije i osipa na koži.

"Lorakson"

Antibakterijski lijek, koji nije preporučljiv za osobe koje imaju pojedinačno netrpeljivost na lijek i žene tijekom trudnoće i laktacije. Liječnici propisuju intravenoznu (dropper) ili intramuskularnu injekciju lijeka na 1-2 mg 1 puta dnevno. "Loraxon" može izazvati sljedeće nuspojave: nadutost, mučnina, proljev, glavobolja, alergijske reakcije na koži.

„Amoksiklav”

Spada u grupu penicilina i ima baktericidni učinak. Nemojte propisivati ​​lijekove za žuticu i pojedinačnu netoleranciju na komponente. Koristite s oprezom tijekom trudnoće i propisajte male doze. Stručnjaci propisuju injekcije 3 puta dnevno za 1-2 grama za odrasle. U djece, doza je manja - 30 mg po 1 kg tjelesne težine. "Amoksiklav" ima brojne nuspojave: mučninu, povraćanje, bol u probavnom traktu i osip na koži.

"Gerbion"

Urološke kapljice biljke namijenjene oralnoj primjeni. Lijek ima diuretik, antimikrobni i protuupalni učinak. Ne uzimajte pacijente koji imaju bolest jetre, čireve i oštećenja mozga. Ne preporuča se za uporabu kod djece mlađe od 18 godina i kod žena tijekom trudnoće i dojenja. Liječnici propisuju lijek za 25-30 kapi 3 puta dnevno. Lijek ima jednu nuspojavu - moguće alergijske reakcije na kožu.

Koje tablete koje liječnik propisuje za pijelonefritis?

Pijelonefritisa tablete koji su propisani u upalnim zdjelice i bubrega intersticijske tkivu, imaju za cilj eliminiranje infekcije, povlačenje upalnog procesa i normalizacija urinarnog toka. Također, lijekovi mogu izravno utjecati na uzrok patologije. Do danas postoji velika količina sredstava iz pielonefritisa. Samo liječnik može propisati određene lijekove za primanje učinkovit tretman, ovisno o vrsti uzročnika i bolest.

Terapija lijekom s pielonefritisom je uzimanje takvih lijekova:

  • antibiotike;
  • lijekovi za poboljšanje cirkulacije bubrega;
  • protuupalna i antispasmodika;
  • diuretike;
  • imunostimulanse i komplekse vitamina.

Pripreme antibakterijskog djelovanja

Uz upalu bubrega glavna je komponenta antibiotska terapija, jer patologija najčešće izaziva patogeni. Antibakterijska sredstva u obliku tableta predstavljaju nekoliko skupina - ovisno o terapeutskom učinku na jedan ili drugi uzročni agens. Imenovanje može obaviti samo liječnik nakon laboratorijskih testova koji se temelje na prirodi tijeka bolesti i vrsti bakterijskih provokatora.

Antibiotski lijekovi podijeljeni su u takve podskupine:

  1. Cefalosporini treće generacije. Tablete su karakterizirane niskom toksičnošću. Dodijeliti kako bi se spriječio razvoj purulentnog oblika pijelonefritisa. Aktivne komponente lijeka mogu blokirati učinak mnogih oblika mikroorganizama. Najčešće korišteni su:
  • Cephalexin - dobro podnosi, ima minimalan broj nuspojava. Osjetljivost na tablete streptokoka, stafilokoka, salmonela, Escherichia coli je vrlo visoka. Lijek nije dozvoljen za upotrebu djece mlađe od tri godine, trudne, dojilje.
  • Zinnat - aktivni sastojci dopuštaju da trudnice koriste tijekom trudnoće.
  1. Penicilini - najčešće se propisuju tijekom trudnoće. U normalnom stanju, rijetko se koristi kao vodeći agent, jer su osjetljivi na enzime koje neke bakterije proizvode. Do danas, postoje lijekovi koji sadrže klavulansku kiselinu, koja štiti penicilin od uništenja. Najčešće su tablete:
  • Amoksiklav - zbog prisutnosti amoksicilina i klavulanske kiseline, ovaj lijek topljiv u vodi je vrlo učinkovit i lako se tolerira.
  • Fleymoklav Solutab je široko usmjeren antibiotik. Djeluje u prisutnosti gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, inhibirajući sintezu njihovih stanica. Njegov prijem je zabranjen za djecu mlađu od 12 godina i tjelesne težine manja od 40 kg.
  1. Fluorokinoloni - poznati baktericidni učinak ometaju sintezu DNK patogena i razoran učinak na gram-pozitivne bakterije. Koristi se za liječenje kronično (moksifloksacin, levofloksacin) i akutnih (ciprofloksacin, norfloksacin) oblici pijelonefritisa.
  2. Karbapenemi - antibiotici širokog spektra djelovanja, koriste se u teškim oblicima bakteremije komplicirane sepsijom. Tablete se koriste u ekstremnim slučajevima, kada liječenje drugim lijekovima nije donio pozitivan učinak. Poznati predstavnik je Imipenem.
  3. Kvinolinski spojevi - najčešći lijek u tabletama je nitroksolin. Karakterizira ga velika učinkovitost, niska cijena i minimalna količina nuspojava.

Protuupalni i antispazmodi

U složenom liječenje pijelonefritisa lijekova, uz antibakterijskih lijekova, koristiti vodi protuupalno liječenje. Kako bi se smanjilo upalu i snagu kao lijeka antifebrific pribjeći korištenje nesteroidnih protuupalnih sredstava. Njihov mehanizam djelovanja se sastoji u blokadi serotonina i prostaglandini, koji aktiviraju upalu. Oni su propisani tijekom razdoblja pogoršanja bolesti i ne dulje od 3 dana. Među tabletama, u stanju smanjiti patološki proces u bubrezima, najpopularniji Diklofenak, Movalis ibuprofen, acetaminofen (uglavnom djeca prikazano).

Nuspojava korištenja protuupalnih lijekova je njihov učinak na crijeva.

Također, liječnik propisuje lijekove protiv pijelonefritisa koji mogu zaustaviti bol i vratiti funkcionalnost bubrega. Da biste to učinili, koristite antispasmodike:

  • No-shpa - ne utječe na središnji živčani sustav, pridonosi slabljenju tonusa i vazodilacije.
  • Baralgin - pilule sastoje se od metamizola i dva antispazmoda - fenilpiverina i pituopenona. Lijek učinkovito uklanja bol i glatki mišićni spazam.

Tablete koje poboljšavaju cirkulaciju bubrega

Za brzi oporavak, stručnjaci nastoje poboljšati cirkulaciju bubrega. Da biste to učinili, tablete se propisuju kako bi se spriječilo zgrušavanje krvi i poboljšalo ton žila. Potreba za ovim lijekovima javlja se s produženim i čestim manifestacijama kroničnog oblika pijelonefritisa.


Među tabletama s ovim učinkom treba zabilježiti Kurantil. Ona promiče aktivaciju protoka krvi u tkivima bubrega, smanjuje ograničavajuće sposobnosti trombocita. Kontraindicirana u CRF i niskom krvnom tlaku.

Drugi učinkovit lijek je Trental. Obogaćuje stanice bubrežnih tkiva s kisikom i potiče veću stabilnost crvenih krvnih stanica koje nose kisik u sve sustave.

Također je često propisano da uzima Heparin: pomaže smanjiti stopu lijepljenja trombocita, poboljšati mikrocirkulaciju krvi. Venoruton ometa propusnost kapilara i ublažava natečenost, povećava protok krvi u kapilarnama i odljeva venske krvi iz bubrega.

diuretici

Kod pielonefritisa važno je ne dopustiti opijanje tijela zbog kašnjenja urina. U tom slučaju, propisati diuretike koji mogu pomoći u brzom uklanjanju ustajala urina.

Također, imenovanje diuretika provodi se u svrhu treniranja bubrega. U tu svrhu, opterećenje bubrega izmjenjuje se s unosom tableta koji uzrokuju poliuriju i stanje odmora.

Time mobilizira rezervni kapacitet tijela. Samo liječnik može propisati pravi lijek na temelju tijeka bolesti, popratnih patologija i stupnja oštećenja bubrega.

Najpoznatiji diuretici:

  • Renefrin - tablete biljnog podrijetla diuretikog, antispazmatičnog, protuupalnog učinka;
  • Uruk - prirodni kompleks diuretski pripravak;
  • Kanefron je složeni biljni lijek s diuretskim, protuupalnim i antimikrobnim učinkom, pojačavajući antibakterijsku terapiju;
  • Furosemid - diuretik tablete, čija osobitost je da ih treba uzimati 2-3 sata prije noći ili noću;
  • Urolesan je vegetativni spazmolitik.

Većina diuretskih lijekova napravljena je na osnovi prirodnih biljaka s diuretskim svojstvima.

Jedan od razloga za razvoj patologije je smanjenje imuniteta, tako da se povećaju zaštitne sile tijela s pielonefritom, imenuju Metilurazil ili Pentoxil. Također je potrebno uzeti gotove multivitaminske komplekse (vitamini A, C, E). Kad se kronični procesi pogoršaju, propisani su u visokim dozama.

Što pilule mogu liječiti pijelonefritis?

U liječenju upale bubrega liječnik obraća pažnju na sve aspekte bolesti: etiologija, patogeneza i simptomatologija. S pogrešnom terapeutskom taktikom, pilule za pijelonefritis ne samo da ne pomažu, već i da pogoršavaju stanje bolesnika.

Antibiotici - osnova za pijelonefritis

Antibakterijski lijekovi djeluju na etiologiju i patogenezu. Postoji mnogo skupina tih lijekova, ovisno o tome kako patologija nastavlja, odlučuje se o propisivanju lijekova.

Kinolini i penicilini

Naširoko se koriste u upalnim promjenama u urinarnom sustavu, profilaktički se koriste u urolitijazi, budući da imaju blago nefrotoksičan učinak i dobro su podnijele pacijenti.

Što se tiče penicilina, oni su podijeljeni u dvije skupine:

  • Prirodni (benzilpenicilini, fenoksimetilpenicilini);
  • semisintetski (ampicilin, amoksicilin, oksacilin).

Antibiotici pripadaju beta-laktamima, uništavaju mikroorganizme uništavajući stanični zid.

Najsvjetliji i najčešći penicilin koji se koristi u pijelonefritisu je amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav). Ova je priprema osjetljiva na gotovo sve nespecifične flore, što može uzrokovati upalu bubrežne parenhima.

Glavna prednost je odsutnost negativnog učinka na fetus i maleno dijete, što vam omogućuje da pijete tablete s pijelonefritisom za žene tijekom trudnoće i dojenja. Poput drugih antibakterijskih lijekova, Amoksiklav se izlučuje organskim sustavom mokraćnog sustava, ne dopušta metaboličke promjene.

Od kinolina, pretežno se koristi jedan lijek, Nitroksin. Suzbija rast bakterija, djeluje protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore. Ima dvije prednosti:

  • niske cijene;
  • minimalni niz nuspojava.

Kontraindikacije uključuju:

  • individualna netolerancija prema aktivnoj tvari;
  • trudnoća i dojenje;
  • katarakta;
  • neuritis;
  • hepatičke i bubrežne insuficijencije.

Nitroksolin nije propisan kao monoterapija, kombinira se s drugim vrstama antibiotika.

fluoroquinolones

Svojim mehanizmom djelovanja razlikuju se od drugih vrsta lijekova. Imenovan je u prisutnosti otpornosti patogene mikroflore na beta-laktame.

Postoje četiri generacije:

  • prva: nalidix ili oksolinska kiselina;
  • drugi: Ciprofloksacin, ofloksacin, Norfloxacin;
  • treća: levofloksacin;
  • četvrti: Moksifloksacin.

Fluokinoloni imaju baktericidni učinak na patogene pyelonefritisa, inhibirajući stanične enzime odgovorne za sintezu bakterijske DNA.

Uglavnom uništavaju gram-negativnu floru, i to:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • hemofilni štap.

Malo smanjiti broj nekih predstavnika gram-pozitivnih mikroorganizama (stafilokoki, streptokoki).

Za veću biodostupnost, lijek se daje intramuskularno (rijetko intravenozno). Dozu i trajanje liječenja odabire liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela.

cefalosporine

Može koncentrirati u bubreg, što povećava vrijeme izloženosti patogenima. Ova skupina antibiotika propisana je za mnoge infektivne upalne bolesti, uključujući pijelonefritis.

Poput fluokinolona, ​​podijeljeni su u četiri generacije:

  • prvi: Cefazolin, Tsefalexal;
  • drugi: Tsefurakshim;
  • treći: Ceftriaxon, Ceftazidime;
  • četvrti: Cephepim, Tsefpir.

Za blagu i umjerenu težinu patologije prikazani su lijekovi druge i treće generacije, s teškim ili kompliciranim pielonefritisom, tablete treće ili četvrte skupine.

Prema njihovom kemijskom sastavu, cefalosporini pripadaju beta-laktamima. Mehanizam djelovanja baktericidnog, biokemijskog spoja uništava staničnu stijenku. Aktivnost aktivne tvari protiv određenih skupina uzročnika određena je generacijom, popis mikroorganizama prikazan je dolje u obliku tablice.

Lijekovi za pijelonefritis bubrega

Upala bubrega prilično je česta kod žena i djece. Konzervativna terapija podrazumijeva uzimanje antibakterijskih lijekova i lijekova koji imaju diuretski učinak. Najučinkovitiji su antibiotici usmjereni na suzbijanje aktivnosti određenih bakterija. Lijekovi širokog spektra djelovanja također daju dobre rezultate, međutim nekontrolirana uporaba takvih tvari može dovesti do poremećaja crijevne mikroflore i povećati otpornost bakterija koje su izazvale upalu.

Posebno mjesto u liječenju su vitamini. Pacijentu se nude multivitamski kompleksi, kao i proizvodi bogati vitaminima C, P i B. Za vrijeme liječenja preporučljivo je pridržavati se posebne prehrane. Naglasak je na mlijeku i prehrani od povrća, također je dopušteno jesti kuhane peradi i ribu.

Korisno je piti voće i juhu od bobičastog voća na osnovi biljaka koje imaju diuretski učinak. U akutnom pielonefritisu često se koristi širok spektar lijekova. U kroničnoj upali, liječiti bolest i lijekovi uskog profila, na temelju osjetljivosti patogena i njegovog tipa. Budući da kronična upala može biti posljedica infekcije bilo koje vrste, antifungalne i antivirusne formulacije mogu biti potrebne za liječenje.

Antibakterijska sredstva

Budući da su u većini slučajeva patogeni infekcije mikroorganizmi, pacijentu se često nudi široki spektar djelovanja. U liječenju pielonefritisa različite prirode, dokazali su se sljedeći lijekovi:

  • amoksiklav. ima snažan baktericidni učinak, pripada grupi penicilina. Učinkovito se bori s bakterijskim lezijama genitourinarne sfere, preporučuje se za prevenciju komplikacija, uključujući u razdoblju nakon operacije. Amoksiklav se primjenjuje intravenozno tri puta dnevno, to jest svakih 8 sati. U teškim uvjetima, Amoksiklav se može davati svakih 6 sati. Kontraindikacije uporabe lijeka su žutica i individualna netrpeljivost. Tijekom trudnoće Amoksiklav je moguće samo za vitalne indikacije. Lijek je također prikladan za djecu po stopi od 30 mg sredstava po 1 kg tjelesne težine djeteta.
  • monural. Učinkovit s pielonefritisom i bakterijskim cistitisom. Ponuđena je u obliku granula za pripremu otopine za oralno davanje. Pogodno za liječenje djece starijih od 5 godina. Monurna se ne može koristiti za otkazivanje bubrega i preosjetljivost. U djetinjstvu, lijek se uzima jednom u dozi od 2 g. S oprezom treba uzeti Monural s dijabetesom, jer lijek sadrži saharozu. Monurna je aktivna protiv ogromne većine Gram-pozitivnih mikroorganizama. Često je dovoljno uzeti jednu dozu lijeka, međutim, s gnojnim lezijama ili prisutnošću čimbenika koji kompliciraju, Monural se može ponovno preporučiti 24 sata nakon prve primjene. Granule se otopi u 1/3 šalice vode i piju na prazan želudac. Rizik od predoziranja kod uporabe Monurala je minimalan.
  • Supraks. Ponuđena je u obliku granula ili kapsula. Odnosi se na generaciju antibiotskog cefalosporina serije III. Supraks se preporuča za nekomplicirane infekcije i upalu mokraćnog trakta. Dnevna doza je 400 mg za odrasle i djecu iznad 12 godina i težine veće od 50 kg. Prosječno trajanje terapije je 7-10 dana. Kada se preporuča streptokokna infekcija uzimati Supraks najmanje 12 dana. Za liječenje djece i bolesnika s bubrežnom insuficijencijom preporučuje se uzimanje lijeka u obliku otopine, koje se obavlja otapanjem granula u vodi. Suprax se može koristiti za djecu od 6 mjeseci. Lijek se propisuje u dozi od 4 mg po 1 kg tjelesne težine svakih 12 sati. U teškom oštećenju bubrega (CK <20 ml / min) Suprax se nudi u pola doziranja. U slučaju predoziranja može doći do gastrointestinalnih problema. Suprax se ne preporučuje tijekom trudnoće, ali u uvjetima koji su bliski kritičnim, dopušteno je korištenje ovog lijeka. Među nuspojave antibiotika: alergijske reakcije, suha usta, povraćanje, vrtoglavica, akutno otkazivanje bubrega. U nekim pacijentima, nakon primjene supraks, kratkoća daha, glavobolja, dysbiosis, holistički žutica i neki drugi su zabilježeni.
  • Sulperazon. Koristi se intravenozno i ​​intramuskularno. Podsjeća na njezino djelovanje znači Supraks. Ima slične indikacije i kontraindikacije, kao i opsežan popis nuspojava. Doziranje i trajanje uporabe antibiotika određuje liječnik, temeljeno na složenosti bolesti i dobi pacijenta.
  • Palin. Ima snažan učinak, ne preporučuje se za trudnoću i mlađe od 14 godina. Pripravak se nudi u obliku kapsula za oralnu primjenu. Ima širok raspon kontraindikacija i nuspojava, zbog onoga što je inferiorno s takvim sredstvima kao što su Monural i Supraks.
  • Anaerstsev. Odnosi se na antibiotike druge generacije. Ponuđena je u obliku praška za pripremu otopine za injekcije. Preporučuje se za liječenje pijelonefritisa i drugih infekcija mokraćnog sustava. Jedan od popularnih sredstava, koji je također široko korišten, kao priprema Monural i Suprax.
  • ampicilin. Polusintetski antibiotik, koji se nudi u obliku tableta, prašak za pripremu otopine za injekcije, kapsula. Tablete se uzimaju 3-4 puta dnevno, ovisno o koncentraciji. Lijek se može preporučiti za liječenje djece starijih od jednog mjeseca. Tablete se često propisuju za infekcije bilo koje vrste, uključujući i urogenitalne i musculoskeletalne. Lijekovi ove vrste imaju širok raspon primjena, međutim, mnogi liječnici sumnjaju u njihovu učinkovitost u slučajevima ozbiljnih upala i nude učinkovitije sredstvo, kao što je Monural.

U prisutnosti višestrukih patogena, liječnik može preporučiti nekoliko antibiotika koji mogu poboljšati terapijski učinak jedni drugima.

Biljni pripravci

Posebno mjesto u složenoj terapiji pielonefritisa uzimaju biljni preparati. Jedan od najpopularnijih sredstava za poremećaj mokraćnog sustava je kanonor. U srcu medicine su vegetativni sastojci: lovage, biljka od tisuću tisućiti, listovi ružmarina. Kanefron s kroničnim pijelonefritisom daje dobre rezultate u vraćanju funkcije bubrega. Djeca je proizvod ponuđena u obliku otopine za oralno davanje. Proizvod učinkovito uklanja upalu i uklanja grč.

Ako nije moguće provesti punopravnu antibakterijsku terapiju, osigurana je jednokratna primanja monurne i adekvatne terapije upotrebom biljnih lijekova. Dobro dokazani alati kao što su:

  • Urofluks. Ima antiseptički učinak, prikladan za liječenje pijelonefritisa i upale mokraćnog mjehura. Sredstvo ima blagi diuretski učinak i pomaže vratiti funkcije urinarnih organa. Među sastojcima zbirke: medvjeđi, brešni listovi, poljski konjski kora, vrba kora, korijen laktoze itd.
  • Phytolysinum. Ponuđena je kao pasta za pripremu suspenzije. Lijek je prikladan za liječenje pijelonefritisa, ali se ne preporuča za upotrebu glomerulonefritisa. Odstupanje od korištenja lijeka imat će s otkazivanjem srca, patološkom disfunkcijom bubrega i fosilnom urolitijazom. Formulacija lijeka ima diuretski učinak i prisiljava na izlučivanje drugih lijekova, koje treba zapamtiti tijekom perioda terapije.

Korisno je uzimati biljne dekocije koje sadrže sljedeće sastojke: starješina, slon, brežuljci, kukuruzne stigme, pšenične trave, kamilice.

Pomoćna sredstva

Liječenje može biti isključivo uz uporabu antibiotika. Ne postoji druga terapija za pielonefritis, osim kada je uporaba antibakterijskih lijekova neprihvatljiva. U ovom slučaju, naglasak je stavljen na protuupalnu terapiju i upotrebu sredstava za detoksikaciju. Pacijentu se nude diuretski čajevi, bubrezi, multivitamini kompleksi. Imunomodulirajuća terapija omogućuje ubrzavanje obnavljanja funkcija organa izlučivanja urina i cjelokupnog poboljšanja organizma.

Prihvatljivo je liječiti upalu bubrega s uobičajenim metodama fizioterapije. Elektroforeza u području bubrega omogućuje stimuliranje metaboličkih procesa i ubrzava regeneraciju oštećenih tkiva. Za uklanjanje upala obično se koriste otopine furadona, eritromicina ili kalcijevog klorida.

S razvojem anemije, agensa koji sadrže željezo. Da bi se poboljšao protjecanje krvi bubrega, preporučuju se lijekovi kao što su Traxevasin, Heparin, Trental. Imaju blagi diuretik, potiču zasićenost bubrega kisikom i vraćaju krvotok.

Prema indikacijama, mogu se propisati srčani fondovi, antispazmatični i hipotenzivni pripravci koji se koriste za pijelonefritis na pozadini visokog krvnog tlaka.

Za smanjenje rizika od recidiva u kroničnim pijelonefritisom prikazuje preventivno liječenje, koji uključuje davanje antibakterijski i antiseptički agensi, aktivni imunomodulacijsko terapiju i primanje medicinski naknada diuretik čaja.

Ako ne postoji pogoršanje duže od 3 mjeseca, preporuča se uzimati biljni antipsihotik s učestalošću jednom mjesečno 7-10 dana.

Za brži oporavak i smanjiti vjerojatnost recidiva kod kroničnih upala bubrega preporučuje se korištenje esencije od šipka, infuzija borovice voća, sok od brusnica, esencije od breze lišća. Za preventivne svrhe, može se preporučiti Kanefron-N, koji se često propisuje i tijekom trudnoće.

terapija

Liječenje pijelonefritisa prvenstveno je usmjereno na ublažavanje stanja pacijenta i uklanjanje prvih simptoma. Druga važna zadaća terapije jest eliminirati uzroke koji su uzrokovali bolest.

Antibiotska terapija je glavna metoda liječenja, jer je u većini slučajeva upala bubrega uzrokovana određenim bakterijama. Da bi se uklonila infekcija, bolesnik je propisan antimikrobnim sredstvima, uključujući antibiotike. Simptomi su ublaženi antipiretikim lijekovima i analgetičkim i antispazmatičnim lijekovima.

U složenoj obradi pielonefritisa također su korišteni lijekovi na biljnoj osnovi. To uključuje paste "Phytolysin", tablete "Kanefron N" i druge lijekove, koji sadrže biljnu konjušnicu, ekstrakt lišća, medvjed, itd.

Antimikrobni lijekovi

Ova skupina lijekova sastoji se od sintetičkih spojeva sljedećih kemijskih klasa:

  • nitrofurani;
  • fluorokinoloni;
  • sulfonamide;
  • hidroksikinolin;
  • fosfonske kiseline.

nitrofurani

Po nitrofuranam uključuje lijekove kao što su (FURAMAG Furazidin „) furadonin (nitrofurantoin), i drugi. Pelete aktivnih tvari se bori s Trichomonas, Giardia i gram-negativnih bakterija. Obično se ti lijekovi liječe kroničnim pijelonefritisom. Lijekovi su kontraindicirani za djecu mlađu od 1 mjeseca i za vrijeme trudnoće i laktacije. Tablete se ne mogu primijeniti na osobe s hepatitisom, zatajenje bubrega, s preosjetljivosti na komponente lijeka. U rijetkim slučajevima uzrokuju nuspojave: mučninu, glavobolju, povraćanje, alergije, anoreksiju.

fluoroquinolones

To su pripreme druge generacije. Oni su poznati po baktericidnom učinku. Lijekovi ubijaju Gram-pozitivne bakterije, (pneumokoke), anaerobe i intracelularne patogene. Za liječenje upale bubrega, posebno pielonefritisa, propisani su sljedeći lijekovi:

  1. Norfloksacin. Liječnik propisuje liječnik za akutne i kronične infekcije mokraćnog sustava, koje uzrokuju patogeni koji imaju veliku osjetljivost na lijek. Tablete su kontraindicirane za žene tijekom trudnoće i dojenja, ljudi s zatajivanjem jetre i s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Ne preporučuje se uzimanje Norfloxacina u djece u dobi od 7 do 13 godina, epileptičara i bolesnika s izrazitom oštećenom funkcijom bubrega. Lijek može izazvati nuspojave, najčešće postoji nedostatak apetita, glavobolja, proljeva, pospanost, umor.
  2. Ciprofloksacin (Cyprinol). Ovaj lijek je nekoliko puta aktivniji od Norfloxacina. Tablete su vrlo učinkovite za infekcije mokraćnog sustava. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 15 godina, trudne i dojilje, osobe s individualnom netolerancijom na komponente lijeka, epileptike. Pažljivo, tablete se propisuju za bolesnike s bubrežnim bolestima. Liječnici obično dobro podnose pacijente. U rijetkim slučajevima postoje proljev, povraćanje, mučnina, nemir, oticanje lica, glavobolja, nedostatak apetita, kršenje percepcije okusa i mirisa.
  3. Ofloksacin. Učinkovito uništava gram-negativne patogene. Tablete pomažu kod pijelonefritisa i drugih infektivnih bolesti bubrega, urinarnog trakta, abdominalne šupljine. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, djeca do 15 godina, epileptici, kao i bolesnici s visokom osjetljivošću na kinolone.

sulfonamidi

Učinkovito se bore protiv klamidije, gram negativnih bakterija. Kada pielonefritis, koji je uzrokovan Pseudomonas aeruginosa, enterococcusom ili anaerobnim, ti lijekovi su nemoćni. Za liječenje se obično propisuju sljedeći lijekovi:

  1. Biseptol. Lijek sprečava reprodukciju bakterija, osigurava visoku baktericidnu aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena. Tablete se ne mogu uzimati tijekom trudnoće, pacijenata s oštećenjem bubrega i jetre, s bolestima hematopoetskih sustava i s visokom osjetljivošću na komponente lijeka. Uzimanje lijeka može uzrokovati proljev, povraćanje, mučninu, alergijske reakcije. Kada se liječi Biseptolom, morate pratiti sliku krvi. Danas se smatra nedjelotvornim.
  2. Urosulfan. Tablete su posebno aktivne protiv E. coli i stafilokoka. Lijek je propisan za akutni i kronični pielonefritis, infektivne bolesti mokraćnog trakta. Lijek je kontraindiciran kod bolesnika s preosjetljivosti na sulfonamide.

hidroksikinolin

Najpopularniji lijek je Nitroxoline. Tablete uništavaju gram-negativne i gram-pozitivne bakterije. Ovaj lijek tretira pijelonefritis, uretritis, cistitis i druge infektivne bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Napušten je zbog niske učinkovitosti zbog velike otpornosti bakterija. Liječnici obično dobro podnose pacijente, u rijetkim slučajevima postoji alergijska reakcija i mučnina, a osobe koje imaju insuficijenciju jetre uzimaju tablete s upozorenjem. Uz povećanu osjetljivost na komponente lijeka, lijek je kontraindiciran.

Derivati ​​fosfonske kiseline

Monuralne tablete jedini su predstavnici skupine antimikrobnih lijekova. Lijek ima široki spektar djelovanja - aktivna tvar u svom sastavu (fosfomicin) učinkovito bori većinu gram-pozitivnih mikroorganizama. Lijek se propisuje za infektivne bolesti mokraćnog sustava, s bakterijskim uretritisom i cistitisom, kao i profilaktičkim infekcijama u postoperativnom razdoblju. Tablete se dopuštaju koristiti tijekom trudnoće, Monural liječi masivu bakteriurija kod žena u položaju. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 5 godina, za žene tijekom dojenja, za osobe s kvarom bubrega i za preosjetljivost na fosfomicin. Lijek ponekad uzrokuje mučninu, proljev, žgaravicu, osip kože.

penicilini

Serija antibiotika s penicilinom u pijelonefritisu već dugo i uspješno koristi. Uz upalu tkiva bubrežnog zdjelice i bubrega, Amoksiklav se najčešće propisuje. Ovaj antibakterijski kombinirani lijek kontraindiciran je kod pacijenata s hepatitisom i kod osoba s individualnom netolerancijom na aktivne supstance - amoksicilin i klavulansku kiselinu. Nuspojave uključuju proljev, mučnina, osip, trombocitopenija, anemija, kandidijaza i drugi. Priuštite pijelonefritisa tijekom trudnoće i dojenja je dopušteno, ali samo pod strogim liječničkim nadzorom.

cefalosporine

Često tijekom bolesti liječnici propisuju injekcije cefalosporin antibiotike, najčešći je cefazolin. Ovaj antimikrobni lijek propisan je u liječenju akutnog pijelonefritisa i drugih zaraznih bolesti, pa se pacijentu daje intravenski ili intramuskularno. Injekcije su kontraindicirane kod trudnica, djece mlađe od jednog mjeseca i bolesnika s povećanom osjetljivošću na antibiotske sastojke. Može biti svrbež, alergijske reakcije kože.

Antimikrobni lijekovi

U liječenju upale bubrega glavna je komponenta antibiotska terapija, jer je bolest uzrokovana bakterijama u velikoj većini slučajeva. To je najbolje odabrati lijekove nakon izvođenja testova osjetljivosti na antibiotike, ali u vrijeme akutnog pijelonefritisa, kada nema vremena za razmišljanje, propisati lijekove Najširi akcija. U slučaju da tablete nisu vrlo učinkovite, zamijenile su ih druge. Pripreme pijelonefritis trebao obavljati svoju glavnu funkciju - za liječenje upale, odnosno kako bi kompenzirale začetnici, a ne pogoršati stanje bubrega, djelujući na njih otrovan, a imaju sposobnost da dobro koncentraciji aktivne tvari u urinu. Takvi pripravci dobili su opće ime uroseptiki.

Također, antimikrobni lijekovi su propisani ako je pijelonefritis u remisiji - kako bi se spriječio i spriječio relaps. Ako postoji opasnost od pogoršanja, mogu se propisati antibiotici i drugi lijekovi.

Svi lijekovi koji se liječe pijelonefritom mogu se podijeliti u nekoliko skupina. Treba ih detaljno razmotriti.

fluoroquinolones

Ti lijekovi su poznati po baktericidnom učinku i dobroj farmakokinetičkoj. Oni poremetiti sintezu DNA iz mikrobnih stanica i ubiti Gram-pozitivne bakterije (npr. Pneumokokci), intracelularne patogene i anaerobe. Za liječenje bubrega obično se propisuju takve pilule:

  • norfloksacin;
  • pefloksacin;
  • lomefloksatsin;
  • ciprofloksacin;
  • ofloksacin;
  • levofloksacin.

sulfonamidi

Ti lijekovi su propisani rjeđe od antibiotika. Njihova bakteriostatska svojstva potrebna su za suzbijanje gram-pozitivnih i gram-negativnih cocci, klamidija i gram-negativnih štapića. Međutim, oni nemaju učinka na anaerobe, koji mogu uzrokovati pijelonefritis, kao i enterokokse i Pseudomonas aeruginosa.

Za liječenje pijelonefritisa imenovati:

Ove tablete se preporučuju da se isperu s vodom i soda. Tijekom liječenja važno je kontrolirati rast leukocita u krvi - lijekovi ove skupine mogu uzrokovati leukopeniju.

nitrofurani

Danas nisu tako popularni, zamijenjeni su fluorokinolonima i drugim modernim lijekovima, ali ponekad je liječenje pijelonefritisa s tim lijekovima u potpunosti opravdano. Na primjer, za borbu protiv Gram-negativnih bakterija, Trichomonases i Giardia. U liječenju bubrega i mokraćnog mjehura najčešće se propisuje furadonin (nitrofurantoin) i manje toksični furazidin (furamag). Oni obično liječe kronični pielonefritis.

S ozbiljnim oštećenjem bubrega, moguće je propisati derivate kisele kiseline (na primjer, nevigramon). Kao preventivni tretman, biljni antiseptici mogu biti propisani, na primjer, Kanefron N.

Antibiotici - osnovne tablete s pijelonefritisom

Glavni lijekovi iz pielonefritisa su antibakterijski agensi. Mogu se podijeliti u skupine:

  • penicilini;
  • fluorokinoloni;
  • cefalosporine;
  • kinolonski agensi;
  • nitrofurani;
  • sulfonamide;
  • aminoglikazidy;
  • karbopinemy;
  • vaskularna sredstva;
  • biljni uroptici;
  • protuupalni lijekovi;
  • diuretici.

Prije upotrebe bilo kojeg od ovih lijekova, liječnik treba najprije propisati test urina za osjetljivost na antibiotike kako bi odabrao pravi lijek.

Više detalja o antibioticima za liječenje pijelonefritisa je pročitano u ovom članku.

Penicilin antibiotici

Lijekovi ove serije se široko koriste u žena u položaju cistitisa i bolesti bubrega, tk. oni su sigurni za fetus. Za ostale pacijente, penicilini se rijetko propisuju kao vodeći lijek jer su uništeni izlaganjem specifičnom enzimu bakterija. Iznimka su oni lijekovi koji u svom sastavu imaju klavulansku kiselinu koja štiti penicilin od uništenja. Najpopularnije serije penicilina su sljedeće.

Amoksiklav. Predstavnik serije penicilina pomiješan je s klavulanskom kiselinom, što ga čini što učinkovitijim. Osim pijelonefritisa, Amoksiklav se propisuje za cistitis. Zabranjeno je koristiti ovaj lijek u jetrenim bolestima.

Flemoksin Solutab. Aktivna tvar je amoksicilin. Soluteba znači da je glavna komponenta zatvorena u mikrosfere otporne na želudsku kiselinu. To znači da je lijek apsorbiran što je više moguće nepromijenjen, što jamči najveći uspjeh u terapiji. To možete popiti, možete ga otopiti u vodi. Također, pripremite sirup s ukusom voća, što je vrlo važno pri liječenju djeteta. Flemoksin može uništiti proteine, streptokoknu floru. Budite oprezni u prisutnosti preosjetljivosti na svjetlo, smanjene funkcije jetre, infektivne mononukleoze i bolesti probavnog trakta.

fluoroquinolones

Pa se nosite s aerobnim bakterijama. Koristi se s uspjehom iu akutnom i kroničnom procesu. Akutni pielonefritis tretira se ciprofloksacinom, norfloxocinom. Bolja je kronična upala liječiti levofloksacinom, moksifloksacinom.

Lijekovi se ne koriste u bolesnika s neispravnom jetrenom epilepsijom, kod djece s dojenjem i dojenjem.

Neželjeni učinci uzimanja fluorokinolona su alergijska reakcija, kvar u radu gastrointestinalnog trakta, oštećenje sluha, disbakterija, tendovaginitis.

cefalosporine

Ove nisko toksične tablete, oni su zbog kiseline u njihovom sastavu spriječiti prijelaz pijelonefritis u purulent obliku. Cefalosporini se, bez sumnje, mogu nazvati antibiotici širokog spektra učinaka, oni su aktivni protiv raznih bakterija. U praksi, pielonefritis najčešće koristi Cefuroxim (Zinnat). Može se koristiti kod djece starijih od tri godine, u trudnica, u laktaciji.

Ta sredstva među nuspojave najčešće uočene su proljev, mučnina, povraćanje, dysbiosis, vaginoza, kandidijaza, alergijski osip.

Karbopinemy

Koriste se samo za teške infekcije, komplicirane bakteremijom, sepsa. Također, karbopini su lijek izbora za mješovitu infekciju, ako je prethodno propisano liječenje neučinkovito.

Aminoglikazidy

Gentamicin, amikacin se koristi za komplicirane varijante bolesti. Pripravci se slabo apsorbiraju u probavni trakt, pa je njihov parenteralni oblik poželjan. Ako je uzročnik na rezultatima analize Pseudomonas aeruginosa, tada su aminoglikazidi zlatni standard u liječenju.

nitrofurani

Ova skupina lijekova uništava patogene mikroorganizme i također inhibira njihovu reprodukciju. Oni se koriste sve manje i manje, zamjenjuju se fluorokinolonskim nizom zbog manje toksičnosti. Djelovanje nitrofuranskih spojeva proteže se na lambliju, trikomonade, gram-negativne bakterije. Sljedeći predstavnici nitrofurana mogu liječiti pijelonefritis:

Kinolinski spojevi

Suzbijanje većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, najpopularniji je nitroxolin. Droga se uzima dvije tablete četiri puta dnevno. Nesumnjivo da će njegove prednosti biti niske cijene i minimalni niz nuspojava. Među kontraindikacijama valja istaknuti individualnu netrpeljivost.

sulfonamidi

Nemojte koristiti u djece, u bolesnika s krvnim bolestima, u patologiji jetre. Imati veliki popis nuspojava, naime: mučnina, povraćanje, alergije, uznemiriti stolicu. Važno je znati da lijekovi u ovoj skupini mogu uzrokovati leukopeniju, tako da tijekom liječenja morate pratiti njihovu razinu.

Lijekovi za opskrbu krvi bubrega

Među tim skupinama valja istaknuti stvarno "radno" lijek za pijelonefritis - Kurantil. Optimizira cirkulaciju krvi u bubregu, smanjuje sposobnost "lijepljenja" trombocita. Kontraindicirana je u neuspjehu bubrega i srca, u akutnom razdoblju srčanog udara, s niskim krvnim tlakom.

Trenatal je drugi predstavnik lijekova koji pomaže u liječenju upale bubrega. Potiče obogaćivanje bubrežnih tkiva s kisikom, povećava stabilnost glavnih nosača kisika, eritrocita.

Protuupalni lijekovi

Za suzbijanje procesa upale koriste se nesteroidni lijekovi. Među njima najpopularniji su nimesulid, diklofenak i paracetamol. Među kontraindikacijama za korištenje glavnih mjesta je peptički ulkus želuca i duodenuma. Paracetomol se preporučuje djeci.

diuretici

U nekim je slučajevima preporučljivo propisivanje diuretika s ciljem "gimnastike" bubrega. Njegova je bitna činjenica da stanje mirovanja i opterećenja zamjenjuje diuretik. To pridonosi mobilizaciji pričuvnih sposobnosti bubrega.

Biljna terapija

Trenutno, liječnici često propisuju fitoterapiju za liječenje pijelonefritisa. Takvi lijekovi mogu imati diuretik, protuupalni hemostatički učinak.

Ako u odraslih osoba antibiotici daju nuspojave u malom postotku slučajeva, a zatim kod djece, vrlo često se javljaju neželjene posljedice. Zato je poželjno primanje biljnih uroptika. Među najučinkovitijim markom kanefron. Može se koristiti i kod dojenčadi. To je apsolutno sigurno, nema nuspojava. Ostali biljni lijekovi mogu se konzumirati samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Za istu skupinu sredstava pripada urolesan, koji se također koristi za upalu u bubregu. Postoji u obliku kapsula i sirupa. U sirupu se može dati djeci od dvije godine starosti, te u kapsulama od 14 godina.

zaključak

Pyelonefritis ima niz ozbiljnih komplikacija. Najviše od njih je zatajenje bubrega. Da ne riskirate svoje zdravlje, nemojte samorigirajte lijek, kontaktirajte liječnika na vrijeme i oporavak neće dugo trajati.