Jedna od najpopularnijih bolesti, koje su nedavno postale češća, su bolesti bubrega. Najčešće izazivaju bolne osjeta u donjem dijelu leđa ili u području zdjelice.
razlozi
Glavni uzroci boli bubrega su različite bolesti mokraćnog sustava. Neugodna senzacija može nastati zbog takvih razloga:
- pojava upalnog procesa;
- razvoj strukturnih promjena u strukturi bubrega;
- prisutnost bilo kakvih patoloških formacija;
- Vježba prekomjerna tjelesna aktivnost;
- Provedba neishranjenosti;
- problemi s metaboličkim procesima;
- pojava kamena itd.
U bilo kojem od gore navedenih slučajeva trebali biste odmah proći dijagnozu problema i započeti njegovo liječenje. U ranoj fazi bilo koje bolesti može se postići brz učinak terapije.
simptomi
Uzrok bolova u bubrezima može biti mnogo različitih problema s tim organima. Među njima, nefrolozi razlikuju takve uzroke:
- Pijelonefritis. U tom slučaju bolni osjećaji boluju i nisu izraženi. Ova bolest je upala organskih petlji zbog prisutnosti pijeska u njemu.
- Rana insuficijencija. S ovom patologijom, bol je vrlo izražen. Također je popraćeno problemima s kardiovaskularnim sustavom i mnogim drugim simptomima. Među njima treba istaknuti promjene u analizi uzoraka bubrega, natečenosti, glavobolja, slabosti, umora itd.
- Putujući bubreg. Uzrok ove patologije je previše pokretljivosti bubrega, što izaziva njegov propust. Bolni osjećaji imaju karakter kolike i mogu biti vrlo izraženi.
- Rak. U ranim fazama onkologije, simptomi se najčešće ne promatraju. Uz progresiju bolesti počinju se pojaviti bolovi različitog stupnja težine. Simptomi takvih bolesti mogu biti potpuno drugačiji.
- Benigni tumori. Te patologije uključuju adenome, fibromase i ciste bubrega. Sve te formacije mogu uzrokovati bol. Često su njihove jedine manifestacije promjene u testovima krvi i urina.
- Urolitijaze. Ovom patologijom bolna senzacija često rezanja i intenzivna. Osoba ima problema s vježbanjem mokrenja.
Prva pomoć
Budući da bol bubrega može biti vrlo intenzivan, kao prvu pomoć s ovim simptomom treba uzeti:
- Kombinirani antispasmodni lijekovi. Ona bi trebala sadržavati anestetik u svom sastavnom sastavu. Nakon unosa, glatke mišiće urinarnih kanala opuštaju se i spazam se smanjuje. Kao rezultat toga, prolaz urina će se poboljšati.
- Također, vruća kupelj, čija temperatura mora biti iznad 39 stupnjeva Celzija, može pomoći da ublažite bol sindrom hitno. U vodi istodobno možete dodati dekacije ljekovitog bilja. Među njima, potrebno je razlikovati vapna, kamilica, kadulja, origano itd. Ležati u kadi je oko pola sata. Takav tretman je usmjeren na uklanjanje grčenja uretera i pružanje sedativnih učinaka na ljudsko tijelo. Kontraindikacije za takav tretman su problemi s srcem i krvnim žilama, varikoznim žilama, trombozom i oteklima ekstremiteta.
- Uz bol u bubrezima, trebali biste piti puno tekućine. Najbolje ako je toplo. U tom slučaju, umjesto čaja, možete koristiti razne biljne dekocije. Moraju biti pripremljeni od kamilice, koprive ili psa.
Bubrezi se odnose na takve organe ljudskog tijela, koje se ne mogu brzo liječiti. Brzo možete eliminirati sam sindrom boli - to obično traje oko pola sata. Sama bolest će morati biti tretirana rano tijekom otprilike dva tjedna.
Bolest bubrega ima svojstvo vraćanja. Ovaj se proces naziva recidiv.
medicina
Prijemne tablete za bol u bubrezima treba provesti na temelju dijagnoze. S glomerulonefritisom, stručnjaci preporučuju takve lijekove:
- furosemid (od 18 do 34 rubalja);
- kanefron (od 363 do 474 rubalja.);
- Uregid (od 560 do 620 rubalja).
Ako osoba ima mikrobnu leziju, treba ga liječiti takvim lijekovima:
- furazolin (od 100 do 144 rubalja);
- furadonin (od 73 do 168 rubalja);
- furagina (od 141 do 419 rubalja).
Za antibakterijska sredstva za bol u bubrezima uključuju sljedeće tablete:
- eritromicin (od 12 do 66 rubalja);
- penicilin (od 12 do 64 rubalja);
- selectimycin (od 14 rubalja.).
Samostalno vježbanje kategorički je zabranjeno.
pravila
Da biste se brzo riješili problema s bubrezima, morate se pridržavati nekih pravila. To uključuje sljedeće preporuke:
- Ostani u krevetu.
- Trajni prehrambeni obroci.
- Prijam svih lijekova koje propisuje liječnik.
- Biti u toplim uvjetima bez hipotermije.
- Provedba dovoljnog režima za piće.
Ali sama sama terapija morat će se provesti dulje vrijeme, a način života se najbolje promijeni za život.
prevencija
Da biste spriječili pojavu boli u bubrezima, trebali biste se pridržavati nekih preventivnih pravila. Cilj im je osigurati da osoba nema problema s mokraćnim sustavom, što izaziva neugodne senzacije.
Među glavnim preventivnim pravilima boli u bubrezima treba identificirati kako slijedi:
- aktivni sportovi, ples ili gimnastika;
- pridržavanje prehrambene prehrane;
- obilni režim pića;
- primjenom suhe topline na bokove;
- periodički stoje na sve četiri u trajanju od 5 minuta na dan, tako da se bubrezi mogu opustiti i biti zasićeni kisikom.
Ako slijedite gore navedena pravila, rizik od bolnih osjeta u bubrezima značajno se smanjuje.
Bubrezi su vitalni organ ljudskog tijela pa je vrlo važno da ih održimo zdravi i maksimalno funkcionalni. Najbolje je spriječiti pojavu boli u njima, ali u slučaju da to ne funkcionira, odmah je potrebno kontaktirati medicinsku ustanovu. Ispunjavanje svih preporuka nefrologa, možete zaustaviti simptome i zaustaviti bolest.
Također možete vidjeti video o uzrocima boli u bubrezima.
Pilule za bolove u bubrezima
Ostavite komentar 30.302
Simptomi kao što su nježnost na strani, groznica i grč u pratnji mnogih bolesti bubrega. Da biste ih eliminirali i ublažili, koristite različite tablete. Odvojite nekoliko skupina tabletiranih lijekova za bol bubrega, od kojih svaki uklanja određenu vrstu simptoma. Kakvu kategoriju sredstava imenuje, liječnik odluči na temelju pregleda i laboratorijskih ispitivanja. Samodotrivanje tableta je neprihvatljivo, jer dovodi do pogoršanja i zanemarivanja temeljne bolesti.
Što piti spazmolitici?
Glavna djelovanja lijekova ove skupine temelje se na uklanjanju grčeva mišića pluća i organa. Ova akcija dovodi do slabljenja sindroma boli. Ako su osjećaji podnošljivi, nemojte ih suzbiti antispazmodicima. To je zbog činjenice da bol predstavlja jedan od simptoma, a njegova priroda može ukazati na postojeću bolest. Uzimanje pilula iz bubrega, možete pogoršati stanje.
Myotropic antispasmodics
Postoji nekoliko skupina antispazmika. Jedan od njih je miotropni antispazmodi. Načelo njihova djelovanja temelji se na izravnom utjecaju na stanice organa, što dovodi do promjene u ravnoteži iona u njima. To vam omogućuje brzo uklanjanje grčeva i ublažavanje boli. Myotropni lijekovi imaju vazodilatatorski učinak, što objašnjava učestalu uporabu u raznim bolestima.
"No-shpa" za bubrege
Učinkovito sredstvo za ublažavanje grčeva koji ima analgetski učinak. Koristi se sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima. Doziranje za odrasle je 1-2 pilule do 3 doze dnevno. Rezultat se prikazuje u roku od 15 do 20 minuta. Nedopušteno je koristiti u zatajenju bubrega. Upotreba za djecu dopuštena je nakon savjetovanja s liječnikom.
"Drotaverinum"
S bolovima u bubrezima, "Drotaverin" pomaže ukloniti bolne senzacije. Lijek uklanja mišićni spazam, dok zasićenje tkiva s kisikom. Djeca od 2 godine mogu uzeti pola tablete do 2 obroka dnevno. Doziranje za odraslu osobu je najviše 2 tablete 3 puta dnevno. Nuspojave su iznimno rijetke pa je upotreba lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja prihvatljiva.
Kako mogu uzimati lijekove s kombinacijom?
Kombinirana sredstva kombiniraju nekoliko akcija. U slučaju antispazmodnih lijekova, to je uklanjanje upala, grč glatkih mišića i normalizacija tjelesne temperature. Takva svojstva učinila su kombiniranim antispazmima vrlo popularna i široko korištena. Međutim, ne možete sami početi uzimati lijekove. To može dovesti do negativnih reakcija organa i sustava tijela.
"Spazmalgon"
Sastoji se od tri aktivne tvari, koje imaju izraženu sposobnost za ublažavanje grčeva i boli. Osim toga, "Spazmalgon" karakterizira protuupalno i antiseptičko svojstvo. Liječnici propisuju sredstva za ublažavanje bolova kod problema s bubrega, organa genitourinarnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Doza za odrasle je 2 tablete 3 puta dnevno. Ako je potrebno, pilula je propisana djeci.
"Spazgan"
Kombinirani lijek. Nakon primjene, opaženo je smanjenje tjelesne temperature, uklanjanje sindroma boli. Dodatne protuupalne i antiseptičke funkcije. Učinkovito od bubrežne boli. Liječnik propisuje lijek ovisno o sastavu i povijesti bolesti. Za odrasle, jednu dozu - ne više od 2 tablete. Frekvencija prijema je maksimalno 3 puta dnevno. U ekstremnim slučajevima djeca mlađa od 6 godina propisana su lijekom. Nuspojave opažene su s netočnim doziranjem.
"Spazmonet"
Odnosi se na lijekove koji olakšavaju spazam mišića. Ima izražen i dugotrajan učinak. Liječnici su često propisani pacijentima koji imaju bubrežne probleme i kao prevenciju tijekom postupaka. Odrasli uzimaju do 6 tableta dnevno. Doziranje i učestalost prijema za djecu određuje pedijatar. Tijekom trudnoće i dojenja tableta treba poduzeti pod nadzorom liječnika.
"Baralgin"
Proizvedene u obliku injekcija ili tableta. Dobri rezultati pokazali su se kod bolesnika s bubrežnim bolestima. Karakterizira ga protuupalno i analgetsko djelovanje. Također izaziva smanjenje tjelesne temperature pacijenta. Odrasli imenuju 2 tablete. Danju je dozvoljeno do 6 komada. Kontraindikacije uključuju trudnoću, razdoblje dojenja i individualnu netoleranciju komponenata. Djeca koriste drogu samo u ekstremnim slučajevima.
"Took" za bubrege
Tablete pomažu u ublažavanju boli u bubrezima. Osim toga, sredstvo je karakterizirano sposobnošću da zaustavi upalni proces i smanjuje tjelesnu temperaturu. Odrasli i djeca od 15 godina konzumiraju do 6 tableta na dan. Imenovanje lijeka moguće je od 2 godine. U ovom slučaju doza i učestalost prijema određuje pedijatar. Kontraindikacije su bolesti bubrega i jetre, kao i trudnoća i razdoblje hranjenja.
"Revalgin"
Tablete kombiniraju sposobnost anesteziranja i ublažavanja grčeva. Često liječnici propisuju "Revalgin" za liječenje bubrega. Doziranje u ovom slučaju je 1 komad do 2 obroka dnevno. Uzimajte lijekove nakon jela. Aplikacije dulje od 3 dana su opasne. To može dovesti do nuspojava. Trudnice i majke koje dojilju zabranjene su uklanjanjem simptoma bolesti pomoću "Revalgine".
"Baralgetas"
Složeni lijek koji se široko koristi kod bolesnika s postojećim grčevima ili bolnim sindromom. Mjesto problema nije važno. Broj i učestalost uzimanja tableta određuje liječnik. Vrijeme između tableta treba biti najmanje 6 sati. Inače, moguće su negativne reakcije tijela. Djeca do 5 godina trebaju biti zamijenjena analogijom "Baralgetas".
analgetici
Glavna zadaća tablete ove skupine je anestezija. Lijekovi mogu biti prirodni, polusintetički ili sintetski.Lijek iz ove kategorije propisan je za tešku bol. Dugotrajna uporaba uzrokuje ovisnost o aktivnoj tvari. To dovodi do slabljenja početnog učinka. Isti rezultat se opaža neovlaštenim početkom liječenja.
protiv groznice
Tablete djeluju na termoregulacijskoj setnoj točki. To dovodi do smanjenja visoke temperature. Djelovanje lijeka se nastavlja sve dok se ne postignu normalne razine. To znači da se ne opaža oštar pad temperature. Kod bolesti bubrega kod djece, liječnici su propisali lijekove ove skupine. Antipiretici su tablete biljnog podrijetla.
"Analgin"
Široko poznato sredstvo anestetičkog karaktera. Dodijeljeno u prisutnosti sindroma boli bilo koje lokalizacije i ozbiljnosti. Osim toga, s bolovima u bubrezima, koji su popraćeni groznicom, tablete mogu smanjiti toplinu. Odrasli uzimaju 2 komada do 3 ponavljanja. Propisujem lijek ovisno o težini. Pedijatri dopuštaju korištenje lijekova za dojenčad stariju od 3 mjeseca.
"Pentalgin"
Tablete kombiniraju sposobnost uklanjanja upalnog procesa, sindroma boli i niže temperature. Odrasli uzimaju 1 komad na 3 obroka dnevno. Interval između doza mora biti najmanje 4 sata. Trajanje liječenja lijekom je najviše 5 dana. Nakon toga, trebali biste se odmoriti i po potrebi ponoviti terapiju.
"Tempalgin"
Učinkovite tablete pomažu kod boli u bubrezima, a također će imati i lakan protuupalni učinak. Ako postoji groznica, Tempalgin će ga ubrzo smanjiti. Odrasli su propisani da jedu jednu jedinicu nakon jela. Tijekom dana koristite do 3 tablete. Trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana. Maksimalni učinak opažen je nakon 1 sata nakon ispiranja Tempalgina.
"Nurofen"
Uzimajući "Nurofen", pacijent će osjetiti analgetski i antipiretski učinak. Karakteristično za Nurofen je sposobnost zaustavljanja upalnog procesa. Doziranje i trajanje primjene izračunava liječnik koji vodi. Prosječna doza za odrasle je 2 tablete do 3 puta dnevno. "Nurofen" u obliku suspenzije propisan je djeci od rođenja. Doziranje lijeka ovisi o težini djeteta.
"Efferalgan"
Tablete, čije se ime "Efferalgan" propisuje za brzo uklanjanje boli i snižavanje temperature. Odrasli piju do 4 tablete s ponavljanjem do 3 puta dnevno. Za konzumaciju tablete moraju biti otopljene u laganoj toploj vodi. Razbijanje između jela - najmanje 4 sata. Djeci dobivaju dozu koja se temelji na težini. Liječenje uz pomoć "Effergangan" bolesti dopušteno je najviše 3 dana.
"Panadol"
Tablete "Panadol" odnose se na lijekove koji pomažu u ublažavanju bolova i smanjenju tjelesne temperature. Nakon primjene primjećuje se lagano zaustavljanje upalnog procesa. Odrasli na dan trebali bi piti do 6-8 tableta. Intervali između primjena nisu niži od 4 sata. Tijekom trudnoće lijek se rijetko propisuje, ali tijekom dojenja nije utvrđen negativan učinak.
Nonsteroidne tablete za bol u bubrezima
Tablete i drugi lijekovi ove kategorije imaju svojstva niže tjelesne temperature, zaustavljaju upalu i smanjuju bol. Za razliku od droge na steroidnoj osnovi, oni isključuju pojavu negativnih i neželjenih učinaka. Iz tih razloga, pojava nuspojava od potrošnje je minimalna. Non-steroidni agensi se učinkovito koriste za probleme bubrega.
„Diklofenak”
Lijek pomaže u zaustavljanju razvoja upalnog procesa, smanjuje tjelesnu temperaturu i ublažava bol. "Diklofenak" ima antireumatski učinak. Odrasli dobivaju jednu dozu do 3 tablete, ovisno o težini. Dnevno se dozvoljava do 3 tablete za bol u bubrezima. Zabranjeno je koristiti djecu mlađu od 6 godina i trudnice u 1. i 3. trimestru. U drugom tromjesečju liječnik propisuje lijek ako rizik za majku prijeđe rizik od fetusa.
„Indometacin”
Liječnici smatraju da tablete "indometacin" predstavljaju najučinkovitiji među nesteroidnim agensima. Među glavnim funkcijama - uklanjanje upala i smanjenje temperature. Koristite tablete s izraženim simptomima u iznosu od 1 pilula do 3 puta dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu. Trajanje liječenja je najviše 10 dana. Daljnja uporaba predstavlja prijetnju ljudskom zdravlju. Tijekom 3. tromjesečja zabranjeno je pisati ove tablete. U 1. i 2. tromjesečju primjena je moguća po indikacijama. Također, trebalo bi se upozoriti na starije osobe.
Karakteristike, popis lijekova protiv bolova u bubrezima i obilježja njihove uporabe
Većina patologija bubrega prati bol. Vrlo teška bol obično javlja s bubrežnom kolikom tijekom pomicanja kamena duž mokraćovoda tijekom urolitijaze. Bolni sindrom također se javlja u upalnim procesima u tkivima organa.
Često se koristi za ublažavanje boli. Posebni analgetici, koji su posebno naznačeni za uporabu u bubrežnim bolestima, br. U tu svrhu upotrebljava se nekoliko skupina lijekova, namijenjenih za ublažavanje boli različitih intenziteta i lokalizacije.
Uzroci bubrežne boli
Najčešći uzrok bubrežne boli je kretanje kamenca duž parenhima i uretera. To može izazvati različite čimbenike (nepravilno pijenje režima, dizanje utega, trzanje na cesti i drugi).
Bol također prati sljedeće patologije bubrega:
- pijelonefritis;
- stvaranje tumora u bubrezima;
- stezanje uretera;
- bubrežna tuberkuloza;
- hidronefroza;
- ozbiljne modrice bubrega i traume u urinarne organe;
- kirurška intervencija na bubrege.
Klinička slika
Da biste utvrdili da bubrezi bole, morate obratiti pažnju na prirodu boli, kao i na druge prateće simptome. Obično se bol osjeća u leđima u području ispod rebra. Ali, ako se utječe na lijevi bubreg, bol može zračiti u gušteraču, rektumu. Jedan od karakterističnih znakova bubrežnih problema je bol u procesu mokrenja.
Saznajte kako koristiti Nolicin za cistitis u žena i muškaraca.
U ovom su članku opisani analoge i zamjene za lijek Rovatinex s urološkim bolestima.
Drugi simptomi bolesti bubrega:
- slabost;
- temperatura;
- hipertenzija;
- slaba izvedba;
- mučnina, povraćanje.
Tablete za ublažavanje boli u uparenom organu
Za olakšanje bolova u bubrezima može se koristiti nekoliko grupa tableta: antispasmodici i analgetici
antispasmotika
Često akutna bol nastaje zbog problema s preusmjeravanjem urina. Radi ublažavanja ovog stanja potrebno je proširiti lumen kanala. Hvala spazmolitikam možete opustiti glatke mišiće i ukloniti grč mokraćnog trakta. Vraćanje prolaza kanala.
Spazmolitici su podijeljeni u nekoliko tipova:
- miotropni (Drotaverine, No-shpa, Niaspam, Meverin);
- neurotropni (Slept, Buskopan).
Myotropni lijekovi su neučinkoviti u bubrežnoj kolici. Preporučuje se akutna bol u kombinaciji s kombiniranim tabletama, koje se sastoje od antispazmogene, protuupalne i analgetske komponente (Spazmalgon, Baralgin).
analgetici
Tablete oslobađaju bol, nižu temperaturu. Analgetici su opojni i ne-narkoticni.
Vrste ne-narkoticnih analgetika:
- jednostavne antipiretike;
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi).
Antipiretici su napravljeni na osnovi paracetamola, ibuprofena ili analgina. Najpopularnije tablete:
NSAID-ovi, pored zaustavljanja sindroma boli, suzbijaju neinfektivni upalni proces, koji nije popraćen sepsom. Zbog djelovanja aktivne tvari tableta, otpuštanje prostaglandina i drugih tvari u stanicama je smanjeno, pri čemu imunološki sustav prestaje štetiti tkivima bubrega.
Učinkoviti NSAID-ovi:
Ako bol u bubrezima postaje nepodnošljiva, mogu se propisati narkotički analgetici (opioidi). Oni se mogu kupiti samo po receptu:
Lijekovi djeluju na središnji živčani sustav, imaju snažan analgetski učinak. Unos najmoćnijih analgetskih tableta zahtijeva stalno praćenje stanja pacijenta.
Narkotički analgetici propisuju se u ekstremnim slučajevima, jer mogu biti ovisni.
Saznajte o uzrocima cistitisa kod žena u krvi i o mogućnostima liječenja bolesti.
Na ovoj su stranici napisane simptome i učinkovite metode liječenja bubrežnih cista.
Posjetite http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mocha-po-nechiporenko.html i čitati o normalnim urina Nechiporenko djece i razlozima odstupanja.
Pravila za uporabu lijekova
Anestetičke tablete se uzimaju oralno, bez žvakanja, isprati čistom vodom:
- But-shpa (drotaverin) - uzmi 1 tabletu 40 mg dva puta dnevno. Maksimalna doza lijeka dnevno iznosi 240 mg. Djeca do 12 godina preporučuju se ½ od odraslih doza.
- Niaspam je jedna doza od 200 mg. Mnoštvo recepcije - svakih 12 sati.
- Ibuprofen - odrasle osobe propisuje dozu od 200 do 800 mg (ovisno o stanju) 3 puta dnevno nakon jela. Ne preporuča se za ulkus želuca i gastritis zbog iritantnog djelovanja na probavni trakt.
- Spazmalgon - 1-2 tablete dvaput ili triput dnevno. Nemojte koristiti više od 3 uzastopna dana.
- Dexalgin je jednokratna doza od 12,5-25 mg (ovisno o intenzitetu boli). Sljedeća doza lijeka može biti ne prije 8 sati kasnije. Nemojte uzimati duge tablete.
- Ketorol - uzmite 1 tabletu u intervalima od najmanje 6 sati između doza. Te tablete ne možete liječiti dulje od 6 dana.
Korisne preporuke
Kako ne bi patili od bubrežne boli, potrebno je štititi što je više moguće od mogućnosti razvoja bubrežnih patologija.
preporuke:
- Premjesti više. Sjedeći način života, lisica raste masno tkivo, kralježnica postaje manje fleksibilna. Krvotoka se usporava, razvijaju se stagnirajući procesi, što je povoljno okruženje za infekcije.
- Ispravno jesti. Štetna hrana (krastavci, dimljeni proizvodi, konzervirana hrana) potiče iritaciju bubrega i mokraćnog mjehura, povećava opterećenje organima. Od redovitog prihvaćanja monotone hrane, povećava se rizik od taloženja soli i konkrementa, razvija se urolitijaza.
- Koristite 2-2,5 litara tekućine dnevno. Korisna čista voda bez plina, sok od brusnica, brusnice, prirodni sokovi.
- Držite bubrege toplo, nemojte pretjerati. Toplina širi krvne žile, potiče povećanje protoka krvi u bubrege.
Više detalja o tome zašto postoji bol u bubrezima i kako se nositi s njom saznajte nakon što gledate sljedeću isječku:
Lijekovi za bol u bubrezima
Lijekovi za bol u bubrezima
Kada bubrezi boluju, samo liječnik određuje liječenje, nakon potpune dijagnoze i dijagnoze. Uostalom, ne trebate liječiti bol, ali razlog zašto tijelo signalizira bolne senzacije u bubrezima. Pijelonefritis, glomerulonefritis, bolest bubrega i druge patologije bubrežnog sustava mogu se manifestirati kao takav simptom.
Prije početka liječenja bolesnika s bubrežnim problemima, liječnik je dužan imenovati urina i krvne uzorke, ultrazvuk bubrega i cijelog mokraćnog sustava, identifikacija uzročnika nakon potvrđivanja upalnog procesa.
Nakon pregleda rezultata dijagnoze i uspoređivanja s pacijentovim pritužbama, liječnik postavlja dijagnozu prema kojoj propisuje liječenje patologije bubrega. Terapija se provodi na složen način i uključuje slijedeće skupine lijekova:
- Antispasmotika.
- Analgetici (lijekovi protiv bolova).
- Antibiotici.
- Diuretici (diuretici).
- Biljni pripravci.
Razmotrimo što se lijekovi propisuju u prisutnosti raznih bubrežnih patologija, kakvu vrstu djelovanja imaju i što su lijekovi najučinkovitiji za liječenje bubrega.
antispasmotika
Često se bol u bubrezima javlja zbog činjenice da se kamenovi migriraju u mokraćovodu. Da bi se ublažio bol i pomogao da kamen uđe u mjehur, potrebno je uzimati antispazmato. Ima opuštajući učinak na glatku muskulaturu uretera, uklanjajući grč i olakšavajući prohodnost kalijeva duž urinarnih kanala. Postoje dvije skupine ovih lijekova:
- neurotropni: metacin, klorosil, atropin sulfat;
- miotropni: Drotaverin, otiponium bromid, Pinaverium bromid.
Ako potonji djeluje na mišićna vlakna, onda neurotropski antispazmodici zaustavljaju prijenos živčanih impulsa, opuštajući i osiguravaju dobru permeabilnost urinarnih kanala.
Često se koriste M-kolinoblokovi iz neurotropne skupine antispasmodika: Scopolamine, Hyoscyamine.
Popularni spazmolitički lijekovi su No-shpa, Halidor, Papaverin. Oni pomažu nositi se s sindromom boli ne samo u području bubrega, već i kada teška bol daje u trbušnu regiju.
analgetici
Kada su bubrezi jako zabrinuti, potrebno je ublažiti bol, odnosno uzimati anestetik. Ovisno o bolesti, mogu se propisati antipiretici ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Prvo anestezira i snižava temperaturu; NSAID-ovi imaju sličan učinak, ali dodatno smanjuju upalu.
Pripreme ove dvije skupine analgetika su pretjerane. U slučaju bolova u bubrezima, korisni su sljedeći:
- antipiretici: Nurofen, Tempalgin, Analgin, Panadol, Pentalgin;
- nPVS: diklofenak, citramon, aspirin, ascofen, indometacin.
Ako osoba pati od akutne boli u lumbalnom području, propisati kombinirani analgetici koji imaju protuupalno i antispazmodalno djelovanje: Baralgin, Spazgan, Spazmalgon, Baralgetas, Revalgin.
Ako bol u bubrezima postaje nepodnošljiva i ne može se ublažiti tim lijekovima, liječnik može propisati lijekove protiv bolova koji se prodaju u ljekarnama samo po receptu. Oni utječu na središnji živčani sustav, zaustavljajući svaku bol. Korištenje opijatskih analgetika izaziva razvoj ovisnosti o njima, pa se takva anestezija koristi u ekstremnim slučajevima.
Narkotički analgetici uključuju lijekove Fentanil, kodein, morfij i Promedol.
antibiotici
Ako je bol u bubrezima uzrokovan upalnim procesom (parainfrit, pijelonefritis, glomerulonefritis), liječenje neće biti učinkovito bez upotrebe antibakterijskih lijekova. Nakon provođenja laboratorijskih testova za utvrđivanje patogena upale, liječnik će odabrati najprikladniji lijek ili propisati antibiotik širokog spektra bez prethodne dijagnoze.
Za liječenje različitih nefritisa koriste se sljedeće skupine antibakterijskih lijekova:
- Fluorokinoloni. Pripreme ove serije imaju širok spektar djelovanja, osnovna tvar je dobro raspoređena u tkiva, neosjetljivost na nju u patogenim organizmima razvija vrlo sporo. Iz tih razloga fluorokinolonski antibiotici nazivaju se najučinkovitijim u nefritisu. U slučaju upale bubrega, propisuje se ili ofloxacin ili Norfloxacin.
- Nitrofurani. Ovo je druga najpopularnija skupina antibakterijskih sredstava koja se koriste u nefritisu. Pripreme ove serije - Furadonin, Furazolidon, Negrum.
- Penicilini. Njihova učinkovitost dokazana je protiv enterokoka i Escherichia coli. Pripreme ove skupine - amoksicilin i ampicilin.
- Aminoglikozidi. Oni imaju snažan baktericidni učinak, pa su propisani za upalni proces u bubrezima, kada im dijagnosticira komplikacije. Predstavnici skupine aminoglikozida - Gentamicin i Amikacin.
- Cefalosporine. Nedavno su pacijenti propisani lijekovi od 4 generacije: oni su otporni na mnoge enzime, imaju širok raspon djelovanja. Iz tih razloga, 4 generacije cefalosporina su učinkovite i kod teških infekcija. Pacijenti su imenovali Cephanorm, Isodep, Tsepim, Tsefepim-Alkem.
Antibakterijski lijek, kao i svaki drugi lijek za ublažavanje boli u bubrezima, treba odabrati samo liječnik. Tijek antibiotika je produljen - od 1 do 6 tjedana. Kontraindikacija uporabi takvih lijekova je zatajenje bubrega.
Imajte na umu da se uz primjenu antibiotika bolovi bubrega mogu pogoršati. S ovim simptom uvijek se posavjetujte s liječnikom. Ako otkrije da je prekid tijeka terapije antibioticima nemoguć, pacijent će biti propisan laktobacilima i probioticima.
diuretici
Diuretici su potrebne u zatajenja bubrega i nefritisa kako bi se uklonili ozbiljnost edema i izlučuju višak vode. Ako problemi s bubrezima su blage, možete dobiti prirodne diuretike: sok, celer, jagode, svježe iscijeđene koktel repa, mrkva i krastavci. Ako takvi lijekovi nemaju učinak, propisuju se sintetički lijekovi:
Ako je bol u bubrezima uzrokovana urolitijazom, diuretici se propisuju na temelju prirode konkretnih oblika:
- na kamenjem iz soli kalij imenuje diuretike za uštedu kalcija;
- Ako su kamen fosfat ili kalcij, potrebni su lijekovi koji štede kalij;
- s formulacijama oksalata, tiazidni diuretici su djelotvorni;
- kada se kamenje formira iz mokraćne kiseline, prirodni diuretici će pomoći: polje konjski, jagode, breza lišća, kopra.
Diuretici se propisuju samo u malim veličinama kamenja, inače neće biti nikakvog učinka takvog liječenja.
Biljni pripravci
U bolestima bubrega pozitivan terapijski rezultat je indiciran biljnim preparatima kombiniranog djelovanja:
- Kanefron je lijek proizveden u tabletama i kapima, što je prikladno za djecu. Proizvod ima antiseptičku, diuretsku, antispazmatsku i protuupalno djelovanje.
- Nephroleptin je biljni dodatak koji pozitivno utječe na funkciju bubrega. Ima izražen antioksidans, antiseptik, diuretik, kortikosteroid i protuupalni učinak. Koristi se kao restorativni.
- Cyston je prirodni lijek za uklanjanje višak tekućine iz tijela i otapanje kamenca u bubrezima. Lijek se učinkovito bori protiv patogene mikroflore, tako da uklanja upalu.
- Fitolizin je biljna paste za obnavljanje funkcija bubrega, njihovo čišćenje od troske. Ima protuupalni učinak, otapa kamenje u bubrezima.
U liječenju bolesti bubrega može nadalje propisuju lijekove koji poboljšavaju trofizmu tkiva, vitamin komplekse, antihistaminici, citostatici i derivati pipemidinovoy kiseline.
Koji lijekovi trebam uzeti ako mi ozljede bubrezi?
Aleksandar Myasnikov u programu "Najvažniji" govori o tome kako liječiti bolesti bubrega i što treba poduzeti.
Bol u donjem dijelu naziva se kvar sustava urina. Ako dođe do nelagode, savjetujemo vam da se posavjetujete s liječnikom radi dijagnoze. Ako je ova mjera zanemarena, postoji rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija. Samo liječnik nakon dobivanja rezultata ispitivanja može propisati učinkovit lijek.
Kada trebam početi liječenje?
Poduzeti mjere za borbu protiv kršenja mokraćnog sustava trebaju biti u početnim fazama progresije bolesti. To će se pokazati nizom karakterističnih simptoma. Problemi s bubrezima su različiti, stoga pažljivo razmotrite prirodu bolesti kako biste odabrali pravi lijek.
Pozornost je usmjerena na činjenicu da bol u području bubrega prati sljedeće simptome:
- nelagoda s mokrenjem;
- slabost i slabost;
- groznica i umor;
- povećanje krvnog tlaka.
Najizrazitiji simptom je bubregni kolitis, koji je karakteriziran pojavom akutnih i kratkotrajnih bolova u donjem dijelu leđa. Reljef se ne događa ni s promjenom položaja tijela. Postoji mučnina i povraćanje. Opće stanje se pogoršava i pacijent ima brzi zamor.
Imajte na umu da je gotovo nemoguće odrediti točno područje lokalizacije i postaviti dijagnozu. Slična klinička slika može se pojaviti kod bolesti crijeva i organa ženskog reproduktivnog sustava. Bol u lumbalnoj regiji je karakteristična za bolesti jetre i kralježnice. Slična simptomatologija je također prisutna s upalom dodatka (vermiformni dodatak cecum).
Očigledni znakovi bubrežne bolesti
Samoodređenje bolesti bubrega je moguće po karakterističnim obilježjima:
- Česta putovanja u WC kada urin se oslobađa u malim obrocima.
- Teško i rijetko mokrenje.
- Smanjenje volumena urina i mijenjanje boje.
- Prisutnost različitih nečistoća u mokraći, na primjer krvi ili gnoj.
- Izgled edema na licu ili u donjim ekstremitetima.
Najaktivnije bolesti bubrega razvija se u pozadini zaraznih bolesti, osobito ako se ne liječe na vrijeme. Među pratećim čimbenicima treba naglasiti traumu na donjem dijelu leđa i super-hlađenju.
Patologija bubrega
Da biste odabrali pravi lijek za bol u bubrezima, najprije morate odrediti prirodu i vrstu bolesti:
- Pijelonefritis. Upala bubrežnog zdjelice, koja je popraćena intenzivnom bolnom boli.
- Glomerulonefritis. Izvor upalnog procesa je glomeruli. Teška bol u lumbalnoj regiji, koja je akutna
- Putujući bubreg. Uz izostavljanje jednog ili oba bubrega pojavljuju se jake bolove i bubrežna kolika.
Liječenje se određuje ovisno o dijagnozi. Ljekoviti pripravci koji se upotrebljavaju ne samo da se bore za znakove patološkog procesa, nego i vraćaju funkciju bubrega.
Da ukloniti bol u bubrezima?
Konzervativna terapija za bolesti uparenog organa mokraćnog sustava uključuje korištenje analgetika i antispazmika kako bi se uklonila bol. Da bi se ispravile postojeće kršenje, liječnik propisuje druge lijekove čija je učinkovitost usmjerena na poboljšanje funkcije bubrega, uklanjanje upala i normalizaciju protoka urina.
Kompetentna upotreba antispasmodika
Bol u donjem dijelu leđa nastaje pretežno kao odgovor na formiranje konkretnih ili zbog problema s urinarnim skretanjem. Kako bi se uklonili ovaj uvjet, treba se proširiti lumen urinarnih kanala, što olakšava uklanjanje kamenja u mjehur. Uz ovaj zadatak, lijekovi s spazmolitičkim učinkom su izvrsni. Njihova učinkovitost ima za cilj opuštanje glatkih mišića i uklanjanje grčeva u mokraćovodu.
Među najpopularnijim antispazmodijskim lijekovima su:
Ti lijekovi pripadaju grupi miotropija. Temelji se na aktivnom sastojku kao što je drotaverin. Lijekovi koji imaju spazmolitički učinak ne mogu se nositi s bubrežnom kolikom. U ovom slučaju, postoji potreba za drugim lijekovima.
U prisutnosti akutnog sindroma boli stručnjaci preporučuju uzimanje antispasmodika koji imaju protuupalni učinak. Među najučinkovitijima treba identificirati Baralgin, Spazmalgon i Revalgin. S nelagodom u donjem dijelu leđa liječnici propisuju Spazgan ili Baralgetas. Preporučuje se piti 1-2 tablete dnevno ili injektirati intramuskularno u obliku injekcija. Tablete iz bubrežne boli su dizajnirane kako bi se uklonili simptomi i borili protiv uzroka razvoja patoloških procesa u tijelu.
Za što se koriste analgetici?
Analgetici su široko korišteni za ublažavanje sindroma boli, koji se mogu uvjetno podijeliti u dvije skupine:
- Antipiretici se temelje na analginu ili paracetamolu. Među najučinkovitijim bolovima u bubrezima su Nurofen, Analgin i Tempalgin.
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Oni ne samo antipiretski i analgetski učinak, već i uklanjaju upalni proces u bubrezima. Ova skupina uključuje Ascofen, Indomethacin i diklofenac.
Narcoticni analgetici propisuju se samo za bolne bolove, kada ih pacijent ne može tolerirati. Ti lijekovi imaju snažan analgetski učinak, koji utječu na središnji živčani sustav. Najčešće su narkotički analgetici propisani za rak i nakon operacije. Među njima treba dodijeliti Promedol, Morphine i Fentanyl. Od ljekarni, ti lijekovi dostupni su samo na recept. Preporuča se uzeti ih s velikim oprezom, jer uzrokuju psihološku i fizičku ovisnost.
Antibakterijska sredstva
Kako bi se eliminirao uzrok pojave boli u bubrezima, propisani su posebni antibiotici:
- Aminopenicilini (Penicillin, Amoxicillin). Uništiti enterokoke i Escherichia coli, koji su uzročnici bolesti bubrega.
- Cefalosporini (Ciprolet, Suprax). Koriste se uglavnom za komplikacije, na primjer, s purulentnim oblikom pijelonefritisa. Oni pomažu riješiti problem u samo 2-3 dana, no preporuča se završiti tretman. Lijekovi nemaju toksične učinke na tijelu, ali se ne preporučuju za zatajenje bubrega.
- Fluokinoloni (Cyphran, Ofloxacin). Koristi se u naprednim oblicima bubrežne bolesti, kada postoje rizici od smrti. Najčešće imenovan za borbu protiv kroničnih bolesti.
- Aminoglikozidi (Gentamicin, Amikacin, Sizomycin). Koriste se, u pravilu, za borbu protiv bolesti bubrega uzrokovanih aktivnošću Pseudomonas aeruginosa. Oni imaju lokalni antibakterijski učinak pa imaju malo kontraindikacija.
- Karbamazepini (Meropenem, Imipenem). Antibiotici s velikim spektrom djelovanja. Koristi se za borbu protiv mnogih patogena bubrežnih bolesti. Otporan na djelovanje loših enzima.
- Makrolidi (Sumamed, Kitazamycin). Nježni pripravci koji imaju izražen antibakterijski učinak na mokraćni sustav. Utječe na tijelo na sparing način, i stoga široko koristi za liječenje bolesti bubrega tijekom trudnoće.
Dodatne preporuke
Liječenje boli u bubrezima mora biti složeno. Obavezno je koristiti lijekove koji pomažu eliminirati uzrok neugodnih simptoma. Uz lijekove, dodatna sredstva mogu se koristiti za smanjenje intenziteta nelagode i brže vraćanje oštećenog tijela:
- Uzmite vruću kupku ili stavite toploj bocu vode na zahvaćeni bubreg 15-20 minuta.
- Povećajte količinu potrošene tekućine dnevno na 2 litre.
- Uzmite diuretike ili pripravke. S urinom, soli, pijeska i bakterija se ispiru iz tijela, što smanjuje vjerojatnost komplikacija.
Kako bi se povećala učinkovitost lijekova, preporučljivo je pridržavati se odgovarajuće prehrane. Iz prehrane je potrebno isključiti slane, konzervirane, masne i pržene jela. Uključite na jelovnik veliki broj voća, povrća i svježih biljaka. Tu je celer i bundeva, piće piće infuzije. Za bubrege, morsku ribu, lubenice i dinje korisni su.
Kada se bol pojavljuje u bubrezima, ne smije se baviti samo-lijekom, ali otići liječniku. Podizanje učinkovitog lijeka može biti samo kvalificirani stručnjak nakon sveobuhvatne dijagnoze.
Umoran od borbe protiv bolesti bubrega?
Lica i nogu lica, bolova u leđima, postojanost slabosti i umora, bolna mokrenja? Ako imate ove simptome, tada je vjerojatnost bolesti bubrega 95%.
Ako te ne brine za svoje zdravlje, zatim pročitajte mišljenje urologa s 24 godine iskustva. U svom članku govori o kapsulama RENON DUO.
To je brzodjelujući njemački lijek za obnovu bubrega, koji se već dugi niz godina koristi diljem svijeta. Jedinstvenost lijeka je:
- Uklanja uzrok boli i vodi bubrege u njihovu prvotno stanje.
- Njemački kapsule eliminiraju bol već u prvom tijeku upotrebe i pomažu u potpunosti izliječiti bolest.
- Nema nuspojava i nema alergijskih reakcija.
Od liječenja bubrega, ako su ozlijeđeni
Ako osjetite bol u leđima u području od rebara do stražnjice, koji se spuštaju na stranu, pa čak iu prepone, onda možda imate bol u bubrezima. Budite sigurni, ljudi koji su ikada susreli tu bol najviše su sanjali da postoje posebne "pilule za bolove u bubrezima".
Teškoća u odabiru lijekova za ublažavanje bolova tih organa leži u različitim uzrocima koji ih uzrokuju. Najčešće možete pročitati ovdje. Osim toga, manifestacije drugih bolesti također mogu biti slične boli u osjećajima boli s bubrezima. Ovaj se problem detaljnije raspravlja u ovom članku.
Od liječenja
Renalni kolik
Liječenje boli bubrega može biti simptomatsko ili usmjereno na uklanjanje uzroka.
Uočljiv primjer simptomatskog liječenja je uklanjanje bubrežne kolike, akutni grč prouzročen prisustvom kamena ili krvnog ugruška u komoru-zdjelicu ili ureteru.
Analgetski učinak je lijekovi diklofenak natrij. Može se koristiti u obliku tableta, injekcijskih otopina i rektalnih supozitorija. Također možete uzeti neke OTC napitke protiv bolova. Acetaminophen / Paracetamol obično se preporučuje za bol koju uzrokuju infekcije.
Osim toga, mnogi NSAID-ovi pridonose oblikovanju konkretnih oblika.
U uvjetima gdje je bubrežna kolika najjača, dobar terapeutski učinak je subkutana injekcija 1-2% promedola ili 5 ml Baralgina intravenski. Ako se ne pojavi učinak, koriste se opojni lijekovi - Morphine, Pantopon. Isto tako, da anestetiraju tešku bubrežnu koliku, one proizvode blokadu novokainske paranfike, lijek se ubrizgava u spermatske vrpce muškaraca i u kružni ligament maternice kod žena.
Za uklanjanje snažne boli u moždanom koliku i uklanjanjem grčeva glatkih mišića uretera.
Kod kuće možete koristiti toplu kupku za tu svrhu ili primijeniti suhu toplinu na uznemirujuće područje kako biste pacijentu pružili mir. Droge u tabletama koje se mogu uzeti su No-shpa (drotaverin), No-shpalgin, Baralgin ili njegovi analozi (Baralgetas, Maxigan, Renalgan, Spasmalgon).
U bolnici atropin rješenje platifillin potkožno Nospanum - intramuskularno.
Bol s pielonefritisom
Klinici bolesti (temperatura, temperatura iznad 39 ° C, slabost) je prisustvo patogena infekcije u bubregu. Stalna bolna bol je uzrokovana upalom bubrega, dolazi do akutne boli kod razvoja vesikoureteralnog refluksa.
Liječenje se provodi s antibioticima. Za uspješnu terapiju s minimalnim nuspojavama, važno je odrediti patogena i njegovu osjetljivost na lijekove. Do sada je propisana skupina antibiotika makrolida, fluokinolona, cefalosporina.
Uvijek uzmi cijeli tijek antibiotika propisanih vama, čak i ako se osjećate bolje i simptomi nestaju.
Također kako bi se olakšalo stanje, možete uzeti Paracetamol, ali samo nakon liječničkog pregleda, jer droga smanjuje temperaturu. To će "razmaziti" sliku bolesti, a liječniku će biti teže napraviti ispravnu dijagnozu.
Metode za ublažavanje boli bez lijekova
Postoji nekoliko općenitih preporuka za bol u bubrezima.
Više vode
Korištenje velike količine tekućine pomaže smanjiti koncentraciju urina i sprečava stvaranje kamenja. Osim toga, s dovoljno snažnom diurezom, sitnim kamenjem (
U bolesnika s pijelonefritisom ili cistitisom, veliki volumen vode pridonosi "eluiranju" patogena ili gnojovke iz bubrega, pod uvjetom da nema opstrukcije organa.
Biljni diuretici i uroptici
Ostala sredstva
Ako je bol u bubrezima nastaju zbog pojave pijeska, male kamenje nisu u fazi aktivnog kretanja, moguće je da piju biljne pripravke a Urolesan, Kanefron, Phytolysinum, Cystone. Oni sadrže ekstrakti aktivne sastojke iz biljaka, ima blagi diuretik, antispasmodic, antiseptik, osim potaknuti otapanje kamenaca.
Zahvaljujući višekomponentnom sastavu, ti pripravci također imaju neke antibakterijske i antiseptičke postupke. Dakle, može se koristiti u nekompliciranom pielonefritisu (vidi simptome kada biste trebali vidjeti liječnika).
Od improviziranih sredstava možete smanjiti bol u bubrezima, koristeći voće brusnice ili crne ribizle. Imaju antiseptička svojstva, smanjuju upale u bubrezima, a također stvaraju povoljne uvjete za otapanje kamenja.
dijeta
Pravilna prehrana je lijek za bol u bubrezima, ako znate što je uzrokovano. To jest, postoji pogoršanje kronične bolesti, koja je već jasno utvrđena. Za bubrežnu bolest postoji posebno razvijeni sustav prehrane pod nazivom "Dijeta br. 7" i njegove varijacije.
Sprječavanje stvaranja kamenja uz pomoć prehrane određuje se po svojoj prirodi:
- Urinski kamenci - ograničenje proteinske hrane.
- Oksalatni kamen - izbjegavajte hranu bogatu oksalnom kiselinom.
- Fosfatni kamenci - smanjiti unos kalcija (uglavnom mliječnih proizvoda).
Također, postoje opće preporuke za smanjenje boli bubrega:
- izbjegavati alkohol;
- Izuzeti masne, pržene, začinjene, ukiseljene hrane;
- ne zlostavljati gljive, bogate mesne bujance;
- Razmislite o tome da kava i čaj nadražuju bubrege.
Kada liječnik ne može bez nje
Neki uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Nadalje trauma, krvarenja može biti uzrokovano proboj ciste, tališta tuberkuloza bubrežnog tkiva, infektivne bolesti, akutni glomerulonefritis; mehanička oštećenja struktura bubrega kamenom. Liječenje takve boli treba biti provedeno u kompleksu urološkog odjela. Glavni zadatak samog pacijenta i drugih je stvaranje mira i manje pokreta, kako ne bi izazvali krvarenje i odvajanje krvnih ugrušaka.
Evo nekoliko simptoma koji ukazuju na krvarenje iz bubrega na pozadini njihove oštre bolove:
- trbuh je vrlo bolan, a tu je oteklina;
- krv u urinu;
- pospanost;
- groznica;
- smanjen mokrenje ili poteškoće s uriniranjem;
- povećanje broja otkucaja srca;
- mučnina i povraćanje;
- znojenje;
- cool, vlažna koža.
Druga patološka stanja koja zahtijevaju medicinsku pomoć, - akutni glomerulonefritis, zatajenja bubrega, opstrukcija mokraćnog sustava, bubrega, bubrežnih kolika. Simptomatologija je različita u težini, ali opći, osim sindroma boli, je:
- anuria - bez urina ili oligurije - smanjenje broja, uz zadržavanje nagona;
- razvoj edema obično na licu;
- arterijska hipertenzija.
Također obratite pozornost na:
- promjene u mokraći vidljivima golim okom: izgled krvi neobične boje, mirisa, pjene, zamućenosti, pahuljica, gnoj;
- česte želje;
- spaljivanje mokrenjem;
- povećanje tjelesne temperature.
To može biti znak infektivne upale bubrega - pijelonefritis.
U tom slučaju, ako su bubrezi povrijeđeni, nego liječiti, lijek će preuzeti liječnik. Inače, možete samo pogoršati stanje i riskirati život.