Kamenje bubrega i uretera

Simptomi

Kamenje bubrega i uretera čine prosječno oko 30% kirurških bolesti gornjeg mokraćnog sustava. Najčešće se kamenje formira u jednom bubregu, a u pravu nešto češće. Kamenje obaju bubrega nalaze se samo u 11-17% slučajeva. Kamenje uretera su, u pravilu, sekundarne, tj. Potječu od bubrega. Muškarci pate od bubrežnih kamenaca i uretera češće od žena. Nephrolithiasis se opaža kod ljudi svih dobi, ali najčešće se bolest opaža kod ljudi u dobi od 20 do 40 godina. Bubrežni kamenci i ureteri su pojedinačni i višestruki. Postoje slučajevi kada je u bubregu pronađeno 3000 ili čak 5000 kamena. Stonovi se mogu nalaziti u bubrežnom zdjelici, u čašama prvog i drugog reda ili u ureteru.

Kamenje čaše obično su okrugle, zdjelice su okrugle ili ovalne, ravnodušne. Kamenje zdjelice, koje daju razgranate procese u čaši, zovu se koraljni kamen (slika 88). Kamenje uretera uglavnom imaju konusni ili duguljasti oblik.

Veličina točkastih kamenaca je drugačija - od konoplje žita do muškog šaka. Težina se kreće od djelića od jednog grama do 2 kg. Istovremeno se mogu pojaviti velike i male kamenice u bubregu. Kamenje mokraćovoda također dosežu ponekad veće veličine, provodeći ga lumen u znatnoj mjeri.

Kemijski sastav je podijeljena na urate kamena, koji se sastoji od soli mokraćne kiseline, oksalat - kalcijeve soli oksalne kiseline, fosfati - kalcijeve soli fosforne kiseline, karbonati i „- kalcijeve soli ugljične kiseline. Ovi kamenci se najčešće nalaze. Manje značajni su kamenje od čiste mokraćne kiseline, cistina, kolesterola, ksantina i proteina. Sastav kamena obično se miješa. Govoreći o uratu, fosfatu itd. Imamo na umu mineralnu komponentu koja prevladava u kamenu.

Ureze su žute, od svjetlosti do tamno smeđe, njihova konzistencija je čvrsta, površina je glatka ili malo zrnata. Fosfati i karbonati su sivkasto-bijeli, njihova je površina gruba, konzistencija je labav. Oni se lako raspadaju. Oksalati imaju tamnu boju, od smeđe do crne, vrlo su gusti, njihova je površina prekrivena šiljcima (slika 89). Jednostavno ozljede sluznicu, a krvni pigment koji se naseli na njima mrlje ih crne (njihova prirodna boja je siva). Cistin kamenje je gotovo bezbojna, njihova površina je sjajna, dosljednost je gusta. Xanthine kamenje su crvenkaste, površina glatka. Kolesterolni kamenci su crni, krhki. Proteinski kamenčići bijele boje, mekani, slojeviti, sastoje se uglavnom od fibrina s mješavinom soli i bakterija. Oni su obično množina, male veličine.

Suvremena karakteristika kamenja može se prikazati u sljedećem obliku.
1. Urates. Reakcija urina je kisela:
a) kamenje iz čiste mokraćne kiseline;
b) natrijev hidroksid;
c) amonijev urat. Može ispustiti alkalni urin.
2. Oksalati. Reakcija urina je kisela ili alkalna:
a) veellit, kalcijev oksalat monohidrat;
b) Weddellit, kalcijev oksalat dihidrat.
3. Fosfati:
a) apatita. Ca - kompleks kalcijevih fosfata u čistom obliku ili u smjesi s uratom i oksalatom precipitira u kiselom urinu. U smjesi s struvitim precipitatima u alkalnom urinu;
b) karbonat apatit. To je rijetkost;
c) brucit. Kalcijev fosfat dihidrat. Reakcija urina je kisela. Često se nalazi u smjesi s oksalatima i apatitima;
d) struvite. Tripolifosfat, fosforna kiselina amonij-magnezija. Padne u alkalni urin.
4. Cistin kamenje. Ispuštanje u kiselom urinu, javlja se u čistom obliku ili u smjesi s apatitom.
5. Xantinski kamen. Oni se javljaju u čistom obliku ili u smjesi s apatitom. Ispustite u kiselom urinu.

Svaka kamena zdjelica kao strano tijelo, iritirala je živčane receptore bubrega, krši njezinu funkciju i trofizam, potiče sklerozu bubrežnog tkiva. Poremećaji urina uzrokovanog kamenom mogu biti trajni ili privremeni, izljev urina može biti djelomično ili potpuno razbijen. U prvom slučaju bubrežni zdjelica postupno se širi (pyeloectasia), a zatim se čaj dilata; bubrežna parenhima je atrofirana, nastaje hydronephrosis. Cjeloviti prekid mokraćnog izljeva prati se najčešće s malim zdjelicama koje zbog svoje male veličine lako začepljuju ureter. Ako takvi napadi rijetko nastupe i ne traju dugo, oni ne oštećuju bubreg, ali produženi i često ponavljajući napadaji štetno utječu na njezino stanje, pogotovo ako postoji infekcija. Potonji prati bubrežne kamenice u oko 80% slučajeva.

Razlikovati aseptično i zaraženo kamenje. Aseptični kamen dovodi do hidronefroze ili atrofije bubrega, kada su zaraženi, pojavljuju se fenomeni pyelitis, pyelonephritis, pionephrosis ili apostematous nephritis. Kod zaraženih bubrežnih kamenaca, zajedno s atrofijom bubrežne parenhima, dolazi do porasta circumglocalnog masnog tkiva; potonji ponekad potpuno zamjenjuje parenhim atrofiranog bubrega (zamjena masnoća bubrega, Slika 90).

Kamenje mokraćovoda, stvarajući djelomičnu ili potpunu kršenje protoka urina, uzrokuju u bubrezima iste promjene kao i kamen zdjelice. Kamen uretera, štoviše, uzrokuje širenje nadređenog odjela.

S produženim boravcima u mokraćovodu, na istom mjestu pojavljuju se ureteritis, skleroza, periureteritis i ureteralni stezanje. Rijetko se formira dekubitus s perforacijom uretera.

simptomatologija. Najčešći simptom nephrolithiasis je bol. Potpuna odsutnost boli u bubrežnom kamenu i ureteru je rijetka (latentno kamenje). U 75% slučajeva bubrega i mokraćovoda kamenje periodično ponavljaju napada bubrežnih kolika, zbog naglog prestanka odljeva urina uzrokuje akutne bubrežne zdjelice i vlačne oštar porast intrauretralni tlak. Sve to iritira osjetljive živčane receptore koji zid zdjelice, fibrozno kapsulu bubrega i okolnog masnog tkiva je vrlo bogat. Među uzrocima bubrežne kolike boli također uključuje kršenje bubrežne hemodinamike venske punokrvnost rastegnuti vlaknastu kapsulu i grčevit kontrakcije mokraćovoda i bubrežne zdjelice, uzrokovane povredom kamena i oštrog stagnacije urina.

Priroda napada je ista kada kamen je začepljen gornjim, srednjim ili gotovo kaustičnim ureterom. U posljednjem slučaju, disurija je izraženija.

Bol u leđima može biti trajna ili privremena. U većini slučajeva, oni povremeno pogoršavaju, uzimajući prirodu bubrežne kolike. Najčešće se opažaju naporne boli s velikim sjedećim, posebno koraljnim, kamenjem, kao i hipotenzijom zdjelice i uretera.

S kamenjem bubrega i uretera često se promatra hematuria. To se javlja kao posljedica mukoze ozljede od kamena. Oko 80-90% slučajeva može se naći u sedimentu urina od 20-30 eritrocita u vidnom polju, osobito nakon hodanja ili vježbanja. Makroskopska hematurija je manje uobičajena; to je također posljedica oštećenja sluznice, ali može biti i uzrokovana stagnacijom bubrega, pa se ponekad vidi nakon napada bubrežne kolike. Macrogematuri obično imaju privremeni karakter i nisu bogati. Tijekom napada u sediment urina, ne možete pronaći crvene krvne stanice zbog blokade uretera.

Kao rezultat infekcije, razvija se kardiovaskularni pielitis ili pielonefritis, a leukociti se pojavljuju u urinu. Pyuria može privremeno nestati tijekom ureteralne obture i pojaviti se ponovo nakon prestanka.

Kombinacija infekcije s ureterskom blokadom prati povećanje temperature na 39-40 °, ogromne zimice, suha usta, povećana žeđ, icterična sclera, tj. Pojava urosepsisa. Takva slika može ovisiti o razvoju akutnog pijelonefritisa ili pustularne žade.

Kada je položaj od kamena, kroničnog zatajenja bubrega mogu pojaviti na dva načina: kemijska jezik, žeđ, mučnina, povraćanje, glavobolja, pospanost, gipoizostenuriya, povećan sadržaj zaostalog dušika u krvi, urea, indican.

Kalkulirana anurija može se razviti u sljedećim slučajevima: 1) s bilateralnim kamenjem bubrega ili uretera; 2) s kamenom uretera s jedne strane i refleksivno isključujući funkciju bubrega u drugu; 3) ako kamen blokira ureter ili zdjelicu jednog bubrega.

Ureze u bubrezima

Ostavite komentar 5,973

Jedna od vrsta urolitske bolesti je uratni kamen u bubrezima. Ova anomalija na drugom mjestu u širenju ljudi. U pravilu je fiksno u razdoblju od 20 do 55 godina. U mokraćnom mjehuru otkrivaju mokraćni kamenci u starijih ljudi, a kod mladih ljudi - u bubrezima i ureteru. Nepokrivene tijekom stvaranja konkretnih dijelova opasne su ozbiljne komplikacije.

Opće informacije

Patologije s kršenjem metaboličkih procesa, zbog kojih nastaju uratni kameni i drugi netopljivi spojevi u bubrezima, nazivaju se urolitijaza. Formiranje urata je karakteristično za jaku polovicu čovječanstva. Kamenje urata obojen je u žuto-smeđim tonovima, s relativno glatkom strukturom. Bubreg, urea i ureter su organi u kojima nastaju mokraćne kiseline. Opasno pogoršanje je transformacija uratnih kamenaca u koraljne grebene, a to je ispunjeno oboljenjima poput pielonefritisa i kroničnog zatajenja bubrega.

Uzroci uratnih kamenaca u bubrezima

Prema riječima stručnjaka, pojava patološkog procesa u obliku uratnog kamenca u tijelu doprinosi različitim uzrocima koji utječu na kompleks ili odvojeno, a uključuju:

  • Genetska predispozicija. Urolitijaza je naslijeđena, kao primjer, visoke razine kalcija u tijelu (kalcij je građevinski materijal za kalkulaciju u većini slučajeva).
  • Povećanje koncentracije soli zbog neuspjeha metaboličkih procesa. To će dovesti do poremećaja u prirodnoj ravnoteži mikroelemenata, pojavit će se solni talog, od kojeg će se početi formirati kamenje.
  • Jedinstvena hrana može poslužiti kao faktor u razvoju kamenih formacija.
  • Mjesto boravka osobe. Postoje geografska mjesta u kojima su slučajevi urolitijaze češće zabilježeni. Kako bi se to izbjeglo, treba održavati ravnotežu vode tijela.
  • Određeni sastav potrošene vode može utjecati na napredovanje bolesti.
  • Nedovoljna količina vitamina B.
  • Povoljni uvjeti za razvoj bolesti su težak posao; sjedeći stil života; loše navike, gladovanje.
  • Korištenje velikog volumena analgetika.
  • Kisela reakcija urina. Pokusi kiselina mogu se otkriti pomoću specijaliziranih brzih testova. Pokazatelji u normi su od 6,0 ​​do 7,0.
  • Višak sadržaja mokraćnih kiselina u mokraći. Soli su konačni proizvod metabolizma proteina u tijelu, koji je uvijek prisutan u mokraći. Da biste promijenili alkalnu reakciju, trebali biste jesti mnogo povrća, voća i mliječnih proizvoda.
Povratak na sadržaj

simptomatologija

Glavna opasnost u nastanku kamenja je da se dugotrajno simptomatologija ne očituje. U kasnijim fazama, glavni simptom prisutnosti uratnih kamenaca u tijelu je bubrežni kolik i njegove karakteristične manifestacije:

  • oštra bol u lumbalnoj regiji;
  • bolna senzacija proširila se kroz organe genitourinarnog sustava (od mokraćnog mjehura do nadbubrežne žlijezde);
  • Bolni napad ne može se zaustaviti;
  • prisutnost podrhtavanja u tijelu;
  • mučnina i želja za povraćanjem;
  • pretjerano gaziranje;
  • bol kod uriniranja;
  • giht;
  • vizualna odstupanja od parametara u mokraći (zamućenost, pješčani sediment, krvne mrlje).

Povećanje tjelesne temperature je alarmantan simptom koji ukazuje na početni upalni proces u bubrezima. Razvoj bubrežne kolike javlja se tijekom opstrukcije raka u normalnom protoku urina. Na prvim senzualnim ili vizualnim promjenama u tijelu treba konzultirati stručnjaka, patologija otkrivena u vremenu se ispravlja mnogo brže od zanemarenog stanja.

dijagnostika

Muškarci imaju veću vjerojatnost da tvore uratni kamen u tijelu. Pridružite to s činjenicom da je muškarac više izrazio želju za mesom i jelima od nje. Dobiveni višak mokraćne kiseline potiče stvaranje uratnog kamenja i gihta. Međutim, žene imaju veću vjerojatnost da pate od teških oblika urolitijaze, naime, velikih koraljnih kamenaca. Tijekom dijagnoze i odabira učinkovite terapije treba razmotriti postojanje kroničnih bolesti, na primjer ishemijska srčana bolest, dijabetes, pretilost, giht i hipertenzivna bolest. Da bi se točna dijagnoza izvršila, provodi se pregled, koji se sastoji od:

  • opći test krvi;
  • duboke laboratorijske studije urina;
  • urografija (pregled i izlučivanje);
  • ultrazvučni pregled mokraćnog sustava;
  • spiralna računalna tomografija (CT);
  • snimanje magnetskom rezonancijom (MRI);
  • kontrastna fluoroskopija (uobičajena rentgenska slika nije učinkovita).
Povratak na sadržaj

Liječenje patologije

Opća načela konzervativnog liječenja

Specifičnost jednostavnog stupnja patologije u svjetlosnim otopinama uratnih formacija. Konzervativne metode doprinose razvoju povoljnog ishoda. Uranski kamen se otapa pod utjecajem potrošnje velikog volumena tekućine, što uzrokuje promjenu pH urina - kiselinsko stanje se pretvara u alkalnu. Ovom terapijom važnu ulogu ima prehrana, naime, unos velikog unosa biljnih i mliječnih proizvoda u ljudsku prehranu i unos alkalne minirane vode. Ako takve mjere nisu sposobne za otapanje mokraćnih soli, liječenje se propisuje uz pomoć lijekova ili kirurške intervencije.

Terapija lijekovima

Liječenje urata kamenjem u bubregu, uz pomoć lijekova, ima za cilj:

  • uklanjanje bolnih napada;
  • korekcija metabolizma bjelančevina;
  • povećanje brzine formiranja i volumena urina;
  • uklanjanje upalnih procesa (ako ih ima).

Da bi se postigli ti ciljevi, primjenjuju se spazmolitički lijekovi za ublažavanje napetosti mišića u mokraćnom traktu; lijekovima uricostatika tretira se kršenjem razmjene purina; Diuretski lijekovi se koriste za povećanje volumena urina i propisana je antibakterijska terapija istodobnim upalnim procesima.

Dijeta s konkretnim

Pridržavanje pravila posebne prehrambene prehrane glavna je mjera u terapiji stvaranja urata, bez obzira na to kakav je liječnik propisao liječnik. Dijeta potiče otapanje uratnih formacija. Hranu treba uzimati u podijeljenim serijama u iznosu od 4-6 obroka dnevno. Obavezno uključite u prehranu takve hrane:

  • jaja;
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • sastojci curd;
  • tvrde sireve;
  • pasta;
  • matice;
  • razni plodovi;
  • sjemenke suncokreta;
  • žitarice pšenice i heljde;
  • proizvodi s visokim sadržajem vitamina C;
  • lubenica voća.
Hranu treba uzimati u podijeljenim količinama od 4-6 obroka dnevno.

Preporučeno ograničenje pri ulasku:

  • mahunarki usjevi;
  • pekarski proizvodi (osobito od sorata viših pšenica);
  • špinat;
  • oksalne zelje;
  • luk
  • zobeno brašno;
  • riba i plodovi mora;
  • začini;
  • čokoladni proizvodi;
  • vruća pića (kakao, čaj, kava);
  • sol sol.

Potpuno isključeni iz prehrambenih proizvoda:

  • masno meso i njihovo meso;
  • bogate juhe ribe ili mesa;
  • alkoholna pića (pivo, crno vino).
Povratak na sadržaj

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija u formiranju kalcija urata provodi se u rijetkim slučajevima jer se uratna komponenta betona brzo otapa, za razliku od kamenja drugih formulacija. Odabir operacije je strogo individualan, ovisi o dobnim karakteristikama, općim pokazateljima stanja, stupnju i stadiju bolesti kod ljudi. Uglavnom, oni su ograničeni na adresu uklanjanje kalkulusa bez dubokog utjecaja na organe. Do danas, terapija uratnih formacija u organima bubrega uglavnom je u stacionarnim odjelima uz pomoć uvođenja novih tehnologija drobljenja konkrementa ultrazvukom.

Otpuštanje uz pomoć narodnih lijekova

Malo je vjerojatno da će moći rastaviti kamenje. Tradicionalni tretman u obliku upotrebe bilja i različitih sastojaka biljnog podrijetla često se propisuje u preventivnim mjerama. U složenom tretmanu koriste se zajednička brusnica, stigma kukuruza, zajednička sjemenka, travnata trava, divlja jagoda, konjski pas, kukovi, lišće medvjeda, peršin i lišće breze bijelog. Terapija uz pomoć narodnih lijekova je učinkovita. U otapanju soli mokraćne kiseline, posebne biljne pripreme, uključujući i listove breza, sjemenke kopra, peršin, konjski konj, kupus i jagode, pomažu.

Biljne infuzije s diuretskim i protuupalnim učinkom aktivno se koriste u terapiji stvaranja kamenca. U takve svrhe prikladni su listovi bobica, polja sa konopcima, medvjedića i polu-pala. Kupus aktivno sudjeluje u otapanju uratnog kamenja i uklanjanju kamenih formacija iz tijela. Također, uporaba lubenica je vrlo popularna kod urolitijaze zbog svojih diuretskih svojstava i bogatog vitaminskog sastava. Korištenje lubenica bobica je dopušteno u neograničenim količinama s malim kriške crnog kruha. Lubenicu i kruh trebali bi se konzumirati u večernjim satima uz vruću kupku. Ova metoda pomaže uklanjanju malih kamenja i pijesnih sedimenata. Većina ljudi mijenja lubenicu na grijano pivo, koje također ima diuretski učinak, ali nema korisnih svojstava.

prevencija

Važna je važnost preventivnim mjerama. Kako bi se spriječilo ponovljeno stvaranje uratnog kamena, propisuje se promatranje režima za piće radi održavanja ravnoteže vode tijela u normi. Dakle, odrasli od 24 sata preporučuju se piti od 1,5 litara pročišćene vode. No, za ubrzavanje povlačenja toksina treba konzumirati 2,5 litara čiste tekućine. Kontraindikacije s obilnom konzumacijom tekućina imaju akutni ili kronični stupanj bubrežne insuficijencije, tjelesnu tendenciju natezanja i problema u kardiovaskularnom sustavu. Preporučuje se i dijeta s uratnim kamenjem, i to: smanjenje potrošnje masnih, oštrih, prženih i slanih namirnica i jela s njima. Poželjno je uzimati alkalne tekućine (mineralnu vodu) i iskoristiti gazirana pića s ortofosfornom kiselinom.

Bubrežni bubreg u urinu

Trenutno, učestalost urolitijaze (urolitiaze) među stanovništvom naše zemlje prema medicinskim statistikama doseže 20-30%, što stručnjaci pripisuju do pogoršanja kvalitete vode za piće i nepovoljnim uvjetima okoliša kao cjeline. Jedan važan faktor je egzogena suvišak spojeve teških metala (olovo posebno -), čiji je nakupljanje u tijelu neminovno dovodi do različitih poremećaja metabolizma.

Uzroci bubrežnih kamenaca

Urolitijaza često tvori uratni kamen u bubrezima. Prema učestalosti pojavljivanja konkretnih elemenata ove kompozicije zauzimaju sljedeće mjesto nakon najčešćih oksalatnih formacija. Najčešće se dijagnosticira u bolesnika mlade i zrele dobi (od 20 do 50 godina). Kod starijih osoba i djece djetinjstva, depoziti se često pojavljuju u mokraćnom mjehuru. U mnogim slučajevima, prvi znakovi razvoja bolesti su bubrežna kolika - intenzivna bol.

Uračni kamen se formira iz soli mokraćne kiseline na pozadini njihove povećane koncentracije. Na izravne uzroke nastanka kamenca je niska pH (kiselinska reakcija) urina i usporavanje njegovog stvaranja.

Obratite pažnju: sada postoji mogućnost pravodobnog prepoznavanja povećane vjerojatnosti patologije, redovito utvrđivanje reakcije urina sat vremena prije jela kroz test trake.

Spojevi mokraćne kiseline (urate) izvedeni su iz normalnih proteina metabolizmu spojeva, tako da se u određenu količinu uvijek prisutni u tijelu, a da se osloboditi od njih nije moguće. Spriječiti nastanak urata kamenaca i pijeska u bubrezima može, jedući hranu koja pomakuje pH urina na alkalnu stranu.

Važno je: Uobičajeno, urin ima alkalnu reakciju (6.0-7.0). Pri pH iznad 5.5 (neutralan), vjerojatnost stvaranja urata je niska.

Ako proizvodnja urina nastavi s nedovoljnom brzinom, povećava se njegova koncentracija i postotak udjela urata u njemu. Kao rezultat toga, soli se talože, postupno oblikuju gustu formu. U takvim situacijama, stupanj acidifikacije urina može se smanjiti konzumiranjem velike količine tekućine (najmanje jedan i pol litara dnevno, i na vrućem vremenu - najmanje dva).

Među čimbenicima koji predisponiraju formiranje urata nalaze se:

  • hipodinamija (sjedeći način života);
  • post;
  • uporaba nekih analgetika u dozama koje preuzimaju preporučene;
  • nedostatak vitamina B;
  • neadekvatna ishrana (osobito - konzumacija životinjskih bjelančevina u velikim količinama).

Obratite pažnju: hipodinamija dovodi do kršenja različitih metaboličkih procesa, posebice - metabolizma fosfora i kalcija.

Specifične značajke uratnih kamenaca u bubrezima

Uranski naslage, u pravilu, imaju okrugli i glatki oblik. Veličina kamena može varirati od 1-2 mm do nekoliko centimetara. Urat je karakteriziran žuto-smeđom bojom i prilično labavom teksturom.

Klinička slika

Uranski kamen ne može dugo trajati. Simptomatski se u većini slučajeva neočekivano razvija.

Pacijent razvija bubrežnu koliku s karakterističnim znakovima:

  • intenzivna bol u lumbalnoj regiji (obično jednostrano, s lijeve strane pogođenog organa, ali nije isključena i "girdling");
  • bol "daje" u trbušnu regiju (abdomen), mokraćni mjehur i genitalije;
  • bolna bol gotovo je nemoguće ukloniti;
  • pacijent ima hladnoću;
  • promjena držanja ne donosi olakšanje;
  • u brojnim slučajevima postoje dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje).

Važno je: Hipertermija (povećanje ukupne tjelesne temperature tijela) protiv kolike vrlo je vjerojatno da ukazuje na akutni upalni proces u tkivima bubrega.

Uzrok bubrežne kolike je opstrukcija mokraćnog trakta od kamena, što sprečava bijeg urina.

Jedan od mogućih simptoma može biti makrohematuracija, tj. Prisutnost krvi u urinu.

Moguće komplikacije

Progresija patološkog procesa može dovesti do transformacije naslaga u tzv. Koraljni kamenčići ispunjavaju značajan volumen bubrega.

Kao posljedica toga, moguće je razviti akutni upalni proces u bubrežnom zdjelici (pijelonefritis) i zatajenju bubrega.

dijagnostika

Uračni kamenci se češće nalaze kod muških bolesnika. To je zbog činjenice da mnogi muškarci vole mesne proizvode, a voće, povrće i mliječni proizvodi konzumiraju relativno malo.

Višak mokraćne kiseline ne samo da dovodi do formiranja urata, već također uzrokuje giht (razvija se kada se depoziti mokraćne kiseline u zajedničkom području deponuju). Učestalost gihta je također veća kod muškaraca.

Napomena: kod žena češće postoje ozbiljni oblici nefrolitijacije urata - koraljne formacije velike veličine.

Identificiranje prirode patologije obično nije dovoljno podataka iz anamneze.

Dijagnoza uratnih kamenaca uključuje:

  • opći test krvi;
  • duboki laboratorijski pregled urina pacijenta;
  • provođenje ankete i izlučujuće urografije;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • spiralni CT (kompjutorizirana tomografija);
  • MRI (magnetska rezonancija);
  • kontrastna fluoroskopija.

Obratite pažnju: uobičajeni pregled rendgenskih zraka u većini slučajeva je malo informativan.

Pri dijagnosticiranju i odabiru taktike liječenja potrebno je uzeti u obzir prisustvo popratnih bolesti kao što su:

Liječenje bubrežnih kamenaca

Terapija s uratnim naslagama razlikuje se od postupka liječenja s drugim vrstama kamenja.

Opća načela konzervativnog liječenja

Jedna od specifičnih značajki urata je njihovo relativno lako otapanje, pa u većini slučajeva konzervativne mjere mogu postići pozitivan učinak.

Otpuštanje uratnog kamenca u bubrege uključuje potrošnju velikih volumena tekućine kako bi se pH promijenio na alkalnu stranu. Pored toga, pacijentu je prikazana dijeta, u kojoj dijeta treba sadržavati veliku količinu mliječne i biljne hrane (takvi proizvodi pridonose alkalinizaciji urina). Prikazane su alkalne mineralne vode.

Folklorni tretman bubrežnih kamenaca

Tradicionalna medicina preporučuje fitopreparate s diuretskim učinkom i infuzijama ljekovitog bilja koje imaju protuupalni učinak.

Diuretski bilje su posebno konjski i medvjedi. Učinkovit diuretik je također izvarak od brusnica lišća.

Dijeta s bubrezima

Praćenje posebne prehrane smatra se jednim od glavnih načina otapanja uratnog kamenca u bubrezima i ureteru.

Hrana i pića koja bi trebala biti isključena iz prehrane:

  • masna svinjetina i govedina;
  • proizvodi životinjskog podrijetla bogati purinskim bazama (jetra, bubreg, teletina);
  • ribe i mesnih bujona;
  • proizvodi od mesa
  • konzervirana hrana;
  • crveno vino;
  • pivo.

Proizvodi čija se potrošnja preporučuje smanjiti:

  • Mahunarke (grah, grašak, leća);
  • pekarski proizvodi (osobito - iz viših razreda pšenice);
  • špinat;
  • loboda;
  • luk
  • zobeno brašno;
  • riba i plodovi mora;
  • začini;
  • čokolada i kakao;
  • kave;
  • jaki čaj.

Važno je: pacijentima se također savjetuje da se smanji potrošnja sol stolne soli.

Hrana koja mora biti uključena u prehranu kako bi uklonila uratni kamen iz bubrega:

  • jaja;
  • mlijeko i kiselo mlijeko;
  • sir;
  • sir;
  • pasta;
  • matice;
  • bilo koji plod;
  • sjemena;
  • pšenice i heljde;
  • proizvodi bogati askorbinskom kiselinom (limun, pas ruža, itd.);
  • lubenice.

Obratite pažnju: za liječenje i prevenciju pokazuje djelomičnu hranu koja prethodi prehladi u malim količinama 5-6 puta dnevno.

Liječenje uratnih kamenaca u bubrezima s tabletama

Akutni simptomi mogu smanjiti antispasmodike i protuupalne lijekove. Spasmolitički lijekovi opuštaju glatke mišiće mokraćnog trakta, stotina pridonosi smanjenju obturirajućeg kanala i ubrzava izlučivanje kamenja i pijeska prirodno.

Ako su otkrivene kršenja metabolizma purina, propisuju se lijekovi iz skupine uricostatika (Allopurinol). Prisutnost visokih koncentracija urinarnog oksalata i urata je indikacija za primjenu magnezijevog oksida, a ako postoji visok sadržaj kalcijeve soli, dodijeljenom Hypothiazid (standardna doza).

Pacijenti su prikazani tzv. "Citratne smjese" za alkalizaciju urina i održavanje njezinog pH u rasponu od 6,2 do 6,8.

Kirurško liječenje

Za uklanjanje kamenja iz bubrega operacija može biti prisilna mjera, koja se koristi u 3-5% slučajeva. Kirurška intervencija je nužna ako postoje velike formacije koralja. Razbijanje bubrežnih kamenaca s ultrazvukom i laserom (litotripsi) također se koristi relativno rijetko.

S uratnim bubrežnim kamenjem, čija veličina ne prelazi 2,5 cm, uspješno se koristi minimalno invazivna daljinska litotripsija, što omogućuje uništavanje kamenca.

prevencija

Malo znati kako ukloniti kamenje iz bubrega; Potrebno je dobro zamisliti kako spriječiti recidiv bolesti. Ponovno stvaranje uratnih kamenaca pomaže u sprječavanju pitke vode. Za normalni tijek metaboličkih procesa, odrasla osoba dnevno treba piti barem jednu i pol litara tekućine (po mogućnosti čista voda). Međutim, kako bi se ubrzao uklanjanje toksičnih metaboličkih proizvoda, tj. Tijelo se mora očistiti od troske u reda od dvije i pol litara.

Obratite pažnju: puno tekućina može biti pijana i potrebna, osim ako nije ustanovljeno zatajenje bubrega (akutni ili kronični oblik), sklonost razvoju edema i kardiovaskularnih problema.

U vrućoj sezoni bolje je "prati tijelo" u relativno hladnim jutarnjim i večernjim satima. U tom slučaju, većina tekućine će se ispuštati kroz mokraćni sustav, a ne znojne žlijezde.

Osim toga, preporučljivo je smanjiti potrošnju masnog, začinjenog, pečenog i slanog. Preporuča se izbjegavanje oštrih proizvoda. Prednost treba dati alkalnu reakciju pića (mineralne vode), te zračnu potrošnje vode, koji uključuju, na primjer, ortofosforna kiselina ( „Coca-Cola” et al.), Mora se smanjiti.

Konev Alexander, terapeutica

14.368 pogleda ukupno, 3 pregleda danas

Mokraćni kamen u bubrezima - uzroci, dijagnoza, liječenje, dijeta

Do sada je bolest bubrežne kamenice najčešća i najčešća bubrežna patologija, a drugo mjesto nakon oksalata zauzimaju uratni kamenci. Stoga ćemo danas, na ženskom mjestu, posebno govoriti o ovim kamenima.

Takvo kamenje se pretežno nalazi u muškaraca, dok su žene karakterizirane teškim oblicima bolesti: formiranje koraljnih kamenaca s razvojem kroničnog zatajenja bubrega.

Uračni kamen (soli mokraćne kiseline) - čvrsta, glatka, žuta-opeka boje;

Uranski kamenci se promatraju ne samo u bubrezima, već iu mokraćnom mjehuru i ureteru.

Razlozi za formiranje uratnih kamenaca

Iz neposrednih razloga za stvaranje uratnih kamenaca u bubrezima treba pripisati:

  • - kiselinski urin;
  • - niska stopa stvaranja urina;
  • - višak uratne kiseline u urinu.

Da bi se odredila reakcija urina kod kuće, mogu se koristiti posebne test trake. Optimalno vrijeme za mjerenje reakcije urina je 1 sat prije jela i 2 sata nakon jela.

Iz tog razloga, drugi razlog za stvaranje takvog kamenca u bubrezima je uraturia. U međuvremenu, soli mokraćne kiseline uvijek su prisutne u urinu iz određenih razloga, stoga je nemoguće pouzdano otkriti stvara li uratni kamen.

Kisele kiselinske kiseline su konačni proizvodi metabolizma bjelančevina. Stoga ih je nemoguće potpuno ukloniti iz tijela. No, s upotrebom mlijeka i kiselih mliječnih proizvoda, reakcija urina ima tendenciju na alkalnu stranu, što vam omogućuje da spriječite formiranje uratnog kamenja.

Pored toga, formiranje uratnih kamenaca može dovesti do:

  • - akutni nedostatak vitamina B;
  • - uzimanje puno analgetika;
  • - neishranjenost;
  • - sjedeći način života.

Treba napomenuti da u mnogim slučajevima, uratni kamen, dijeta za koju je propisao samo liječnik, može degenerirati u koraljni kamen. Takvo kamenje je opasno zbog razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući pijelonefritis, kronično zatajenje bubrega.

Dijagnoza uratnih kamenaca

U preliminarnoj fazi liječnik pažljivo prikuplja anamnezu i otkriva tipične simptome bubrežnih kamenaca:

  • - groznica;
  • - povećani krvni tlak;
  • - istovremena zarazna patologija;
  • - bolesti genitourinarnog sustava;
  • - bol u lumbalnoj regiji;
  • - bol u trbuhu s ozračenjem u perineumu, bedru;
  • - uznemiriti mokrenje;
  • - zadržavanje mokraće;
  • - bubrežna kolika;
  • Krv u urinu.

Nakon prikupljanja povijesti dodjeljuju se analize i posebne metode istraživanja:

  • - opću ili zajedničku analizu krvi;
  • - biokemijski test krvi;
  • - opća analiza urina;
  • - biokemijska analiza urina;
  • - ultrazvuk urogenitalnog sustava;
  • - X-zrake organa trbušne šupljine (ali slične dijagnostičke metode rijetko omogućuju otkrivanje kamenca urata).

Liječenje mokraćnog bubrega

Danas se može obaviti liječenje uratnog kamenca u bubregu:

  1. - konzervativno;
  2. - odmah.

Konzervativna terapija uključuje imenovanje lijekova koji utječu na metabolizam bjelančevina smanjenjem stvaranja mokraćne kiseline, uklanjanjem boli, povećanjem brzine stvaranja i količinom urina (diuretika). Ako je potrebno, propisani su antibiotici.

Treba napomenuti da je otapanje uratnog kamenca lakše nego otapanje kamenja drugih vrsta.

U početnim stadijima bolesti, moguće je da se riješite kamenja banalnim povećanjem diureze zbog vodenog stresa. Da biste to učinili tijekom dana, velika količina tekućine je pijana, poželjno je kisela, mlijeko-povrće dijeta je propisana, diuretic herbs su uzeti.

Operativne metode liječenja uratnih kamenaca u bubrezima sugeriraju potpunu kiruršku operaciju, a tehnika kirurške intervencije je odabrana strogo pojedinačno, ovisno o dobi i općem stanju pacijenta, stupnju i težini bolesti.

U pravilu je moguće ograničiti se na uklanjanje kamena bez jakog uplitanja u orgulje.

U međuvremenu, liječenje uratnih kamenaca u bubrezima danas se provodi uglavnom u ambulantnim uvjetima, što je zbog rasprostranjenog uvođenja nove tehnologije razbijanja kamenja ultrazvukom.

Mokraćni bubreg kamen - dijeta

Glavna metoda liječenja uratnih kamenaca je stroga prehrana.

Sprječavanje nastanka bubrežnih kamenaca

U neke bubrežne funkcije u tkivima nakupljanje suvišne vode, što se očituje u tijelu u obliku edema, te da povećava svoju težinu, ili obrnuto da se voda može biti nedovoljna, što može dovesti do preranog starenja kože, njegova suha. Stoga je potrebno pravodobno voditi brigu o ovom važnom filteru, čak i za estetske svrhe.

Najlakši način za određivanje rada bubrega. Nakon pijane repe mokraća se ne smije bojati crvenom ili ružičastom bojom.
Prevencija i liječenje urolitičke dijateze i bolesti mokraćnog kamena nemoguće je bez pravilno odabrane prehrane (dijetalna terapija) i periodično praćenje kiselosti-alkalne mokraće. Racionalna prehrana pomaže vratiti normalni metabolizam i održavati homeostazu.

Reakcija urina određuje mogućnost stvaranja kamenja:

  • uratnyh - u kiselom okolišu,
  • oksalat - u neutralnom kiselom okolišu,
  • fosfat - u alkalijskom okruženju.

Pomoću pH-test traka (litmus papir) ili jeftinog ručnog elektronskog pH-metra, možete lako, brzo i precizno pratiti odgovor urina na odabranu prehranu. Pozitivna dinamika pH može poslužiti kao kriterij za ispravnost odabrane prehrane ili tretmana.

PH vrijednost urina ispod 5,0 pokazuje njezinu oštru kiselost, iznad 7,5 - oko njegove oštro alkalne reakcije. Ako pH raspon varira između 6,0-6,4 ujutro i 6,4-7,0 u večernjim satima, onda vaše tijelo normalno funkcionira.

Najviše optimalna razina je malo kisela, u rasponu od 6,4-6,5.

Tako, na primjer, kamenje mokraćne kiseline zapravo se nikada ne događa pri pH vrijednosti urina većom od 5,5, a fosfatni kamenci ne nastaju ako urin nije alkalan. Najbolje vrijeme za određivanje razine pH je 1 sat prije ili 2 sata nakon jela. Provjerite razinu pH 2 puta tjedno 2-3 puta dnevno, uz liječenje urolitijaze.

Bolesti bubrega i dijeta

Bolest bubrežne kamene bolesti je prilično raširena bolest do danas. Fosfor, kalcij, mokraćna kiselina, oksalik je građevni materijal za stvaranje kamena. Mogu podsjećati na dosljednost - pijesak, prašinu, šljunak, ponekad mogu doseći veličinu golubova jaja.

Jedan od glavnih čimbenika u nastanku kamena je povećana koncentracija u urinu određene supstance koja prelazi normu koja se, pak, ne može otopiti. Najčešće se ta bolest pojavljuje kod ljudi srednjih godina i češće kod muškaraca.

Čimbenici stvaranja kamena u mokraćnom sustavu:

  • promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima urina:

a) dijateza urinske kiseline (hyperuricuria ili hyperuricosuria, uraturia) - povećano izlučivanje urata u mokraći s padalinama;
b) Diatozom oksalne kiseline (oxaluria) je proces povezan s povećanim izlučivanjem oksalne kiseline u urinu, posebno kristalima oksalne kiseline i oksalnim kalcijem;
c) phosphaturia smanjuje ometanja kalcij-fosfor metabolizam i karakteriziran tendencijom da pada iz sedimenta urina netopljivih kalcijeve soli fosforne kiseline, od kojih mogu biti formirani u kamenaca urinarnog trakta (fosfati).

  • Nedostatke i kronična oštećenja epitelnog mokraćnog sustava;
  • Poremećaji protoka urina;
  • konstipacija;
  • Različiti metabolički poremećaji, vitamini (D i A) i
    određene hormonima (npr paratiroidni hormon regulira metabolizam kalcija povišena na svom raspodjele povećan sadržaj kalcija i smanjuje razinu fosfora u krvi i urina oslobađa velike količine kalcija i fosfora);
  • Infekcija mokraćnog sustava;
  • Sjedeći način života;
  • Pretjerano unos proteina;
  • Jedinstvena, neuravnotežena prehrana;
  • Zlostavljanje alkohola.
  • Korištenje gaziranih pića

Situacija u dijagnostici tipa kamenja je složena. s jedne strane, pacijenti s već formiranim kamenjem možda nemaju kristale u mokraći. S druge strane, mnogi ljudi, dugogodišnji kristali s urinom, ne tvore bubrežni kamen. Sve to čini problem prehrane u urolitijazi vrlo kompliciranim, a ne jedinstvenim.

Ciljana dijeta terapija je indicirana za ljude koji imaju tendenciju stalnog stvaranja kamena.

Načela ponašanja za osobe s urolitijazom:

  • Uvijek treba voditi aktivan i mobilan način života. Potrebno je izbjegavati duga sjedala na jednom mjestu, osobito na stolici ili na dugoj vožnji automobilom;
  • Potrebno je pratiti razinu kiselosti i lužnatosti urina pomoću lakmus papira;
  • Nemojte zloupotrijebiti proteinske hrane, budući da unos proteina povećava proizvodnju kiselina, a time se smanjuje reverzna apsorpcija kalcija u bubrežnim tubulama i povećava vjerojatnost taloženja kalcijevih soli u sedimentu;
  • Ljudi s kamenjem kalcijevog oksalata, posebno ako se oksalati izluče u urinu, trebaju izbjegavati pretjerani unos vitamina C (askorbinska kiselina);
  • Izbjegavajte piti alkohol;
  • Pridržavajte se režima pijenja vode, s naglaskom na to da u bilo koje doba godine količina dnevnog urina bude 2-2,5 litara.

Zbog činjenice da se povećanje kamenja događa kad urin postane pretjerano zasićen raznim mineralnim tvarima, tj. Bogatom žutom bojom;

  • Riješite se prekomjerne težine;
  • Normalizirajte rad crijeva i intestinalne mikroflore. Stolica treba biti dnevno;
  • Izbjegavajte nekontroliranu upotrebu diuretika koji mogu uzrokovati dehidraciju.
  • Izbjegavajte piti hladna pića, osobito: moles, španjolski, kvass, pivo. Ti proizvodi najčešće ometaju funkciju bubrega
  • Izbjegavajte kupanje u hladnoj vodi i pokušajte ne pretjerivati, izbjegavajte propuste.

OXALULIUM (NEUTRALNO-KISNA MEDIJA)

Kada oxaluria - oksalna dijateza postoji poremećaj u kiselo-bazne ravnoteže prema acidoze (zakiseljavanja) - proces povezan s povećanim mokraći oksalat, kristala osobito oksalne kiseline i kalcijevog oksalata.

U normalnom stanju, osoba izlučuje 15-20 mg oksalne kiseline dnevno u mokraći. Ako izlučivanje oksalne kiseline iz tijela, njegova koncentracija u urinu može se povećati na 1000 mg.

Oksalna kiselina može ući u tijelo s hranom, a također se formira u tijelu kao metabolički proizvod, u crijevu - od ugljikohidratne hrane pod utjecajem crijevnih bakterija.

Pod utjecajem nervne prekomjerne primjene dolazi do povećanja stvaranja oksalne kiseline u tijelu i oštro povećava njegovu koncentraciju u urinu hiperoksalurije.

Sada je utvrđeno da 40% oksalata izlučuju u urinu proizvode metaboličke reakcije u jetri, 40% rezultat je metabolizma askorbinske kiseline i samo manje od 10% oksalata dolazi iz hrane. Oxaluria često prati pretilost, dijabetes, bolest jetre.

Prevencija je usmjerena na alkalizaciju urina i ograničavanje potrošnje hrane bogate oksalnom kiselinom. Uvođenje fitospora i biljaka koji smiruju živčani sustav.

S oksalurijom je neophodno:

Dijeta bi trebala biti meso povrća, isključujući proizvode koji sadrže želatinu i oksalnu kiselinu.

Isključi:

  • Hrana bogata oksalnom kiselinom: sorrel, špinat, bugarski papar;
  • Čaj (jak), kakao, kava, kvasni kvas;
  • čokolada;
  • Proizvodi od tijesta;
  • Prosijan pšenica;
  • želatina;
  • Vazelin;
  • Multivitamini i dodatci koji sadrže vitamin "C".

granica:

  • Sol tablice;
  • Začini, papar; hrena;
  • Ugljikohidrati do 300 grama. po danu;
  • Mlijeko i mliječni proizvodi tijekom razdoblja pogoršanja trebaju biti ograničeni;
  • Patlidžan, tikvice, mrkva, prokulica, repa, grah, grašak, soja, luk, sok od rajčice, rajčica, krumpir, salata, celer, peršin, rabarbara;
  • Govedina, piletina, jellied, jetra, bakalar;
  • Proizvodi koji sadrže velike količine vitamina C - struja, oskoruša vrt, Antonov jabuke, šljive, jagode, jagoda, ogrozd, brusnica, grejp, naranča, mandarina, limuna i limun, šipak, crvene paprike, špinat, medvjeđi luk;
  • Gljive su bijele sušene i boletus.

koristan:

  • Dijeta bi trebala biti meso povrća, isključujući proizvode koji sadrže želatinu i oksalnu kiselinu;
  • Bazni tipa mineralna voda „Naftusi” (stopa preporučeno za 3-4 tjedana, nakon čega slijedi 3-4 mjeseca interval) između obroka, bez plina u obliku topline;
  • Maslac i biljno ulje;
  • Jaja (bez žumanjaka);
  • Meso, riba i perad - ne više od 150 gr. dan - u kuhanom obliku;
  • Posude od kruha: heljda (zbivati); prethodno natopljen (1-2 sata) i zatim ispran: riža, biser ječam, proso;
  • Kruh crna (jučer), bezdozhzhevoy;
  • Krastavci, celer, šparoge, bijeli kupus;
  • Kruške, jabuke - ne kisele sorte, marelice, banane (u malim količinama), dinje, breskve, dunja, cousine;
  • Vegetarijanske juhe (na dopuštenom povrću i voću);
  • Tekućine i svježi sokovi od voća i povrća (od dopuštenog povrća) - do 2 do 2,5 litara dnevno, ako nema kontraindikacija. Cilantro je koristan.
  • Dobro alkalizing učinak je krastavac i lubenica sok, ali im je potrebno da se samo u kombinaciji s antigipoksantami: lipa cvijeta, lišća ili pupoljci breze, cvjetova nevena (nevena), jantarna kiselina.

Kamenje se izvadi:

Napomena: dekocije kože ovih voća poboljšavaju izlučivanje oksalne kiseline.
Oksalatolitički učinak posjeduje lišće i pupoljci od breze, kupina kupusa, čaja od bubrega, korijena ljubičaste mirisne masti.

Također je potrebno povezati sedative: valerij, matičnjak, melisa, jasmin, glog.

Način rada s napajanjem:

  • Česti obrok - 5 puta dnevno
  • Uključite proizvode s visokim sadržajem biljnih vlakana.
  • Unosite obilnu količinu tekućine na 2,0-2,5 litara dnevno, uglavnom u obliku raznih biljnih čajeva i sokova od voća i povrća.

Uraturija (kiseli medij)

Mokraćne dijateza kiselina (giperurikuriya ili hiperurikozurija, uraturia) - poremećaj kiselo-bazne ravnoteže prema acidoze karakterizira vrlo bogatom gubitkom mokraće mokraćne kiseline, soli mokraćne kiseline (urate) u talogu, koji su obično zadržava u otopljenom stanju. Urin u ovom slučaju ima postojanu i značajno povećanu kiselost, što je presudno u procesu stvaranja kamena. Koncentracija mokraćne kiseline u urinu igra sekundarnu ulogu u formiranju kamenja. Istaloženi precipitat soli mokraćne kiseline ima oblik crvenog pijeska.

Diateze urina smatra se patološkim procesom povezanim s kvalitativnom i kvantitativnom promjenom stanja urina.

Nastajanje mokraćne kiseline je konačna faza proteina (purina) u tijelu. Istodobno, dijaza urinskih kiselina nastaje kada se metabolizam bjelančevina uznemiri, kada se razgrađuje proteini i povećava se količina mokraćne kiseline u tijelu kao cjelini i posebno u mokraći. To se događa kada jedete hranu koja sadrži veliki broj purinskih baza (nusproizvodi, mesna hrana, juhu). Pretjerana konzumacija mesa oštro povećava kiselost urina, povećava diatezu, pridonosi taloženju flocculent zamućenosti, kristala mokraćne kiseline, urata.

Diateze urina često prate gihta, čestih metaboličkih bolesti, također povezanih s kršenjem metabolizma purina u tijelu. Prema dostupnim opažanjima, 15-20% bolesnika s gihtaom istodobno je uočilo urolitijazu. Međutim, diateza gihta i urinskih kiselina su dvije različite bolesti. Giht je karakteriziran smanjenjem sadržaja mokraćne kiseline i njenih soli u urinu, dok se u uraturiji povećava koncentracija urinske kiseline i urata u urinu.

Prevencija je usmjerena na alkalizaciju urina i ograničavanje potrošnje hrane bogate proteinima koji sadrže purinske baze ili purine.

Dijeta je također naznačena za pacijente s cistinurija - pravom dijatezom, u kojoj je moguće formiranje kamenja. Postoje poremećaji cistinskog metabolizma koji su naslijeđeni, u kojima se ova aminokiselina pojavljuje u urinu i može formirati kristale i precipitira. Najčešći su muškarci. Cistin se odnosi na bitne aminokiseline, odnosno, nije formiran od strane tijela, već dolazi samo od hrane. Prema tome, takvi ljudi trebaju ograničiti životinjske proteine, koji sadrže veliku količinu cistina. Promiče otapanje kristala cistina u mokraći, koristiti nekoliko grama dnevno.

S uraturijom je potrebno:

Isključi:

  • Proizvodi bogati purinima: nusproizvodi, jetra, bubrezi,
    jezik, mozak; meso mladih životinja: teletina, piletina;
  • Masne vrste mesa;
  • Goveđa, svinjetina i kulinarske masnoće;
  • Mesne i riblje juhe i dekocije, konzervirana hrana;
  • Meso i riblje umake;
  • Crno vino, pivo;
  • "Tvrda" voda s visokim udjelom kalcijevih soli.

granica:

  • sol;
  • akutni;
  • začini;
  • Dimljeno meso;
  • Kava, jak čaj, kakao;
  • čokolada;
  • Slatkovodna i morska riba (haringa, uključujući kavijar, skuše, skuše, sardine, sprat, bakalar, šiljak, štuka) i juhe od nje;
  • Mahunarke: grašak, grah, soja, leće;
  • Prokulice, špinat, luk;
  • Kruh je bogat;
  • zob;
  • Količina konzumiranog proteina (0,8-1 g proteina po kg tjelesne težine).
  • Ne preporučuje se hladno igranje, hodanje na hladnom tlu golim nogama, plivanje u rupi (morž).

Prikazano:

  • Dijeta bi trebala biti mliječno-povrće;
  • Voće - jabuke, kruške, marelice, suhe marelice;
  • Bobice su jagode, jagode, borovnice, planinski pepeo, žestice i kamene opeke;
  • Povrće - mrkva, repa, kuhani krumpir u uniformi, tikvice, brokule, celer;
  • Zeleni - kopar, peršin, korijandar, celer, lisnatog lišća;
  • Roots - korijen peršina, korijen celera
  • Mliječni proizvodi;
  • mekinje;
  • Više tekućine (ne manje od 1,52 litre, ponajprije alkalna mineralna voda tipa „Borjomi”, „essentuki №4», № 20 ‘Dzhermuk’) koji se koristi između obroka u obliku topline, bez plina;
  • Mliječni proizvodi: kefir, fermentirano mlijeko, mlijeko, jogurt;
  • Maslac i biljna ulja;
  • Sir;
  • jaja;
  • žitarice;
  • sjemena;
  • matice;
  • Voćni sirupi na steviji;
  • Više vitamina C: ružičasti kukovi, limun, crni ribiz, morsko korijen.
  • Žitarice: proso, heljde, smeđa riža, biserni ječam - prethodno natopljen 1-2 sata;
  • Kruh od ražnjeva;
  • Tjestenina iz sorti grubog pšenice.

Kamenje se izvadi:

  • Grožđe ostavlja;
  • Crni ribiz (voće i lišće);
  • magnezij;
  • Periodično, potrebno je provoditi tečajeve za unos diuretika i diuretika ujutro i navečer), uključujući djetelinu, kukuruzno grlo, čičak (korijenje), ortosipon, maslačak (korijenje).
  • Shilajit.
  • Tečaj prijema je 3 tjedna, a zatim pauza od 1 mjeseca i još jedan tečaj za ponavljanje.
  • Diuretici su također suhe marelice, smokve
    natopljen toplom vodom).
  • Izgijanje korijena i sjemenki peršina;
  • Ulijte 1 čajnu žličicu voća ili korijena 1,5 litre kipuće vode, inzistirajte na termos tijekom noći. Pijte 100 g 2-3 puta dnevno.
  • Crni sok od rotkvica.

Pripremite je za staru djedovu formulu. Veliki rot, prethodno ispran, odsiječe vrh i izreza veliku jamu. Tamo ulijte med. Na vrhu je jama zatvorena preostalim vrhom. Ponekad uklonjena jezgra se mljeti i pomiješa s medom unutar korijena. "Inzistirati", takav je rotkvica potrebno tijekom noći, sljedećeg jutra piti dodijeljeni sok. 2-3 žlice 2 puta dnevno.

Fosforatura (alkalni medij)

Fosfaturija - postoji kršenje ravnoteže između kiselina i baze u smjeru alkaloze (alkalni okoliš). Povreda kalcij-fosfor metabolizam i karakteriziran tendencijom da pada iz sedimenta urina netopljivih kalcijeve soli fosforne kiseline, od kojih mogu biti formirani u kamenaca urinarnog trakta (fosfati).

Fosforaturu često prati vegetogeneza, koja igra ulogu važnog mehanizma u patogenezi fosfaturije. Često su istodobna hipersekrecija želuca, kao jedna od manifestacija vegetoneurozije, pridonijela gubitku kiselinske valencije od strane tijela. Vjeruje se da to može potaknuti alkalizaciju urina, pretjeranu apsorpciju u kanalu za hranu i izlučivanje kalcija putem bubrega.

Terapijska dijeta ima za cilj promjenu reakcije urina na kiselinsku stranu, smanjenje izlučivanja kalcijevih soli bubrega i smanjenje njihove koncentracije u urinu, te smanjenje ekscitabilnosti živčanog sustava.

Energetska vrijednost prehrane treba odgovarati energetskim troškovima tijela i biti pokrivena optimalnom količinom proteina, masti i ugljikohidrata.

Prikazana je povećana količina retinola (vitamina A) i fiziološke norme drugih vitamina. Retinol ima blagotvoran učinak na epitel mokraćnog trakta i sprečava nastanak kalkova. Smanjenje koncentracije kalcijevih soli u urinu postiže se povećanjem diureze i ograničavanjem izlučivanja u urinu kalcija. Povećanje diurezu osigurava upotrebu povećane količine tekućine (2-2.5 L) i ograničenje soli (8-10 g), koji potiče zadržavanje tekućine. Kako bi smanjili izlučivanje kalcija u urinu potrebno je ograničiti potrošnju hrane bogate kalcijem (mlijeko, skuta, sir, kakao, jaja), i ući u prehrani proizvoda koji sadrže magnezij - mekinje, bademi, zobene pahuljice.

Pomak u kiselu stranu reakcije urina doprinosi ograničenja u prehrani namirnice bogate alkalne valencije (povrće i voće), te uključivanje hrane bogate kiselim radikala (meso, riba, brašno, žitarice i jela itd). S tim u vezi, ona se naselili u ograničenom broju povrća, siromašne kalcijem i alkalnim valencija (bundeva, grah, prokulica, šparoge), a sadrže kisele valencije (crveni ribiz, brusnice, višnje jabuke). Uključivanje u prehranu povrća i voća omogućuje tijelu da pruži mnoge vitamine i kalijeve soli koje promiču diurezu.

Kao dodatni izvor vitamina (retinol, ergokalciferoli, vitamini B itd.) Preporučujemo riblje ulje, maslac, kruh s mekom.

Kako bi se reakcija mokraće pomakla na kiselu stranu, preporuča se korištenje "Dolomita" Narzan.

Profilaksa je usmjerena na kiseljenje urina i ograničavanje unosa hrane bogate kalcijem.

U nekim slučajevima može doći do kalcijevog kamenja kad manjak paratireoidnih žlijezda bude manji.

S fosfatijom:

isključeni su:

  • Proizvodi koji potiču pobuđivanje živčanog sustava i stimuliraju izlučivanje želuca;
  • Hrana bogata kalcijem: mlijeko i mliječni proizvodi (sir, sir, jogurt), osim kiselog vrhnja;
  • Dijeta isključuje zelje i povrće, osim prokulica, grašaka;
  • Voće, sok od bobičastog voća i povrća;
  • Začini: papar, senf, hren, češnjak;
  • Alkoholna pića;
  • Akutni zalogaje;
  • Dimljeno meso;
  • Ribe i mesne povrće, žele;
  • Slanu ribu;
  • Meso i riblje umake;
  • matice;
  • Prirodna kava, kakao, čaj s mlijekom;
  • začini;
  • Kvasni kvas;
  • Slatka jela u obliku keksa, kolača;
  • Kvasac.

granica:

  • Mlijeko i povrće;
  • Proizvodi od kruha i tijesta;
  • Jaja (naročito žumanjci) - ne više od 1 dnevno.
  • Kiselo vrhnje - do 50 grama dnevno.

Prikazano:

  • Dijeta s dominantnom prehrambenom hranom,
  • Dovoljan sadržaj vitamina A i D (Napomena: Vitamin A dovoljan je u jetri životinja i riba, kaviar, maslac, mrkve, borovnice.
  • Vitamin D obiluje tonovima, lososom, ružičastim lososom, kavijarom beluga i zrnaca);
  • Bogata tekućina;
  • Mineralne vode poput "Narzan", "Dolomite Narzan", "
    "Darasun", "Arzni", "Smirnovskaja".
  • Slab čaj bez mlijeka, a ne jaka kava s malom količinom
    čast vrhnja;
  • Maslac i biljno ulje;
  • Salo;
  • Mesne i riblje juhe;
  • Meso i riba u svim vrstama (omogućuju brzi riblji zalogaje, ne baš slane haringe, konzervirane ribe u malim količinama).
  • Makaroni i proizvodi od brašna od sorata pšenice,
  • žitarice;
  • Med.
  • Zelenilo i povrće, samo siromašni u kalciumu i imaju nisku alkalnu valenciju (grašak, prokulice, bundeva);
  • Gljive.
  • Voće i bobice kiselih sorti, brusnice, brusnice, crvene ribizle.

Kamenje se izvadi:

  • Listovi bršljanica, lišća medvjeda.

Ove se biljke trebaju kombinirati s planinarskim pticama, poljem konjskih štapina.

Napomena: Prije uporabe tih ljekovitih biljaka obratite se svom liječniku.

preporuke:

  • Izuzeti vrlo hladna jela.
  • Premjesti više.
  • Koristite aplikatore za igle koji su smješteni ispod leđa.
  • Izbjegavajte produljena mjesta na sjedalu ili iza kotača.
  • Za sve vrste formacije kamena treba pokušati isključiti formiranje plina u crijevima (nadutost). To se postiže eliminiranjem nekompatibilnih proizvoda, na primjer proizvoda koji sadrže sumpor i škrob, šećer i kvasac itd. Dodajte prehrambeni režim s karamizičnim začinima, na primjer: koromač, kopar, kardamon.

OPĆE PREPORUKE ZA SVIM VRSTAMA PONOVA:

  • Nemojte pretjerivati, nemojte držati donji dio leda toplo
  • Pijte puno vode, najmanje 1,5 litara dnevno
  • Za samostalnu masažu lumbalne regije
  • Redovito uzimajte diuretske infuzije ili dekocije različitih biljaka
  • U slučaju pojave čak i male neugodne senzacije na polju lišća da odmah obraćaju stručnjaku
  • Izbjegavajte dugo putovanje iza kotača.
  • Izbjegavajte produženo kašnjenje mokrenjem
  • Pijte što je moguće više vode, što omogućava transparentnost mokraće.
  • Kada boravite u vrućoj klimi, ili kada radite veliki fizički napor, dodajte malo vode u vodu.
  • Za sve vrste formacije kamena treba pokušati isključiti formiranje plina u crijevima (nadutost). To se postiže eliminiranjem nekompatibilnih proizvoda, na primjer proizvoda koji sadrže sumpor i škrob, šećer i kvasac itd. Dodajte prehrambeni režim s karamizičnim začinima, na primjer: koromač, kopar, kardamon.