Ispitivanje bubrega

Pijelonefritis

Ako osoba ima "vrećice" pod očima, a koža je postala siva i suha, tada je došlo do kvarova u mokraćnom sustavu. Nemojte odgoditi posjet stručnjaku za pregled bubrega i nadbubrežne žlijezde, kao i procijeniti njihovu funkcionalnu aktivnost.

Kako provjeriti bubrege, kažite urologu ili nefrologu. Tijekom izvršene dijagnostike izbjeći će se ozbiljne komplikacije. Liječenje u ranoj fazi bilo koje bolesti omogućava brzo postizanje željenih rezultata, izbjegavajte neželjenu kiruršku intervenciju.

Kada otići liječniku

Rijetko je pronaći osobu koja redovito podvrgava potpunom pregledu tijela. Većina ljudi odgađa posjet liječniku, proguta šaku tablete i uvjeri da će bol, eras, trnci uskoro nestati. I samo uz pogoršanje simptoma zabilježeno je na recepciji. Takve taktike su iznimno opasne, pogotovo kad bubrezi boluju.

Upareni organi oslobađaju krvi toksina i toksina, reguliraju krvni tlak, sudjeluju u metabolizmu. Čak i manja kršenja u svom radu brzo će utjecati na funkcioniranje svih sustava za podršku životu.

Suvremene metode dijagnosticiranja bubrega su bezbolne, ne daju osobi nikakve nelagode. Potrebno je proći postupak ispitivanja za osobe s ovom klinikom oštećenja bubrega:

  • visoki krvni tlak;
  • česte noćne mokrenje;
  • smanjenje volumena odvojenog urina;
  • bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnom području;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • spaljivanje i trljanje u slučaju pražnjenja mjehura;
  • promjena boje i mirisa urina.

Ispitivanje bubrega ne može se odgoditi pojavom čak ni jednog od navedenih simptoma neispravnosti mokraćnog sustava. Stručnjaci preporučuju dva puta godišnje da provede temeljitu dijagnozu uparenih organa.

Puni medicinski pregled važan je za osobe s kongenitalnim ili stečenim patogenim bubrezima. Ako postoji hereditarna predispozicija za urolitijazu ili glomerulonefritis, potrebno je redovito ispitivati ​​dijete od ranog djetinjstva.

Kada se na bočnoj strani povuče bol, trebali biste provjeriti bubrege

Dijagnostika kod kuće

Provođenje potpunog provjere bubrega kod kuće nije moguće. Ali ako sumnjate na kršenje njihovog rada, trebate odrediti područje lokalizacije boli, pokušati analizirati svoje osjećaje:

  • oštri, akutni spazmići upućuju na upalni proces koji se brzo razvija u strukturnim elementima bubrega (kalij, zdjelica, parenhima, tubule);
  • povlačenjem, bolnim bolovima koji se javljaju kod hipotermije ili uporabe akutne hrane, nastaju sporim kroničnim patologijama.

Također kod kuće, možete provjeriti urin zbog nečistoća. Da biste to učinili, u prozirnom spremniku morate prikupiti urin i pazljivo ga uzeti u obzir. Ako pronađete svježu krv, ugrušake, pahuljice, krvave krvi, trebate se registrirati za konzultacije s urolom.

Dnevna analiza urina pomoći će procijeniti funkciju bubrega. U roku od 24 sata trebate prikupiti urin u kalibriranom spremniku, a zatim mjeriti dobiveni volumen. Ako ne prelazi 1,5-1,8 litara, bubrezi su izgubili sposobnost da potpuno filtriraju krv i izluče urin. Značajan volumen (više od 2,5 litre) znači da urin sadrži malu mokraćnu kiselinu i njene spojeve, šljake i proizvode propadanja proteina. Bubrezi ne mogu potpuno koncentrirati urin, što uzrokuje ozbiljnu štetu cijelom tijelu.

Potrebno je ispitati bubrege kad se mijenja boja urina

Koji su testovi najsigurniji?

Nakon vanjskog pregleda pacijenta i slušanja njegovih pritužbi, urolog će vam reći gdje početi ispit i kakvi su testovi potrebni. U pravilu, rezultati laboratorijskih i biokemijskih studija urina i krvi su nježni za početnu dijagnozu. Urin određuje sadržaj bijelih i crvenih krvnih stanica, kao i epitelnih tkiva. Neophodno je procijeniti transparentnost, boju i specifičnu težinu urina. Koncentracija cilindara, proteina i glukoze je odlučujući čimbenik u prisutnosti infektivnog fokusa u bubrezima.

Kako bi se utvrdilo vrstu patogene patogene, laboratorijski pomoćnici sijaju biološki uzorak u hranjivom mediju. Ova metoda otkriva osjetljivost mikroorganizama na antibakterijske lijekove koji će se koristiti u liječenju.

Prije davanja krvi za analizu, liječnik preporučuje da se pacijent osuši od fizičkog napora, pušenja i pijenja alkoholnih pića 2-3 dana. Za provjeru bubrega, osoba uzima krv na takve načine:

  • od prsta do uspostave ili opovrgavanja upalnog procesa i opsega njezina širenja;
  • iz vena da se odredi koncentracija proteina i uree.

Za pouzdane rezultate testova, ne smijete jesti 12 sati prije postupka. Ako sumnjate na endokrinu etiologiju smanjenja funkcionalne aktivnosti bubrega, ne možete piti nikakvu tekućinu, pa čak ni četkati zube. Osobe s sustavnim bolestima moraju svakih 6 mjeseci uzeti laboratorijske pretrage.

Suvremene dijagnostičke metode

Nakon proučavanja i vrednovanja rezultata laboratorijskih ispitivanja, potrebno je ispitati bubrege kako bi se odredio opseg njihove štete. Metode dijagnoze odabiru liječnik ovisno o dobi pacijenta i navodnoj bolesti. Metode istraživanja, tijekom kojih se upotrebljava ozračivanje, strogo su zabranjene za trudnice.

Za ispitivanje bubrega, metoda računalne tomografije

Takvi informativni postupci ispitivanja, kao što su računalna tomografija i snimanje magnetske rezonancije, nisu dodijeljeni maloj djeci i osobama s mentalnim patologijama. Tijekom provjere bubrega potrebno je u roku od sat vremena promatrati potpunu nepokretnost, što nije moguće za ove kategorije bolesnika. Obično se takve studije provode na različitim razinama složenosti:

  • ultrazvučni pregled. Postupak vam omogućuje procjenu stanja kalija, zdjelice i tubula, razlikovanja benignih i malignih novotvorina i određivanja lokalizacije infektivnog fokusa. Istraživanje vam omogućuje otkrivanje kamenja u bubregu ili mokraćnom mjehuru, što sugerira njihov kemijski sastav. To je jedini način dijagnosticiranja, koji nema kontraindikacije i ne zahtijeva posebnu pripremu;
  • urography. Metoda je neophodna za utvrđivanje stupnja oštećenja krvnih žila bubrega i za procjenu opskrbe krvi u organima mokraćnog sustava. Prije postupka, pacijentima se daje kontrastni agens. Nakon širenja kroz vene, arterije i kapilare, na zaslonu računala prikazuju se najmanji posude. Urografija je kontraindicirana kod ljudi koji imaju individualnu osjetljivost na kontrastni materijal;
  • Ispitivanje rendgenskim zrakama. Tijekom postupka, ljudsko tijelo prima dozu zračenja koja se smatra sigurnom. Slike nisu uvijek informativne jer se slike dobivaju samo u jednoj ili dvije projekcije;
  • scintigrafija. Statička metoda omogućuje vam da odredite oblik bubrega, njihovu međusobnu poziciju, kako biste procijenili stupanj oštećenja zdjelice i čaše. Kod izvođenja dinamičke scintigrafije pacijenti dobivaju kontrastni agens. Na zaslonu monitora, stručnjak nadgleda kretanje krvi kroz posude malog zdjelice u stvarnom vremenu, provjerava integritet vene, arterije i kapilare;
  • slikanje magnetskom rezonancijom. Postupak je kontraindiciran u bolesnika s pacemakerima, metalnim implantatima, čak i tetovažama. Postoje i određena ograničenja za trudnice i dojilje. Suvremene dijagnostičke tehnike omogućuju dobivanje trodimenzionalnih slika bubrega, procjenjuju rad jednog bubrega nakon uklanjanja drugog. Nakon završetka studije pacijent prima transkript rezultata unutar 15-20 minuta;
  • računalnu tomografiju. Ova dijagnostička metoda se provodi radi ispitivanja mogućeg oštećenja renalnih strukturnih elemenata, procjene učinkovitosti propisane terapije i određivanja područja kirurške intervencije. Kod CT-a možete procijeniti stanje bubrega prije nego što odlučite ukloniti drugi.

Kod pregleda bubrega, urolist uvijek provodi pregled mokraćnog mjehura metodom cistoskopije. Da biste to učinili, tanki kateter s ugrađenom kamerom umetnut je u šuplje tijelo, a rezultati dijagnoze se prikazuju na zaslonu računala.

Cistoskopija se odnosi na pomoćne načine prepoznavanja pada funkcionalne aktivnosti bubrega. Ako urin otkriva krv ili gnoj, potrebno je utvrditi lokalizaciju upalnog fokusa.

Ultrazvuk - učinkovita tehnika za provjeru bubrega

Mnoge moderne dijagnostičke metode su kontraindicirane ili nisu vrlo informativne za neke pacijente (trudnice, osobe s protezama koje sadrže metal). Korištenjem endoskopske tehnike, pregledavaju se mokraćni mjehur i mokraćni mjehur. Nakon što ugradite ugrađeni fotoaparat na takav način da je otvor uretera u vidnom polju, možete saznati da li bubreći krvari.

Nakon svih laboratorijskih i instrumentalnih studija ponekad je potrebna biopsija.

Ova se morfološka dijagnostička metoda koristi za razlikovanje malignih i benignih neoplazmi bubrega, jetre i pluća. Korištenje posebnog endoskopskog instrumenta, mali dio biološkog uzorka odvaja se za daljnju istragu u laboratoriju.

Za one ljude koji se brinu za svoje zdravlje, neočekivane dijagnoze nisu strašne. Oni polože sve ispite na vrijeme, odmah pišu liječniku da vidi da li se opće stanje pogoršava ili kada se pojavljuju patološki znakovi upale. Dijagnoza bolesti bubrega u ranoj fazi omogućuje vam izbjegavanje dugotrajnog liječenja u bolnici.

Kako znati o zdravlju vaših bubrega, poznatih metoda

Tko treba pregledati bubrege

  • pronađen je porast krvnog tlaka iznad 139/89 mm Hg.
  • smanjila količinu urina
  • noćno mokrenje
  • Ozbiljnost, bol ili nelagoda u lumbalnoj regiji
  • bolno mokrenje
  • neugodan miris urina
  • promjena boje urina, osobito izgled krvi u njemu
  • kada se anemija (smanjeni hemoglobin) detektira bez akutnog ili kroničnog gubitka krvi
  • kao dijagnozu urolitijaze: planiranje - kada je prehrana bogata mesom i slane hrane koju volite čokoladu, pivo, mesni proizvodi, špinat, grah, hitno - kada su bili znakovi bubrežnih kamenaca
  • kada je dehidriran zbog vrućice, povraćanja, proljeva, dispneje
  • ako uzimate lijekove toksični za bubrege: diuretik, „Aspirin” ( „salicilna kiselina”), „Biseptol”, „aciklovir”, „amikacin” određene druge lijekove
  • Ultrazvuk bubrega i krvni i urinski testovi ukazuju ako osjetite neobjašnjivu slabost u večernjim satima, povećavate temperaturu do malih znamenki (do 37,5 ° C)
  • kod dijabetesa, sustava lupusa, nekih drugih bolesti sustava
  • s opipljivom tvorbom u trbušnoj šupljini

Koje su vrste dijagnoze bubrega?

Postoje dvije glavne vrste testova prema kojima liječnik može procijeniti stanje bubrega:

  1. laboratorijske metode zbog kojih je moguće shvatiti promjenu funkcije bubrega
  2. instrumentalna dijagnostika: njegove metode omogućuju vam da procijenite promjene u strukturi bubrega i urinarnog trakta, a urografija bubrega također pruža informacije o izlaznoj funkciji uparenog organa.

Koje su metode laboratorijske dijagnoze

Laboratorijsko ispitivanje bubrega uključuje proučavanje dviju osnovnih bioloških tekućina - krvi i urina.

U krvi određuju tvari poput uree, kreatinina, mokraćne kiseline (za to, krv iz vena). Općim analizama krvi (on se predaje iz prsta) može se zaključiti da postoji anemija, prisutnost i stupanj upale (bez lokalizacije potonjeg). Oba su ispitivanja dana na praznom želucu.

U urinu odrediti broj stanica kao što su leukociti, epitel, eritrociti. Procjenjuje se specifična težina, prisutnost cilindara, proteina i glukoze, kao i patoloških formacija: soli, bakterije, gljivice, sluz ili druge nečistoće. Urin ima značajke zbirke ovisno o vrsti analize (uobičajeno, prema Zimnitskiy ili Nechiporenko). Poželjno je predati opću analizu na sve, barem jednom svakih šest mjeseci; Za predaju drugih dvaju i Reborgovom testu postoje svjedočanstva.

Instrumentalne metode

Trenutačno postoje četiri vrste dijagnostičkih instrumentalnih istraživanja koja se koriste za procjenu strukture bubrežnog tkiva:

  1. Ultrazvučni pregled (renalni ultrazvuk) je metoda koja će omogućiti samo procijeniti strukturu, ali ne i funkciju bubrega i urinarnog trakta. Možete potrošiti jednom godišnje kao planirano istraživanje.
  2. Roentgen bubrega: pod ovim uobičajenim imenom, nekoliko je metoda prikriveno kada se radi o vizualizaciji organa pomoću rendgenske cijevi. Za neke, kontrast (u vene ili u urinarni trakt) je potreban, za druge ovo nije potrebno. U ovu skupinu metoda je kompjutorska tomografija bubrega. Svi se primjenjuju strogo prema indikacijama.
  3. Scintigrafija radionuklida je proučavanje bubrega uvođenjem radioizotopne tvari. Koristi se samo prema uputama liječnika.
  4. Snimanje magnetske rezonancije. U ovom slučaju, poseban magnet osigurava slojevitu vizualizaciju organa. Ne postoji štetno zračenje, za razliku od prethodnih dvaju slučajeva, ali se metoda treba primijeniti prema indikacijama.

Sprječavanje bolesti bubrega nije samo u poštivanju nekih pravila, već iu godišnjem pregledu uz pomoć opće analize urina i ultrazvuka bubrega. Preostale studije provode se prema indikacijama.

Dakle, potrebno je provjeriti bubrege, mnogi problemi s ovim izuzetno važnim organom mogu se naći već u ranoj fazi. Na taj način možete početi odgovarajuću terapiju na vrijeme i, prema tome, zadržati svoje zdravlje.

Ispitivanje bubrega

Ostavite komentar 5.559

Dijagnostički pregled bubrega pomaže u vremenu iu ranoj fazi identificirati patologiju u radu parova organa, što znači da se šanse za uspješno liječenje povećavaju. Postoje razne metode proučavanja funkcije uparenog organa koji bezbolno iu najkraćem mogućem roku daju točan rezultat. Razmotrite dijagnostičke mjere koje se prikazuju kada sumnjate na bolest uparenog organa, što jesu i kako se razlikuju jedna od druge.

Anamneza i pregled bolesnika

Primarni pregled bubrega i pregled bolesnih počinje u uredu nefrologa koji prikuplja informacije o stanju bolesnika, zanima se popratni simptomi, koliko su se pojavili i koliko su zabrinuti. Zatim, pacijent će morati skinuti, tako da liječnik može probiti organ.

Prvo, ispitajte lumbalnu regiju, zatim, palpacijom organa, utvrdite osjetljivost s laganim pritiskom. Nakon pregleda, mokraćni mjehur je podvrgnut, a na kraju liječnik pregledava vanjske genitalije. Kod palpacije pacijent treba leći i opustiti mišiće trbušne šupljine. Prvo, jedan bubreg je opipljiv, desno, a zatim lijevo. Kada se sondira bubreg, određuje se veličina, dosljednost, oblik, a liječnik također pregledava organ za prisutnost tumora. Nakon što je liječnik uvjeren da osoba razvije bubrežnu bolest, bolesna se osoba šalje na detaljniju dijagnozu koja će pomoći u otkrivanju uzroka bolesti, konačnoj dijagnozi i liječenju.

Laboratorijska dijagnostika

testovi urina

Laboratorijska dijagnoza bolesti bubrega uključuje proučavanje uzoraka krvi i urina. Testovi u urinu pomažu utvrditi ima li upale u bubrezima, koliko je započeto, postoje li drugi problemi. Važno je dobro uzeti uzorak za studij. Kako bi rezultati bili što precizniji, pokazalo se da sakuplja jutarnji urin u sterilnim čistim spremnicima. Trebate prosječni udio, prije nego što urinate, osoba treba provoditi higijenske postupke vanjskih genitalija i obrisati suho. U normalnom stanju u mokraći, zdrava osoba ne bi smjela imati više od 4-6 leukocita, dok bi eritrociti i proteini trebali biti potpuno odsutni. Ako ove vrijednosti premašuju normu, pacijentu se prikazuje ponovno uzimanje uzorka. Kada i po drugi put slika se ne mijenja, dodaju se dodatne metode inspekcije.

Ispitivanje krvi

Kod patoloških bolesti uparenih organa u krvnim testovima razina leukocita, eritrocita i ESR značajno raste. Biokemijska dijagnoza u slučaju problema pokazat će povećanje koncentracije ureje i vrijednosti kreatina. Ako rezultati dobivenih laboratorijskih testova imaju takvu sliku, liječnik neće imati sumnje da osoba ima bubrežne probleme. Da bi detaljnije istražili tijelo, dodjeljuju se instrumentalne metode dijagnoze.

Funkcionalne metode dijagnosticiranja bolesti

Takve metode istraživanja pomažu u određivanju razine funkcionalnog stanja bubrega, koliko u potpunosti mogu obavljati svoje funkcije. Provedena je dijagnoza sposobnosti uparenog organa da samostalno regulira svoje funkcije. Ako postoji neuspjeh u radu nefrona, organ je slabo opskrbljen krvlju, dok je opća geodinamija poremećena, razvija se renalna patologija.

Metode proučavanja funkcije bubrega u Zimnitskiju pomažu pri procjeni gustoće urina, a ako se povećava, to znači da bubrezi ne funkcioniraju dobro. Važno je odrediti koliko funkcionalno bubrezi čiste tijelo. Da bi se to učinilo, proučavale su se funkcije čišćenja uparenog organa, a ako je razina kreatina i ureje viša od normalne, pacijent se sumnja na zatajenje bubrega ili druge bolesti.

Ultrazvučni pregled

Pomoću ultrazvuka liječnik određuje veličinu i oblik bubrega. U stvarnom vremenu, možete vidjeti prisutnost upale bubrega, koliko se razvija, da li postoje neke neoplazme na tkivu. Ultrazvukom pomoću dopplerografije pomoći će se saznati postoje li problemi s opskrbom organa krvi i koliko su razvijeni.

X-zračne metode pregleda bubrega

Radiološke metode bubrega studije pružiti priliku za procjenu stanja tijela, ako postoji upala u tkivima i prisutnost abnormalnih inkluzije. Istraživanje se vrši pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije samog postupka. Na samom početku je snimljena anketa gdje možete vidjeti sve organe genitourinarnog sustava pacijenta. Kontrast pomaže dobili točniju i jasne slike, i da se pouzdane rezultate, prije nego što je studija pokazuje bolestan čisti crijeva i eliminirati iz prehrane namirnica koje izazivaju nadutost.

Ispitivanje radioizotopom

Postoje takve vrste radioizotopnih studija koje će pomoći u određivanju patologije:

  • dinamička scintigrafija;
  • statička scintigrafija;
  • renoangiografiya.

Istraživanje koristi svojstva radioaktivnih elemenata, koji, kada se intravenozno injektiraju, prodiru u tkivo bubrega, koncentriraju se i pružaju priliku da dobiju najjasnije slike. Statistička i dinamička scintigrafija omogućuje procjenu učinka bubrega i pojedinog organa odvojeno.

Ispitivanje radionuklida

Scintigrafija bubrega je indicirana pacijentima s sumnjom na probleme s organima genitourinarnog sustava. Razlikovati dinamičku, statičku i radionuklidnu angiografiju. S statičkom scintigrafijom liječnik određuje koliko dobro funkcioniraju bubrezi i postoje li područja s patološkim poremećajima. Dinamička scintigrafija pomoći će procijeniti rad bubrega, lokalizirati zahvaćena područja i procijeniti stupanj. Radionuklidna metoda koristi se zajedno s statičkim i dinamičkim istraživanjima, kao dodatnu metodu dijagnoze.

Tomografija bubrega

Računatska tomografija

Kompjuterska tomografija bubrežnih bolesti provodi se radi razjašnjavanja dijagnoze i postizanja točnih rezultata. Kad se dijagnosticira, koriste se svojstva rendgenskih valova, koja skeniraju ljudsko tijelo i daju slojevitu sliku organa koji se istražuje. Nakon dovršetka skeniranja, računalo obrađuje podatke i prikazuje 3D sliku bubrega na monitoru. Prije dijagnoze preporučuje se čišćenje crijeva i isključiti iz izbornika proizvode koji promiču obilnu formu plinova. CT se češće izvodi pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije same dijagnoze.

Snimanje magnetske rezonancije

Bolesti bubrega uspješno su dijagnosticirane magnetskom rezonancijom, čiji je princip sličan računalnoj tomografiji. Samo s MRT po osobi ne utječe zračenje. Metoda dijagnoze temelji se na primjeni funkcija magnetskog polja, pa je sigurnija od CT i ima manje kontraindikacija.

Tomograf skenira pregledani sloj organa po retku, nakon čega računalni program simulira rezultate i prikazuje 3D sliku na monitoru. Takve moderne metode istraživanja unutarnjih organa omogućuju što preciznije procjenjivanje stanja organa, dijagnosticiranje prisutnosti bolesti i određivanje lokacije problema.

Dijagnostička endoskopija

Dijagnostička endoskopija u bolesnika provodi se pomoću aparata endoskopa koji se umetne u tijelo kroz uretere. Ispitivane su bubreze i kalice, ako je potrebno, obavlja se biopsija zahvaćene površine. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, moguće je identificirati problem, ali često nakon endoskopije, osoba razvija upalne komplikacije, pa se ova metoda dijagnoze izvodi u ekstremnim slučajevima.

Biopsija bubrega

Biopsija bubrega može dati najtočnije podatke o bolesti, kakva je priroda njezina podrijetla i koliko je opasna bolest. Takvi podaci posebno su važni u liječenju, jer pružaju priliku za procjenu ozbiljnosti bolesti, tako da će biti moguće odabrati odgovarajući terapijski režim. Biopsija se izvodi u bolnici, u operacijskoj sali, pod lokalnom anestezijom. Trajanje postupka ovisi o težini bolesti i stupnju oštećenja organa. Liječnik ulazi u iglu kroz trbušnu šupljinu i uz pomoć ultrazvuka, kontrolira prodiranje igle prema unutra i kreće prema bubrezima. Kada igla dosegne cilj, uzima se uzorak tkiva.

Tijekom postupka postoje takve komplikacije:

  • unutarnje krvarenje;
  • oštećenje donjeg dijela organa;
  • upalna komplikacija s vezivanjem bakterijske infekcije;
  • pneumotoraks.

Nakon što je postupak završen, pacijent se mora suzdržati od fizičkog napora tijekom 3 dana, piti puno tekućine, kontrolirati tlak. U prvim danima nakon biopsije u mokraći bit će prisutne krvne uključke. To je normalno, ali ako je pacijent, osim toga, zabrinut zbog bolova u bubrezima, povećana tjelesna temperatura, poremećaj mokrenja i sama je hitna potreba da ide u bolnicu za pomoć, kao što je kašnjenje dovodi do po život opasne posljedice.

Suvremene metode provjere bubrega za bolesti

Suvremene metode ispitivanja bubrega omogućuju liječniku da detaljno procijeni njihovo stanje. Ali prije slanja na renografiju ili kompjutoriziranu tomografiju, liječnik će propisati klasični pregled - test urina i krvi. Ovi laboratorijski pokazatelji zdravlja bubrega i dalje su glavna faza u dijagnozi bubrežnih bolesti. Njihovi rezultati određuju daljnji izbor metode pregleda bubrega.

Suvremena dijagnostička baza bubrežnih patologija vrlo je raznolika. Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja neće naštetiti vašem tijelu i neće imati puno vremena. Ako vam je potrebna posebna priprema za anketu, bit će vam upozoreno. Ali u većini slučajeva, ne morate se pripremiti za istraživanje.

Tko treba pregledati bubrege

Bit ćete iznenađeni, ali odgovor će biti svima! Bez iznimke, i to morate učiniti kao dijete. Na temu odsutnosti kongenitalnih patologija organa, ali ih ima mnogo. Suvremeni liječnici to znaju, tako da prvi ultrazvuk bubrega izvodi novorođenčad u domovima za rodilište ili unutar mjesec dana nakon rođenja djeteta.

  • Ako jedan od roditelja ima kronične patologije bubrega, dijete jednog pregleda u bolnici nije dovoljno. Bolje je pratiti rad tijela svake godine, a režim promatrati.
  • Trudnice su posebna kategorija. Opterećenje bubrega je ogromno, pa se trudnice posebno pažljivo pregledavaju.
  • Ljudi koji imaju oticanje, kao i građani koji često boluju od leđa, također moraju podvrgnuti pregledu bubrega. U ovom slučaju, izuzeti stečene patologije bubrega.
  • Nakon grla, otrovanja i drugih akutnih bolesti bubrezi mogu patiti. Stoga je bolje proći kontrolni pregled.
  • Ljudi s promjenom količine, boje, mirisa urina također šaljemo u kliniku.

Muškarci aktivno uključeni u sport, kao i naporno radno fizički trebaju periodički pregledati. Visoka tjelesna aktivnost utječe na rad bubrega.

Ukratko, opći pregled bubrega nužan je za sve, bez iznimke.

Teško je navesti sve poznate metode koje moderni liječnici koriste za dijagnosticiranje bubrega. Mnogo ih je, a svaka je namijenjena istraživanju određene funkcije organa. Ako pokušate klasificirati metode proučavanja bubrega, možete ih kombinirati u nekoliko velikih skupina:

  1. Fizička.
  2. Laboratorij.
  3. Instrumentalna.

Sada ih razmotrite detaljnije.

Metode fizikalnog pregleda

To uključuje prikupljanje anamneze, ispitivanje i pregled pacijenta. Ako vam liječnik detaljno ispituje kakvi događaji prethode vašim pritužbama, to ne čini iz neizgledne radoznalosti. Bolesti bubrega često se javljaju protiv negativnih vanjskih utjecaja.

Druga faza je vizualna inspekcija. To je već poznato palpiranju i udarima bubrega. Za njihovo ponašanje liječnik mora imati određene vještine. Na temelju istraživanja i palpacije, uvijek možete otkriti navodnu dijagnozu. Kasnije, dodatna ispitivanja i ispiti će ga potvrditi ili opovrgnuti.

Neke renalne patologije imaju tako živopisnu simptomatologiju da se na temelju pregleda na primarnom prijemu može napraviti točna dijagnoza.

Laboratorijske metode istraživanja

Već ste pogađali da laboratorijske metode dijagnoze su one koje laboratorijski tehničar smatra pod mikroskopom. To su tradicionalni testovi urina i krvi.
Analiza urina može biti drugačija, ali prva u dijagnostičkoj seriji je ukupna ukupna urina. Ako se u njemu otkrije patološke abnormalnosti, izvodi se dodatna analiza urina koja određuje patologiju:

  • Suđenje Zimnitskyju;
  • Analiza Nechiporenko;
  • Test Amburyer-a;
  • dnevna analiza;
  • analiza za Ben-Jones protein;
  • analiza za dijastaze i tako dalje.

Pretpostavlja se da su krvne pretrage opće i biokemijske.

Instrumentalne metode ispitivanja

Suvremene instrumentalne metode ispitivanja bubrega mogu se klasificirati na sljedeći način:

1) Metode vizualizacije. To uključuje metodu ultrazvučne dijagnostike (ultrazvuk). Metoda je univerzalna i prikladna čak i za ispitivanje novorođenčeta.

2) metode X-zraka:

  • istraživanje radiografije abdominalne šupljine;
  • infuzija urografije;
  • izlučujuća urografija;
  • retrogradna pyelography;
  • angiografije arterija;
  • računalnu tomografiju.

3) Snimanje magnetske rezonancije.

4) Metode radioizotopa:

  • skeniranje;
  • scintigrafija;
  • radioizotopne renografije.

6) Morfološka metoda - biopsija.

Među tim raznovrsnošću laik se može izgubiti. Stoga, prije nego što se posvetite nekom sada modernom istraživanju na osnovi pristojbe, obratite se liječniku. Samo on može točno utvrditi koja vam je metoda prikazana.

Koje testove trebam poduzeti

Prije svega, opći testovi urina i krvi. Na temelju rezultata liječnik izrađuje pretpostavke i, ako je potrebno, imenuje dodatne. Oba testiranja i ispiti iz gore navedenih popisa. Vrlo je važno biti u stanju ispravno sastaviti testove. Neke vrste istraživanja trebaju biti posebno pripremljene.

Pravodobno ispitivanje, u nazočnosti bolnih simptoma i pritužbi, daje detaljne rezultate, otkriva čak početne patologije. Trenutačna dijagnostička baza može se smatrati doista raskošnom. Zbog stalnog razvoja medicinske znanosti isključene su dijagnostičke pogreške.

Metode ispitivanja bubrega

Hematurija se obično dijeli na bubrežne i ne-renalne. Izolirani u početku (početkom mokrenja), terminal (kraj mokrenja) i ukupnom hematurije hematurija karakter može se ažurirati putem trehstakannaya ili dvuhstakannoy uzorku. Inicijalna i terminalna hematurija uvijek imaju ne-primarno podrijetlo.

Početna hematurija svjedoči o porazu početnog dijela uretre u vezi s urološkom bolešću: tumorom, ulcerativnim upalnim procesima. ozljede. Terminal hematurija upućuje na upalu ili oticanje prostate, cervikalni dio mjehura ili unutarnji otvor uretre.

Ukupno hematurija dolazi kod različitih bolesti bubrega, bubrežno zdjelični, mokraćni mjehur, t.j. mogu biti i bubrežni i ne-renalni. Stoga, detekcija hematuriju treba isključiti uroloških bolesti - urolitijazu tumore, bubrega tuberkuloze. Velika vrijednost za otkrivanje uroloških patologije ima instrumentalnu i radiološki pregled: cistoskopija s uretre kateterizacije i odvojiti uzimanje urina, bubrega ultrazvukom, luči razini, ako je potrebno - retrogradno pijelografijom, kompjutorizirana tomografija, selektivna angiografija.

Renalni hematurija, pak, podijeljen je na glomerularni i ne-glomerularni. Bubrežni glomerularna hematurija obično uporan bilateralna, često u kombinaciji s proteinurijom, cylindruria, leukocyturia. Prisutnost u mokraćnom sedimentu više od 80% modificiranih eritrocita ukazuje na prirodu glomerularne hematurije. Uočeno u akutnoj i kronični glomerulonefritis, i tipično mnogih nefropatije kod sistemskih bolesti, toksični lijekova nefropatija. Hematurija je karakteristika intersticijski nefritis, uključujući akutno lijeka intersticijski nefritis. Uzrok može biti hematurija raznih lijekova, najčešće sulfonamidi, streptomicin, kanamicin, gentamicin, analgetici, fenilbutazon, soli teških metala.

Pyuria. U urinu zdrave osobe sadržane su u količini od 0 do 3 u p / sp. (polje / vizija) kod muškaraca i 0-6 u n / sp. u žena. Treba imati na umu da se u mokraći mogu dobiti bijele krvne stanice iz genitalnog trakta.

Povećanje broja bijelih krvnih stanica uočeno je u upalnim procesima u bubregu i mokraćnom sustavu. Prolazna (prolazna) leukociturija nastaje kod groznice, uključujući i ne-roditeljsko podrijetlo. Inicijalna i terminalna leukociturija nisu primarnog podrijetla. O podrijetlu bubrega leukocyturia prikazuje ukupne leucocyturia s istovremenom nazočnošću u urinarnog nanosa leukocita i zrnatih cilindara. Unatoč činjenici da je bubrežni leucocyturia obično ima mikrobiološkog porijekla (nalazi se na pijelonefritis, bubrega tuberkuloze) treba imati u vidu i mogućnost sterilnom leukocyturia (s lupus nefritis, amiloidoza i intersticijski toksičnih droga-nefritis). Razlikovati mikrobnih aseptičkim leukocyturia važno otkrivanje pyuria i urinokultura. Pyuria se kaže kada urin postaje gnječan, tj. sadrži veliki broj leukocita (više od 10 mm 4 3 u kombinaciji s velikim brojem stanica mikroba (veće od 10 mm 5 3).

Aktivni obojenje leukocita Shterngeymeru - Malbinu pojaviti u pijelonefritisa - s najmanje 95%. Stoga, kada je detektiran aktivne leukocita i isključenje urološke bolesti (cistitis, uretritis, prostatitis) pacijent treba preuzeti prisutnost pijelonefritisa.

Eupiteliotsituriya. skvamozne stanice epitela pokazuju ljuštenja kože epitela donjeg urinarnog trakta: mjehura, uretra. Ako su se promijenila, natečene, imaju masnoće inkluzije u citoplazmi je indikativno upale (uretritis, cistitis), osim ako nije promijenio - stimulacija često - na pozadini uporabe lijekova, izlučuje u urinu.

Stanice cilindričnog epitela su stanice epitelnog obloga bubrežnog zdjelice ili uretera. Njihova pojava u mokraćnom sedimentu ukazuje na upalni proces u zdjelici (pielit) ili ureteru. Simultano otkrivanje stanica cilindričnog i ravnog epitela može ukazivati ​​na rastuću infekciju mokraćnog sustava.

Bubrežnim tubularnim epitelnim stanicama imaju najveći dijagnostičke vrijednosti kada se otkriti u kompoziciji epitelne cilindri ili identificirani skupine. Se prevladavaju u sedimenta urina s tubularne nekroze, pogoršanja kroničnog glomerulonefritisa s lupus nefritis, amiloidoza bubrega i nefrotski sindrom bilo kojeg podrijetla, tubulointersticiju nefritisa. U tim slučajevima, oni čine do 1/3 stanica sedimenta urina.

Cylindruria. Cilindri su proteinski kalupi tubula.

Hialinski cilindri - normalno je moguće detektirati pojedinačno u pripravku. Sadržaj se povećava sa svim vrstama proteinurije (vidi odjeljak "Proteinuria" gore);

voštana - nije normalno raspoređuje pojaviti u nefrotski sindrom različitih podrijetla, amiloidoza, kada lipoid nephrosis;

fibrinozni - normalno nisu definirani, karakteristični za hemoragičnu groznicu s bubrežnim sindromom;

epitelni - nastali iz stanica epitela, nalaze se s nekrozom bubrega, virusnim bolestima;

eritrocit - iz eritrocita, otkriveni su u akutnom glomerulonefritisu, infarktu bubrega, malignoj hipertenziji;

leukocit - iz leukocita, javljaju se kod pijelonefritisa, lupusnog nefritisa;

granularni - sa staničnim elementima izloženim degenerativnom raspadanju. Pojavljuju se glomerulonefritis, pijelonefritis, nefrotski sindrom.

Cilindarij se uglavnom javlja s glomerulonefritisom. Mali broj cilindara također se nalazi u slučajevima cirkulacijskog zatajivanja (kongestivnog bubrega), dijabetičke kome i drugih bolesti. Jedna hijalinska cilindra mogu biti normalna. Granularni i voštani se pojavljuju kada je propadanje bubrežnih cjevastih stanica prošlo daleko.

Ispitivanje bubrega

Dijagnostički pregled bubrega pomaže u vremenu iu ranoj fazi identificirati patologiju u radu parova organa, što znači da se šanse za uspješno liječenje povećavaju. Postoje razne metode proučavanja funkcije uparenog organa koji bezbolno iu najkraćem mogućem roku daju točan rezultat. Razmotrite dijagnostičke mjere koje se prikazuju kada sumnjate na bolest uparenog organa, što jesu i kako se razlikuju jedna od druge.

Anamneza i pregled bolesnika

Primarni pregled bubrega i pregled bolesnih počinje u uredu nefrologa koji prikuplja informacije o stanju bolesnika, zanima se popratni simptomi, koliko su se pojavili i koliko su zabrinuti. Zatim, pacijent će morati skinuti, tako da liječnik može probiti organ.

Prvo, ispitajte lumbalnu regiju, zatim, palpacijom organa, utvrdite osjetljivost s laganim pritiskom. Nakon pregleda, mokraćni mjehur je podvrgnut, a na kraju liječnik pregledava vanjske genitalije. Kod palpacije pacijent treba leći i opustiti mišiće trbušne šupljine. Prvo, jedan bubreg je opipljiv, desno, a zatim lijevo. Kada se sondira bubreg, određuje se veličina, dosljednost, oblik, a liječnik također pregledava organ za prisutnost tumora. Nakon što je liječnik uvjeren da osoba razvije bubrežnu bolest, bolesna se osoba šalje na detaljniju dijagnozu koja će pomoći u otkrivanju uzroka bolesti, konačnoj dijagnozi i liječenju.

Povratak na sadržaj

Laboratorijska dijagnostika

testovi urina

Za točniji rezultat, morate koristiti jutarnji urin.

Laboratorijska dijagnoza bolesti bubrega uključuje proučavanje uzoraka krvi i urina. Testovi u urinu pomažu utvrditi ima li upale u bubrezima, koliko je započeto, postoje li drugi problemi. Važno je dobro uzeti uzorak za studij. Kako bi rezultati bili što precizniji, pokazalo se da sakuplja jutarnji urin u sterilnim čistim spremnicima. Trebate prosječni udio, prije nego što urinate, osoba treba provoditi higijenske postupke vanjskih genitalija i obrisati suho. U normalnom stanju u mokraći, zdrava osoba ne bi smjela imati više od 4-6 leukocita, dok bi eritrociti i proteini trebali biti potpuno odsutni. Ako ove vrijednosti premašuju normu, pacijentu se prikazuje ponovno uzimanje uzorka. Kada i po drugi put slika se ne mijenja, dodaju se dodatne metode inspekcije.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje krvi

Kod patoloških bolesti uparenih organa u krvnim testovima razina leukocita, eritrocita i ESR značajno raste. Biokemijska dijagnoza u slučaju problema pokazat će povećanje koncentracije ureje i vrijednosti kreatina. Ako rezultati dobivenih laboratorijskih testova imaju takvu sliku, liječnik neće imati sumnje da osoba ima bubrežne probleme. Da bi detaljnije istražili tijelo, dodjeljuju se instrumentalne metode dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Funkcionalne metode dijagnosticiranja bolesti

Funkcionalna istraživanja pomoći će odrediti operativnost organa.

Takve metode istraživanja pomažu u određivanju razine funkcionalnog stanja bubrega, koliko u potpunosti mogu obavljati svoje funkcije. Provedena je dijagnoza sposobnosti uparenog organa da samostalno regulira svoje funkcije. Ako postoji neuspjeh u radu nefrona, organ je slabo opskrbljen krvlju, dok je opća geodinamija poremećena, razvija se renalna patologija.

Metode proučavanja funkcije bubrega u Zimnitskiju pomažu pri procjeni gustoće urina, a ako se povećava, to znači da bubrezi ne funkcioniraju dobro. Važno je odrediti koliko funkcionalno bubrezi čiste tijelo. Da bi se to učinilo, proučavale su se funkcije čišćenja uparenog organa, a ako je razina kreatina i ureje viša od normalne, pacijent se sumnja na zatajenje bubrega ili druge bolesti.

Povratak na sadržaj

Ultrazvučni pregled

Pomoću ultrazvuka liječnik određuje veličinu i oblik bubrega. U stvarnom vremenu, možete vidjeti prisutnost upale bubrega, koliko se razvija, da li postoje neke neoplazme na tkivu. Ultrazvukom pomoću dopplerografije pomoći će se saznati postoje li problemi s opskrbom organa krvi i koliko su razvijeni.

Povratak na sadržaj

X-zračne metode pregleda bubrega

Dijagnoza je usmjerena na prepoznavanje abnormalnosti u funkciji bubrega.

Radiološke metode bubrega studije pružiti priliku za procjenu stanja tijela, ako postoji upala u tkivima i prisutnost abnormalnih inkluzije. Istraživanje se vrši pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije samog postupka. Na samom početku je snimljena anketa gdje možete vidjeti sve organe genitourinarnog sustava pacijenta. Kontrast pomaže dobili točniju i jasne slike, i da se pouzdane rezultate, prije nego što je studija pokazuje bolestan čisti crijeva i eliminirati iz prehrane namirnica koje izazivaju nadutost.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje radioizotopom

Postoje takve vrste radioizotopnih studija koje će pomoći u određivanju patologije:

dinamička scintigrafija, statička scintigrafija, renoangiografija.

Istraživanje koristi svojstva radioaktivnih elemenata, koji, kada se intravenozno injektiraju, prodiru u tkivo bubrega, koncentriraju se i pružaju priliku da dobiju najjasnije slike. Statistička i dinamička scintigrafija omogućuje procjenu učinka bubrega i pojedinog organa odvojeno.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje radionuklida

Scintigrafija omogućuje dijagnosticiranje bolesti u najranijim fazama.

Scintigrafija bubrega je indicirana pacijentima s sumnjom na probleme s organima genitourinarnog sustava. Razlikovati dinamičku, statičku i radionuklidnu angiografiju. S statičkom scintigrafijom liječnik određuje koliko dobro funkcioniraju bubrezi i postoje li područja s patološkim poremećajima. Dinamička scintigrafija pomoći će procijeniti rad bubrega, lokalizirati zahvaćena područja i procijeniti stupanj. Radionuklidna metoda koristi se zajedno s statičkim i dinamičkim istraživanjima, kao dodatnu metodu dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Tomografija bubrega

Računatska tomografija

Kompjuterska tomografija bubrežnih bolesti provodi se radi razjašnjavanja dijagnoze i postizanja točnih rezultata. Kad se dijagnosticira, koriste se svojstva rendgenskih valova, koja skeniraju ljudsko tijelo i daju slojevitu sliku organa koji se istražuje. Nakon dovršetka skeniranja, računalo obrađuje podatke i prikazuje 3D sliku bubrega na monitoru. Prije dijagnoze preporučuje se čišćenje crijeva i isključiti iz izbornika proizvode koji promiču obilnu formu plinova. CT se češće izvodi pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije same dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Snimanje magnetske rezonancije

MRI je apsolutno sigurna metoda istraživanja bubrega koja ne zahtijeva posebnu pripremu.

Bolesti bubrega uspješno su dijagnosticirane magnetskom rezonancijom, čiji je princip sličan računalnoj tomografiji. Samo s MRT po osobi ne utječe zračenje. Metoda dijagnoze temelji se na primjeni funkcija magnetskog polja, pa je sigurnija od CT i ima manje kontraindikacija.

Tomograf skenira pregledani sloj organa po retku, nakon čega računalni program simulira rezultate i prikazuje 3D sliku na monitoru. Takve moderne metode istraživanja unutarnjih organa omogućuju što preciznije procjenjivanje stanja organa, dijagnosticiranje prisutnosti bolesti i određivanje lokacije problema.

Povratak na sadržaj

Dijagnostička endoskopija

Dijagnostička endoskopija u bolesnika provodi se pomoću aparata endoskopa koji se umetne u tijelo kroz uretere. Ispitivane su bubreze i kalice, ako je potrebno, obavlja se biopsija zahvaćene površine. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, moguće je identificirati problem, ali često nakon endoskopije, osoba razvija upalne komplikacije, pa se ova metoda dijagnoze izvodi u ekstremnim slučajevima.

Povratak na sadržaj

Biopsija bubrega

Biopsija bubrega može dati najtočnije podatke o bolesti, kakva je priroda njezina podrijetla i koliko je opasna bolest. Takvi podaci posebno su važni u liječenju, jer pružaju priliku za procjenu ozbiljnosti bolesti, tako da će biti moguće odabrati odgovarajući terapijski režim. Biopsija se izvodi u bolnici, u operacijskoj sali, pod lokalnom anestezijom. Trajanje postupka ovisi o težini bolesti i stupnju oštećenja organa. Liječnik ulazi u iglu kroz trbušnu šupljinu i uz pomoć ultrazvuka, kontrolira prodiranje igle prema unutra i kreće prema bubrezima. Kada igla dosegne cilj, uzima se uzorak tkiva.

Tijekom postupka postoje takve komplikacije:

unutarnje krvarenje, oštećenje donjeg dijela organa, upalna komplikacija s vezivanjem bakterijske infekcije, pneumotoraksa.

Nakon što je postupak završen, pacijent se mora suzdržati od fizičkog napora tijekom 3 dana, piti puno tekućine, kontrolirati tlak. U prvim danima nakon biopsije u mokraći bit će prisutne krvne uključke. To je normalno, ali ako je pacijent, osim toga, zabrinut zbog bolova u bubrezima, povećana tjelesna temperatura, poremećaj mokrenja i sama je hitna potreba da ide u bolnicu za pomoć, kao što je kašnjenje dovodi do po život opasne posljedice.

Kako provjeriti bubrege - svatko tko brine o svom zdravlju trebao bi znati odgovor na ovo pitanje. Postoji dosta vrsta dijagnostike za pregled bubrega; koji od njih je prikazan točno u vašem slučaju, terapeut ili nefrologu će reći. Svako ispitivanje provodi se nakon određene pripreme.

Da biste saznali kako se glavni filtar organizma osjeća, nitko se neće miješati. Tim više što većina studija su bezopasne, ne zahtijevaju posebnu pripremu i izvršavaju se dovoljno brzo. Za liječnički pregled bubrega, potrebno je proći u takvim slučajevima: primijetio povećanje krvnog tlaka iznad brojem 139/89 mm rt.st.umenshilos mochinochnoe mocheispuskanietyazhest, bol ili nelagoda u lumbalnom oblastiboleznennoe mocheispuskanienepriyatny miris mochiizmenenie boji urina - osobito pojava u njemu krovipri otkrivanje anemije (smanjen hemoglobin) bez akutnog ili kroničnog gubitka krvi kao dijagnoza urolitijaze: planiranje - kada je prehrana bogata mesom i ukusan nast uktami volite čokoladu, pivo, mesnih proizvoda, špinat, grah, hitne - kada postoje znakovi kamenja pochkahpri dehidracije zbog visokih temperatura, povraćanje, proljev, odyshkiesli vas odvesti otrovno za lijekove bubrega: diuretici, „Aspirin” ( „Salicilna kiselina”), „Biseptol”, „aciklovir”, „amikacin,” neki lekarstvaUZI druge bubrega i krvi i urina uzorci su prikazani i ako se osjećate neobjašnjivi večeri slabost, groznica u malom broju (do 37,5 ° C) u diabetes mellitus, sistemski lupus, neke druge slike sustava zabolevaniyahpri opipljiv ania u trbušnoj šupljini

Koje su vrste dijagnoze bubrega?

Postoje dvije glavne vrste testova prema kojima liječnik može procijeniti stanje bubrega:

laboratorijske tehnike, kroz koje možete dobiti ideju o promjeni funkcije pochekinstrumentalnaya dijagnoze: njegove metode omogućuju nam da sudim promjene strukture bubrega i mokraćnog sustava i bubrega urography također daje informacije o reprodukciji uparene funkciju organa.

Koje su metode laboratorijske dijagnoze

Laboratorijsko ispitivanje bubrega uključuje proučavanje dviju osnovnih bioloških tekućina - krvi i urina.

U krvi određuju tvari poput uree, kreatinina, mokraćne kiseline (za to, krv iz vena). Općim analizama krvi (on se predaje iz prsta) može se zaključiti da postoji anemija, prisutnost i stupanj upale (bez lokalizacije potonjeg). Oba su ispitivanja dana na praznom želucu.

U urinu odrediti broj stanica kao što su leukociti, epitel, eritrociti. Procjenjuje se specifična težina, prisutnost cilindara, proteina i glukoze, kao i patoloških formacija: soli, bakterije, gljivice, sluz ili druge nečistoće. Urin ima značajke zbirke ovisno o vrsti analize (uobičajeno, prema Zimnitskiy ili Nechiporenko). Poželjno je predati opću analizu na sve, barem jednom svakih šest mjeseci; Za predaju drugih dvaju i Reborgovom testu postoje svjedočanstva.

Instrumentalne metode

Trenutačno postoje četiri vrste dijagnostičkih instrumentalnih istraživanja koja se koriste za procjenu strukture bubrežnog tkiva:

Ultrazvučni pregled (renalni ultrazvuk) je metoda koja će omogućiti samo procijeniti strukturu, ali ne i funkciju bubrega i urinarnog trakta. Mogu se izvoditi jednom godišnje kao rutinski pregled. X-zrake bubrega: pod ovim uobičajenim imenom, prikrivene su nekoliko metoda kada se radi o vizualizaciji organa pomoću rendgenske cijevi. Za neke, kontrast (u vene ili u urinarni trakt) je potreban, za druge ovo nije potrebno. U ovu skupinu metoda je kompjutorska tomografija bubrega. Svi oni se koriste strogo prema indikacijama. Radionuklidna scintigrafija je proučavanje bubrega uvođenjem radioizotopne supstancije. Koristi se samo za liječnički recept. Slikanje magnetskom rezonancijom. U ovom slučaju, poseban magnet osigurava slojevitu vizualizaciju organa. Ne postoji štetno zračenje, za razliku od prethodnih dvaju slučajeva, ali se metoda treba primijeniti prema indikacijama.

Sprječavanje bolesti bubrega nije samo u poštivanju nekih pravila, već iu godišnjem pregledu uz pomoć opće analize urina i ultrazvuka bubrega. Preostale studije provode se prema indikacijama.

Dakle, potrebno je provjeriti bubrege, mnogi problemi s ovim izuzetno važnim organom mogu se naći već u ranoj fazi. Na taj način možete početi odgovarajuću terapiju na vrijeme i, prema tome, zadržati svoje zdravlje.

Pogledajte videozapis za članak

Prethodni odjeljak

Prijem urolog, kako odabrati dobru vrachaChem tako dobro pochekKompyuternaya X-ray imaging bubrega - bezopasna i važan protseduraUzi mjehura bubrega obyvatelyaUrografiya oči: suptilnosti postupka

Kako provjeriti bubrege gdje početi

Bolesti genitourinarnog sustava su vrlo česte. Mnoge žene znaju što je kronični pijelonefritis, jer ova patologija komplicira trudnoću. bolesti bubrega može dovesti do opasne posljedice koje zahtijevaju stalnu klirens krvi toksičnih tvari (hemodijalizom). Bolest ima nekoliko uzroka (npr genetska predispozicija, hipotermija, proklizavanja infekcije spolnih organa, i tako dalje. D.), te je često asimptomatska, to jest, ne smeta osobu, tako da bi svatko trebao znati kako provjeriti bubrege. To će vam pomoći da potražite medicinsku pomoć i izbjegnete ozbiljne komplikacije.

Struktura bubrega

Bubrezi su upareni organi u lumbalnoj regiji. Njihova glavna funkcija je formiranje urina. Bubrezi podupiru onkotični krvni tlak i proizvode eritropoetin. Osnovna strukturna jedinica - nefron - sastoji se od vaskularnog dijela (glomerula) i tubula. Prvi su odgovorni za filtriranje krvi i stvaranje primarnog urina. Drugi - sudjeluju u reapsorpciji tvari potrebnih za tijelo. Na kraju, ostaje procesirani proizvod vitalne aktivnosti - sekundarni urin. Ako se u nekoj fazi javlja opstrukcija, funkcija bubrega slabi. To se izražava u promjeni kvalitativnog ili kvantitativnog sastava urina. Da biste razumjeli kako provjeriti bubrege, trebate znati o poremećajima diureze, koji su praktički u svim pacijentima. To može uključivati ​​smanjenje ili povećanje urina, promjene u boji urina, češći ili rijetki posjet wc-u.

Metode proučavanja bubrega

Postoji mnogo načina na koje možete identificirati patologiju mokraćnog sustava. U medicinskim ustanovama, bubrezi se provjeravaju s posebnim uzorcima, na primjer, analizom Zimnitskiy, Nechiporenko, Amburzh. Sve ove metode se koriste dulje vrijeme, pa je njihova učinkovitost dokazana. Svaki uzorak je potreban za procjenu određene funkcije, na primjer, analiza Zimnitskiy omogućuje otkrivanje kršenja filtriranja, prema Nechiporenko - prisutnost upalne reakcije i hematurije. Za ispravnu dijagnozu koristi se instrumentalno ispitivanje bubrega. Takve metode mogu se primijeniti na izlučevinu i biopsiju. Zlatni standard je ultrazvučni pregled bubrega. Svaku od ovih metoda, ako je potrebno, imenuje liječnik i omogućuje vam otkrivanje određenih patologija.

Kako provjeravaju jesu li bubrezi zdravi?

Da bismo razumjeli postoji li bolest bubrega, potrebno je obratiti pozornost na prisutnost pritužbi bolesnika, osobito ako postoje simptomi kao što su učestalost i promjene u mokrenju, krv u mokraći, povećanje noćnog mokrenja. Važan znak je bol u lumbalnoj regiji, u donjem abdomenu s desne ili lijeve strane. Uz glavne simptome, može doći do oštrog povećanja tjelesne temperature, opće slabosti.

Često, bolest bubrega prethodi tonsilitis, akutne respiratorne infekcije, hipotermija. Znakovi mogu biti oteklina i povišeni krvni tlak. Ovi se simptomi pojavljuju s glomerulonefritisom - upalnim procesom u glomeruli, koji ima različite oblike. S tim u vezi, samo jedan dio znakova ili čak jedan od njih može prevladati. Kako se provjeravaju bubrezi ako postoje edemi? Prije svega, potrebno je saznati koji je uzrok pojave simptoma. Ako ujutro prevlada oteklina, a do dodira, oni su mekani i topli, a zatim trebate ići na konzultacije s nefrolozom.

Fizikalne metode ispitivanja

Nakon temeljite analize pritužbi i pojašnjenja anamneze bolesti, potrebno je provesti ispit. Prvo morate procijeniti opće stanje pacijenta i provjeriti sve sustave, a zatim nastaviti izravno ispitivanje oboljelog organa. Kako provjeriti bubrege bez posebnih metoda ispitivanja? Potrebno je procijeniti stanje lumbalne regije (nema vidljivih promjena, natečenost) i obavljanje palpacije. Osjećati da organ može biti na različitim položajima pacijenta: leži na trbuhu, stoji i sjedi. Pacijentu se traži da duboko udahne, tijekom kojeg liječnik donosi ruke bliže opipljivom bubrezu. Na izdisaj liječnik pokušava dohvatiti orgulje i procijeniti njegovu veličinu, prisutnost boli, strukturu, dosljednost i položaj. U zdravih pacijenata, bubrezi nisu opipljivi, tj. Ne dopuštaju palpaciju.

Koji su simptomi koji se mogu pojaviti u patologijama bubrega?

Kako provjeriti bubrege, osim palpacije, svaki bi liječnik trebao znati. Ako se sumnja na upalni proces, provode se posebni funkcionalni testovi za procjenu njegove prisutnosti ili odsutnosti. Najčešće korištena metoda je "simptom effleurage". Provodi ga liječnik-terapeut koji želi isključiti bubrežnu bolest. Osim toga, ova metoda se koristi u svakoj bolnici s dnevnim liječničkim krugom. Uzorak se provodi kada pacijent staja ili leži na trbuhu. Liječnik stavlja dlan na područje bubrega, a drugi izvodi lagano kretanje po njoj. Nakon toga, potrebno je promijeniti stranu. Uzorak omogućuje procjenu prisutnosti bolova u desnoj ili lijevom bubrezima. Bol označava upalni proces. Najčešće, pozitivna reakcija na "simptom effleurage" opažena je kod pijelonefritisa - patološkog stanja u tubulama.

Promjene u kvalitativnom sastavu urina

Ako postoji sumnja na bubrežnu bolest, mnogi se testovi koriste za otkrivanje promjena u ne samo količini, već i kvaliteti urina. Takvi laboratorijski testovi uključuju uzorak prema Nechiporenko, Amburzh, Kakovsky-Addis. Sve ove analize sastoje se u uzimanju prosječnog dijela urina. Tada se materijal ispituje zbog prisutnosti leukocita, eritrocita i cilindara u njemu. U svim slučajevima izvodi se točan izračun jedinstvenih elemenata, nakon čega se daje zaključak.

Uzorci se međusobno razlikuju po tome što u svakom od njih imaju različite normalne pokazatelje. Analiza Nechiporenko se smatra dobrim, s brojem leukocita manje od 2000, a eritrociti manje od 1000 u vidnom polju. Cilindri na normalnim indeksima rijetko se određuju, a norma iznosi do 500. U analizi za Amburzh i Kakowski-Addis uniformni elementi su isti. Razlika je u prvom stupnju - 200 i 100 jedinica, au drugom - 2 milijuna i 1 milijun.

Analiza urina Zimnitskog

Uzorak prema Zimnitskyjevoj metodi koristi se za određivanje promjena u kvantitativnom sastavu urina. Odstupanje analize od norme ukazuje na kršenje funkcije koncentracije bubrega. Glavni pokazatelj, koji se ocjenjuje prilikom provedbe uzorka prema Zimnitsky, je relativna gustoća urina, koja bi se trebala mijenjati unutar 24 sata. Sa svojim smanjenjem, može se zamisliti veliki gubitak tekućine, što se često vidi kod dijabetes melitusa. Ako gustoća ostaje na istoj razini cijelo vrijeme, onda bi trebalo biti sumnjivo kršenje, u kojem bubrezi gube sposobnost koncentracije urina, odnosno sposobnost ponovnog apsorpcije. Test se sastoji u uzimanju testova tijekom dana, svaka 3 sata (8 servira). Zaključno, izračunavaju se dnevna diureza, omjer dnevne mokrenja i gubitak proteina.

Pravila za prikupljanje mokraće za analizu

S promjenama u kvalitativnom ili kvantitativnom sastavu urina, liječnik treba razviti daljnji dijagnostički plan, odnosno misli: kako pažljivije provjeriti bubrege i koje instrumentalne metode istraživanja dodijeliti? U nekim slučajevima loše analize ovise o pogrešnoj tehnici uzimanja materijala. Da bi laboratorijska studija bila točna, nužno je:

  1. Temeljito isperite posuđe za urin.
  2. Izvršite WC vanjskih genitalija neposredno prije testiranja.
  3. Neposredno nakon punjenja posuda s urinom, potrebno je zatvoriti, kako bi se izbjeglo dobivanje bakterija.
  4. Nakon skupljanja, urinite u laboratorij u roku od 1-2 sata.

Važnost instrumentalnih metoda istraživanja

Konačna dijagnoza može se izvršiti nakon provedbe posebnih metoda istraživanja, koje uključuju ultrazvuk bubrega, izlučivanje urografije, biopsiju. Ove metode omogućuju otkrivanje pogrešnog rasporeda tijela (nefroptoza), prisutnost razvojnih anomalija (policističnost, udvostručenje), različiti konkretni dijelovi koji ukazuju na njihovu veličinu i oblik. Moguće je potvrditi dijagnozu kroničnog pijelonefritisa čak iu odsutnosti njenih manifestacija (proširenje CLS-a na ultrazvuk). Kako provjeravaju bubrege kad sumnjaju u zloćudni proces? Uzmite biopsiju koju slijedi histološki i citološki pregled materijala.

Anamneza i pregled bolesnika

Primarni pregled bubrega i pregled bolesnih počinje u uredu nefrologa koji prikuplja informacije o stanju bolesnika, zanima se popratni simptomi, koliko su se pojavili i koliko su zabrinuti. Zatim, pacijent će morati skinuti, tako da liječnik može probiti organ.

Prvo, ispitajte lumbalnu regiju, zatim, palpacijom organa, utvrdite osjetljivost s laganim pritiskom. Nakon pregleda, mokraćni mjehur je podvrgnut, a na kraju liječnik pregledava vanjske genitalije. Kod palpacije pacijent treba leći i opustiti mišiće trbušne šupljine. Prvo, jedan bubreg je opipljiv, desno, a zatim lijevo. Kada se sondira bubreg, određuje se veličina, dosljednost, oblik, a liječnik također pregledava organ za prisutnost tumora. Nakon što je liječnik uvjeren da osoba razvije bubrežnu bolest, bolesna se osoba šalje na detaljniju dijagnozu koja će pomoći u otkrivanju uzroka bolesti, konačnoj dijagnozi i liječenju.

Povratak na sadržaj

Laboratorijska dijagnostika

testovi urina

Laboratorijska dijagnoza bolesti bubrega uključuje proučavanje uzoraka krvi i urina. Testovi u urinu pomažu utvrditi ima li upale u bubrezima, koliko je započeto, postoje li drugi problemi. Važno je dobro uzeti uzorak za studij. Kako bi rezultati bili što precizniji, pokazalo se da sakuplja jutarnji urin u sterilnim čistim spremnicima. Trebate prosječni udio, prije nego što urinate, osoba treba provoditi higijenske postupke vanjskih genitalija i obrisati suho. U normalnom stanju u mokraći, zdrava osoba ne bi smjela imati više od 4-6 leukocita, dok bi eritrociti i proteini trebali biti potpuno odsutni. Ako ove vrijednosti premašuju normu, pacijentu se prikazuje ponovno uzimanje uzorka. Kada i po drugi put slika se ne mijenja, dodaju se dodatne metode inspekcije.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje krvi

Kod patoloških bolesti uparenih organa u krvnim testovima razina leukocita, eritrocita i ESR značajno raste. Biokemijska dijagnoza u slučaju problema pokazat će povećanje koncentracije ureje i vrijednosti kreatina. Ako rezultati dobivenih laboratorijskih testova imaju takvu sliku, liječnik neće imati sumnje da osoba ima bubrežne probleme. Da bi detaljnije istražili tijelo, dodjeljuju se instrumentalne metode dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Funkcionalne metode dijagnosticiranja bolesti

Takve metode istraživanja pomažu u određivanju razine funkcionalnog stanja bubrega, koliko u potpunosti mogu obavljati svoje funkcije. Provedena je dijagnoza sposobnosti uparenog organa da samostalno regulira svoje funkcije. Ako postoji neuspjeh u radu nefrona, organ je slabo opskrbljen krvlju, dok je opća geodinamija poremećena, razvija se renalna patologija.

Metode proučavanja funkcije bubrega u Zimnitskiju pomažu pri procjeni gustoće urina, a ako se povećava, to znači da bubrezi ne funkcioniraju dobro. Važno je odrediti koliko funkcionalno bubrezi čiste tijelo. Da bi se to učinilo, proučavale su se funkcije čišćenja uparenog organa, a ako je razina kreatina i ureje viša od normalne, pacijent se sumnja na zatajenje bubrega ili druge bolesti.

Povratak na sadržaj

Ultrazvučni pregled

Pomoću ultrazvuka liječnik određuje veličinu i oblik bubrega. U stvarnom vremenu, možete vidjeti prisutnost upale bubrega, koliko se razvija, da li postoje neke neoplazme na tkivu. Ultrazvukom pomoću dopplerografije pomoći će se saznati postoje li problemi s opskrbom organa krvi i koliko su razvijeni.

Povratak na sadržaj

X-zračne metode pregleda bubrega

Radiološke metode bubrega studije pružiti priliku za procjenu stanja tijela, ako postoji upala u tkivima i prisutnost abnormalnih inkluzije. Istraživanje se vrši pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije samog postupka. Na samom početku je snimljena anketa gdje možete vidjeti sve organe genitourinarnog sustava pacijenta. Kontrast pomaže dobili točniju i jasne slike, i da se pouzdane rezultate, prije nego što je studija pokazuje bolestan čisti crijeva i eliminirati iz prehrane namirnica koje izazivaju nadutost.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje radioizotopom

Postoje takve vrste radioizotopnih studija koje će pomoći u određivanju patologije:

  • dinamička scintigrafija;
  • statička scintigrafija;
  • renoangiografiya.

Istraživanje koristi svojstva radioaktivnih elemenata, koji, kada se intravenozno injektiraju, prodiru u tkivo bubrega, koncentriraju se i pružaju priliku da dobiju najjasnije slike. Statistička i dinamička scintigrafija omogućuje procjenu učinka bubrega i pojedinog organa odvojeno.

Povratak na sadržaj

Ispitivanje radionuklida

Scintigrafija bubrega je indicirana pacijentima s sumnjom na probleme s organima genitourinarnog sustava. Razlikovati dinamičku, statičku i radionuklidnu angiografiju. S statičkom scintigrafijom liječnik određuje koliko dobro funkcioniraju bubrezi i postoje li područja s patološkim poremećajima. Dinamička scintigrafija pomoći će procijeniti rad bubrega, lokalizirati zahvaćena područja i procijeniti stupanj. Radionuklidna metoda koristi se zajedno s statičkim i dinamičkim istraživanjima, kao dodatnu metodu dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Tomografija bubrega

Računatska tomografija

Kompjuterska tomografija bubrežnih bolesti provodi se radi razjašnjavanja dijagnoze i postizanja točnih rezultata. Kad se dijagnosticira, koriste se svojstva rendgenskih valova, koja skeniraju ljudsko tijelo i daju slojevitu sliku organa koji se istražuje. Nakon dovršetka skeniranja, računalo obrađuje podatke i prikazuje 3D sliku bubrega na monitoru. Prije dijagnoze preporučuje se čišćenje crijeva i isključiti iz izbornika proizvode koji promiču obilnu formu plinova. CT se češće izvodi pomoću kontrastnog medija, koji se primjenjuje intravenozno prije same dijagnoze.

Povratak na sadržaj

Snimanje magnetske rezonancije

Bolesti bubrega uspješno su dijagnosticirane magnetskom rezonancijom, čiji je princip sličan računalnoj tomografiji. Samo s MRT po osobi ne utječe zračenje. Metoda dijagnoze temelji se na primjeni funkcija magnetskog polja, pa je sigurnija od CT i ima manje kontraindikacija.

Tomograf skenira pregledani sloj organa po retku, nakon čega računalni program simulira rezultate i prikazuje 3D sliku na monitoru. Takve moderne metode istraživanja unutarnjih organa omogućuju što preciznije procjenjivanje stanja organa, dijagnosticiranje prisutnosti bolesti i određivanje lokacije problema.

Povratak na sadržaj

Dijagnostička endoskopija

Dijagnostička endoskopija u bolesnika provodi se pomoću aparata endoskopa koji se umetne u tijelo kroz uretere. Ispitivane su bubreze i kalice, ako je potrebno, obavlja se biopsija zahvaćene površine. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja, moguće je identificirati problem, ali često nakon endoskopije, osoba razvija upalne komplikacije, pa se ova metoda dijagnoze izvodi u ekstremnim slučajevima.

Povratak na sadržaj

Biopsija bubrega

Biopsija bubrega može dati najtočnije podatke o bolesti, kakva je priroda njezina podrijetla i koliko je opasna bolest. Takvi podaci posebno su važni u liječenju, jer pružaju priliku za procjenu ozbiljnosti bolesti, tako da će biti moguće odabrati odgovarajući terapijski režim. Biopsija se izvodi u bolnici, u operacijskoj sali, pod lokalnom anestezijom. Trajanje postupka ovisi o težini bolesti i stupnju oštećenja organa. Liječnik ulazi u iglu kroz trbušnu šupljinu i uz pomoć ultrazvuka, kontrolira prodiranje igle prema unutra i kreće prema bubrezima. Kada igla dosegne cilj, uzima se uzorak tkiva.

Tijekom postupka postoje takve komplikacije:

  • unutarnje krvarenje;
  • oštećenje donjeg dijela organa;
  • upalna komplikacija s vezivanjem bakterijske infekcije;
  • pneumotoraks.

Nakon što je postupak završen, pacijent se mora suzdržati od fizičkog napora tijekom 3 dana, piti puno tekućine, kontrolirati tlak. U prvim danima nakon biopsije u mokraći bit će prisutne krvne uključke. To je normalno, ali ako je pacijent, osim toga, zabrinut zbog bolova u bubrezima, povećana tjelesna temperatura, poremećaj mokrenja i sama je hitna potreba da ide u bolnicu za pomoć, kao što je kašnjenje dovodi do po život opasne posljedice.

Bit istraživanja

Prije pregleda, liječnik intravenozno injektira kontrastnu tekućinu, a nakon više od 5 minuta bubrezi će biti vidljivi na rendgenskom stroju. Slike se uzimaju u fazi: droga prvi ulazi u bubrege, zatim u uretere, mjehur, a zatim u mokraćni trakt.

Važno je napomenuti da, s nekim obilježjima bubrega i starijih osoba, istraživanje može započeti tek nakon 50-60 minuta nakon infuzije lijeka zbog kašnjenja u urinu.

Pomoću postupka možete pronaći bilo koju patologiju bubrega i mokraćnog trakta, prepoznati upalu, kao i ciste i neoplazme. Najčešće se provodi urografija bubrega kako bi se otkrila kamenje, formacije, razina, veličina i mjesto bubrega.

Urografija je indicirana u sljedećim patologijama ili sumnjama:

  • onkologija;
  • upala genitourinarnog sustava;
  • infektivni procesi;
  • oštećenje uretera različitih etiologija;
  • prisutnost bubrežnih kamenaca.

Prvi znakovi postupka su bol na dnu leđa i prisutnost krvi u urinu.

Pripremni stupanj

Priprema za izlučivanje urografije počinje s anamnezom. Ako su zabilježene alergijske reakcije, postupak se odgađa nekoliko dana nakon čega se ispitivanje provodi pomoću prednizolona. Pravila pripreme također su čišćenje crijeva jer zrak i stolica mogu uzrokovati loše snimke. Da biste spriječili nastanak plinova, jedan do dva sata prije pregleda, morate jesti suhu kašu i čaj bez šećera.

Nekoliko dana prije urologije trebate:

  • pridržavati se posebne prehrane koja se sastoji od odbacivanja mliječnih proizvoda i isključivanja ugljikohidrata;
  • za provođenje kliničkog čišćenja djece, sorbenti se koriste u obliku kamilice i kuhane mrkve, u starijih osoba, klistir uz uporabu vazelina (ujutro i prije postupka);
  • Uzmite sorbente, na primjer, aktivni ugljen za 4 tablete svakih 6 sati.

Važno! Povećani unos tekućine pomaže razrijediti kontrastni medij i smanjiti vidljivost mokraćnog sustava.

Imenovanje izlučujuće urografije dojenčadi ukazuje na odbijanje jutarnje hranidbe na dan postupka, ali prije samog pregleda bebi treba dati tekuću nezaslađenu hranu koja će izbjeći stvaranje plinova.

Urografija izlučenog kontrasta uključuje sljedeća pravila:

  • Prije uzimanja analgetika i sedativnog lijeka;
  • ukloniti nakit i metalne predmete;
  • mjehur mora biti prazan u vrijeme ispitivanja;
  • Navečer i prije pregleda, očistite crijeva;
  • Najmanje tri sata treba biti suzdržano od prehrane.

Prije urografije, stručnjak upozorava pacijenta o mogućim nuspojavama tijekom primjene kontrastnog sredstva (crvenilo kože i osjećaj pečenja).

Razvoj postupka

Nakon pune pripreme pacijenta, stručnjak određuje vrijeme istraživanja koja se provodi u fazama:

  1. Pacijent stavlja ogrtač i postavlja se na stol postavljen ispod rendgenskog aparata. Morate leći na leđima, s rukama iza glave.
  2. Prije uvođenja lijeka u predložene i izravne projekcije uzima se nekoliko preliminarnih snimaka kako bi liječnik procijenio točnost pacijentove lokacije - sve strukture trebaju biti vidljive na slici. Često u ovoj fazi, čak i prije uvođenja kontrasta, stručnjak određuje prisutnost patologija.
  3. Kateter je umetnut u venu.
  4. Posrednik koji sadrži jod (100 ml) ulijeva se u dvije štrcaljke, brzo se umetne kroz kateter. Uz protok krvi, tvar se širi cijelim tijelom, a za nekoliko minuta liječnik može početi procjenjivati ​​stanje bubrega.

Važno je napomenuti da odmah nakon infuzije kontrasta mnogi bolesnici primjećuju izgled neugodnog mirisa u ustima i vrućini, koji uskoro prolazi.

Nakon jedne minute stručnjak izrađuje prvu rendgensku fotografiju, još dva puta kasnije. Ponekad je potrebna kompresija abdomena (želudac je pod tlakom uz pomoć opterećenja), što omogućava bolju vizualizaciju sustava uretera i šalica i pelvi. Pet minuta kasnije, snimljena je druga slika, dajući točnu procjenu popunjavanja bubrega.

Zatim, u određenom vremenskom poretku, liječnik uzima još nekoliko snimaka, obično svakih 5-10 minuta, dosljedno procjenjujući stanje uretera i mokraćnog mjehura.

U vrijeme postupka pacijent treba biti nepomičan. Cijeli proces ispitivanja traje 30-60 minuta, mnogo rjeđe slike se uzimaju nekoliko sati nakon uvođenja kontrasta. Na kraju postupka, stručnjak može zatražiti od pacijenta da urini u zbirci urina.

Postupak se provodi u bolnici i ne zahtijeva hospitalizaciju.

Kontraindikacije i nuspojave

Unatoč tome što je procedura što sigurnija i jednostavnija, još uvijek ima niz neželjenih posljedica i kontraindikacija. Izlučujuća je urografija zabranjena za jodnu netoleranciju, jer kontrastni materijal sadrži taj element, koji često uzrokuje teške alergijske posljedice.

Važno! Istraživanje urografije ne provodi se ako bubrezi ne uspiju u potpunosti. Također je vrijedno odgoditi pregled sa slabostima i prisutnošću zaraznih bolesti.

Osim planiranog pregleda, postoji i hitna urografija koja se provodi u nazočnosti ozbiljne ozljede ili prijetnje smrću. Postupak je zabranjen za teške krvarenje i stanje sloma. Također, postupak se ne provodi sepsom i prisutnošću u krvi toksičnih tvari, koje se uz pomoć kontrasta mogu širiti po tijelu.

Kontraindikacije na izlučivanje urografije:

  • hipertireoidizam;
  • sepsa krvi;
  • kolaps i šok;
  • oštećena funkcija jetre;
  • netrpeljivost kontrastnih sredstava i joda;
  • upalnih i zaraznih bolesti;
  • patologija mokraćnog sustava, koja se odvija u teškom obliku;
  • akutnog i kroničnog zatajenja bubrega.

Ponekad dolazi do razvoja nuspojava tijekom izlučujuće urografije bubrega. Česti pojave uključuju crvenilo i spaljivanje, koje se uklanjaju u kratkom vremenu. Također, mnogi pacijenti imaju alergijsku reakciju na tvar koja sadrži jod, pa ako imate rizik od razvijanja alergije, trebate odabrati drugi način pregleda. Došlo je do ozbiljnijih posljedica ako provodite anketu, zanemarujući kontraindikacije.

Ispitivanje krvi

Metode pregleda bubrega razlikuju se od nekoliko. Za njih dolazi skretanje tek nakon što je iskusni liječnik razgovarao s pacijentom, pregledava ga i pravi palpaciju. Zatim dodjeljuje ovu ili onu metodu dijagnoze.

Obično sve počinje testom krvi. Pacijentu je unaprijed upozoreno da u sljedećih pet dana ne pije alkohol, ne opterećuje se fizički i prestaje uzimati diuretike. Krv se uzima ujutro, tako da se to dogodi na praznom trbuhu. Poželjno je da prethodna večera bila prije više od 12 sati.

Na temelju rezultata ove analize možete identificirati zdravstvene probleme s radom unutarnjih organa, posebice bubrezima.

Ono što liječnik obraća pozornost sumnjama bolesti bubrega:

  • Ukupni protein (norm. 66-83 g / l) i albumin (35-52 g / l). Po nižim stopama - problemi s organom.
  • Kalij (3,5-5,5 mmol / 1). Povećanje razine, kao i smanjenje - loš znak.
  • Urea (2,8-7,2 mmol / l), a guanin (m - 210-420 mmol / l, w - 150-350 mmol / L) - dvije krajnji produkt metabolizma proteina. Svojom koncentracijom stručnjak može razumjeti koliko dobro ili slabo funkcioniraju bubrezi.
  • Kreatin (m - 62-115 μmol / l, g - 53-97 μmol / l) - važna tvar za metabolizam energije u tkivima. Njegov pokazatelj temelji se najviše na dijagnozi.

Instrumentalna metoda istraživanja

Bubrezi se ispituju termografijom. Toplinska slika jasno otkriva razvijeni upalni proces i malignu novotvorinu.

Ultrazvučni pregled bubrega izvrstan je instrumentalni postupak. Nema nikakvih kontraindikacija i omogućava vam puno naučiti. Svaka promjena veličine, položaja, oblika ili strukture bit će odmah vidljiva. Ljudi koji se boje kamenja, tumora, cista ili edema šupljine mogu sigurno odabrati ultrazvuk. Zahvaljujući njemu, može se ocijeniti funkcionalno stanje organa i bubrežni protok krvi.

Za potvrdu ili opovrgavanje prisutnosti ozbiljne bolesti bubrega može biti neophodna biopsija probijanja. Pod tim se podrazumijeva uzimanje čestice tkiva kroz kožu radi detaljne studije.

Metode rendgenskog zračenja

Da biste dobili jasnu sliku mokraćnog sustava, provodi se istraživanje bubrega s kontrastnim sredstvom. Za to intravenozno izravno u krvni urografin, ultravist ili drugi lijek može dati, koji je uskoro dobiva bubrega, nakon toga se dobiva iz urina. Tada će on biti u čaše, zdjelice i počinje kretati duž mokraćovoda, trčanje X-zrake i bilježi svaki korak tvari.

Ova metoda osigurava da takva dijagnoza bubrega daje najtočniji rezultat, ali neki ljudi to ne podnose zbog alergijskih reakcija na upotrijebljenu tekućinu.