Renalni kolik

Što može pomoći nekoj osobi ako ima napad bubrežne kolike, a on ne nalazi mjesto za bol, to je lomilo? Renalna kronična bolest se ne liječi kod kuće, ali morate znati što učiniti kako biste uvelike ublažili stanje pacijenta i pokušali ukloniti akutne grčeve bolove koji ga muče. Čolić u bubrezima može biti uzrokovan raznim razlozima, kao i mjere prve pomoći mora biti poznata s prijateljima i rođacima osoba koje pate od patoloških bolesti urogenitalnog sustava, tako da ne pate od liječničkom osoblju šoka u akutnoj fazi kolike.

Što je bubrežni kolik?

Nagli oštra bol u lumbalnom području, akutno kršenje bubrežne funkcije, naziva se kolik. Napad počinje iznenada, u bilo koje doba dana ili noći. Kolik se razvija s prelijevanjem bubrežne šupljine uslijed kašnjenja u odljevu urina. Istezanje bubrega i povećanje pritiska u njemu pridonose pojavi snažnog sindroma boli, što je posljedica patologije koja se pojavljuje. Takav napad može trajati od nekoliko minuta do tjedan dana, pretvarajući život osobe u tjeskobu u odsutnosti terapijskih mjera.

Simptomi bubrežne kolike

Sindrom disfunkcije bubrega može biti popraćen sljedećim simptomima:

• akutna bol u lumbalnom području s jedne ili obje strane;
• prisutnost krvi, suspenzije pijeska u mokraći;
• često mokrenje, bol prilikom pražnjenja mjehura;
• širenje bolnih žarišta na niže dijelove trbušne - ingvinalne zone, unutarnjih bedara;
• nedostatak mokrenja;
• oticanje donjeg trbuha;
• mučnina, povraćanje, slabost;
• proljev, ili obrnuto, zatvor;
• nemirno ponašanje.

Kršenje opskrbe bubrega krvi, gubitak njegovih funkcija dovodi do akutnih i oštrih napada boli, čija se lokalizacija može manifestirati na različitim mjestima - na donjem leđima na desnoj ili lijevoj strani. Osjećaji boli zračuju (šire) do područja prepona, donjeg trbuha, vanjskih genitalnih organa, unutarnjih bedara. Postoji lijevi i desni sindrom bubrežne boli. Ako možete ukloniti napad, intenzitet boli potkopava, ali slabe bolne osjećaje.

djeca

Kod djece koja se ne mogu govoriti, kolik se može prepoznati po povećanom anksioznosti, plačući plakati, nadutom trbuhu. Napad može trajati 5-15 minuta, kod nekih se djeca pojavljuje povraćanje. Ako je dijete u stanju govoriti, tada, kada se pita o mjestu lokalizacije boli, označene su pupčane, lumbalne regije, ingvinalne zone. Budući da bolovi u grčevima mogu ukazivati ​​na ozbiljne patologije s ozbiljnim komplikacijama, dijete treba odmah pokazati liječniku.

razlozi

Kolik se može pojaviti uz sljedeće patologije:

• nakupljanje kamenca u bubrezima i opstrukcija mokraćnog trakta;
• kod infleksija i suženja uretre, uretera (promatrana kod muškaraca);
• u trudnica, fetus može izazvati štipanje bubrega;
• izostavljanje bubrega (nefroptoza);
• akutni pijelonefritis i druge bolesti bubrega;
• tumori unutarnjih organa;
• kolitis;
• abnormalna struktura mokraćnog sustava;
• alergije na pozadini uzimanja različitih lijekova;
• tuberkulozna bolest bubrega.

dijagnostika

Za otkrivanje abnormalnosti koje uzrokuju akutne boli, liječnik mora napraviti medicinsku povijest, provesti diferencijalnu dijagnozu, pitati pacijenta o prirodi boli, u vrijeme svog nastanka, mjesto, popratne simptome (postoji li krv u mokraći, mokraćnog problema). Nefrolog također može pitati o prošlom životu za bolesti koje prati poremećaj urogenitalnog sustava, prisutnost pijelonefritis, koliko tekućine bolesnik pije, ako on ima ovisnost o slanim jelima.

Nakon sastavljanja medicinske povijesti liječnik nastavlja praktične dijagnostičke metode:

• Izvršen je primarni vizualni pregled pacijenta, napravljena je pažljiva palpacija bolne zone.
• Krv i urin se uzimaju za analizu. Na akutni upalni proces može ukazivati ​​na porast broja leukocita u krvi i urinu, prisutnost u mokraći kreatinina i eritrocita.
• Echografsko ispitivanje bubrega obavlja se kako bi se utvrdilo mjesto, struktura, lokalizacija kamenca u tim organima.
• Ispitivanje se izvodi izlučujućim putem.
• Ponekad se radi računalna tomografija urinarnih organa kako bi se odredio uzrok kolike.

liječenje

Za olakšanje kolikih napada s bubrežnom disfunkcijom, morate znati koja patologija uzrokuje ovaj sindrom i ukloniti ga. Nesanice pacijenta, mučnina, povraćanje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i obnavljanje kapaciteta bubrega u bolnici. Ako nema dokaza o upalu slijepog crijeva, jetrenom koliku, liječnici istodobno poduzimaju mjere za zaustavljanje sindroma boli i uklanjanje uzroka bolesti.

Pacijentu se mogu propisati lijekovi, alkalizacijski urin i otopljeni kamen, posebna dijeta. U tom slučaju, morate piti multivitaminske komplekse, diuretike, koji eliminiraju mogućnost bubrežnih kamenaca. Ako je uzrok kolike tuberkuloze bubrega, onda su propisani posebni lijekovi kako bi se oslobodili patologije. Kirurška invazivna intervencija naznačena je u odsustvu učinka liječenja lijekom.

Uzroci i liječenje bubrežne kolike

• Uzroci bubrežne kolike
• Karakteristični simptomi i znakovi bubrežne kolike
• Liječenje kolikskih bubrega i bolesti koje ih uzrokuju
• Prognoza komplikacija

Bubrežne kolike manifestira kao rekurentnim napadima akutnog, teške, često nepodnošljive bolove u donjem dijelu leđa, ponekad zrači u prednjem dijelu trbuha, prepona, ili stidnice, rektum. Bol u bubrežnom koliku praktički ne ovisi o položaju pacijentovog tijela i može početi u bilo koje doba dana ili u bilo koje doba godine. Bolni sindrom u koliku u bubrezima najčešće je posljedica oštećenja urinarnog trakta i opstrukcije bubrežnih kanala.

Glavni znak kolike u bubrezima je jaka bol, intenzitet koji se ne mijenja kada se pacijentovo tijelo pomiče ili se mijenja. Raznolikost bolesti može izazvati napad: urolitijazu, nefritis ili hidronefrozu, bubrežnu tuberkulozu, peritonealnu fibrozu, onkološke ili upalne bolesti. Akutna bol u bubrežnoj kolici povezana je s oslabljenom prohodnošću mokraćnog trakta i istezanjem vlaknaste kapsule bubrega ili deformiranosti bubrežne kosti. Patologije bubrega često uzrokuju napadi intenzivne boli, što zahtijeva hitnu kiruršku terapiju.

Uzroci bubrežne kolike

Bolesti uzrokovane napadaja akutnog bola u bubrezima, dosta, ali je najvjerojatnije uzrok njihove pojave mogu poslužiti kao urolitijaze, što uzrokuje taloženje kamenja u različitim dijelovima najviše bubrega, mjehura, uretera ili uretre. Različite koncentracije concrements lokaciji zbog njihove migracije iz struje iz urina sedimenata staviti do self-puštanje iz uretre. Migrirajući kamen, kamen, može iritirati vlaknasta kapsula i začepiti urinarni kanali, što je najčešći uzrok kolike.

Opstrukcija kanala i zadržavanje urina u bubrezima mogu biti uzrokovani upalnim procesima, na primjer, s pijelonefritisom. Onkološke bolesti ili bolesna tuberkuloza tkivo bubrega može dovesti do začepljenja mokraćnog kanala mrtvo tkivo ili krvne ugruške, koji također može biti uzrok akutnog napada boli - bubrega kolike.

Neki ginekološki bolesti, kao što mioma maternice ili adneksitisa, mogu uzrokovati disfunkciju bubrega zbog proliferacije priraslica u području mokraćnog kanala. Bolesti ove vrste dijagnosticirane su vaginalnim pregledom. Kod muškaraca, faktori uzrokuju bubrežne kolike mogu biti pregrijavanje tijela, težak fizički rad, upala prostate i mokraćnog sustava bolesti, opća slabost tijela na pozadini kršenja moći i mali unos tekućine. Akumulacija tekućine u bubrežnoj šupljini, povećani pritisak u bubregu bubrega i nastala deformacija vlaknaste kapsule dovode do iritacije receptora boli, uzrokujući bubrežnu koliku.

Za faktore rizika koji izazivaju pojavu kolike, uključuju:

1. Nasljedna predispozicija.
2. Manifestacija blage oblike urolitijaze.
3. Zarazne bolesti mokraćnog sustava.
4. Dugotrajna povišena tjelesna temperatura.
5. Niski unos tekućine.
6. Produljena visoka fizička aktivnost.

Karakteristični simptomi i znakovi bubrežne kolike

Dijagnostičke mjere uključuju prikupljanje anamneze, identifikaciju nasljednih, infektivnih ili onkoloških bolesti. U laboratorijskim istraživanjima napravljena je opća analiza urina na prisutnost urolitijaze, glomerulonefritisa ili pijelonefritisa. Osim toga, dijagnoza bubrežne kolike obuhvaća pregled bolesnika zbog prisutnosti boli tijekom urinacije, odstupanja boje urina, prisutnosti edema i drugih karakterističnih znakova bubrežne bolesti.

Vrlo je informativno razmotriti ultrazvuk (ultrazvuk) bubrega u dijagnosticiranju urolitijaze, edema, tumora, dislokacija ili kongenitalnih bubrežnih patologija. U nekim se slučajevima upotrebljava rendgenska ekskretorna crijeva, koja određuje simptome renalne urolitijaze. Metode rendgenskih zraka trebaju biti isključene u bubrežnoj kolici kod djece i trudnica, zbog njihove visoke osjetljivosti na ionizirajuće zračenje.

Glavni simptomi kolike u bubrezima su:

1. Paroksizmom prirode boli.
2. Lokalizacija boli u lumbalnom području.
3. Ozračivanje boli u abdomenu ili rektumu.
4. Bol u prepona, uretra.
5. Mučnina, jedno povraćanje.
6. Bolan poticaj za mokrenjem.
7. Krv u urinu.
8. Lagano povećanje temperature.
9. Vrućica i zimice s infektivnom prirodom bolesti.

U dijagnozi posebne pažnje potrebna je desna obala bubrežne kolike. To je zbog činjenice da je klinička manifestacija napada desne desne kolike u bubregu slična manifestacijama akutnog napada upale slijepog crijeva. Prisutnost kamenca u ureteru na desnoj strani lokalizira senzacije boli na desnoj strani u području ileuma, što je tipično za akutnu upalu dodataka.

Karakteristična razlika u napadu desni oboljelog bubrega kod boli s upalom slijepog crijeva je neovisnost boli iz položaja tijela s kolikom u bubrezima i širenjem boli na ingvinalni ligament ili genitalno područje.

Liječenje kolikskih bubrega i bolesti koje ih uzrokuju

Glavni terapijski postupci za kolike u bubrezima su olakšanje boli ili olakšanje boli. Vraćate prohodnosti mokraćnog sustava, uklanjanje edema i rastezanje tkiva, kao i normalnom funkcijom bubrega. Liječenje bolova i proizveden analgetsko i lijekove kao što su grčeva Baralgin, NO-SPA (Drotaverinum), indometacin, diklofenak, atropin, papaverin, nitroglicerina. Za uklanjanje grčenja možete koristiti kadu s toplom vodom ili toplom vodom.

Ako je uzrok kolike u bubrezima urolitijaza, tada je liječenje propisano ovisno o stupnju i ozbiljnosti bolesti. Moguća upotreba kirurške intervencije, uporaba posebnih lijekova ili ultrazvuka za uništavanje kamena i njihovo uklanjanje iz tijela.

Naširoko koristi i narodni lijekovi za bolesti bubrega. Za njih je moguće nositi juhe od kamilice, dogrose, lišće bobice.

Složeno liječenje, pridržavanje prehrane i unos tekućine imaju dovoljno pouzdan i trajni terapeutski učinak.

U posebno teškim slučajevima pojava bubrežnog kolike zahtijeva obveznu hospitalizaciju. Takvi slučajevi uključuju:

1. Nezadovoljavajuće fizičko stanje zdravlja pacijenta ili napredne dobi.
2. Odsutnost jednog bubrega.
3. Bilateralna kolikoza bubrega.
4. Komplikacije nakon uzimanja lijekova ili netolerancije na lijek.
5. Odsutnost pozitivne reakcije na primjenu lijekova.
6. Loši uvjeti života.

Tijekom liječenja grčeva, potrebno je promatrati kompletan način odmora ili polupostelny, pridržavati strogih dijeta u kojoj je isključena akutni, soljeni, dimljeni hrane, kao i ograničenu uporabu čokolada, neke vrste mliječnih proizvoda, mesa u prevelikim količinama. Kada ugostiteljstvo bubrežnih kolika pacijenata isključeni iz prehrane svježeg kruha i konditorskih proizvoda, mahunarke, gljive i gljiva juha, toplih umaka, jela, masne hrane, duhovit i slane sireve, jaja, češnjak, luk, začini. Sol-free dijeta za pacijente s grčevi u bubrezima trebaju se temeljiti na medicinski stol №10, namijenjene za ograničavanje intenziteta energije dijeta i eliminira iritirajuće bubrege i jetru sastojaka, umacima i začinima.

Prognoza komplikacija

S obzirom na činjenicu da je bubrežne kolike nije zasebna bolest, ali samo reakcija tijela ili glavni simptom bolesti, što dovodi do narušavanja normalnog funkcioniranja bubrega i mokraćnog sustava, pravovremenog otkrivanja i pravilnog liječenja će spriječiti povratka bolesti ili komplikacija u prisustvu kolike.

Glavne komplikacije povezane s kršenjima urinarnih kanala uključuju akutno zadržavanje mokrenja, razvijajući se na njegovom pozadinskom zatajenju bubrega ili disfunkciji bubrega, uremskom opijanju pacijentovog tijela. S odgode u mokrenju, vjerojatno je razvoj hidronefroze ili pionefoze, što dovodi do hipertrofije bubrega i smanjenja funkcionalnih sposobnosti. Urolitijaza u kroničnom obliku može dovesti do infekcije tijela s akumulirajućim toksinima i patogenim mikroorganizmima. U tom smislu liječenje bubrežne kolike i bolesti koje ih izazivaju treba pravovremeno tretirati, sprečavajući razvoj kroničnih oblika bolesti.

Renalna kolika: simptomi, liječenje

Pojava nepodnošljive boli, koja ne ostavlja pacijenta na miru, čini bacanje u krevetu i nemoguće sjesti ili leći - je gotovo uvijek simptom akutne bubrežnih kolika. Ovo nije bolest, već simptom neke patologije.

Ali s bilo kojim od hitnih uvjeta, prvo morate eliminirati nepodnošljivu bol, kako biste ublažili stanje pacijenta. Liječenje same patologije je sekundarni zadatak.

Da biste otkrili napad bubrežne kolike, pružili odgovarajuću pomoć i uklonili uzrok patologije, trebate imati pouzdane informacije o ovom patološkom stanju. To je ono što će biti navedeno u članku.

Osnove strukture mokraćnog sustava čovjeka

Prilično je teško shvatiti uzroke bubrežne kolike i osnovne principe njegove terapije, bez podataka o procesu mokrenja. Sve počinje razvojem mokraće bubrežnim tkivom, a zatim ide na zdjelice - šuplje formacije, koje se nalaze na izlazu iz bubrega. Vrlo često, kamenje se nalazi točno u zdjelici, jer je njihov lumen prilično uski, samo nekoliko mm.

Iz zdjelice dolazi sljedeći organ urinarnog sustava - ureter. Govoreći jednostavno, to je šuplja cijev koja komunicira mjehur i bubrege. Mochetochnik je drugo "omiljeno" mjesto lokalizacije konkretnih materijala. Promjer lumena ovog organa je od 5 do 15 mm, zbog čega mogu nastati blokovi njegovog lumena u uskim područjima.

Nakon akumulacije u mjehuru, tekućina se pomiče dalje duž uretre i ispušta se prema van. Ova stranica često rijetko uzrokuje izvanredne situacije.

razlozi

Razvoj kolike može izazvati različite patologije, ali oni su ujedinjeni jednim zajedničkim značajkom - obturation (blokiranje) putova urinarnog skretanja. Svaka od patologija dovodi do kršenja odliva tekućine i dovodi do razvoja karakterističnih simptoma. Opstrukcija lumena mokraćnog sustava mogu se pojaviti u različitim razinama (u mokraćovodu, u zdjelici, pa čak i u mjehuru), no manifestacija patologije gotovo identični.

Koje patologije može izazvati opstrukciju? Danas najčešće postoje takve bolesti:

Najčešće (u 92% slučajeva), uzrok kolike je kamen koji začepljuje ureter i zdjelicu. S razvojem karakterističnih simptoma, liječnici bi prije svega trebali isključiti prisutnost ICD-a.

Infekcija u bubrezima najčešće se javlja pod utjecajem mikroorganizama: štapići influence, streptococcus, staphylococcus, E. coli. Upalni proces često se javlja kod slimminga epitela i fibrina, stvaranja gnoja, koja, kada prolazi kroz mokraćni trakt dovodi do začepljenja.

S viškom tih formacija, lumen uretera, koji može doseći promjer od samo 5 mm u konstrikciji, može biti začepljen. Također treba napomenuti da se pielonefritis često razvija na pozadini formiranja kamena u bubrezima.

Mehanička oštećenja organa ekskreorijalnog sustava mogu dovesti do razvoja hematoma i kompresije kanala tim formacijama ili formiranje kanala krvnih ugrušaka u lumenima.

Kongenitalne značajke organa

Ova grupa uzroci uključuju stanja kao što su anomalija pričvršćenja mokraćovoda mjehura, pogrešna položaju (misplacement) ili (propust Putujući bubreg) bubrega. Najčešće, takve osobine ne uzrokuju anksioznost bolesnika i vrlo često ostaju nezapažene tijekom života.

No, pod utjecajem čimbenika koji izazivaju (zarazni proces, trauma), izljev urina može biti poremećen i može se razviti akutni stres.

Tumor benigni ili zloćudni

Nenormalan rast tkiva može komprimirati zdjelice ili mokraćovoda u dva slučaja: ako je tumor blizu strukturama luči sustav, ili ako raste u tim organima.

Prema suvremenim statističkim izvješćima, oko 30% bolesnika s tuberkulozom ima tuberkulozu, koja se nalazi izvan pluća. Tkivo bubrega jedan je od lokaliteta mikroorganizama koji uzrokuju tu patologiju. Dakle, u slučaju grčeva u bolesnika s potvrđenom TB ili prisutnost njegovih tipičnih znakova (grade groznica, značajan gubitak težine, uporni kašalj), isključiti ovu patologiju bolesti bubrega.

Isto tako valja istaknuti jednu važnu točku - kada se razviju simptomi bubrežne kolike nakon hitne terapije, potrebno je prije svega utvrditi odsutnost / prisutnost kamena u lumenu zdjelice ili uretera. Tek nakon toga moguće je nastaviti s isključivanjem drugih bolesti.

simptomi

Da bi dijagnosticirali ovo stanje, pacijent dovodi samo jedan simptom - karakterističnu bol. Pored boli mogu se pridružiti još dva simptoma: promjena u mokrenju, povraćanje. To nisu obvezne manifestacije kolike, ali često se primjećuje kod bolesnika s takvim hitnim stanjem.

Glavna žalba za sve pacijente s ovim patološkim stanjima je prisutnost boli u kliničkoj slici. Kakva bol se javlja s kolikom bubrega? To je vrlo intenzivna, sječa priroda boli koju pacijenti opisuju kao "nepodnošljivo". Neugodni osjećaji ne daju odmor, ne dopuštaju da sjednu ili leže normalno, pacijenti postaju pretjerano pogođeni, ne mogu pronaći svoje mjesto.

Bol se nalazi u lumbalnom području i najčešće zrači:

na prednjoj površini bedra;

bubrežna kolika u žena daje u rodnicu i usne;

kolik u muškaraca proteže se do glave penisa, skrotuma, testisa.

Ovaj simptom može se pojačati probing trbuh (na određenim mjestima, obično 3-5 cm na stranama pupka) ili labavljenje struka. Prvi znak nije obvezatan i razvija se samo kada utječe ureter.

Dysuria (kršenje mokrenja)

Ometanje mokraćnog trakta u većini slučajeva dovodi do razvoja ovog simptoma. Pacijent osjeća lažnu želju za mokrenjem, ali količina urina koja se odvaja je vrlo mala. Sam proces mokrenja je vrlo neugodan, budući da postoje bolovi u donjem dijelu leđa i perineum. Zbog traume na zidove organa i krvarenja (mala), urin često postaje crvenkast ili ružičast.

Može li urin imati normalnu boju? Da, ali samo ako dolazi iz zdravog bubrega. Nažalost, nemoguće je odrediti put lučenja mokraće kod kuće, pa takav simptom ima dodatno značenje.

povraćanje

Razvoj takvog simptoma uzrokuje dva mehanizma. Prva je teška bol koja sama mozak ne može podnijeti. Kao rezultat neuspjelih pokušaja, razvijaju se vegetativni poremećaji: opća slabost, povećano znojenje, mučnina, povraćanje. Drugi mehanizam sastoji se u narušavanju rada živaca solarnog pleksusa (umjesto lokalizacije boli), što rezultira poremećajem rada većeg dijela probavnog trakta.

Najčešće, povraćanje se ponavlja i nema veze s unosom vode ili hrane, razvija se spontano. Ne pomaže nositi se s njezinim napadima i unosom sorbents (Smecta, Neosmectin, aktivni ugljen).

Može li se svi simptomi odjednom umanjiti? Da, sasvim. Razlog za spontano poboljšanje je promjena položaja kamena i normalizacija protoka urina. U slučaju malih veličina kamena (3-5 mm), može doći samostalno, što će izazvati nestanak svih gore navedenih simptoma. Nažalost, takvo samoizlječenje je vrlo rijedak fenomen, a ne biste se trebali oslanjati na to, bolje je zatražiti specijaliziranu pomoć što je prije moguće.

Značajke koljena bubrega kod djece

Djetetu da prizna prisustvo danog statusa na vrijeme teško. Zbog osobitosti i mentaliteta živčanog sustava, simptomi bubrežne kolike često se razlikuju od uobičajenih simptoma. U djece, bubrežne kolike, u većini slučajeva pojavljuje raširena bol u cijelom trbuhu u suradnji s povredom mokrenja i prisutnost dispeptičkih: zatvor / proljev, povraćanje, nadutost i mučninu. Svi ti znakovi dovode do poteškoća u dijagnozi i dijagnozi pogrešnih dijagnoza.

Kako pravilno postupati u takvim slučajevima? Potrebno je obratiti pažnju na prisutnost disurije. Ako se ovaj simptom kombinira s bolovima u trbuhu, tada je potrebno isključiti patologije bubrega.

liječenje

Pomoć pri razvoju bubrežne kolike trebala bi se sastojati od dvije faze. Prva je uklanjanje napada boli. Za vraćanje normalnog protoka urina i uklanjanja nelagode vrlo je važno ne samo poboljšati dobrobit pacijenta već i očuvati učinkovitost bubrega. Nakon postizanja tog cilja morate se prebaciti na sljedeću fazu. Ova faza sastoji se u liječenju patologije, što je dovelo do razvoja stanja u hitnim slučajevima. Taj problem rješavaju visoko specijalizirani stručnjaci nakon završetka akutnog razdoblja.

Prva pomoć

Kako se ponašati kada se kolika bubrega javlja kod kuće? Prije svega, vrijedno je nazvati hitnu pomoć. S obzirom na činjenicu da tim ne može stići trenutačno, mora se početi samostalno osloboditi države. Da biste to učinili, izvršite sljedeće aktivnosti:

Toplo područje struka. Optimalni učinak će dati toplu kupku (temperatura vode je 38-40 stupnjeva), jer to ne utječe na određeno područje, već cijelo tijelo. Alternativa kupelji je grijaći sloj. No, vrijedi spomenuti da je u slučaju sumnje na tuberkulozu bubrega toplina kontraindicirana.

Dajte pacijentu analgetski lijek. U tu svrhu najbolja kombinacija sredstava koja kombiniraju antispasmodike i NSAID je najbolja. Zajedno, ovi lijekovi imaju opuštajući i protuupalni učinak na organe izlučenog sustava. Primjeri takvih lijekova su: "Baralgin", "Spazmalgon", "Revalgin". Alternativno, mogu se koristiti konvencionalni nesteroidni protuupalni lijekovi, Citramon, Paracetamol, Ketorolac, diklofenak.

Te se radnje izvode istodobno, jer kako bi tablete funkcionirale, potrebno je oko pola sata. Kombinirani učinak mjera prve pomoći omogućuje lagano poboljšanje stanja zdravlja pacijenta prije dolaska liječnika ili liječnika.

Kako ublažiti bol u nedostatku učinka prve pomoći? U takvim slučajevima pacijent treba izvršiti blokadu - lokalnu anesteziju živca, a zatim u hitnom slučaju kako bi odmah izvršila obnovu protoka urina. Ali takva pomoć može se izvoditi samo u bolnici.

Tko treba prisilnu hospitalizaciju?

Liječnik hitne pomoći gotovo uvijek preporučuje nastavak liječenja bubrežne kolike u bolnici. Nažalost, svi se pacijenti ne slažu s ovim prijedlogom iz osobnih razloga. To može dovesti do nedostatka adekvatne terapije i ponovne pojave napada u budućnosti.

No, postoji skupina pacijenata za koje je hospitalizacija vitalna mjera. Čak i uz povlačenje akutnog razdoblja patologije, bolnici se treba obratiti za pomoć ako postoje takvi uvjeti:

postoje znakovi ozbiljne komplikacije: pad tlaka ispod 100/70 mm Hg. kršenje svijesti, povećanje tjelesne temperature iznad 38 stupnjeva;

kada bol nastaje s dvije strane;

pacijent ima samo jedan bubreg.

Ako bolesnici s gore navedenim problemima ne obnavljaju funkciju mokraće u roku od nekoliko sati, rezultat može biti ireverzibilno uništavanje organa, pa čak i smrt.

Obnavljanje protoka urina

Standardni algoritam u prisutnosti bubrežne kolike, koji je otporan na konvencionalne terapije, je kirurška intervencija. U suvremenoj kirurškoj praksi, intervencija se izvodi kroz otvor uretre ili kroz provedbu jedne rupe na koži. Sljedeće opcije također mogu vratiti izljev urina:

Perkutana nefrostomija najčešće je hitna terapija kada kirurg ne može koristiti endoskopske tehnike ili su neučinkovite. Princip metode je uvođenje drenaže u šupljinu zdjelice uz pomoć bušenja na koži.

Stentiranje uretera - druga vrsta endoskopske intervencije je instalacija posebne drenaže u zdjelici. Ova metoda osigurava premošćivanje urina i ublažava simptome kolike.

Uklanjanje endoskopskog kamena je najučinkovitiji zahvat koji se provodi kroz vanjski otvor uretre. To daje priliku da obnovi proces odljeva urina u minimalnim uvjetima i uz manje traume.

Tek nakon normalizacije mokrenja, ima smisla započeti terapiju temeljne patologije. Ako je pacijent bio hospitaliziran, sve potrebne dijagnostike obavljaju se u bolnici. U slučaju ambulantnog liječenja, pacijent se upućuje na okrug terapeuta.

komplikacije

Ako je pomoć pravovremeno dostavljena, predviđanje hitne situacije je povoljno. Komplikacije mogu nastati samo s odgođenim ili pogrešnim tretmanom. Strogost takvih stanja može biti drugačija, sve ovisi o stanju pacijenta i trajanju stagnacije urina. Među najčešće komplikacije su:

trajno sužavanje uretera;

pijelonefritis - upala bubrežnih tkiva s njihovom gubljenja;

bubrežne atrofije ili nefroskleroze.

U kliničkoj praksi čak i smrt patologije javljaju nakon pokušaja samostalnog liječenja s narodnim lijekovima. Sve gore navedene komplikacije (osim pielonefritisa) teško je liječiti, ali je mnogo lakše spriječiti - dovoljno je potražiti pomoć stručnjaka.

Često postavljana pitanja

Kako je povezana bubrežna kolika i povraćanje?

Razlog je u strukturi živčanog sustava. Gastrointestinalni trakt i bubrezi dobivaju inervaciju iz jednog živčanog pleksusa - celijakog trupa ili živčanog pleksusa. Ako postoji kršenje protoka urina, koji je uvijek prisutan tijekom prolaska kalkulacije duž uretera, solarni pleksus je nadražen. Iritacija dovodi do refleksnog kršenja inervacije gastrointestinalnog trakta. To dovodi do pojave mučnine i povraćanja, a to je zbog nadutosti tijekom napada i konstipacije.

Zašto uvijek izgleda da je mjehur pun, dok je uriniranje malo mokraće?
To je zbog osobitosti strukture ljudskog živčanog sustava. Tijekom prolaska kamena duž donje trećine mokraćovoda dolazi do stimulacije receptora, koji izazivaju lažne poticaj za mokrenje. Ova se karakteristika može smatrati pozitivnim, jer većina kamenih putova već je prošla. Međutim, to također treba izazvati zabrinutost, a kao spoju mokraćovoda i mokraćnog mjehura je usko grlo cijelog sustava, pa je kamen zaglavi tamo češće.

Što može izazvati pojavu bubrežne kolike?

Najčešće započinje bez prethodnih radnji, spontano, pri obavljanju uobičajenih postupaka ili u mirovanju. Ali to se ne događa uvijek, neki pacijenti su imali dugu vožnju vlakom ili automobilom prije napada. Također, među izazivajućim čimbenicima treba dodijeliti unos biljnih lijekova namijenjenih liječenju urolitijaze, jer izazivaju izlaz kamena. Ponekad se kamen počinje kretati kroz sustav izlučivanja nakon snažnog udara prema leđima. Također, u praksi su poznati slučajevi gdje se pacijent dugo vremena ograničio na tekućinu, a zatim je pio puno vode, što je uzrokovalo napad.

Koji je mehanizam razvoja sindroma boli?

U slučaju opstrukcije uretera s računom, postoji kršenje protoka urina. Novi dijelovi u isto vrijeme i dalje se proizvodi i ispušta se u sustav, ali kao posljedica blokira protok nakupljaju u bubrežnu zdjelicu bubrega sustava. Tijekom vremena, povećanje se povećava i dovodi do stlačivanja posuda koje hrane bubreg, uzrokujući poremećaje cirkulacije.

Važno je napomenuti da makrolita veličina može utjecati na težinu boli, čak i prilikom izlaska Promjer kamena 1-1,5 mm mogu se pojaviti teške napad bubrežnih kolika.

Može li se to zbuniti s simptomima drugih bolesti?

Postoje mnoge patologije koje oponašaju bol u bubrezima. Među njima:

torzija ciste jajnika;

akutni apendicitis kod odraslih osoba.

U skladu s time, dolazi do očiglednog zaključka - strogo je zabranjeno samostalno postupati s tim hitnim slučajevima. Prvo, morate točno utvrditi uzrok dijagnoze boli i ponašanja, a zatim nastaviti liječenje, što je moguće samo u bolnici.

Može li kamen doći do mjehura i ne ostaviti ga?

To se događa vrlo rijetko, na primjer, u prisutnosti adenoma prostate ili stezanja uretre, kada se uretra znatno sužava. Najčešće, nakon dobivanja kamena u mjehuru, dolazi kroz mokraćnu cijev, jer je promjer veći od promjera uretera.

Koje su dijagnostičke tehnike korištene za bubrežnu koliku?

Dijagnoza počinje prikupljanjem anamneze patologije (kada je počeo, nego se očitovao, kako se karakter simptoma promijenio s vremenom). Nakon toga bolesnik se ispituje, provode se laboratorijski testovi, uključujući biokemijski krvni test i opću analizu urina i krvi. Među instrumentalnim tehnikama koristi se urografija (ekskretor ili intravenozno) i ultrazvuk.

Što pokazuje fizički pregled pacijenta?

Tijekom pregleda otkriva se bol u projekciji mokraćovoda i u području bubrega. Također obavljati diferencijalnu dijagnozu s drugim akutnim kirurškim patologijama.

Za što se koristi ultrazvuk?

Ova metoda je sigurna, relativno jeftina i dostupna. Ultrazvukom možete vidjeti širenje bubrega zdjelice prostora makrolity i kamena u mokraćovodu, odrediti razinu na kojoj je kamen zaustavio. Ali ova metoda nije uvijek vrlo informativna, s povećanom proizvodnjom plina i pretilosti, može se povrijediti vizualizacija. Dijagnoza također može biti teško s određenim abnormalnostima mokraćnog sustava. Stoga je važno ne da se zadržite na jednoj metodi dijagnoze.

Što otkriva eksrogracijska urografija i što je za to?

Ova metoda dijagnoze je najsigurnija. Obavlja se u nekoliko faza. Prvo, snimite rendgensku snimku, a zatim unesite kontrastno sredstvo. Brzo prodire u urin. Nakon toga, još jedan metak, koji jasno pokazuje punjenje mokraćovoda i bubrežne zdjelice, kao i razina na kojoj se ona nalazi konkrementa i dimenzije. Kontraindikacija za provedbu ovog postupka je alergija na jod ili tireotoksiku, budući da je bojilo jod.

Koje se terapije upotrebljava?

Ako je pacijent potvrdio bubrežnu koliku, liječenje se odabire na temelju podrijetla simptoma. Ako je uzrok urolitijaza, tada mogu postojati tri mogućnosti liječenja. Prva je lithokinetic terapija. Kada rezultati ankete potvrde da ova metoda neće funkcionirati, idite na udaljeni litotripsiju ili otvorenu operaciju. Potonji se danas vrlo rijetko koristi.

Koja je bit lithokinetic terapije?

Ako je kamen velik, a vjerojatnost njenog oslobađanja prilično visoka, propisuje se niz lijekova koji mogu ubrzati taj proces. Među njima, nesteroidni protuupalni lijekovi (oticanje i osloboditi uretre anesteziju), alfa blokatori (opustiti glatke mišiće, koji je obložen s uretera), spazmolitike (rastegnuti u lumen uretera).

Koliko dugo može izvući kamen pri primjeni lithokinetic terapije?

Obično to traje nekoliko dana, ali ako nakon 2-3 dana kamen ne izađe sam, provodi se drugi ispit. Vrlo često nakon ove promjene taktike liječenja, ali ako postoji pozitivan trend, onda se konzervativno liječenje nastavlja. Ako kamen dugo traje u jednom trenutku, opasno je razviti fibrozu uretera na ovom mjestu.

Što se podrazumijeva daljinskim litotripsijama?

Ova metoda je "zlatni standard" u liječenju urolitijaze. Postoje tri desetljeća i dobro se dokazali. Njegova je suština u činjenici da uz pomoć usmjerene snage mehaničkih valova utječu na račun i time dovode do njegovog uništenja. Postupak se izvodi pod nadzorom ultrazvuka ili rendgenske snimke. Učinkovitost ovog postupka je više od 95%.

Što da radim ako bolest nestaje, ali kamen nije izašao?

Kamenje treba ukloniti čak i kad se ne gnjavi. Ako kamen ostaje u mokraćovodu, ali nije blokirao izlijevanje urina, trauma ureteralnog zida nastavlja se. Izljev je uznemiren, a prelijevanje bubrežne zdjelice dovodi do razvoja hidronefroze s lezijom bubrežne parenhima. Stoga, kako biste izbjegli razvoj tih komplikacija, trebali biste ukloniti kamen, bez obzira na prisutnost simptoma.

Renalne kolike - oblici, uzroci, simptomi i liječenje

Akutna bol spontane prirode u bubrezima u medicini klasificira se kao bubrežni kolik. Takav napad je posljedica kršenja protoka urina ili akutnog oštećenja cirkulacije krvi u bubrezima. Najčešće, bubrežna kolika je dijagnosticirana na pozadini urolitijaze.

Oblici bubrežne kolike

Bubrezi su spojeni organ, pa se razlikuju tri oblika bubrežne kolike:

1. Lijevo jednostrana - svi simptomi intenzivno će se izraziti na lijevoj strani, ali zračenje može biti prisutno iu desnom lumbalnom području.
2. desna ruka - ozbiljnost simptoma zabilježena je s desne strane, dopušteno je ozračivanje na lijevu lumbalnu regiju.
3. Dvosmjeran - svi su simptomi izraženi, pacijent ne može jasno naznačiti lokalizaciju napada boli.

Bez obzira na to koji oblik bubrežne kolike dolazi, simptomi, uzroci i medicinska njega bit će identični.

Uzroci pojave bubrežne kolike

Ovaj se sindrom ne može pojaviti samostalno - to je isključivo posljedica nekog patološkog procesa u tijelu. Liječnici razlikuju nekoliko bolesti koje mogu potaknuti razvoj bubrežne kolike:

• progresivni tumori bubrega;
• trauma do bubrega;
• kamenje u bubrezima ili ureteru - urolitijazu;
• maligne / benigne neoplazme usko postavljenih organa - rektuma, maternice, prostate, ali samo ako se širi u uretere;
• sužavanje uretralnog lumena - stezanje uretre;
• zatajenje bubrega - nefroptoza;
• benigni / maligni tumori mokraćnog mjehura;
• tuberkuloza bubrega;
• sužavanje ureteralnog lumena - stezanje uretera.

Simptomi bubrežne kolike

Jedini simptom koji se uvijek izražava vedro i javlja se spontano, a bubrežni kolik je akutna bol - toliko je intenzivna da čak i jaki ljudi izgube svijest. Pored ovog sindroma, za ovu bolest karakteriziraju:

• zračenje boli u prepona, perineuma ili bočnice s suprotne strane oboljelog bubrega;
• mučnina i povraćanje - drugi je vrlo rijedak;
• postoji krv u urinu;
• nestabilna stolica - pacijent može imati proljev ili zatvor;
• odsutnost izlučivanja urina - to se događa samo s bubrežnom kolikom u jednom bubregu (drugi je, na primjer, uklonjen) ili s bilateralnom kolikom;
• Često mokrenje moguće je samo ako postoji opstrukcija urinarnog odljeva u ureteru (u donjem dijelu).

Dijagnoza bubrežne kolike

Unatoč ozbiljnim simptomima bolesti, s prvim od gore navedenih znakova treba odmah potražiti liječničku pomoć. A liječnik neće dijagnosticirati isključivo iz pacijentovih riječi - on će imenovati punopravni ispit. U okviru dijagnostičkih aktivnosti:

1. Ispitivanje pacijenta. Sljedeće točke su razjašnjene:

• postoji li anamneza upalnih / infektivnih bolesti bubrega i / ili urinarnog trakta;
• Je li bilo ranijih ozljeda bubrega;
• postoji li anamneza urolitijaze;
• koliko je davno bilo oštra bol u anatomskoj lokaciji bubrega (ili jednog od njih);
• Bilo da su operativne intervencije na bubrege prenesene u nedavnoj prošlosti.

1. Inspekcija pacijenta. Urolist izvodi palpaciju trbuha - vjerojatno otkrivajući bolne ureteralne točkice: projekciju anatomskog položaja uretera na prednjem zidu trbuha. Osim toga, poželjno je provesti seriju udaraca svjetlosti na području anatomskog mjesta bubrega sa stražnje strane - to može izazvati povećanje boli.
2. Laboratorijsko istraživanje. U ovom postupku mora uzeti krv - povećana razina kreatinina će biti identificirani u njemu i leukocita (to će biti znak akutne upalni proces), kao i visok sadržaj uree - otrovna tvar koja je u normalnom radu bubrega izvedene iz organizma. U istraživanju urina, stručnjaci prepoznaju prisutnost crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih stanica.
3. Instrumentalno istraživanje. To podrazumijeva sljedeće postupke:

• ultrazvučni pregled - stručnjak otkriva prisutnost kamenca u bubrezima ili ureteru, patološke promjene u strukturi tkiva organa;
• izlučujući urografija - uz pomoć kontrastnog medija, dobivaju se radiografski snimci koji će pokazati suženje uretera ili prisutnost kamena;
• kompjutorizirana tomografija bubrega, mokraćnog mjehura i uretera - struktura tkiva svih ovih organa sloj po sloju.

Tek nakon primitka svih rezultata takvog potpunog pregleda liječnik može propisati liječenje navedene bolesti.

Liječenje bubrežne kolike

Razmatrana stanja rezultat su progresije bolesti, stoga, prije svega, potrebno je provesti složeno liječenje glavne patologije. No bubrežni kolik neće dopustiti pacijentu da strpljivo čeka rezultate terapije lijekovima - akutne sile boli da djeluju u hitnim slučajevima.

Liječnici koji smanjuju intenzitet boli u bolesnika s bubrežnim kolikom preporučujemo:

1. Uzmi toplu kupku ili pričvrstite toplije na struk - to će vam pomoći opustiti mišiće, smanjiti akutni osjećaj.

Napomena: U svakom slučaju ne bi se trebale koristiti postupci zagrijavanja ako je tjelesna temperatura povišena ili su benigni / maligni tumori prethodno bili dijagnosticirani.

1. Uzmi lijek protiv bolova i / ili protuupalne lijekove, ali samo ako su vam prethodno propisali liječnik.
2. Da biste uzimali lijekove protiv agresivnog djelovanja - pomoći će ukloniti grč u mokraćovodu, kako bi se opustila muskulatura. Ali opet - ova je preporuka prikladna samo u slučaju da je prethodno pacijentu propisao slične lijekove od strane liječnika.
3. Pijte puno tekućine - to može biti obična voda (kuhana i topla), juha od divlje ruže, komot sušenog voća, ali je strogo zabranjeno piti mineralna voda i slatki gazirana pića.

Morate urinirati u poseban kontejner ili na jabučicu - to će vam pomoći da odmah otkrijete kamen koji je nastao iz bubrega / uretera.

Napomena: ako gore navedene radnje ne donose olakšanje, u urinu se pojavila velika količina krvi, povećava se osjećaj mučnine, otvara se povraćanje - to znači nužnost hitne medicinske pomoći.

Kirurško liječenje

Operativna intervencija u ovom stanju je pogodna samo u konkretnim slučajevima. To uključuje:

• hidronefroza;
• urolitijaza, koja se javlja kod komplikacija;
• odsutnost učinka unutar 1-3 dana nakon uzimanja lijekova;
• kamen veći od 1 cm u promjeru, koji se u roku od 3 dana nakon pojave kolike nije pojavio sam.

U vezi s činjenicom da se najčešće pojavljuje bubrežni kolik protiv pozadine urolitijaze, zadatak kirurga je operativno uklanjanje kamena.

Liječenje bubrežne kolike s narodnim lijekovima

Ako se bubrežni kolik ne dogodi po prvi put, pacijent već dobro zna što treba učiniti i kako olakšati stanje. Osim određenih lijekova, možete ukloniti snažan napad boli i narodne metode. Učinkoviti slučajevi bubrežne kolike uključuju:

1. Polje konopa. Nanosi se, sipa se strmom kipućom vodom u omjeru od 2 žlice konjušnice po 500 ml vode, inzistiraj na 30 minuta na toplom mjestu. Zatim se juha izlije u toplu kupku - vrijeme postupka je 20 minuta. Ista juha može se konzumirati i iznutra - za ¼ šalice 3 puta dnevno.

Napomena: morate početi uzimati esencije od preslice u odmah nakon prvog napada bubrežnih kolika, pa čak i nakon što je oduzimanje prestaje, bubrega ili mokraćovoda kamena izlazi, zaustavi korištenje ove droge ne bi trebalo biti - čak i za 2 dana piti preporučene doze.

1. Rotkvica i med. Morate dobiti sok od rotkvica - za to, rešetkajte povrće na finu ribu (ili ga samljeti u mješalici) i izrežite ga u gaze. Zatim se sok i med pomiješajte u omjeru 1: 1 i uzmite žlicu svakih 60 minuta.
2. Biljni lijekovi. Potrebno je uzeti 1 žlicu sušenog kamilice, kadulje i tisuću grama, pomiješati i sipati 300 ml strme kipuće vode. Lijek se unosi 1 sat na toplom mjestu, uzme 1 žličicu svakih 90-120 minuta.

Napomena: Preporučuje se ista biljna kolekcija za liječenje mnogih bolesti bubrega i urinarnog sustava. Ako ga redovito uzimate, tada jedan tečaj ne smije prelaziti 3 tjedna, a zatim se nužno morate odmoriti za 10 dana. I u ovoj pauzi, u svakom slučaju, ne možete koristiti ovaj lijek, čak i za uklanjanje napada bubrežne kolike.

Profilaksa bubrežne kolike

Kako bi se spriječio razvoj uvjeta koji se razmatraju, stručnjaci preporučuju:

• konzumiraju dovoljno vitamina A i D;
• Redovno nadopunjavanje kalcija trgovina u tijelu - to je učinjeno uz pomoć posebnih vitamina i minerala kompleksa;
• dan morate koristiti najmanje 2 litre vode - riječ je o čistoj vodi, u izračunu ne uzima sok, kompote i prve tečajeve;
• moraju se liječiti dijagnoze bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
• Ne isključuj vježbe.

Potrebno je izbjegavati:

• hipotermija;
• životni stil niske aktivnosti;
• uporaba alkoholnih pića;
• urološke infekcije;
• bilo koje virusne bolesti;
• trauma lumbalne regije u anatomskom mjestu bubrega;
• nacrti.

Ako je pacijentu prethodno bio dijagnosticiran urolitijazu, tada bi trebao strogo slijediti recepte / preporuke liječnika - primjerice, pridržavati se stroge prehrane.

Renalna bolest je dovoljno ozbiljan sindrom, što podrazumijeva primanje medicinske njege. Obično, kada je takav sindrom pojavljuje po prvi put, pacijenti dobrovoljno doslovno „pokrenuti” s liječnicima. Ali ako bubrežnih kolika je već postala gotovo uobičajena pojava, ne žuri u bolnicu. Možete, naravno, olakšati svoje bogatstvo i kod kuće, ali ako se promatraju neobične simptome (puno krvi u mokraći, bol je previše akutne kratkotrajnom gubitku svijesti, neučinkovitosti analgetici), to bi trebao biti razlog za regres stručnjaka.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski recenzent, terapeutkinja najviše kategorije kvalifikacije.

4,302 pogleda ukupno, 2 pregleda danas

Bubrežni kolik u žena: uzroci, simptomi i liječenje, hitna njega

Renal kolika ne treba smatrati patologijom, već istodobnim simptomom. Napad oštre, nepodnošljive boli u donjem dijelu leđa ili na stranama trbuha iznenada se javlja - stanje je uzrokovano slomljenim prolazom urina.

Bol u bubrežnoj kolici je grčevi koji se šire u prepone. Promatrajte ili potpunu anuriju (bez uriniranja) ili čestu poticaj s bolnim izlazom malih dijelova.

Uzroci bubrežne kolike

Bol uzrokovana napadom bubrežne kolike javlja se zbog istezanja ili stiskanja mokraćovoda, kada se u otvoru pojavljuju konkretni: urinarni kamen, krvni ugrušak, mukozne i gnojne grudice. Muskulacija uretera ugovara, sprječavajući slobodni protok urina.

Tlak tekućine u zdjelici bubrega oštro raste, venski izljev je uznemiren, tkiva parenhima organa bubre. Vlaknasta kapsula bubrega je prekomjerna. Napad bubrežne kolike zahtijeva snažnu medicinsku anesteziju (opojnu drogu) ili hitnu kiruršku intervenciju.

Glavni uzrok je urolitijaza. U 60% napada, "čep" se sastoji od urinarnog kamenja. S pielonefritisom, mjehura i sluznice; na tuberkulozu bubrežnih komadića izumrlih epitela.

Postoji uvijanje (savijanje) mokraćovoda, što izaziva nefroptozu ili distopiju bubrega. Tumor organa, traumatski hematomi - uzrok vanjske kompresije uretera. Razmotrite vaskularne patologije (vensku trombozu bubrega, infarkt organa, itd.) I kongenitalne anomalije.

Skupina upalnih i kongestivnih bolesti odgovornih za nastanak bubrežne kolike kod žena:

• hydronephrosis, nephritis i cistitis;
• patologija maternice;
• policistični bubreg;
• upala dodataka (adnexide) i oštećenja maternice;
• uvijanje "noge" ciste jajnika;
• apopleksije jajnika (ruptura organskih tkiva);
• trudnoća ectopic (ectopic);
• spontani pobačaj;
• trudnoća.

Simptomi bubrežne kolike kod žena, napadaji

Glavni simptom bubrežne kolike je iznenadnost boli. Ne postoji uzorak pojavljivanja. Nakon tjelesne aktivnosti, duge šetnje ili trese tijekom vožnje, povećava se vjerojatnost da se osjećate "nožem u leđima". Struk i trbuh - bilateralni bolovi bubrega bubrega, samo s jedne strane boli - jednostrani.

Žena doživljava oštar bolan napad, kaotičan potez u krevetu u nadi da će pronaći udoban položaj i ublažiti stanje. Bol se širi u bedro, perineum. Koža blijeda, hladna, vlažna od znoja. Teška slabost, napadi mučnine se izmjenjuju s povraćanjem, krvni tlak raste. Kasnije će temperatura porasti.

Napad bubrežne kolike traje od 3 sata i više, ponekad do jednog dana, ako nema medicinske njege. Tijekom tog razdoblja mijenja se priroda boli i njegovo ozračivanje. Pacijent ima žeđ, nadutost, zimicu. Iz teške boli razvija šok. Čim završava ciklus bubrega, urin ostavlja slobodno. Kada se smiri, dolazi do istjecanja.

Tijekom napadaja, važno je da liječnik može ispravno "čitati" kliničke simptome i razlikovati stanje žene. Ispitivanje provodi ginekolog zajedno s urolom.

Uvjeti sličnih simptoma i boli:

Liječenje bubrežne kolike kod žena, lijekova

U većini slučajeva, liječenje žučnih bubrega kod žena je u bolnici, iako neki napadi sigurno završavaju otpuštanjem kamena. Prva tri dana žena je pod liječničkim nadzorom kako bi pomogla u povratku vremena.

Indikacije za obvezno hospitalizaciju:

• ne može zaustaviti bol kod pacijenta;
• jedan bubreg ili donor;
• visoku temperaturu i sumnju na infekciju u tijelu.

• lijekovi koji zaustavljaju bol;
• lijekovi protiv spazma;
• smanjenje proizvodnje urina;
• antimimctici.

Paralelno, propisati vitamine, prehrambene dodatke, koji liječe uzrok nastanka urolitijaze.

Kirurška metoda uklanjanja kamena koristi se kada je konzervativno liječenje nemoguće. Suvremene metode su manje traumatski. Nije uvijek potrebno čak i probiti kožu. Primijenite ultrazvuk, laser, endoskopske instrumente, stentove.

Otvorena operacija se izvodi samo ako se ne mogu vršiti druge metode liječenja i ozbiljna oštećenja bubrega.

Hitna njega za bubrežnu koliku

Hitnu pomoć ženi trebaju osigurati rodbina prije dolaska liječnika. Kod kuće koristite komprese za lokalno zagrijavanje, nanesite grijaću pločicu na mjesto intenzivne bolove na abdomenu ili leđima. Ako je moguće, uzmi sjedeći kadar. Temperatura vode je oko 40 ° C.

Sa sigurnošću da je uzrok boli bubrežni kolik, prvu pomoć treba dati odmah.

Potrebno je uzeti lijek koji će ukloniti grč iz glatkih mišića (No-shpa). Lijek protiv boli (Ibuprofen, Ketanov, itd.) Kod kuće može se sigurno pretpostaviti ako je lokaliziran na lijevoj strani. Inače, simptomi drugih akutnih upala mogu biti zamagljeni.

Liječnici procjenjuju stanje pacijenta prilikom dolaska. Bubrežni kolik u ženi zahtijeva hitan odgovor. Hitnu pomoć pružaju liječnici, algoritam je sljedeći:

• Puni ostatak pacijenta;
• Termalni postupci za uklanjanje grčenja i odljeva urina;
• Unesite anestetiku za bubrežnu koliku, ponekad grupu lijekova;
• Nanesite lijekove koji uklanjaju grč i antiemetik;
• Nedostatak učinka na gore navedene mjere, signal za uvođenje opojnih droga (morfij, promedola itd.);
• Lokalizacija kalkulusa u ureteru zdjelice omogućuje provođenje blokade prema Lorin-Epstein (uvođenje novokaina 0,5% u okrugli ligament maternice);
• Kada se kamen nalazi u gornjem dijelu mokraćovoda, koristi se unutarstanična blokada prema Školnikovu.
• Fizioterapija (vibracijska terapija, ultrazvučna terapija, diadinamička terapija) usmjerena je na izlučivanje malih konkrecija

Odsutnost pozitivne dinamike signal je za hitnu hospitalizaciju pacijenta. U bolnici poduzeti mjere: kateterizacija mokraćovoda, probadanje nefrostomije ili kirurške intervencije.

Pažnja molim te! Algoritam je samo za bubrežnu koliku. Ako postoji sumnja na popratnu patologiju trbušnih organa, toplinski postupci su zabranjeni.

Dijagnoza bolesti

Za liječnika je potrebno detaljno obavijestiti pacijenta o načinu života, dnevnoj prehrani, nasljednim bolestima. Pri izvođenju palpacije, dio leđa će biti bolan.

• Analiza urina će otkriti inkluzije crvenih krvnih stanica, proteina, povišenih leukocita i epitelnih stanica.
• Da bi se isključila patologija abdomena, propisane su rendgenske snimke.
• Intravenska urografija. Posljedica promjena u kontekstu čašica i zdjelice bubrega, položaj mokraćovoda i njezina zavoja obavještavaju liječnika o uzroku boli.
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine.
• Kromocystoskopija Određuje usporavanje oslobađanja indigo karmina iz preklopljenog uretera.
• MRI bubrega.
• Test krvi je klinički i na razini kreatina.

komplikacije

Zbog kašnjenja urina postoji opasnost od razvoja pionefoze ili hidronefroze. Akumulacija urina uzrokuje povećanje veličine bubrega, tkiva prenapona, dovodi do gubitka tjelesnih funkcija.

Nedostatak adekvatnog liječenja urolitijaze dovodi do opstruktivnog pijelonefritisa, a zatim povećava rizik pojave uroza i bakterijskog šoka.

Značajke bubrežne kolike kod trudnica

Kod nošenja djeteta povećava se opterećenje bubrega, povećava se vjerojatnost pogoršanja kroničnih patologija i rizik od kolicinog napada. U trudnica bubrežna kolika ima simptome i liječenje je isto kao i kod drugih žena.

Bol se javlja na pozadini pijelonefritisa ili urolitijaze. Lokalizacija boli češće na desnoj strani.

Možete pokušati promijeniti položaj tijela i pronaći prikladnije, u kojem je bol bolji. Zabranjene su tople kupke i grijače na bedrima trudnica.

Simptomi trudnoće

Utvrdite da bubrežni kolik može biti ton maternice. Preostali simptomi se ne razlikuju mnogo od uobičajenog napada u trudnicama. Isti oštar početak, bol, zimica, žeđ i slabost.

Opasnost u povećanom tonu maternice, što povećava vjerojatnost porođaja. Ne možete čekati, trudnica nazvati hitnu pomoć.

U nedostatku liječnika ili dužnosti čekanja za tim, oni samostalno uzimaju antispazmodike u obliku tableta ili intramuskularno (no-shpa, baralgin). Oni će ublažiti grč i olakšati izlučivanje urina.

Prevencija bubrežne kolike kod žena

S pravodobnim odgovorom na napad, olakšanje boli i obnavljanje prolaska urina, moguće je izbjeći komplikacije i pojavu recidiva. Ako ne slijedi odgovarajući tretman, promjene koje su se dogodile u bubrezima bile su nepovratne.

Da bi se upozorio na ponovljeni napad, moguće je isključiti čimbenike rizika koji potiču razvoj urolitijaze:

• Pogledajte vodu koju pijete. Oblik kamena utječe na sadržaj soli i minerala.
• U prehrani je potrebno smanjiti udio čokolade, dimljene hrane i marinada. Ograničite čašu, peršin.
• Niski unos vitamina A presiječe epitel u bubrežnom zdjelici. Takav "smeće" služi kao građevni materijal za buduće kamenje.
• Vitamin D je bitan za apsorpciju kalcija. On zauzvrat neutralizira oksalnu kiselinu unutar crijeva. Njegova je opasnost izražena formiranjem oksalatnih kamenaca u bubrezima.
• Višak vitamina D je također loše za organizam, izaziva dehidraciju, a ne zgusne i povećava nakupljanje urina kalcijeve soli.
• Kongenitalne abnormalnosti mokraćnog sustava i bubrega ne može se isključiti, ali znajući o svojim značajkama koje su vam potrebne za praćenje stanja zdravlja.
• Izbjegavajte infekcije genitourinarnog sustava. Patogeni mijenjaju sastav urina, svojstva i promoviraju kristalizaciju kamenja. Određene bakterije oštećuju bubreg i stvaraju materijal za formiranje kamenja.
• Držite podalje od skica, hipotermije.
• Voditi aktivan, mobilan način života.

Urolitijazu prije bubrežnog kolike se ne manifestira. Važno je pridržavati se prehrane koja sprječava ili smanjuje vjerojatnost stvaranja kamenja. granica:

1. Zelena salata, čorba, krumpir, sir, čokolada i čaj. Ovi proizvodi doprinose oksalatnim kamenjem.
2. Jaja, grah, piletina, kukuruz, kikiriki da izbjegnete stvaranje cisteinskih kamenaca.
3. Mliječni proizvodi, povrće (fosfatni kamen).
4. Meso, grah, čokolada, kava. Povećajte formiranje mokraćne kiseline.

Nije uvijek moguće izbjeći kolike bubrega. Ali preventivne mjere značajno smanjuju vjerojatnost ponovnog napada. Obratite pozornost na biljne infuzije, dekocije. Obogatite prehranu vitaminima, kalcijem. Pijte puno čiste vode i nemojte zanemarivati ​​vježbu.