Lijekovi za pijelonefritis bubrega

Liječenje pielonefritisa je dug proces koji se mora provesti pod bliskim nadzorom liječnika. Svi lijekovi koji su propisani za upalu kalyso-pelvis sustava bubrega usmjereni su na uklanjanje patogena, vraćanje normalnog protoka urina i posjedovanje protuupalnog djelovanja.

Uz etiotropni tretman koji izravno utječe na uzrok bolesti (antibakterijske pilule i injekcije), kada se pielonefritis koristi lijekove koji su patogenetski: eliminiraju faktore bolesti i eliminiraju simptome.

Kanefron -H

Kanefron-N je moćan ureeptički lijek. Proizvedeno u obliku dražeja i otopine za oralnu primjenu.

Aktivni sastojak je vodeno-alkoholni ekstrakt biljnih biokomponenata (root lyubistoka, centaury, ružmarin).

Mehanizam djelovanja

Gutanjem Kanefron H dostiže maksimalnu koncentraciju u bubrežnim luči sustav u kojem ima lokalnu protuupalno, antimikrobno i antiseptičko djelovanje. Uklanja grč mokraćnog trakta zbog blagog učinka na glatku muskulaturu bubrega. Također, lijek ima lagani diuretik.

tsiston

Cyston je višekomponentna biljna antiseptička priprema. Proizvedeno u obliku tableta.

Aktivna tvar - biljni ekstrakti:

• cvijeće dvostruke bobice poput stabljike;
• kamenika jezik;
• stabljici madder;
• rhizome filamentous fili;
• sjeme slame;
• onesmata bracteate;
• miris mirisa bazilika;
• sjeme konjskog graha;
• sjeme mimoze;
• planinska mumija.

Mehanizam djelovanja

Cystone, kao i mnogi drugi biljni pripravci, nakon što se uđe u tijelo nakuplja se u tkivima bubrega. pijelonefritis liječenje je zbog lokalne antiseptičko djelovanje: Cystone tablete pojačati učinke antibiotika i dezinficirati pyelocaliceal bubrega i mokraćnog sustava sustav.

5-NOC je sintetičko sredstvo s antibakterijskom aktivnošću. Oblik ispuštanja - tablete s dozom od 50 mg.

Aktivna tvar je nitroksolin iz skupine oksikinolina. Zbog velikog broja neželjenih reakcija trenutno se razmatra svrhovitost imenovanja za liječenje pijelonefritisa.

Mehanizam djelovanja

Liječenje bolesti urogenitalnog područja temelji se na djelovanju antibakterijsko sredstvo: nitroksolin sposoban vezati s metalnih katalizatora, enzimi mikrobnih stanica i blokiraju metabolizam u njemu. Time se zaustavlja umnožavanje i patološko djelovanje bakterija. Poput drugih lijekova hidroksikinolin grupa, NOO-5 je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Pomoću nje možete liječiti ne samo upalu bubrega, već i druge bakterijske infekcije mokraćnog sustava (cistitis, uretritis itd.).

Biseptol

Biseptol je kombinirano antimikrobno sredstvo koje djeluje protiv glavnih patogena pielonefritisa. Proizvedeni oblik - tablete (120, 480 mg).

Aktivna tvar je kombinacija trimetoprima i sulfometoksazola (ko-trimoksazola).

Mehanizam djelovanja

Aktivne komponente koje čine lijek, kada se progutaju, apsorbiraju se u krv i koncentriraju u tkivima bubrega. Sulfometoksazol slične strukture za PABA (para-aminobenzojeve kiseline), ometa sintezu dihydrofolic kiseline i spriječiti ugradnja PABA patogena u stanicama. Biseptol je u stanju liječiti upalne procese čak i visoke aktivnosti.

nolitsin

Nolitsin - lijek iz skupine fluoroquinolona koji ima antibakterijsko djelovanje. Proizveden u obliku tableta s dozom od 400 mg.

Aktivna tvar je norfloksacin.

Mehanizam djelovanja

Nolitsin se koncentrira u bubrezima i ima baktericidni učinak. Aktivna tvar blokira enzim DNA-gyrase i destabilizira genetski lanac mikroorganizama. Trenutno, fluorokinolonske formulacije su sredstvo izbora u terapiji upalnih bolesti mokraćnog sustava. Nolinin i njegovi analozi omogućuju vam da se oslobodite patogena pijelonefritisa unutar 7-10 dana.

FURAMAG

Furamag je antimikrobno sredstvo iz skupine nitrofurana. Oblik ispuštanja lijeka je kapsula (25, 50 mg).

Aktivna tvar je kalij furozidin.

Mehanizam djelovanja

Djeluje na razini bubrega, FURAMAG potiskuje osnovne biokemijske procese u stanici tvari koja dovodi do njegove smrti. Liječenje označava aktivni protiv širokog skupine patogena (gram pozitivne, gram-negativna, Proteus, Klebsiella, protozoa, mikoplazma, itd).

Phytolysinum

Fitolizin je kompleksan biljni pripravak. Proizveden u obliku guste paste za oralnu primjenu.

Aktivna tvar - ekstrakti:

• goldenrod;
• izbojci planinskih ptica;
• izbojci polja sa konopcima;
• luk rajčice;
• rhizome rootgrass;
• korijenska ljubav;
• peršin;
• kao i mješavinu eteričnih ulja (paprena metvica, kadulja, naranča, bor).

Mehanizam djelovanja

Biljni pripravci, uključujući fitilizin, imaju lokalno protuupalno, antiseptičko djelovanje. Takav dodatni tretman pielonefritisa ublažava simptome bolesti 10-14 dana nakon početka terapije.

furadonin

Furadonin je sintetičko antimikrobno sredstvo. Oblik otpuštanja je tableta od 50 ili 100 mg.

Aktivna tvar je nitrofurantoin.

Mehanizam djelovanja

Djelatna tvar lijeka ima baktericidni učinak, uništava staničnu stijenu i potiče smrt mikroorganizama.

furazolidon

Furazolidon - sredstvo s antibakterijskom aktivnošću u skupini je klasificiran kao lijekovi sa širokim antimikrobnim djelovanjem. Oblik ispuštanja lijeka - tableta od 0,05 g.

Aktivni sastojak je furazolidon, lijekovi njegove skupine pripadaju derivatima nitrofurana.

Mehanizam djelovanja

Kada se proguta, može prodrijeti u sve organe i sustave. Izvozi ga bubrezi, a ovdje ima glavni terapeutski učinak. Aktivne komponente lijeka su sposobne inhibirati određene zaštitne enzimske sustave tijela i blokirati proliferaciju mikrobnih stanica.

furazolidon tretman je učinkovit protiv upale bubrega i mokraćnog sustava uzrokovanog bakterijske flore (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli, itd), Salmonella, Mycoplasma, Klebsiella, i neke protozoe.

Nospanum

Ali-shpa je poznati antispazmoksi. Proizveden u obliku tableta 40 mg.

Aktivni sastojak je drotaverin hidroklorid, koji je derivat izokinolina.

Mehanizam djelovanja

Kao takav antispazmodična lijekova Nospanum inhibira fosfodiesteraze, enzima uključenih u energetskom metabolizmu mišića. Zahvaljujući ovom glatkom mišiću cijelog tijela, uključujući i organe mokraćnog sustava, opušta.

diklofenak

Diklofenak je protuupalni lijek za širok raspon primjena. Otpuštanje oblika - tablete 25, 50 mg i injekcije za 75 mg / 3 ml.

Aktivna tvar je diklofenak natrij, iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Mehanizam djelovanja za pijelonefritis

Pripravci NSAID, uključujući diklofenak, inhibiraju ciklooksigenaze - ključni enzim koji pokreće kaskadu reakcija. Zbog toga je inhibiran razvoj glavnih proteina upale - PGE, jednostavnih ciklina, leukotriena.

Liječenje diklofenakom je indicirano aktivnim upalnim procesom u tkivima bubrega, živom kliničkom slikom bolesti i ozbiljnim simptomima trovanja. Nije preporučljivo koristiti NSAID bez etiotropne terapije antibioticima.

Imunoterapija upalnih bolesti bubrega

Upala je odgovor tijela na uvođenje patogena. Kako bi se aktivirale zaštitne sile i tretirale moguće imunodeficijencije, propisuju se imunomodulatori.

• Viferon - rektalni supozitorije, čija aktivna komponenta je rekombinantni humani interferon. Ima imunostimulirajuće, antivirusno djelovanje, ima minimalne nuspojave.
• Genferon je drugi interferonski agens. Klinička učinkovitost lijeka je smanjenje učinaka opijanja i ubrzavanje zacjeljivanja upalnog fokusa u bubregu, što pridonosi brzom oporavku.

Liječenje pijelonefritisa s lijekovima interferona može u prosjeku smanjiti tijek terapije antibioticima za 7-10 dana.

Biljni lijekovi za liječenje pijelonefritisa

Kao potporna terapija za pielonefritis, fitopreparacije se često propisuju u fazi remisije, koje imaju antiseptički i blagi diuretski učinak. Sastav bubrežne kolekcije uključuje:

• Sv. Ivana;
• PLANIKE;
• rižoto od peršina;
• slijed;
• lišće jagode;
• ljupčac;
• ljubičasta;
• kadulja.

Dugotrajna upotreba lijeka je moguća kao dekongestantna, urosptična terapija, ali Preporuča se redovito praćenje urinskih analiza (jednom svaka 3 mjeseca).

analgetici

Anestetici su propisani za simptomatsko liječenje bolesti. Uklanjanje sindroma boli (s pielonefritisom, češće povezan s grčevima mokraćnog sustava) može biti uz pomoć lijekova:

• Ketanov (aktivna komponenta - ketorolak) - NSAID ima analgetsko djelovanje koja je proizvedena u obliku tableta od 10 mg i otopine za injekcije 1 ml 3%;
• Analgin (metamizol natrij) - analgetik iz skupine pirozolona, ​​dostupan u obliku tableta 500 mg i otopine 50% 2 ml.

Vaskularni lijekovi

Liječenje akutnog pijelonefritisa u bolnici ponekad je propisano vaskularnim sredstvima. To omogućava poboljšanje cirkulacije krvi u posudama mikrozrkavnog ležišta i smanjenje rizika od razvoja nekroze bubrežnog tkiva. Lijekovi koji su izabrani su:

• Trental se upotrebljava intravenozno kapanjem: 20 mg / 5 ml lijeka + 400 ml fiz. otopina po injekciji.
• Curantil (lijek s antiagregacionim učinkom) - dostupan je u obliku tableta 25 mg.

Terapija akutne upale bubrežnog tkiva trebala bi se izvoditi u bolnici pod nadzorom nefrologa, pogoršanje kroničnog oblika bolesti može se liječiti kod kuće u skladu s algoritmom kojeg sastavlja okrugli liječnik.

Patomehanizam i simptomatsko liječenje pijelonefritisa, zajedno uz terapiju s antibioticima, omogućuje brzo sanacije mjestu infekcije, upala i eliminira pojava smanjuje rizik od relapsa i kroničnog otkazivanja bubrega.

Liječenje pijelonefritisa u akutnom ili kroničnom obliku s lijekom i narodnim lijekovima

Oko 2/3 svih uroloških bolesti javljaju se u akutnom ili kroničnom pijelonefritisu. Ova patologija je zarazna prirode i prati poraz jednog ili dva bubrega. Njihova upala izazivaju razne bakterije, iako se ponekad bolest razvija na pozadini drugih bolesti unutarnjih organa. Žene su skloniji pijelonefritisu, što se objašnjava individualnim obilježjima anatomske strukture vagine i uretre. Liječenje bolesti se provodi na složen način uzimanjem lijekova i promatranjem brojnih pravila.

Što je pijelonefritis?

Bolest je infektivni upalni proces u bubrezima uzrokovan djelovanjem patogenih bakterija. Istodobno su pogodili nekoliko dijelova tih parova:

• intersticijalno tkivo - vlaknasta baza bubrega;
• parenhim - funkcionalno aktivne epitelne stanice ovih uparenih organa;
• zdjelice - šupljine u bubregu, slično lijevku;
• bubrežne tubule.

Pored čašice i zdjelice, lezija može utjecati na glomerularni aparat krvnim žilama. U ranoj fazi, bolest narušava glavnu funkciju bubrežne membrane - filtriranje urina. Karakteristični znak nastanka upale je bol koja boluje od lumbalne regije. Bolest je akutna i kronična. Ako sumnjate u pijelonefritis, trebate kontaktirati nefrologa. Ako dijagnoza nije izvršena pravodobno i liječenje nije pokrenuto, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• apsces bubrega;
• hipotenzija;
• sepsa;
• bakterijski šok;
• ugljik bubrega;
• bubrežna insuficijencija.

oštar

Pijelonefritis akutnog oblika razvija se kao posljedica utjecaja egzogenih ili endogenih mikroorganizama koji prodiru u tkivo bubrega. Češće se opisuje desna strana lokalizacije upale, što je objašnjeno osobitostima strukture desnog bubrega, što uzrokuje njegovu sklonost stagniranju fenomena. Općenito, sljedeći simptomi ukazuju na akutni stupanj ove patologije:

• zimice, groznica;
• rastuća slabost;
• tahikardija;
• dosadna bol u donjem dijelu leđa;
• kratkoća daha;
• temperatura od 38,5-39 stupnjeva;
• umor;
• kršenje urina odljeva;
• glavobolje i bolove u mišićima.

S bilateralnom upalom bubrega, pacijent ima pritužbe na bol u leđima i trbuhu. Gnjevni oblik bolesti uzrokuje boli sličnu bubrežnoj kolici. Kršenje odliva mokraće se očituje povećanim naglaskom na uriniranje. Osim toga, dnevna diureza prevladava tijekom dana. U pozadini ovih simptoma, može se pojaviti edem i krvni tlak može porasti.

kroničan

U većini slučajeva, kronični pielonefritis je nastavak akutnog oblika. Najčešći je uzrok pogrešno odabran ili odsutan tretman. Također su u opasnosti pacijenti koji su prekršili prolaz urina na gornji urinarni trakt. Treći dio pacijenata trpi od ove bolesti od djetinjstva zbog spore upale parenhima zdjelice i zdjelice bubrega.

Kronični pijelonefritis ima valovit karakter: zamjene zamjenjuju razdoblja pogoršanja. To je razlog za promjenu kliničke slike. Tijekom egzacerbacije simptomatologija je slična akutnom obliku patologije. U razdoblju remisije, znakovi su slabo izraženi. Pacijenti se žale na periodičku pulsiranu ili bolnu bol koja se često javlja u stanju odmora. Protiv svoje pozadine, postoje:

• astenija - epizodna slabost;
• brz umor;
• lagano povećanje tlaka ili temperature.

uzroci

Uobičajeni uzrok bolesti su bakterije: stafilokoki, enterokoki, klamidija, Klebsiella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Ulazi na bubreg na mnoge načine. Kod cistitisa, to se događa u urinogenom (gore) putu: mikroorganizmi ulaze u sustav šupljine i prsnog mišića iz uretre u slijedećim patologijama:

• cistitis;
• coleitis;
• adenoma prostate;
• urolitijaze;
• abnormalnosti strukture mokraćnog sustava.

Bakterije se bilježe prilikom manipulacije kateterima. Drugi način infekcije infekcije je hematogen, kada klice s protokom krvi ući u bubreg iz drugog upala fokus u takvim bolestima:

Rizične skupine

Liječnici razlikuju nekoliko rizičnih skupina, što uključuje pacijente sklon razvoju pijelonefritisa. Prvi se sastoji od ljudi s abnormalnostima u strukturi mokraćnog sustava, kao što su:

1. Kongenitalne anomalije. Oni se formiraju pod utjecajem nasljednih ili negativnih faktora (pušenje, droga, alkohola) tijekom trudnoće. Rezultat su razvojne malformacije: suženje uretera, nerazvijeni ili sniženi bubreg.
2. Anatomska struktura genitourinarnog sustava kod žena. Oni imaju kraći uretru nego muški.

Žene imaju veću vjerojatnost da pate od ove bolesti, ne samo zbog posebne strukture genito-urinarnih organa. Uzrok njihovog razvoja ove bolesti može biti hormonalne i druge promjene tijekom trudnoće:

1. Progesteron hormona smanjuje ton mišića genitourinarnog sustava kako bi se spriječio pobačaj, ali također krši odljev urina.
2. Grozni fetus povećava šupljinu maternice koja obloge mokraćovoda, što također prekida proces odljeva urina.

Zadnja skupina rizika je pacijent s smanjenim imunitetom. U ovom stanju tijelo se ne može potpuno zaštititi od svih stranih mikroorganizama. Oslabljeni imunološki sustav karakterizira takve kategorije bolesnika:

• djeca do 5 godina;
• trudnice;
• osobe s autoimunim bolestima, kao što su HIV infekcija i AIDS.

Čimbenici koji izazivaju

Pielonefritis je sekundaran, kada se razvija protiv drugih bolesti. To uključuje dijabetes melitus, česte hipotermije, neadekvatnu higijenu, kronične upalne infekcije. Opći popis okidača pijelonefritisa uključuje:

1. Tumori ili kamenčići u mokraćnom sustavu, kronični prostatitis. Uzrok stagnacije i kršenja protoka urina.
2. Kronični cistitis. To je upala mokraćnog mjehura, u kojoj se infekcija može proširiti na mokraćni trakt i uzrokovati oštećenja bubrega.
3. Kronična upala žarišta u tijelu. To uključuje bronhitis, furunculosis, crijevne infekcije, amigdalitis.
4. Bolesti su seksualno prenosive. Trichomonas i klamidija mogu prodrijeti kroz mokraćnu cijev i u bubrege, što će dovesti do njihove upale.

Liječenje pijelonefritisa kod kuće

Bolest se tretira konzervativno, ali pristup mora biti sveobuhvatan. Terapija, uz uzimanje lijekova, uključuje i poštivanje posebnog režima. Pravila se odnose na ispravak načina života i prehrane pacijenta. Cilj terapije je uklanjanje patogena pijelonefritisa. Osim toga, poduzimaju se mjere za normalizaciju protoka urina i jačanje imuniteta. Liječenje pijelonefritisa kod žena i muškaraca provodi se prema jednoj shemi, uključujući:

1. Usklađenost s posebnim tretmanom. Pretpostavlja odbijanje intenzivnog tjelesnog napora, uklanjanje super-hlađenja.
2. Puno piće. Propisan je u odsustvu edema u pacijenta.
3. Terapeutsko hranjenje. Uravnotežena prehrana pomaže smanjiti opterećenje bubrega, smanjiti razinu kreatinina i uree u krvi.
4. Prihvaćanje ne-hormonskih lijekova. Oni su dio etiotropne i simptomatske terapije. Prvi - uklanja uzrok bolesti, drugo - suočava se sa svojim simptomima.
5. Fizioterapija. Koristi se za ubrzavanje oporavka i uklanjanje neugodnih simptoma patologije.

Poštivanje režima

Uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, liječnik određuje gdje će se liječiti pijelonefritis. Nekomplicirane forme obrađuju se kod kuće, s prvih nekoliko dana obaveznog pridržavanja kreveta za odmor. Pacijent ne smije biti nadrohladan i igrati se sportom. U pogoršanju se pretpostavlja da samo posjeti WC i kuhinju za prihvaćanje hrane. Kod opijenosti i komplikacija pacijent treba liječiti u bolnici pod nadzorom liječnika. Znakovi za hospitalizaciju su:

• progresija kroničnog pijelonefritisa;
• označena pogoršanja bolesti;
• kršenja urodinamike, koja zahtijeva obnavljanje prolaska urina;
• razvoj nekontrolirane arterijske hipertenzije.

Puno piće

Kod pielonefritisa, potrebno je povećati unos tekućine na 3 litre dnevno, ali samo ako nema edema. Voda ispire mokraćni kanal, uklanja toksine i vraća normalnu ravnotežu vode i soli. Pijte 6-8 čaša u redovitim intervalima. Uz vodu, kako bi se osiguralo protuupalni učinak i normaliziranje metaboličkih procesa, korisno je koristiti:

• juha od dogrose;
• kompozicija sušenog voća;
• mineralna voda s lužinama;
• zeleni loose čaj s mlijekom ili limunom;
• Morse od brusnice i brusnice.

Zdrava hrana

Poštivanje stroge prehrane nije potrebno. Pacijentu preporučujemo da napustite slanu, začinjenu i masnu hranu, dimljenu hranu i alkoholna pića. Prednost se daje proizvodima s vitaminima B, C, R. Morate jesti više povrća i voća, posebno onih koji imaju diuretski učinak: lubenica, dinja. Popis preporučenih proizvoda dodatno uključuje sljedeće proizvode:

• pečene jabuke;
• svijetlo narančasta bundeva;
• mliječni;
• cvjetača;
• mlada repa;
• mrkva.

Liječnička terapija

Podijeljena je u dvije vrste: etiotropno i simptomatsko. Prva je neophodna kako bi se eliminirao uzrok koji je prouzročio kršenje bubrežne cirkulacije, osobito venski, ili prolaz urina. Kirurške intervencije pomažu vratiti odljev urina. Uzimajući u obzir uzrok bolesti,

• uklanjanje adenoma prostate;
• nefropeksija s nefroptozom;
• plastika uretre;
• uklanjanje kamenja iz mokraćnog trakta ili bubrega;
• plasty segmenta tuberkuloze i uretera.

Eticioni tretman dodatno uključuje antiinfektivnu terapiju - uzimanje antibiotika ovisno o uzročniku bolesti. Ova metoda se koristi za primarni i sekundarni pijelonefritis. Simptomatska terapija pomaže eliminirati znakove bolesti, vratiti tijelo nakon tretmana. Za obavljanje ovih zadataka propisane su sljedeće skupine lijekova:

• diuretici - uklanjanje bubrenja;
• nesteroidni protuupalni lijekovi - pružaju olakšanje upale;
• Poboljšanje protoka krvi kod bubrega - učinkovito u kroničnom pijelonefritisu;
• imunomodulatori, adaptogeni - jača imunitet.

fizioterapija

Fizioterapija se u medicini podrazumijeva kao proučavanje utjecaja na tijelo prirodnih čimbenika. Korištenje potonjeg pomaže smanjiti broj lijekova koje je uzimao čovjek. Pokazatelj za obavljanje fizioterapije je kronični pijelonefritis. Postupci jačaju punjenje krvi u bubregu, poboljšavaju isporuku antibiotika u bubrege i uklanjaju grčeve ovih uparenih organa. To olakšava odstranjivanje sluzi, bakterija i mokraćnih kristala. Takvi učinci posjeduju:

1. Furadonin elektroforeza na području bubrega. Otopina za ovaj postupak uključuje: 100 ml destilirane vode, 2,5 g natrij hidroksida, 1 g furadona. Da bi se postigao rezultat, provode se 8-10 postupaka.
2. USV u dozi od 0,2-0,4 W / cm2 u pulziranom modu. Sjednica ultrazvučne terapije provodi se 10-15 minuta. Kontraindikacija je urolitijaza.
3. Elektroforeza eritromicina na području bubrega. Zbog električne struje, organa se isporučuje otopina od 100 grama etilnog alkohola i 100.000 jedinica eritromicina.
4. Termičke procedure. To uključuje primjenu ozokerita i parafina, diathermo blato, terapeutski blato, diatermiju.

Pripravci za liječenje pijelonefritisa

Izbor pripravaka za terapiju etiotropic obavlja na osnovi opće biokemijskih i krvi i urina, u kojima je otkriven uzročnik. Samo pod tim takvim terapijama donijet će pozitivan rezultat. Različiti antibiotici djelotvorni su protiv određenih bakterija:

Imena antibiotika i uroantiseptika

Antibiotska terapija prema rezultatima bakteriološkog pregleda urina

Stanje za uspjeh antibiotske terapije je sukladnost lijeka i osjetljivost uzročnika bolesti koja se otkriva u bakterijskoj studiji. Ako antibiotik nije radio 2-3 dana, što potvrđuje visoka razina leukocita u krvi, onda je zamijenjena drugim lijekom. Indikacije za propisivanje određene su vrstama patogena. Općenito se koriste sljedeće skupine lijekova:

Naziv skupine antibiotika

1 g svakih 6 sati.

0,5 g svakih 8 sati.

Za 1,2 g svakih 4 sata.

Pri 3,5 mg / kg u 2-3 razrjeđenja.

Pri 15 mg / kg u 2 injekcije.

3-5 mg / kg u 2-3 injekcije.

0,1 g do 2 puta.

0.3 g do 2 puta

0,2 grama 1 puta u početnoj fazi liječenja, zatim u dozi održavanja od 0,1 g.

0,5-1 g do 3 puta.

0,5 grama do 3-4 puta.

1 g do 2 puta.

Za 480 mg 2 puta.

Za 960 mg 2 puta.

0,1-0,15 g tri puta.

50-100 mg tri puta.

2 tablete 4 puta.

Za 100-300 mg 2 puta.

Intravenska ili intramuskularna

Za 1-2 g svakih 4-6 sati.

Za 0,5-1 g do 1-2 puta.

0,5 grama do 4 puta.

diuretici

U prisutnosti edema i povećanog tlaka potrebno je ne samo ograničiti količinu potrošene tekućine. Pored toga, bolesniku se propisuju diuretici. Koriste se samo s dugotrajnim pielonefritisom kako bi se olakšalo oticanje. Najčešći diuretik je furosemid:

• sastava: ista tvar - furosemid;
• Otpuštanje oblika: kapsule i otopina za injekcije;
• terapeutski učinak: kratkotrajni, ali izražen diuretski učinak;
• doza za odrasle: 0.5-1 tableta ili 20-40 mg polagano intravenska injekcija;
• Učinkovitost: 20-30 minuta nakon uzimanja tableta, 10-15 minuta nakon infuzije u venu.

Furosemid ima vrlo veliki popis nuspojava, pa je kao alternativa često korištena biljna priprema. Primjeri takvih lijekova su:

1. Kanefron. Ima spazmolitičke i protuupalne učinke. U sastavu nalazi se centaur, ružmarin, lovage. Doza je određena bolestom, u prosjeku je 2 tablete tri puta dnevno. Prednost - dobro podnosi. Kontraindikacije uključuju samo individualnu netoleranciju na lijek.
2. Phytolysinum. To je tijesto od koje je pripremljena suspenzija. Sadrži korjenasti i ljubitelj peršina, listove breskve, zlatni rod, kadulje i mentol. Doziranje - 1 tsp. zalijepiti na pola šalice vode 3 puta dnevno. Kontraindikacije: trudnoća, zatajenje bubrega.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Potreba za nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) objašnjena je činjenicom da oni pomažu u smanjenju upale u bubrezima. Oni inhibiraju ciklooksigenazu, što je ključni enzim u pokretanju odgovora. Kao rezultat uzimanja NSAID-a, proizvodnja upalnih proteina usporava, sprječava se proliferacija (proliferacija) stanica. Ovo pomaže poboljšati učinkovitost etiotropnog tretmana, tj. primanje antibiotika. U pozadini NSAID-a lakše je prodrijeti u središte upale.

Zbog toga se ti lijekovi koriste zajedno s antibioticima. Bez etiotropne terapije, NSAID se ne koriste. Ne koristi se i lijek Indometacin, jer dovodi do nekroze renalnog papila. Među učinkovitim NSAID-ovima su:

1. Voltaren. Temelj je diklofenak, koji ima antiflogističke, antipiretik, antireumatski i antiagregativni učinak. Kontraindikacije i nuspojave treba proučavati u uputama, oni su brojni. Prosječna doza tableta je 100-150 mg u nekoliko doza, injekcijska otopina je 75 mg (3 ml ampule). Prednost - kod bubrežne patologije nije zabilježena kumulacija diklofenaka.
2. Movalis. Temelji se na meloksikama - supstanciji s antipiretskom i protuupalnom aktivnošću. Kontraindikacije: teški zatajenje bubrega, kronični pijelonefritis kod pacijenata koji su podvrgnuti hemodijalizi. Doziranje različitih oblika oslobađanja: 1 tableta dnevno, 15 mikrograma jednom. Prednost je visoka bioraspoloživost. Nuspojave su prikazane na velikom popisu, pa ih je bolje proučiti u detaljnim uputama Movalisu.
3. Nurofen. Sadrži ibuprofen - anestetičku i protuupalnu tvar. Koristi se za povišenu temperaturu u bolesnika s infektivnim i upalnim bolestima. Doza tableta je 200 mg do 3-4 puta dnevno. Prednost - mogućnost primjene u 1-2 trimestra trudnoće. Nedostaci Nurofena uključuju veliki popis kontraindikacija i nuspojava.

Lijekovi za poboljšanje bubrežnog protoka krvi

Uz produljeni tijek kroničnog oblika pijelonefritisa, opskrba krvlju bubrežnom tkivu pogoršava se. Poboljšati angiagregiranje i angiopiralne lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije, proširiti krvne žile i povećati količinu kisika koji se isporučuje u bubrege. Glavna naznaka za njihovu uporabu je liječenje kroničnog pijelonefritisa. Među često korištene antiagregantima su:

1. Trental. Temelji se na pentoksifilinu, ima vazodilatni učinak, povećava elastičnost eritrocita. Doza za različite oblike otpuštanja: tablete - 100 mg 3 puta dnevno, ampule - 200-300 mg ujutro i navečer.
2. Venoruton. Uključuje rutozid, ima flebotoniziranje i angioprotektivne učinke. Smanjuje kapilarnu propusnost i edem. Prosječna doza je 300 mg tri puta dnevno. Throxevasin ima sličan učinak.
3. Chimes. Sadrži dipiridamol - tvar s imunomodulacijskim i antiaggregacijskim učincima. Uzmite u rasponu dnevnih doza 75-225 mg (1-3 tablete).
4. Heparin. Antikoagulansa na bazi heparin natrija. Ima antitrombotski učinak, smanjuje agregaciju trombocita. Doza za intravensku primjenu iznosi 15 IU / kg / h.

Imunomodulatori i adaptogeni

Uzrok pijelonefritisa je često nedostatak funkcije T-supresora limfocita. U tom smislu, pacijenti s ovom dijagnozom moraju uzimati imunomodulatore i adaptogene. Ovi lijekovi ubrzavaju formiranje protektivnih protutijela. Indikacije za uporabu - liječenje kroničnog pijelonefritisa u akutnoj fazi. Primjeri imunomodulatora i adaptogena su:

1. Timalin. Normalizira funkciju B i T limfocita. Daju se intramuskularno 10-20 mg dnevno. Trajanje liječenja je 5-6 dana.
2. Levamisol (Decaris). Stabilizira funkciju T- i B-limfocita, stimulira fagocitozu, čime se povećava sposobnost organizma za proizvodnju interferona. Određuje ga tijekom 2-3 tjedna. Doza je 150 mg svaka 3 dana.
3. T-aktivin. Doziranje - 100 mcg dnevno za intramuskularnu injekciju.
4. Methyluracilum. Uzmite 1 g do 4 puta dnevno tijekom 15 dana.
5. Tinktura kineske magnolije ili ginseng (adaptogens). Preporučena doza za dan je 30-40 kapi do 3 puta. Adaptogeni se uzimaju prije kraja liječenja bolesti.
6. Multivitamski kompleksi Duovit, Vitrum ili Supradin. Nadopuniti nedostatak vitamina i minerala u tijelu. Doza je: 1 tableta po danu.

Liječenje pijelonefritisa s narodnim lijekovima

Fitoterapija se ne koristi kao glavna metoda liječenja, pokazala se kao dodatak uzimanju lijekova i fizioterapije. Liječenje biljkama smatra se sigurnijim, ali sredstva koja se temelje na njima još uvijek se trebaju koristiti pod nadzorom liječnika. Upotrijebljene biljke trebaju imati blagi diuretik i antiseptički učinak. To uključuje:

• ljupčac;
• ljubičasta;
• Sv. Ivana;
• slijed;
• koprive;
• Stolisnik;
• nevena;
• jagode;
• peršin;
• PLANIKE;
• kadulja.

Uši

Ova biljka sadrži jedinstvenu tvar - arbutin, koji u tijelu oksidira glukozu i hidrokinon. Potonji je prirodni antiseptik, koji pokazuje antibakterijsko djelovanje. Koristite medvjedić prema sljedećim uputama:

1. Oko 30 g suhe trave sipati 500 ml kipuće vode.
2. Kuhajte na laganoj vatri par minuta, a zatim pustite da se pere oko pola sata.
3. Pijte dnevno 2 žlice. l. do 5-6 puta. Bearberry je djelotvoran u lužnatom okolišu, stoga je dodatno potrebno koristiti mineralnu vodu Borjomi, otopine soda i ima više malina, jabuka i krušaka.

Lišće od boja

Koleretični i antimikrobni učinci posjeduju lišće od brusnice. Takva svojstva su zbog prisutnosti iste tvari u medvjedi kao hidrokinon. Upute za pripremu i prijem dekocije ovih dvaju bilja također se podudaraju. Samo da inzistiramo na sredstvima od brusnice bolje je oko 2 sata. Osim toga, nakon 3 tjedna terapije, potrebno je uzeti pauzu od 7 dana i ponoviti ciklus liječenja.

Brusnica ili brusnica

Ova pića imaju antipiretik, protuupalno, iscjeljujuće i antibakterijska svojstva. Visoka kiselost brusnica i močvarica čini ih djelotvornima protiv infekcija mokraćnog sustava i bubrega, ali s ulkusom želuca ili duodenuma ne mogu se koristiti. Upute za pripremu i uporabu Morsea:

1. Uzmi 500 g brusnice ili brusnice, isperite.
2. Obrišite ih dok ne postane glatka.
3. Nakon nekoliko slojeva gaze iscijediti sok od bobica, dodajte 2,5 litara čiste vode.
4. Uzmite 4 čaše Morsea svaki dan.

Ljekovite doze za oralne ili vanjske postupke

U biljnoj medicini, bilje su učinkovite protiv ove bolesti. Kombinacija nekoliko komponenti pomaže smanjiti količinu svojih nuspojava i doziranja. Djelotvorni su sljedeći receptivi:

Liječenje pielonefritisa

O tome kako i kako tretirati pijelonefritis, već smo opisali članke o korištenju antibiotika, kao i različite folklorne lijekove za akutnu i kroničnu upalu bubrega.

Pijelonefritis bez antibiotika za liječenje gotovo nemoguće dodijeliti jednu od vodećih uloga liječnika je oni - zbog širokog raspona uzročnike pijelonefritis, proizveden njihovu otpornost na lijek, opasnost od komplikacija gnojnog procesa u trbušnoj šupljini. No, antibiotici, osim njihove nepobitne prednosti (utjecaj učinkovitosti na floru, mogućnost selektivnog korištenja protiv specifičnih patogena), tu je očito mana - više ili manje izražene toksičnosti. Suzbijanje rasta patogenih i uvjetno patogenih mikroflora, antibakterijski lijekovi neizbježno štete tijelu. Što je to jači lijek, a širi spektar njezina djelovanja, to uzrokuje nuspojave.

Lijek penicilin Flemoklav Soljutab relativno sigurno, on se može koristiti čak i za djecu i trudnice, ali to ne jamči, kao što su suzbijanje kolonije Pseudomonas aeruginosa, najstabilniji od uzročnika pijelonefritisa. Uz to uspješno nositi aminoglikozide, ali oni su vrlo otrovne, i sami mogu dovesti do šoka i bubrega rasprave (srećom reverzibilne) i apsolutno kontraindiciran u trudnica i dojilja. Kao rezultat toga, prije nego što je liječnik stalno izbor imenovati visoko učinkovit lijek, ali je neizbježan uzrok trovanja ili odaberite štede sredstva, ali rizici moguće komplikacije i dugotrajnost upalnog procesa.

Alternativa beta-laktamskim antibioticima za pijelonefritis

Liječenje pielonefritisa nije ograničeno na upotrebu beta-laktama (klasični antibiotici, koji su izvorno prirodni ili bliski prirodni analozi). Najčešći i učinkovitiji oblik lijekova koji nisu po definiciji antibiotici, ali imaju izraženu antimikrobnu aktivnost su fluorokinoloni.

Svojstva fluoroquinolona

Njihova glavna kemijska značajka je prisutnost jednog ili više slobodnih atoma fluora vezanih za benzenski prsten. To je fluor koji osigurava antibiotsko djelovanje lijekova. Za razliku od antibiotika, beta-laktami koji djeluju na mikrobnu stanične stijenke proteina, eventualno otapanjem, fluorokinoloni prodrijeti bakterije i inhibiraju sintezu DNA giraze i topoizomeraze-4. To dovodi do zaustavljanja u životnim procesima i smrti bakterijske stanice. Fluokinoloni nove generacije također mogu utjecati na RNA bakterija i oslabiti njihove membrane, što postaje dodatni udarni čimbenik, govoreći vojni jezik.

Očita prednost fluorokinolona u suprotnosti s beta-laktame - nemogućnosti od strane mikroorganizama koristi dokazani sredstvo za suzbijanje antibiotik - beta-laktamaze enzime koji razgrađuju molekule lijeka u kontaktu sa stanicom ili bakterijske kolonije. Do sada, fluorokinoloni uspješno suzbijaju većinu gram-negativnih bakterija (uključujući Pseudomonas aeruginosa) i mnoge vrste gram-pozitivnih bakterija. Oni su u stanju uspješno boriti čak i mikobakterije tuberkuloze, koji imaju najjači obrambeni mehanizam. Lijekovi su djelotvorni protiv atipičan i mikrofloru mogu izazvati pijelonefritisa samostalno ili sekundarno podselyayuscheysya tijekom upale - klamidija, mikoplazme i Ureaplasma. Jedina vrsta mikroorganizama s kojima se fluorokinoloni ne mogu nositi - kompletni anaerobni, ali oni su počinitelji pijelonefritisa iznimno rijetki.

Fluokinoloni su podijeljeni u četiri generacije, s ambulantnim liječenjem, uglavnom drugom i trećom generacijom lijekova, prvenstveno ciprofloksacinom. Bolničko liječenje koristi lijekove četvrte generacije - gatifloksazin, hemifloksacin, moksifloksacin sitafloxacin, trovafloksacin.

Brojni fluorokinoloni u ruskim lijekovima klasificirani su kao vitalni esencijalni lijekovi (VED). To su levofloksacin, lomefloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin i ciprofloksacin.

O načinu korištenja i obilježjima lijekova detaljno ćemo opisati članke o specifičnim lijekovima. Ispod su režimi liječenja za odrasle u liječenju pijelonefritisa kod kuće.

Levofloksacin. Oralno, 250 mg jednom dnevno.

Lomefloksacin. Unutar 400 mg jednom dnevno.

Norfloksacin. Unutra, 400 mg dva puta dnevno.

Ofloksacin. Unutra, 200 mg dva puta dnevno.

Ciprofloksacin. Oralno, 250 mg dva puta dnevno.

U bolnici se fluorokinoloni često primjenjuju parenteralno - to smanjuje vrijeme isporuke lijeka u središte upale.

Rođaci fluorokinolona su kinoloni, derivati ​​nalidiksične kiseline. Oni ne sadrže fluor u svojoj strukturi i imaju relativno slab antibakterijski učinak, koji se proteže na gram negativne mikroorganizme (osim za Pseudomonas aeruginosa). Dodjeljuje se specifičnoj indikaciji nakon otkrivanja osjetljivog patogena kako bi se smanjile moguće nuspojave. Quinoloni se mogu koristiti za sprečavanje recidiva kroničnog pijelonefritisa.

sulfonamidi

Jednom kada se vrlo popularni organski pripravci koji sadrže atome sumpora koriste manje i manje često zbog izražene toksičnosti, uključujući i kod bubrežnih tkiva (načelom koje liječimo, a zatim ublažemo). Jedina iznimka, možda, je Co-trimoksazol, složeni pripravak sulfanilamida koji se sastoji od dvije aktivne supstance istodobno: trimetoprim i sulfametoksazol. Ova kombinacija čini spektar djelovanja iznimno širokim, uspješno se bori protiv gram-negativne i gram-pozitivne mikroflore, kao i kod klamidije, mikoplazme i ureaplazme. Co-trimoksazol nije propisan u prvom tromjesečju trudnoće i djeci do 3 godine starosti, kao i bolesnici s teškim oblicima jetre i bubrežne insuficijencije, kardiovaskularnih bolesti. Lijek djeluje na sintezu folne kiseline u mikrobnim stanicama i može poremetiti metabolizam folne kiseline i tijela pacijenta. Stoga, kao pomoćni agens obično propisuje injekcije vitamina B9.

Tijek liječenja radi izbjegavanja nuspojava ne prelazi 5 dana, ako su rezultati nedovoljan, potrebna je upotreba jačih antibiotika, na primjer aminoglikozida.

nitrofurani

Nitrofurani se sve više koriste u liječenju pijelonefritisa, iako su vrlo učinkoviti protiv mnogih patogena infekcija i ne uzrokuju povećanu otpornost, poput antibiotika, beta-laktama. Glavni nedostatak nitrofurana je visoka nefrotoksičnost i učestalost uobičajenih nuspojava. Za neutraliziranje štetnih učinaka nitrofurana paralelno s njima propisuju se vitamini iz skupine B. Nitrofurani se uzimaju samo usta, što je također postalo razlogom smanjenja njihove popularnosti.

Biljni antiseptici

Oba prirodnih i sintetičkih antibiotika neminovno dovesti do oštećenja organa i tkiva, a nemilosrdno ubijaju ne samo patogena, ali i korisne crijevne mikroflore, usta, reproduktivne organe. Dakle, za ne-ozbiljne tijek bolesti - akutne i kronične pijelonefritis sa rijetkim recidiva liječnika rado koristiti prirodne proizvode koji se temelje na ekstraktima ljekovitog bilja koje imaju antiseptičko, protuupalno i diuretik djelovanje. Takvi lijekovi uključuju:

Njihova bezuvjetna prednost je minimalna kontraindikacija i nuspojave. Ali oni su nedjelotvorni u teškim gnojnim oblicima pijelonefritisa i koriste se uglavnom za ambulantno liječenje.

Postoje i druge vrste antimikrobnih lijekova, ali se rijetko koriste u liječenju pijelonefritisa.

Detoksikacija tijela

Pielonefritis, naročito bilateralni, neizbježno je praćen omamljenjem. Što je opsežnije područje zahvaćeno bubrežnim zdjelicama i čašom, to je više opijenosti. Uz opstrukciju mokraćnog trakta može doći do uremije. Kako bi se očistila krv toksina koji ne uspijevaju izlučiti iz krvi inflamiranim bubrezima, koristi se intravenozna injekcija detoksikacijskih otopina, na primjer, reosorbita. Također je korisno uzimati enterosorbense (Enterosgel), koji uklanja endogene i egzogene otrove iz crijeva i smanjuje ukupni otrovni opterećenje na tijelu. Enterosorbens treba uzimati najmanje dva do tri sata nakon oralnog unosa glavnih lijekova, inače će neutralizirati njihov učinak.

Uz borbu protiv izravnih patogena bolesti, potrebno je što je više moguće smanjiti težinu upalnog procesa. Od nesteroidnih protuupalnih lijekova s ​​pielonefritisom propisan je Nimesulid (tečaj traje 7 dana). Da biste ublažili febrilni sindrom, možete napraviti čišćenje klizme s magnezijevim sulfatom, pomažući tako tijelu da opiraju opijenost. Antipiretici ne bi trebali imati nefrotoksični učinak, pažljivo pročitajte upute za uporabu! Paracetamol i aspirin otrovni su za bubrege.

Što je još dobro za bubrege?

Kada je upala bubrega liječnika tjedno poželjno provodi bubrežnih tjelovježbu, da 20 mg furosemida, veroshpiron, Lasix ili druge jake diuretika (diuretik) sredstvima. U pravilu, diuretici izlaz kalij iz tijela, tako da se mora uzeti u paralelnom ili Asparkam Panangin. Ovaj postupak mora biti dogovoren s liječnikom. Dramatičan odljev mokraće dovodi do obnavljanja epitela bubrežnih tubula nestanka stagnacije u malim krvnim žilama, uklanjanje proizvodi razgradnje gnojne tkiva, a također doprinose ravnomjerniji antibiotika preko mokraćnog sustava. Diuretici se ne mogu koristiti u akutnom purulentnom pijelonefritisu, kao ni kod smanjenog arterijskog tlaka.

U bubrežnim bolestima korisni su lijekovi koji povećavaju protok krvi i smanjuju koagulaciju krvi. Mogu biti imenovani heparinom, dipiridamolom. Za održavanje tonusa vene, pijte Troxevasina.

Dugotrajno liječenje antibioticima (ili čak i kratki tečaj jakih antibiotika - karbapenema ili aminoglikozida) neminovno dovodi do bakterijske flore crijeva i smrti rizik za gljivične infekcije (oni mogu pogoditi drugi put isti bubreg kao najslabija karika u tijelu u trenutku). Za vraćanje bakterijskih kolonija u crijevu uzimaju probiotike i prebiotike. Za sprječavanje gljivičnih oboljenja imenuje relativno slabe antifungalna droge, nemaju izraženu hepatotoksičnosti, ali može usporiti nekontrolirani rast gljivičnih kolonija. Takvi lijekovi uključuju flukonazol.

Učinkovitost antibakterijskog tretmana određuje se smanjenjem simptoma akutnog pijelonefritisa na početku liječenja i odsutnosti recidiva unutar tri mjeseca od nestanka simptoma bolesti. Nakon dva tjedna, a obično dva mjeseca nakon završetka bolničkog lista, preporuča se proći urin zbog prisutnosti bakterijske i atipične mikroflore. U nekim slučajevima, biokemijski test krvi i ultrazvuk bubrega dizajniran je za procjenu prisutnosti distrofičnih promjena i preostalih upalnih procesa u bubreg parenhima.

Pielonefritis je podmukla i prilično uobičajena bolest koja pogađa žene 6 puta češće od muškaraca. To je najvjerojatnije zbog anatomske osobine - lakše dostupnosti bubrega kod žena s povećanim kretanjem infekcije. Vrlo često pielonefritis utječe na djecu, uključujući i one s nosokomičnim infekcijama u rodilištima.

Pravovremena i kvalitetna dijagnostika i medicinska terapija pijelonefritisa temelj su za brzo liječenje akutnog nefritisa, sprečavanje opasnih komplikacija i kroničnih upala.

S obzirom na ekstremnu mnoštvo patogena pielonefritisa, njihova sposobnost prilagodbe lijekovima treba liječiti pod strogim nadzorom stručnjaka, iako je moguće kod kuće. Samo-lijek koji se temelji na preporukama rodbine, poznanika i interneta - neprihvatljivo je. U pravilu je propisano najmanje dva antibakterijska lijeka za liječenje, koji nisu antagonisti jedni drugima. Važnu ulogu ima određivanje uzročnika primarne i sekundarne infekcije, jer to omogućuje odabir najučinkovitije i sigurnije kombinacije lijekova.

Mogu li izliječiti pijelonefritis bez antibiotika? Do kraja - br. Korištenje prirodnih biljnih antiseptika ublažit će pogoršanje, ali infekcija infekcija neće se konačno ugasiti, što će se opetovano pojaviti.

Tablete ili injekcije moraju se uzimati prije kraja tečaja koji je propisao liječnik ili prije otkazivanja lijekova koje je izdao. Inače, pijelonefritis može ostati neobrađen i također ići u kronični oblik. Prema statistici dijagnostici i patoloških studija, tragovi kroničnog pijelonefritisa se javljaju u 20% žena i 8% muškaraca, a vrlo često pacijenti ni ne znaju (ili ne znam ako se bolest otkrije posthumno) postojanje latentne infekcije u bubregu.

Postoje dvije krajnosti stavova prema lijekovima. Jedan pacijent kategorizirano ih ne prihvaća, s obzirom na štetnu kemiju. Drugi su spremni da se liječe 24 sata dnevno 365 dana u godini od stvarnih i zamišljenih bolesti. Pielonefritis nije šala, već ozbiljna bolest, u kojoj je neophodno liječenje, ali ga treba propisati samo iskusni liječnik.

Koji lijekovi pomažu u liječenju pijelonefritisa?

Liječenje pielonefritisa dugotrajan je i dugotrajan proces. Iz njegove učinkovitosti ovisi o prevenciji ozbiljnih komplikacija i prognozi za kvalitetu života pacijenta. Stoga je važno razumjeti da uspjeh liječenja ovisi ne samo o korištenim lijekovima, već i o pacijentovoj usklađenosti sa svim preporukama liječnika.

Glavna pravila za odabir lijekova

Prilikom izrade individualnog režima liječenja akutnog primarnog pijelonefritisa, stručnjak slijedi nekoliko pravila:

1. Upotreba visoko učinkovitih antibiotika i lijekova s ​​antimikrobnom aktivnošću, na koju se dijagnosticira osjetljivost patogena.
2. Ako je nemoguće utvrditi patogenu floru u mokraći, propisati lijekove sa širokim rasponom učinaka koji utječu na većinu mogućih bakterija.
3. Ako se očekuje virusna priroda bolesti, antibiotski propisi za pijelonefritis nisu potrebni.
4. Provođenje tečaja ponavljanja liječenja kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
5. Istodobno je prikazana protuupalna i detoksifikacijska terapija.
6. Sprječavanje antibiotika koji imaju pozitivan učinak u liječenju akutne bolesti.

Sekundarni akutni pielonefritis podrazumijeva operativnu intervenciju s naknadnim propisivanjem lijekova.

Terapija kroničnih oblika upale bubrega podrazumijeva sljedeće preporuke za uporabu lijekova:

• Početni kontinuirani tijek antibiotika tijekom 6-8 tjedana.
• Oštro ograničenje u korištenju brojnih lijekova s ​​kroničnim zatajenjem bubrega.
• Za djecu je trajanje terapije lijekom 1.5 mjeseci. do godinu dana.
• Antimikrobno liječenje provodi se samo nakon preliminarne procjene osjetljivosti patogenog mikroorganizma na njih.

Za liječenje pielonefritisa lijekovi se propisuju iz različitih farmakoloških skupina:

• Antibiotici.
• Znači s antimikrobnom aktivnošću.
• Protuupalni lijekovi.
• Imunostimulansi.
• Homeopatski i biljni kompleksi.
• Lijekovi koji poboljšavaju lokalni trofizam tkiva.

Razvijen je odvojeni režim liječenja u razvoju pijelonefritisa kod trudnica. To uključuje točno označene lijekove:

Shemu liječenja upale bubrega kod bolesnika odabire stručnjak, na temelju svakog pojedinačnog slučaja.

Kratak opis pojedinih skupina lijekova

Najučinkovitiji antibiotici za pielonefritis uključuju:

1. Respiratorni fluorokinoloni:
   • tsiprolet;
   • Tsiprobay;
   • Palin;
   • nolitsin;
   • Glewe;
   • tavanic;
   • Fleksid;
   • Sparflo.
2. cefalosporine:
   • za injekcije: Ceftriakson, Cefataxime, Quadrocef;
   • tablete: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
3. Aminopenicilini: Flemoxin, Amoxiclav.
4. karbapenema:
   • ertapenem;
   • imipenem;
   • Meropenem.
5. Fosfomicin - Monurna.
6. Aminoglikozidi: Amikacin, Gentamicin.

Aminopenicilini su posljednjih godina kontraindicirani za početno liječenje akutnih oblika pielonefritisa. Njihov imenovanje dopušteno je kada se otkrije osjetljiva flora.
Fosfomicin se naširoko koristi u djece i trudnica, u prevenciji recidiva. Pozitivna strana lijeka je jedna doza, minimalna apsorpcija u sustavnu cirkulaciju, maksimalni terapeutski učinak.

Antibiotici iz skupine karbapenema i aminoglikozida smatraju se rezervom. Prikazani su s neučinkovitosti liječenja s drugim lijekovima i s teškim kompliciranim pielonefritisom. Ubrizgavaju se samo u bolnici.

Preporučuje se kombinacija nekoliko lijekova iz različitih skupina s miješanom patogenom florom kako bi se pojačao učinak.

Dinamika kliničkih i laboratorijskih pokazatelja iz tekuće antibiotske terapije za pijelonefritis procjenjuje se na 3 dana. U nedostatku pozitivnog učinka, lijek zamjenjuje druga skupina s naknadnom kontrolom. Ukupno trajanje terapije je 7-14 dana. Povećanje trajanja primjene antibiotika ovisi o težini procesa infekcije.

Od antimikrobnih sredstava u slučaju pielonefritisa, pacijentu se može propisati:

Međutim, njihova uporaba posljednjih godina ograničena je zbog velikog broja otpornih patogena i prisutnosti ogromnog asortimana učinkovitih antibiotika.

Protutijela se koriste u akutnom razdoblju bolesti. Razdoblje njihova prijema ne može biti dulje od 3 dana. dodjeljivanje:

Ti lijekovi imaju izražen protuupalni učinak, smanjujući patološki proces u bubrezima. Posljedica toga je visoka učinkovitost antimikrobnih sredstava koja prodiru u upalni fokus.

Imunostimulansi se koriste u viralnoj prirodi bolesti i stalno ponavljajućih pielonefritisa. Koristi se:

Lijekovi su propisani tečajevi. Ukupno trajanje liječenja je 3-6 mjeseci.

Unos biljnih kompleksa i homeopatskih lijekova za pielonefritis ima blagi diuretik, protuupalni, antimikrobni učinak. Dopušteno za upotrebu u djece i trudnica. Maksimalni učinak postiže se nakon mjesec dana kontinuiranog liječenja. dodjeljivanje:

Tablete koje poboljšavaju opskrbu krvlju u bubregu su naznačene u dugotrajnom kroničnom pijelonefritisu. Njihovu uporabu diktirano je lokalnim konstantnim promjenama, što dovodi do teških posljedica. Od droga dopušteno je primjenjivati:

Teški put pijelonefritisa, razvoj komplikacija podrazumijeva hospitalizaciju urološkom odjelu. Sastavni dio postupka liječenja je disintoksirajuća terapija, koja uključuje intravensku primjenu otopina:

• 5% glukoze;
• reamberin;
• Izvorna plazma;
• Natrijev klorid.

Odabir završne sheme terapije ostaje kod liječnika. Samozadovoljavanje u kući nije prihvatljivo. To dovodi do kompliciranog tijeka bolesti i kroničnog procesa.

Popis najučinkovitijih lijekova

Unatoč mnogim različitim lijekovima koji se koriste za liječenje pijelonefritisa, samo ih je malo češće propisano. Popis najučinkovitijih sredstava prikazan je u tablici.