Bubrezi su upareni organ koji sliči sjemenu graha. U ljudskom tijelu nalaze se u mokraćnom sustavu, a uz njihovu pomoć postoji regulacija kemijske homeostaze tijela.
Ovo je tijelo prilično ranjivo, stoga nije neuobičajeno da se metabolički proces razgrađuje i upale.
Posljednje stanje može se pojaviti zbog pijelonefritisa.
Osnovne informacije o bolesti
Pijelonefritis se očituje u zdjelici i intersticijalnom tkivu bubrega. Vrlo je važno znati simptome ove bolesti i izliječiti je u vremenu dok ne postane kronična.
Akutna faza pijelonefritisa obilježena je takvim simptomima:
- bol u lumbalnoj regiji;
- visoka temperatura;
- znojno znojenje;
- i povraćanje.
Pri analizi urina, liječnici otkrivaju visoku razinu proteina, gnoja i eritrocita.
Najviše osjetljivi na pijelonefritis su djeca od 7 do 8 godina i žene s dobi dojenčadi. Druga bolest može se pojaviti u pozadini česte hipotermije, smanjene otpornosti na imunološki sustav, povećanu razinu glukoze u tijelu.
Možete se razboljeti na dva načina:
- kada patogeni mikroorganizmi ulaze u bubreg iz mjehura;
- Kada se infekcija dovede u tijelo uz pomoć zajedničkog sustava protoka krvi.
Za liječenje ove bolesti liječnici koriste kompleksnu terapiju.
Program liječenja
Za liječenje pacijenta od pijelonefritisa, liječnici moraju propisati različite skupine lijekova. To je učinjeno nakon temeljitog ispitivanja testova i utvrđivanja ozbiljnosti bolesti.
Stoga, tijek liječenja uključuje:
- dijeta;
- olakšanje simptoma bolesti;
- uklanjanje uzroka koji su doveli do razvoja patologije;
- uporaba antibakterijskih lijekova;
- upozorenje usmjereno na izbjegavanje ponavljanja bolesti.
Svaka od ovih mjera je iznimno važna komponenta liječenja pijelonefritisa.
Potrebni lijekovi
U toj bolesti, vodeću ulogu igraju antibiotici, jer se najčešće javlja kroz ulazak u bubrege infekcije.
Kako bi se izbjeglo transformiranje bolesti s akutnog u kronični oblik, stručnjak propisuje antibakterijske lijekove.
Kao što je već napomenuto, prije nego što odluči o izboru antibiotika, liječnik mora pacijentu dati uputnicu laboratoriju za temeljit pregled.
Ova skupina lijekova trebala bi imati takve kriterije:
- nema toksičnog učinka na bubreg;
- širok raspon učinaka;
- baktericidna svojstva;
- stabilnost lijeka do promjena pH u mokraći.
Načelo terapije
Ako je tijek bolesti akutan, odabire se konzervativno liječenje - pacijent u ovom trenutku treba biti u bolnici. Liječnici odabiru antibiotike i druge lijekove uzimajući u obzir rezultat ispitivanja.
Tijekom liječenja akutnih i kroničnih oblika bolesti, pacijent mora ispunjavati dodatne zahtjeve liječnika koji bi trebao:
- zaštititi se od hipotermije;
- Barem pola sata dnevno treba provesti u lažnom položaju;
- redovito isprazniti mjehur;
- sve vrijeme kada postoji pogoršanje, biti toplo.
Ispunjavanje prehrane u akutnom razdoblju preduvjet je za liječenje pijelonefritisa. Sastoji se od uštede režima za ovaj parirani organ, a sastoji se od "svjetlo" hrane koja sadrži vitamine i elemente u tragovima.
U ovom slučaju, pacijentima je zabranjeno jesti duhovito jelo, alkohol, kavu, očuvanje. Preporučeno: voće, povrće, mlijeko i kefir, protein jajnih stanica. Ako je pacijent u poziciji poboljšanja zdravlja, malo pomalo dajte mu slabo meso i ribu.
Tekućina treba konzumirati u izobilju količinama, jer ispire infekciju. Zatim kroz mjehur, toksini napuštaju ljudsko tijelo. U nedostatku edema, voda se pije na 2 litre dnevno u malim količinama, ali često.
Vrste antibiotika
Antibiotici raznih kapaciteta i učinaka na mikroorganizme koriste se u različitim stupnjevima bolesti:
- penicilini. Oni djelotvorno utječu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Evo nekih imena iz ove skupine: Ampicilin, Pertrexil, Flemoxin, Amoxilav, Amoksicilin. Oni se obično otpuštaju u obliku injekcija.
- Tsefaposporiny. To su derivati 7-amiloakfalosporinske kiseline, oni ne dovode do purulentnog oblika bolesti. Njihova osebujna svojstva su relativno mali broj nuspojava i snažan učinak na mikroorganizme. Najnovija generacija smatra se takvim lijekovima: Ladef, Tamicin, Celim, Suprax, Cefomax. Ovo je također injekcija. Njihova se uporaba dopušta tijekom dojenja i trudnoće, kao i djece od 3 godine.
- karbapenema. Ti lijekovi propisuju se za intravenozno davanje u kompliciranim oblicima bolesti. Evo nekih od njih: Meropenem, Imipinem, Invazin, Janem.
- fluoroquinolones. Oni imaju snažan učinak na bakterije, pa se često koriste u terapiji akutne bolesti. To su levofloksacin, sparfloksacin, nolinin i moksifloksacin. S obzirom na visoku razinu toksičnosti, nije preporučljivo uzimati više od tjedan dana.
- Linkozaminy. Ti lijekovi imaju učinak na stafilokoknu i streptokoknu infekciju. Zbog toga se primjenjuju u kombinaciji s aminoglikozidima. Lincosamines: Lincomycin i Clindamycin.
- aminoglikozidi. Oni imaju snažan učinak na infekciju, i obično su propisani u liječenju akutnog pijelonefritisa. Oni imaju visok stupanj toksičnosti na ljudskom tijelu. Nazivi lijekova iz ove skupine: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
- makrolidi. Klamidija i gram-pozitivne bakterije su osjetljive na ove lijekove. Značajka: niska toksičnost lijekova. Evo nekih od njih: Wilprafen, azitromicin, tetraolean.
- nitrofurani. Ova skupina eliminira patogene u tijelu i sprječava njihovu reprodukciju. Rijetko se koriste jer se ova skupina antibiotika zamjenjuje fluorokinolonima zbog nižeg stupnja toksičnosti. Za liječenje bolesti primjenjuje se ili Furodonin ili Furamag.
Ovdje su glavne skupine antibakterijskih lijekova za liječenje pijelonefritisa.
Što koristiti za uklanjanje simptoma?
Nakon odlaska liječniku, započinje liječenje uklanjanjem simptoma radi ublažavanja patnje pacijenta. Obično najprije morate vratiti funkcionalnost mokraćnog sustava.
Prijam lijekova počinje s antispasmodikom No-shpy ili Papaverina.
Tada su već potrebni antibiotici skupina penicilina, cefalosporina ili aminoglikozida. Često s pielonefritisom, pacijent također treba nesteroidne protuupalne lijekove.
Koristi se za anesteziju i ublažavanje upalnog procesa. To su takvi lijekovi: diklofenak, Ibuprofen ili Indometacin.
Antimikrobni agensi
Antimikrobni lijekovi se oslobađaju u obliku tableta i usmjereni su na uništavanje patogenih mikroflora. Nakon njihove primjene, uklanjaju se infekcije u bubrezima i uspostavlja normalno funkcioniranje sustava izlučivanja (izljev urina postaje prirodan).
Da bi se postigao antimikrobni učinak, koriste se takvi lijekovi:
- fluoroquinolones. Utjecaj na gram-pozitivne bakterije, pneumokoke, anaerobne mikroorganizme. To su Norfloxacin, Ciprofloksacin ili Ofloxacin.
- Derivati fosfonske kiseline. Ovaj lijek ima širok utjecaj na bubrege i učinkovito uništava gram-pozitivnu mikroflora. Zove se Monural.
- nitrofurani. Ovi lijekovi su učinkoviti u borbi protiv lamblias i trichomonads. Ovo je Furamag i Furadonin.
- hidroksikinolin. Uklanjaju i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Najpopularniji lijek ove grupe je Nitroxoline.
- sulfonamidi. Uz njihovu pomoć, možete osloboditi ljudsko tijelo klamidija i gram-negativnih bakterija. To su biseptol i urosulfan.
Lijekovi koji se koriste u bolesti
Postoji niz lijekova, bez kojih liječenje te ozbiljne patologije izlučenog sustava ne čini.
Lijek "5-NOC"
To je antibiotik, koji je s pielonefritisom obično propisan 4 puta dnevno u količini od 2-4 komada.
Kontraindikacije: nije moguće za trudnice i malu djecu mlađu od 5 godina, kao i za osobe s bubrežnom i hepatičkom insuficijencijom, katarakte.
Na recepciji vjerojatno dolazi do takvih pojava: glavobolje, stvaranje osipa na kosti, mučnina i povraćanje.
Lorakson
Antibakterijsko sredstvo primjenjuje se na pacijente intramuskularno ili intravenozno 1-2 mg jednom dnevno.
Kontraindikacije: trudnoća i laktacija, kao i individualna netrpeljivost. Lijek u nekim slučajevima može uzrokovati proljev, oticanje, mučninu, glavobolje, alergije.
amoksiklav
Ovaj antibiotik pripada skupini penicilina. Liječnici ga vrlo pažljivo propisuju trudnicama (time smanjuju dozu). Shema za uzimanje injekcija odraslih 3 puta dnevno za 1-2 grama, a za djecu 30 mg po kilogramu tjelesne težine.
Kontraindikacije: žutica i netolerancija sastojaka lijeka. Moguće nuspojave: bol u području probavnog trakta, osip, mučnina i povraćanje.
Gerbion
Kapi biljnog podrijetla, namijenjeni za liječenje uroloških bolesti. Ovaj lijek ima antimikrobni i protuupalni učinak, to je izražen diuretik.
Stručnjaci propisuju lijek 30 kapi tri puta dnevno. Kontraindikacije: bolesti probavnog trakta, jetra, disfunkcija mozga, kao i trudnoća i dojenje, dječja dob (ispod 18 godina). Među alergijama moguće je alergije.
Phytolysinum
Obično liječenje pijelonefritisa s antibioticima provodi se zajedno s biljnim preparatima.
Da biste to učinili, koristite biljke koje pozitivno utječu na rad bubrega ili lijekove napravljene na temelju njih. Među takvim lijekovima može se spomenuti i Phytolysin.
Ovo je tjestenina, uzgojena je vodom i pijanom. Sastav ovog lijeka uključuje ekstrakta konjski pas, spore, rizomi od peršina, brežuljci.
Ima diuretik, antimikrobni i antispazmatični učinak.
Kontraindikacije na uporabu lijekova
Svi lijekovi su ispunjeni opasnošću ako se nekontrolirano uzimaju. No, budući da je osnovica za liječenje pijelonefritisa antibiotici, rizik od samozavaravanja je vrlo visok.
Stoga, kako bi se utvrdilo prikladnost njihove uporabe mora biti jedinstveno stručnjak, inače postoji vrlo veliki rizik od štetu sebi. U ovom radu upoznali smo se s načelima i metodama liječenja pijelonefritisa.
Istodobno smo otkrili što se simptomi pojavljuju na početku bolesti i koliko je važno otići u medicinsku ustanovu u vrijeme kad postoje znakovi bolesti. Samo razumni izbor lijekova i njihove doze učinkovito će izliječiti bolest.
Lijekovi za pijelonefritis
Ostavite komentar 8,214
Pielonefritis je jedna od najčešćih upalnih bolesti bubrega. Pripreme s pijelonefritom mogu ublažiti opće zdravlje pacijenta i smiriti simptome. Ako je neprimjereno liječenje bolesti, postoji opasnost da će proći u kronični oblik, pa je važno konzultirati stručnjaka nakon pojave prvih simptoma i znati što se liječi pielonefritisom.
Program liječenja
Specijalist, nakon što se pacijentu dade sva ispitivanja, imenuje tijek liječenja, koji ima sljedeći program:
- dijeta;
- etiološka terapija;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- biljni lijek;
- simptomatska terapija;
- liječenje radi izbjegavanja ponavljanja bolesti.
antibiotici
Liječenje antibakterijskim lijekovima temelj je terapije, jer se često pojavljuje bubrežni pijelonefritis uslijed infekcije bakterijama. Antibiotici za pielonefritis propisani od strane stručnjaka, kako bi se uklonili infekcije i spriječili prijelaz bolesti u kronični oblik. Često se dodjeljuje kapaljka. Najčešći antibiotici su Ampicilin, Amoksicilin, Vilprafen, Gentamicin.
Načela liječenja
Liječenje pijelonefritisa s antibioticima slijedi slijedeća načela:
- lijek ne smije imati otrovni učinak na bubrege;
- lijek mora imati širok spektar djelovanja;
- lijek mora imati baktericidno svojstvo;
- učinak lijeka ne bi trebao biti pod utjecajem promjena u ravnoteži masti kiseline i baze.
Vrste antibiotika
Za liječenje pijelonefritisa koriste se ove skupine antibiotika:
Koji lijekovi trebam poduzeti da spriječim simptome?
Liječenje pijelonefritisa počinje činjenicom da liječnici propisuju lijekove koji su namijenjeni za zaustavljanje simptoma pijelonefritisa bubrega i vraćanje aktivnosti mokraćnog sustava. Za to se upotrebljavaju antispasmodici, na primjer, "No-shpa" i "Papaverin". Zatim primijenite antibakterijske lijekove iz pielonefritisa iz takvih skupina: aminoglikozidi, penicilini, cefalosporini. Propisani i nesteroidni protuupalni lijekovi u pijelonefritisu, koji oslobađaju bol i uklanjaju upalu. Primijenite "Ibuprofen", "diklofenak" i "indometacin".
Koje antimikrobne lijekove trebate koristiti?
Etiološka terapija pielonefritisa je da se obnovi normalni odljev urina i ukloni infekcije u bubrezima. U tu svrhu koristite sljedeće skupine lijekova:
- Nitrofurani. Glavna akcija temelji se na uklanjanju trichomonadi i lambliji, a najčešće se koriste uz pogoršanje kroničnog oblika bolesti. Poznati predstavnici: "Furadonin" i "Furamag".
- Fluorokinoloni. Učinci na pneumokoke, intracelularne patogene, anaerobe i Gram-pozitivne bakterije. Oni koriste takve lijekove: Norfloxacin, Ofloxacin i Ciprofloksacin.
- Sulfonamidi. Koriste se za uklanjanje gram-negativnih bakterija i klamidija. Poznati lijekovi: "Urosulphan" i "Biseptol".
- Hidroksikinolin. Djelovanje tableta ima za cilj otklanjanje gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Najpoznatiji lijek je Nitroxoline.
- Derivati fosfonske kiseline. Droga ove skupine zove se "Monural", ima širok utjecaj na bubrege i eliminira gotovo sve gram-pozitivne bakterije.
Popis poznatih lijekova s pijelonefritisom bubrega
Lijek "5-NOC"
Antibakterijsko sredstvo koje se široko koristi u liječenju pijelonefritisa. Koristite ga ne preporuča se za katarakte, zatajenje jetre i bubrega i pojedinačno netrpeljivost pojedinih komponenti lijeka. Propisujte pielonefritisne tablete 4 puta dnevno za 2-4 komada. Ne možete piti "5-NOC" za djecu mlađu od 5 godina i trudnice. Uzrokuje nuspojave u obliku mučnine i povraćanja, glavobolja, poremećene koordinacije i osipa na koži.
"Lorakson"
Antibakterijski lijek, koji nije preporučljiv za osobe koje imaju pojedinačno netrpeljivost na lijek i žene tijekom trudnoće i laktacije. Liječnici propisuju intravenoznu (dropper) ili intramuskularnu injekciju lijeka na 1-2 mg 1 puta dnevno. "Loraxon" može izazvati sljedeće nuspojave: nadutost, mučnina, proljev, glavobolja, alergijske reakcije na koži.
„Amoksiklav”
Spada u grupu penicilina i ima baktericidni učinak. Nemojte propisivati lijekove za žuticu i pojedinačnu netoleranciju na komponente. Koristite s oprezom tijekom trudnoće i propisajte male doze. Stručnjaci propisuju injekcije 3 puta dnevno za 1-2 grama za odrasle. U djece, doza je manja - 30 mg po 1 kg tjelesne težine. "Amoksiklav" ima brojne nuspojave: mučninu, povraćanje, bol u probavnom traktu i osip na koži.
"Gerbion"
Urološke kapljice biljke namijenjene oralnoj primjeni. Lijek ima diuretik, antimikrobni i protuupalni učinak. Ne uzimajte pacijente koji imaju bolest jetre, čireve i oštećenja mozga. Ne preporuča se za uporabu kod djece mlađe od 18 godina i kod žena tijekom trudnoće i dojenja. Liječnici propisuju lijek za 25-30 kapi 3 puta dnevno. Lijek ima jednu nuspojavu - moguće alergijske reakcije na kožu.
Liječenje pijelonefritisa u akutnom ili kroničnom obliku s lijekom i narodnim lijekovima
Oko 2/3 svih uroloških bolesti javljaju se u akutnom ili kroničnom pijelonefritisu. Ova patologija je zarazna prirode i prati poraz jednog ili dva bubrega. Njihova upala izazivaju razne bakterije, iako se ponekad bolest razvija na pozadini drugih bolesti unutarnjih organa. Žene su skloniji pijelonefritisu, što se objašnjava individualnim obilježjima anatomske strukture vagine i uretre. Liječenje bolesti se provodi na složen način uzimanjem lijekova i promatranjem brojnih pravila.
Što je pijelonefritis?
Bolest je infektivni upalni proces u bubrezima uzrokovan djelovanjem patogenih bakterija. Istodobno su pogodili nekoliko dijelova tih parova:
- intersticijalno tkivo - vlaknasta baza bubrega;
- parenhim - funkcionalno aktivne epitelne stanice ovih uparenih organa;
- zdjelice - šupljine u bubregu, slično lijevku;
- bubrežne tubule.
Pored čašice i zdjelice, lezija može utjecati na glomerularni aparat krvnim žilama. U ranoj fazi, bolest narušava glavnu funkciju bubrežne membrane - filtriranje urina. Karakteristični znak nastanka upale je bol koja boluje od lumbalne regije. Bolest je akutna i kronična. Ako sumnjate u pijelonefritis, trebate kontaktirati nefrologa. Ako dijagnoza nije izvršena pravodobno i liječenje nije pokrenuto, mogu se razviti sljedeće komplikacije:
- apsces bubrega;
- hipotenzija;
- sepsa;
- bakterijski šok;
- ugljik bubrega;
- bubrežna insuficijencija.
oštar
Pijelonefritis akutnog oblika razvija se kao posljedica utjecaja egzogenih ili endogenih mikroorganizama koji prodiru u tkivo bubrega. Češće se opisuje desna strana lokalizacije upale, što je objašnjeno osobitostima strukture desnog bubrega, što uzrokuje njegovu sklonost stagniranju fenomena. Općenito, sljedeći simptomi ukazuju na akutni stupanj ove patologije:
- zimice, groznica;
- rastuća slabost;
- tahikardija;
- dosadna bol u donjem dijelu leđa;
- kratkoća daha;
- temperatura od 38,5-39 stupnjeva;
- umor;
- kršenje urina odljeva;
- glavobolje i bolove u mišićima.
S bilateralnom upalom bubrega, pacijent ima pritužbe na bol u leđima i trbuhu. Gnjevni oblik bolesti uzrokuje boli sličnu bubrežnoj kolici. Kršenje odliva mokraće se očituje povećanim naglaskom na uriniranje. Osim toga, dnevna diureza prevladava tijekom dana. U pozadini ovih simptoma, može se pojaviti edem i krvni tlak može porasti.
kroničan
U većini slučajeva, kronični pielonefritis je nastavak akutnog oblika. Najčešći je uzrok pogrešno odabran ili odsutan tretman. Također su u opasnosti pacijenti koji su prekršili prolaz urina na gornji urinarni trakt. Treći dio pacijenata trpi od ove bolesti od djetinjstva zbog spore upale parenhima zdjelice i zdjelice bubrega.
Kronični pijelonefritis ima valovit karakter: zamjene zamjenjuju razdoblja pogoršanja. To je razlog za promjenu kliničke slike. Tijekom egzacerbacije simptomatologija je slična akutnom obliku patologije. U razdoblju remisije, znakovi su slabo izraženi. Pacijenti se žale na periodičku pulsiranu ili bolnu bol koja se često javlja u stanju odmora. Protiv svoje pozadine, postoje:
- astenija - epizodna slabost;
- brz umor;
- lagano povećanje tlaka ili temperature.
uzroci
Uobičajeni uzrok bolesti su bakterije: stafilokoki, enterokoki, klamidija, Klebsiella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Ulazi na bubreg na mnoge načine. Kod cistitisa, to se događa u urinogenom (gore) putu: mikroorganizmi ulaze u sustav šupljine i prsnog mišića iz uretre u slijedećim patologijama:
- cistitis;
- coleitis;
- adenoma prostate;
- urolitijaze;
- abnormalnosti strukture mokraćnog sustava.
Bakterije se bilježe prilikom manipulacije kateterima. Drugi način infekcije infekcije je hematogen, kada klice s protokom krvi ući u bubreg iz drugog upala fokus u takvim bolestima:
Rizične skupine
Liječnici razlikuju nekoliko rizičnih skupina, što uključuje pacijente sklon razvoju pijelonefritisa. Prvi se sastoji od ljudi s abnormalnostima u strukturi mokraćnog sustava, kao što su:
- Kongenitalne anomalije. Oni se formiraju pod utjecajem nasljednih ili negativnih faktora (pušenje, droga, alkohola) tijekom trudnoće. Rezultat su razvojne malformacije: suženje uretera, nerazvijeni ili sniženi bubreg.
- Anatomska struktura genitourinarnog sustava kod žena. Oni imaju kraći uretru nego muški.
Žene imaju veću vjerojatnost da pate od ove bolesti, ne samo zbog posebne strukture genito-urinarnih organa. Uzrok njihovog razvoja ove bolesti može biti hormonalne i druge promjene tijekom trudnoće:
- Progesteron hormona smanjuje ton mišića genitourinarnog sustava kako bi se spriječio pobačaj, ali također krši odljev urina.
- Grozni fetus povećava šupljinu maternice koja obloge mokraćovoda, što također prekida proces odljeva urina.
Zadnja skupina rizika je pacijent s smanjenim imunitetom. U ovom stanju tijelo se ne može potpuno zaštititi od svih stranih mikroorganizama. Oslabljeni imunološki sustav karakterizira takve kategorije bolesnika:
- djeca do 5 godina;
- trudnice;
- osobe s autoimunim bolestima, kao što su HIV infekcija i AIDS.
Čimbenici koji izazivaju
Pielonefritis je sekundaran, kada se razvija protiv drugih bolesti. To uključuje dijabetes melitus, česte hipotermije, neadekvatnu higijenu, kronične upalne infekcije. Opći popis okidača pijelonefritisa uključuje:
- Tumori ili kamenčići u mokraćnom sustavu, kronični prostatitis. Uzrok stagnacije i kršenja protoka urina.
- Kronični cistitis. To je upala mokraćnog mjehura, u kojoj se infekcija može proširiti na mokraćni trakt i uzrokovati oštećenja bubrega.
- Kronična upala žarišta u tijelu. To uključuje bronhitis, furunculosis, crijevne infekcije, amigdalitis.
- Bolesti su seksualno prenosive. Trichomonas i klamidija mogu prodrijeti kroz mokraćnu cijev i u bubrege, što će dovesti do njihove upale.
Liječenje pijelonefritisa kod kuće
Bolest se tretira konzervativno, ali pristup mora biti sveobuhvatan. Terapija, uz uzimanje lijekova, uključuje i poštivanje posebnog režima. Pravila se odnose na ispravak načina života i prehrane pacijenta. Cilj terapije je uklanjanje patogena pijelonefritisa. Osim toga, poduzimaju se mjere za normalizaciju protoka urina i jačanje imuniteta. Liječenje pijelonefritisa kod žena i muškaraca provodi se prema jednoj shemi, uključujući:
- Usklađenost s posebnim tretmanom. Pretpostavlja odbijanje intenzivnog tjelesnog napora, uklanjanje super-hlađenja.
- Puno piće. Propisan je u odsustvu edema u pacijenta.
- Terapeutsko hranjenje. Uravnotežena prehrana pomaže smanjiti opterećenje bubrega, smanjiti razinu kreatinina i uree u krvi.
- Prihvaćanje ne-hormonskih lijekova. Oni su dio etiotropne i simptomatske terapije. Prvi - uklanja uzrok bolesti, drugo - suočava se sa svojim simptomima.
- Fizioterapija. Koristi se za ubrzavanje oporavka i uklanjanje neugodnih simptoma patologije.
Poštivanje režima
Uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, liječnik određuje gdje će se liječiti pijelonefritis. Nekomplicirane forme obrađuju se kod kuće, s prvih nekoliko dana obaveznog pridržavanja kreveta za odmor. Pacijent ne smije biti nadrohladan i igrati se sportom. U pogoršanju se pretpostavlja da samo posjeti WC i kuhinju za prihvaćanje hrane. Kod opijenosti i komplikacija pacijent treba liječiti u bolnici pod nadzorom liječnika. Znakovi za hospitalizaciju su:
- progresija kroničnog pijelonefritisa;
- označena pogoršanja bolesti;
- kršenja urodinamike, koja zahtijeva obnavljanje prolaska urina;
- razvoj nekontrolirane arterijske hipertenzije.
Puno piće
Kod pielonefritisa, potrebno je povećati unos tekućine na 3 litre dnevno, ali samo ako nema edema. Voda ispire mokraćni kanal, uklanja toksine i vraća normalnu ravnotežu vode i soli. Pijte 6-8 čaša u redovitim intervalima. Uz vodu, kako bi se osiguralo protuupalni učinak i normaliziranje metaboličkih procesa, korisno je koristiti:
- juha od dogrose;
- kompozicija sušenog voća;
- mineralna voda s lužinama;
- zeleni loose čaj s mlijekom ili limunom;
- Morse od brusnice i brusnice.
Zdrava hrana
Poštivanje stroge prehrane nije potrebno. Pacijentu preporučujemo da napustite slanu, začinjenu i masnu hranu, dimljenu hranu i alkoholna pića. Prednost se daje proizvodima s vitaminima B, C, R. Morate jesti više povrća i voća, posebno onih koji imaju diuretski učinak: lubenica, dinja. Popis preporučenih proizvoda dodatno uključuje sljedeće proizvode:
- pečene jabuke;
- svijetlo narančasta bundeva;
- mliječni;
- cvjetača;
- mlada repa;
- mrkva.
Liječnička terapija
Podijeljena je u dvije vrste: etiotropno i simptomatsko. Prva je neophodna kako bi se eliminirao uzrok koji je prouzročio kršenje bubrežne cirkulacije, osobito venski, ili prolaz urina. Kirurške intervencije pomažu vratiti odljev urina. Uzimajući u obzir uzrok bolesti,
- uklanjanje adenoma prostate;
- nefropeksija s nefroptozom;
- plastika uretre;
- uklanjanje kamenja iz mokraćnog trakta ili bubrega;
- plasty segmenta tuberkuloze i uretera.
Eticioni tretman dodatno uključuje antiinfektivnu terapiju - uzimanje antibiotika ovisno o uzročniku bolesti. Ova metoda se koristi za primarni i sekundarni pijelonefritis. Simptomatska terapija pomaže eliminirati znakove bolesti, vratiti tijelo nakon tretmana. Za obavljanje ovih zadataka propisane su sljedeće skupine lijekova:
- diuretici - uklanjanje bubrenja;
- nesteroidni protuupalni lijekovi - pružaju olakšanje upale;
- Poboljšanje protoka krvi kod bubrega - učinkovito u kroničnom pijelonefritisu;
- imunomodulatori, adaptogeni - jača imunitet.
fizioterapija
Fizioterapija se u medicini podrazumijeva kao proučavanje utjecaja na tijelo prirodnih čimbenika. Korištenje potonjeg pomaže smanjiti broj lijekova koje je uzimao čovjek. Pokazatelj za obavljanje fizioterapije je kronični pijelonefritis. Postupci jačaju punjenje krvi u bubregu, poboljšavaju isporuku antibiotika u bubrege i uklanjaju grčeve ovih uparenih organa. To olakšava odstranjivanje sluzi, bakterija i mokraćnih kristala. Takvi učinci posjeduju:
- Furadonin elektroforeza na području bubrega. Otopina za ovaj postupak uključuje: 100 ml destilirane vode, 2,5 g natrij hidroksida, 1 g furadona. Da bi se postigao rezultat, provode se 8-10 postupaka.
- USV u dozi od 0,2-0,4 W / cm2 u pulziranom modu. Sjednica ultrazvučne terapije provodi se 10-15 minuta. Kontraindikacija je urolitijaza.
- Elektroforeza eritromicina na području bubrega. Zbog električne struje, organa se isporučuje otopina od 100 grama etilnog alkohola i 100.000 jedinica eritromicina.
- Termičke procedure. To uključuje primjenu ozokerita i parafina, diathermo blato, terapeutski blato, diatermiju.
Pripravci za liječenje pijelonefritisa
Izbor pripravaka za terapiju etiotropic obavlja na osnovi opće biokemijskih i krvi i urina, u kojima je otkriven uzročnik. Samo pod tim takvim terapijama donijet će pozitivan rezultat. Različiti antibiotici djelotvorni su protiv određenih bakterija:
Imena antibiotika i uroantiseptika
Antibiotska terapija prema rezultatima bakteriološkog pregleda urina
Stanje za uspjeh antibiotske terapije je sukladnost lijeka i osjetljivost uzročnika bolesti koja se otkriva u bakterijskoj studiji. Ako antibiotik nije radio 2-3 dana, što potvrđuje visoka razina leukocita u krvi, onda je zamijenjena drugim lijekom. Indikacije za propisivanje određene su vrstama patogena. Općenito se koriste sljedeće skupine lijekova:
Naziv skupine antibiotika
1 g svakih 6 sati.
0,5 g svakih 8 sati.
Za 1,2 g svakih 4 sata.
Pri 3,5 mg / kg u 2-3 razrjeđenja.
Pri 15 mg / kg u 2 injekcije.
3-5 mg / kg u 2-3 injekcije.
0,1 g do 2 puta.
0.3 g do 2 puta
0,2 grama 1 puta u početnoj fazi liječenja, zatim u dozi održavanja od 0,1 g.
0,5-1 g do 3 puta.
0,5 grama do 3-4 puta.
1 g do 2 puta.
Za 480 mg 2 puta.
Za 960 mg 2 puta.
0,1-0,15 g tri puta.
50-100 mg tri puta.
2 tablete 4 puta.
Za 100-300 mg 2 puta.
Intravenska ili intramuskularna
Za 1-2 g svakih 4-6 sati.
Za 0,5-1 g do 1-2 puta.
0,5 grama do 4 puta.
diuretici
U prisutnosti edema i povećanog tlaka potrebno je ne samo ograničiti količinu potrošene tekućine. Pored toga, bolesniku se propisuju diuretici. Koriste se samo s dugotrajnim pielonefritisom kako bi se olakšalo oticanje. Najčešći diuretik je furosemid:
- sastava: ista tvar - furosemid;
- Otpuštanje oblika: kapsule i otopina za injekcije;
- terapeutski učinak: kratkotrajni, ali izražen diuretski učinak;
- doza za odrasle: 0.5-1 tableta ili 20-40 mg polagano intravenska injekcija;
- Učinkovitost: 20-30 minuta nakon uzimanja tableta, 10-15 minuta nakon infuzije u venu.
Furosemid ima vrlo veliki popis nuspojava, pa je kao alternativa često korištena biljna priprema. Primjeri takvih lijekova su:
- Kanefron. Ima spazmolitičke i protuupalne učinke. U sastavu nalazi se centaur, ružmarin, lovage. Doza je određena bolestom, u prosjeku je 2 tablete tri puta dnevno. Prednost - dobro podnosi. Kontraindikacije uključuju samo individualnu netoleranciju na lijek.
- Phytolysinum. To je tijesto od koje je pripremljena suspenzija. Sadrži korjenasti i ljubitelj peršina, listove breskve, zlatni rod, kadulje i mentol. Doziranje - 1 tsp. zalijepiti na pola šalice vode 3 puta dnevno. Kontraindikacije: trudnoća, zatajenje bubrega.
Nesteroidni protuupalni lijekovi
Potreba za nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) objašnjena je činjenicom da oni pomažu u smanjenju upale u bubrezima. Oni inhibiraju ciklooksigenazu, što je ključni enzim u pokretanju odgovora. Kao rezultat uzimanja NSAID-a, proizvodnja upalnih proteina usporava, sprječava se proliferacija (proliferacija) stanica. Ovo pomaže poboljšati učinkovitost etiotropnog tretmana, tj. primanje antibiotika. U pozadini NSAID-a lakše je prodrijeti u središte upale.
Zbog toga se ti lijekovi koriste zajedno s antibioticima. Bez etiotropne terapije, NSAID se ne koriste. Ne koristi se i lijek Indometacin, jer dovodi do nekroze renalnog papila. Među učinkovitim NSAID-ovima su:
- Voltaren. Temelj je diklofenak, koji ima antiflogističke, antipiretik, antireumatski i antiagregativni učinak. Kontraindikacije i nuspojave treba proučavati u uputama, oni su brojni. Prosječna doza tableta je 100-150 mg u nekoliko doza, injekcijska otopina je 75 mg (3 ml ampule). Prednost - kod bubrežne patologije nije zabilježena kumulacija diklofenaka.
- Movalis. Temelji se na meloksikama - supstanciji s antipiretskom i protuupalnom aktivnošću. Kontraindikacije: teški zatajenje bubrega, kronični pijelonefritis kod pacijenata koji su podvrgnuti hemodijalizi. Doziranje različitih oblika oslobađanja: 1 tableta dnevno, 15 mikrograma jednom. Prednost je visoka bioraspoloživost. Nuspojave su prikazane na velikom popisu, pa ih je bolje proučiti u detaljnim uputama Movalisu.
- Nurofen. Sadrži ibuprofen - anestetičku i protuupalnu tvar. Koristi se za povišenu temperaturu u bolesnika s infektivnim i upalnim bolestima. Doza tableta je 200 mg do 3-4 puta dnevno. Prednost - mogućnost primjene u 1-2 trimestra trudnoće. Nedostaci Nurofena uključuju veliki popis kontraindikacija i nuspojava.
Lijekovi za poboljšanje bubrežnog protoka krvi
Uz produljeni tijek kroničnog oblika pijelonefritisa, opskrba krvlju bubrežnom tkivu pogoršava se. Poboljšati angiagregiranje i angiopiralne lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije, proširiti krvne žile i povećati količinu kisika koji se isporučuje u bubrege. Glavna naznaka za njihovu uporabu je liječenje kroničnog pijelonefritisa. Među često korištene antiagregantima su:
- Trental. Temelji se na pentoksifilinu, ima vazodilatni učinak, povećava elastičnost eritrocita. Doza za različite oblike otpuštanja: tablete - 100 mg 3 puta dnevno, ampule - 200-300 mg ujutro i navečer.
- Venoruton. Uključuje rutozid, ima flebotoniziranje i angioprotektivne učinke. Smanjuje kapilarnu propusnost i edem. Prosječna doza je 300 mg tri puta dnevno. Throxevasin ima sličan učinak.
- Chimes. Sadrži dipiridamol - tvar s imunomodulacijskim i antiaggregacijskim učincima. Uzmite u rasponu dnevnih doza 75-225 mg (1-3 tablete).
- Heparin. Antikoagulansa na bazi heparin natrija. Ima antitrombotski učinak, smanjuje agregaciju trombocita. Doza za intravensku primjenu iznosi 15 IU / kg / h.
Imunomodulatori i adaptogeni
Uzrok pijelonefritisa je često nedostatak funkcije T-supresora limfocita. U tom smislu, pacijenti s ovom dijagnozom moraju uzimati imunomodulatore i adaptogene. Ovi lijekovi ubrzavaju formiranje protektivnih protutijela. Indikacije za uporabu - liječenje kroničnog pijelonefritisa u akutnoj fazi. Primjeri imunomodulatora i adaptogena su:
- Timalin. Normalizira funkciju B i T limfocita. Daju se intramuskularno 10-20 mg dnevno. Trajanje liječenja je 5-6 dana.
- Levamisol (Decaris). Stabilizira funkciju T- i B-limfocita, stimulira fagocitozu, čime se povećava sposobnost organizma za proizvodnju interferona. Određuje ga tijekom 2-3 tjedna. Doza je 150 mg svaka 3 dana.
- T-aktivin. Doziranje - 100 mcg dnevno za intramuskularnu injekciju.
- Methyluracilum. Uzmite 1 g do 4 puta dnevno tijekom 15 dana.
- Tinktura kineske magnolije ili ginseng (adaptogens). Preporučena doza za dan je 30-40 kapi do 3 puta. Adaptogeni se uzimaju prije kraja liječenja bolesti.
- Multivitamski kompleksi Duovit, Vitrum ili Supradin. Nadopuniti nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Doza je: 1 tableta po danu.
Liječenje pijelonefritisa s narodnim lijekovima
Fitoterapija se ne koristi kao glavna metoda liječenja, pokazala se kao dodatak uzimanju lijekova i fizioterapije. Liječenje biljkama smatra se sigurnijim, ali sredstva koja se temelje na njima još uvijek se trebaju koristiti pod nadzorom liječnika. Upotrijebljene biljke trebaju imati blagi diuretik i antiseptički učinak. To uključuje:
- ljupčac;
- ljubičasta;
- Sv. Ivana;
- slijed;
- koprive;
- Stolisnik;
- nevena;
- jagode;
- peršin;
- PLANIKE;
- kadulja.
Uši
Ova biljka sadrži jedinstvenu tvar - arbutin, koji u tijelu oksidira glukozu i hidrokinon. Potonji je prirodni antiseptik, koji pokazuje antibakterijsko djelovanje. Koristite medvjedić prema sljedećim uputama:
- Oko 30 g suhe trave sipati 500 ml kipuće vode.
- Kuhajte na laganoj vatri par minuta, a zatim pustite da se pere oko pola sata.
- Pijte dnevno 2 žlice. l. do 5-6 puta. Bearberry je djelotvoran u lužnatom okolišu, stoga je dodatno potrebno koristiti mineralnu vodu Borjomi, otopine soda i ima više malina, jabuka i krušaka.
Lišće od boja
Koleretični i antimikrobni učinci posjeduju lišće od brusnice. Takva svojstva su zbog prisutnosti iste tvari u medvjedi kao hidrokinon. Upute za pripremu i prijem dekocije ovih dvaju bilja također se podudaraju. Samo da inzistiramo na sredstvima od brusnice bolje je oko 2 sata. Osim toga, nakon 3 tjedna terapije, potrebno je uzeti pauzu od 7 dana i ponoviti ciklus liječenja.
Brusnica ili brusnica
Ova pića imaju antipiretik, protuupalno, iscjeljujuće i antibakterijska svojstva. Visoka kiselost brusnica i močvarica čini ih djelotvornima protiv infekcija mokraćnog sustava i bubrega, ali s ulkusom želuca ili duodenuma ne mogu se koristiti. Upute za pripremu i uporabu Morsea:
- Uzmi 500 g brusnice ili brusnice, isperite.
- Obrišite ih dok ne postane glatka.
- Nakon nekoliko slojeva gaze iscijediti sok od bobica, dodajte 2,5 litara čiste vode.
- Uzmite 4 čaše Morsea svaki dan.
Ljekovite doze za oralne ili vanjske postupke
U biljnoj medicini, bilje su učinkovite protiv ove bolesti. Kombinacija nekoliko komponenti pomaže smanjiti količinu svojih nuspojava i doziranja. Djelotvorni su sljedeći receptivi:
Koji lijekovi pomažu u liječenju pijelonefritisa?
Liječenje pielonefritisa dugotrajan je i dugotrajan proces. Iz njegove učinkovitosti ovisi o prevenciji ozbiljnih komplikacija i prognozi za kvalitetu života pacijenta. Stoga je važno razumjeti da uspjeh liječenja ovisi ne samo o korištenim lijekovima, već i o pacijentovoj usklađenosti sa svim preporukama liječnika.
Glavna pravila za odabir lijekova
Prilikom izrade individualnog režima liječenja akutnog primarnog pijelonefritisa, stručnjak slijedi nekoliko pravila:
- Upotreba visoko učinkovitih antibiotika i lijekova s antimikrobnom aktivnošću, na koju se dijagnosticira osjetljivost patogena.
- Ako je nemoguće utvrditi patogenu floru u mokraći, propisati lijekove sa širokim rasponom učinaka koji utječu na većinu mogućih bakterija.
- Ako se očekuje virusna priroda bolesti, antibiotski propisi za pijelonefritis nisu potrebni.
- Provođenje tečaja ponavljanja liječenja kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
- Istodobno je prikazana protuupalna i detoksifikacijska terapija.
- Sprječavanje antibiotika koji imaju pozitivan učinak u liječenju akutne bolesti.
Sekundarni akutni pielonefritis podrazumijeva operativnu intervenciju s naknadnim propisivanjem lijekova.
Terapija kroničnih oblika upale bubrega podrazumijeva sljedeće preporuke za uporabu lijekova:
- Početni kontinuirani tijek antibiotika tijekom 6-8 tjedana.
- Oštro ograničenje u korištenju brojnih lijekova s kroničnim zatajenjem bubrega.
- Za djecu je trajanje terapije lijekom 1.5 mjeseci. do godinu dana.
- Antimikrobno liječenje provodi se samo nakon preliminarne procjene osjetljivosti patogenog mikroorganizma na njih.
Za liječenje pielonefritisa lijekovi se propisuju iz različitih farmakoloških skupina:
- Antibiotici.
- Znači s antimikrobnom aktivnošću.
- Protuupalni lijekovi.
- Imunostimulansi.
- Homeopatski i biljni kompleksi.
- Lijekovi koji poboljšavaju lokalni trofizam tkiva.
Razvijen je odvojeni režim liječenja u razvoju pijelonefritisa kod trudnica. To uključuje točno označene lijekove:
Shemu liječenja upale bubrega kod bolesnika odabire stručnjak, na temelju svakog pojedinačnog slučaja.
Kratak opis pojedinih skupina lijekova
Najučinkovitiji antibiotici za pielonefritis uključuju:
- Respiratorni fluorokinoloni:
- tsiprolet;
- Tsiprobay;
- Palin;
- nolitsin;
- Glewe;
- tavanic;
- Fleksid;
- Sparflo.
- cefalosporine:
- za injekcije: Ceftriakson, Cefataxime, Quadrocef;
- tablete: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
- Aminopenicilini: Flemoxin, Amoxiclav.
- karbapenema:
- ertapenem;
- imipenem;
- Meropenem.
- Fosfomicin - Monurna.
- Aminoglikozidi: Amikacin, Gentamicin.
Aminopenicilini su posljednjih godina kontraindicirani za početno liječenje akutnih oblika pielonefritisa. Njihov imenovanje dopušteno je kada se otkrije osjetljiva flora.
Fosfomicin se naširoko koristi u djece i trudnica, u prevenciji recidiva. Pozitivna strana lijeka je jedna doza, minimalna apsorpcija u sustavnu cirkulaciju, maksimalni terapeutski učinak.
Antibiotici iz skupine karbapenema i aminoglikozida smatraju se rezervom. Prikazani su s neučinkovitosti liječenja s drugim lijekovima i s teškim kompliciranim pielonefritisom. Ubrizgavaju se samo u bolnici.
Preporučuje se kombinacija nekoliko lijekova iz različitih skupina s miješanom patogenom florom kako bi se pojačao učinak.
Dinamika kliničkih i laboratorijskih pokazatelja iz tekuće antibiotske terapije za pijelonefritis procjenjuje se na 3 dana. U nedostatku pozitivnog učinka, lijek zamjenjuje druga skupina s naknadnom kontrolom. Ukupno trajanje terapije je 7-14 dana. Povećanje trajanja primjene antibiotika ovisi o težini procesa infekcije.
Od antimikrobnih sredstava u slučaju pielonefritisa, pacijentu se može propisati:
Međutim, njihova uporaba posljednjih godina ograničena je zbog velikog broja otpornih patogena i prisutnosti ogromnog asortimana učinkovitih antibiotika.
Protutijela se koriste u akutnom razdoblju bolesti. Razdoblje njihova prijema ne može biti dulje od 3 dana. dodjeljivanje:
Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, smanjujući patološki proces u bubrezima. Posljedica toga je visoka učinkovitost antimikrobnih sredstava koja prodiru u upalni fokus.
Imunostimulansi se koriste u viralnoj prirodi bolesti i stalno ponavljajućih pielonefritisa. Koristi se:
Lijekovi su propisani tečajevi. Ukupno trajanje liječenja je 3-6 mjeseci.
Unos biljnih kompleksa i homeopatskih lijekova za pielonefritis ima blagi diuretik, protuupalni, antimikrobni učinak. Dopušteno za upotrebu u djece i trudnica. Maksimalni učinak postiže se nakon mjesec dana kontinuiranog liječenja. dodjeljivanje:
Tablete koje poboljšavaju opskrbu krvlju u bubregu su naznačene u dugotrajnom kroničnom pijelonefritisu. Njihovu uporabu diktirano je lokalnim konstantnim promjenama, što dovodi do teških posljedica. Od droga dopušteno je primjenjivati:
Teški put pijelonefritisa, razvoj komplikacija podrazumijeva hospitalizaciju urološkom odjelu. Sastavni dio postupka liječenja je disintoksirajuća terapija, koja uključuje intravensku primjenu otopina:
- 5% glukoze;
- reamberin;
- Izvorna plazma;
- Natrijev klorid.
Odabir završne sheme terapije ostaje kod liječnika. Samozadovoljavanje u kući nije prihvatljivo. To dovodi do kompliciranog tijeka bolesti i kroničnog procesa.
Popis najučinkovitijih lijekova
Unatoč mnogim različitim lijekovima koji se koriste za liječenje pijelonefritisa, samo ih je malo češće propisano. Popis najučinkovitijih sredstava prikazan je u tablici.
Što pilule mogu liječiti pijelonefritis?
U liječenju upale bubrega liječnik obraća pažnju na sve aspekte bolesti: etiologija, patogeneza i simptomatologija. S pogrešnom terapeutskom taktikom, pilule za pijelonefritis ne samo da ne pomažu, već i da pogoršavaju stanje bolesnika.
Antibiotici - osnova za pijelonefritis
Antibakterijski lijekovi djeluju na etiologiju i patogenezu. Postoji mnogo skupina tih lijekova, ovisno o tome kako patologija nastavlja, odlučuje se o propisivanju lijekova.
Kinolini i penicilini
Naširoko se koriste u upalnim promjenama u urinarnom sustavu, profilaktički se koriste u urolitijazi, budući da imaju blago nefrotoksičan učinak i dobro su podnijele pacijenti.
Što se tiče penicilina, oni su podijeljeni u dvije skupine:
- Prirodni (benzilpenicilini, fenoksimetilpenicilini);
- semisintetski (ampicilin, amoksicilin, oksacilin).
Antibiotici pripadaju beta-laktamima, uništavaju mikroorganizme uništavajući stanični zid.
Najsvjetliji i najčešći penicilin koji se koristi u pijelonefritisu je amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom (Amoxiclav). Ova je priprema osjetljiva na gotovo sve nespecifične flore, što može uzrokovati upalu bubrežne parenhima.
Glavna prednost je odsutnost negativnog učinka na fetus i maleno dijete, što vam omogućuje da pijete tablete s pijelonefritisom za žene tijekom trudnoće i dojenja. Poput drugih antibakterijskih lijekova, Amoksiklav se izlučuje organskim sustavom mokraćnog sustava, ne dopušta metaboličke promjene.
Od kinolina, pretežno se koristi jedan lijek, Nitroksin. Suzbija rast bakterija, djeluje protiv gram-pozitivne i gram-negativne flore. Ima dvije prednosti:
- niske cijene;
- minimalni niz nuspojava.
Kontraindikacije uključuju:
- individualna netolerancija prema aktivnoj tvari;
- trudnoća i dojenje;
- katarakta;
- neuritis;
- hepatičke i bubrežne insuficijencije.
Nitroksolin nije propisan kao monoterapija, kombinira se s drugim vrstama antibiotika.
fluoroquinolones
Svojim mehanizmom djelovanja razlikuju se od drugih vrsta lijekova. Imenovan je u prisutnosti otpornosti patogene mikroflore na beta-laktame.
Postoje četiri generacije:
- prva: nalidix ili oksolinska kiselina;
- drugi: Ciprofloksacin, ofloksacin, Norfloxacin;
- treća: levofloksacin;
- četvrti: Moksifloksacin.
Fluokinoloni imaju baktericidni učinak na patogene pyelonefritisa, inhibirajući stanične enzime odgovorne za sintezu bakterijske DNA.
Uglavnom uništavaju gram-negativnu floru, i to:
- E. coli;
- Proteus;
- Klebsiella;
- hemofilni štap.
Malo smanjiti broj nekih predstavnika gram-pozitivnih mikroorganizama (stafilokoki, streptokoki).
Za veću biodostupnost, lijek se daje intramuskularno (rijetko intravenozno). Dozu i trajanje liječenja odabire liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela.
cefalosporine
Može koncentrirati u bubreg, što povećava vrijeme izloženosti patogenima. Ova skupina antibiotika propisana je za mnoge infektivne upalne bolesti, uključujući pijelonefritis.
Poput fluokinolona, podijeljeni su u četiri generacije:
- prvi: Cefazolin, Tsefalexal;
- drugi: Tsefurakshim;
- treći: Ceftriaxon, Ceftazidime;
- četvrti: Cephepim, Tsefpir.
Za blagu i umjerenu težinu patologije prikazani su lijekovi druge i treće generacije, s teškim ili kompliciranim pielonefritisom, tablete treće ili četvrte skupine.
Prema njihovom kemijskom sastavu, cefalosporini pripadaju beta-laktamima. Mehanizam djelovanja baktericidnog, biokemijskog spoja uništava staničnu stijenku. Aktivnost aktivne tvari protiv određenih skupina uzročnika određena je generacijom, popis mikroorganizama prikazan je dolje u obliku tablice.