Prva hitna pomoć za bubrežnu koliku - Pijelonefritis September

Ako osoba ima bubrežnu koliku, hitna (algoritam) može olakšati stanje bolesnika i spriječiti različite komplikacije. Kolik nije neovisna bolest. Ovo je klinički sindrom koji se može pojaviti protiv pozadine određenih bolesti bubrega i drugih organa mokraćnog sustava. Koji su uzroci pojave, znakova i liječenja bubrežne kolike?

Karakteristike bolesti

Colic je snažna, paroksizmalna bol. Prevalencija tog stanja među stanovništvom doseže 10%. Sindrom boli može se pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi i spolu. Razvoj ovog simptoma može se temeljiti na sljedećim procesima:

blokada uretera;
stvaranje krvnog ugruška koja ometa prolaz urina;
taloženje soli mokraćne kiseline;
opstrukcija mokraćnog sustava nekrotičnim masama;
mišićni spaz uretera;
grč u zdjelici;
zagušenja sluzi ili gnoja;
ishemija bubrega.

Ovisno o razini lezije, bol se može osjetiti u donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha ili duž uretera. Najčešći kolik se osjeća na jednoj strani. Bol je rezultat dilatacije bubrežnog zdjelice i kapsule bubrega. Takva bol je jedna od najintenzivnijih u medicinskoj praksi. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb.

Etiološki čimbenici

Kolika se javlja kod sljedećih bolesti i patoloških stanja:

urolitijaze;
bubrežna tuberkuloza;
benigni i maligni tumori;
hidronefroza;
sužavanje uretera;
akutni pielonefritis;
uvijanje uretera;
izostavljanje bubrega;
distopije;
rak prostate;
benigne hiperplazije prostate.

Uzrok može biti posttraumatski hematomi. Najčešći uzrok je prisutnost kamenca u bubregu ili uretru. Ako se u svakom drugom pacijentu razvija kamen u bubregu kolike. S opstrukcijom uretera - u gotovo svim pacijentima. Snažni sindrom boli kao kolika može se pojaviti u upalnim bolestima (uretritis, prostatitis). Rijetko se uzrok nalazi u vaskularnoj patologiji (venska tromboza u bubrezima, embolizam). U nekim pacijentima, kolik je uzrokovan kongenitalnim anomalijama organa (achalasia, spužvastog bubrega).

Kod žena, kolik se može razviti u pozadini ginekoloških bolesti (salpingooporitis, fibroidi maternice). Ove bolesti često dovode do adhezije, što je polazni čimbenik u povećanju pritiska u bubrezima. Predisponirajući faktori bubrežnih kolika su obiteljska anamneza (slučajevi kolike kod bliskih srodnika), prethodne bubrežnih kamenaca, siromašnih dijeta (višak u prehrani proizvoda od mesa i konzervi), nedovoljan unos tekućine, teške fizičke poslove, hipotermija, prisutnost žarišta kronične infekcije, prisutnost sustavnih bolesti vezivnog tkiva i uretritisa.

Simptomi bolesti

Kolika se odjednom pojavi na pozadini potpune dobrobiti. U takvoj situaciji nema tragova bilo kojeg pokretačkog čimbenika (fizički stres, stres). Sindrom boli može nadvladati osobu na poslu, u školi ili kod kuće. Glavni znak kolike je bol. Ima sljedeće značajke:

visoki intenzitet;
akutni;
grčevi;
neočekivano se pojavljuje;
ne ovisi o kretanju osobe;
lokaliziran u donjem dijelu leđa, strani bubrega ili u prepone;
daje u genitalije, ingvinalnu regiju, anus;
često se kombinira s mučninom i povraćanjem;
često se očituje u promjeni u prirodi mokraće (u njemu se pojavljuje krv).

Mučnina i povraćanje opažaju se kod kolike, što je uzrokovano kršenjem urina u bubrezima ili ureteru. Povraćanje ne poboljšava stanje bolesne osobe. S opstrukcijom donjeg mokraćnog mjehura mogu se pojaviti diskurzi (česti i bolni urinati). U nekim slučajevima postoji ishuria. Groznica, zimica i opća slabost ukazuju na prisutnost upalnog procesa. Stagnacija urina je povoljan čimbenik za aktivaciju mikroorganizama, što dovodi do upale.

Trajanje kolike je drugačije. Može trajati od 3 sata do jednog ili više dana. Bol može pogoršati i slabiju. Sve to znatno pogoršava stanje bolesnika. Ne može naći svoje mjesto. Postoji ozbiljna uzbuđenja. U teškim slučajevima, kolika može uzrokovati gubitak svijesti. U pozadini kolike pacijent može biti poremećen sljedećim žalbama:

konac u mokraćnu cijev;
suha usta;
smanjena diureza;
anurija;
povišeni krvni tlak;
povećanje broja otkucaja srca.

Snažno sindrom boli može dovesti do šoka. U ovom slučaju, postoji blaga koža, prisutnost hladnog znoja, bradikardija, pad tlaka.

Plan pregleda pacijenata

Cramping bol može se promatrati ne samo s bolesti urogenitalnog sustava. Da bi se utvrdila temeljna bolest, treba provesti niz studija. Dijagnoza uključuje medicinsku povijest, palpacija abdomena, određivanje simptom tresti lumbalnom području, SAD bubrega i mokraćnog mjehura, krvi i urina, urography. Dijagnoza počinje intervjuom pacijenta. Tijekom njega određuju se karakteristike sindroma boli i prateće pritužbe. Važno je pokazatelj pacijenta na mokrenje i promjenu boje mokraće.

S porazom bubrega, često se otkriva pozitivan simptom Pasternatskog. Najpoznatija je opća analiza urina. Prisutnost velikog broja bijelih krvnih stanica ukazuje na prisutnost pijelonefritisa. Leukocitoza u kombinaciji s hematurijom može ukazivati na urolitijazu ili glomerulonefritis. Uz urolitijazu, pronađeni su novi eritrociti. Da bi se isključio glomerulonefritis, potreban je ultrazvuk. Diferencijalna dijagnoza bubrežnih kolika boli izvodi pri drugih akutnih bolesti (upala, kolecistitis, pankreatitis, peptički ulkus).

Prva pomoć

U bubrežnom koliku prva pomoć je od velikog značaja, jer pravovremenost pružanja medicinske pomoći i hospitalizacija bolesne osobe ovisi o njegovu daljnjem stanju. Glavni cilj brige za koliku je uklanjanje sindroma boli. Često postoje slučajevi kada je prva pomoć za bubrežnu koliku kod kuće. Čolić može biti vrlo neočekivano kod kuće, na ulici ili na poslu. Svatko bi trebao znati što učiniti u ovoj situaciji. Hitna njega za bubrežnu koliku uključuje sljedeće aktivnosti:

nazovite liječnika ili ekipu hitne pomoći;
osiguranje mira žrtvi;
uklanjanje sindroma boli;
zagrijavanje pacijenta (uporaba grijaćeg jastučića);
Određivanje tjelesne temperature i općeg stanja žrtve;
definicija lokalizacije boli.

Ako postoji mogućnost, morate prikupiti urin. Prvo, bol mora biti uklonjen uz pomoć toplinskih postupaka. Da biste to učinili, grijaću pločicu možete postaviti na područje gdje se bol osjeća. Alternativni način - da sjedne žrtva u kadu s toplom vodom. Toplina će smanjiti bol i olakšati stanje pacijenta. Upotreba toplote opravdana je samo u odsutnosti akutnog upalnog procesa. Vruće kupke su kontraindicirane za osobe koje su pretrpjele moždani udar ili srčani udar. Pri visokoj tjelesnoj temperaturi i ostalim znakovima opijenosti, zagrijavanje se ne primjenjuje. Ako toplinske procedure ne pomažu, koristite lijekove za ublažavanje boli (antispazmodici ili analgetici).

Ako vještine dopuštaju, lijek treba davati intramuskularno. Kako bi se uklonili kolik, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Ne-spa;
papaverin;
Drotaverinum;
baralgin;
Pentalgin;
platifillin;
diklofenak;
Ibuprofen.

Ako kolika ne nestane, medicinski radnici mogu proći blokadu novokaina. U bolničkom okruženju može se provesti kateterizacija ili stentiranje. Diuretici se ne koriste za uklanjanje bubrežne kolike, jer stimulacija mokrenja može dovesti do napredovanja kamena, što može uzrokovati bol. Hitnu skrb za bubrežnu koliku treba izvesti što je ranije moguće. Da bi se izbjegle komplikacije i bolni šok, ovo bi trebalo biti učinjeno unutar 2-3 sata od pojave kolike. Nakon zaustavljanja kolike provodi se temeljit pregled. Daljnji tretman ima za cilj eliminirati temeljni uzrok kolike.

Mjere liječenja

Nakon uspostave temeljne bolesti provodi se liječenje. Uz nephrolithiasis (bubrežni kamenci), liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Mali kamenčić manji od 3 mm može se prikazati samostalno. U ovom slučaju pacijentu je propisana strogom prehranom, ovisno o vrsti kamenja, obilnom pijenju. Koriste se lijekovi koji razgrađuju kamenje. Kako bi se eliminirao upalni proces, koriste se antibiotici i nitrofurani. Uz česte kolike na pozadini kamenja u bubrezima, može se izvesti litotripsi i litij dekstrakcija. Ako kamen ne nestane nakon toga, izvodi se radikalna operacija. U slučaju otkrivanja tuberkuloze bubrega provodi se produljena terapija antituberkuloznim lijekovima. Colic na pozadini akutnog pijelonefritisa zahtijeva imenovanje antibiotika. Stoga, ako osoba razvije bubrežnu koliku, simptomi će biti vrlo živo izraženi. Prva pomoć je eliminirati bol i pozvati hitnu pomoć.

Algoritam za pružanje hitne skrbi za bubrežnu koliku i daljnje liječenje opasnog stanja

Kod bubrežne kolike, bol je često tako teška da je teško pronaći mjesto gdje dolazi olakšanje. Napad traje od nekoliko sati do nekoliko dana, pacijent pati, osjeća nelagodu, što je teško riješiti. Renalni količni kod prema ICD 10 - N23.

Važno je znati algoritam hitne njege za bubrežnu koliku. Ponašanje često izaziva komplikacije. Koji lijekovi smanjuju bol? Koje se bolesti može zbuniti s bubrežnom kolikom? Što se ne može učiniti tijekom napada? Odgovori u članku.

uzroci

Bol sindrom izaziva patologije, praćene problemima s kretanjem urina duž gornjeg urinarnog trakta. S izraženom kompresijom tubula i uretera, djelomičnom ili potpunom opstrukcijom kanala, dolazi do problema s povlačenjem tekućine.

Glavni uzroci napada renalne kolike:

Što ako imam rashladni bubreg? Pročitajte korisne informacije.

Kako se selektivna angiografija bubrega izvodi i što se istraživanje pokazuje je napisano na ovoj stranici.

Prvi znakovi i simptomi

Simptomi bubrežne kolike kod žena i muškaraca:

iznenada u području bubrega postoji "lumbago", neugodni osjećaji brzo se šire preko abdomen (gornji dio);
sindrom boli oštro povećava, manifestira se u mokraćnom mjehuru, područje uretera, dosegne rebronsku zonu;
pacijent rushes, sjediti i dalje je teško zbog nepremostive boli;
mnogi se žale da se "puca" u prepone, leđa, ileum;
opasni razvoj događaja s neuspjehom pružanja pomoći - razvoj udara boli;
mokrenje, količina urina je ograničena;
uočena je pojava nadutosti, povećana proizvodnja plina izaziva dodatnu nelagodu;
u većini slučajeva razvija refleksno povraćanje;
bolan sindrom se povećava, pacijent jau;
karakteristična značajka - u sindromu bubrežne bolove kolike migrira od donjeg dijela leđa do gornjeg dijela kukova i genitalnih organa;
Postupno se najviše neugodni osjećaji su koncentrirani u donjem dijelu trbuha, potrebu intenziviranja izlučivanje mokraće, čak i uz slabo ispunjen mjehura i stolice;
često se bol osjetio u solarnom pleksusu, glava se vrti, slabost se razvija;
u bolesnika s dijagnozom "pijelonefritisa" temperatura se povećava;
ako ne pomognete, srčana aktivnost je poremećena, povišena temperatura, arterijska hipertenzija i dehidracija na pozadini povraćanja;
bez medicinske pomoći protiv pozadine šokova boli, gubitak svijesti je moguć, u teškim slučajevima - smrti.

Važno je obratiti pažnju na lokalizaciju sindroma boli:

u muškaraca. Akutna nelagoda utječe na lumbalnu regiju, skrotum, prepone;
u žena. U lumbalnoj se regiji osjećamo bol, "piercing" probija bedra i donji trbuh.

Algoritam za hitnu pomoć

preporuke:

što učiniti s bubrežnom kolikom? Prvo pravilo je tražiti hitnu medicinsku pomoć, nazvati "hitnu službu";
zagrijavanje bolne zone dozvoljeno je samo pod uvjetom da je 100% pouzdanje u razvoj bubrežne kolike. Topla voda ili kupka olakšavaju stanje bolesnika, smanjuje nelagodu. Ako nije jasno zašto je bol u donjem dijelu leđa i prepona, postoje dvojbe u dijagnozi, a grijanje je zabranjeno! Renalna kolika se lako zbunjuje s upalom slijepog crijeva, ektopičnom trudnoćom, lumbago ili išijasom, bilijarnom kolikom. Pod tim uvjetima, izloženost toplote može izazvati opasne procese, ležati na bolničkom ležaju;
Zabranjeno je uzimanje lijekova, osim antispasmodika i lijekova protiv bolova za bubrežnu koliku. Bitna je točka minimalne doze, inače će se klinička slika napada promijeniti, liječniku je teško postaviti ispravnu dijagnozu. Painkiller u velikom broju "razmazati" simptome i ne riješiti problem;
kako ublažiti bol? Prikladne tablete: Ketanov, No-shpa, Baralgin, Drotaverin, Platifillin, Paracetamol;
druga opcija - injekcije protiv bolova. Djelotvorni lijekovi: Ketoprofen, diklofenak, metamizol, baralgin, ketorolak. Mnogih pripravaka štetno utječe na sluznicu želuca i crijeva: u peptički ulkus, gastritis nije poželjno da se dobije injekcija s diklofenak;
s bubrežnim refleksima kolike često se javljaju da povraćaju. U tom slučaju, tablete se ne uklapaju, kada je groznica teško napraviti injekciju. Otopina je upotreba rektalnih supozitorija s analgetskim djelovanjem. Pripravci su prikladni: Spazdolzin, diklofenak, Baralgin.

Ako se napad nastavi s problemima s izlučivanjem urina na pozadini aktivnog procesa tumora, potrebno je uklanjanje tumora. Odluku donosi urolog, pri otkrivanju negativnog procesa u genitalijama, potrebno je savjetovanje ginekologa.

Metode daljnjeg liječenja bubrežne kolike

Nedostatak pravodobno liječenje, ublažavanja simptoma pomoću analgetika i lijekova, ublažava grčeve mišića, donosi privremeno olakšanje, ali ne otklanja uzrok opasnom stanju. U nedostatku terapije, problem ne nestaje, tumor ili kamena raste u veličini, blokada kanala, urin zastoj povećava, stvaraju se uvjeti za novi napad.

U pozadini slabog protoka urina, upalni proces se pojačava, infekcija se širi cijelim tijelom, apsces bubrega i razvija se urosepsis. S takvim razvojem situacije, aktivnim oduzimanjem organa i tkiva infektivnim sredstvima, moguć je smrtonosni ishod.

Prvi napad bubrežne kolike signal je za neposrednu akciju:

liječenje opasnog stanja provodi se u bolnici. Često, napad traje nekoliko dana, kretanje kamena duž uretera ili stagnacija mokraće povećava nelagodu. Ako je fina račun dolazi prirodno, bol splasne, ali ako se ne liječi, bubrežnih kamenaca i drugih rasta preventivne mjere slane formacije ili tumora nakon nekog vremena rezultat u novom napadu;
nakon zaustavljanja sindroma boli, liječnici započinju terapiju za pozadinsku bolest koja izaziva akutni sindrom boli. Kod pielonefritisa propisani su antibiotici, antispazmodici, nitrofurani, fitopreparati;
detekcija nefrolitijaze i urolitijaze zahtijeva drobljenje i izlučivanje kamenja. Najlakši način za otapanje urata su mineralni talozi koji se sastoje od soli mokraćne kiseline. Preparati na bazi biljke: Phytolysinum, Urolesan, Kanefron, Cystone, Uronefron, blemaren oprezno otopi concrements kanal blokada nestaje, normalno urina istjecanje, čime se smanjuje rizik od upale i stagnacije tekućine. Za borbu protiv oksalata, fosfata, kalcinata, koristi se perkutana litotripsija (zdrobljeni konkrementi ultrazvukom);
dugotrajni napad zahtijeva blokadu novokaina, imenovanje fizioterapeutskih postupaka za smanjenje sindroma boli: elektropunktura i akupunktura su učinkoviti;
Ukoliko konzervativne mjere ne uspiju, provesti ureteric ugradnji stenta ili mjehura kateterizacija, nametanje nefrostomu normalizacije izlaz mokraće. U teškim slučajevima obavlja se laparaskopija ili operacija otvorene šupljine za uklanjanje velikih kamenja;
pacijent je dužan održavati dijetu za bubrežnu koliku. Najbolja opcija - jela s parom, pire hranu, nužno, u toplom obliku. Važno je odbiti dimljeno, ukiseljeno, prženo, začinjeno. Zabranjeno je piti gazirana pića, alkohol, kiselo voće, pakirane sokove, pivo, kavu i jak crni čaj. Korisne lagane juhe od povrća, jogurta, žitarica, poljupca, salata s biljnim uljem, kiselo kiselo vrhnje. Pacijentica koristi prekinutu vodu, biljne dekocije na preporuku liječnika. Volumen tekućine ovisi o stupnju blokade kanala.

Nedostatak liječenja izaziva ne samo bakteriju, nego i zatajenje bubrega. S djelomičnim ili potpunim poremećajem funkcija organa oblikovanih u obliku zrna, pacijentu je potrebna cjeloživotna dijaliza bubrega.

Saznajte više o simptomima tumora mjehura kod muškaraca i o liječenju obrazovanja.

Kako uzeti urin na bakposev iu kojim slučajevima je analiza dana? Pročitajte odgovor u ovom članku.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi.html i pročitajte informacije o uzrocima i liječenju akutne retencije mišića u muškaraca.

Preventivne mjere

Važno je znati, na pozadini koje bolesti uzrokuju bolne napadaje. Često uzrok opstrukcije mokraćnog trakta je urolitijaza, maligni proces koji izaziva kompresiju kanala je opasan.

Kako bi se spriječio kolikolik bubrega, trebate:

promatrati dijetu kako bi se smanjio rizik stvaranja kamena;
premjestiti više;
spriječiti stagnaciju urina;
pratiti pravovremeno pražnjenje mjehura;
na vrijeme za liječenje upalnih procesa genitourinarne sfere.

Više informacija o tome što je bubrežni kolik i kako pružiti prvu pomoć tijekom napada uče iz sljedećeg videa:

Hitna njega za bubrežnu koliku

Ostavite komentar 13.133

Oštar napad boli u lumbalnoj regiji, poput grčeva znak je patologije bubrega, kuca nekoga iz uobičajenog ritma života. Hitna skrb za bubrežnu koliku igra važnu ulogu u pravilnom ublažavanju boli, i treba odmah biti pružena. Ispravno pomagalo poboljšat će proces ozdravljenja i pomoći liječnicima da u kratkom vremenu reguliraju opće stanje osobe.

Prva pomoć

Prva pomoć prve pomoći za bubrežnu koliku treba biti kompetentna i pravodobna. Potrebno je poštivati točan algoritam posebnih postupaka. Važno je razumjeti da samo s jasnim uvjerenjem u dijagnozu možete osigurati neovisne korake i koristiti lijekove, inače vam je potrebno hitno zatražiti pomoć od liječnika.

Što trebam učiniti s kolikom bubrega u prvih nekoliko minuta?

Pružanje hitne pomoći prve pomoći kod kuće je moguće uz jasno poznavanje svih metoda lokalizacije kolike. U prvoj fazi bol se može ukloniti primjenom toplinskih metoda i posebnih lijekova. Slijed postupaka je kako slijedi:

nazovite hitnu pomoć;
stvoriti mirno okruženje;
utvrditi mjesto lokalizacije boli;
pratiti moguće promjene temperature;
skupljati urin.

Ukloniti grčeve i vratiti normalni odljev urina - rezultat za koji se svi postupci provode uz pred medicinsku njegu. Bubrezi su vrlo osjetljivi na toplinu, pa pacijent mora pružiti tople predmete: omotati pokrivač, staviti grijaće podloge. U pravilu, zagrijavanje mjesta na kojem se bol manifestira dovodi do njezinog smanjenja ili potpunog prestanka.

Kako ublažiti bol kod droga?

Nakon izvršavanja toplinskih postupaka, pacijent može ući u anestetiku ili antispazmodiku. Lijekovi mogu biti u obliku tableta i injekcija. Spazmolitici u bubrežnom koliku oslobađaju mišićni ton uretera, poboljšavajući prohodnost kanala. Najčešće se koriste miotropni lijekovi za bubrežnu koliku ("No-Shpa", "Papaverin", itd.). Ako ste zabrinuti zbog akutne boli, anesteziju se najbolje postiže uz pomoć kombiniranih lijekova (Spazmonet, Baralgin, Avisan i drugi). Često će se koristiti detaljnije razmotriti.

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Najpopularniji lijek, koji je uvijek pri ruci. Može se uzimati ne samo kao lijek za bubrežnu bol, nego i za uklanjanje bilo kakve boli. Smanjenjem opskrbe kalcija u mišićne stanice, lijek smanjuje tonus mišića. Za anesteziju kolike bubrega, možete piti 4 tablete odjednom, ali s hitnom pomoći da ublažite napad bubrežne kolike, morate ubrizgati lijek intramuskularno.

"Baralgin" (BARALGIN)

Moćan lijek (jači od No-Shpy). Postoje tablete (0,5-2 komada nekoliko puta dnevno) mnogo sporije, jer moraju proći kroz cijeli način probave. Otopina (2 ml) dobiva izravno u krv, tako da injekcije s bubrežnom kolikom su učinkovitije. Kompozicija sadrži dovoljno veliku dozu komponenti, i da se izbjegne pad krvnog tlaka, mora se dati vrlo sporo. Kada intramuskularna injekcija (5 ml-1 ampula) koja ulazi u krv, počinje djelovati za nekoliko minuta.

Zabranjeno je uklanjanje grčenja pomoću "Analgina". To može narušiti manifestaciju simptoma, čime se komplicira dijagnoza bolesti.

Ketorol (KETOROL)

Za uklanjanje bubrežne kolike kod kuće, ketorol je moguće samo čvrsto uvjeriti u točnu dijagnozu. Lijek pomaže ukloniti bol, ali u prolazu će podmazivati sve simptome. Za liječenje kod kuće, ketorol se primjenjuje intramuskularno. Ubrizgavanje se obavlja polako (za pola minute), rezultat dolazi za 30 minuta.

"Platifillin"

To se odnosi na lijekove koji djeluju na stanice (holinoretseptory) u kojima se izvodi neuromuskularni prijenos. Dobro se tolerira, ali ne i vrlo djelotvorno (prema akciji zove se "Papaverin"). Suočavanje napada izvodi se subkutanom injekcijom 0,2% -tne otopine (1-2 ml).

Kontraindikacije i ograničenja

Pri pružanju hitne njege važno je zapamtiti da svaka metoda koja uklanja bol u bubrezima ima svoje kontraindikacije. Svaka intervencija s bubrežnom kolikom kod kuće treba biti potkrijepljena znanjima:

Potrebno je naučiti od pacijenta o postojećim kontraindicijama ili alergijskim reakcijama na lijekove.
Važno je razumjeti da je nemoguće liječiti kolik s lijekovima bez nadzora liječnika. Koriste se kao pomoć, za zaustavljanje napada s bubrežnim kamenjem. Njihova dugotrajna uporaba može dovesti do lošeg zdravlja. Bol je simptom bolesti koja zahtijeva cjelovit pregled i liječenje.
Upotreba toplinskih postupaka zabranjena je u upalnim procesima.
Ako se bolni napad dogodio u starijoj osobi, bolje je koristiti vruću vodenu kupelj umjesto kupke s toplom vodom. Taj pristup neće dopustiti razvoj srčanog udara.

Nakon prve pomoći, morate nazvati liječnika ili uzeti pacijenta u kliniku.

Kada je hospitalizacija potrebna za bubrežnu koliku?

Sumnja na bubrežnu koliku zahtijeva brzu akciju, a hitna pomoć brzo i profesionalno nadzire pacijenta u kliniku. U svakom slučaju, hospitalizacija je indicirana jer bubrežni kamenci, nakon što su promijenili svoj položaj, mogu začepiti kanale, a napad će se ponoviti. Čak i uz dobru dinamiku pacijenta u bolnici uočeno je 3 dana. Postoje situacije u kojima je hospitalizacija obvezna:

Bol nakon upotrebe lijekova ne prolazi.
Pogoršanje dobrobiti:
- povraćanje;
- kršenje mokrenja;
- potpuna odsutnost urina.
Bol na obje strane.
Prilog upalnog procesa, koji potvrđuje povišenu temperaturu.
Uz fiziološku osobinu (jedan bubreg u čovjeku).

Ako je olakšanje bubrežne kolike kod kuće uspješno, a osoba odbije hospitalizaciju, tada se preporučuje prehrana, toplina na poleđini i kontrola prilikom uriniranja. Važno je sakupljati urin u čistom spremniku za praćenje prisutnosti sedimenta ili izlaza kamenca. No, poželjno je provesti anketu s urolom kako bi se isključio razvoj komplikacija.

Medicinska njega

Ako lijekovi protiv bolova u bubrežnih kolika je uklonjen iz oštra bol i trajanje bubrežnih kolika je nekoliko sati i ne dolazi do poboljšanja u očima, glavni zadatak liječnika - ukloniti u kratkom vremenu za početak. Istraživanje pacijent će pružiti informacije o tome što Prva pomoć je napravljen da pomaže u odlučivanju o daljnjem liječenju pacijenta.

U pravilu, zaustavljanje napada uvijek počinje s analgeticima ili spazmolitičkim lijekovima. S produljenim napadajem mogu pomoći pomoćnici složenih ljekovitih smjesa ili novokain blokada. Dok kaplje, sestra obavlja neovisnu intervenciju (prati stanje pacijenta). U ovom trenutku pokazuje kapljice „baralgin” NO-SPA „Platifilllin”, glukoze, intramuskularno ubadanje „analgina”, „pipolfen”, „Platifillin” proglašenje dodatne „promedola”, „difenhidraminski”, „papaverin”, „No, -shpa. "

Daljnja terapija je otkrivanje uzroka kolike i stupnja opstrukcije mokraćnog sustava. Zavisne intervencije su obvezne (prikupljanje materijala za laboratorijske testove). Ako se bubrežni kolik pojavljuje u pozadini upalnog procesa, liječnik će definitivno propisati piti antibiotik, najvjerojatnije propisati antibiotike širokog spektra djelovanja. Brzo uklanjanje infekcije kod urolitijaze nije uvijek moguće postići, tako da su lijekovi propisani prije uklanjanja izlučevine iz tijela. Uz edem, propisani su diuretici.

Liječenje s narodnim lijekovima

Liječenje kod kuće, u pravilu, ne čini bez tradicionalne medicine. Uz sveobuhvatan pristup, uporaba fitopreparacija daje dobar rezultat. U mreži ljekarni veliki izbor biljnih pripravaka je diuretik, antiseptičko djelovanje. U slučaju kolika u urolitijazi, vrsta kalkulata utječe na izbor biljnih pripravaka.

Renalni kolik

Bubrežne kolike - akutna bol napad koji se javlja u suprotnosti odljev mokraće iz bubrega, zbog kršenja kamenca (najčešće) u različitim dijelovima uretera, ili na ušću mjehur. U rijetkim slučajevima, bubrežne kolike napad može doći zbog smetanja odljeva urina iz bubrežne čašice uzrokovane krvnih ugrušaka ili gnoj koji začepljuje lumen uretera, ili kao rezultat kompresije tumora.

Napad se razvija kao odgovor na refleks spastički glatkih mišića bubrežne čašice i uretera, kao akumulira urina povećava vnutrilohanochnogo tlak razvoj venske staze, bubrega ishemije, koja se povećava veličina, njegova kapsula je bogat osjetljivih receptora, rastegnut, uzrokuju akutnu bol napad.

Provođenje napada bubrežne kolike može brzo hodati, tresti se u transportu, podići težine, teški fizički napor. U nekim slučajevima, napad se razvija tijekom potpunog odmora.

Napad bubrežne kolike može biti prethodila difuzna bol u donjem dijelu leđa, težina u hipohondriju. U većini slučajeva, bubrežna kolika počinje iznenada na pozadini potpune dobrobiti. Pacijentu muči oštri bolovi u donjem dijelu leđa, desnoj ili lijevoj polovici trbuha. Bol može zračiti dolje duž uretera, u prepone, genitalije, unutrašnju površinu bedra, rjeđe - u scapula, ramena, kroz abdomen.

Tipičan znak napada bubrežne kolike je nemogućnost žrtve da pronađe "ispravnu poziciju" tijela, koja bi osjetila minimalni sindrom boli. Ovo je glavni diferencijalni sindrom, koji omogućuje razlikovanje bubrežne kolike od drugih bolesti, popraćene boli u trbušnoj regiji, u kojem pacijent ostaje nepomičan u tom položaju gdje je bol minimalan.

Napad bubrežne kolike, obično popraćena suha usta, mučnina, povraćanje, ponekad razvija trajne štucanje moguće zimica, tijelo porast temperature kao posljedica ulaska u gornji infekcije mokraćnog sustava.

U rijetkim slučajevima, moguće crijeva pareza sa simptomima peritonitis, pacijenti se žale na nadutost, koja dramatično napet i bolan u hipohondrije. Dizurija je tipično, ali nije obvezno značajka bubrežnih kolika, kada je pacijent pati lažni nagon za mokrenjem, što je bolno, a to stvara malu količinu urina.

U slučaju produljenog napada bubrežnog kolike, povećani bubreg može biti palpiran. Objektivna studija pokazuje oštru bolnost nakon palpacije zahvaćene polovice lumbalne regije s jasno izraženim simptomom effleuragea.

Napad bubrežne kolike može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana, a završava otpuštanjem velike količine urina u kojem se otkrivaju proteini i crvene krvne stanice.

Hitna njega za bubrežnu koliku

U slučaju nekompliciranog akutnog napada renalne kolike (bez akutnog pijelonefritisa), terapijske intervencije uključuju:

pružanje žrtve potpuni mir;
termički postupci u obliku vruće kupke ili grijača na abdomenu i donjem dijelu leđa - samo nakon što se isključi akutna kirurška patologija abdominalne šupljine;
spazam se zaustavlja i izlučivanje urina vraća se uz pomoć analgetika i antispazmata: baralgin polagano intravenski u volumenu od 5 ml; subkutano 0.1% atropinske otopine (1 ml) s 1% -tnom otopinom promedola (1 ml); subkutano 1 ml 0,2% otopine platifillina, intramuskularna 2-4 ml 2% -tna otopina bezbojna;
u slučaju da nakon 15 minuta ne postoji terapeutski učinak, pokazuje uvođenje opojnih droga: morfij, promedol;
Ako račun je lokaliziran u prsni ureter, imenovati blokadu na području sjemenska vrpca (u muškaraca) ili blokadu maternice okrugli ligament (u žena) - Laurin blokada na Epstein;
ako je kalkulator lokaliziran u nadmoćnim područjima mokraćovoda, blokada se koristi prema Školnikovu (intracelularna novokainna blokada);
ako terapeutski učinak izvedenih postupaka ne bude opažen, pacijent je hospitaliziran u urološkom ili kirurškom odjelu bolnice, gdje je kateterizirani ureter, nefrostom prolijevanja ili kirurški tretman;
Ako bubrežne kolike, akutnog pijelonefritisa komplicirano i uz visoku temperaturu, pacijent je u bolnici u bolnici odmah bez takav tretman, pri čemu su toplinski tretman apsolutno kontraindicirana.

Algoritam hitne njege za bubrežnu koliku

Hitna njega za bubrežnu koliku treba dati već u prvih nekoliko minuta, jer napad može imati teške i nepovratne posljedice.

Ispravna prva pomoć u bubrežnom koliku pomoći će pacijentu da se oporavi, što uvelike olakšava zadatak liječnika da stabiliziraju ljudsko stanje.

Simptomi, dijagnostika i čimbenici koji pokreću bolesti

Bubrežni kolik - napad teške boli, koji je povezan s kršenjem protoka urina iz bubrega bubrega, ali može se pojaviti i iz drugih razloga. Napad može dugo trajati i nastati tijekom vježbanja i tijekom mirnog razdoblja.

Bol se proteže do trbuha, bedara, ramena, perineuma, genitalija. Može biti vrtoglavica, visoki krvni tlak, mučnina i povraćanje.

Ako postoji upalni proces, tada temperatura može porasti. Ali takvi simptomi uvijek ne proizlaze, ponekad mogu biti istrošeni.

Neophodno je razlikovati spazam povezan s oštećenom funkcijom bubrega i akutnim upalom slijepog crijeva kada su prisutni simptomi nadraženog peritoneuma. Dijagnoza uzroka napada najčešće ne predstavlja posebne poteškoće, jer pacijenti imaju promjene u urinu, često se javljaju uriniranje i bol u hipohondrijima tijekom palpacije.

Čimbenici koji mogu izazvati napad bubrežne kolike:

povreda prehrane;
višak ili manjak tekućine;
pijenje alkohola;
vožnja na lošem putu;
fizički ili mentalni prenaglašavanje;
infekcija.

Povratak na sadržaj

Jamstvo povoljnog i uspješnog liječenja je pravilna prva pomoć i hitna hospitalizacija. Medicinske mjere dopuštene su ako se dijagnoza utvrdi ranije i ne sumnjate u njegovu točnost.

Da biste osigurali pre-bolničku skrb za bubrežnu koliku, morate imati predodžbu o načinima zaustavljanja napada. Hitno uklanjanje akutne boli glavni je zadatak prve pomoći, koji se može riješiti uz pomoć toplinskih postupaka i uporabu antispazmatičnih i anestetskih lijekova.

Algoritam za prvu pomoć:

nazovite liječnika;
osigurati mir;
identificirati stranu i mjesto gdje je bol intenzivan;
kontrolirati temperaturu;
skupljati urin za vizualni pregled;
stavite podlogu za grijanje na područje struka ili napunite kupelj s vodom;
za injekcije jednog od navedenih spazmolitičkih i anestezirajućih lijekova: nospa, baralgin, ketan, cizamal, papaverin.

Ako postupci nisu donijeli željeni učinak, možete koristiti lijekove. Najbolji lijek za ublažavanje boli je baralgin. Nemojte koristiti diuretike, jer njihova uporaba može potaknuti kretanje kamena u ureter ili druge neželjene učinke.

Napad treba zaustaviti unutar 2-3 sata. U nedostatku pozitivnog učinka nužna je hitna bolnica u urološkom odjelu.

Ako je napad bubrežne kolike kompliciran akutnim pielonefritisom i postoji visoka temperatura, onda je nemoguće provesti toplinske postupke, hitno trebamo nazvati liječnika.

U većini slučajeva, pojačano zagrijavanje bolne točke smanjuje bol ili uklanja potpuno.

Zatim je potrebno pregledati liječnika koji će imenovati detaljniju inspekciju i daljnje liječenje ovisno o težini bolesti.

Primanje antibiotika, ugradnja stenta za izlijevanje urina, novokainska blokada, kirurška intervencija - postoje mnoge mogućnosti liječenja.

Povratak na sadržaj

Renalna kolika uzrokuje jaku bol koja se hitno treba ukloniti. Nije teško dati ako znate popis potrebnih radnji.

Hitna skrb za bubrežnu koliku treba pružiti uzimajući u obzir:

dob pacijenta;
prisutnost popratnih bolesti;
uzroci napada.

Starijoj osobi koja ima popis bolesti treba liječiti s velikom pažnjom, jer topla kupka je opterećenje na tijelu. Ako je imao moždani udar ili srčani udar, onda kupka ne može biti kategorizirano prihvaćena. Potrebno je staviti krvavo mjesto senzorskih žlijezda, grijaće podloge, topli pijesak.

Ne možete anestetičke injekcije, ne znajući kako će oni komunicirati s drugim lijekovima koje je pacijent prije napada.

Prva pomoć u takvim slučajevima trebala bi biti nazvati stručnjaka koji će poduzeti hitne mjere kako bi uklonili nelagodu. On jasno poznaje algoritam za pružanje prve pomoći, koji se sastoji u utvrđivanju prethodne dijagnoze i pomaganju mu u skladu s njegovim indikacijama.

Bubrežni kolik: hitna skrb, algoritam djelovanja, simptomi kod žena i muškaraca, čimbenici rizika

U ovom ćemo članku detaljno razmotriti takav neugodan sindrom kao bubrežni kolik, simptomi kod žena i muškaraca, razmotriti znakove i reći vam kako pomoći osobi s tom bolestom mokraćnog sustava.

Renalna kolika uzrokuje snažnu, iznenadnu, srčanu bol koja proizlazi iz stražnjeg dijela leđa u projekciji bubrega (ispod posljednjeg rebra).

Renalna kolika je obično uzrokovana migracijom kamenca bubrega u mjehur.

Bubrežni kamen je stanje karakterizirano stvaranjem mokraćnog kamenca u ekskretorskim kanalićima, s povećanom učestalošću u dobi od 6% u ljudi starijih od 65 godina.

patogeneza

Prije toga, porijeklo bubrežne kolike smatralo se je samo mehaničkim. Sindrom boli javlja prvenstveno zbog male štete u liniji spuštanja kamena u mjehur.

Danas se prepoznaje dinamičnije podrijetlo sindroma boli, izraženo skokovima u zdjelici i ureteralnim područjima.

Pogotovo ako, napetost stvara mikro čestice zida, uzrokujući grč uretera.

etiologija

Uzroci koji mogu uzrokovati simptome bubrežne kolike su brojni. Najčešći uzroci sindroma mogu biti sljedeći:

upalu urogenitalnih infekcija (pielonefritis, stvaranje vrećice koja sadrži gnoj, nadutost i uništavanje bubrežne parenhima);

tumori obližnjih organa (maternica, rektuma, debelog crijeva).

Mkb je najčešći uzrok kolike. Prema statističkim podacima, 80% bubrežnih kolika uzrokovano je mcb. Stoga bi bolesnici s kroničnom urolitijazom (μB) trebali biti pravovremeni preventivni pregled od urologa.

Klinički dijagnostički elementi

Bol počinje naglo, a dominiraju slike simptoma upozorenja:

jaka bol u projekciji bubrega;

muškarci imaju bol u penisu i oticanje testisa.

Simptomi boli mogu se pojaviti spontano "iz ničega", ali kolika često počinje nakon:

obrada mineralne vode;

zlouporabu kave, kakao, čokolada, špinat.

Simptomi ozračenja boli kod bubrežne kolike:

duž mokraćovoda i vanjskih genitalnih organa (penis, skrotum, vulva);

u mjehuru (poticanje mokrenja);

u perineumu i rektumu (tenesmus);

na putu živčanog živca (parestezija, mišićna kontrakcija bedra).

Tijekom pogoršanja boli, pacijent s pojavom simptoma nervoznog preopterećenja i bacanja u krevet, pokušava pronaći udoban položaj.

Drugi simptomi bubrežne kolike kod žena kod muškaraca:

dinamička intestinalna opstrukcija;

blijede hladne ekstremitete.

kada simptomi bubrežne kolike kod žena mogu biti popraćeni povišenim krvnim tlakom;

u teškim slučajevima može doći do gubitka svijesti, nesvjestice, šoka, konvulzija (u djece) ili delirija (kod odraslih osoba);

simptomi mogu uključivati umjerenu groznicu.

Palpacija uzrokuje bol, na mjestima uretera: gornji (trbuh), srednji (pritisnite) ili niži (rektalni ili vaginalni dio).

Trajanje kolike je promjenjivo, traje od dvije minute do nekoliko sati. Ponekad oštro, s protjerivanjem kamenja u mjehur.

Diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza je neophodna u atipičnim oblicima kolike uz bol zračenja na neuobičajenim mjestima kako se ne bi zbunila s nekom drugom bolešću:

bolest, mišić ili živac (lumbago, neuralgija);

drugi kolik (žuč, intestinal);

mehanička opstrukcija;

ektopična trudnoća;

Hitna medicinska skrb

Prva hitna pomoć za bubrežnu koliku trebala bi se izvesti u najkraćem mogućem roku kako bi se spriječile komplikacije.

Algoritam liječenja trebao bi se izvesti slijedećim redoslijedom.

Prva stvar koju treba učiniti jest isključiti druge akutne bolesti, kao što je upala slijepog crijeva.

Primjena lokalne topline:

Uklonite bol - intravenoznu injekciju novokaina, prokaina, leda.

Uklonite spazam - atropin i papaverin.

Ako se bol ne može ukloniti - potrebno je unijeti mialgin, skopolamin ili morfij.

Prva pomoć može uključivati hospitalizaciju. Hitna bolnica je indicirana s produljenom kolikom, koja ne reagira na liječenje, ili u slučajevima koji zahtijevaju posebne studije i intervencije. Ako prva pomoć nije osigurana, to može dovesti do šoka, što često dovodi do smrti.

Hitna dijagnoza

Potpuni pregled sljedećeg dana urina i uzorka urinskih uzoraka

U teškim slučajevima potrebno je odrediti alkalnu rezervu uree, kreatinina i seruma.

Ostala ispitivanja korištena za diferencijalnu dijagnozu: krv za leukocitozu, serum transaminazu, glukozu, bilirubin.

Liječenje bubrežne kolike

Nakon što prva pomoć dobije i dijagnosticira stručnjak kao urolog, određuje se odgovarajući medicinski tretman ili hospitalizacija pacijenta do uklanjanja kamena. U ovom trenutku, bolje je konzumirati malu količinu tekućine. Nakon uklanjanja kamena potrebno je stabilizirati diurezu. Dnevno bi trebalo proizvesti više od 2,5 l urina.

S umjerenom kolikom, bol može biti uklonjen uklanjanjem grčeva, kupanjem vruće kupke (37-38 stupnjeva), diuretikom i mineralnom vodom (količina 2000-3000 ml / 24 sata). Spazmolitički tretman doprinosi uklanjanju svih kliničkih manifestacija.

S jakom i dugotrajnom kolikom, lijekovi se koriste u redoslijedu učinkovitosti: kašičica - jedna bočica u boji. m ili intravenski s intervalom od 1-2 sata; Mialgin i atropin u injekcijama subkutano u kombinaciji s analgeticima i antispazmodicima.

U slučaju jake boli - propisati sporu infuzijsku terapiju prokaina, atropina i papaverina.

Također je potrebno kontrolirati brzinu otkucaja srca i stopu disanja tijekom infuzije, budući da lijekovi mogu usporiti otkucaje srca.

U slučaju produženog i rezistentnog na liječenje bubrežne kolike s gore opisanim uputama, kateterizacija uretera koristi se za dezintegraciju, mobilizaciju i uklanjanje kamenja.

Kada se ukloni akutni proces, bolesniku se dodjeljuje dijeta čiji je kod 10. Ovaj kod pokazuje da će ova dijeta ubrzati oporavak precizno s bubrežnom kolikom.

Tablica br. 10 ima sljedeće karakteristike:

Smanjenje kaloričnog sadržaja hrane.

Smanjena količina nadražujuće hrane (kava, sol, začini, prženo meso, mahunarke, itd.).

Povećana količina vitamina i minerala.

Preporučuje se koračna hrana.

Treba strogo poštivati tablicu broj 10. Zamolite svog liječnika za detaljni ispis s varijacijama dnevne prehrane. Uostalom, pridržavanje pravila tablice broj 10 - značajno će povećati šanse za oporavak. Također, ako patite od kronične bolesti bubrega - pokušajte se pridržavati preporuka iz tabličnog broja 10 barem u proljeće i jesen (razdoblja pogoršanja).

Liječenje komplikacija u neostromskom razdoblju:

antibiotici širokog spektra za liječenje sepsa;
analeptika, za borbu protiv stanja šoka, zatajenja srca, za vraćanje elektrolita i ravnoteže između kiselina i baze;
hipertenzivna rješenja u zatajenju bubrega.

komplikacije

Ako se hitna pomoć za bubrežnu koliku ne izvodi - onda se mogu pojaviti sljedeće komplikacije.

Dinamička opstrukcija u njegovoj frekvenciji, smatra se znakom bolesti.

Anurija (odsutnost urina) - mehanička opstrukcija može se pojaviti bilateralnom i jednostranom okluzijom uretera ili bubrega. Obično ne traje duže od 3-5 dana i zahtijeva hitan tretman, ovisno o čimbenicima koji su izazvali ovaj uvjet.

Ostale rijetke komplikacije, ovisno o prirodi nefropatije i renalnog funkcionalnog stanja:

hidronefroza;
pyonephrosis;
makroskopska hematurija;
ruptura ureterskog bazena;
bubrežni apsces;
sepsa;
akutne ili kronične uremije.

Zadržavanje dušika i poremećaj sekvencijalne ravnoteže elektrolita (hiperkalemija, hipokalcemija).

Acidoza može dovesti do srčanih aritmija i otekline pluća.

Kao što možete vidjeti iz članka, sindrom je vrlo alarmantno, dakle, uvijek s oštrim pojavu bubrežnih kolika - akutnom skrb i pravo algoritam za njegovu provedbu, a ne samo ukloniti simptome, ali i spasiti vas od ozbiljnih komplikacija, uključujući i smrt. U nastavku su nekoliko video savjeta o toj temi.

Algoritam za hitnu skrb za bubrežnu koliku

Bubrežni kolik je manifestacija istovremenog simptoma mnogih bolesti bubrega ili urogenitalnog sustava. Karakteristična značajka kolike je njihova oštra pojava i sindrom boli koji se nastavlja tijekom napada.

Ovo stanje je opasno zbog svojih teških, često nepovratnih posljedica, pa je važno znati algoritam za hitnu skrb za bubrežnu koliku.

Uzroci i simptomi

Prije nego što se ukloni olakšanje bubrežne kolike, potrebno je razumjeti uzrok njihove pojave i obilježja manifestacije.

Napad, kojeg karakterizira pojava iznenadne boli, očituje se zbog slijedećih patoloških promjena u tijelu:

Prisutnost tumorskih procesa u tkivima bubrega;
Kretanje kamenja u mokraćnom traktu;
Oštećenje bubrega zbog mehaničkog naprezanja;
Bubrežna tuberkuloza;
Prekomjerna tjelesna aktivnost;
Zlouporaba alkohola;
Uska lumena u mokraćovodu;
Stvaranje benignog ili malignog karaktera u području maternice, štitnjače ili probavnog trakta;
Oslobađanje bubrega.

S tim bolestima bubrezi često bole, a oštar napad boli može nadvladati u bilo kojem trenutku.

Međutim, u vrijeme pružanja pomoći kod bubrežne kolike, važno je znati ne samo prisutnost patoloških promjena, već i razlozi koji su ih uzrokovali:

Kamenje koje se nalaze u bubrezima;
Krvni ugrušci formirani u prostoru bubrega;
Cork iz gnoja u mokraćnom traktu;
Sjedenje ili oticanje uretera.

Ako nema podataka o kliničkoj slici bolesti, hitna njega za bubrežnu koliku temelji se na simptomima napada.

Oštra, teška bol s grčevima, što može uzrokovati nesvjesticu ili bolni udar.
U urinu postoje krvni ugrušci.
Bez pre-medicinske skrbi povećava se sindrom boli, koji se osjeća u abdomenu, prepone i strane.
Kada se prazni mokraćni mjehur, urin ostavlja malo ili potpuno odsutan.
Nemogućnost odmrzavanja.

Ako su bubrezi uznemireni, simptomi se pogoršavaju i manifestiraju u takvim kršenjima:

Manifestacije boli tijekom mokrenja;

vrtoglavica;
Brzo povećanje tjelesne temperature i krvnog tlaka;
mučnina;
Povraćanje.

Trajanje napada ovisi o individualnim karakteristikama tijela, kao io uzrocima koji su uzrokovali bubrežnu koliku. Tako su zabilježeni slučajevi kolike, koji su trajali od 2 sata do 3 dana.

Ti simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, i da se olakša bol, koristi se pre-bolnička njega.

Prva pomoć

Uvjeti uz bubrežnu koliku zahtijevaju temeljitu dijagnozu i sveobuhvatnu terapiju lijekovima.

Potrebna je prva pomoć za bubrežnu koliku kako bi ublažila bol, ne dopuštajući gubitak svijesti i manifestaciju šokova boli kod pacijenta. Da bi se postigli ti ciljevi, razvijen je sljedeći algoritam akcija:

Nazovite medicinsko osoblje hitno;
Osigurajte pacijenta uspravnim položajem tako da je leđa lagano podignuta;
Uz bol u bubrezima, možete koristiti toplinu u obliku toplije, spojen na donji dio leđa;
Na prve manifestacije grčenja možete ponuditi pacijentu da se popije kupka napunjena toplom vodom;
Ako nakon napada, bubrezi su jako pogoršani, možete uzimati lijekove koji olakšavaju grč, opuštajući mišiće;
Bilo kakav zahtjev uriniranja ne može se zanemariti, pa ako je skrb kod kuće, morate osigurati da pacijent može zadovoljiti potrebe čak i ležeći.

Morate se sjetiti da trebate potražiti liječničku pomoć, čak i ako hitna pomoć eliminira grč u pratnji kolike. Uostalom, kako se napad ne bi ponovo dogodio, morate ukloniti temeljni uzrok koji ju je prouzročio, a to se može obaviti samo uz pomoć medicinske pomoći.

mjere opreza

Pružanje prve pomoći za bubrežnu koliku, potrebno je zapamtiti o kontraindikacijama s popratnim bolestima:

Topla kupka ne smije se koristiti za osobe starijih od 40 godina, osobe s patološkim promjenama u kardiovaskularnom sustavu;
Korištenje lokalnog grijanja zabranjeno je za pacijente koji imaju upalu unutarnjih organa;
U oboljenjima bubrega, u pratnji kolika, diuretski lijekovi stvaraju inverzni karakter, jačanje sindroma boli.

Pomoću grčeva u bubrezima kod kuće, morate se sjetiti da se u ovoj fazi primjenjuju samo one metode koje neće uzrokovati štetu i neće pogoršati bol sindrom.

Prva pomoć za bubrežnu koliku smatra se djelotvornom ako pacijent prestane osjećati grčevitu bol, a njegovo se stanje znatno poboljšalo.

Ako se simptomi počne povećavati, bolesnik treba hitno hospitalizirati.

Neposredna hospitalizacija podliježe pacijentima koji su očitovali takve simptome:

Parametri tjelesne temperature i krvnog tlaka su vrlo visoki;
Spazmetički i lijekovi protiv boli nisu donijeli olakšanje;
Postoji akutni razvoj infektivnog procesa kada se kamen preklapa urinarni sustav.

U takvim slučajevima, liječnici hitne pomoći trebaju riješiti ono što treba poduzeti radi ublažavanja stanja pacijenta.

Specifičnost liječničke skrbi

U početku, medicinska skrb sastoji se u zaustavljanju boli s lijekovima:

Upotreba intramuskularnih i intravenoznih lijekova koji zaustavljaju bol i uzrok njezina pojavljivanja. Najčešće se koriste lijekovi "Ketorolac" i "diklofenak" koji nemaju samo analgetsko, ali i protuupalno svojstvo.
Akcije za uklanjanje povraćanja su davanje antiemetika, na primjer, metoklopramid.
Kao hitan slučaj, koriste se miotropni antispasmodici, koji se primjenjuju istodobno s analgeticima.
U tom slučaju, ako je djelovanje ovih sredstava nije imala željeni učinak, pomažući se izvodi pomoću narkotičkih analgetika ( „Morphine” tramadol „) koja se primjenjuje u kombinaciji s atropinom, ublažava grčeve.
Ako se dijagnosticiraju bubrežni kamenci, pacijentu se može pomoći s lijekovima koji imaju alkalni učinak na mokraću: "Natrijev bikarbonat" ili "Kalij citrat". Ovi lijekovi pomažu da se kamenje otopi i ostavlja tijelo bezbolno što je više moguće.

Nakon uklanjanja simptomatologije anksioznosti, pacijent je hospitaliziran da dijagnosticira uzrok koji je prouzročio bubrežnu koliku.

Prva studija dodjeljuje ultrazvučni pregled bubrega. Zatim liječnik provodi analizu kliničke, laboratorijske i radiografske dijagnoze kako bi potvrdila dijagnozu.

U vrijeme dijagnostičkih studija pacijent i dalje prima medicinsku njegu, koja se sastoji od uzimanja diuretika i sintetičkih kompleksa vitamina i minerala.

S naglašenom simptomatologijom i slabim reljefom sindroma boli, u takvim se slučajevima obavlja kirurško liječenje:

Renalne hidronefroze;
Prisutnost velikog kamenja koja je blokirala ureter;
Bore bubrega.

Valja napomenuti da bubrežni kolik je ozbiljna manifestacija patoloških promjena u bubrezima i obližnjim organima. Stoga, čim se bubreg ili trbušna regija počinju ozlijediti, hitno morate potražiti medicinsku ustanovu za točnu dijagnozu.

Unatoč tome što narodna medicina nudi nekoliko recepata za ublažavanje boli, zabranjeno je liječenje bubrežnih kolika s kućnim lijekovima, a uporaba lijekova moguće je tek nakon uspostavljanja točne dijagnoze i liječničkih propisa.

Pacijent, koji je prvi puta naišao na snažnu bol u području bubrega, može zbuniti sindrom boli s upalom slijepog crijeva, čireva ili pankreatitis kod kolike. Stoga, svi lijekovi i infuzije iz ljekovitog bilja bez određivanja dijagnoze mogu uzrokovati značajnu štetu ljudskom zdravlju.

Prva pomoć u slučaju napada renalne kolike

1 Uzroci razvoja
2 Simptomi
3 Prva pomoć

Bubrežni kolik se ne smatra posebnom bolešću, već specifičnim simptomom koji ukazuje na neispravnost u tijelu. Ovaj simptom je obično vrlo akutan. Glavna manifestacija bubrežne kolike je akutna bol.

Ovaj simptom je drugi u učestalosti manifestacije nakon upala slijepog crijeva.

Grčevi manifestira istezanje urina kroz bubrežne zdjelice koja se nakupila zbog zapriječene odljeva. U bubrežnom zdjelici prelijeva se povećanje intravenoznog pritiska. Čini se:

dilatacija bubrežne kapsule;
venska stasis;
edem intersticijskog tkiva bubrega;
ishemija bubrega.

Uzroci razvoja

Sljedeći uzroci utječu na pojavu napada bubrežne kolike:

razvoj pijelonefritisa u akutnom, kroničnom obliku;
dugotrajno razvijanje urolitijaze;
manifestacija različitih oblika nefroptoze;
manifestacija poremećaja u mineralnom metabolizmu organizma;
hidronefroza;
pojava, razvoj tumorskih neoplazmi u bubrezima;
disfunkcija prostate u muškaraca.

Takav simptom kao bubrežna kolika signalizira napredovanje opasne bolesti koja zahtijeva hitan tretman. Među takvim bolestima mogu biti tumori (kancerozni, benigni).

simptomi

Napad bubrežne kolike često se javlja kod tjelesne aktivnosti. Iako su razgovori slučajevi akutne boli, koji počinju odmora. Napadi mogu biti dugotrajni u prirodi, razdoblja remisije se periodički manifestiraju.

Unatoč činjenici da sam bubrežni kolik se smatra simptom progresivnih bolesti u tijelu, ona također ima svoje simptome. Napad bubrežne kolike obično se manifestira iznenada s normalnim zdravljem osobe. Ovo stanje popraćeno je manifestacijom akutnih bolnih osjeta.

Glavni simptom bubrežne kolike je pojava oštre, teške boli, koncentrirane u području donjih dijelova kralješka. Bol u bubrežnoj kolici može biti pulsirajuća priroda. Bol u koliku počinje u području lumbalne regije, a zatim se širi na abdomen, hipokondrij, skrotum u muškaraca, bokova, ženske usne šupljine, mokraćnog mjehura.

S progresijom bubrežne kolike kod muškaraca i žena, nastoji se urinirati povećava, a zatim je popraćena bol u uretru, koja je rezanje. S bubrežnom kolikom, nadraženost peritoneuma, zabilježen je solarni pleksus.

U nekim slučajevima pacijent može povećati krvni tlak, temperaturu.

Kada se položaj mijenja od jakih boli, može doći do udara boli. Također, s napadom bubrežne kolike pojavljuju se sljedeći simptomi, koji su karakterizirani opijanjem tijela:

tremor ekstremiteta (donji, gornji);
mučnina;
napadi jake povraćanja;
oslabljena svijest;
opća slabost.

Napad bubrežne kolike može prouzročiti crijevnu paresis. Pokazuje se sljedećim simptomima:

konstipacija;
nadutost;
Teška propuštanja plina.

Slična klinička slika može imati bolesti unutarnjih organa, koje se nalaze pored bubrega.

Prva pomoć

U slučaju iznenadnih napada bubrežne kolike, potrebno je konzultirati stručnjaka za savjet, dijagnozu, izbor tijeka liječenja. Kada se dijagnosticira bubrežna kolika, može se zbuniti s opstrukcijom crijeva zbog identiteta kliničke slike. Liječnici liječnika imenuju nakon obavljanja brojnih dijagnostičkih mjera.

Za pružanje medicinske pomoći u slučaju napada renalne kolike potrebno je provjeriti točnost dijagnoze. Algoritam za bubrežnu koliku je vrlo jednostavan. Sve što treba učiniti prije pružanja kvalificirane medicinske skrbi je osigurati bolesniku toplinu (nemoguće je izvesti na povišenoj temperaturi osobe).

Na normalnoj tjelesnoj temperaturi, najučinkovitije sredstvo je uzimanje vruće kupke. Glavni uvjet je da je sjedne. Ovo je tretiranje zabranjeno za starije osobe s prisutnošću bolesti kardiovaskularnog sustava, srčanog udara, moždanog udara. U tom slučaju, pacijentu se preporuča zagrijavanje senzornim žbukama.

Ako je osoba počela napadati bubrežnu koliku, koja nije pratila razvoj akutnog pijelonefritisa, možete mu pružiti medicinsku pomoć. Prva pomoć u bubrežnoj kolici je ublažavanje boli pružanjem sljedećih medicinskih postupaka:

Pacijent mora pružiti najpotpuniji mir.
Bolesnicu možete injektirati spazmolitičkim, anestezijskim lijekovima kako bi se uklonili grčevi. Također, ta sredstva pridonose obnovi potpune izlijevanja urina. Radnici meda preporučuju toplinske postupke koji zagrijavaju struk, abdomen.
Ako se unutar 10 do 15 minuta ne promatra željeni učinak zagrijavanja i uzimanja lijekova, pacijentu se propisuje uvođenje narkotičkih analgetika.
Ne zaboravite da se za toplinske postupke dopuštaju injekcije narkotičkih analgetika u odsutnosti bilo kakve kirurške patologije trbušnih organa.
Ako termalni postupci, uporaba lijekova nije donijela olakšanje, treba paziti na hitnu hospitalizaciju. Bolnički hospitalizirani u slučaju napada renalne kolike u kirurški, urološki odjel medicinske ustanove u kojoj se pacijent liječi. Stručnjaci će obaviti obveznu kateterizaciju uretera. Ako je neophodno, pacijent će proći kroz nefrostomnu probijanje, kirurško liječenje.
U teškom obliku bubrežne kolike, komplicirano pielonefritisom (njegov akutni oblik), hitna je hospitalizacija nužna. Bolničko liječenje se smatra nuždom u ovom slučaju. U teškom obliku bubrežne kolike, pružanje medicinske skrbi pada na ramena stručnjaka. Izvršite bilo koji od gore navedenih postupaka nije preporučljiv. Liječenje se obavlja u bolnici pod nadzorom liječnika.

Renal colic - kako dati prvu hitnu pomoć pacijentu

Napad bubrežne kolike zahtijeva hitnu pomoć. To uzrokuje jaku bol. Stoga je vrlo važno znati manifestacije bolesti, njezinih uzroka, mjera štednje.

Ovo znanje je posebno potrebno za osobe s problemima mokraćnog sustava.

Karakteristike bubrežne kolike

Što se događa

Ovo se stanje javlja zbog kršenja protoka urina zbog dilatacije bubrežnog zdjelice.

Kada se pojavljuje prepreka na putu urina, pojavljuju se slijedeći fenomeni:

prelijeva bubrežnu zdjelicu, povećava pritisak,
postoji venska zagušenja,
razvija ishemiju bubrega (edem intersticijalnog tkiva, istezanje bubrežne kapsule).

Porijeklo patologije

Među razlozi ovo je bolest u vodstvu:

Migracija kamena.
Blokiranje uretera s malim brojem slučajeva ili krvnog ugruška.
Tuberkuloza i tumori mokraćnog sustava.
Upalni procesi ili zujanje uretera koji krše njezinu prohodnost.

Čolić se često naziva komplikacija urolitijaze u fazi okluzije kamenom ureteralnog lumena. Odgovor na začepljenje je grč, koji je uzrok sindroma boli.

Kako se bolest manifestira

Renalni kolik je karakteriziran naglim napadom napada. Prvo, tu je nepodnošljiva bol u lumbalnom području.

Zatim se širi u zonu hipohondrija, abdomen. Bol se kreće u smjeru od uretera do mokraćnog mjehura, skrotuma (u muškaraca), usne (u žena), kukova. Često je bol bolji na razini abdomena ili genitalija, a u bubrezima - manje.

Pored boli, čestih želja za mokrenjem, navoj u uretru. Nakon napada, dolazi do porasta razine bjelančevina i eritrocita urina.

Paralelno s kolikom može se promatrati:

Za liječenje bolesti bubrega naši čitatelji uspješno koriste metoda Galine Savine.

iritacija peritoneuma, kao i solarni pleksus,
mučnina s povraćanjem,
želja za odmrzavanjem,
vrtoglavica.

S produljenom bubrežnom kolikom, krvni tlak i temperatura mogu se povećati.

Prva zadaća dijagnostičkih mjera je diferencijacija stanja "akutnog trbuha", izuzetak je:

upala slijepog crijeva,
pankreatitis,
kolecistitis,
tromboza mezenterijskih žila (mezenterija crijeva),
intestinalna opstrukcija,
išijas,
perforirani ulkus želuca (duodenum),
adnexitis (upala dodataka),
ektopična trudnoća,
uvijanje ciste jajnika,
interkostalne neuralgije,
šindre.

Dokaz bubrežne kolike

Nije teško razlikovati ovo stanje od drugih bolesti. Pored tradicionalnih simptoma s anamnezom, dokaz o koliku služe kao:

bolna senzacija u kralješničkom-obalnom uglu,
bimanualna palpacija uzrokuje bol u hipohondrijumu,
prisutnost pozitivnog simptoma Pasternatsky (bol iz effleurage lumbalne regije).

Drugi su signali lokaliziranje boli pod "žlicom", zatim u pravom hipohondriju, širenje na trbuh. Kada udišete, bol se pojačava, daje desno rame, oštricu ramena. Bolest se javlja kada palpacija zone žučnog mjehura.

Važnost pružanja hitne njege

Što učiniti na početku napada

Pravilne mjere za pružanje hitne njege nakon manifestacije simptoma bubrežne kolike doprinose uspješnom liječenju. Mogu biti dovoljni bez hospitalizacije pacijenta.

Prvo trebate nazvati hitnu pomoć.

Odmah poduzeti mjere liječniku.

Ako se napad nije dogodio prvi put, a pacijent je siguran da je to bubrežni kolik, tada je prije dolaska liječnika moguće ublažiti njegovo stanje. Prilikom prve hitne pomoći za bubrežnu koliku treba slijediti određeni algoritam djelovanja.

Naši čitatelji preporučuju! Za sprečavanje bolesti i liječenje bubrega i urinarnog sustava, naši čitatelji savjetuju čaj samostana oca Georgea.

Sastoji se od 16 najkorisnijih bilja, koje imaju vrlo visoku učinkovitost u bubrežnim pročišćavanja, u liječenju bolesti bubrega, bolesti urinarnog trakta, kao što je pročišćavanje cijelog organizma. Mišljenje liječnika...

Potrebno je pacijentu dati potpun mir, staviti toplije na struk (možete napraviti vruću kupku). Istodobno, neka uzmu antispazmodike i lijekove protiv bolova iz svog kućnog lijeka. To uključuje:

baralgin (1 stol),
avisan (1 godina),
papaverin (1 stol),
ciksial (15-20 kapi).

Medicinska pomoć sastoji se u imenovanju toplinskih postupaka uz istodobno uvođenje antispazmatični, anestetici:

baralgina 5 ml intravenozno ili intramuskularno,
atropin (1% -tna otopina),
supkutano pantopon, platyphyllin.

Kada zaustavite napad i poboljšate svoje zdravlje, hospitalizacija nije potrebna.

Ako ne vjerujete lijekovima, možete koristiti tajne tradicionalne medicine kako biste ublažili bolove u bubrezima ili prevenciji.

Ako dva sata ne prođe kolik, pacijent je hospitaliziran u odjelu urologije.

Kada je potrebna hitna hospitalizacija

Znakovi hospitalizacije i kirurške intervencije su:

kamenje u ureterima,
prisutnost jednog bubrega s kamenom,
kamena u zdjelici u prisutnosti akutnog pijelonefritisa,
makrogmaturija (krv u mokraći) zbog kamena koji se ne posuđuje konzervativnom liječenju,
stanje akutne zadržavanja mokraće zbog prisutnosti kamenja u mokraćnom traktu.

Nakon hospitalizacije pacijenta, liječnici će odabrati najoptimalniji način liječenja bubrežne kolike.
Bubrežni kolik se može pojaviti na pozadini drugih bubrežnih bolesti, pa je vrlo važno znati o simptomima različitih bubrežnih bolesti. Ovdje možete pronaći korisne informacije o tome.

Potrebno znanje

Ako postoje problemi s bubrezima, trebali biste znati o aktivirajućim faktorima kolike:

višak ili nedostatak prehrane tekućine,
kršenja režima prehrane,
trzajući cestom,
prijem alkohola,
fizički, mentalni, mentalni stres,
akutnih respiratornih ili intestinalnih infekcija.

U stanju napada bubrežne kolike, neprihvatljivo je napustiti pacijenta bez medicinske pomoći. Frivolitet i kratkovidnost pacijenta i njegovo okruženje mogu mu koštati život. Uz brzo širenje krvarenja kroz trbušnu šupljinu, teško je nositi se s tom bolesti. Ako je i uspjelo nadvladati napad domaćim sredstvima, posjet je urologu obavezan.

Renalni kolik je hitan pomoćni algoritam

Kod bubrežne kolike hitni pomoćni algoritam treba biti jasan i dosljedan. To vam omogućuje da minimizirate rizike od komplikacija i drugih patoloških procesa, kako biste olakšali stanje bolesnika i ubrzali oporavak. Međutim, prije svega, vrijedno je reći nekoliko riječi o tome što je to stanje.

Definicija bubrežne kolike i popratni simptomi

Ovaj pojam se odnosi na akutni napad boli u istezanju bubrežne zdjelice i uretera zbog pretjerane količine urina i kršenja njezinog istjecanja. Ovo stanje se razvija, u pravilu, odjednom, ima oštru progresivnu prirodu.

Često posljedica bubrežnih kamenaca, mokraćovoda neumjerenosti, upalnih procesa u bubrezima, tuberkuloza, ozljeda lumbalne tumora benignih i malignih prirodi.

Bubrega kao cjeline i posebno zdjelice rastegnute dolaznim urinom, povećava se pritisak na tkivo, cirkulacija krvi je poremećena. Prema tome, postoji hitna nepodnošljive boli (spazam), koja može imati veći ili karakter očitovati akutnih napada s kratkim intervalima.

Često se ta bol može proširiti na tijelo, dajući mu noge, područje prepona, donji trbuh i područje genitalija.

Ovo stanje ima sljedeće simptome:

iznenadna nepodnošljiva bol u lumbalnom području zbog kretanja kamenja ili rastućeg bubrega;
česte bolne mokrenje;
postoji svibanj biti mučnina, pa čak i povraćanje;
krv uključen u urinu zbog microdamages ili žarišta upala.

Trajanje sindroma može varirati i nema određene vrijednosti. Često se ovo stanje promatra samo jednom za nekoliko sati. Postoje i slučajevi napada koji traju više od jednog dana. Bol u ovom slučaju je nepodnošljiva, osoba ne nalazi odmor, stalno je uzbuđena.

U nazočnosti bubrežne kolike prva pomoć treba odmah dati, jer pravodobna intervencija omogućuje ne samo ublažavanje stanja pacijenta, već i sprječavanje mogućih komplikacija.

Akcije prije dolaska prve pomoći

Najčešće, napad se iznenada razvija, prije toga, nema simptoma. Uglavnom se događa kod kuće ili na radnom mjestu.

Da bi se uklonio bubrežni kolik, pomoć bi trebala biti olakšavanje stanja osobe i uklanjanje sindroma boli. Zatim, nakon dolaska ambulante, odlučuje se pitanje hospitalizacije.

Liječenje se propisuje bilo u bolnici ili kod liječnika-terapeuta prilikom kontaktiranja poliklinike.

Hitna skrb za bubrežnu koliku i algoritam za njezinu dostavu trebaju biti otprilike sljedeći:

Potrebno je nazvati tim liječnika.
Pacijent treba uzeti vodoravni položaj i pokušati se opustiti.
Stisne se bočicom s toplom vodom, suhu toplu lumbalnu regiju ili kupku za zagrijavanje.
Prikupljanje urina za vizualnu analizu.
Praćenje tjelesne temperature.
Eliminacija sindroma boli intramuskularnom ili intravenskom primjenom antispasmodika i analgetika. Inače, ako to nije moguće, preporučene lijekove treba dati pacijentu u obliku tableta za oralnu primjenu.

Kontraindikacije i karakteristike

Treba imati na umu da je kupka kontraindicirana za starije osobe i osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava koji su podvrgnuti miokardijalnom infarktu ili moždanom udaru. Lokalizirano zagrijavanje sa suhom ili primjenom toplije se ne preporučuje u prisutnosti upalnih procesa, uključujući akutni pielonefritis.

Terapeutski učinak diuretika u bubrežnom koliku stječe povratni karakter. Prema tome, zbog preklapanja bubrežnih kanalića kamena, krvni ugrušak ili tkiva edem diuretika samo pogoršati stanje čovjeka i kamena pokret može izazvati nove bolnih sindroma. Osim toga, dodatni teret na tijelu tekućine neće imati pozitivan učinak.

S pravilno organiziranim akcijama, bol sindrom i ostali prateći simptomi prolaze dovoljno brzo.

Pred medicinsku njegu se može smatrati uspješnim ako se stanje stabilizira, bol je prošao i osoba ne osjeća nelagodu. Ako se osjećate bolje, odmah se obratite specijalistu.

Zanemarivanje problema može dovesti do komplikacija, moguće kirurške intervencije i dugoročne rehabilitacije u budućnosti.

Ako neovisna prva pomoć s bubrežnom kolikom nije donijela željeni rezultat, u ovom slučaju se odlučuje o hitnoj hospitalizaciji.

Liječenje bubrežne kolike

Kada pacijent uđe u bolnicu ili kada nazove terapeuta, pacijent je prvo pregledan i povijest se skuplja.

Ovisno o stanju, terapija može biti kirurška ili konzervativna. S konzervativnim tretmanom za uklanjanje boli u određenim slučajevima propisuje blokadu novokaina.

Pomoćna terapija u slučaju upalnih procesa je primjena antibiotika.

Uz urolitijazu, koja je uzrokovala ovo akutno stanje, morate slijediti određenu prehranu i režim pića.

Kirurška intervencija potrebna je za otkrivanje velikih frakcija kamenja (više od 3 cm) ili u neuspjehu prethodne terapije.

Tretirajte kao stanje bubrežne kolike, a uzroci njihove pojave preporučuju se u bolničkom okruženju pod nadzorom nefrologa ili urologa.

Algoritam za pružanje hitne skrbi za bubrežnu koliku i daljnje liječenje opasnog stanja

uzroci

Glavni uzroci napada renalne kolike:

Prvi znakovi i simptomi

Simptomi bubrežne kolike kod žena i muškaraca:

iznenada u području bubrega postoji "lumbago", neugodni osjećaji brzo se šire preko abdomen (gornji dio);
sindrom boli oštro povećava, manifestira se u mokraćnom mjehuru, područje uretera, dosegne rebronsku zonu;
pacijent rushes, sjediti i dalje je teško zbog nepremostive boli;
mnogi se žale da se "puca" u prepone, leđa, ileum;
opasni razvoj događaja s neuspjehom pružanja pomoći - razvoj udara boli;
mokrenje, količina urina je ograničena;
uočena je pojava nadutosti, povećana proizvodnja plina izaziva dodatnu nelagodu;
u većini slučajeva razvija refleksno povraćanje;
bolan sindrom se povećava, pacijent jau;
karakteristična značajka - u sindromu bubrežne bolove kolike migrira od donjeg dijela leđa do gornjeg dijela kukova i genitalnih organa;
Postupno se najviše neugodni osjećaji su koncentrirani u donjem dijelu trbuha, potrebu intenziviranja izlučivanje mokraće, čak i uz slabo ispunjen mjehura i stolice;
često se bol osjetio u solarnom pleksusu, glava se vrti, slabost se razvija;
u bolesnika s dijagnozom "pijelonefritisa" temperatura se povećava;
ako ne pomognete, srčana aktivnost je poremećena, povišena temperatura, arterijska hipertenzija i dehidracija na pozadini povraćanja;
bez medicinske pomoći protiv pozadine šokova boli, gubitak svijesti je moguć, u teškim slučajevima - smrti.

Na bilješku! Glavni znak bubrežne kolike je oštra, iznenadna pojava sindroma boli.

Često se problem pojavljuje nakon podizanja težine, vježbanja u teretani, penjanja stepenicama ili neuspjelog skretanja ili naginjanja. Mnogi ljudi kažu da se bol pojavio na miru.

Napad je bolan, pacijenti koji su se susreli s bubrežnom kolikom, vjeruju: osjećaji snage i nelagode su poput zubobolje.

Važno je obratiti pažnju na lokalizaciju sindroma boli:

u muškaraca. Akutna nelagoda utječe na lumbalnu regiju, skrotum, prepone;
u žena. U lumbalnoj se regiji osjećamo bol, "piercing" probija bedra i donji trbuh.

Algoritam za hitnu pomoć

preporuke:

što učiniti s bubrežnom kolikom? Prvo pravilo je tražiti hitnu medicinsku pomoć, nazvati "hitnu službu";
zagrijavanje bolne zone dozvoljeno je samo pod uvjetom da je 100% pouzdanje u razvoj bubrežne kolike. Topla voda ili kupka olakšavaju stanje bolesnika, smanjuje nelagodu. Ako nije jasno zašto je bol u donjem dijelu leđa i prepona, postoje dvojbe u dijagnozi, a grijanje je zabranjeno! Renalna kolika se lako zbunjuje s upalom slijepog crijeva, ektopičnom trudnoćom, lumbago ili išijasom, bilijarnom kolikom. Pod tim uvjetima, izloženost toplote može izazvati opasne procese, ležati na bolničkom ležaju;
Zabranjeno je uzimanje lijekova, osim antispasmodika i lijekova protiv bolova za bubrežnu koliku. Bitna je točka minimalne doze, inače će se klinička slika napada promijeniti, liječniku je teško postaviti ispravnu dijagnozu. Painkiller u velikom broju "razmazati" simptome i ne riješiti problem;
kako ublažiti bol? Prikladne tablete: Ketanov, No-shpa, Baralgin, Drotaverin, Platifillin, Paracetamol;
druga opcija - injekcije protiv bolova. Djelotvorni lijekovi: Ketoprofen, diklofenak, metamizol, baralgin, ketorolak. Mnogih pripravaka štetno utječe na sluznicu želuca i crijeva: u peptički ulkus, gastritis nije poželjno da se dobije injekcija s diklofenak;
s bubrežnim refleksima kolike često se javljaju da povraćaju. U tom slučaju, tablete se ne uklapaju, kada je groznica teško napraviti injekciju. Otopina je upotreba rektalnih supozitorija s analgetskim djelovanjem. Pripravci su prikladni: Spazdolzin, diklofenak, Baralgin.

Metode daljnjeg liječenja bubrežne kolike

Prvi napad bubrežne kolike signal je za neposrednu akciju:

liječenje opasnog stanja provodi se u bolnici. Često, napad traje nekoliko dana, kretanje kamena duž uretera ili stagnacija mokraće povećava nelagodu. Ako je fina račun dolazi prirodno, bol splasne, ali ako se ne liječi, bubrežnih kamenaca i drugih rasta preventivne mjere slane formacije ili tumora nakon nekog vremena rezultat u novom napadu;
nakon zaustavljanja sindroma boli, liječnici započinju terapiju za pozadinsku bolest koja izaziva akutni sindrom boli. Kod pielonefritisa propisani su antibiotici, antispazmodici, nitrofurani, fitopreparati;
detekcija nefrolitijaze i urolitijaze zahtijeva drobljenje i izlučivanje kamenja. Najlakši način za otapanje urata su mineralni talozi koji se sastoje od soli mokraćne kiseline. Preparati na bazi biljke: Phytolysinum, Urolesan, Kanefron, Cystone, Uronefron, blemaren oprezno otopi concrements kanal blokada nestaje, normalno urina istjecanje, čime se smanjuje rizik od upale i stagnacije tekućine. Za borbu protiv oksalata, fosfata, kalcinata, koristi se perkutana litotripsija (zdrobljeni konkrementi ultrazvukom);
dugotrajni napad zahtijeva blokadu novokaina, imenovanje fizioterapeutskih postupaka za smanjenje sindroma boli: elektropunktura i akupunktura su učinkoviti;
Ukoliko konzervativne mjere ne uspiju, provesti ureteric ugradnji stenta ili mjehura kateterizacija, nametanje nefrostomu normalizacije izlaz mokraće. U teškim slučajevima obavlja se laparaskopija ili operacija otvorene šupljine za uklanjanje velikih kamenja;
pacijent je dužan održavati dijetu za bubrežnu koliku. Najbolja opcija - jela s parom, pire hranu, nužno, u toplom obliku. Važno je odbiti dimljeno, ukiseljeno, prženo, začinjeno. Zabranjeno je piti gazirana pića, alkohol, kiselo voće, pakirane sokove, pivo, kavu i jak crni čaj. Korisne lagane juhe od povrća, jogurta, žitarica, poljupca, salata s biljnim uljem, kiselo kiselo vrhnje. Pacijentica koristi prekinutu vodu, biljne dekocije na preporuku liječnika. Volumen tekućine ovisi o stupnju blokade kanala.

Preventivne mjere

Važno je znati, na pozadini koje bolesti uzrokuju bolne napadaje. Često uzrok opstrukcije mokraćnog trakta je urolitijaza, maligni proces koji izaziva kompresiju kanala je opasan.

Kako bi se spriječio kolikolik bubrega, trebate:

promatrati dijetu kako bi se smanjio rizik stvaranja kamena;
premjestiti više;
spriječiti stagnaciju urina;
pratiti pravovremeno pražnjenje mjehura;
na vrijeme za liječenje upalnih procesa genitourinarne sfere.

Kod bubrežnog kolike važno je pružiti prvu pomoć, ali bez pozivanja hitne pomoći teško je poduzeti odgovarajuće mjere.

Često je potrebna intravenska primjena lijekova, uspostavljanje blokade novokaina i druge radnje koje može obavljati samo zdravstveni djelatnik.

Kako bi se spriječio novi napad, važno je identificirati patologiju pozadine, kako bi se uklonila opstrukcija mokraćnog trakta. Samo s normalizacijom protoka urina, cupping upalnog procesa može se osloboditi iznenadne bubrežne kolike.

Više informacija o tome što je bubrežni kolik i kako pružiti prvu pomoć tijekom napada uče iz sljedećeg videa:

Renalna bolest i hitna nesreća: algoritam akcija

Hitna njega za bubrežnu koliku treba pružiti od prvih minuta napada, tako da stanje bolesnika ne dovodi do nepovratnih posljedica.

Osim činjenice da pre-medicinska skrb za bubrežnu koliku ublažava simptome boli, ona stabilizira stanje bolesnika, što skraćuje razdoblje oporavka.

Bubrežne kolike je na drugom mjestu u svijetu po težini simptoma (u prvom - upala slijepog crijeva), jer ako obitelj ima bolesnu osobu, morate znati pravilo u nuždi u bubrežnim patologije, simptome bolesti i imaju na raspolaganju sve potrebne pripreme i dogovori.

Simptomatologija bolesti

Kolika u bubrezima - oštar napad teškog bola, izazvan povredom protoka urina iz zdjelice

Čolić bubrega - oštar napad jake boli, izazvan kršenjem odljeva urina iz bubrežne čašice, ali ponekad izaziva laž u patološkim procesima, na primjer, tijekom povlačenja concrements. Napadi se javljaju i kod mirovanja i kod povećanog fizičkog napora, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Prekoračenje urina bubrežnog zdjelice uzrokuje povećanje pritiska na zdjelicu, parenhim bubrega, krvnih žila i urinarnih kanala. Glavni simptomi su:

oštra nepodnošljiva bol u području oboljelog organa, od kojeg je pacijent doslovno "podkashivayutsya noge";
bolovi se daju bedra, trbuha, genitalnih organa, mjehura;
vrlo jaka bol prilikom mokrenja, i priroda rezanja boli i kao u unutrašnjosti "peći";
slučajevi povišenog krvnog tlaka i temperature nisu neuobičajeni;
promjena položaja prijeti bolnim šokom, pacijent se ne može okrenuti, normalno dišite;
tremor donjih i gornjih ekstremiteta;
mučnina i teška povraćanja, kao u otrovanju;
zbunjenost svijesti;
opća slabost, osjećaj slabosti;
zatvor, kršenje otpadnih plinova, nadutost.

Uzroci kolike u bubrezima

Razvoj napada utječe na dugotrajnu urolitijazu

Razvoj napada su pogođeni sljedećim čimbenicima:

akutni, kronični oblik pijelonefritisa;
produljena urolitijaza;
razni oblici nefroptoze;
uništavanje metaboličkih procesa u tijelu (voda-sol, mineral);
hidronefroza;
stvaranje tumora u bubrezima;
problemi s prostatom (kod muškaraca);
kršenje prikazane prehrane;
višak ili manjak tekućine;
zlostavljanje alkohola;
fizički / mentalni preokret;
infekcija.

Razvoj napada bolesti bubrega ne može se uvijek odrediti. Kolik se može pojaviti kao bol u kroničnoj urinuri, u kojoj postoji blokada kanala s konkretnošću i kao posljedica akutnog upalnog procesa.

Osim toga, patologija je često rezultat vožnje na lošem putu, osobito ako pacijent već ima patologije bubrega.

U tom slučaju, iznimno je važno da se briga za bubrežnu koliku preporučuje, stoga trebate proučiti simptome bolesti i poznavati sva pravila prethodnog liječenja posljedica spazma.

Napadi kolik: kako ga smiriti i zaustaviti

Glavni zadatak pružanja hitne pomoći je uklanjanje simptoma boli

Ključ za uspješno izliječenje bolesti je pravilna prva pomoć u bubrežnom koliku i neposredni prijevoz pacijenta s bubrežnom kolikom u bolničke uvjete.

Ako je dijagnoza već potvrđena, nema sumnje o bolesti, a simptomi ukazuju na bubrežnu patologiju, sve su medicinske mjere dopuštene.

Kako bi vam pomogli s bubrežnom kolikom, trebali biste imati barem minimalno razumijevanje metoda zaustavljanja grčeva.

Dakle, bubrežna kolika je hitan pomoć algoritam akcije:

odmah nazvati brigadu "hitnu pomoć";
pružiti pacijentu mir;
odrediti mjesto lokalizacije boli ili barem stranu na kojoj boli više;
izmjeriti temperaturu i kontrolirati postupak podizanja ili resetiranja temperature;
pitajte pacijenta da urinira u staklenku da uzme tekućinu za analizu (liječnici su dužni pitati);
napunite kadu toplom, ali ne i vrućom, s vodom ili ispunite grijaću podlogu;
sjediti pacijenta u kadu (to bi trebalo biti učinjeno vrlo pažljivo, jer grč ne daje čovjek uspravio, a kretanje donosi veliku bol) ili priložite / vezati grijanje jastučić na području boli;
napraviti injekciju (jedan od načina): ne-shpy, baralgina, ketan, ciksial, papaverin;
pratiti promjene krvnog tlaka, ili barem puls, imaju tablete pri ruci za normalizaciju tlaka;
da bi pacijentu pio vode (ne vruće, ne-mineralne), voćne napitke.

Ako postupci ne donose očekivani učinak, trebate obratiti pozornost na lijekove: uzimanje lijekova protiv boli nije uvijek moguće zbog povraćanja, ali rješenja tih lijekova će funkcionirati. I zapamtite, prvu medicinsku pomoć trebalo bi pružiti bez obzira na brzinu zaustavljanja napada kolike.

Ako je bubrežni kolik prva pomoć u kojoj je već osigurana, nije se zaustavio unutar 2-3 sata, hitna hospitalizacija pacijenta u urologiji

Ako je bubrežni kolik prva pomoć u kojoj je već osigurana, nije se zaustavio unutar 2-3 sata, hitna hospitalizacija pacijenta u urologiji je potrebna.

Također bi trebalo biti učinjeno u prisutnosti visoke povišene temperature kod pacijenta, osobito ako je spazam kompliciran akutnim pijelonefritom.

Najčešće se osjećaji boli uklanjaju zagrijavanjem, ali cijeli algoritam za pružanje medicinskih mjera za ublažavanje boli treba zapamtiti kako bi se smanjile negativne komplikacije bolesti bubrega.

Nakon poziva stručni tim zdravstvene zaštite, pacijent ispituje i stručnjaci će odlučiti daljnje kretanje: premjestiti pacijenta u bolnicu, gdje će se dati terapeutski tretman, postavljen stent odljeva urina, održanoj Novocainom blokade ili ponuditi ostaviti pacijenta kod kuće, poduzimaju korake kako bi se olakšalo njegovo stanje.

Što se ne može kategorizirati?

Unatoč potrebi poduzimanja mjera za zaustavljanje grčenja, postoji niz postupaka koji se ne mogu provesti:

uzeti vrlo toplu kupku sa srčanim problemima, osobito za starije bolesnike;
Učinite injekciju lijekova protiv boli ako osoba uzima lijekove koji nemaju interakciju s antispazmikima;
dati obilje piće u nazočnosti edema;
dati vrlo toplu bocu s toplom vodom pri visokim temperaturama.

Sve mjere skrbi provode se uzimajući u obzir dob i prisutnost bolesti pacijenata, inače će postupci radije zla nego pomagati.

Prva hitna pomoć za bubrežnu koliku: algoritam akcija, pružanje prve pomoći za napad bubrežne boli

1 Algoritam akcija
2 Što treba učiniti prije no što stigne hitna pomoć
3 Hospitalizacija

Prva hitna pomoć za koliku može znatno ublažiti pacijentovo morbidno stanje i spriječiti pojavu komplikacija. Colic ne djeluje kao nezavisna bolest, već je bol sindrom koji se javlja u pozadini bubrežnih poremećaja ili bolesti genitourinarnog sustava.

Renalna bolest je akutni bolni spazam povezan s odlivom urina odljeva iz bubrežne zdjelice. Konvulzija može dugo trajati i pojaviti se s fizičkom aktivnošću ili iznenadnom promjenom položaja tijela.

Bol se osjeća u abdomenu, bokovima, ramenima i genitalijama. Možda izgled mučnine, vrtoglavice i povišenog krvnog tlaka.

Kada dođe do upalnog procesa, može se povećati tjelesna temperatura.

Ali ti simptomi nisu svugdje popraćeni bubrežnom kolikom.

Potrebno je razlikovati osjećaj boli koji se javlja uslijed poremećaja bubrega i pojavio se zbog akutnog upala slijepog crijeva. Dijagnoza uzroka grčeva nije teško. U bolesnika se mijenja boja urina, često se javljaju mokrenja i bolna senzacija se opaža tijekom palpacije u hipohondriju.

Uzroci napadaja:

pijenje alkohola;
tjelesna aktivnost;
nepravilne prehrane;
zarazne bolesti;
tresti se tijekom vožnje.

Kod djeteta bubrežna kolika ima neke osobitosti, ne osjeća se bolno u lumbalnoj regiji, već u pupakovoj regiji. Zajedno s boli često dolazi do povraćanja. Trajanje kolike je 20 minuta. Povećava se tjelesna temperatura. Za razliku od muškaraca, u trudnica, bol se pojavljuje u području lumbalnog područja kada se pojavljuju slane otopine u mokraćovodu.

Algoritam akcija

Algoritam za prvu pomoć u bubrežnoj kolici:

hitni poziv liječnika;
osiguranje stanja mirovanja pacijenta;
definiranje područja sindroma boli;
mjerenje tjelesne temperature;
prikupljanje urina za određivanje boje;
stavite bocu s toplom vodom na područje bolesnika ili stavite pacijenta u toplu kupku;
stavite injekciju s lijekovima - Baralgin M, Ketanov, No-shpa, Papaverin ili Cystenal.

U slučaju da se napad bubrežne kolike ne može ukloniti, koristi se lijek. Ne preporučuje se uporaba diuretika kako bi se isključila mogućnost kretanja kamenja na ureter.

Napad se povlači za 3 sata. Dugotrajan odsutnost pozitivnog rezultata zahtijeva hitan prijevoz poliklinici ili odjelu urologije.

Ako je napad kompliciran prisutnošću akutnog pijelonefritisa ili visoke povišene temperature, provjera toplinskih postupaka je zabranjena, potrebna je hitna pomoć stručnjaka.

Pravovremena prva pomoć može vratiti funkciju bubrega i spriječiti nastupanje negativnih posljedica.

Obavezno stanje je liječnički pregled nakon povlačenja napada za točnu dijagnozu bolesti i imenovanje učinkovitog liječenja.

Što učiniti prije nego što stigne hitna pomoć

Kada dođe do bubrežne kolike važna je važnost pravovremenosti prve pomoći i brza hospitalizacija pacijenta, ovisno o njegovu stanju. Glavna svrha ambulante je isključivanje boli.

Vrlo često, prva pomoć je potrebna kod kuće. Takav napad može uhvatiti pacijenta bilo gdje. Svaka osoba treba razlikovati simptome i znati red radnji u sličnoj situaciji.

Postoji nekoliko stadija prehospitalne skrbi:

nazovite hitnu pomoć;
povlačenje sindroma boli;
određivanje uzroka pojave boli.

Postavite grijaću podlogu na donji dio leđa

Ako je moguće, potrebno je prikupljanje urina. Da biste uklonili bol, primjenjuju se toplinski postupci, spajajući bočicu s toplom vodom na donji dio leđa. Također je moguće koristiti vruće kupke, osim kada je pacijent pretrpio nedavni srčani udar.

Ako postupci nisu imali željeni učinak, možete koristiti antispazmodične lijekove. Za brzo djelovanje, bolje je davati intramuskularno.

Algoritam pružanja pomoći ne podrazumijeva radnje s ciljem kompliciranja situacije, na primjer, korištenje diuretika potpuno je isključeno.

Po dolasku brigade ambulante, kolika se uklanja uz pomoć blokade novokaina.

hospitalizacija

Profesionalnu i kvalificiranu njegu pruža samo urolist i kirurg.

Često se ne može predvidjeti pojava bubrežne kolike, tako da prva pomoć mora biti pružena hitnim liječnicima ili bolničkim skrbi.

Nakon početnog ispitivanja, stručnjak za hitne slučajeve donosi odluku o prijevozu pacijenta za hospitalizaciju u odjel gradske klinike. Pacijenti sa sljedećom simptomatologijom podliježu hitnom prijevozu:

odsutnost djelovanja lijekova protiv boli;
prestanak izlučivanja urina;
razvoj zaraznih procesa;
povećanje temperature do 40 stupnjeva.

Ako dođe do napada, pomoć se daje sljedećim redoslijedom:

uvođenje intramuskularnih ili intravenoznih sredstava kako bi se osiguralo uklanjanje akutne boli - diklofenak, ketorolak i metoklopramid;
ako učinak nije postignut, koriste se opojni lijekovi - Morfij, kodein i tramadol;
kada se pupoljci razvijaju kamenje, koriste se alkalinizirajući lijekovi - natrijev bikarbonat ili kalij citrat za otapanje i izlučivanje kamena.

Nakon olakšavanja boli provodi se precizna dijagnoza bolesti. U tu svrhu dodjeljuju se sljedeće studije:

X-zraka;
klinička;
ultrazvuk;
laboratorij.

Osim toga, koristi se složeno liječenje uporabom vitaminskih pripravaka i diuretika. U nekim slučajevima je potrebna operacija, posebice kod urolitijaze:

hidronefroza bubrega;
mijenjanje oblika organa;
blokiranje uretera sa solnim oblicima.

Izgubljeni napad bubrežne kolike moguć je zbog ozbiljne patologije. Samopomoć je moguća samo ako je dijagnoza prethodno bila poznata.

U svakom drugom slučaju, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Stručnjaci za hitne slučajeve uklonit će sindrom boli bez opasnih posljedica za zdravlje i hospitalizirati pacijenta da pruži kvalificiranu njegu i profesionalnu njegu.

Karakteristike bolesti

Etiološki čimbenici

Simptomi bolesti

Plan pregleda pacijenata

Prva pomoć

Mjere liječenja

Algoritam za pružanje hitne skrbi za bubrežnu koliku i daljnje liječenje opasnog stanja

uzroci

Prvi znakovi i simptomi

Algoritam za hitnu pomoć

Metode daljnjeg liječenja bubrežne kolike

Preventivne mjere

Hitna njega za bubrežnu koliku

Prva pomoć

Što trebam učiniti s kolikom bubrega u prvih nekoliko minuta?

Kako ublažiti bol kod droga?

"No-Shpa" ("Drotaverin")

"Baralgin" (BARALGIN)

Ketorol (KETOROL)

"Platifillin"

Kontraindikacije i ograničenja

Kada je hospitalizacija potrebna za bubrežnu koliku?

Medicinska njega

Liječenje s narodnim lijekovima

Renalni kolik

Hitna njega za bubrežnu koliku

Algoritam hitne njege za bubrežnu koliku

Simptomi, dijagnostika i čimbenici koji pokreću bolesti

Bubrežni kolik: hitna skrb, algoritam djelovanja, simptomi kod žena i muškaraca, čimbenici rizika

patogeneza

etiologija

Klinički dijagnostički elementi

Diferencijalna dijagnoza

Hitna medicinska skrb

Hitna dijagnoza

Liječenje bubrežne kolike

komplikacije

Algoritam za hitnu skrb za bubrežnu koliku

Uzroci i simptomi

Prva pomoć

mjere opreza

Specifičnost liječničke skrbi

Prva pomoć u slučaju napada renalne kolike

Uzroci razvoja

simptomi

Prva pomoć

Renal colic - kako dati prvu hitnu pomoć pacijentu

Karakteristike bubrežne kolike

Što se događa

Porijeklo patologije

Kako se bolest manifestira

Dokaz bubrežne kolike

Važnost pružanja hitne njege

Što učiniti na početku napada

Kada je potrebna hitna hospitalizacija

Potrebno znanje

Renalni kolik je hitan pomoćni algoritam

Definicija bubrežne kolike i popratni simptomi

Akcije prije dolaska prve pomoći

Kontraindikacije i karakteristike

Liječenje bubrežne kolike

Algoritam za pružanje hitne skrbi za bubrežnu koliku i daljnje liječenje opasnog stanja

uzroci

Prvi znakovi i simptomi

Algoritam za hitnu pomoć

Metode daljnjeg liječenja bubrežne kolike

Preventivne mjere

Renalna bolest i hitna nesreća: algoritam akcija

Simptomatologija bolesti

Uzroci kolike u bubrezima

Napadi kolik: kako ga smiriti i zaustaviti

Što se ne može kategorizirati?

Prva hitna pomoć za bubrežnu koliku: algoritam akcija, pružanje prve pomoći za napad bubrežne boli

Algoritam akcija

Što učiniti prije nego što stigne hitna pomoć

hospitalizacija

Više Članaka O Nephrosis