Ostavite odgovor 4,154
Retroperitonealna fibroza je upalni proces u kojem se vezivna tkiva trbušne šupljine šire, rezultirajući ožiljcima u različitim unutarnjim organima. Ova patologija negativno utječe na funkciju bubrega. Uz ovu bolest nastaje obilje vezivnog tkiva oko bubrega. Rijetko se, u pravilu, javlja na pozadini bubrežnih bolesti ili drugih bolesti od strane brojnih unutarnjih organa. Češće nego ne, muška polovica populacije u dobi od 30 do 60 godina ima veću vjerojatnost da ima fibrozu.
uzroci
Konačno, nije poznato zašto se ta bolest javlja i gdje je to točno lokalizirano. Postoje teorije na kojima se bolest može pojaviti kao posljedica imunih ili upalnih reakcija. Fibrosis se može razviti zbog produljenog korištenja ergotamina (protiv migrene) ili hidralazinskih lijekova. Primjećuje se da se fibroza javlja iz sljedećih razloga:
- upala bubrega, koja je kronična;
- bolesti reproduktivnog sustava;
- vaskularna bolest;
- virusnih bolesti.
Bolest se može pojaviti zbog lezije kralježnice u tuberkulozi, malignih tumora, hepatitisa i pankreatitisa koji imaju kronični oblik. Vrijedno je obratiti pažnju na činjenicu da liječnici dijele sekundarnu i primarnu fibrozu. Drugi je povezan s autoimunim procesima, a nastaje kao alergijska reakcija. Sekundarnu fibrozu javlja se kod kroničnih bolesti.
Patomorfološka slika
U većini slučajeva, bolest je lokalizirana i razvija se u jednom bubregu. Tijekom vremena, bolest se širi na mjesto zdravog organa. Vrlo je rijetko da se u oba bubrega stvara fibroza u isto vrijeme. Ponekad je moguće primijetiti formiranje (fibrozno tkivo) koje obuhvaća ne samo bubrege, već i pleksusove i debla živaca, ureter, šupljinu venu koja se nalazi ispod. Tkanina može varirati u strukturi i konzistenciji. Sve ovisi o stupnju bolesti. Dakle, ekstremni stupanj bolesti karakterizira prisutnost gustog vlaknastog tkiva s zakrpama koje sadrže samo kolagen vlakna.
S ovom bolesti, struktura bubrega se mijenja. Postaje naborano, veličina se smanjuje, a funkcioniranje je potpuno razbijeno. Znatno je proširio lohanki, hipertrofne zidove mokraćovoda, i oni se suzili. Tada bolest utječe na mjesto inferiornog vena cave. Kako se bolest razvija, hipertenzija postaje istaknutija. S fibrozom se renalna arterija sužava, što može dovesti do maligne hipertenzije (tlak se povećava na 220 do 130 ili više, a bolest počinje intenzivnije napredovati).
Ako se zarazna bolest pridruži ovoj bolesti, stanje se oštro pogoršava. Zbog činjenice da tijelo ima infekciju, urin se može zadržati u tijelu, a to "povoljno" utječe na širenje infekcije. Istovremeno, osoba osjeća zimicu, ima problema s mokrenjem (osjećaj trljanja, boli, inkontinencije).
simptomatologija
Isprva, osoba ne mora biti svjesna prisutnosti fibroze. On možda ne osjeća nikakve znakove za nekoliko mjeseci, pa čak i nekoliko godina. Uz ovu bolest, simptomi mogu biti vrlo različiti i promjenjivi. Njihov intenzitet ovisi o stupnju i opsegu na kojem leži ta bolest. Prije svega, ljudi osjećaju takve simptome:
- bol u otvoru lumbalne regije;
- bol u leđima (na lijevoj i desnoj strani);
- povišeni tlak;
- glavobolje;
- pad snaga;
- povećano znojenje;
- oticanje donjih ekstremiteta, oticanje trbuha.
Budući da se šire druge bolesti, počinju se dodati i drugi simptomi, ozbiljniji. Bol se ne prestaje mučiti i postati intenzivnija. Mokrenje se javlja rjeđe, uz malu količinu urina. Također se događa da urin uopće nije oslobođen, u takvim slučajevima proizvodi metabolizma proteina prodiru u krv. To izaziva uremiju (nakupljanje proizvoda razgradnje u krvi, obično izlučuju u urinu). Takav pacijent je pokazao hitnu hospitalizaciju.
U teškoj fazi, vena hipertenzija se dodaje glavnim simptomima. Budući da je niža šuplja vena stegnuta, pojavljuju se varikozne vene, a vene testisa zamagljuju se u muškaraca. Manje često može razviti trombozu inferiornog vena cave zbog stagnacije krvi u nekim područjima. Ako postoji nekoliko simptoma, ne odgađajte putovanje u urolog. U slučaju fibroze, iznimno je važno započeti liječenje što je prije moguće.
Komplikacije fibroze
Najviše neugodna komplikacija je anurija, zbog čega urin prestaje ući u mokraćni mjehur. Poremećaj bubrega razvija se u kroničnom obliku. Ova komplikacija povezana je s kašnjenjem urina u bubregu bubrega. Postupno, nepravilno liječenje nastaje hipertenzija.
Kod sužavanja lumena donjeg vena cave razvijaju se jake varikozne vene. Postoje bolni osjećaji, a u zanemarenom slučaju pojavljuju se trofični ulceri, koje je teško liječiti i liječiti. Kod akutne fibroze komprimira se lumen debelog crijeva, što dovodi do crijevne opstrukcije. Ako se plinovi i stolice nakupljaju u tijelu dugo vremena, tada dolazi do intestinalne intoksikacije.
Dijagnostičke metode
Ako postoji fibroza, a onda kada palpacije trbuha, liječnik će primijetiti oticanje u trbušnoj regiji i zdjelici. Kao rezultat laboratorijskih testova, C-reaktivni protein, blaga leukocitoza, anemija će biti otkrivena u krvnom serumu. Analiza urina će ukazivati na hipostenuru (skok gustoće urina) i proteinuriju (detekciju proteina), mali uretat će biti prisutan u mokraći. Ako bolest traje dugo, tada će u analizi biti visok sadržaj kreatinina i mokraćne kiseline.
Rendgenogram će pokazati promjene koje su se dogodile u ureteru: promjena položaja, povećanje ili stezanje, izbacivanje iz desne ili lijeve strane. Također, zdjelica će biti proširena. Često liječnik propisuje i reovasografiju, uz pomoć kojih možete pregledati cirkulaciju u bolesnom organu.
Liječenje fibroze bubrega
Konzervativno liječenje
Primjena konzervativne taktike u ovoj bolesti može biti samo u slučajevima kada nema kompresije uretera, pluća i crijeva. Ovaj tretman ima za cilj sprečavanje razvoja patologije u zdravih dijelova tijela. S konzervativnom terapijom koriste se lijekovi koji sadrže hormone i nesteroidne protuupalne lijekove. Najčešće se koristi u liječenju lijekova kao što su "celekoksib" i "prednizolon". Može ih se kupiti bez recepta, ali s obzirom da lijekovi imaju mnoge nuspojave, potrebno je liječničko savjetovanje prije upotrebe.
Ako konzervativna terapija fibroze ne daje rezultate i bolest napreduje - potrebno je raditi bubrege. Povratak na sadržaj
Operativno liječenje
U akutnom tijeku bolesti ili, ako konzervativna terapija nije dala odgovarajuće rezultate, koristi se kirurško liječenje. Pacijentu je propisana operacija, zbog čega se ureter oslobađa iz ožiljnog tkiva koji ga stisne. U teško zanemarenim slučajevima, ako je lumen uretera potpuno blokiran, obavlja se operacija tijekom koje se primjenjuje nefrostomija. Pacijent je stavljen na prednju stražnju trbušnu stijenku spremnika cijevi, koji je uklonjen iz urina.
Prognoza bolesti
Predvidjeti razvoj fibroze je problematično, potrebno je uzeti u obzir prirodu bolesti, stanje bubrega i urinarnog sustava, te uzeti u obzir komplikacije koje su nastale. Konzervativna terapija može imati privremeni učinak. Ipak, pouzdanija metoda liječenja je kirurška intervencija u kojoj se mokraćni mjehur premješta. Ako uzmete steroidne hormone nakon operacije, prognoza će biti utješna. Ali operacija također ne jamči da će za nekoliko mjeseci ili godina doći do recidiva. Kod fibroze dolazi do smrti, češće u slučaju otkazivanja bubrega. Ako se liječenje primjenjuje na vrijeme, tada prognoza može biti utješna. Ako je bilo moguće spriječiti promjene u bubrezima i pojavu zatajenja bubrega, to povećava šanse za uspješan ishod do 60%.
Preventivne mjere
Sprječavanje, na prvom mjestu, je uklanjanje bolesti koje mogu dovesti do fibroze. Ako osoba pati od tuberkuloze ili hepatitisa u kroničnom obliku, onda bi se trebao ozbiljno poduzeti liječenje. Potrebno je pažljivo pratiti vaše zdravlje, spriječiti i ne pokretati bolesti koje su nastale. Važno je zapamtiti da rano otkrivanje ove bolesti, pomaže da sigurno riješi problem i ne primjenjuje se za kiruršku njegu.
Lipofibroza bubrežnih sinusa
Fibrolypomatoza gušterače
Ponekad, kada prolaze kroz ultrazvuk, pacijenti čuju pojam poput fibrolipomatoze, ali mnogi ne razumiju što je to. Mnogi ljudi pogrešno misle da je ovo dijagnoza.
Zapravo, nije. Štoviše, fibrolipomatoza je teško čak nazvati bolest, budući da taj pojam određuje najčešće vrstu patologije koja može ukazivati na tu ili drugu bolest.
Najčešća prisutnost fibrolipomatoze u kroničnom pankreatitisu.
Bit problema je ovo: kronični pankreatitis je cjeloživotna bolest, kao i svaka druga kronika, prisutna je stalno, ali se manifestira samo u trenucima pogoršanja.
Kada se bolest dogodi, potrebno je provesti tijek liječenja kako bi se uklonili simptomi. Budući da se liječenje odvija s vremena na vrijeme, tada je razvoj bolesti spor. S tim u vezi, pancreas je ozbiljno pogođen. To dovodi do tog odstupanja.
Također, uzrok fibrolypomatoze gušterače može poslužiti kao bolest štitnjače. Zbog neodlučnosti hormonskog podrijetla, koju izaziva bolest štitnjače, cijelo tijelo i gušterače počinju trpjeti.
Ali fibrolipomatoza ne utječe samo na gušteraču. Jedan od organa koji može utjecati na ovu bolest je mliječna žlijezda. Samo u ovom slučaju to je normalni fenomen koji se događa s godinama. Ne brini se zbog toga.
S godinama, žena izgubi priliku da ima djecu, što znači da i njoj nije potrebna dojka, jer joj je izravna svrha hraniti svoju bebu. No, ako se fibrolipomatoza odvija u ranom (reproduktivnom) dobu, ipak, ovo je prigoda za konzultacije s liječnikom. To može biti znak bolesti i hormonalnog, uključujući.
Fibrolipomatoza bubrega
Ovaj pojam je također poznat kao pedunculitis bubrega. To je upalni proces na području vrata bubrega, kao i u krvožilnoj kosti. Također se promatraju sklerotičke promjene.
Ova bolest često izaziva povećani bubrežni pritisak. Takav pritisak je tipičan za takve bolesti kao što su Kochov štapić, upala bubrežnog zdjelice, nefroureterolitijaza, adenom prostate.
Vlaknasto formiranje u gušterači
Pojava bubrežnog refluksa zdjelice uzrokuje urin i proizvode koji nastaju upalom u intersticijskom tkivu bubrega i celulozu bubrežnog sinusa.
Sve to dovodi do formiranja fibrotičko-sclerotičnih promjena u limfnim čvorovima i posudama vrata.
Zbog blokade lijevog limfa, stagnacija se još više pogoršava u bubrezima.
Ova bolest uzrokuje bol u leđima koja se nadovezujući na išijas.
Za dijagnosticiranje ove bolesti, X-zraka, izlučujućeg programa, propisan je retrogradni pielogram. Istraživanja bi trebala pokazati sljedeće:
- Bubrezi bubrega s poboljšanim kontrastom gube gustoću kontrastne sjene, odgovara sinusu bubrega.
- Veliki čaš je izdužen, sužen, lučen.
- Velike šalice koje su stršile prema van.
Fibrolipomatoza kože
Fibrolipostoza kože je masno tkivo iz vezivnog masnog tkiva pod kožom. Na tijelu se izražava nekom vrstom humaka koji "izlazi" iz kože tijela. Obično je gusta konzistencija, može biti bezbolna i uzrokovati bol kad ih dodiruje.
Ako nema tumora kože na mjestima ne obavljati nikakve manipulacije (trljanje, trenje), onda očito ostaje nepromijenjena, ako je gumiran, onda postoji iritacija, crvenilo, obično na mjestima gdje je trenje je neizbježno.
Na primjer, u zoni pojasa. Fibrolipomatoza kože može se pojaviti u svakome, bez obzira na dob i spol, ali najviše rizične osobe s prekomjernom tjelesnom težinom. Ova bolest se pojavljuje, obično na mjestima kao što su: cervikalna, vlasište, stopala, prsa, u trbuhu i nogama.
Fibrolipomatoza, u pravilu, raste u kapsuli, ali nije uvijek moguće otkriti, budući da zidovi ponekad postaju previše tanki i to čini operaciju pomalo teškim. Pored manifestacija na koži, ta se bolest može pojaviti i između mišićnih greda.
U ovom slučaju, vanjski fibroblom se ne pokazuje. Može se odrediti samo osjećajima. U tom slučaju, pacijent se žali na lokalnu nepropusnost mišića. U ovoj vrsti fibrolipomatoze, kapsula je praktički odsutna, zbog toga je iznimno teško ukloniti, a rizik ponovnog pojavljivanja je vrlo visok.
Obično takvi tumori ne dovode pacijenta neugodne ili bolne senzacije. Uklanjanje je samo zbog estetskih senzacija, jer takvi tumori ne izgledaju najbolje.
No, u rijetkim slučajevima fibrolipomatoz mogu postati kancerogene, tako da ćete morati biti vrlo oprezan i ako nađete tumori pod kožu - morate odmah se obratite liječniku.
Fibrolipomatoza u gušterači
Općenito, takva bolest kao fibrolipomatoz nije kritično i opasno za zdravlje pacijenta, ako je vrijeme za početak liječenja, tako da je potrebno vrlo pažljivo pratiti njihovo zdravlje, slušati svoje osjećaje, a zatim možete osjetiti opasnost ako nešto pođe krivo.
Uostalom, nema boljeg savjetnika u pitanjima zdravlja nego vašeg organizma. I najbolje od svega - voditi zdrav stil života, jesti pravu, a tada nijedna bolest neće biti zastrašujuća za vas.
Fibrolipomatoza bubrežnih sinusa: što je to i liječenje
Sada, s mnogim renalnim patologijama, najpouzdaniji su instrumentalni postupci potvrđivanja dijagnoze, kao što su ultrazvuk i tomografija. Oni omogućuju vizualno vrednovanje morfologije izlučnih organa i strukture njihovih funkcionalnih tkiva. Često doktori koji daju zaključke na temelju provedenih studija stavljaju specifične dijagnoze koje ne odgovaraju kliničkoj terminologiji. Jedan od najčešćih zaključaka nakon prolaska instrumentalnih pregleda je "promjena difuznih tkiva", koja uključuje nekoliko pojmova, uključujući fibrotipomatozu bubrega. Što znači zaključak ovog liječnika i koliko je opasno difuzna promjena u strukturi bubrega, pročitajte u članku.
Što može uzrokovati promjene tkiva
Priroda promjena tkiva može se izraziti povećanjem organa
Koncept limfolipomatoze je kolektivan i znači da se određene metamorfoze nisu dogodile na određenom području, već općenito u bubrežnom tkivu, koje utječu na vezivno i masno tkivo. Sa stajališta kliničke nefrologije taj pojam ne dijagnosticira, već samo potvrđuje da se pojavljuju u bubrezima pojedinih procesa, prisutnost koja može potvrditi ili opovrgnuti najprije nametnuo medicinsku presudu.
Difuzni procesi nisu definitivna promjena u strukturi bubrežnog tkiva. Ovaj je koncept primjenjiv na mnoge uvjete tkiva otkrivenih na ultrazvuku. Priroda promjena tkiva može se izraziti sljedećim stanjima:
- povećana veličina ekskretornog organa;
- zadebljanje funkcionalnog sloja na pozadini povećane zdjelice;
- ravnomjerno pogoršanje strukture bubrežnih sinusa ili piramida;
- Zatvaranje tkiva uz smanjenje volumena tijela.
Ovisno o vizualnoj percepciji promjena na zaslonu tijekom istraživanja, oni su jasni i vrlo jasni, slabi, snažni ili umjereno izraženi. Recimo, difuzne promjene u sinusima ili parenhima u cjelini, izražen u bubrezima povećavaju njegov zadebljanje može biti posljedica progresivnog nefrolitijazu (ICD) ili nekim vaskularne bubrežnih bolesti.
Difuzno promijenjeni bubrezi uzrokovat će pacijenta da sumnja u brojne bolesti, kao što su:
- urolitijaze;
- hydronephrosis (bubrežni edem);
- kršenje reapsorpcije određenih soli;
- kršenje trofičnog tkiva organa zbog nedovoljne cirkulacije;
- taloženje u parenhima patoloških imunoloških i proteinskih kompleksa;
- tromboze ili varikoznih vena bubrežne vene.
Kao što možete vidjeti, difuzne promjene mogu se otkriti u mnogim patologijama. Da bi ispravno postavili točnu dijagnozu, zaključak o difuzno modificiranim organima izolacije nije dovoljan. Međutim, prisutnost promjena u strukturi bubrežnih tkiva ponekad pomaže da se identificira bolest na pozadini odsutnosti simptoma i započeti liječenje u početnim fazama.
Važno! Mnoge bubrežne patologije, uključujući one teške, početno idu latentno, tj. Bez značajne simptomatologije. Samo zahvaljujući suvremenim metodama dijagnoze često se identificiraju na vrijeme i ne dopuštaju daljnji razvoj.
Difuze promjene u funkcionalnom tkivu
Difuzno promijenjena parenhima izlučnih organa često se nalazi u djeci prve tri godine života
Difuzno promijenjena parenhima izlučnih organa često se nalazi u djeci prve tri godine života. Međutim, to ne bi trebalo biti alarmantno jer se tijekom tog razdoblja odvija konačna formacija bubrežnih tkiva i to je njihovo stanje u većini slučajeva prolazno. U odraslih osoba, takve promjene u strukturi funkcionalnih tkiva mogu se pojaviti bez prisustva bilo kakvih izraženih bubrežnih patologija. Probudi fibrolipomatosis može:
- višak prehrane (pretilost);
- promjene dobi;
- dijabetes melitus i druge bolesti u kojima su poremećeni metabolički procesi;
- dugotrajno pušenje i zlouporabu alkohola (kronična opijenost);
- poremećaji u radu crijeva.
Difuzne promjene koje se javljaju u bubrežnom parenhimu mogu vremenom dovesti do takvih vanjskih manifestacija, što ukazuje na blagi ili umjereni poremećaj funkcije ekskretornih organa:
- povećanje broja BP;
- oticanje potkožnog tkiva;
- povlačenje boli u bubrezima (donji dio leđa);
- izgled u mokraći eritrocita i leukocita.
Kada se pronađe USP, osim znakova fibrolipomoze, povećava se veličina tijela, njihovo zadebljanje i asimetrija.
Fibrolipomatoza bubrežnih sinusa
Promjene u strukturi sinusa bubrega koje se nalaze na ulazu u organe vaskularne izolacije (krvne žile) rezultat su nekoliko bubrežnih patologija
Promjene u strukturi sinusa bubrega koje se nalaze na ulazu u organe vaskularne izolacije (vaskularna pedikula) rezultat su nekoliko bubrežnih patologija. Brtve u ovoj anatomskoj formaciji pojavljuju se u takvim bolestima i stanjima:
- aterosklerotična densifikacija inguinalnih i intrarenalnih žila;
- formacija kamena u zdjelici uparenog organa;
- promjena međudržavnih staničnih sinusa zbog upale ili razvojnih abnormalnosti;
- sinusni policistični;
- povećanje gustoće zdjelice tijekom produljenih tromih pyelita i pijelonefritisa;
- pritisak na sinusno tkivo rastegnutom zidom zdjelice u hidronefrozi.
Često fibrolipomoza u sinusima uzrokuje upalu orgulje krvnih žila (pedunculitis), koja se javlja s povišenim pritiskom u bubrežnim žilama, njihovim sclerotskim brtvama. Difuznu promjenu u tkivima bubrežnih sinusa očituje kožni edem, povećani arterijski tlak i umjerena bol u donjem dijelu leđnog bubrega. Bolovi s difuznim lezijama sinusa izlučnih organa nalikuju onima s radikulitisom.
liječenje
S obzirom da fibrolipomatoz i druge difuzne promjene bubrežno tkivo nisu nezavisna klinička dijagnoza, nego samo ukazati na prisutnost zdravstvenih problema uparenih organ, govoriti o jednoj shemi terapija nije potrebna. Ako se tijekom studije otkrije difuzna promjena, provodi se niz dodatnih dijagnostičkih mjera kako bi se identificirala osnovna bolest koja je dovela do poremećaja bubrežne strukture.
Ako se nefritis, koji je nastao zbog hipertenzije, dijagnosticira, hipotenzivni i lijekovi za srce propisani su. Uz dijagnozu difuznog glomerulonefritisa propisana je protuupalna i imunosupresivna terapija. U pijelonefritisu se propisuju antimikrobni agensi i NSAID. Ako je formirana protoka urina i oštećena bubrega hidrops, pri čemu nastaje kompresija sinusa, urinarne skretanje prikazan rekonstituciju zdjelice koje se pojavljuje uglavnom operacijom.
Treba imati na umu da smatra da kršenja strukture bubrežnih tkiva nisu klinička dijagnoza, stoga pristup liječenju u ovom slučaju ne može biti standardan. Što je više neprihvatljiv samo-lijek, čija osnova može biti nečiji nesposobni savjeti i preporuke.
Uzroci razvoja bubrežne fibroze i mogućnosti liječenja
Retroperitonealna fibroza je kronični upalni proces u vlaknasto-masnom tkivu retroperitonealnog prostora. Ovo stanje uzrokuje oštećenje bubrega, opstrukciju uretera i bolesti zdjeličnih organa. Patologija je najčešće dijagnosticirana u muškaraca od 30 do 60 godina, pacijenti se žale na bolove u donjem dijelu leđa i prepona, povećanom krvnom tlaku, kršenju mokrenja. U 30% bolesnika se uočava tvorba slična tumoru u području zdjelice. Kako se manifestira bubrežna fibroza, što je to i koje komplikacije mogu nastati, detaljno objašnjava nefrologa.
Klinička slika
Svjetlost simptoma ovisi o stupnju bolesti i brzini širenja patološkog procesa.
U većini slučajeva, prvi znakovi bolesti pojavljuju se dva mjeseca nakon pojave proliferacije vezivnog tkiva, ali ponekad bolest napreduje u roku od 2-10 godina.
U početnim fazama, fibroza bubrega uzrokuje dosadnu, implicitnu bol u donjem dijelu leđa. Nepovoljni osjećaji prisutni su stalno, često bolovi "izbojci" u prepona, genitalije, unutarnja površina bedra. Pacijenti su zabilježili porast krvnog tlaka, opću slabost, brzi gubitak učinkovitosti. Bol je jednostrano ili obostrano. Oko trećine pacijenata pronađe tumore u abdomenu, budući da ih se lakše palpa.
Kako bolest napreduje, ureteri, aorta i donja šuplja vena se komprimiraju. Količina otpuštene urine smanjuje ili postoji potpuna anurija s simptomima opće opijanja tijela. Kršenje urinarnog procesa dovodi do upale bubrega (pyelonephritis), poraza zdjelice (hydronephrosis), formiranja kamenja i kroničnog zatajenja bubrega.
Ako utječe samo jedan bubreg, drugi kompenzira rad pogođenog organa.
Pored toga, pacijenti se žale na simptome hipertenzije: edem donjih ekstremiteta, glavobolja, pogoršanje vidljivosti i sluha, mučnina. BP indeksi povećavaju se zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi koju bubrezi ne mogu kvalitativno filtrirati. Na licu, najčešće pod očima, na rukama i nogama pojavljuje se tumiranje. Prilikom pritiskanja kože, prstima je vidljiv trag.
Simptomi uremije u fibrozi bubrega:
- mučnina, povraćanje;
- vrtoglavica, zbunjenost;
- suhoća, svrbež kože;
- miris amonijaka iz usta;
- konvulzije;
- poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena;
- impotencija, oligospermija kod muškaraca.
Uz razvoj pijelonefritisa, povećava se tjelesna temperatura, urolitijaza (kamenje) može uzrokovati bubrežnu koliku, pojavu hematurije (krv u urinu). Uremija dovodi do stagnacije krvi, protiv kojeg se razvija plućni edem, mikroflora i intestinalna funkcija su uznemireni.
Fibrolipomatoza bubrega karakterizira venska hipertenzija - uzrok njegovog razvoja je kompresija inferiorne vena cave s fibroznom neoplazmom. Pacijenti razvijaju simptome proširenih vena donjih ekstremiteta, varicocele.
Uzroci bolesti
Znanstvenici nisu mogli u potpunosti razumjeti etiologiju bubrežne fibroze, ali identificirati skup izazivanja čimbenika koji mogu uzrokovati patologiju:
- kronična bolest jetre;
- mehaničke ozljede trbušne šupljine;
- trovanje s otrovnim tvarima, lijekovima;
- bolesti probavnog trakta;
- infekcija genitourinarnog sustava;
- tuberkuloza kralježnice;
- autoimune bolesti;
- Zračenje i kemoterapija;
- kanceroznih tumora;
- duga ili nekontrolirana primjena ergotamina pripravaka, Metisergide.
Upravo za utvrđivanje uzroka bubrežne fibroze moguće je samo u 2/3 bolesnika, au drugim slučajevima bolest se smatra idiopatskim.
patogeneza
Patološki proces skleroza počinje razvijati od periferije je lokaliziran u retroperitonealne masnom tkivu, koje je smješteno oko ilijačnih žila na mjestu njihovog križanja s ureter. Kako napredovanje lipomatoze dopire do vrata bubrega. Prvo, zahvaćen je jedan organ, a fibrozna neoplazma može se proširiti na drugi (30%).
U aktivnom periodu bolesti, mokraćovica je ugovorena, izlučivanje urina je teško. Proces je kompliciran upalom parenhima bubrega, lezija zdjelice, sinusa, dovodi do kroničnog zatajenja bubrega i postupne atrofije mokraćnog trakta. Kada komprimira masno tkivo na debelom crijevu, može doći do crijevne opstrukcije.
Fibrolipomatoza bubrežnih sinusa (pedunculitis) razvija se s sklerotičkim promjenama u celuloznom tkivu bubrega i tijekom krvnih žila. Postoje patološka refluksa, tj. Urin se baca u intersticijsko tkivo, prodire u vene i limfne žile, odvodi bubreg.
Kada fibroza proteže na šupljoj veni i arterije koje opskrbljuju prsni organi, razvoj tromboze koja može dovesti do ishemije, izazvati intenzivan bol u karlici, oliguriji, anurija, povećanje koncentracije ureje u krvi. Ne-uporni simptomi uključuju promjenu boja kože pacijenta, uključujući žuticu, oticanje nogu, dispeptički poremećaji. S potpunom okluzijom posude dolazi do smrti.
Dijagnostički pregled
U ranoj fazi fibroze može se očigledno osjetiti slab, karakteristične promjene promatrane u proučavanju sastava urina, pokazuje protein. Test krvi otkriva porast razine ESR i α-globulina. S uremijom i insuficijencijom bubrega, u krvi je uočena visoka koncentracija uree, kreatinin.
Za procjenu stanja bubrega, njihovih izlaznog kanala, provođenja rendgenske snimke, izlučujućeg izlaganja, ultrazvuka, računalne tomografije. Ultrazvuk ilakusa s kontrastom potvrđuje širenje lumena bubrega, opstrukciju uretera.
Budući da primarni uzrok fibroze može poslužiti kao kronična bolest drugih unutarnjih organa, potrebno je provesti dodatno ispitivanje i provjeriti da li nisu prekršene njihove osnovne funkcije. Vrlo informativna dijagnostička metoda je laparoskopsko ispitivanje abdominalne šupljine i biopsije lumbalnog područja. Prilikom izvođenja histologije uzorka biopsije otkriven je velik broj stanica fibrina u masnom tkivu.
Bubrežni fibroidi razlikuju se s tumorima karcinoma, lezijama tuberkuloze u mokraćnom sustavu, cistima gušterače koji imaju atipičnu lokalizaciju.
Metode liječenja
Terapija lijekom propisuje se u početnim fazama bolesti, kada nema simptoma kompresije uretera, crijeva ili krvnih žila. Pacijenti se preporučuju nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi, imunosupresivi. Ako je potrebno, obavlja se simptomatsko liječenje antibioticima, antipiretikom, antihipertenzivnim pilulama.
U aktivnoj fazi, fibroza nije prikladna za liječenje lijekova, za pacijente je indicirana kirurška intervencija.
Liječnik isključuje sklerizirano masno tkivo koje dopušta povećanje lumena komprimiranog organa (ureteroliza). Ponekad, kako bi se obnovila normalna struja urina ili krvi, potrebno je izvršiti plastičnu kirurgiju, uvođenje stenta. Ako postoji opstrukcija oba uretera, a nema načina za vraćanje prolaska urina, na prednji zid trbušne šupljine stavlja se nefrostom (umjetna rupa).
Kada bubrežni fibroidi u potpunosti ometaju tijelo, javlja se atrofija i naboranje, naznačena je djelomična ili potpuna nefrektomija. Ova operacija se izvodi samo ako druga funkcija bubrega normalno funkcionira. Uz višestruke restrikcije, u teškom stupnju hidronefroze, ureter se zamjenjuje segmentom crijeva.
Renalna fibroza
Nedavno su bolesti mokraćnog sustava sve više utjecale na populaciju, osobito ljudi su zainteresirani za pitanje fibroze bubrega što je to i kakve posljedice ove bolesti može značiti. Da bi se to bolje razumjelo potrebno je poznavati glavne uzroke i simptome patologije, kao i metode dijagnoze i terapije koje stručnjaci koriste za liječenje ove bolesti.
Uzroci bubrežne fibroze
Svakako, stručnjak ne može reći što uzrokuje razvoj ove bolesti. Ipak, postoji nekoliko teorija koje opisuju neke mehanizme aktivacije nekrotičkih procesa u ovom slučaju.
To uključuje:
- upalne bolesti bubrega koje su u kroničnom stanju;
- bolesti reproduktivnog sustava čovjeka, koje se mogu podijeliti na bakterijske i upalne promjene;
- patologija u kardiovaskularnom sustavu pacijenta;
- zarazne bolesti virusne etiologije.
Fibroza bubrega također se može razviti kao posljedica lezija u tuberkulozi, malignih neoplazmi, bolesti jetre i gušterače.
Ta se bolest može podijeliti u primarni i sekundarni oblik. Ovaj posljednji oblik usko je povezan s imunološkim procesima u ljudskom tijelu, a također se može razviti u prisutnosti bolesti različitih organa i sustava u kroničnim oblicima.
Važno je zapamtiti da je jedini način smanjenja rizika ove patologije ograničavanje glavnih uzroka njegovog razvoja. Ali ako se to ne može izbjeći, potrebno je znati glavne znakove fibroze da bi se dijagnosticirao na vrijeme.
Simptomi i posljedice patologije
Fibroza bubrega je opasna jer se u prvom stadiju bolest zapravo ne manifestira. To doprinosi razvoju opasnih znakova i komplikacija bolesti.
To uključuje kršenje seksualne i ekskretorske funkcije u kojoj se urin može potpuno zaustaviti. U nekim slučajevima urin se izlučuje s nečistoćama patoloških elemenata, među kojima su najčešće proteini i jednolični elementi krvi.
Važno je napomenuti da fibroza može dovesti do velikih komplikacija različitih težine. Jedan od njih je bubrežni fibroid. To je benigni tumor koji karakterizira spor rast i postupno oštećenje. Razvija se kao posljedica oštećenja staničnih struktura bubrega.
Ni manje opasna posljedica fibroze može se nazvati fibrotipomatoza bubrega. Ovu bolest karakterizira pojačana ehogenost organa zbog rasta adipoznog tkiva. Pojava fibrolipomatoze bubrežnih sinusa nije problem modernoj medicini. Ipak, ova patologija zahtijeva pravovremenu terapiju.
Poznavanje simptoma fibroze bubrežnih struktura omogućit će je otkriti u ranoj fazi. To će omogućiti stručnjacima da uskoro počnu odabrati taktiku liječenja i njegovu primjenu.
Dijagnoza, liječenje i prevencija bolesti
Jedna od prvih dijagnostičkih metoda je subjektivno ispitivanje zdjeličnih organa i abdominalne šupljine. Tijekom nje, stručnjak može primijetiti tumor koji je klasificiran kao bubrežni fibroid.
Osim toga, može koristiti određene metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike, među kojima postoje:
- biokemijska analiza krvi i urina;
- ultrazvučni pregled organa trbuha i zdjelice;
- računalna tomografija;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- Dijagnostika X-zraka;
- posebni testovi za otkrivanje određenih enzima i sastojaka u krvi ili urinu.
- Konzervativno liječenje.
- Kirurško liječenje.
Konzervativna strategija djelotvorna je samo u onim slučajevima kada je pacijent potvrdio normalno stanje uretera, vaskularnih struktura i organa trbušne šupljine. Ova terapija ima za cilj spriječiti prijelaz patologije u zdrave strukture bubrega. Tijekom konzervativne terapije koriste se lijekovi koji sadrže hormone i nesteroidni agensi. To uključuje prednizolon i celekoksib. Njihovu uporabu treba pratiti kontrola liječnika. Ako ova metoda liječenja ne daje željene rezultate, pomaknut je operativnim taktikama.
Kirurška terapija je radikalna metoda liječenja renalne fibroze. Njegova je bit u činjenici da liječnik tijekom kirurške intervencije uklanja zahvaćene dijelove tijela kako bi se zaštitile i zdrave strukture. Također je moguće primijeniti nefrostomiju ako se ureteri snažno preklapaju s vezivnim tkivom bubrega. U tom slučaju, pacijentu se postavlja poseban spremnik sposoban za uzimanje urina.
Renalna fibroza nije ozbiljna bolest ako se dijagnosticira u ranoj fazi. Stoga, trebate pažljivo pratiti svoje zdravlje i, ako imate ikakvih simptoma, odmah se obratite svom liječniku!
Što je fibrolipomatoza bubrega sinusa?
Sada, s mnogim renalnim patologijama, najpouzdaniji su instrumentalni postupci potvrđivanja dijagnoze, kao što su ultrazvuk i tomografija. Oni omogućuju vizualno vrednovanje morfologije izlučnih organa i strukture njihovih funkcionalnih tkiva. Često doktori koji daju zaključke na temelju provedenih studija stavljaju specifične dijagnoze koje ne odgovaraju kliničkoj terminologiji. Jedan od najčešćih zaključaka nakon prolaska instrumentalnih pregleda je "promjena difuznih tkiva", koja uključuje nekoliko pojmova, uključujući fibrotipomatozu bubrega. Što znači zaključak ovog liječnika i koliko je opasno difuzna promjena u strukturi bubrega, pročitajte u članku.
Što može uzrokovati promjene tkiva
Koncept limfolipomatoze je kolektivan i znači da se određene metamorfoze nisu dogodile na određenom području, već općenito u bubrežnom tkivu, koje utječu na vezivno i masno tkivo. Sa stajališta kliničke nefrologije taj pojam ne dijagnosticira, već samo potvrđuje da se pojavljuju u bubrezima pojedinih procesa, prisutnost koja može potvrditi ili opovrgnuti najprije nametnuo medicinsku presudu.
Difuzni procesi nisu definitivna promjena u strukturi bubrežnog tkiva. Ovaj je koncept primjenjiv na mnoge uvjete tkiva otkrivenih na ultrazvuku. Priroda promjena tkiva može se izraziti sljedećim stanjima:
- povećana veličina ekskretornog organa;
- zadebljanje funkcionalnog sloja na pozadini povećane zdjelice;
- ravnomjerno pogoršanje strukture bubrežnih sinusa ili piramida;
- Zatvaranje tkiva uz smanjenje volumena tijela.
Ovisno o vizualnoj percepciji promjena na zaslonu tijekom istraživanja, oni su jasni i vrlo jasni, slabi, snažni ili umjereno izraženi. Recimo, difuzne promjene u sinusima ili parenhima u cjelini, izražen u bubrezima povećavaju njegov zadebljanje može biti posljedica progresivnog nefrolitijazu (ICD) ili nekim vaskularne bubrežnih bolesti.
Difuzno promijenjeni bubrezi uzrokovat će pacijenta da sumnja u brojne bolesti, kao što su:
- urolitijaze;
- hydronephrosis (bubrežni edem);
- kršenje reapsorpcije određenih soli;
- kršenje trofičnog tkiva organa zbog nedovoljne cirkulacije;
- taloženje u parenhima patoloških imunoloških i proteinskih kompleksa;
- tromboze ili varikoznih vena bubrežne vene.
Kao što možete vidjeti, difuzne promjene mogu se otkriti u mnogim patologijama. Da bi ispravno postavili točnu dijagnozu, zaključak o difuzno modificiranim organima izolacije nije dovoljan. Međutim, prisutnost promjena u strukturi bubrežnih tkiva ponekad pomaže da se identificira bolest na pozadini odsutnosti simptoma i započeti liječenje u početnim fazama.
Važno! Mnoge bubrežne patologije, uključujući one teške, početno idu latentno, tj. Bez značajne simptomatologije. Samo zahvaljujući suvremenim metodama dijagnoze često se identificiraju na vrijeme i ne dopuštaju daljnji razvoj.
Difuze promjene u funkcionalnom tkivu
Difuzno promijenjena parenhima izlučnih organa često se nalazi u djeci prve tri godine života. Međutim, to ne bi trebalo biti alarmantno jer se tijekom tog razdoblja odvija konačna formacija bubrežnih tkiva i to je njihovo stanje u većini slučajeva prolazno. U odraslih osoba, takve promjene u strukturi funkcionalnih tkiva mogu se pojaviti bez prisustva bilo kakvih izraženih bubrežnih patologija. Probudi fibrolipomatosis može:
- višak prehrane (pretilost);
- promjene dobi;
- dijabetes melitus i druge bolesti u kojima su poremećeni metabolički procesi;
- dugotrajno pušenje i zlouporabu alkohola (kronična opijenost);
- poremećaji u radu crijeva.
Difuzne promjene koje se javljaju u bubrežnom parenhimu mogu vremenom dovesti do takvih vanjskih manifestacija, što ukazuje na blagi ili umjereni poremećaj funkcije ekskretornih organa:
- povećanje broja BP;
- oticanje potkožnog tkiva;
- povlačenje boli u bubrezima (donji dio leđa);
- izgled u mokraći eritrocita i leukocita.
Kada se pronađe USP, osim znakova fibrolipomoze, povećava se veličina tijela, njihovo zadebljanje i asimetrija.
Fibrolipomatoza bubrežnih sinusa
Promjene u strukturi sinusa bubrega koje se nalaze na ulazu u organe vaskularne izolacije (vaskularna pedikula) rezultat su nekoliko bubrežnih patologija. Brtve u ovoj anatomskoj formaciji pojavljuju se u takvim bolestima i stanjima:
- aterosklerotična densifikacija inguinalnih i intrarenalnih žila;
- formacija kamena u zdjelici uparenog organa;
- promjena međudržavnih staničnih sinusa zbog upale ili razvojnih abnormalnosti;
- sinusni policistični;
- povećanje gustoće zdjelice tijekom produljenih tromih pyelita i pijelonefritisa;
- pritisak na sinusno tkivo rastegnutom zidom zdjelice u hidronefrozi.
Često fibrolipomoza u sinusima uzrokuje upalu orgulje krvnih žila (pedunculitis), koja se javlja s povišenim pritiskom u bubrežnim žilama, njihovim sclerotskim brtvama. Difuznu promjenu u tkivima bubrežnih sinusa očituje kožni edem, povećani arterijski tlak i umjerena bol u donjem dijelu leđnog bubrega. Bolovi s difuznim lezijama sinusa izlučnih organa nalikuju onima s radikulitisom.
liječenje
S obzirom da fibrolipomatoz i druge difuzne promjene bubrežno tkivo nisu nezavisna klinička dijagnoza, nego samo ukazati na prisutnost zdravstvenih problema uparenih organ, govoriti o jednoj shemi terapija nije potrebna. Ako se tijekom studije otkrije difuzna promjena, provodi se niz dodatnih dijagnostičkih mjera kako bi se identificirala osnovna bolest koja je dovela do poremećaja bubrežne strukture.
Ako se nefritis, koji je nastao zbog hipertenzije, dijagnosticira, hipotenzivni i lijekovi za srce propisani su. Uz dijagnozu difuznog glomerulonefritisa propisana je protuupalna i imunosupresivna terapija. U pijelonefritisu se propisuju antimikrobni agensi i NSAID. Ako je formirana protoka urina i oštećena bubrega hidrops, pri čemu nastaje kompresija sinusa, urinarne skretanje prikazan rekonstituciju zdjelice koje se pojavljuje uglavnom operacijom.
Treba imati na umu da smatra da kršenja strukture bubrežnih tkiva nisu klinička dijagnoza, stoga pristup liječenju u ovom slučaju ne može biti standardan. Što je više neprihvatljiv samo-lijek, čija osnova može biti nečiji nesposobni savjeti i preporuke.
Bubrežna fibroza: uzroci pojave, glavni simptomi i pritužbe pacijenata
Fibrosis bubrega je pretjerano stvaranje vezivnog tkiva u bubrezima u odsustvu simptoma njihove regeneracije.
Često se ova patologija kombinira s bilo kojim autoimunim procesima u tijelu. U pravilu. proliferacija vezivnog tkiva utječe ne samo na bubrege, već i na druge organe, na primjer, gušterača, crijeva. Bolest na početku utječe samo na jedan bubreg. No, kasnije, udari još jedan. Ovaj put patologije opažen je u jednoj trećini bolesnika. Organi koji su patili od fibroze bore sa svojim zdjelicama uvelike su povećani u veličini. I unutarnja struktura oštećenog bubrega potpuno je slomljena. Osim toga, zahvaćeni su mokraćni putovi, njihov lumen je smanjen, a zidovi su zadebljali. Brodovi koji opskrbljuju bubrege s krvi također su izloženi bolesti.
S razvojem fibroze oko bubrega nastaje velika količina vezivnog tkiva. Ponekad se takav proces opaža s produljenom upotrebom lijekova za migrene ili za liječenje hipertenzivnih bolesti.
Ovo je važno!
Primarna lezija, u pravilu, formirana je na fiksnom mjestu - to je vanjska kapsula koja sadrži sam bubreg i masnu kapsulu. Osim toga, izvor primarnih lezija su retroperitonealne strukture ili posude koje opskrbljuju krv u bubreg.
Postoji mišljenje da se fibroza počinje razvijati zbog alergijske reakcije, neki znakovi upućuju na autoimunološko podrijetlo bolesti. Maligne neoplazme, učinak na ljudsko tijelo kemoterapije. Ozračenje, kao i tuberkuloza u kralježnici također mogu poslužiti kao etiološki čimbenik u manifestaciji bubrežne fibroze.
Pored svih gore navedenih razloga, razvoj fibroze olakšava se traumom, različitim mehaničkim iritacijama, kroničnim trovanjem tijelom, kroničnim infektivnim lezijama.
U vezi s raznim uzrocima razvoja fibroze, bolest se razvrstava u primarne i sekundarne oblike. Primarna fibroza korelira s autoimunim lezijama, i sekundarnom fibrozom - s različitim oboljenjima i patološkim stanjima ljudskog tijela.
Kako se ova patologija očituje
Simptomi bubrežne fibroze mogu biti vrlo različiti. Pacijent se žali na bol u donjem dijelu leđa, ponekad bol zrači u ingvinalnu zonu. Pacijent također može patiti od višak tekućine u tijelu. Zbog kršenja protoka krvi u nekoj osobi može neko vrijeme biti oduzeta ruke ili noge, hod mijenja i ponekad noge nabubri.
Ako je bolest imala učinak na živčani pleksus, pacijent prestaje ispravno osjetiti temperaturni režim okoline. Pored toga, curenje mokraćnog mjehura prati bol i tijekom vremena, nastaju znakovi zatajenja bubrega. Osoba u isto vrijeme snažno slabi, gubi apetit i ne može produktivno raditi, njegovi probavni procesi su poremećeni.
Stupanj razvoja bolesti objašnjava se odnosom razgradnje kolagena i njegove sinteze. Reversivnost patoloških procesa, tj. Nestanak rezultirajućeg vezivnog tkiva ovisi o sposobnostima makrofaga koji rješavaju kolagen. I također o kemijskom sastavu osnovne tvari.
U žarištu formiranja fibroze razlikuju se pasivni i aktivni dijelovi vezivnog tkiva. Aktivna mjesta obogaćena celularnim elementima i pojavljuju se u žarištu aktivne fibroze zbog pojave u vezivnom tkivu fibroblasta. Pasivna mjesta posljedica su kolapsa u nekrotičnim žarištima parenhima bubrega i sadrže mali broj stanica.
Ovo je važno!
Dakle, glavni simptomi fibroze bubrega su: bol u križima, bol u predjelu prepona, uklanjanje kašnjenje tekućina iz tijela, oslabljen protok krvi u nogama i oticanje, utrnulost noge, ponavljajući hromost, bol na mokrenje, gubitak apetita, zatvor, trom stanje i apatije.
Provedba dijagnostičkih mjera
U 30% slučajeva bolesti kod pacijenata, liječnik može umiriti za vrstu tumora u području zdjelice ili u trbušnoj regiji.
Laboratorijski krvni testovi pokazuju prisutnost anemije, umjerenu koncentraciju leukocita i ubrzanje sedimentacije eritrocita. U urinu se otkriva protein. Uz produljeni tijek bolesti, povećava se koncentracija tijela ksantoproteina, mokraćne kiseline i kreatinina.
X-ray pregled u razvoju fibroze u bubregu pokazuju poremećaja nastalih u ureter - mokraćovod može biti u obliku presavijeni, uske ili proširiti, da će promijeniti svoju poziciju u odnosu na kralježnicu. Uz fibroze, zdjelica zahvaćenih bubrega raste.
Da bi se odredila norma funkcije bubrega, koristi se angiografija bubrega ili njihov radionuklidni pregled.
Izvođenje medicinskog postupka kod fibroze
Akutne renalne fibroze protoka pacijenta dodijeljen prijem steroidnih hormona pripravaka, kronični oblik provodi ureterolysis, a aktivnost se smanjuje zbog procesa opstruktivna nefrostomu ili ugradnjom stenta.
Ako postoji sumnja na medicinsko podrijetlo bolesti, potrebno je odmah prestati uzimati lijekove. Za uspješnu terapiju potrebno je zaustaviti razvoj kroničnih zaraznih procesa u organima genitourinarnog i probavnog sustava. Liječenje fibroze bubrega u ranoj fazi kroz veliku dozu kortikosteroida i resorptivnih lijekova može zaustaviti razvoj bolesti.
U kasnijim fazama razvoja patologije, već se ostvaruju takve kirurške metode liječenja, kao što su:
- Ureteroliza je proces oslobađanja uretera od ožilnog tkiva koji ga stišće.
- Nephrostomija je izlučivanje urina iz bubrega uslijed posebne drenaže u spremniku.
- Nefrektiomija - uklanjanje uretera i njihovu naknadnu zamjenu pomoću plastičnih cijevi - ova tehnologija može se koristiti samo pod jednim jednim ozljedom i ako je upareni organ normalno funkcionira.
- Zamjena uretera s segmentom tankog crijeva.
- Izradite umjetnu školjku blizu uretera.
- Autotransplantacija bubrega - proces premještanja bubrega u ilijanskoj zoni, kada je reimplantacija žila i uretera.
Nakon operacije, pacijenta je prikazana uzimanje velikih doza kortikosteroida kako bi se spriječilo rast vlaknastog tkiva za dva ili tri mjeseca.
Ovo je važno!
Pri izvođenju konzervativnog liječenja i nakon operacije, potrebno je obaviti ultrazvučni pregled bubrega svakih šest mjeseci, kako bi se provelo biokemijski test krvi i opći test urina.
Ako je liječnik propisao prijem gidralazinovyh lijek u početku je dužan provjeriti stanje krvnih žila, a zatim rutinski ispituje bubrege i urinarni kanali i prestati uzimati lijekove i najmanje povrede njihovog rada.
Fibroza bubrega
Fibroza bubrega je patologija organa koja se razvija kao posljedica infektivnih i upalnih bolesti.
Predmet oštećenja može biti sam bubreg, kao i organi genitourinarnog sustava koji se nalaze u neposrednoj blizini. Medicinski termin fibroza retroperitonealna ili retroperitonealna, nespecifična kronična upala u peritonealnim tkivima s progresijom u bubrege. Bolest se smatra ozbiljnim i rijetkim: premda se prve spominjanja odnose na 1948., detaljno upoznavanje s problemom započelo je tek 1965. godine, a stručnjaci predmeta studirali su nedavno.
Razvrstavanje i razlozi koji se proučavaju
Renalna fibroza (retroperitonealna fibroza, ranije nazivana Ormondova bolest) je slabo poznata patologija koja se rijetko pojavljuje. Stanje se razvija na pozadini zaraznih upalnih procesa koji počinju u organima male zdjelice, nakon čega se šire do bubrega. Bolest narušava njihovo funkcioniranje, što dovodi do teških posljedica u obliku akutne hidronefroze i zatajenja bubrega.
Naši čitatelji preporučuju
Naš konstantni čitač riješio je probleme s bubrezima učinkovitom metodom. Provjerila je samu sebe - rezultat 100% - potpuni reljef iz boli i problemi s mokrenjem. Ovo je prirodni lijek koji se temelji na bilju. Provjerili smo način i odlučili vas savjetovati. Rezultat je brz. UČINKOVITO NAČIN.
Klasifikacija razlikuje dva oblika bolesti:
- primarna (tzv. idiopatska fibroza) je stanje koje se razvija pokretanjem autoimunih mehanizama;
- sekundarna - zbog bolesti, koja se manifestira na pozadini zaraznih infekcija i upalnih procesa u genitourinarizmu.
Unatoč činjenici da su istraživanja predisponirajućih čimbenika bubrežne fibroze provedena tijekom pet desetljeća, liječnici još nisu utvrdili uzroke bolesti.
Znanost ima nekoliko izvedivih teorija, od kojih je jedna upalna - kaže da takva patologija sama ne počinje razvijati. Fibrosis je redovita faza u progresiji upalnih procesa u žarištu lokaliziranim u različitim organima genitourinarnog sustava. Popis prikazuje:
- pielonefritis (infektivna lezija bubrežne parenhima);
- paranephritis (upala peristaničnog tkiva);
- colpitis i endometritis (bolesti ženskih genitalnih organa);
- tuberkuloza kralježnice;
- kolitisa, pankreatitisa i kolecistitisa (upala gastrointestinalnog trakta).
Druga teorija, traumatska teorija, navodi da bubrežna fibroza napreduje u pozadini mehaničkih oštećenja peritonealnih organa. Postoje i mišljenja da su uzrok bolesti:
- autoimune reakcije tijela na tkivo vlastitih unutarnjih organa;
- proces prolaska liječenja raka - ozračivanje i kemoterapija malignih novotvorina.
Unatoč nedostatku točnih podataka o mehanizmima razvoja patologije, medicini su poznati sljedeći podaci:
- bolest je 2 puta češća kod muškaraca, prosječna starost je 30-50 godina;
- proces obično utječe na oba bubrega (jednostrana lezija javlja se u trećini poznatih slučajeva);
- fibroze odvija u 3 faze: prvo focal upala događa tkiva organa u trbušnoj šupljini, a zatim su pogođena područja pretvara u vezivno tkivo, a zatim se sloj vlakana podvrgne promjena u blizini bubrega, koji tlači i skuplja.
Denzirani sloj vlaknastog tkiva ometa zdravu funkciju bubrega - filtrira urin i šalje ga kroz mokraćni trakt za daljnje izlučivanje kroz mokraćnu cijev. Patološko tkivo komprimira prvo uretere, potom bubrežne krvne žile, što dovodi do značajnih poremećaja u funkcioniranju ljudskih organa.
Simptomatologija i dijagnoza bolesti
U prvoj fazi fibroze bubrega, praktički nema pojave bolesti. Jedini simptom je bol, blaga, dosadna, bolna, lokalizirana u lumbalnoj regiji, na kraju prolazeći sam po sebi. Tek u drugoj fazi kada se krše filtriranje kapacitet bubrega i tijelo počinje patiti od uremije (toksičnih dušičnih metabolita) manifestira znakove sljedeće probleme:
- sindrom boli - ne previše intenzivan, dok se ureteri ne blokiraju, što će dovesti do bolno snažne i akutne renalne kolike;
- Stabilan visok krvni tlak, kako se bolest razvija, što dovodi do neispravnosti mozga;
- bubri;
- svrbež (reakcija na koži);
- pojave dispepsije;
- gubitak apetita;
- amonijak, izuzetno neugodan okus u ustima i isti miris iz usta;
- povećanje temperature uz popratnu infektivnu upalu;
- opijenost, izražena slabostom, pospanost, umor, smanjena koncentracija;
- žene - stanje amenoreje (izostanka menstruacije duge), muškarci - oligospermija (niska koncentracija spermija u sjemenu), impotencija.
U kasnijim fazama razvoja, znakovi fibroze bubrega postaju problemi s funkcioniranjem kardiovaskularnog sustava i probavnog trakta:
- plućni edem;
- stagnacija u krvnim žilama;
- poremećaji sekrecije želučanog soka;
- progresija peptičkog ulkusa.
Od ranih razdoblja fibroze bubrega ne dokazuje specifične simptome, moguće je otkriti samo u vrijeme laboratorijskih testova - najčešće se to događa slučajno, za vrijeme dijagnoze drugim državama, sličnih kliničkih manifestacija.
Za otkrivanje fibroze, pacijentima treba dati sljedeća ispitivanja:
- krvi i urina za opća istraživanja;
- krvi na biokemijskom testu.
Kada postoje dokazi o oštećenju bubrega, liječnici provode instrumentalnu dijagnostiku:
- Ultrazvuk, CT i MRI za procjenu stanja unutarnjih organa, kao i razmotriti širenje lezije i odrediti stupanj oštećenja tkiva;
- izlučujući urografija za ispitivanje učinkovitosti bubrega i urinarnog sustava u cjelini;
- scintigrafija (proučavanje slika dobivenih pričvršćivanjem zračenja koja emitira radioaktivne izotope uvedene u tijelo) - za procjenu učinkovitosti bubrega.
Dvije glavne mogućnosti liječenja
Konzervativni učinak na bubrežnu fibrozu osigurava minimalnu medicinsku intervenciju. Kada bolest pogorša, liječnici propisuju tijek hormonalnih steroidnih lijekova za suzbijanje upale i sindroma boli. Tijekom "kronike" provodi se tijek liječenja infekcija u odjelima genitourinarnog sustava. Ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, bolesnici se mogu liječiti kortikosteroidima (u velikim dozama) i resorpcijskim lijekovima.
Operativna intervencija u vlaknastom rastu bubrežnih tkiva se češće koristi. Dok patologija još nije razvijena, pomogao mu je:
- ureteroliza je operacija u kojoj se odstranjuje vlaknasto tkivo koje je blokiralo ureter i koje je postalo uzrok njegove opstrukcije;
- nefrostomija je kirurška intervencija koja omogućuje zaobilaženje opstrukcije u mokraćnom traktu i oslobađanje tijela nakupljenog urina kroz odvod izravno iz bubrega.
Kasnije faze razvoja poraza uključuju i druge terapeutske metode:
- nefrektomija - izrezivanje oštećenog mokraćovoda nakon kojeg slijedi presađivanje na ovo područje plastičnog tubula ili segmenta tankog crijeva;
- postupak za izvođenje nove ljuske oko ureteralnog otvora;
- renalna autotransplantacija - kretanje organa u ilakalno područje s novim mjestom odlaznog mokraćnog trakta i hranjenjem krvnih žila.
Liječenje lijekom nakon operacije također se koristi - tijek kortikosteroida će spriječiti daljnje povećanje količine vlaknastog tkiva.
Pacijent nakon što prolazi kirurško liječenje fibroze bubrega moraju naviknuti na cijelom svom životu posjetiti liječnika - svakih šest mjeseci proći urina i krvne uzorke i proći ultrazvuk mokraćnog sustava. To je potrebno za kontrolu napretka bolesti.
Za liječenje bubrežne fibroze u određenoj mjeri pomaže tradicionalnoj medicini. Ova metoda uključuje upotrebu komprimira iz bujona različitih ljekovitih biljaka, zahvaljujući kojima je moguće ublažiti bol sindrom i usporiti razvoj bolesti. Također, ne-tradicionalna sredstva za terapiju uključuju pridržavanje stroge prehrane, s ograničenom hranom za dimljenu, pržena, slana, kisela i začinjena. Kao razvoj fibroze i poremećaja funkcije bubrega, pacijent treba konzumirati više tekućine tijekom dana. Zbog ove cirkulacije urina će se prilagoditi, a zarazna upala neće se širiti.
Prevencija i rizik od komplikacija
Od procesa koji dovode do degeneracije vezivnog tkiva u trbušnoj šupljini, a zatim bubrezi nisu u potpunosti poznati, liječnici smatraju da je teško jasno odgovoriti na pitanje, što je prevencija bolesti. Jedino što je sigurno poznato je potreba pravodobnog liječenja kroničnih bolesti, kao i održavanje zdravog načina života kako bi se zaštitio imunitet. Neće biti suvišno imati povremene posjete liječniku za praćenje stanja zdravlja i pravovremenog liječenja bolesti, ako se doista pojavi.
Alternativnih mjera navedeni - ponavljanje fibroze ometa normalno funkcioniranje bubrega, što rezultira akutnih eliminacije urina, kronične smetnje bubrega i intoksikacija tijelo ne samo izvedena metaboličke produkte. Također, ne prolazi zadržavanje urina dovodi do razvoja hipertenzije.
Budući da nastajanje vlaknastog tkiva tijekom vremena postaje uzrok kompresije i sužavanja lumena krvnih žila donje polovice tijela, pacijent napreduje na proširene vene. U nogama su prvo bolne senzacije, tada nastaju neizlječivi trofični ulkusi.
Akutna fibroza bubrega uzrokuje sužavanje lumena debelog crijeva i crijevne opstrukcije, što uzrokuje akumulirane stolice da izazivaju crijevnu opijenost. To je zbog tih učinaka fetalne bubrežne fibroze u nekim slučajevima, postoje smrtonosni ishodi.
Pobijediti tešku bolest bubrega je moguće!
Ako vam prve ruke poznaju sljedeće simptome:
- stalna bol u donjem dijelu leđa;
- poteškoće s mokrenjem;
- kršenje krvnog tlaka.
Jedini način rada? Čekaj i ne postupaj radikalnim metodama. Bolest se može izliječiti! MOGUĆE! Slijedite vezu i saznajte kako specijalist preporuča liječenje.