Pijelonefritis kod žena: simptomi bolesti

Klinike

Pyelonephritis - nespecifični upalni proces zarazne prirode, koji se odvija s izraženim simptomima, među bolestima urinarnog sustava zauzima dominantan položaj. Pijelonefritis kod žena javlja se 5-6 puta češće nego kod muškaraca, zbog osobitosti strukture uretre.

Klasifikacija pijelonefritisa

Postoji nekoliko metoda za razlikovanje patologije:

  1. Po prirodi tečaja: akutni oblik (serozno ili purulentno, kronično i ponavljajuće).
  2. U fazi bolesti: aktivna upala, latentna, remisija.
  3. U stadiju prohodnosti: opstruktivno i neobstruktivno.
  4. U obliku: ozbiljan, gnjevni, apsces bubrega ili bubrega, apostematous.
  5. Prema uvjetima podrijetla: primarni i sekundarni.
  6. Ovisno o volumenu procesa: jednostrano i dvostrano.
  7. Ovisno o načinu unošenja uzročnika: diže - urinogenny, kroz mokraćnu cijev, a kasnije kroz lumen ili zid mokraćovoda ili hematogeni, s protokom krvi, na pozadini zarazne procese u tijelu kao komplikacija.

Rijetki pielonefritis - ksantogranulomatozni i emfizematični - tretirani su odvojeno. Pri procjeni stanja uzeti su u obzir starost pacijenta, spol, popratne bolesti, brzina prijelaza jedne faze na drugu, razvoj mogućih komplikacija i trajanje remisije u kroničnom obliku.

Uzroci i patogeni

Češće, patogeni su patogeni pijelonefritisa: anaerobno-gram-negativni intestinalni i pseudomonas aeruginosa, proteini; Gram-pozitivne enterokoke i stafilokoki, Klebsiella; unutarstanični mikroorganizmi - mikoplazma, ureaplazma i klamidija. Bolest se događa kod nošenja infektivnih sredstava iz crijeva kroz anus do uretre kada se ne poduzimaju higijenske mjere, neodgovarajuća briga o sebi i žena - s koitusom. Manje česti znakovi pijelonefritisa pojavljuju se nakon uvođenja krvotoka virusa: bolest se razvija kao komplikacija.

Jedan od glavnih uzroka ženskog pijelonefritisa je značajka anatomske strukture - kratkog širokog uretre kroz koji se infekcija brzo podigne u bubrege. Ako roditelji pogrešno peru dijete, postoji šansa da "upoznaju" simptome bolesti od ranog doba. Čimbenici pod utjecajem kojih postoje povoljni uvjeti za širenje infekcije mokraćnog sustava su sljedeći:

  • aktivni seksualni život i trudnoću;
  • pogoršanje cistitisa kod žena;
  • patologije koje ometaju izlijevanje urina ili uzrokuju refluks - bacanje mjehura natrag u bubrege, neoplazme u području zdjelice;
  • dijabetes melitus, hydronephrosis, pyelocystitis u povijesti;
  • abnormalne strukture i ton mjehura i uretera;
  • nizak imunitet, koji se često pojavljuje ARVI, akutna bolest dišnog sustava, pogoršalo kronične organske bolesti;
  • česta hipotermija;
  • operativne intervencije, uključujući opće, npr. kateterizaciju;
  • trauma struka i zdjelice.

Utječe na učestalost pogoršanja pijelonefritisa na nepravilno pražnjenje mokraćnog mjehura zbog kršenja neuromuskularne provodljivosti ili povezane s profesionalnom aktivnošću. Odrasla osoba posjeti WC 4-7 puta dnevno i 1-2 puta noću.

Klinički znakovi akutnog pijelonefritisa

Manifestacije bolesti ovise o obliku infekcije. Ako liječenje počinje s prvim simptomima, kada se bubreg povećava zbog akumulacije serozne tekućine u parenhima i ne utječe na okolno tkivo, bolest se brzo napreduje. Potrebno je reagirati na prve znakove pijelonefritisa, koji brzo rastu munje. Slabost i pospanost zamjenjuju uzbuđenja, tu je groznica - vrućica, ubrzava rad srca, pojačano znojenje, tu su vrtoglavica, zimice i mučninu. Ako se napad pojavi na pozadini urolitijaze, bol u donjem dijelu leđa zrači do prepona, nogu i abdomenu. Mokraća se zatamni, postaje zamućena, talog u obliku niti ili pahuljica vidljiv je jednostavnim okom. U kroničnom pijelonefritisu, simptomi su slični napadu bubrežne kolike. Mokrenje može povećati i smanjiti frekvenciju i volumen.

Gnjevni oblik je najopasniji. U lumbalnom području dolazi do oštrih bolnih osjeta, temperatura se naglo podiže i smanjuje - višestruke kapi su 3-4 ° C. Karakteristične manifestacije: bol u fazi stvaranja pustula, napetost mišića peritonealnog zida i leđa tijekom stvaranja karbona u kortikalnom sloju. Ako terapijske mjere ne počnu, organska parenhima topi i razvija apsces tkiva.

Simptomi kroničnog pijelonefritisa

Simptomatologija bolesti u ovom slučaju nije tako izražena, znakovi se razvijaju postupno, kako se razvija edem bubrega. Često se dijagnosticira manifestacija kroničnog pijelonefritisa kod žena, ali se dijagnosticira kod muškaraca, osobito zbog zlostavljanja alkohola i nakon fizičkog napora. Ako ne možete identificirati pogoršanje odjednom, pacijent primjećuje konstantan umor, slabost, počinje se žaliti na glavobolje.

Prvi simptomi pijelonefritisa u kroničnom obliku su bolni osjećaji u lumbalnoj regiji, koji se povremeno pojavljuju povremeno i ne razlikuju se konstantno. Slab i bolan, postupno se pretvaraju u oštre. Dysurki fenomeni nisu izraženi, pacijent ne odmah obraća pažnju na učestalost mokrenja. Temperatura se održava na razini subfebrila, 37,1-37,3 ° C. Dijete može imati bolove u trbuhu.

Nakon toga upale bubrežnih simptoma povećanje: suha usta, kože lica pilinga postaje sivkasti-žute, neprirodan, dijastoličkog krvnog tlaka, porast grlo položio na sluznici i jezik oblikovanog oko tamnog prevlake. U uznapredovalom bolesti, bolovi u kostima i zglobovima, teške žeđi, poliurija - više od 3 litre urina dnevno, nabubre donji udovi. Pacijenti zvuče pritužbe na često krvarenje iz nosa.

Laboratorijska i instrumentalna dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, ocijenili kliničku sliku, dodali niz analiza i dijagnostičkih mjera. Akutni napad je lakše otkriti, s sekundarnim oštećenjima i kroničnim pijelonefritom, simptomi mogu biti podmazani. Sindrom boli - test koji je liječnik predložio Pasternatsky, nije uvijek informativan. Nelagoda i nemir kada prostukivanii natrag na bubrege može biti potaknuta osteochondrosis lumbalne i žena - upala reproduktivnih organa. Stoga, s boli tijekom udaraljka, napravljena je preliminarna dijagnoza.

Analize potvrđuju pijelonefritis:

  1. Općenito, prva krv: povećana stopa sedimentacije eritrocita (ESR), leukocitoza s dominom neutrofila, anemija u kroničnom obliku bolesti.
  2. Biokemijska, krv iz vena: povećava se razina uree, kreatinina i rezidualnog dušika (zbog smanjenja glomerularne filtracije).
  3. Analiza urina: općenito - utvrditi prisutnost bakterija, bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica u vidnom polju. Specijalizirani testovi: prema Nechiporenko - broj crvenih i bijelih krvnih stanica se uspoređuje, prema Zimnitsky - specifična gustoća se utvrđuje. Žene su karakterizirane makrogmaturija, koja nije povezana s menstruacijom.

Dijagnostičke mjere: Röntgenski pregled - urografija s kontrastnim materijalom, ultrazvukom, u nekim slučajevima za točnu diferencijaciju, potrebna je MRI ili CT. Ponekad je potrebno proći endoskopski pregled. Kad se sumnja na cistopelonefritis, obavlja se cistoskopija.

Sljedeće informacije za pacijente nisu informativne, ali liječnici odmah shvaćaju što će se susresti. Bolest ICD kod 10. Postoje i kategorije patologije, što ukazuje na razvoj razloga: N11.0 - povezana s refluks, N11.1 - opstruktivne, N11.8 - opstruktivne, N11.9 - preliminarni dijagnozu nedefinirana faktora.

Moguće komplikacije pijelonefritisa

Ako su bubrezi stalno u bolovima, smanjuje se kvaliteta života. Razvoj komplikacija predstavlja opasnost po zdravlje i može dovesti do smrti. Bakterijski šok se često pojavljuje s purulentnim oblikom pijelonefritisa. Bubreg je blokiran toksinima koji se oslobađaju patogenim mikroorganizmima, sepsa se razvija (uobičajeni govor, "trovanja krvlju"). Rizična skupina za komplikaciju: trudnice zbog ureterske infekcije, starijih muškaraca s funkcijom funkcije ekskretora protiv adenoma prostate. Unatoč modernoj razini medicine, samo 70% pacijenata može izliječiti pacijente.

Kronično zatajenje bubrega dovodi do akumulacije gnojova koji topi parenhim organa. Stopa patoloških promjena ovisi o ozbiljnosti oštećenja tkiva. S kompetentnom terapijom i ispravljanjem načina života - prebacivanjem na posebnu prehranu i smanjenjem fizičkog napora - moguće je normalizirati stanje i osigurati dugoročnu remisiju.

Nekrotizirajući papila razvija u sekundarnom pogoršanja pijelonefritisa, može biti popraćeno bruto hematuriju, prisutnost krvnih ugrušaka u urinu ili bubrežnih kolika. S purulentnim oblicima nekroze. Za liječenje se konzervativna terapija često koristi, ali kirurška intervencija može biti neophodna. Rijetka komplikacija je sekundarni paranephritis, topljenje gnojnog vlakna na pozadini upale bubrega.

Neobrađen pijelonefrit je opasnost za trudnice. Patogeni mikroorganizmi mogu uzrokovati intrauterinalnu infekciju fetusa, izazvati prerano rođenje, bolest kod novorođenčadi. Svjetlosne posljedice - konjuktivitis, hipotrofija ili pioderma, ozbiljne lezije - patologija respiratornog ili kardiovaskularnog sustava, jade glomeruli, urosepsis.

Liječenje pijelonefritisa

Kada bolest u akutnom obliku zahtijeva hospitalizaciju u bolnici. Pismena terapija pomaže bolesniku u roku od 2-3 sata nakon odlaska liječniku i sprječava razvoj komplikacija.

Liječnička terapija

Liječenje pijelonefritisa je složeno, koristeći medicinska sredstva različitih skupina. Budući da je opis kliničke slike i izolacija patogena potrebno vrijeme, u početnom stadiju koriste se analgetici, antipiretici i antibakterijska sredstva širokog raspona djelovanja. U budućnosti, terapijski režim se prilagođava. U akutnoj fazi koriste se lijekovi koji eliminiraju bol i vratiti ureteralnu prohodnost:

  1. Složeni lijekovi, koji uključuju protuupalne komponente i analgetike: Spazmalgon, Revalgin, Spazgan, Baralgin.
  2. Antipiretici: Nurofen, Pentalgin, Analgin.
  3. Nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju antipiretski učinak: Nyz, Nimesulid, diklofenak.
  4. Spazmolitici koji eliminiraju grčeve glatkih mišića: No-shpa, Platifillin, Papaverin.

Kod kuće koriste se pilule, u bolnici se daje prednost ubrizgavanju. S teškim bolovima, na primjer, bubrežnom kolikom uzrokovanom kršenjem protoka urina, može se odlučiti propisati narkotičke analgetike.

Da bi se dobili rezultati bakteriološke kulture urina, potrebno je čekati 4-7 dana, dakle, propisati lijekove širokog spektra djelovanja:

  1. Penicilini, karboksipenicilin - Ticarcilin, aminopenicilin - Amoksiklav. Liječenje pijelonefritisa kod žena s trudnoćom i djece od 12 godina vrši se penicilinom. Koristite kombinirani način: Ampioks ili Augmentin.
  2. Cefalosporini se ubrizgavaju samo. Prednost se daje ceftazidimu i cefoperazona, ali također propisuje Abaktal, Tsifran.
  3. Često se koriste fluorokinoloni. Vodeće sredstvo je ciprofloksacin u standardnoj dozi od 250 mg dvaput dnevno. Izraženiji učinak na Gram-pozitivne bakterije ima levofloksacin.
  4. Aminoglikozidi - gentamicin, Amikacin - su učinkoviti, ali često uzrokuju nuspojave, pokazuju povećanu oto- i nefrotoksičnost.
  5. Tetraciklin - doksiciklin, metaciklin - trenutno se rijetko propisuje. Lijekovi se koriste za pojedinačno netrpeljivost antibioticima drugih skupina.

Ali popis antibakterijskih sredstava nije ograničen na ovo. S obzirom na kliničku sliku mogu se koristiti: Nalidiksinska kiselina; nitrofuranski spojevi - Furadonin, Furagin; 5-NOC ili nitrooksolin; monobactams - Azactam.

Lijekovi za pijelonefritis

Ako je pacijent alergičan na antibiotike, koriste se antimikrobni lijekovi - sulfonamidi: Biseptol, Bactrim. Kako bi se uklonili upalu, kako bi se spriječile alergije i smanjili oticanje, propisati antihistaminike. Nanesite lijekove koji povećavaju imunitet tijela. To uključuje imunokompetente ili imunostimulante, vitamine različitih skupina, probiotike, za vraćanje crijevne flore, uništene antibakterijskim lijekovima. Lijekovi - Kanefron, Cyston, Phytosylin - se koriste dugo vremena, kako bi se spriječilo prijelaz pijelonefritisa u kronični oblik.

Terapijska shema se prilagođava na temelju kliničke slike. Doziranje ovisi o dobi i fiziološkom stanju pacijenta, popratnoj povijesti.

Dijeta s pielonefritisom

Jedna od potrebnih terapijskih mjera za uklanjanje upalnog procesa urinarnih organa je terapijska prehrana. Prilikom odabira izbornika za jedan dan morate slijediti pravila:

  1. Ograničite protein u prehrani.
  2. Proširite količinu tekućine do 3 litre dnevno, s obzirom na prva jela.
  3. Ograničite sol, odriješite začini i oštre sastojke, kada se utvrdite koji bubrezi doživljavaju povećani stres.
  4. Piti kiselo mlijeko i mliječne proizvode kako bi se alkalinizirao urin. Kiseli medij je pogodan za razvoj patogenih mikroorganizama.

Pacijentu treba hraniti 4-5 puta dnevno, uzimajući u obzir potrebu za primanjem sredstava za prevenciju bolesti. Da biste znali koje proizvode možete i ne možete, preporuča se pridržavati tablice prehrane № 7 za Pevzner. Sličnu prehranu promatra se od 5-6 mjeseci do jedne godine.

Fitoterapija i narodni lijekovi

Postoji toliko mnogo pomoćnih tretmana za pijelonefritis da je teško odabrati onaj koji je prikladan za sebe. Moguće je voditi odgovori o oporavljenom ili adresirati za savjet liječniku. Izražen antiseptički učinak posjeduje morska brusnica, morske buckthorn plodine i viburnum. Pročistite bubrege i smanjite upalu grožđa, dinje i lubenice. Uklanja bolne simptome, sprečava pogoršanje i ima preventivni učinak biljne medicine. Najčešće se upotrebljavaju: zobena juha, tinktura od kikirikija, laneno sjeme, čaj od kukuruznog stigme ili vina.

Dobre recenzije pacijenata zaslužile su Urophion. Ova zbirka sadrži korijenje s licem, medvjed, kalendula, sv. Ivanova sora, breza, plantaža. U terapeutskoj shemi, Orthosiphon se primjenjuje s antimikrobnim učinkom, koji otapa mokraćnu kiselinu. Ako prihvatite monaški bubrežnu zbirku s pojavom prvih simptoma bolesti, može se spriječiti pogoršanje.

Kirurške metode

Indikacije za operaciju u akutnog pijelonefritisa je kršenje odljev mokraće iz bubrega, ako je alat kateterizacija i punkcija nefropielostomiya pokazao nedjelotvornim. Vrste transakcija za oporavak Urodinamika: uklanjanje kamena ili neoplazme, odvodnju bubrega, s otvaranjem iščahurenje čireva. U gnojnom destruktivnom stadiju upalnog procesa, s potpunom oštećenjem, bubreg se odstrani.

Fizioterapija s pielonefritisom

Terapijske mjere povezane su u fazi oporavka nakon eliminacije komplikacija - policističnog bubrega i hidronefroze. Dodjeljivanje postupaka:

  • magnetoterapija, uz pomoć "Polymag" ili "Polyus-1" uređaja;
  • ultrazvučno, visokofrekventno zračenje ili amplipulse terapija;
  • laserska primjena, utjecaj na aktivne točke;
  • elektroforeza s antimikrobnim sredstvima, na primjer s Furadonin, na projekciji bubrega.

Tijekom spa tretmana naširoko se koriste kompleksni efekti: kupke natrijevog klorida ili ugljičnog dioksida, mineralne vode oralno, postupke fizioterapije koje možete izabrati. Preventivne mjere kako bi se izbjeglo pogoršanje od jednostavnih pacijenta: izbjegavati hipotermija, održavanje imunološkog statusa, te s pojavom simptoma koji ukazuju upalnih procesa u urinarnom sustavu, konzultirajte svog liječnika.

Djevojčicama se preporučuje da napuste samokontrolije na znakovima cistitisa i podvrgnu se terapeutskom tečaju, tako da kasnije neće biti nikakvih problema s trudnoćom. Bolje je da se nakon dugo vremena ne razbolite nego da se ponašate s pijelonefritom.

Znakovi i liječenje pijelonefritisa kod žena

Pielonefritis je infektivna patologija bubrega, koja često ima katarhalni (površinski upalu sluznice) karakter. S ovom bolešću sustav calyceal, tubule i epitelnog tkiva postaju upaljene. Glomeruli nisu pogođeni, pa nekompliciran pijelonefritis ne utječe na funkcionalnost bubrega. Bolest utječe na jedan organ češće, ali postoji i dvosmjerna infekcija.

Pathogens pyelonephritis može biti bakterija, virusi, gljivice. Infekcija prodire u bubreg izvana ili ulazi u urinarni sustav s strujom krvi iz vlastitog fokusa upale u tijelu. Na primjer, uzrok pijelonefritisa može biti nehigijenska šupljina usta. Bolest se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Značajke i uzroci bolesti

Bolest se može nazvati ženstvenim, jer je slabiji seks podložan infekciji pet puta češće od muškaraca. Ova se razlika objašnjava razlikom u strukturi muških i ženskih urinarnih sustava. Mikroorganizmi koji uzrokuju bolest ulaze u bubrege uglavnom prema gore - od mjehura do uretera u zdjelici, zatim u čašu i unutrašnjosti vezivnog tkiva.

Fiziologija čovjeka štiti ga od probijanja patogena izvana. Prepreke su duge, oštre i uske uretre, kao i izolirani položaj uretre.

U žena, u 90% slučajeva, uzročnik infektivnog procesa je E. coli. To je zbog blizine otvora uretre i anusa. Ženski uretra je širi, a duljina je oko 2 cm u prosjeku. U neposrednoj blizini je ulaz u vaginu. Zajedno, to stvara povoljne uvjete za prodiranje bakterija ili gljivica u mjehur. Potrebno je samo dodati nepridržavanje higijene, hipotermije, sintetičke donje rublje, svakodnevno.

Preostalih 10% infekcija javljaju se u različitim virusima i bakterijama. Kao što su: klamidija, enterokokus, Pseudomonas aeruginosa, gljivične infekcije, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Čimbenici rizika

U sebi, patogeni pijelonefritisa prisutni su u ljudskom tijelu cijelo vrijeme. Pitanje je kada njihov broj nadilazi dopušteni raspon i tijelo se prestane nositi sa svojim vitalnim funkcijama, nastaje upalni proces.

Uzroci pijelonefritisa kod žena:

  • Oslabljeni imunitet na pozadini hipotermije, loše prehrane, kroničnog umora i stresa. Svaki od tih čimbenika može poslužiti kao pokretač za upalu bubrega kod žene. Kada se dodaju neki od njih, vjerojatnost bolesti se povećava mnogo puta.
  • Hormonalne promjene u menopauzi, trudnoći.
  • Prisutnost kroničnih patologija mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura.
  • Prisutnost kroničnih žarišta infekcije u tijelu. Ovo: karijes, bronhopulmonalna patologija, tonzilitis.
  • Bolest bubrežnog kamenca.
  • Kongenitalne patologije razvoja ili strukture mokraćnog sustava.
  • Starije dobi i popratne patološke promjene (propust, prolaps vagine, maternica, suhe sluznice, polimikrobna flora).
  • Dijabetes melitus, pretilost, bolest štitnjače.
  • Trauma mokraćnog sustava s dijagnostičkom ili terapijskom manipulacijom. Uvođenje katetera gotovo uvijek dovodi do akutnog pijelonefritisa.

Uzroci kod muškaraca često se nalaze u postojećim patologijama mokraćnog mjehura. Upala bubrega ovdje se pojavljuje u pozadini problema u prostati - to je adenoma, prostatitis. Te bolesti su interni izvori infekcije i izazivaju mehaničku opstrukciju protoka urina. Dodavanje ovih čimbenika dovodi do upale bubrega.

Klinička slika

Postoje primarni i sekundarni pijelonefritis. Komplicirao je svoj tečaj i jednostavno. Bolest se može razviti samostalno na početku zdravih organa, i može biti sekundarna infekcija na patološki izmijenjenom bubrezima. Ovisno o tome koje značajke prate upalni proces, klinička slika bolesti također se mijenja.

Simptomi akutnog pijelonefritisa se jasno manifestiraju. To su:

  • povećanje temperature;
  • manifestacije infektivne opojnosti: gubitak apetita, mučnina, letargija, opća slabost;
  • razdražljivost, surovost;
  • palpitacija, vrućine;
  • "Bubrežni" natečenost - lice, ruke, noge (za razliku od "srca", kada donja polovica tijela, osobito donja noga, proguta);
  • bolovi u donjem dijelu leđa, povećanje pokreta, fizički napor;
  • česti uriniranje.

Pogoršanje kroničnog pijelonefritisa može se pojaviti gotovo asimptomatski, posebno u odnosu na postojeće kronične bolesti i dob. Ovdje bolesna može zanemariti oticanje, bol, umor, apatiju. Ovi simptomi često su "krivi" po dobi, vremenu i nesanici. Bol u leđima objašnjava osteochondrosis.

Istodobno, podmazanu kliničku sliku nadopunjuje i odsutnost promjena krvnih i urinskih pokazatelja, kada nema bakterijske kulture.

Simptomi kroničnog pijelonefritisa:

  • bol u leđima ili u stranu;
  • povišeni krvni tlak;
  • čestih želja da odu u zahod.

Bol sindrom s pielonefritisom

Bol u leđima s pijelonefritisom nije objašnjena činjenicom da su bubrezi "ozlijeđeni". Treba razumjeti da u zdjelici, čašama, tubulama bubrega nema živčanih završetaka i ne mogu biti bolesni. Akutna upala izaziva povećanje volumena bubrega, koja se proteže od vlaknaste membrane u tijelu i postoji akutna bol. Sličan mehanizam s purulentnim upalom.

Kronični tijek bolesti dovodi do prianjanja između vlaknastog i masnog tkiva bubrega. Živčani završetci su "povezani" i daju dugi sindrom boli. Često bol je križ, a pacijent se žali krupne suprotnosti od oboljelog organa.

Promjene u mokraćnom mjehuru i urinu

Oko 30% bolesnika s pijelonefritisom pati od akutnog ili kroničnog cistitisa. Stoga je česta želja da odu na zahod, bol i bol prilikom mokrenja, promjena u boji urina, pojava "sumnjivog" mirisa. Postoji superpozicija simptoma, mijenjajući kliničku sliku.

U vezi s istodobnom infekcijom donjeg dijela mokraćnog sustava, mijenjaju se i laboratorijski pokazatelji urina. Definirani protein, bijele krvne stanice, patološka bakterijska flora.

Kada sumnjate u pijelonefritis?

Kronični pijelonefritis uvijek počinje s akutnim pijelonefritisom. Prvi znakovi bolesti, kada trebate posjetiti liječnika:

  • Povišenje temperature protiv bolova u leđima.
  • Bol u tijelu bez znakova prehlade.
  • Neotmotivna letargija, apatija, osjećaj umora.
  • Oticanje lica, ruku, stopala.

Treba shvatiti da pijelonefritis nije sam po sebi opasan, već pojava komplikacija u odsutnosti adekvatne terapije.

Pijelonefritis i trudnoća

Trudnoća je poseban period u životu žene kad njezino tijelo doživljava neuobičajena opterećenja. Bubrezi su u ranjivom položaju, pogotovo jer je sustav lučenja prisiljen raditi u dualnom načinu rada. Pielonefritis u trudnoći može uzrokovati oštećenja rođenja u djeteta zbog opijenosti tijela.

Rizik od bolesti u trudnica povećava se zbog atonije mokraćnog kanala, što je smanjenje imuniteta. Ispitivanje bubrega u trudnica provodi se odmah nakon tretmana u ženskim konzultacijama. i ponovite sve, sve do isporuke. Često znakovi upalnog procesa ograničeni su na manifestacije periodičnih bolova ili smanjenja donjeg trbuha. Svaka neugodna senzacija žena mora nužno glasa na recepciji s ginekologom.

Komplikacije pijelonefritisa

Pijelonefritis u akutnom obliku dobro je pogodan za terapiju i u većini slučajeva prolazi bez utjecaja na funkcionalne sposobnosti bubrega. Ako tretman nije započeo na vrijeme ili ako se odabere netočna taktika, akutna upala prolazi u kroničnu točku infekcije.

Komplikacija akutnog oblika bolesti je njegova prijelaz u kronični proces. Komplikacija kroničnog pijelonefritisa je prijelaz upale od epitelnog tkiva do bubrežnih glomerula. Poraz glomerula dovodi do smanjenja kapaciteta filtriranja bubrega. U budućnosti se razvijaju strukturne promjene u tkivima organa.

S obzirom na težinu, razlikuju se komplikacije:

  • apsces - gnojna upala;
  • sepsa - infekcija krvi.

Duga i spora upala dovode do kroničnog zatajenja bubrega.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere započinju pregledom, pregledom pacijenta. Pasternatskyjev simptom (bol kada se vrati u područje bubrega) danas ne vodi dijagnozu. Slična se bol može pojaviti kod kolecistitisa, pankreatitisa.

Ultrazvuk bubrega propisano je nužno bilateralno, kao i rendgenske snimke. Ako je potrebno, izvodi se rendgenska slika s kontrastnim sredstvom.

Dijagnoza pijelonefritisa uključuje ispitivanje urina i krvi.

Pokazatelji urina koji ukazuju na upalu:

  • leukociti više od 8 u n / sp
  • bakosev više od 105
  • eritrociti više od 40%

Rezultati ispitivanja s pijelonefritom izravno određuju taktiku liječenja i izbor lijekova.

liječenje

Liječenje kroničnog i akutnog pijelonefritisa provodi se prema različitim shemama. Kada se liječi akutni oblik bolesti, povlačenje simptoma i olakšanje općeg stanja pacijenta dolazi prvo.

  • antipiretik lijekovi;
  • antispasmodika za uklanjanje boli.

Da bi se poboljšala cirkulacija bubrega, pacijent se stavlja u krevet prva dva ili tri dana. To pokazuje obilje piti, mir i štedljivu prehranu tijekom trajanja liječenja.

Nakon primanja testova, propisani su antibiotici. Izbor se uglavnom odnosi na pripreme nove generacije širokog spektra djelovanja. To su cefalosporini, gentamicin, nitrofurani. Ako antibiotska terapija ne donosi vidljive rezultate za nekoliko dana, tada se antibiotici mijenjaju.

Liječenje pijelonefritisa kod žena provodi se u složenoj terapiji liječenjem genitalnog područja, budući da su seksualne infekcije često primarne. Akutni oblik bolesti se izliječi u roku od 2 tjedna. Terapija kroničnog pijelonefritisa može trajati do godinu dana.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa započinje terapijom antibioticima da se zaustavi upalni proces. Liječenje ne zahtijeva hospitalizaciju i provodi se pod vodstvom liječnika, ali kod kuće. Često pacijent radi i živi normalan život.

Antibiotska terapija započinje propisivanjem lijekova kojima se preferira izbor, kako bi se spriječio razvoj upale. U budućnosti, imenovanje se prilagođava ovisno o rezultatima analiza bakusisa. Kada su kronični pielonefritisni lijekovi propisani oralno. Injekcije se koriste u slučaju teške mučnine, povraćanja.

Glavni problem u liječenju pijelonefritisa kod žena je povećana tolerancija pacijenata na antibiotike. Treba uzeti u obzir neosjetljivost E. coli na lijekove serije penicilina. Nemojte propisivati ​​liječenje upalnog procesa u bubrezima koji klasično liječe urološke bolesti - biseptol i 5-nok.

Osim antibiotika, dobar učinak u složenoj terapiji osigurava:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • lijekovi koji povećavaju ton i imunitet;
  • vitamini.

Pacijenti su prikazani štedljiva dijeta. U prehrani, proteinska hrana i sol su ograničene. Teška hrana, začini, alkohol potpuno su isključeni.

Narodni recepti

Tradicionalna medicina sugerira korištenje za liječenje pijelonefritis dekocija i infuzije ljekovitog bilja. To su protuupalni:

Za pripremu infuzija je bolje u termos. Na 2 tbsp. Žlice medicinskih sirovina uzeti 200 ml kipuće vode, sipati jedan sat. Pij ju slijedi tijekom dana za nekoliko gutljaja.

Dobar rezultat osigurava folk lijek s zob i medvjedićem. Ovdje se sirovina treba kuhati 30 minuta, isparavajući juhu. Proporcije za kuhanje bujon: 1 tbsp. l. sirovina na čaši vode. Rezultirajuća juha je podijeljena na 3 dijela i pili dnevno.

Budući da se antimikrobna i opća restaurativna terapija preporučuje za jelo, ribizle i koprive. Možeš piti poput čaja.

Prognoza i prevencija

Prognoza za pijelonefritis je povoljna. Uz pravodobnu dijagnozu i ispravnu taktiku liječenja, bolest prolazi bez posljedica za bubrege. Kontrola stanja nakon akutne faze bolesti je prikazana u godišnjem. Ako unutar godine dana nakon bolesti nije došlo do recidiva, testovi daju negativan rezultat na bacause, pa se pacijent smatra potpuno zdravom.

Preventivne mjere za zdravlje bubrega svode se na uklanjanje čimbenika rizika koji uzrokuju bolest:

  • Nemojte pretjerivati, uključujući i lokalno, u lumbalnu regiju;
  • promatrajte osobnu higijenu;
  • pratiti zdravlje genitourinarnog sustava;
  • redovito uzimati urin testove, obrisak iz rodnice;
  • dovoljno za odmor, dobro jesti;
  • izbjegavati česte ekscesije u hrani, alkoholu;
  • piti od 1,5 litara vode dnevno;
  • nemojte uzimati samo-antibiotike i nesteroidne protuupalne lijekove.

Ako ste imali pijelonefritis, morate jednom godišnje uzeti testove krvi i urina.

Recenzije

Svi su mislili da je bolesna bolest od sjedećeg posla. Dok nisam progutao jedno jutro. Otišao sam u bolnicu - pokazalo se da je to upala bubrega. Mjesec je tretiran, kao što je sve prošlo ili se dogodilo. Djevojke, nemojte trpjeti bol, idite i pregledajte.

Kad je drugo dijete počelo nabubriti. Mislila sam da je sve u redu sve dok analiza nije pokazala protein u mokraći. Stavite je u bolnicu. Oslobodili smo kanefron i spavanje. Nije postavljen pielonefritis, što sam bila vrlo sretna. Kannefron je pio povremeno prije isporuke.

Pielonefritis je bolesno od mladosti. Periodički bubrezi postaju upali, morate piti antibiotike. Djevojke, stavite toplu odjeću. Kako se razboljeti i ljepota ne mora biti.

Simptomi pijelonefritisa i topikalnih tretmana

Pijelonefritis - nespecifičan upalne bolesti bakterijskog etiologije bubrega naznačen lezija nakapnice (pyelitis), čaše i bubrega parenhima.

S obzirom na strukturalne značajke ženskog tijela, pijelonefritis je 6 puta češći kod žena nego kod muškaraca. Najčešći uzročnici upale u bubregu su Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), enterokokima (Enterococcus), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) i Staphylococcus (Staphylococcus).

Ako govorimo o učestalosti pojave ove bolesti, treba napomenuti da je među odrasle populacije je oko 10 od 1000 ljudi i djece. - 10 od 2000. Većina slučajeva odnosi se na prosječnu dobne skupine - od 26 do 44 godina. Zanimljiva je činjenica da je više od 70% svih pacijenata mladih žena koje su se ubrzo dogodile nakon prvog seksualnog odnosa. Među dječjim bolestima, upala bubrega pouzdano održava 2. poziciju odmah nakon različitih respiratornih bolesti (bronhitis, upala pluća itd.).

Što je to?

Pijelonefritis - nespecifična upala bubrega uglavnom djeluje na tubula sustava, poželjno bakterijske etiologije, naznačen lezija nakapnice (pyelitis), čaše i bubrega parenhimu (uglavnom njegova međuprostorni tkiva).

Na temelju biopsije oteklina i izrezivanja bubrežnog tkiva otkrivene su tri glavne varijante tijeka bolesti: akutne, kronične i kronične s egzacerbacijom.

Uzroci pijelonefritisa

U žena, zbog anatomskih, prvo mjesto ide prema gore (urinogenny) od infekcije puta u bubrežne zdjelice i bubrežnog tkiva - zbog cistitis, uretritis, vaginitis, kolitis, urolitijazu i strukturnim nepravilnostima mokraćnog sustava, dugotrajna prisutnost katetera za uklanjanje urin. Također je moguće hematogeni (krvlju), širenje infekcije, kada je potencijalni izvor može biti bilo centar - prenosi gnojni mastitisa, tonzilitisa, kriminalac, upalu uha, pa čak i upale korijenskog kanala (pulpitis).

Glavni mikrob uzrokuje pijelonefritisa je E. coli (75% svih slučajeva). Preostalih 25% slučajeva povezana s hit u urinarnom traktu Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, gljivična infekcija, Chlamydia, Salmonella, itd

faktori rizika u nastanku pijelonefritisa u žena su dugotrajni patološki procesi bilo lokalizacije, podrijetlom sa smanjenjem ukupnog imuniteta organizma: dijabetes, bolesti koštane srži, neurološki problemi (multipla skleroza), infekcije HIV-om, poslije kemoterapije ili transplantacije organa.

Zanimljivo je

Zanimljivosti o pijelonefritisu:

  • U Sjedinjenim Američkim Državama, Amerika boluje svake godine s jednom osobom od 7000. U bolnici je 192 000 pacijenata potrebna i dobivaju pomoć jednom godišnje.
  • Utvrđeno je da ženski predstavnici pate od pielonefritisa češće od muškaraca 5 puta. Akutni oblik bolesti dijagnosticira se češće kod žena reproduktivne dobi koja imaju aktivan seksualni život.
  • S adekvatnim liječenjem, do 95% svih bolesnika primjećuje značajno poboljšanje već u prva dva dana.
  • Nemojte odustati od puno pijenja zbog bolnih osjeta tijekom pražnjenja mokraćnog mjehura, jer je to jedini način uklanjanja bakterija iz tijela. Potrebno je urinirati što je češće moguće, tako da nema takve ozbiljne komplikacije kao što je infekcija krvi, zbog čega bi osoba mogla umrijeti.
  • Puno unos tekućine neophodan je za liječenje bolesti. Za piće, morate koristiti čistu vodu koja normalizira ravnotežu u tijelu, razrjeđuje krv, potiče brzo uklanjanje patogenih mikroorganizama i toksičnih proizvoda njihove vitalne aktivnosti. Učinak se postiže povećanjem broja uriniranja kao rezultat obilnog pijenja.
  • Alkoholna pića, kava, gazirana voda - sve to zabranjeno je pijelonefritisom. Vjeruje se da sok od brusnice može pomoći u borbi protiv bolesti. Upotrebljava se u čistom obliku, ili se razrjeđuje s vodom.
  • Pielonefritis utječe na djecu, kako djevojčice (u 3% slučajeva), tako i dječaka (u 1% slučajeva). U djetinjstvu, bolest je opasna zbog komplikacija. Dakle, dijagnosticiranje kostiju renalne parenhimske promjene u 17% djece koja su se oporavila, hipertenzija u 10-20% djece.

Kronični pijelonefritis

To je upalni proces u bubrezima, tijekom kojih dolazi do ožiljka bubrežnog parenhima.

U slučaju kroničnog pijelonefritisa, nema iznenadnih bolnih osjeta (kao u akutnom tijeku bolesti). Bolest često prati hipertenziju. Najčešći razlog zašto pacijenti traže savjet od liječnika su loši rezultati laboratorijskih testova. Ako pacijent ima upalu obaju bubrega, javlja se poliurija i noćna (noćna mokrenja), povezana s smanjenim koncentracijama urina.

Kronični pijelonefritis povezan je s kršenjem protoka urina. Kršenje odliva urina uzrokuje pojavu njenog specifičnog volumena u mokraćnom mjehuru usprkos čestim mokrenjem. Ovo stanje doprinosi razvoju infekcije. Ako se ne liječi, može doći do komplikacija poput zatajenja bubrega.

Pijelonefritis - simptomi kod žena

Slab seks je osjetljiviji na takvu bolest, ali samo u prva dva dobna razdoblja, tj. otprilike do 45-50 godina. Sve se objašnjava strukturom uretre - kratko je i nalazi se pored crijeva i genitalnog trakta.

To povećava rizik od pijelonefritisa - simptomi kod žena su sljedeći:

  • mučnina ili povraćanje;
  • slab apetit;
  • slabost i visoku temperaturu;
  • česte izlete na zahod;
  • mračan ili krvavi urin i rezi prilikom mokrenja;
  • lumbalne bolove, lošije u hladnom vremenu;
  • koliku i bol u donjem dijelu trbuha;
  • neobična raspodjela.

Pijelonefritis u trudnica

Nažalost, vjerojatnost razvoja opasne zarazne bolesti bubrega u trudnica je izuzetno visoka. Oko sedam posto slučajeva žena tijekom trudnoće postaje bolesna s takvom bolesti.

Često simptomatologija se očituje, počinje s drugom tromjesečjem. Često se simptomi ne uzimaju ozbiljno, što dovodi do komplikacija kao što su sepsa, zatajenje bubrega i prerano rođenje, anemija. Bakterija u trudnica može se pojaviti bez žive simptomatologije, ako žena ne rađa dijete nije prvi put. U velikim majkama, u pravilu, znakovi pijelonefritisa pojavljuju se samo u kasnim fazama.

Infektivna bolest bubrega upalne prirode je vrlo podmukao. Cijeli problem je čest asimptomatski tijek bolesti. Kao rezultat toga, osoba ne traži hitnu medicinsku pomoć i može patiti od ozbiljnih komplikacija. Nije neuobičajeno da trudnice umiru od pielonefritisa upravo iz tog razloga.

simptomi

Najčešći simptomi akutnog pijelonefritisa uključuju:

  1. Bol u lumbalnom području na strani lezije. Kada opstruktivna pijelonefritis bol obično tupe, bol, mogu biti niske ili visok intenzitet doći uzeti paroksizmalne u prirodi (npr uretre opstrukcija kamena razvojni m, N. calculous pijelonefritisa).
  2. Dysurki fenomeni za pravilan pijelonefritis nisu karakteristični, ali mogu se dogoditi s uretritisom i cistitisom, što je dovelo do razvoja upadnog pijelonefritisa.

Opću simptomatologiju karakterizira razvoj sindroma intoksikacije:

  • groznica do 38-40 ° C;
  • zimice;
  • opća slabost;
  • smanjen apetit;
  • mučnina, ponekad povraćanje.

Za djecu, intenzitet sindroma intoksikacije je karakterističan, kao i razvoj tzv. abdominalni sindrom (jaka boli ne u lumbalnoj regiji, ali u abdomenu).

Starije osobe i starije osobe često razvijaju atipičnu kliničku sliku, bilo s izbrisanom klinikom ili s izraženim općim manifestacijama i nedostatkom lokalnih simptoma.

Moguće komplikacije

U nedostatku odgovarajuće terapije, pijelonefritis prijeti sljedećim posljedicama:

  • zatajenje bubrega (kako bi se tijelo zaštitilo od opijenosti, potrebno je redovito primjenjivati ​​uporabu umjetnog bubrega);
  • sepsa (u slučaju prodora bakterija u krvotok);
  • Kronizacija procesa (povremeno postoje bolne egzacerbacije);
  • teške ozljede bubrega;
  • razvoj urolitijaze (periodično promatrana bubrežna kolika);
  • fatalni ishod (kao posljedica infekcije krvne sepsije ili zatajenja bubrega).

dijagnostika

Liječnik će preporučiti bolesniku da se podvrgne instrumentalnoj dijagnostici i laboratorijskim ispitivanjima. Ove mjere pomoći će ispravno dijagnosticirati i razlikovati pielonefritis od patologija s sličnim simptomima.

U početku se pacijentu savjetuje da poduzme takva ispitivanja:

  1. Biokemija krvi. Identificira povećani broj uree, kreatinina, kalija. Sadržaj povećanih količina kalija karakterizira razvoj zatajenja bubrega.
  2. Ispitivanje krvi. Pokazat će tijek upalnog procesa u tijelu (ubrzanje ESR, prisutnost velikog broja leukocita).
  3. Inokulacija urina. Tekućina se sije na poseban hranjivi medij. Nakon nekog vremena pojavit će se rast određene bakterije koja izaziva upalu. Zahvaljujući sjetvi, liječnik će moći ispravno odabrati antibiotsku terapiju.
  4. Analiza mokraće. U slučaju pijelonefritisa, urin će imati alkalnu reakciju pri kojoj je pH 6.2-6.9. Nadalje, procjenjuje se nijansa tekućine. U prisutnosti pijelonefritisa urin dobiva tamnu, ponekad crvenkastu boju. Često sadrži proteine.
  5. Istraživanje na Nechiporenko. Ova metoda omogućava otkrivanje značajne prevlasti bijelih krvnih zrnaca u mokraći preko crvenih krvnih stanica.
  6. Prednisolon test. Događaj vam omogućuje dijagnosticiranje patologije koja je karakterizirana skrivenom curenjem. Pacijent intravenozno ubrizgava lijek Prednizolon u kombinaciji s natrijevim kloridom. Nakon 1 sat nakon toga, žena mora prikupiti urin, a zatim nakon 2 i 3 sata. I na kraju dana. Urina ide na detaljnu studiju. Povećani broj leukocita će ukazivati ​​na tijek pijelonefritisa.
  7. Suđenje Zemnitskyju. Metoda omogućuje otkrivanje smanjene gustoće urina. Kod pielonefritisa prevladava noćna diureza (volumen izlučivanja urina) tijekom dana.

Potvrditi pijelonefritis i razlikovati ga od drugih patologija, liječnik će odrediti sljedeće mjere:

  1. Izlučujuća urografija. Omogućuje otkrivanje mobilnosti bubrega. Studija karakterizira stanje čašice, ton mokraćnog trakta.
  2. Ultrazvučni pregled. Da biste dobili ideju o veličini bubrega, njihova struktura, gustoća, prisutnost konkretnih u njima, ultrazvuk se uzima. U slučaju kroničnog procesa, echogenost (sposobnost odražavanja ultrazvuka) parenhima je povećana, u akutnoj fazi - neravnomjerno smanjena.
  3. Cistometrijskih. Ova studija može otkriti patologiju mokraćnog mjehura. Načelo ispitivanja temelji se na određivanju volumena ureje.
  4. Cystography. Ovo je ispitivanje kontrasta X-zraka koje može otkriti refluks ili intravezikalnu opstrukciju vesikouretera.
  5. Računalna tomografija. Detaljna studija o strukturi bubrega. Za razliku od ultrazvuka, moguće je odrediti stanje zdjelice, krvnih žila i krvnih žila.

Osim toga, žene se preporučuju da posjete ginekolog. Liječnik će uzeti mrlje kako bi razjasnio patogena i utvrdio patologije koje prate pijelonefritis.

Nego liječiti pijelonefritis?

Kod kuće, pijelonefritis kod žena i muškaraca tretira se s antibakterijskom i simptomatskom terapijom u kompleksu. Da bi se uklonili simptomi bolesti, moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

  1. Važno je zadržati pijenje tijekom cijelog razdoblja liječenja.
  2. Prvih nekoliko dana pacijent mora biti u skladu s ležajem, to jest, biti toplo u vodoravnom položaju.
  3. Kako bi se smanjila tjelesna temperatura i eliminirala bol, potrebno je koristiti NSAID, među njima: diklofenak, metamizol. U djetinjstvu je naznačeno paracetamol.

S obzirom na zaraznu prirodu bolesti, prisutnost predisponirajućih faktora, glavnih kliničkih simptoma, glavnih terapeutskih područja su:

  • kontrola infekcije (antibakterijski lijekovi);
  • uklanjanje opstrukcije uretera ili bubrežnog zdjelice, kao i druge anatomske ili neurogene prepreke koje onemogućavaju normalan izljev urina;
  • smanjenje ozbiljnosti sindroma opijanja (piti više tekućina, ležaj, antipiretici);
  • korekcija napajanja.

Posebna se pažnja posvećuje liječenju prehrane, uz pomoć kojih možete imati blagi učinak na upaljene bubrege, normalizira metabolizam, da se povuče toksine iz tijela, vratiti diureza, smanjiti krvni tlak.

Ako pogoršanja kroničnog oboljenja, ili akutnog pijelonefritisa primarni tokovi na visokim temperaturama, u pratnji smanjenjem tlaka, jake bolove, gnojenja i remećenja normalne protoka urina, zahtijevaju kirurške intervencije. Pacijent mora biti u bolnici na nemogućnosti terapije lijekovima kod kuće (povraćanje primio tablete od pijelonefritisa) i jake intoksikacije. U drugim situacijama, prema odluci liječnika, liječenje se može provesti na izvanbolničkoj osnovi.

Antibiotska terapija

Poželjno je da se antibiotik odabere na temelju rezultata bakteriološke kulture urina određivanjem osjetljivosti patogena na različite lijekove. U slučaju akutnog pijelonefritisa, odmah nakon sjetve može dodijeliti antibiotik širokog spektra primjera grupe ftorohinolov Tsiprolet i prilagoditi u skladu s rezultatima sjetve. Antibiotska terapija bi trebala trajati najmanje 2-3 tjedna.

Novo u liječenju pijelonefritisa

Nove europske preporuke za liječenje akutnog nekompliciranog pijelonefritisa:

1) Grupa prvoklasnih antibiotika - fluorokinoloni.

  • Pripravci za izbor - Cefixime (400 mg dnevno) i Levofloxacin (0,5-0,75 puta dnevno) u tabletama.
  • Ciprofloksacin 0,5-0,75 dva puta dnevno i Norfloxacin 400 mg dvaput dnevno ostaju relevantni samo za prethodno neliječene bolesnike.

2) antibiotici serija 2 (alternativa) - Amoksicilin s klavulanskom kiselinom (625 mg) 3 puta dnevno. Dokazana osjetljivost, Ceftibutene se mogu koristiti 400 mg jednom dnevno.

3) Pijelonefritis u trudnica više se ne liječi amoksicilinom i, bez obzira na gestacijsku dob, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • Cefibuten 400 mg jednom dnevno ili
  • Cefixime 400 mg jednom dnevno ili
  • Cefatoksim 3-8 g dnevno u 3-4 injekcije intramuskularno ili intravenozno ili
  • Ceftriakson 1-2 grama dnevno, jednom intramuskularno ili intravenozno.

4) Po pijelonefritisa teške zahtijeva hospitalizaciju terapije provodi u bolnici karbapenema (Ertapenem, Mirani) intramuskularno ili intravenozno. Nakon normalne temperature tijekom tri dana pacijenta, terapija se može nastaviti oralnim lijekovima. Alternativa karbopenima su Levofloksacin i Amikacin.

Dijeta s pielonefritisom

U akutnoj fazi dijeta bi trebala biti što je moguće blaža. Potrebno je drastično smanjiti unos soli (ne više od 5-10 grama dnevno, s visokim krvnim tlakom. - 2-3 oz.), I da se u potpunosti eliminirati iz prehrane oštre, duhovit, pušili i konzervirana hrana, snažnog mesa juhe, začini, kava i alkohol,

Tijekom pogoršanja, strogo je zabranjeno korištenje životinjskih masti tijekom kuhanja (samo biljna ulja i ne više od 15 grama po danu maslaca).

Dopušteno je: bjelanjak, kiselinski mliječni proizvodi, vegetarijanska (povrća) jela, kuhana ili pari. Budući da upala opada, riba i meso s niskim udjelom masti unose se u prehranu. Preporuča se konzumirati sokove, kompote, dinje, povrće, voće i piti 2-2,5 tekućina dnevno (u nedostatku otekline).

Tijekom razdoblja remisije, prehrana je dopuštena postupno, u malim obrocima, da se uvedu neki začini, češnjak i luk. To je vrlo korisno za pacijente koji pate od kroničnog pijelonefritisa, sok od brusnica, koja stimulira proizvodnju hipurnu kiselinu (djelotvorne bakteriostatska sredstva). Dopušteni proizvodi: voće, povrće, žitarice, jaja, mljeveno meso i riba, obrano mliječne proizvode.

pogled

Postoje dvije vrste izlaza iz pielonefritisa - potpuni oporavak ili kronično stanje. S pravodobnim liječenjem, prognoza je pretežno povoljna. U većini slučajeva, reljef dolazi nakon 3-5 dana terapije lijekovima. Tjelesna temperatura se smanjuje, bol se smanjuje, pacijentovo opće stanje se normalizira. Uz povoljan tijek liječenja osoba napusti bolnicu nakon 10-12 dana.

U nazočnosti remisije pielonefritisa, antibakterijski lijekovi propisuju se 6 dana. Kada akutni pijelonefritis prođe u kronični oblik i postoje komplikacije, prognoza je nepovoljna. U ovom slučaju, postoji velika vjerojatnost zatajenja bubrega, pionefroza, arterijske hipertenzije itd.

Vrlo je važno nakon lijeka da se pridržava pravila koja preporučuje liječnik, redovito uzimaju testove urina i poduzimaju preventivne mjere. Što ranije pacijent traži pomoć od liječnika, to je veći šanse za pravodobno liječenje i odsutnost komplikacija.

prevencija

Kako se ne bi doveli do pijelonefritisa - prevencija se treba provesti s određenim pravilima:

  1. Upotreba ljekovitog bilja kao preventivne mjere.
  2. Ako se patološki proces infektivne etiologije nalazi u bilo kojem drugom organu, mora se pročišćavati, budući da se uz pomoć krvi bakterije mogu proširiti na bubrege.
  3. Uzimajući osloboditi od loših navika, budući da alkohol i pušenje značajno smanjuju imunitet tijela, što smanjuje sposobnost reagiranja na prodor bakterija i virusa u tijelo.
  4. Tijelo bi trebalo dobiti dovoljnu količinu odmora i spavanja, jer se iscrpljeni organizam ne može boriti s bakterijskom infekcijom.
  5. Osobe koje su pod rizikom za razvoj bolesti trebale bi rutinski provoditi laboratorijska i instrumentalna istraživanja kako bi spriječili pijelonefritis.

Sukladnost s tim pravilima ne daje značajan posao, samo treba obratiti pažnju na vlastito zdravlje kako bi se obavili liječenje čak iu ranoj fazi patološkog procesa.