Autor članka je Chuklina Olga Petrovna, liječnica opće prakse, terapeutkinja. Radno iskustvo od 2003.
Urolitijaza se razvija kao rezultat metaboličkih poremećaja i očituje se stvaranjem kamenja u organima mokraćnog sustava.
Stanje, kada se kamenje formira u bubrezima, zove se nefrolitijaza; u ureteru - ureterolithiasis; u mjehuru - cistolitijazu.
razlozi
Svi uzroci koji dovode do stvaranja kamenja u mokraćnom sustavu dijele se na egzogenu (vanjsku) i endogenu (unutarnju).
Za egzogenu je moguće nositi sljedeće:
- produljeno pijenje tvrde vode;
- živeći u klimatskim zonama gdje nedostaje ultraljubičastih zraka;
- velika konzumacija kisele, slane, začinjene hrane;
- neadekvatna uporaba vode tijekom dana;
- sjedeći način života.
Sljedeće su endogene:
- oštećena funkcija bubrega kao rezultat kroničnih bolesti;
- genetska predispozicija za stvaranje kamena;
- zarazne bolesti, praćene dehidracijom tijela;
- teške bolesti kod kojih pacijent treba produženu imobilizaciju;
- patologija gastrointestinalnog trakta (zbog poremećaja u probavi i apsorpciji);
- metabolički poremećaji (hiperparatiroidizam, giht);
- kongenitalne anomalije strukture bubrega i urinarnog trakta.
Najčešće prisutan u urolitiaze upalne bolesti bubrega (glomerulonefritis), pijelonefritisa, gihta, hiperparatireoidizam, žučnih kamenaca bolesti, cistitis, pankreatitis, prostatitisa, kolitisa.
Postoji 5 vrsta kamena:
- urata, javljaju se u slučajevima slabijeg metabolizma mokraćne kiseline (s gihtom);
- oksalata, pojavljuju se s visokim sadržajem oksalatnih soli;
- fosfata, pojavljuju se u kršenju metabolizma fosfora;
- cistin, pojavljuju se u nasljednoj patologiji;
- pomiješana, kombinacija nekoliko vrsta metaboličkih poremećaja.
Simptomi urolitijaze
U muškaraca je ova patologija otkrivena tri puta češće nego kod žena. Kliničke manifestacije urolitijaze kod muškaraca i žena su jednake.
Ozbiljnost simptoma ovisi o veličini kamena i mjestu gdje se nalaze.
U prisutnosti malih kamenaca, bolest je asimptomatska, ili nakon teškog tjelesnog napora, može se pojaviti nelagoda u lumbalnoj regiji. U ovoj fazi većina se konkretnih slučajeva slučajno dijagnosticira tijekom pregleda.
Lokalizacija boli kod urolitijaze
Najčešći simptom je bol sindrom.
Bol može biti trajna ili paroksizmalna; bolan ili akutan; Ozbiljnost boli ovisi o veličini kamena i njegovom položaju.
Bol u bubrezima
Prilikom pronalaženja kamena u bubrezima ili gornjim dijelovima mokraćovoda, bol se javlja u području lumbalnog kraja i boluje.
Međutim, ako kamen uzrokuje obturaciju (začepljenje) mokraćovoda, odljev urina i boli bitno je oštećen. Pacijent razvija bubrežnu koliku. Karakterizira ga snažna bol, ne odlazi kad se mijenja položaj tijela. Bol može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Pacijenti su žurili, često se želi urinirati.
Bol je obično jednostrana, rijetko može biti bilateralna.
Dok se kamen kreće duž mokraćnog trakta, bol se spušta.
Bol u donjem dijelu trbuha kod muškaraca može se proširiti na vanjske genitalije, skrotum. Bol se sliči prostatisu, torziji testisa.
U žena se bol u donjem dijelu trbuha daje u usnoj šupljini, vulvi.
Teško je mokrenje, postaje brzo i bolno.
Bol u kamenju u mjehuru
Prilikom pronalaženja kamena u mjehuru, bol je lokaliziran u suprapubičkoj regiji, s kamenjem male veličine, bolne boli. Ozračenje boli je također u području vanjskih genitalija.
Krv u urinu i pijesku
Drugi najčešći simptom je hematuria (pojava krvi u urinu).
Hematurija se promatra kada se kamen kreće duž mokraćnog trakta, zbog oštećenja sluznice. Pri prolasku sitnim kamenjem, krv može biti otkrivena samo pri ispitivanju urina. I pri prolasku velikih kamenaca pacijent može primijetiti ružičasto mrlje urina.
Također, pacijent može vidjeti u sedimentu urina sitnim kamenjem (pijesak).
dijagnostika
Ako postoje znakovi urolitijaze, potrebno je konzultirati urologa ili nefrologa, kako bi se podvrgnuo potrebnom pregledu.
Opća analiza urina:
- Omogućuje otkrivanje hematurije - pojavu eritrocita u mokraći. U prisutnosti upale u mokraćnom sustavu, povećan broj leukocita, povećanje gustoće urina. U sedimentu mokraće nalaze se soli (oksalati, fosfati, urati).
- U prisutnosti urina u sedimentu kamena, provode se njihova istraživanja. Utvrđen je karakter kamena.
Biokemijski test krvi:
- Svrha je otkrivanja poremećaja u metabolizmu. Procjenjuje se razina mokraćne kiseline, fosfata, oksalata, procjene funkcije bubrega (kreatinin, urea, brzina glomerularne filtracije).
Opći test krvi.
- Možete otkriti anemiju (smanjenje hemoglobina) s produljenim gubitkom krvi; povećanje broja leukocita i brzina sedimentacije eritrocita u upalnom procesu.
Ultrazvučno ispitivanje bubrega, mokraćnog mjehura.
- Omogućuje otkrivanje prisutnosti kamenja, znakova upale.
Za detekciju kamenaca u ureteru, pojašnjenje njihovog položaja i stupanj opstrukcije mokraćnog trakta, izvodi se izlučujući urografija. Istraživanje se provodi uvođenjem rendgenskog kontrastnog materijala, a zatim se procjenjuje njegova brzina eliminacije.
Kada se opstruiraju u donjem mokraćnom sustavu, izvodi se retrogradna ureteropiografija. Kontrast se ne ubrizgava u bubrege, već od dna prema gore kroz uretere.
CT dijagnostika također se može koristiti za određivanje dijagnoze. Omogućuje vam razjasniti veličinu kamena, njegov položaj.
Liječenje urolitijaze
U prisutnosti kamenja male veličine, liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Terapija je propisana od nefrologa ili urologa.
Ako su kamenje velike ili ako pacijent razvije bubrežnu koliku, liječenje je stacionarno. Trajanje hospitalizacije ovisi o liječenju, prosječno 10-14 dana.
Liječenje urolitijaze usmjereno je na uklanjanje kamena i korekciju metaboličkih procesa kako bi se spriječilo njihovo preoblikovanje.
Metode uklanjanja kamenja ovise o veličini kamena i njegovom položaju.
Male konkremente mogu samostalno ostaviti na urinarne načine.
Da bi se ublažio stanje, smanjiti bol pacijentu (s početkom bubrežne kolike), propisuje se antispazmodici i lijekovi protiv boli.
Otpuštanje kamenja s drogama
U prisutnosti upotrijebljenog urata:
U prisustvu fosfatnog kamenca se dodjeljuju:
Kada se koristi oksalat kamen:
Kada se koriste cistinski kameni:
Kamen drobljenje i naknadno uklanjanje
- Uz pomoć udarnog vala, kamen je zgnječen i potom izlučen kroz mokraćni trakt. Metoda nije prikladna u prisutnosti velikih konkretnih elemenata.
Također, kamenje je uništeno i uz pomoć ultrazvučnih valova, lasera.
- Endoskopska intervencija pomoću alata koji uništavaju kamen, nakon čega slijedi uklanjanje dijelova kamena iz bubrega.
- Ovo je endoskopsko uklanjanje kamenaca iz mokraćnog mjehura.
Također, s urolitijazom se koristi fizioterapija:
- diadinamička amplipulsa terapija - koristi se za ublažavanje boli sindrom;
- inductothermia - koristi se kao antispazmodska terapija i ublažavanje boli;
- izloženost sinusoidalnim strujama - koristi se za ublažavanje edema uretera i sluznica. Koristi se u remisiji.
- Magnetoterapija - koristi se za ublažavanje boli.
dijeta
Više o dijeti za bubrežne kamenje napisano je u našem zasebnom članku.
Za pacijente s urolitijazom, preporučuju se sljedeće prehrambene preporuke:
Svakako napojite oko dvije litre tekućine tijekom dana;
S uratnim kamenjem potrebno je ograničiti:
S oksalatnim kamenjem:
- čokolada, kakao;
- repa, salata, špinat;
- proizvodi bogati oksalnom kiselinom;
S fosfatnim kamenjem:
- sol;
- gazirana pića;
- alkohol;
- ribizl, brusnica;
- mliječni proizvodi.
Sprječavanje kamenja
Glavni smjer u prevenciji urolitijaze je normalizacija metabolizma.
Ako ne postoji normalizacija metaboličkih procesa, povratak bolesti je neizbježan.
Preporučuju se sljedeće preventivne mjere:
- svakodnevno vježbanje;
- odbijanje alkohola;
- održavati normalnu težinu;
- piti oko 2 litre tekućine dnevno;
- smanjiti unos soli;
- prilikom utvrđivanja vrste kamenja, slijedite prehrambene preporuke.
- pravodobno liječenje upalnih bolesti mokraćnih organa.
- redovito nadgleda urolog ili nefroloz.
komplikacije
Kod pogrešnog liječenja urolitijaze, najčešće su sljedeće komplikacije:
Razvoj upalnog procesa u bubrezima, mokraćovodu ili mokraćnom mjehuru. Ovo je najčešća komplikacija. To je uzrokovano stagnacijom urina i oštećenjem sluznice.
Upalni proces može se proširiti na cirkumfleksiju (paranephritis). Razvija se u odsutnosti liječenja pijelonefritisa ili nepismenog liječenja nefritisa.
Zbog produženog upalnog procesa (kronični pijelonefritis) razvija se kronično zatajenje bubrega.
S potpunom opstrukcijom mokraćnog trakta s obje strane, što je izuzetno rijetko, može se razviti akutno zatajenje bubrega.
Uz pravodobnu dijagnozu, provedbu nadležnog liječenja i preporuke za praćenje za sprečavanje bolesti, prognoza je povoljna. Usklađenost s preventivnim mjerama će izbjeći povratak nastanka kamena.
Dijagnoza simptomima
Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.
Dijeta s urolitijazom
Opis je aktualan 2017/12/10
- učinkovitost: terapeutski učinak nakon 2 tjedna
- datumi: stalno
- Trošak proizvoda: 1300-1400 rub. tjedno
Opća pravila
Urolitijaza (urolitijaze) je metabolička bolest i očituje se stvaranjem kamenja u bilo kojem organu mokraćnog sustava: bubrega, uretera ili mokraćnog mjehura. Vjerojatnost ICD kod ljudi pogoršana je hormonskom neravnotežom, hereditarno uzrokovane metaboličkim poremećajima, nutritivnim statusom i dostupnim anatomskim abnormalnostima.
Razvoj kamena rezultat je procesa stvaranja jezgre i akumulacije neprestano formiranih kristala oko nje. Tvorba jezgre nastaje kada se kristali različitih soli podmiruju iz urina koji je s njima zasićen. Dokazano je uloga određenih nanobakterija u tom procesu. Ove atipične Gram-negativne bakterije proizvode kalcijev karbonat na površini stanica mokraćnog sustava. Za tvari koje održavaju sol u otopljenom stanju i sprečavaju njihovo taloženje, uključuju: natrij klorid, magnezija, iona cinka, mangana, hippuric acid, citrati, kobalt. Čak iu malim količinama, te tvari inhibiraju kristalizaciju.
Klinička bolest je vrlo različita. U nekim pacijentima manifestira se jedini napad bubrežne kolike, dok u drugima dobiva dugotrajni karakter, infekcija je povezana i pojavljuju se razne bolesti bubrega: hidronefroza, pijelonefritis, pyonephrosis, skleroza bubrežne parenhimije i razvoja zatajenje bubrega. Glavni simptomi bolesti su bol, pojava krvi u urinu, poremećaji mokrenja i prolazak kamenja i kristala soli.
Prehrana za nefrolitijazu ovisit će o sastavu kamenja, pa stoga mogu uključivati međusobno ekskluzivne proizvode. Kalcij je temelj većine urinarnih kamenaca. Tamo najveći prevalencija kalcijevih kamenje (od kojih je kalcijev oksalat i kalcij-fosfat), koji se sastoji od soli uratna mokraćne kiseline i magnezija sadržavao. Glavna uloga u formiranju kalcijevog oksalata igra supersaturiranje urina s kalcijem i oksalatom.
Početno liječenje bilo koje vrste ICD ima za cilj povećati unos tekućine, poboljšati diurezu, mijenjati prehranu i kontrolirati kiselinski bazni urin. Bolest bubrega bubrega je ozbiljan problem urološke bolesti, jer usprkos uvođenju novih, visoko tehnoloških metoda terapije, postoji velika učestalost recidiva kamena.
Racionalna dijeta vraća normalni metabolizam i reakciju urina na kojem ovisi mogućnost formiranja kamenca. U kiselom okolišu nastaju uratni betoni, oksalat - u neutralnom kiselinu i fosfat - u lužnatom. Ispravno odabrane promjene prehrane pH urina i služi kao kriterij za ispravnost prehrane. Ako je razina pH ujutro 6,0-6,4, a navečer 6,4-7,0, onda je tijelo u redu, tako je optimalna razina 6,4-6,5.
Liječenje također ovisi o sastavu kamenja i kiselom bazičnom stanju urina. "Pijesak u bubrezima" protjeran je izobilnim unosom tekućih i ljekovitih mineralnih voda, dana lubenica i prehrambenih preporuka. Naširoko su koristili dekocije bilja (konjski pas, brusnice od lisca, obojen s ljepljenjem, zlatni rod) i biljni pripravci.
Dakle, lijek tsiston potiče izlučivanje malih oksalata, fosfata i urata. Važno je da litolitički učinak lijeka neovisan o pH urin. Regulira kristalno koloidnu ravnotežu, smanjuje koncentraciju oksalne kiseline i kalcija u urinu. Istovremeno povećava razinu elemenata koji potiskuju formiranje kamena (magnezij, natrij, kalij). Kao rezultat, to uzrokuje demineralizaciju kamenja.
Učinkovita metoda za izračunavanje urata je silazna litoliza (uzimanje lijekova unutar). Da bi ih otopio, potrebno je stvoriti pH urina 6,2-6,8. To se može postići uzimanjem citratnih smjesa: blemaren i Uralit U. Liječenje citratnim smjesama dovodi do potpunog otapanja unutar 2-3 mjeseca. Bolje je raspustiti konkretne oblike, čija starost nije veća od jedne godine. Metode otapanja kontakta uratnog kamenca s lijekom trometamol. Primjenjuje se uspostavljenom drenažom nefrostomije.
Otpuštanje konkretnih elemenata drugog sastava je problematično i često nedjelotvorno pa se stoga koriste različite metode njihove brzog uklanjanja. Otvorena operacija sada je vrlo rijetka, budući da postoji nekoliko invazivnih metoda.
primjenjivo izvantjelesni šokvalni litotripsi, indikacije za to su gotovo sve vrste konkretnih u bolesnika bilo koje dobi. Zahvaljujući korištenju daljinskog lithotripsi, moguće je ambulantno ukloniti kalkulacije. Stone dolazi u obliku razbijenih fragmenata vlastite, koje mogu biti komplicirano blokade mokraćovoda i bubrežne kolike. Mogu se pripisati metode "prosječnog traumatizma" transuretralna endoskopska ekstrakcija kamena.
Treba imati na umu da čak ni kirurško liječenje nije metoda za uklanjanje ICD-a i nakon što se kamenčići u bubrezima neophodno spriječiti ponovnu pojavu bolesti. Kompleks mjera koji ispravljaju metaboličke poremećaje uključuju: antibakterijsku terapiju, dijetalnu terapiju, fizioterapijske postupke i liječenje sanatorija.
Nakon uklanjanja bubrežnih kamenaca nužno promatrati adekvatan način vode (tekućina sudjelovati u obliku brusnice i brusnica voćnih napitaka i mineralne vode). Važna je važnost za fitoterapiju. Biljni pripravci su netoksični i imaju kompleksan učinak: antibakterijski, diuretik, litholytic, uklanja grčeve i upale. To uključuje i ludniji ekstrakt boja, Cystenalum, kanefron, proliti, Phytolysinum, Nefrolit.
Dnevno praćenje je važno pH urin. u oxaluria prevencija je usmjerena na njegovu alkalizaciju, kao i isključivanje oksalne kiseline iz prehrane. Uraturija također zahtijeva alkalinizaciju urina i ograničavanje proteinske hrane bogate purin bazama. Kada je važna fosfatija, zakiseljavanje urina i ograničavanje hrane koja sadrži kalcij.
Za pacijente oksalat urolitijaza preporučeno liječenje u naseljima: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (№ 4, 17), Truskavets. S kalcijevim fosfatom - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Terapeutske i profilaktičke svrhe, ljekovita voda može se piti na 0,5 litara dnevno, praćenje urinskih učinaka. Ista preporuka odnosi se na bolesnike koji su podvrgnuti uklanjanju kamena iz uretera. O obilježjima prehrane bit će raspravljano u nastavku.
Dijeta s bubrezima
Nutricionizam pacijenta ne ovisi o mjestu kamenja, već je u potpunosti određen njihovim sastavom i reakcijom urina. Položaj kamena određuje samo kliniku bolesti. Bubrežnim kamenjem (on se nalazi u zdjelici), izlučivanje mokraće najčešće nije uznemireno, a simptom boli svibanj biti odsutan. Prilikom pronalaženja kamena u mokraćovodu i tijekom prolaska kroz njega, dolazi do začepljenja lumena, a poremećaj urina je uznemiren. To je praćeno napadom bubrežne kolike. U lumbalnoj regiji postoji akutna, paroksizmalna bol. Može zračiti u testis ili usne šupljine, uz povraćanje i mučninu. Ako je račun u donjoj trećini mokraćovoda, često se traži uriniranje.
Kod starijih muškaraca, kamenje u mjehuru češće je. Ovo je jedan zaobljeni oblik kamenja, a u sastavu - urat. Formiranje njih doprinosi stagnaciji urina s adenom prostate. U ostalim dobnim kategorijama uzroci su prehrambene navike, upala mokraćnog mjehura, konzumiranje alkohola, divertikula mjehura ili kamen koji pada iz bubrega. Učinkovita i najmanje traumatska metoda liječenja je endoskopsko drobljenje (tsistolitolapaksiya) kroz uretru.
Koja dijeta će biti propisana u isto vrijeme, u potpunosti ovisi o sastavu kamenja. Ako u ukratko, onda s uratnymi morate ograničiti meso i jaja, juhe na mesne bujice i slatka vina. Kada fosfati smanjena potrošnja mlijeka, jaja i sve vrste kupusa, s oksalata - ne možete jesti rotkvice, luk, špinat, grah i rajčica. Ovo će se detaljnije raspravljati u nastavku.
Dijeta s uratnim kamenjem u bubrezima (uraturia)
Pokazatelj metabolizma purina u tijelu je koncentracija mokraćne kiseline u krvi. Purini su sintetizirani u tijelu, a također dolaze s hranom. Posljedica kršenja ove razmjene je povećanje razine mokraćna kiselina. Soli mokraćne kiseline pronađene u urinu nazivaju se urati.
Glavni razlozi njegove pojave su:
- zlostavljanje hrane bogate purinima;
- obilje u prehrani visoke kalorijske hrane i masne hrane;
- maligne novotvorine;
- post;
- uništavanje tkiva.
Ako se povećava sintezu mokraćne kiseline u krvi povećava nivo i paralelno s njenim kristala soli pojavljuju u urinu. razvija uratnu nefrolitijazu u simptomima male djece hiperuricemija se manifestiraju bolom u mišićima, artralgija, krpelji, noćna enureza, povećana znojenje, opijenost i astenični sindrom.
u uraturia pacijentova dijeta treba biti usmjerena na smanjenje razine mokraćne kiseline. Karakterizirani ishrana ograničenje proizvodi koji sadrže purine (meso, iznutrice), oksalna kiselina (loboda, rotkva, špinat, maline, cvjetača, šparoge, brusnica) sol. Istodobno se povećava udio alkalnih proizvoda (povrće, mlijeko, voće) i količina tekućine u obroku.
Urat u urinu treba isključiti:
- Konzervirana riba.
- Meso i perad mladih životinja, nusproizvodi, s obzirom na veliki sadržaj purina. Dopušteno je jesti meso starih životinja - ta su jela uključena u prehranu ne više od 2 puta tjedno. Dijelovi mesa do 150 grama i ribe - 170 g.
- Mesne mesnice, jela od mesa.
- Klice žitarica.
- Sire, jaki čaj, čokolada, alkohol.
- Jaja, gljive, rajčice, grah.
- Ograničite brašno i razne slatkiše.
Temelj prehrane su mlijeko, mliječni proizvodi i povrće, bobice, voće (more kelj, bundeve, kupus, grožđe, jabuke, svi agrumi, smokve, banane, grožđice, ribizle, gooseberries, brusnice, jagode, trešnje). Bolesnici moraju biti periodično provoditi tečajeve koristiti diuretik bilje: djetelina, različak, čičak korijen i maslačak ekstrakt sušene marelice, borovnice, kamen kupine, jabuke, planinski jasen, žutika, mrkva, bundeva, peršin korijen, repa. Promicati uklanjanje kamena dekocija lišća grožđa i crnog ribizera. U sezoni morate koristiti ove bobice što je više moguće.
Kulinarska prerada mesa i ribljih proizvoda ima značajke - oni se moraju kuhati, a tek tada se koriste za kuhanje raznih jela. Kad kuhate 50% purina i ne možete ih koristiti u svakom slučaju. Meso, perad ili riba, bez purinskih dijelova, mogu se kuhati, peći, mljeti za punjenje ili pržiti.
Žitarice su sastavni dio prehrane
Trajanje poštivanja takve prehrane - od nekoliko mjeseci do stalne. Pacijent treba popiti 2,5 litre dnevno (alkalna mineralna voda essentuki, Borjomi, sokovi), a jednom tjedno provoditi pražnjenje dana - kefir, sir, voće, mliječni proizvodi.
Glavna metoda liječenja i prevencije ove vrste kamenja je alkalizacija urina, budući da se u kiselom okolišu otopi slabo i lako se transformira u čvrsti oblik. Dovoljno je podržati pH na razini od 6-6,5. Učinkoviti pripravci citrata, koji sprečavaju kristalizaciju i stvaraju uvjete za otapanje već formiranih kamena.
Fosfati u urinu
fosfati - to su soli fosfora i, u pravilu, odsutne su u mokraći. Njihova prisutnost može ukazivati na značajke prehrane ili bubrežne patologije s kršenjem njihove funkcije. Infekcija mokraćnog sustava je jedan od uzroka formiranja kamena. To je važan lokalni čimbenik u održavanju rekurentnog tijeka ICD-a. Tako, produkti metabolizma mikroorganizama, alkaluretic i kalcijeva fosfata nastajanja kristala.
Povećanje razina fosfata uzrokovano je konzumiranjem mlijeka, kefira, sir, ribe, plodova mora, ribljih jaja, zobene pahuljice, bisernog ječma i heljde. Razlog taloženja ovih soli je alkalna reakcija urina i visok sadržaj kalcija u njemu. Pojava kalcita fosfatnog kamenja otkrivena je kada hiperparatireoidizam.
S fosfaturijom, proizvodi koji sadrže kalcij i fosfor su oštro ograničeni. Preporuča se piti tekućinu do 2-2,5 l. Ako je dostupno hiperkalciurija postavljen difosfonati. Povećanje kiselosti urina može biti korištenje kiselih sokova i mineralnih voda Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.
u trudnoće postoji sekundarna fosfaturija povezana s promjenama u prehrani i alkalizacijom urina. Ako urin postaje čak i malo alkalni (pH > 6.0) precipitira talog fosfata. To promovira prehrana bogata zelenim povrćem i mliječnim proizvodima. Potrebno je ponoviti test urina u dinamici i tek nakon ponovljenih promjena dijagnosticira ultrazvuk i detaljnijim pregledom bubrega. Obično se fosfatrija u trudnica prilagođava prehranom.
Normalan unos tekućine (2 litre dnevno) je neophodan ako to nije kontraindicirana zbog prisutnosti edema i visokog krvnog tlaka. Iz prehrane je privremeno isključeno:
- proizvodi bogati kalcijem: mliječni proizvodi, jaja, kakao;
- slana i začinjena hrana (ograničenje soli do 8 g dnevno);
- povrće zelenila (salata, škare, kopar, peršin, celer i korijenski lišće);
- krumpira;
- orasi, kakao;
- slatko sladoled (keksi, kolači, kolači);
- voćni sokovi;
- kvasac.
Zakiseljavanje urina olakšava se:
- jela od mesa i ribe;
- kiselih voćnih napitaka (od brusnice, ribizla, bobice);
- kompote suhog voća;
- birch sap;
- rogovi proizvodi;
- kruh s mekom;
- konzumacija bundeve, šparoga, prokulica.
Često se pojavljuje fosfatiju kod djece. Do 5 godina, ove soli su prisutne u mokraći u obliku amorfnih kristala, što mu daje mutnu boju. Njihov izgled povezan je s velikom potrošnjom mliječnih proizvoda u ovoj dobi. Često, kristalurija je prolazna i pojavljuje se na pozadini ARVI i drugih bolesti, nestaje nakon oporavka djeteta.
Za ozbiljnije kršenje (Dismetaboličke nefropatije) postoji lezija bubrežnih tubula zbog metaboličkih poremećaja. Dismetaboličke nefropatije karakterizirane su urinom oversaturation i crystalluria.
Prava fosfatija se javlja u bolesti koje su popraćene kršenjem fosfora i metabolizma kalcija u hiperkalciurija. Kristali u ovom slučaju predstavljaju kalcijev fosfat. Kronična infekcija mokraćnog sustava je uzrok sekundarne fosfaturije. U ovom slučaju, mikroorganizmi koji posjeduju aktivnost ureaze su važni. Razgrađuju ureu, alkaliniziraju urin, što dovodi do formiranja kristala amorfnih fosfata (soli magnezijevog fosfata).
S amorfnim fosfatima u mokraći (nemaju jasnu strukturu), preporučujemo primanje dekocija lišća boja, medvjeda, sporisa i konjušnica. Treba imati na umu da se u alkalnom mediju topivost fosfata smanjuje. U ovom je stanju dodijeljen Dijeta № 14, mijenjajući KHS u smjeru kiselosti.
Oksalat u urinu
Soli kalcijevog oksalata zauzimaju vodeće mjesto u pojavi. Ova raznolikost kamenja pojavljuje se kada se hrani bogatim oksalinskim kiselinama. Međutim, može biti urođena kršenja metabolizma oksalne kiseline (dismetabolička nefropatija). Drugi razlog za stvaranje ovih kamenaca u mokraći je povećanje intestinalne permeabilnosti za oksaloctena kiselina (apsorbira se iz crijeva i ulazi u urin) i nedostatak kalcija, koji obično veže oksalate u crijevu. Povećano stvaranje oksalata također se objašnjava upotrebom velike količine askorbinska kiselina - metabolizira se u oksalnu kiselinu. Proces stvaranja slabo topljivog kalcijevog oksalata u tijelu se najaktivnije javlja s nedostatkom magnezija i vitamin B6.
S obzirom na sve te čimbenike, prilagođavamo se prehrani:
- Isključeni su proizvodi s visokim sadržajem oksalne kiseline: rabarbara, smokava, sorrela, špinat, grah, čokolada, peršin, celer. Umjerena sadržaj kiseline u čaju, radič, mrkva, zeleni grah mahune, luk, šećerna repa, rajčica, šljive, jagode, gooseberries.
- Ograničena upotreba vitamin C s proizvoda: grejp, jagode, limun, more krkavine, gooseberries, ribizle, naranče, mandarine, ruže, brusnice, planinski jasen, jagode, poriluk, paprika.
- Uvela se velika količina biljnog vlakna.
- Uočeno obilno piće, što sprečava taloženje kalcijevih oksalata u sedimentu (3 litre dnevno). Voda se zamjenjuje korištenjem sokova (krastavaca i drugih voća i povrća), kompote, voća i povrća. Slabe otopine organskih kiselina (zobeno, limunske, benzojeve i druge) sadržane u njima, mogu otopiti oksalate.
- Alkalizacija urina održava pitke mineralne vode: NAFTA, essentuki №4 i №20, Truskavec, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
- Izlučuju dekolte oksalata iz korena jabuka, krušaka i dunja, lišća breskve, starine, korijena ljubičica.
Dijeta u žena s urolitijazom
Žene su češće u teškim oblicima, na primjer, koralnu nefrolitijazu. Koraljnim konkrementima strano tijelo zauzima gotovo cijeli sustav bubrežne šupljine. S ovim teškim oblikom ICD-a obavlja se samo otvorena operacija. Čest uzrok je hiperparatireoidizam (povećana funkcija paratiroidnih funkcija). Zahvaljujući modernoj dijagnostici, takvi zanemareni oblici nedavno su postali manje uobičajeni.
Rast urolitijaze izaziva: prirodu prehrane (obilje proteina u prehrani) i hipodinamiju, što dovodi do poremećaja metabolizma fosfor-kalcija. Neuravnotežena prehrana pogoršava situaciju. Na primjer, kretanje prema proteinskoj hrani s čestim pridržavanjem proteinske prehrane izaziva stvaranje uratnog kamenja. Kod pijeska u bubrezima treba obratiti pažnju na odgovor prehrane i urina, budući da je ovo stanje reverzibilno i može se ispraviti prehranom i obilnim unosom tekućine. Možete povremeno uzeti diuretike. Kod urolitijaze, žene se moraju pridržavati gore opisanih općih prehrambenih preporuka, budući da se oni ne razlikuju.
Za žene je također važno:
- boriti se s hipodinamijom i voditi aktivan životni stil;
- ne dopuštajte debljanje;
- trošiti dovoljno tekućine;
- Nemojte overcool i liječiti upalne bolesti u genito-urinarni trakt u vremenu.
Svi ti čimbenici pridonose formiranju kamena.
Uz pijelonefritis i urolitijazu
U ovom slučaju potrebno je stroži pristup i za liječenje i terapijsku prehranu. Pielonefritis je često komplikacija ICD-a. Obavezna terapija antibioticima provodi se na temelju osjetljivosti patogena na antibakterijske lijekove. Paralelno se propisuju biljni lijekovi (Phytolysinum, kanefron, proliti). Treba imati na umu da samo uklanjanje kamena stvara uvjete za potpuno uklanjanje infekcije.
Pacijenti su prikazani Tablica broj 7, u kojem se korekcija provodi uzimajući u obzir sastav kamenja. U prisutnost upale dijeta terapija je usmjerena na sparing bubrege, zabranjeno je koristiti: začina, kiseli krastavci, jako začinjenu hranu, meso, kiseli krastavci, hren, senf, ocat, riba jaja, luk, češnjak, alkoholnih pića.
Značajke prehrane su značajno ograničenje soli (1,5 g - 5 g), ovisno o stanju funkcije bubrega. Nije dopušteno uzimati natrijeve (slane) ljekovite vode.
Dopušteni proizvodi
u uraturia preporučuju se proizvodi mliječnih i biljnih podrijetla:
- Povrće je sve, osim mahunarki i visoko oksalne kiseline. Patlidžane, slatke paprike, krumpir, rajčice, krastavci. Kada je to moguće, povrće treba jesti sirove prije jela.
- Obogatiti prehranu namirnice bogate vitaminom A (brokula, vrhnje, algi i drugih algi) i grupu (orasi, kukuruz, rosehips, zob, ječam griz, kupus, granat, paprika, naranče, grejp).
- Voće s visokim udjelom vitamina C: morska pustinja, ružina, limun, ribiz, kivi, citrusi, jagoda, jagoda, sok od grožđa.
- Svaka žitarica.
- Mlijeko, sir, sir, jaja, maslac.
- Svaki kruh - raž, mekinje i pšenice. Bolje je jesti bezdrozhzhevuyu pečenje.
- Posude s niskim udjelom mesa i ribe mogu se jesti najviše 3 puta tjedno. Prilikom odabira mesa uzmite u obzir da piletine imaju više purina nego u grudima, baš kao u svinjskom pršutu. U mesu purina purina su manje nego u piletinu 4,5 puta. Sva jela od mesa ili ribe unaprijed su kuhana da bi se smanjila količina purina, a zatim su već kuhani po vlastitom nahođenju: peći, pržiti ili pirjati.
- Vegetarijanska povrća i juha od žitarica.
- Dvije jaja dnevno, proteinski omelets - protein ne sadrži purine.
- Od slatkiša - jelly, jam, šećer, med, caramel, marshmallow, pastille. Čokolada je isključena.
- Prije odlaska u krevet, popiti 1 čašu tekućine (izvarak mekinje, sokovi, voda s limunom ili drugim citrusima, biljni čaj, kefir).
u oksalaturii:
- Promatrana mliječna povrća ("alkalna") dijeta. Preporučena redovita upotreba proizvoda bogatih kalcijem i mliječnim proizvodima (kiselo vrhnje, proizvodi od kiselog mlijeka, sir).
- Da biste smanjili razinu, trebate jesti bogatu hranu vitamini B1 i B6. To su jaja, meso, jetra. Riba, meso i perad trebaju biti niske masnoće (kuhane ili pečene).
- Pivo i raženi kruh.
- Sve žitarice.
- Biljno ulje i maslac.
- Dijeta obogaćena u hrane bogate magnezij, kao što kaša zob, ječam, heljda, pšeničnih posija, plodovi mora, alge, integralni kruh, suhe marelice, zobi, grašak, soja, rotkvice. Magnezijski ioni vežu se do 40% oksalna kiselinau mokraći s formiranjem magnezijev oksalati, koji su lako topivi. Nedostatak magnezija očituje se formiranjem kalcijev oksalat.
- U boji i bijelom kupusu, krumpiru u bilo kojem obliku, paprenjacima (umjereno), mrkvom, bundevima, krastavcima, zelenim cilantrom.
- Marelice, banane, kruške, suhe šljive, grožđe, marelice, jabuke, lubenice, dinje, breskve, dunje, jabuke. Izlučivanje oksalata promovira jabuke, kruške, dunje, juhe ribizla, kruške i grožđe, te dekocije voćnih pilinga. Za alkalizaciju urina morate jesti sušeno voće.
u phosphaturia pokazuje hranu s prevlasti mesa i brašna jela:
- Bilo kakve ribe, pržene riblje zalogaje, natopljene haringa, te u malim količinama i nerijetko konzerviranoj ribi.
- Meso, perad u bilo kojem kuhanju.
- Tjestenina i jela od beskvasnih tijesta.
- Svi proizvodi od kruha i brašna.
- Juhe s slabim bujonom s kukuljicama, makaronima, preljevom jaja.
- Masti, osim vatrostalnog.
- Obogaćivanje prehrane vitamin A: jetra životinja, ptica, jetra bakalara i ljutica, riblji kavijar, maslac.
- Uvođenje dodatne količine vitamin D: tuna, losos, ružičasti losos, riblji kavijar.
- Od mliječnih proizvoda samo kiselog vrhnja u maloj količini za punjenje gorivom.
- Razne vrste kikirikija kuhane na vodi.
- Jedno jaje na dan.
- Povrće je isključeno, ali možete bundeve, zelene grašak, prokulice i gljive, isključuju se sokovi od povrća.
- Kisele sorte jabuka, kompotina, žele od njih, brusnice, brusnice, crvene ribizle.
- Možete piti čaj i kavu, ali bez mlijeka, brusnica i brusnica, juha od dogrose, kvasca kvasca.
- Slastice, šećer, pekmez i med.
Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi
Prehrana za bubrežne kamence uzrokovana bubrežnim kamenjem lithate ne smije sadržavati:
- Iznutrice.
- Mesni proizvodi i konzervirano meso. Proteini životinja su ograničeni. Isključeno je crveno meso mladih životinja, budući da sadrži najveći broj purina.
- Posude od šarana, pastuha, sardina, tune, morskog dna, dagnje i haringa isključuju se uporaba konzervirane ribe.
- Svaka juha - u rijetkim slučajevima možete koristiti sekundarni juhu.
- Goveđa i svinjska mast.
- povrće oksalna kiselina obogaćenih (rotkva, špinat, cvjetača, loboda, šparoge, brusnice, maline) i kiselo povrće.
- Juhe od špinata, jabuke i graha.
- Mahunarke i gljive (bijeli i šampinjoni).
- Divljači zobene pahuljice i bijele riže.
- Sire, čokolada, kakao, crno vino, čaj i kava - oni su također bogati purinima.
- Proizvodi od konditorskih proizvoda, pivski kvasac.
- Začinjeni zalogaji i začini.
- Suho voće (možete posipati).
- Alkohol.
u oksalaturii isključeni ili ograničeni:
- Proizvodi s oksalnom kiselinom.
- Studen i jela koja sadrže želatinu.
- Proklijuće trave.
- Masne kvalitete mesa i ribe. Mesna i riblja jela s niskom masnoćom mogu biti do 150 grama dnevno.
- Juhe, kuhane na jakim bujonima i sadrže mahunarke.
- Kakao, kvasni kvas, kava, čokolada.
- Ograničite korištenje krumpir, repa, rajčica, luk, mrkva, patlidžan, tikvice, prokulice, grah, rajčica i sok od rajčica, celer, peršin, rabarbara.
- Slane sireve, konzervirana hrana, dimljeni proizvodi.
- Korištenje mlijeka i fermentiranih mliječnih proizvoda ograničeno je.
- Proizvodi od tijesta.
- Smanjeni hranu s vitaminom C: limun, grejp, ribizle, roze, narančaste, planine pepela, jagode, gooseberries, Antonov jabuke, brusnice, mandarina, komorač, poriluk, paprike.
- Ograničenje soli na 3-4 g.
u phosphaturia nisu preporučljivi:
- Proizvodi koji sadrže kalcij (mlijeko, sir, sir), sjemenke sezama.
- Zeleni i povrće (možete nicati prokulice i grašak).
- Spicy jela, dimljeni proizvodi, umaci.
- Orasi, kakao.
- Alkohol.
- Peciva od slatkog kvasca.
Izbornik prehrane s bubrezima (način prehrane)
Kao što se može vidjeti s popisa dopuštenih proizvoda, teško je sastaviti univerzalni izbornik za različite vrste nefrolitiazu, jer su proizvodi odobreni u jednom slučaju kontraindicirani u drugom. Pa kada oksalatne nefrolitijaze prehrana, povrće i meso s urati - povrće i mlijeko, i s phosphaturia, naprotiv, treba prevladati meso. Pitanje izrade prehrane u svakom konkretnom slučaju odlučuje se pojedinačno, a liječnik daje preporuke o prehrani.
Za djecu
Najčešće u ovom dobu otkrivaju se oksalati i kalcijev fosfati, rjeđe kalcijev limovi i vrlo rijetko - cistin. Soli oksalata, urata i fosfata mogu se povremeno pojaviti i ovise o fluktuacijama u prehrani, a prisutnost cistina je znak patologije.
Prehrana u urinskim solima kod djece različitih dobnih skupina ne razlikuje se od onoga kod odraslih osoba.
u oksalatni kristal propisana je dijeta krumpira i kupusa. Kako bi se isključila ekstraktivnih jela od mesa, te kao oksalat bogate brusnice, repa, mrkva, špinat, kakao, čokoladu. "Alkalni" učinak se vrši s sušama, sušenim marelicama i kruškama. Iz mineralnih voda Slavyanovskaya i Smirnovskaya primjenjuju se mjesečno 2-3 puta godišnje. Uz dijetalnu terapiju s korištenim oksalatnim kalkulatorom Vitamin B6, pripravci magnezija i fitinom.
liječenje kristalurija fosfata namijenjen je kiselom urinu. U tu se svrhu koristi mineralna voda: Dzau-suar, Narzan, Arzni i pripravci: metionin, Cystenalum, askorbinska kiselina. Prehrana je ograničena proizvodima fosfora (grah, čokolada, sir, mliječni proizvodi, jetra, riblji kavijar, piletina). Ako u velikim količinama postoji kalcijev fosfat u urinu, potrebno je smanjiti apsorpciju fosfora i kalcija u crijevu imenovanjem Almagell. Ako je dostupno tripelfosfatov propisana je i antibakterijska terapija uroantiseptiki s ciljem zbrinjavanja urinarnog sustava.
U liječenju urat kristalijum dječja hrana osigurava uklanjanje purinskih baza. To su sljedeći proizvodi: mesne bujice, jetra, bubrezi, orašasti plodovi, grašak, grah, kakao. Prednost se daje mliječnim proizvodima. Važno je koristiti 1-2 litre tekućine. On bi trebao biti blago alkalna mineralna voda, juha i zob biljka decoctions (koromač, preslica, lingonberry list, breza djetelina, knotweed). Za održavanje pH urin koristi smjese citrata (magurlit, Ural-U, blemaren, solimok).
Stvaranje kamena u djetetu izazivaju uvjeti koji dovode do stalne opstrukcije urinarnog trakta: anomalije razvoja i položaja, endokrinopatija (hiperparatireoidizam, hipertireoza, dijete hiperkalcemija), kupili tubulopatija i kronične infekcije mokraćnog mjehura. Naravno, važno je eliminirati glavni uzrok stvaranja kamena.
Urolitijaza: uzroci, značajke tečaja, dijagnoza i liječenje bolesti
Urolitijaza je bolest karakterizirana pojavom u urinarnim organima (bubrega, uretera, mokraćnog mjehura) krutih kamenih formacija. U suštini, mokraćni kamen su kristali koji nastaju iz soli otopljene u urinu.
Pojava stranih tijela u mokraćnom sustavu dovodi do oštećenja sluznice i upale, što uzrokuje tipičnu kliničku sliku bolesti.
Uzroci urolitijaze
Ova bolest je polietiološka, tj. Nekoliko čimbenika dovodi do njegovog razvoja. Najčešće, urolitijaza se razvija kod ljudi u dobi od 20 do 45 godina, a muškarci pate od toga 2,5-3 puta češće od žena.
Čimbenici koji promiču formiranje kamenca u bubrezima uključuju:
- genetska predispozicija;
- pitka voda bogata nekim mineralnim solima;
- nedovoljni vodni režim - potrošnja male količine tekućine;
- sjedeći stil života;
- jedući hranu bogatu purinskim spojevima (meso, povrće - špinat, grah).
Posebno mjesto među uzrocima urolitijaze zauzima bolesti različitih organa:
- Infektivne i upalne bolesti mokraćnog sustava: pijelonefritis, cistitis, uretritis.
- Bolesti želuca i drugih organa probavnog trakta: hepatitis, gastritis, pankreatitis i drugi.
- Kongenitalne i stečene abnormalnosti bubrega i uretera.
- Metaboličke bolesti: giht, hiperparatiroidizam.
Svi gore navedeni uvjeti dovode do promjene ravnoteže kiselina-baze u tijelu, što dovodi do formiranja bubrežnih kamenaca.
Urolitijaza: simptomi bolesti
Simptomi urolitijaze se razlikuju u njihovoj raznolikosti - od potpunog izostanka kliničkih simptoma do takvih ozbiljnih pojava kao što su bubrežni kolik i blok bubrega.
Vodeći simptomi urolitijaze, ili što se pacijenti žale:
- spaljivanje i rezbarenje iznad pubisa i uretre tijekom mokrenja - objašnjavaju se spontanim oslobađanjem malih šljunka, tzv. "pijeska";
- bol u leđima povezan s oštrom promjenom položaja tijela, oštrim potresom, obilnim napitkom (osobito nakon konzumiranja tekućina kao što su pivo i kiseli krastavci). Bol se javlja uslijed malog zamaha kamenja;
- hipertermia (visoka temperatura) - ukazuje na naglašenu upalnu reakciju na kamen na mjestu njegovog dodir s sluznicom, kao i vezanje infektivnih komplikacija;
- bubrežne kolike - najviše smeta komplikacija urolitijaze, manifestira oštrim bolove u križima zračenje (raspodjela) u toku uretera, može promatrati ozračivanje bol u nozi, u želucu;
- pacijenti često bilježe zamućenost urina, kao i pojavu krvi u njemu (karakteristična za bubrežnu koliku).
Priroda boli i njihova lokacija mogu dati liječniku podatke o mjestu kamenja: u samom bubrezima, mokraćovodu ili mokraćnom mjehuru. X-zraka i ultrazvuk mogu pomoći u potvrđivanju ove pretpostavke.
U najranijim fazama, bolest se ne manifestira na bilo koji način - bubrežni kamenci često se otkrivaju slučajno tijekom fizičkog pregleda. Ponekad se čak i velika kamenje ne manifestiraju dok pacijent ne doživljava napad bubrežne kolike.
Liječenje urolitijaze
U terapiji urolitijaze koriste se i konzervativne metode - uz pomoć tableta i injekcija, te kirurških metoda - obavljaju operacije za uklanjanje kamenja.
Konzervativno liječenje urolitijaze
Analgetici se koriste za uklanjanje sindroma boli, čak se i opojne droge mogu koristiti u ambulanti i bolnici. Bol olakšava i spazmolitičke lijekove - na pozadini dobre antispazmatske terapije, kamen može izaći sam.
Za otapanje kamenja koriste se lijekovi koji mijenjaju kiselinu i bazu ravnoteže u krvi i mijenjaju kiselost urina. Lijek se odabire uzimajući u obzir vrstu konkretnih materijala, koji su više vrsta: cistin, oksalat, fosfat.
Za otapanje cistinskih kamenaca, Tiapramine, Uralit; oksalat - Prolith, broj bubrežne kolekcije 7 i 8; fosfat - Marilin.
Važno je: lijek odabire urolog ili nefrologu na osnovi urinskih i krvnih testova pacijenta!
Od konzervativnih metoda liječenja koristi se i fizioterapija: pacijenti su propisani magneto-terapija, terapija amplipulzom, induktotermija i druge metode.
Urolitijaza: liječenje kod kuće
Kod kuće, u nedostatku sindroma boli, kao i za sprečavanje recidiva, možete koristiti folk metode. S fosfatnim kamenjem, učinak je zabilježen redovitim konzumiranjem ružičastih kukova ili žutika. Također se koriste kombinirani biljni preparati koji se sastoje od nekoliko bilja s umjerenim diuretikom, spazmolitičkom i uroptičkom akcijom.
Važno je: Točan savjet može dati samo liječnik koji je pohađao!
Uz urate kamen, možete koristiti zelje bujon. Uz cistin i struvite kamenje, folk metode u liječenju urolitijaze su neučinkovite, kao i konzervativno liječenje, budući da su ti kamenje gotovo netopljivi.
Kirurške metode
Veliki mokraćni kamen, koji nije podložan otapanju, uništava se u male fragmente koji se ili ostavljaju ili uklanjaju kirurški. Uništite kamenje pomoću litotripsija, djelujući na njih udarnim valom. Postoji nekoliko vrsta litotripsije:
- ESWL - Litiotripsi udaljeni udarni val je neinvazivna metoda u kojoj se uticaj na kamen u bubrezima izvodi bez ikakvih incizija kože i drugih invazivnih tehnika.
- Kontaktirajte Lithotripsy - kroz uretru i mokraćni mjehur, na kamen se nanosi endoskopski uređaj, čiji aktivni dio dolazi u dodir s računom (stoga se metoda naziva metodom kontakta). Na točki kontakta formira se udarni val.
- Perkutani litotripsi - ovom tehnikom litotriptor se ubrizgava u bubreg kroz rez na lumbalnu regiju. Koristi se za drobljenje divovskih i koraljnih kamenaca.
U slučaju da kamen ne može biti odrezan, izvodi se kirurška operacija. Ovisno o volumenu rada, za urolitijazu se razlikuju sljedeće vrste operacija:
- pelviolithotomy - kalkulator iz bubrega uklanja se kroz mali zarez bubrežne zdjelice.
- nephrolithotomy - Rez izlazi izravno kroz bubreg. Ova je operacija naznačena za kamenje koje se ne može ukloniti drugim metodama i kada je litotripsi neučinkovit. To je najteža operacija za pacijenta.
- ureterolithotripsy - operacija uklanjanja kamena iz uretera.
Sprječavanje urolitijaze
Lakše je spriječiti formiranje kamenca u bubrezima nego tretirati ih kasnije. Postoji cijeli kompleks preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje stope stvaranja kamena i njihovo oslobađanje. Da bi se pridržavali jednostavnih savjeta o prevenciji, preporučuje se svim pacijentima koji su barem jednom imali napad kod bubrežne kolike.
Savjeti o prevenciji:
- Točan režim pića. Potrošnja vode dnevno bi trebala biti na razini od dvije litre. Ljeti možete povećati ovaj volumen na tri litre. Ali najprije se morate posavjetovati s liječnikom, budući da je kod nekih bolesti srca velika količina tekućine kontraindicirana.
- Sprječavanje dehidracije (Dehidracija). U ekstremnim uvjetima (topline, sportu, kod bolesti s visokom temperaturom) piti više tekućine u malim obrocima 100-150 grama svaki pola sata.
- Dijeta s urolitijazom. Uravnotežena prehrana, u kojoj se pojedinačno odabire omjer različitih vrsta mesa, mliječnih proizvoda i biljnih proizvoda, smanjuje rizik stvaranja kamena. Idealno, liječnik bi trebao odabrati prehranu. Hrana treba dovoljno sadržaja mikroelemenata i vitamina različitih skupina. Ako je potrebno, možete uzeti multivitaminske komplekse i prehrambene dodatke.
Opcija prehrane za urolitijazu:
- Ograničenje unosa soli. Bolje je nedosalivatiti hranu od transplantacije. Prekomjerna količina soli soli daje opterećenje bubrega, izazivajući urolitijazu.
- Tjelesna aktivnost. Opterećenje na trbušnom i leđnom mišićima poboljšava protok krvi kroz bubrege, koji stimulira metabolizam u bubrezima i poboljšava njihovu funkciju detoksikacije.
- Pravodobno liječenje bolesti. Obratite pozornost na sustav probavnog trakta i endokrini - trebali biste povremeno pregledati te organske sustave, kao i nepravilnosti u njihovom radu je jedan od vodećih čimbenika predispoziciju za urolitijaze.
- Prevencija bolesti genitourinarnog sustava. Pielonefritis i uretritis mogu uzrokovati pogoršanje urolitijaze, pa je bolje da se ne razbole i kad se simptomi bolesti počnu ozdraviti.
- Liječenje sanatorijem. Pacijenti s bubrežnim kamenom bolesti tijekom remisije 1-2 puta godišnje preporučuju se za odmarališta u kojima se liječe mineralne vode. Ovo je jedna od najučinkovitijih metoda prevencije. U Rusiji, ambulante, specijalizirane za liječenje ove bolesti, nalaze se u Kislovodsk, Pyatigorsk, Zheleznovodsk. Specijalno sanatorij će vam pomoći odabrati liječnika, kao i za svaku vrstu kamena pogodnih za određenu mineralnu vodu.
Komplikacije urolitijaze
Neprimjereno liječenje liječnika i zlostavljanje narodnih metoda liječenja urolitijaze bez konzultacija s liječnikom može dovesti do ozbiljnih komplikacija iz uretre.
Kako komplikacije često djeluju:
- Infekcije uretre ne samo da mogu izazvati urolitijazu, oni mogu biti njezina komplikacija. Često se pojavljuju u pozadini bolesti: pijelonefritis, cistitis, uretritis.
- Bubrežni blok i hidronefroza - opstrukcija s ureterom mokraćnog mjehura onemogućuje odljev urina. Kao rezultat toga, akumulira se u bubregu, uzrokujući povećanje. Ovo stanje može dovesti do zatajenja bubrega http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ i gubitka bubrega.
- Nephrogena hipertenzija. U pozadini bubrežne patologije, često je nekontrolirano povećanje krvnog tlaka - simptomatska hipertenzija.
- narušena tolerancija - degeneracija bubrežnog tkiva uslijed trajnog oštećenja metabolizma urina. To je najčešći uzrok kroničnog zatajenja bubrega.
- Iscrpljujuće komplikacije, koji proizlaze iz ingestije patogenih mikroorganizama (apsces i pionefroza) u bubreg. Bubrežni kamenci pogoršavaju tijek tih bolesti i mogu dovesti do septičkog šoka i smrti.
Detaljnije informacije o uzrocima urolitijaze, njezinih simptoma i metoda liječenja koje ćete dobiti pregledavanjem ovog pregleda videozapisa:
Roman Gudkov, liječnik oporavka
21.990 ukupno pregleda, 3 pregleda danas