Hitna njega za bubrežnu koliku

Ostavite komentar 13.133

Oštar napad boli u lumbalnoj regiji, poput grčeva znak je patologije bubrega, kuca nekoga iz uobičajenog ritma života. Hitna skrb za bubrežnu koliku igra važnu ulogu u pravilnom ublažavanju boli, i treba odmah biti pružena. Ispravno pomagalo poboljšat će proces ozdravljenja i pomoći liječnicima da u kratkom vremenu reguliraju opće stanje osobe.

Prva pomoć

Prva pomoć prve pomoći za bubrežnu koliku treba biti kompetentna i pravodobna. Potrebno je poštivati ​​točan algoritam posebnih postupaka. Važno je razumjeti da samo s jasnim uvjerenjem u dijagnozu možete osigurati neovisne korake i koristiti lijekove, inače vam je potrebno hitno zatražiti pomoć od liječnika.

Što trebam učiniti s kolikom bubrega u prvih nekoliko minuta?

Pružanje hitne pomoći prve pomoći kod kuće je moguće uz jasno poznavanje svih metoda lokalizacije kolike. U prvoj fazi bol se može ukloniti primjenom toplinskih metoda i posebnih lijekova. Slijed postupaka je kako slijedi:

• nazovite hitnu pomoć;
• stvoriti mirno okruženje;
• utvrditi mjesto lokalizacije boli;
• pratiti moguće promjene temperature;
• skupljati urin.

Ukloniti grčeve i vratiti normalni odljev urina - rezultat za koji se svi postupci provode uz pred medicinsku njegu. Bubrezi su vrlo osjetljivi na toplinu, pa pacijent mora pružiti tople predmete: omotati pokrivač, staviti grijaće podloge. U pravilu, zagrijavanje mjesta na kojem se bol manifestira dovodi do njezinog smanjenja ili potpunog prestanka.

Kako ublažiti bol kod droga?

Nakon izvršavanja toplinskih postupaka, pacijent može ući u anestetiku ili antispazmodiku. Lijekovi mogu biti u obliku tableta i injekcija. Spazmolitici u bubrežnom koliku oslobađaju mišićni ton uretera, poboljšavajući prohodnost kanala. Najčešće se koriste miotropni lijekovi za bubrežnu koliku ("No-Shpa", "Papaverin", itd.). Ako ste zabrinuti zbog akutne boli, anesteziju se najbolje postiže uz pomoć kombiniranih lijekova (Spazmonet, Baralgin, Avisan i drugi). Često će se koristiti detaljnije razmotriti.

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Najpopularniji lijek, koji je uvijek pri ruci. Može se uzimati ne samo kao lijek za bubrežnu bol, nego i za uklanjanje bilo kakve boli. Smanjenjem opskrbe kalcija u mišićne stanice, lijek smanjuje tonus mišića. Za anesteziju kolike bubrega, možete piti 4 tablete odjednom, ali s hitnom pomoći da ublažite napad bubrežne kolike, morate ubrizgati lijek intramuskularno.

"Baralgin" (BARALGIN)

Moćan lijek (jači od No-Shpy). Postoje tablete (0,5-2 komada nekoliko puta dnevno) mnogo sporije, jer moraju proći kroz cijeli način probave. Otopina (2 ml) dobiva izravno u krv, tako da injekcije s bubrežnom kolikom su učinkovitije. Kompozicija sadrži dovoljno veliku dozu komponenti, i da se izbjegne pad krvnog tlaka, mora se dati vrlo sporo. Kada intramuskularna injekcija (5 ml-1 ampula) koja ulazi u krv, počinje djelovati za nekoliko minuta.

Zabranjeno je uklanjanje grčenja pomoću "Analgina". To može narušiti manifestaciju simptoma, čime se komplicira dijagnoza bolesti.

Ketorol (KETOROL)

Za uklanjanje bubrežne kolike kod kuće, ketorol je moguće samo čvrsto uvjeriti u točnu dijagnozu. Lijek pomaže ukloniti bol, ali u prolazu će podmazivati ​​sve simptome. Za liječenje kod kuće, ketorol se primjenjuje intramuskularno. Ubrizgavanje se obavlja polako (za pola minute), rezultat dolazi za 30 minuta.

"Platifillin"

To se odnosi na lijekove koji djeluju na stanice (holinoretseptory) u kojima se izvodi neuromuskularni prijenos. Dobro se tolerira, ali ne i vrlo djelotvorno (prema akciji zove se "Papaverin"). Suočavanje napada izvodi se subkutanom injekcijom 0,2% -tne otopine (1-2 ml).

Kontraindikacije i ograničenja

Pri pružanju hitne njege važno je zapamtiti da svaka metoda koja uklanja bol u bubrezima ima svoje kontraindikacije. Svaka intervencija s bubrežnom kolikom kod kuće treba biti potkrijepljena znanjima:

1. Potrebno je naučiti od pacijenta o postojećim kontraindicijama ili alergijskim reakcijama na lijekove.
2. Važno je razumjeti da je nemoguće liječiti kolik s lijekovima bez nadzora liječnika. Koriste se kao pomoć, za zaustavljanje napada s bubrežnim kamenjem. Njihova dugotrajna uporaba može dovesti do lošeg zdravlja. Bol je simptom bolesti koja zahtijeva cjelovit pregled i liječenje.
3. Upotreba toplinskih postupaka zabranjena je u upalnim procesima.
4. Ako se bolni napad dogodio u starijoj osobi, bolje je koristiti vruću vodenu kupelj umjesto kupke s toplom vodom. Taj pristup neće dopustiti razvoj srčanog udara.

Nakon prve pomoći, morate nazvati liječnika ili uzeti pacijenta u kliniku.

Kada je hospitalizacija potrebna za bubrežnu koliku?

Sumnja na bubrežnu koliku zahtijeva brzu akciju, a hitna pomoć brzo i profesionalno nadzire pacijenta u kliniku. U svakom slučaju, hospitalizacija je indicirana jer bubrežni kamenci, nakon što su promijenili svoj položaj, mogu začepiti kanale, a napad će se ponoviti. Čak i uz dobru dinamiku pacijenta u bolnici uočeno je 3 dana. Postoje situacije u kojima je hospitalizacija obvezna:

• Bol nakon upotrebe lijekova ne prolazi.
• Pogoršanje dobrobiti:
  • povraćanje;
  • kršenje mokrenja;
  • potpuna odsutnost urina.
• Bol na obje strane.
• Prilog upalnog procesa, koji potvrđuje povišenu temperaturu.
• Uz fiziološku osobinu (jedan bubreg u čovjeku).

Ako je olakšanje bubrežne kolike kod kuće uspješno, a osoba odbije hospitalizaciju, tada se preporučuje prehrana, toplina na poleđini i kontrola prilikom uriniranja. Važno je sakupljati urin u čistom spremniku za praćenje prisutnosti sedimenta ili izlaza kamenca. No, poželjno je provesti anketu s urolom kako bi se isključio razvoj komplikacija.

Medicinska njega

Ako lijekovi protiv bolova u bubrežnih kolika je uklonjen iz oštra bol i trajanje bubrežnih kolika je nekoliko sati i ne dolazi do poboljšanja u očima, glavni zadatak liječnika - ukloniti u kratkom vremenu za početak. Istraživanje pacijent će pružiti informacije o tome što Prva pomoć je napravljen da pomaže u odlučivanju o daljnjem liječenju pacijenta.

U pravilu, zaustavljanje napada uvijek počinje s analgeticima ili spazmolitičkim lijekovima. S produljenim napadajem mogu pomoći pomoćnici složenih ljekovitih smjesa ili novokain blokada. Dok kaplje, sestra obavlja neovisnu intervenciju (prati stanje pacijenta). U ovom trenutku pokazuje kapljice „baralgin” NO-SPA „Platifilllin”, glukoze, intramuskularno ubadanje „analgina”, „pipolfen”, „Platifillin” proglašenje dodatne „promedola”, „difenhidraminski”, „papaverin”, „No, -shpa. "

Daljnja terapija je otkrivanje uzroka kolike i stupnja opstrukcije mokraćnog sustava. Zavisne intervencije su obvezne (prikupljanje materijala za laboratorijske testove). Ako se bubrežni kolik pojavljuje u pozadini upalnog procesa, liječnik će definitivno propisati piti antibiotik, najvjerojatnije propisati antibiotike širokog spektra djelovanja. Brzo uklanjanje infekcije kod urolitijaze nije uvijek moguće postići, tako da su lijekovi propisani prije uklanjanja izlučevine iz tijela. Uz edem, propisani su diuretici.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje kod kuće, u pravilu, ne čini bez tradicionalne medicine. Uz sveobuhvatan pristup, uporaba fitopreparacija daje dobar rezultat. U mreži ljekarni veliki izbor biljnih pripravaka je diuretik, antiseptičko djelovanje. U slučaju kolika u urolitijazi, vrsta kalkulata utječe na izbor biljnih pripravaka.

Kako uzimati lijek za bubrežnu koliku

Renalna kolika je jedna od najsnažnijih manifestacija urolitijaze i pijelonefritisa. Napadi boli tijekom kretanja kamena ili tijekom akutnog procesa su toliko jaki da ih nije uvijek moguće ukloniti kod kuće.

Većina pacijenata pati godinama zbog periodične kolike, a ne odvažna za operaciju. U svom ormaru za lijekove uvijek postoje antispazmici, lijekovi protiv bolova i aktivni lijekovi koji pomažu kod urolitijaze.

Kako se manifestira kolika?

Bolni osjećaji mogu povećati snagu ako se kamen postupno pomiče duž mokraćovoda, ili se odjednom pojavljuje kada je oštro blokiran. Intenzitet boli je na istoj razini, obično traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

• izražene bolne senzacije se protežu od sredine lumbalne regije do ingvinalne regije;
• usred napada, postoji osjećaj mučnine, povraćanja;
• iznenadni nagon uriniranja bez izlučivanja urina;
• slabost, vrtoglavica;
• poremećaj srčanog ritma;
• osjećaj žeđi, suhih usnica i sluznica;
• osjećaj hladnoće na tijelu (zimice) ili znojenje;
• bol uzrokuje osobu da žuri;
• kada se pozicija promijeni, napad ne nestaje.

Kamenje u bubrezima nisu izvor neugode. Bol se javlja samo kada se konkretni dio napušta. Ponekad guranje do bubrežne kolike je neovisni pokušaj da se riješi kamena uz pomoć narodnih lijekova. Ako su konkrementi veliki, to može dovesti do komplikacija i teške boli. Tijekom drobljenja, usitnjeni kamenci ozlijediti sluznice uretera, što dovodi do pojave krvi u urinu.

U starijih osoba, bubrežni kolik je slabiji kod manifestacija, što je posljedica smanjenja tonusa mišića zdjelice i urinarnog sustava.

Pregled priprema

Što se koristi za bubrežnu koliku, i kojim sredstvima pacijenti mogu riješiti napade boli? Svaka osoba ima broj, veličinu i oblik kamenja, pa kolika nije ista.

Uz bilo kakve jake abnormalnosti povezane s bubrezima, samo-lijek je opasan. Nijedan pacijent ne zna točno gdje je kamen i kako će krenuti dalje. U nekim slučajevima, ona sama izlazi i pacijent se oslobađa.

Pravilna prehrana s patologijom bubrega omogućit će ispravljanje terapije i značajno poboljšava tijek pacijentove bolesti. Možete saznati koja dijeta treba promatrati s kolitisom bubrega.

Prije uzimanja lijekova pacijent mora opustiti mišiće dna zdjelice što je više moguće. To možete učiniti s podlogom za grijanje. Toplo namotavanje se koristi samo u slučaju curenja mokraće čak iu maloj količini. Zagrijte bocu u prepone i struku. Temperatura ne smije biti previše vruća. Akutna bol prolazi tek nakon uklanjanja grčenja uretera, kamen se može pomaknuti s mjesta ili bez prepreka za ulazak u uretru.

Dakle, glavni lijekovi koji pomažu kod bubrežne kolike:

Koristi se za uklanjanje spastičnih stanja bez izraženog učinka na krvne žile i srčani mišić. Drotaverin nema toksični učinak, pa se koristi za ublažavanje grčeva u bubrežnoj kolici u trudnica. Komponente No-shpas imaju maksimalnu apsorpciju iz svih dijelova gastrointestinalnog trakta. Oni se brzo vežu na proteine ​​plazme u 98%. Drotaverin se ravnomjerno apsorbira u tkivo, što utječe na prodiranje u stanice glatkih mišića.

Lijek je kontraindiciran za uporabu u teškim uvjetima jetre i akutnom zatajenju bubrega. U slučaju predoziranja može doći do nuspojava središnjeg živčanog sustava (glavobolja, poremećaj spavanja). U rijetkim slučajevima, dokumentirana je alergijska reakcija i disfunkcija crijeva.

Kod kuće Ne-shpu upotreba u obliku tableta, dopuštena je intramuskularna injekcija otopine. S intenzivnom kolikom, No-shpa se primjenjuje intravenski u bolnici.

Cijena: od 100 rubalja.

• papaverin

Proizvedene u obliku tableta, otopina i rektalnih supozitorija (supozitoriji). Za izrazitu bubrežnu koliku kod kuće, bolje je koristiti injekcije. Rješenje će brzo imati opuštajući učinak i smanjiti ton glatkih mišića. Za bilo koju vrstu primjene, dobro se apsorbira i veže na bazi proteina u plazmi. Tvar lako prodire kroz bilo koje stanične barijere i transformira se u jetri. Lijek ima usmjereni učinak na bubrežnu koliku.

Ograničenje uzimanja lijeka postaje šok, prijenos teške kraniocerebralne traume i teške poremećaje endokrinog sustava. Sigurnost lijeka za upotrebu tijekom trudnoće nije utvrđena, pa kad nosite fetus, samo ga stručnjak može dopustiti. Rizici za majku i nerođeno dijete se uzimaju u obzir.

Kada predoziranje u rijetkim slučajevima, postoje promjene u kardiovaskularnom sustavu (kršenje krvi, snižavanje krvnog tlaka). Tijekom primjene papaverina paralelno s sedativima i hipnotikom, njegov se učinak može pojačati.

Cijena: od 40 rubalja.

Tijekom recepcije za uklanjanje bubrežne kolike ima trostruki učinak. Ima spazmolitički, vazodilatni i umirujući učinak. U tijelu lako prodire kroz tekuće barijere i stanične membrane. Korištenje visokih doza lijeka dovodi do nakupljanja u živčanom tkivu. Platifillin se koristi u bubrežnom, hepatičnom koliku i jakim osjećajima boli na dijelu mnogih sustava i organa.

Lijek je kontraindiciran u glaukomu, paralitičnoj opstrukciji i patološkom oštećenju intestinalne pokretljivosti. Predoziranje može uzrokovati sušenje usne sluznice, kršenje ritma srca i odgađanje urinarnog izlučivanja. Nakon uporabe Platyphylline, učenik se može proširiti. Predoziranje lijeka treba ukloniti samo u bolnici.

Cijena: od 80 rubalja.

Kada treba posjetiti liječnika?

Ako postoji bubrežni kolik, jedino sigurno rješenje bi bilo nazvati hitnu pomoć za daljnje praćenje pod nadzorom medicinskog osoblja. Ako je pacijent poduzimao antispazmodike, mora obavijestiti liječnika na dužnosti.

Za uklanjanje bubrežne kolike mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Savjetovanje s liječnikom preporučljivo je odmah nakon povećanja boli. Ponekad pacijent treba neplaniranu operaciju u nuždi koja može spasiti život. Pacijenti s periodičkom bubrežnom kolikom konstantno pozivaju liječnika kod kuće kako bi ublažili grč. Obično, nakon ubrizgavanja, ureteri se opuštaju i odstrani urin se vraća. Ako su kali mali, oni idu sami.

Nekontrolirano propisivanje i uzimanje lijekova tijekom često ponavljane kolike mogu dovesti do lošeg zdravlja. Kako biste olakšali simptome, možete koristiti male doze lijekova, ali bolje je uvijek nazvati hitnu pomoć.

preporuke

Da biste brzo zaustavili ovaj neugodan simptom, trebali biste znati:

• Urolitijaza se može kontrolirati posebnom prehranom. Treba biti uravnotežena, ali isključiti proizvode koji izazivaju stvaranje kamenja. Concrements imaju drugačiju prirodu formiranja (fosfati, oksalati, urati, ksantini, cistini). Svaka vrsta pokazuje svoju prehranu, ali postoji opći popis proizvoda koji su zabranjeni za svaku vrstu kamena.

Što ne možete jesti:

1. brza hrana, hrana s transgeničnim mastima;
2. začini, začini, soli;
3. krekeri, čips;
4. masnih jela, soljenja i pušenja.

Idealna je mogućnost prebaciti juhe, pire krumpir, pare i pečene jela.

• Bolesnik pokazuje konstantne toplinske postupke i odbijanje snažnog fizičkog napora. Oštre fizičke vježbe pomoći će premjestiti kamenje, što može uzrokovati novi napad boli. Tijekom pogoršanja bolje je pružiti pacijentu odmor u krevetu. Vruće kupke i primjena grijača pomoći će opustiti mišiće dna zdjelice i bolji protok urina.
• Ako se jedan injektiran antispasmodni lijek ne pomaže, ostali su strogo zabranjeni za kratko vrijeme. To se također odnosi i na analgetike. Na velikim konkretima, pomoć kod kuće neće biti učinkovita, au najgorem slučaju može doći do predoziranja droga.

S bilo kojim simptomima koji ukazuju na problem s bubrezima, preporučljivo je podvrgnuti potpunom pregledu. Da biste izuzeli pojavu teških bolova i šoka, odmah se obratite stručnjaku.

Također, možete saznati gledanjem ovog videa, kolika je bubrežna kolika.

Lijekovi za liječenje bubrežne kolike

Da biste pronašli prikladno rješenje za uklanjanje bubrežne kolike, morate dobiti savjet od svog liječnika. Odabrat će za svakog pacijenta odgovarajuće lijekove i liječenje bubrežne kolike. Ne treba se žuriti kod upotrebe lijekova kod kuće, jer pijenje bilo kojeg lijeka treba biti u skladu s tipom bubrežnog kamena, strogo prema propisanom receptu.

Što utječe na pojavu bubrežne kolike? Uzrok ovog simptoma je urolitijaza. U početku, pacijent ne osjeća ništa, jer kao što je fini pijesak u bubrezima često kad odlazi s urinom ne uzrokuje bolne senzacije, uglavnom se javljaju malaise ako veličina kamenja dosegne 1,5-2 cm ili više. Često u tim trenucima osoba ne razumije kakve lijekove može pomoći, pa namjerno počinje koristiti lijekove protiv bolova i na taj način štetiti sebi. To u svakom slučaju ne smije biti dopušteno, ali u prvoj potrebi potrebno je nazvati hitnu pomoć.

Terapija anestetikom

Ako nema znakova povraćanja, mučnine i visoke vrućice s bubrežnom kolikom, možete se nalaziti u toploj kupelji s temperaturom vode ispod 38 do 40 stupnjeva uz dodatak ulja kamfora. Pazite da postupak nije imao štetnih učinaka na pogođenu osobu, ne bi trebalo trajati više od 20 minuta, inače postoji rizik od nastanka upale u bubrezima.

• Ako je potrebno, pripremite amonijak. Takva pomoć kod bubrežne kolike nužna je u slučaju promatranog znaka postupnog izumiranja svjesne aktivnosti.
• Držite zatvoriti Corvalol, lijek pomaže da se nosi s neurološkim poremećajima, kao što je na pozadini stvaranjem kamenaca bubrega može povećati krvni tlak i ometa rad srca.

• Lijek Catherol se odnosi na pripravke ne-steroidne skupine, da piju samo onako kako je propisano od strane liječnika, kada je dijagnoza već potvrđena. Kao i konvencionalni analgetici mogu uzrokovati poteškoće u dijagnosticiranju ICD znakova.
• Asparkam ili Panangin tijekom perioda bubrežne slabosti u urolitijazi propisane su za poboljšanje aktivnosti srčanog mišića. Liječenje takvim lijekovima treba obaviti nakon 6 sati nakon početka napada.
• Kako bi se ubrzao otapanje kamenja i smanjio njihovu kristalizaciju, možete upotrijebiti tvar s magnezijevim sadržajem, za bolju asimilaciju vitamina B6, prodaje u tabletama ili injekcijama.

Ako točna dijagnoza nije dostupna, ne liječite pacijenta s anestetikom. Posebnu pažnju treba poduzeti s analgeticima: ako se pretjerano koriste, mogu podmazivati ​​simptome bubrežne kolike i povećati slabost u bubrezima. Liječnik neće moći utvrditi specifičan uzrok boli i propisati ispravno liječenje bolesti.

Važno je da ne počne liječenje s jakim lijekovima ako je potrebno, ako gore navedene manipulacije nemaju pozitivan učinak, dopušteno je dati pacijentu tabletu od Baralgine, Ibuprofen ili Nosh-pi. Ovo potonje može poboljšati učinkovitost svih gore navedenih.

Popis popularnih lijekova

Atropin sulfat

Uklanjanje bubrežne koloike Atropin sulfat se propisuje zajedno s antispazmodnim i anestezijskim lijekovima. Je lijek koji brzo djeluje. Uvede se u tijelo pacijenta injekcijom pod kožom, unutar mišića ili vena. Česta uporaba može izazvati osjećaj žeđi, oštećenja vizualnih i gastrointestinalnih funkcija. Pacijent može osjetiti zakrivanje u glavi, znakovi tahikardije i nekontrolirani simptomi enureze. Ako pacijent ima glaukom vizualnog aparata, atropin sulfat je kontraindiciran.

Benalgin

Lijek je kombinirano djelovanje koje pomaže u ublažavanju boli kod bubrežne kolike i upalnih procesa uzrokovanih uklanjanjem bubrežnog kamena. Lijek vraća protok krvi u mozgu. Koristi se bez obzira na snagu boli i njihovo podrijetlo. Lijek nije propisan za osobe s gastrointestinalnim bolestima. Za odrasle, dnevni unos Benalgina iznosi najviše 6 tableta, s jednim upisom od najviše 2 za 5 dana. U jednom danu preporučuje se 2-3 puta u iznosu od 1 komad do 16 sati. Ovaj lijek za liječenje bubrežne kolike treba uzeti na puni želudac.

Nosh - na

Spazmolitik, njegov aktivni učinak na tijelo provodi se zbog konstitutivnog drotaverina. U usporedbi s Papaverinom, koji je također propisan kao lijek za ublažavanje grčeva u bubrežnoj kolici, najučinkovitiji je. Propisana je ne samo u vrijeme protoka urolitijaze, već i kao sredstvo za vraćanje funkcija mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava u drugim okolnostima.

S jakim sindromom boli može se ubrizgati, pozitivni učinak doseže samo 3-4 minute. To dovodi do potpunog olakšanja nakon pola sata nakon primjene. Međutim, to se uglavnom uzima u obliku tableta. Proizveden u obliku tableta ili ampula od 2 ml i injekcija od 20 mg.

Naklofen

Proizvedeno na bazi aktivnog lijeka - diklofenak natrij. Ovaj lijek za bubrežnu koliku pomaže smanjiti tjelesnu temperaturu, upalu i bolne senzacije. Propisuje se na temelju nuspojava, kada je manifestacija lijekova otkazana. Naklofen je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 mjeseci i trudnica, počevši od trećeg tromjesečja.

Lijek se prodaje u ljekarnama u obliku gel baze, vaginalnih supozitorija, injekcija, redovitih tableta ili retard. Tijekom početnog liječenja bubrežne kolike, lijek u obliku tableta se primjenjuje oralno bez žvakanja tijekom ili nakon obroka. S posebno jakim sindromom boli, može se koristiti kao intramuskularna injekcija.

pipolfen

Dopušteno je davati ubod Analina u kombinaciji s Pipolphenom. Treba imati na umu da takvo ubrizgavanje može povećati žeđ u žrtvi, uzrok svega je Pipolphen - to je sedativ. Nakon takve injekcije, pričekajte dok pacijent ne spava i neka piju čašu slabe čaja s limunom, brusnicom ili morsima s ružičastim kukovima. Dok pacijent prima lijekove, gledajte sastav urina, zajedno s urinom, trebalo bi izaći mali kamen, saznati o njegovu zdravstvenom stanju.

Spazmotsistenal

U sastavu ove priprave nalaze se eterična ulja alkaloidnih plavih trbuha, koji su u borbi protiv bubrežne kolike antibakterijski, antispazmatični i protuupalni. Zbog utjecaja komponenata spazmikularne kiseline, normalnost kiselosti urina, kao i proces otapanja bubrežnog kamenca, ubrzava se. Na temelju sedativnog učinka lijeka, bol u bubrezima postaje manje opipljiv. Nema negativnog utjecaja na tijelo s čestim i ponavljanim primjenom, osim što može izazvati iritaciju gastrointestinalnog trakta. Ako se takvi fenomeni pronađu, preporučuje se uzimanje lijeka na punom želucu.

Opće preporuke o prehrani

Tijekom liječenja urolitijazom, liječnici preporučuju da se brinete o svojoj prehrani.

Da ne bi kasnije izazvali koliku bolest u bubrezima, pacijenti trebaju biti vođeni sljedećim stručnim savjetima:

• ne jedite prženu i slana jela;
• odbiti čokoladne i čokoladne slastice;
• umjesto kakao, kave i čaja piti decoctions od bilja, plodine, voće i povrća sokovi;
• ima više žitarica od žitarica, vegetarijanskih juha, svježe voće i povrće bez dodataka začina i majoneze;
• potpuno odbacivanje mesa, kobasica i pušenih proizvoda, uključujući mesne juhe;
• kod kuhanja nemojte koristiti unutarnje dijelove ptica i životinja;
• za poboljšanje ravnoteže vode, piti najmanje 3 litre vode na dan.

Značajke terapijske prehrane

Gore navedene preporuke u prehrani su zajedničke svim. Dijeta za svakog bolesnika s urolitijazom određena je pojedinačno, na temelju rezultata prošle dijagnoze, što ukazuje na vrstu kamenca bubrega, kao znakovi ICD nastaju na pozadini formiranja oksalata, urata ili fosfata tipa kamena.

Pacijenti koji su imali soli oksalatnih soli ne smiju jesti hranu s visokim sadržajem kalcija i oksalne kiseline:

• listovi salate, rabarbara, sorrela;
• rajčica, mahunarke;
• razne vrste plodova mora;
• sva jela od crvene repe i mrkve.

Kako bi se bolje otopila ova vrsta kamenja i smanjila kolika bubrega, liječnici preporučuju da jedu svježe voće: breskve, kruške, marelice i dunje. Grožđe se često konzumira, uključujući zelene salate od krastavaca.

Ako se urinskih betona nalaze u urinu, stručnjaci preporučuju da ne jedu: sir, špinat, rotkvica, jaki čaj i kava da bi ih otopili. U izborniku mora biti prisutan lubenica, bundeva, celer zelje. Od pića: voćni napitci od bobica i jagoda.

Što se tiče fosfaturije, zabranjeno je jesti veliki broj mliječnih proizvoda. Kako bi se smanjili bolni osjećaji u bubrežnoj kolici, trebali biste povećati upotrebu bobičastog napitka, breze soje i kiselog kupusa.

Sindrom bubrežne kolike

Vrlo često bolesnici uče o takvim dijagnozama poput bubrežnih kamenaca, na početku svog sindroma bubrežne kolike, što im je činiti kolima hitne pomoći u bolnicu.

U pravilu, do kretanja formiranog kamena duž urinarnog trakta, patološki proces prolazi apsolutno asimptomatski. Iako pacijentovo tijelo već ima vrlo ozbiljne metaboličke poremećaje, pacijenti čak ne znaju da imaju konkretne i ne znaju što je bubrežni kolik.

Ovo se stanje opaža kod osoba različitih spolova i dobnih skupina. U djece i trudnica, bubrežna kolika je prilično teško, što zahtijeva poseban pristup liječnika da zaustavi sindrom boli.

Bubreg kolika, u pravilu, nepodnošljiva je i počinje iznenada (na pozadini potpunog blagostanja). Oni potpuno oduzimaju osobu radne sposobnosti za određeno vremensko razdoblje, a uz zakašnjelo liječenje mogu uzrokovati ozbiljne i opasne komplikacije.

Glavni razlozi

U cilju razvijanja napadaj grčeva, morate povreda istjecanje urina, što dovodi do refleksa grč glatkih mišićnih vlakana mokraćovoda i pojave jake boli impulsa u kori mozga.

Stagnacija urina povećava gradijent tlaka u zdjelici i zdjelici zahvaćenog bubrega, što narušava procese mikrocirkulacije i venskog odljeva u njemu. Postoji povećanje parenhimatske komponente organa i produženje kapsule koja je bogata živčanim završetkom. To uvelike povećava bol, i pogoršava pacijentovu dobrobit.

Uzroci bubrežne kolike u više od 90% slučajeva povezani su s formiranjem kamenja u različitim fazama mokraćnog trakta. Upravo s tom bolešću najčešće se susreću liječnici uroloških profila. Postupak se temelji na kršenju prirode razmjene, što dovodi do stvaranja kamena iz urata, oksalata i drugih tvari.

Među predisponirajućim čimbenicima, na jedan ili drugi način, koji utječu na početak ICD-a, potrebno je razlikovati:

• genetska predispozicija za metaboličke poremećaje (više od pola slučajeva);
• rad koji je povezan s teškim tjelesnim poteškoćama ili intenzivno vježbanje, što dovodi do dehidracije tijela;
• pogrešnu prirodu hrane, malu količinu tekućine koja se koristi tijekom dana;
• kongenitalne defekte mokraćnog trakta, što dovodi do patološke stagnacije urina itd.

Razarajuće promjene u tkivima jednog ili oba bubrega također mogu uzrokovati iznenadni sindrom boli. Ovo se opaža kod procesa degeneracije karcinoma ili tuberkuloze u njemu.

Ozbiljni traumatični učinci na organ (može uzrokovati da krvni ugrušak izlazi u lumen mokraćnog trakta i začepljuje ih, na primjer, kada padne s visine).

Kompresiju uretera ili uretre izvana (rastući onkološki procesi u malim zdjelicama, masivni hematom itd.).

simptomi

U pravilu, početne manifestacije procesa prolaze za pacijenta neotkrivene (ako je stvar formiranja kamenja). Vrlo rijetko obraćaju pozornost na činjenicu da ponekad u bubrezima, kolitisu ili bez uzroka ne uzrokuje bol, dok se bolest ne počne razvijati.

Tipičan i najočigledniji simptom početka bolesti je intenzivna, često nepodnošljiva bol koja se odjednom javlja i ima paroksizmalni karakter (ponekad ga prethodi snažna fizička aktivnost).

Bol sindrom uzrokuje pacijenta žuriti u krevet pronaći najudobniji položaj koji može smanjiti bol, međutim, ti pokušaji su uzaludni. Vrlo su uzbuđeni i oplakuju u vrijeme napada.

Ako je kalkulator lokaliziran u lumenu uretre, bol u donjem abdomenu je difuzna. Postoje poremećaji s disurijom, proces pražnjenja mokraćnog mjehura je poremećen. Pacijenti se žale na bol prilikom mokrenja, a želja za mokrenjem postaje bolna i trajna.

Karakterizira se zračenjem boli u genitalijama, različitim dijelovima trbuha, rektumu, koji je popraćen bolnim željom da isprazni crijevo. Može doći do bloatinga, što simulira kliničku sliku akutnog trbuha.

Na vrhuncu boli nalaze se mučnina i povraćanje koji ne oslobađaju simptome i ne daju olakšanje pacijentu. Ako se temperatura povisi na febrilne vrijednosti i gore, ovo je izravan dokaz vezivanja bakterijske flore, što može prijetiti pacijentu s nekoliko ozbiljnih komplikacija.

Uz spontano uklanjanje kamenca, bol sindrom također završava iznenada, kao što je započeo, što ukazuje na obnovu protoka urina.

Bubrežni kolik u djece i trudnica

Liječenje patologije u ovoj kategoriji bolesnika vrši se samo u specijaliziranoj bolnici.

Kod djece, formacija kamena u pravilu je uzrokovana neishranjenostima i genetskom predispozicijom. Tijekom trudnoće, oni procesi koji su prethodno nastali latentno, uključujući one koji se odnose na urolitijazu, često su aktivirani.

Bubrežni kolik tijekom trudnoće često se uzima za početak preranog rođenja, osobito ako se dogodi kasnije, što je rezultiralo ženom koja je pogrešno hospitalizirana u rodilištu. Ako se u maloj djeci promatraju kršenja protoka urina, dijagnoza također može uzrokovati poteškoće, budući da bebe ne mogu uvijek objasniti što ih točno smeta.

Odabirom anestetika za bubrežnu koliku kod djece i trudnica, prednost se daje najsigurnijim antispazmodicima, koji se daju subkutano ili intramuskularno (npr. No-shpa).

komplikacija

Nepovoljni ishod opažen je ako se liječenje bubrežne kolike odgodi zbog nekog razloga (na primjer, bilo je dugotrajno bolno zaustavljanje napada boli uzimanjem velikih doza lijekova protiv boli i ne kontaktiranjem s liječnikom).

Komplikacije procesa uključuju:

• upala jednog ili oba bubrega (opstruktivni pielonefritis);
• kvarljive deformacije zahvaćene uretre (razvoj stenova u njemu);
• septička bolest (urosepsis) i drugi.

Načela dijagnostike

Kada pacijent uđe u bolnicu, liječnik je dužan pažljivo prikupiti povijest bolesti od njega. Za to se postavlja pitanje o prisutnosti takvih simptoma ranije i kod pacijenta i njegovih rođaka (obiteljska povijest).

Procjenjuju se subjektivne pritužbe, jer se na temelju njih može isključiti niz drugih patoloških procesa. Pojedinosti se traže o karakteristikama boli, njihovoj preciznoj lokalizaciji i ozračenju, o tome što ih izaziva i što, naprotiv, pomaže u zaustavljanju bubrežne kolike.

Prilikom ispitivanja bolesnika, liječnik obavlja palpaciju trbuha i zdjeličnih organa. Postoji oštra tegoba na dijelu lezije, tj. Na mjestu gdje je uron za uretre ili uretru zatvoren. Trbuh je, u pravilu, napet. Prilikom udarca na lumbalnu regiju postoji oštra bol.

Glavni je značaj u diferencijalnoj dijagnostici metodama laboratorijsko-instrumentalnog istraživanja.

Svi bolesnici su propisani:

• test krvi (opći i biokemijski);
• Analiza urina i Nechiporenko test;
• pregled rendgenskog snimka i ekskretorne (intravenozne) urografije;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i urinarnog trakta;
• CT ili MRI urinarnog trakta;
• Ostale studije po indikacijama (dijagnostička laparoskopija, itd.).

Načela diferencijalne dijagnoze

Ispod je popis glavnih bolesti koje se javljaju s simptomima sličnim klinikama bubrežnih kolica:

• akutni procesi trbušnih organa (upala slijepog crijeva, akutne kolecistitis ili pankreatitisa, želuca čira ili čira duodenuma s perforacijom, intestinalna opstrukcija);
• akutni procesi zdjeličnih organa kod žena (upala jajovoda ili jajnika, ektopična trudnoća i ruptura cijevi, torzija cistične formacije i nekroza nogu, itd.);
• upala urinarnog sustava (cistitis, uretritis, prostatitis i drugi);
• patoloških procesa organa kardiovaskularnog sustava (napad infarkta miokarda, eksfolirajući aortalni aneurizam);
• sindrom boli povezan s bolestima mišićno-koštanog sustava (interkostalna neuralgija, osteohondroza prsišta ili lumbalne kralježnice, odbacivanje kile i drugih).

Svaki od ovih uvjeta zahtijeva oprezni laboratorijski i instrumentalni pregled pacijenta.

Taktike liječenja

Opće preporuke za upravljanje pacijentom kod kuće

U slučaju iznenadnih bolnih osjećaja, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć, što će poslati pacijenta u bolnicu radi daljnjeg pregleda i specijaliziranog liječenja.

Treba reći da je nemoguće učiniti s bubrežnom kolikom:

• dugo vremena da pokušaju anestezirati neugodne senzacije, uzimajući ogromne doze analgetika iz različitih farmakoloških skupina;
• da toplo mjesto najveće boli, ako nema izvjesnosti da je uzrok simptoma povezan s kretanjem kamena. Prije dolaska medicinskog tima trebate učiniti sljedeće:
• Potrebno se smiriti što je više moguće i pokušati duboko disati sa svakim napadom boli;
• naći prsa za kućnu medicinu (za vrijeme uklanjanja nepodnošljive napade bubrežne kolike, analgetika i antispazmata, ili njihova kombinacija, na primjer, Baralgin) pomoći će.

Također možete uzeti 2 tablete No-shp ili Drotoverine. Ako obitelj ima osobu s medicinskim obrazovanjem, preporučuje se njihovo intramuskularno uvođenje.

Kada nijedan od gore navedenih sredstava nije u ormariću za lijekove, kao analgeziju upotrebljavajte tablete nitroglicerina, koje se uzimaju pod jezikom, sve dok se potpuno ne otopi (ne može se žvakati ili prati vodom).

Specijalizirana hitna terapija

Kako bi se što brže smanjilo težinu boli, svi lijekovi se intravenozno injektiraju, ako takva mogućnost ne postoji - intramuskularno.

Među najčešćim i učinkovitijim analgeticima su i ketorol, diklofenak, tramadol, baralgin M i drugi.

Spazmolitici u bubrežnom koliku pomažu u borbi protiv spastične komponente patoloških stanja, pa je imenovanje obvezno (No-shpa, Platifillin, Papaverin i drugi).

Kupirovanie bubrežnu koliku u bolnici

Kada pacijent uđe u specijalizirani odjel, pacijentovo liječenje temelji se na lijekovima protiv bolova i antispazmodicima. To se nastavlja sve do trenutka odlaska kamena ili dok se pacijent ne osjeća bolje.

Ako pacijent ima komplikacije zarazne prirode protiv pozadina od dodatnih bakterija agenata nužno provesti odgovarajuću antibiotsku terapiju. Antibiotici su propisani uzimajući u obzir mikroflora, koja se sije u urinarnoj bolesti (zaštićeni penicilini, cefalosporini, makrolidi i drugi).

Svi pacijenti primjenjuje dijetu bez soli, i potpuno eliminirati sve od hrane iz svoje prehrane koji bi, na ovaj ili onaj način, utječe na stvaranje kamenaca (masno meso i riba, kolači i slično). Izbor određene vrste prehrambene prehrane ovisi o vrsti konkretnih materijala (urat, oksalat i drugi).

Kirurško liječenje

Daljnje upravljanje pacijentom izravno ovisi o veličini kamenja, njihovom broju, mjestu, dobi pacijenta itd.

Ako je napad kolike lako podložan kopulaciji, a kamen je mali (promjer do 1 cm), a postoji i mogućnost prirodnog povlačenja, to obično ne utječe. To nije znak za operaciju pa pacijent i dalje liječi konzervativnim metodama (propisati potrebnu prehranu, propisati lijekove koji pomažu razgraditi kamenje itd.).

U slučaju da je težina boli nepodnošljiva, a postoje i znakovi poremećaja bubrega, odmah započnite operaciju.

zaključak

Svaki pacijent, koji je barem jednom u životu doživjela napad bubrežnih kolika povezane s urolitijaze treba dalje se pridržavati određenih pravila i načela prehrane. Čak i kirurško odstranjivanje kamena ne jamči pacijentu potpunu odsutnost ponavljanja bolesti.

Liječenje bubrežne kolike kod kuće - antispazmodici i lijekovi za bolove za ublažavanje boli

Bol utječe na stanje osobe i pogoršava kvalitetu života. Uz urolitijazu, to može biti nepodnošljiva pa je važno znati kako liječiti bubrežnu koliku kod kuće.

Od bolnih senzacija su prouzročeni

Renalna kolika je popraćena teškom boli, koja se obično nalazi na jednoj strani donjeg dijela leđa. U pravilu se javlja u prisutnosti bubrežnih kamenaca. U početku pacijent ne osjeća ništa, jer finni pijesak izlazi tijekom mokrenja i ne uzrokuje nelagodu. Bol se događa kada veličina kamenja dosegne dva centimetra ili više. U tom slučaju, pacijent uzima lijek protiv bolova i često se našteti.

Kolika je moguća s akutnim pijelonefritisom. Upala dovode do akumulacije brojnih tvari u bubrezima, što rezultira edemom, stiskanje živčanih završetaka. Ostali razlozi uključuju:

• ciste i tumore;
• izostavljanje bubrega;
• tuberkuloze;
• rak.

Apsolutno sve utječe, čak i djeca. Vrlo je važno jasno razumjeti što učiniti s bubrežnom kolikom u kući. Osim toga, potrebno je utvrditi uzrok nelagode i ukloniti ga kako bi se spriječili ponovljeni napadi.

simptomi

U pravilu, bol se neočekivano pojavljuje, bez očitih razloga. Pacijent osjeća spazam koji zrači u preponama i trbuhu. Kada se pozicija mijenja, ona ne nestane. Ako je kamen bio ispod mokraćnog mjehura, osjećaji boli zrače u uretru, vanjski genitalija. Napad je popraćen drugim pojavama:

• mučnina i povraćanje;
• nečistoće krvi u urinu;
• bolno pražnjenje;
• zamućenost urina;
• probavni poremećaji;
• proljev.

Kada kolik se aktivira nefritisom, pacijent ima groznicu, zimicu i groznicu, slabost i slabost.

Prva pomoć za bubrežnu koliku kod kuće

Pre-medicinske mjere trebaju biti brze i kompetentne.

Istovremeno, imajte na umu da su neovisne akcije moguće samo u onim situacijama kada ste sigurni u dijagnozu. Ako nije, nazovite stručnjaka odmah.

Mjere u hitnim slučajevima

Što učiniti ako je napad napada bubrežne kolike. Najprije postavite pacijenta i pažljivo ga zamotajte. Nakon toga, trebali biste normalizirati mokrenje i ublažiti grčeve. U tu svrhu, topliji je idealan - pritisnut je prema perineumu. Temperatura bi trebala biti udobna. Sljedeća faza je injekcija spazmolitika, na primjer Spasmalgon ili Baralgin. Mogu se koristiti čak i bez dijagnoze. Drugi lijekovi se ne smiju koristiti - mogu izazvati opijenost.

Stavite pacijenta tako da su bubrezi iznad mjehura. U bilo kakvom poticanju za pražnjenje, potrebno je otići u WC koristeći specijaliziranu posudu. U njemu morate prikupiti urin prije nego izlazi kamen. Kada lijek počne djelovati, bit će potreban nagon. Odmah sjedite pacijenta i pritisnite bočicu tople vode u bubreg.

Druga faza pomoći

Što učiniti s kolikom u bubrezima? Prva pomoć pruža se u fazama. Nakon hitnih mjera, saznajte o zdravstvenom stanju bolesnika - urinarni izlučivanje se normalizira za nekoliko sati. Ako postoje poboljšanja, možete se kupati, puniti vodom čija temperatura ne prelazi četrdeset stupnjeva - produženo zagrijavanje može dovesti do razvoja apscesa. Trajanje postupka je oko dvadeset minuta. Drži amonijak i Corvalol na vrhovima prsta. Kod bubrežne kolike, ne biste trebali koristiti lijekove protiv bolova, pogotovo ako ne znate dijagnozu. Osim toga, oni su u stanju iskriviti simptome.

Šest sati nakon napada, dati pacijentu Panangin ili Asparks - oni imaju blagotvoran učinak na srce, koji je podvrgnut teškim teretima. Ako bol ne prođe, morate ponovno primijeniti spazmolitičke lijekove - Baralgin ili No-shpu. S jakim sindromom boli potrebno je ubrizgati smjesu Analgina i Pipolphena. Drugi alat ima svojstva sedative, tako da pacijent može zaspati i opustiti. Nakon buđenja, bit će žedan, ali ne možete piti puno tekućine. Najbolja opcija - slaba čaj s limunom ili sokom od brusnica. Tako gledajte proces mokrenja.

Kako ublažiti bol kod bubrežnog kolike

Tijekom napada kako bi se olakšalo stanje bolesnika, antispazmodija pomaže smanjiti mišićni ton i osigurati dobru ureteralnu prohodnost. Najčešće se koriste miotropni lijekovi - No-shpa, Papaverin, itd. Uz tešku bol, anestezija se provodi kombiniranim lijekovima.

Najpopularnija antispazmodika u bubrežnoj kolici je No-shpa. Lijek učinkovito smanjuje bol i opušta mišiće. Pacijentu je dopušteno dati četiri tablete odjednom, ali s hitnom pomoći agens se daje intramuskularno. Jači lijek je Baralgin. Tablete djeluju polagano, dok cijeli proces probave prolazi, otopina prodire izravno u krv i počinje raditi za nekoliko minuta. Ako ste sigurni u dijagnozu, možete koristiti Ketorol - brzo ublažava bol.

Svaki lijek ima određene kontraindikacije. Stoga prvo saznajte ima li pacijent alergiju na lijekove. Neprihvatljivo je liječiti kolik bez preporuke liječnika. Koriste se za hitnu skrb u cilju zaustavljanja napada. Produljena uporaba lijekova dovodi do negativnih posljedica. Bol je simptom patologije, što zahtijeva pažljivi pregled i kompetentnu terapiju. Stoga, nakon hitnih mjera, trebate nazvati liječnika ili poslati pacijenta u bolnicu.

Kada nazvati liječnika

Ako vaše postupke ne donose pozitivan rezultat, postavlja se pitanje što učiniti u slučaju akutne boli izazvane bubrežnim kamenom. Nemojte se ustručavati - hitno nazovite ekipu hitne pomoći. Prije dolaska, možete dati pacijentu antispazmodike. Liječnička pomoć je potrebna u sljedećim situacijama:

• kolik je zahvatio oba bubrega;
• pacijent ima samo jedan organ;
• jedan od bubrega luta;
• nema poboljšanja u roku od dva dana;
• oštar porast temperature;
• lokalizacija boli u desnom bubregu;
• trajna mučnina i povraćanje;
• odsutnost urina.

Kada se ti simptomi pojavljuju, samo kvalificirani liječnik može spasiti život bolesnika. Ako je pomoć nepravodobna, zbog opstrukcije mokraćnog sustava ili zatajenja bubrega, smrt je neizbježna.

Medicinska njega

Kada je hospitaliziran, liječničke akcije usmjerene su na brzo uklanjanje bolnog napada. Pacijent bi trebao reći što mu je prethodno liječena pomoć i kakvi su se lijekovi koristili za zaustavljanje boli. Ovisno o ovoj odluci o taktici daljnjeg liječenja.

Tipično, bolesnik je propisan za analgetike ili antispazmike. S dugim napadom, pomažu vam dropljeni složeni lijekovi ili novokainska blokada. U tom slučaju medicinska sestra mora pratiti stanje zdravlja pacijenta. Nakon nestanka boli, liječnik otkriva uzrok kolike i stanja mokraćnog trakta. Za to su potrebne laboratorijske studije. Ako se napad pojavio na pozadini upale, pacijentu je propisano antibiotik. Uzimaju se prije uklanjanja kamenja iz tijela.

Alternativna terapija

Jedna od mogućnosti, kako kod kuće ublažiti napad bubrežne kolike - narodnih recepata. Uz sveobuhvatan pristup, daju dobar rezultat. U ljekarnama se prikazuju razni lijekovi za diuretik i antiseptički lijek koji mogu pomoći pacijentu. Specifičan izbor ovisi o vrsti kamena:

Među najdjelotvornijim receptima može se primijetiti:

1. Toplo komprimirati sa decoction od zobi, koji se primjenjuje na području bubrega. Proširuje kanale i promiče pojavu konkretnih oblika.
2. Infuzija bosiljak, smreka, korijen stabljike i metvice.
3. Izbjeljivanje lišća od breze.
4. Infuzija, pripremljena od kadulje, kamilice, centaura - smanjuje bol.

Možete kupiti gotove pripravke biljnog podrijetla - oni su idealni za upotrebu kod kuće:

1. Fitolizin - brzo uklanja bol i ublažava napad.
2. Cyston - ima antibakterijska i diuretska svojstva, otapa kamenje.
3. Tsistenal - smanjuje ton i normalizira mokraćni proces.

Značajke prehrane

Kada se preporučuje prehrana koja pomaže smanjiti broj napada, preporučuje se slijediti dijetu. Dijeta ovisi o vrsti kamenja, ali u svakom slučaju potrebno je iz nje izuzeti teške proizvode:

• prženo meso;
• Dimljeni meso i kiseli krastavci;
• jaja;
• peciva;
• začini;
• kavu i čokoladu.

Pacijent može jesti lagane juhe, kuhane od piletina, kuhane morske ribe. Poželjno je popiti puno tekućih, osobito korisnih plodova brusnice. Također, u prehrani se preporučuje uključivanje kiselih mliječnih jela i voća.

prevencija

Kako bi se spriječio povratak kolike, potrebno je identificirati i ukloniti uzroke razvoja bolesti. Glavne preventivne mjere uključuju zdrav stil života. Svake godine treba izvesti ultrazvuk radi prepoznavanja bolesti u ranoj fazi.

Bubrežni kolik je ozbiljan simptom koji može izazvati negativne posljedice. Da biste to spriječili, važno je pružiti pacijentu kompetentnu pomoć na vrijeme. Kod kuće koriste se antispazmodi i propisi za alternativnu medicinu.

Liječenje bubrežne kolike u kući i u bolnici

Renalna bolest je uglavnom uzrokovana urolitijazom, češće kod muškaraca koji rade u dobi. Samo 13% slučajeva bubrežnih kolika javlja zbog različitih razloga, ali svaki slučaj zahtijeva liječničku intervenciju zbog opasnosti od upale slijepog crijeva, izvanmaternične trudnoće, torzije sjemenska vrpca koji se javljaju sa sličnim simptomima.

Liječenje bubrežne kolike

Stanje u kojemu je poremećen slobodni protok urina, praćen intenzivnom boli u bubregu, naziva se bubrežna kolika. Glavni znak opstrukcije bubrega je bolna nepodnošljiva bol u donjem dijelu leđa, što je ovaj fenomen dobio ime.

Bolovi bubrega pojavljuju se iz mnogo razloga. Ako se napad pojavio po prvi puta, potrebno je nazvati liječnika koji će odrediti kako liječiti. Pogotovo, ovo se odnosi na napadaje kod djeteta, trudnice.

Prva pomoć

Ako se prvi put pojavljuje kolika bolest, odmah je pozvati liječnika. Bol u bubrežnom koliku ponekad se uspoređuje s kontrakcijama rada. Tako je snažno da se uobičajena sredstva dostupna u ormariću za lijekove ne mogu ukloniti. Analgin, baralgin u tabletama produžit će samo patnju bolesnika.

Ako nema mogućnosti nazvati liječnika, pokušajte sami sebi nositi bol, ubrizgavanjem intramuskularne injekcije:

• shpy;
• analgin s dimedrolom;
• papaverin;
• baralgina;
• spazmalgona.

Prisutnost kamena u uretru uzrokuje upalu. Ako je ipak bilo moguće samostalno zaustaviti bol primjenom spazmolitičkih lijekova, pacijentu će nužno trebati liječničku pomoć.

Čak i ako je kamen mali, a postoji i mogućnost da će izaći sama, pacijentu se dodjeljuje:

• antibiotici, uroptici za liječenje upale u uretru - nitroksolin, ceftriakson, levofloksacin, fosfomicin;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u bubrežnom, pentoksifilinu;
• nesteroidni protuupalni lijekovi - drotaverin, diklofenak, ketorolak, lornoikksam.

Pacijentu je potrebno imati ležaj za odmor, a može ostati kod kuće ako je anestetik radio. Ako se napad ne može ukloniti, pacijent je hospitaliziran u bolnici, gdje je hitno potrebna pomoć.

Obavezno hospitalizacija s bubrežnom kolikom:

• bolesnika s jednim bubregom;
• s bilateralnom kolikom;
• trudnice;
• starije osobe;
• djeca.

Hospitalizacija je također potrebna kada se sumnja na upalu slijepog crijeva, crijevnu opstrukciju, ektopičnu trudnoću kod žena. Također je potrebno isključiti hidronefroza bubrega, raka prostate kod muškaraca.

Ispitivanje je neophodno u svim slučajevima bubrežne kolike kako bi se isključile tumorske bolesti zdjeličnih organa, crijevne opstrukcije, koje su također sposobne inducirati simptome slične kolikim manifestacijama.

Algoritam za upravljanje bubrežnom kolikom

Početna liječenje

Liječenje kod kuće od bubrežne kolike moguće je samo s dijagnosticiranim kamenom malih dimenzija s dovoljno velikom vjerojatnošću samouniženja. Da biste smanjili bol, možete staviti rektalni supozitorij papaverinom, diklofenakom.

Ako kolik nije praćen pielonefritisom, možete ga ukloniti tako da pričvrsti suhu toplinu. Na visokim temperaturama, postupci zagrijavanja su opasni. Oni će povećati protok krvi, a uz protok krvi, širenje infekcije u tijelu će se ubrzati.

Nije potrebno liječiti bez preporuka urologa u starijoj dobi, potrebno je pokazati liječniku u bubrežnoj kolici bolesnog djeteta.

U nedostatku kontraindikacija, pacijent može uzeti vruću kupelj u bubrežnom koliku tijekom faze uklanjanja. U akutnom razdoblju pacijent ne može mirno sjediti, popiti se u stanju u blizini šoka, to je opasno.

Najbolje je nego što je moguće anestezirati bubrežnu koliku ubrizgavanje analgetika intramuskularno. Nakon napada, možete koristiti tradicionalnu medicinu.

S uratnim kamenjem korisno je uzimati infuziju, koja je uključena u isti iznos:

• breza pupova;
• list od peršina;
• laneno sjeme;
• lišće jagode;
• ruže kukova (voće).

Za pripremu infuzije od 1 tablice. l. kolekcija uliti 0,25 litara kipuće vode u termos, inzistirati 6 sati. Pijte tijekom dana 3 sata.

Fosfatni i oksalatni kameni tretirani su zbirkom koja sadrži u jednakim omjerima:

Za infuziju, 2 tablice. l. miješati 0,5 litara kipuće vode, inzistirati 12 sati. Pijte tijekom dana u 5 prijema.

Razlog za vidjeti liječnika

Odmah se obratite liječniku s bubrežnom kolikom, nakon čega slijedi:

• akutna bol u donjem dijelu leđa, koja se ne može zaustaviti anestetikom;
• povećana temperatura;
• mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje.

Pacijenti koji imaju jedan bubreg, osobe starije od 60 godina, kao i bilateralna bubrežne kolike napad u muškaraca, žena i djece trebala nazvati „prvu pomoć”, a ne napustiti bolnicu.

Liječenje u bolnici

Na temelju rezultata dijagnostičkog ispitivanja određene su kamene dimenzije. Ako je moguće samostalno ukloniti kamen iz mokraćnog sustava, pacijentu se propisuje lijek koji smanjuje bol, uklanjajući edem.

Najčešće se diklofenak, ibuprofen, indometacin koriste za bubrežni koliku uzrokovanu urolitijazom.

Vjerojatnost spontanog odstupanja kamena je:

• 85% ako dimenzije ne prelaze 4 mm;
• 50% promjera 5 mm;
• 10% ako je kamen preko 6 mm.

Konkret s dimenzijama preko 6 mm uklanja se odmah. Kada odaberete način brisanja, njegova je lokalizacija važna.

Šanse samodvojivanja, ako se kamen nalazi:

• u gornjem dijelu uretera - 35%;
• u srednjem dijelu - 49%;
• u donjem dijelu - 78%.

Konačnu odluku urologa utječu priroda samog kamena, njegov oblik, odsutnost oštrih površina rezanja, a isto tako:

• neučinkovitost liječenja;
• zarazne bolesti bubrega koje prate koliku;
• opasnost od sepsije;
• rizik bilateralne opstrukcije.

Konzervativno liječenje

Lijekovi se propisuju s velikom vjerojatnošću nezavisnog oslobađanja raka. Pored protuupalnih i analgetskih lijekova, pacijentu je propisano antibiotike ako je opstrukcija uretera komplicirana bakterijskom infekcijom.

Akutni napad je zaustavljen anestetičkim lijekovima. U muškaraca, dodatno anestetička analgezija novokainom spermatska vrpca, te u žena čine Novocain blokadu kružnog ligamenta (ponašanje unutarstanične blokade).

Za protjerivanje kamena propisati lijekove:

Nakon zaustavljanja napada, bolesnik je propisan antispasmodic lijekovi avisan, boja madder, urolucan, spasmocječal, pinabine.

Kao dodatne metode liječenja koriste se:

• sjedila kupka s izvarom konja;
• volumen tekućine pijan - 2.5 l / dan;
• bubrežni čaj;
• Morse od brusnice.

S uratnim kamenjem:

• propisati kalij hidrogenkarbonat, natrijev citrat u urin za alkalizaciju;
• propisati allopurinol - sredstvo kojim se regulira izmjena mokraćne kiseline.

Za urinarno preusmjeravanje ponekad je potrebna nefrostomija, za koju se stvara izlazna struja urina, pomoću izlučivanja kroz bubrežnu zdjelicu ili iz mokraćnog mjehura.

Operativna intervencija

Kirurška intervencija u bubrežnoj kolici, usmjerena na razbijanje kamena i vađenje njezinih fragmenata, zove se litotripsi, izvodi se:

• metoda kontakta;
• beskontaktna.

Najčešći nedostupni način uklanjanja kamenja s malim promjerom je uništavanje ultrazvuka. Šok udarne valjke ovom metodom koristi se za lomljenje kamena veličine do 2,5 mm.

Kamen se ultrazvukom 40 minuta, nakon 14 dana provodi se studija kontrole bubrega. Tijekom tog vremena, ulomci kamena moraju potpuno napustiti uretere.

Za drobljenje može se upotrijebiti lasersko uništenje kamena. Izvođenje laserskog tretmana kamena pod anestezijom. Kamen nakon ovog postupka pretvara se u prašinu.

Ova vrsta kontaktiranja se provodi pomoću sonde opremljene izvorom laserskog zračenja. Sonda je umetnuta u ureter, dovedena izravno u kamen.

Za obradu kamena koristi se poseban holmijalni laser, koji nema štetan utjecaj na okolna tkiva. Unesite sondu nakon primjene antibiotika, koji su propisani zbog visokog rizika od infekcije.

dijeta

Za prevenciju, kolik se nalazi u prehrani broj 7, osim slučaja oksalatnih kamenaca, kada je propisana dijeta br. 6, koja se koristi za liječenje gihta.

Broj bubrežne prehrane 7 ograničava unos soli za stol, uglavnom uključuje povrtnu hranu i povećanu količinu dnevnog unosa tekućine.

oksalati

Oksalatnye kamenje slične su osi tamne boje. Prilikom pomicanja u ureter oštri rubovi ozlijediti unutarnju površinu mokraćnog sustava, što dovodi do pojave krvi u urinu.

Postoje oksalatni kamenci s normalnom kiselinom urina. Razlog za pojavu oksalatnih kamenaca je nedostatak tekućine u tijelu.

Iz izbornika, izuzmite čašu, špinat, mahunarke, rajčicu, ograničite repe, mrkve, crni i zeleni čaj. Korisno je kada koristite oksalatne kamenje za jelo s krastavcima, kruškama, marelicama, grožđu, mineralnoj vodi Essentuki №20.

fosfati

Zaobljeni sivkasti fosfatni kamen pojavljuje se u alkalnom urinu, lako se razbije kad se laser razbije.

S fosfatnim kamenjem, kurvom, mlijekom, jetrom, bubrezima su ograničeni. Ne možete koristiti oštre začine, dimljene proizvode, kakao, alkohol, kavu. Ograničite gljive, pileće jaje u prehrani, kiselo vrhnje.

Korisno je piti breskva, Arzni mineralnu vodu. Potrebne su preporučene jabuke s kiselim okusom, brusnicama, ribizama, brusnicama, karotenoidima i vitaminom D.

Urata

Kruti, žućkasti uratni kamen formira se u kiselom okružju s viškom mokraćne kiseline. Uz urate kamenje je korisno piti alkalne mineralne vode Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Preporuča se ograničavanje mesnih proizvoda koji sadrže purine, kako bi se povećala količina biljne hrane, osim graha. Na uratnyh kamenje je korisno ući u izbornik jelo s peršinom, celer, piti juha sjemena bundeve.

Nakon bubrežne kolike uzrokovane urolitijazama, pacijent od 5 godina nalazi se na rekordnoj ambulanti. Kako bi se spriječio bubrežni kolik, pacijenti moraju biti u skladu s prehranom, režimom za piće, izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje i izbjegavati hipotermiju.
Na videozapisu o uklanjanju bubrežne kolike i kako se liječiti: