Koliko ljudi živi s dijalizom bubrega?

Cistitis

Ostavite komentar

Kada je tijelo osobe poremećeno radom unutarnjih organa, potrebna je medicinska intervencija. Dijaliza bubrega imenuje se kad prestanu normalno funkcionirati i uklanjaju otrovne tvari i toksine iz tijela. Kada je ovaj postupak propisan i koje indikacije za to, koliko dugo se metoda i koje preporuke pridržavati pacijenta za poboljšanje stanja?

Opće informacije

Dializa bubrega je metoda kojom osoba koja ima probleme s normalnim funkcioniranjem bubrega koristi aparat koji obavlja funkcije uklanjanja tekućine i proizvoda od dezintegracije iz tijela i krvi. Postupak za hemodijalizu propisan je i učinjen tek nakon temeljitog dijagnostičkog pregleda i točne dijagnoze. Dializa ne pomaže liječiti bubrege i ne pomaže eliminirati upalu. On obavlja funkciju bubrega i pomaže da se riješi nepotrebnih proizvoda vitalne aktivnosti koji se prenose krvlju u cijelom tijelu.

Indikacije za recept

S pravodobnim otkrivanjem patologije zatajenja bubrega i adekvatnog liječenja nastavljaju se funkcije organa. Protok krvi u tijelu je normaliziran i sposoban ga je filtrirati i proći kroz tekućinu i krv. U tom slučaju, hemodijaliza nije učinjena i otkazana je. Takve situacije nastaju kada su bubrežne funkcije oštećene izlaganjem velikim količinama toksičnih tvari, nakon zarazne bolesti ili bakteriološke komplikacije kod kojih se razgradnja bubrega razvija.

U tešim situacijama, bubrezi smanjuju njihovu učinkovitost, što dovodi do kroničnog zatajenja bubrega. To dovodi do činjenice da se mnoge toksične i otrovne tvari skupljaju u krvi, dovode do opijenosti tijela, pacijenta postaje bolestan. U ovom slučaju, nemoguće je vratiti rad organa. U takvim slučajevima propisana je bubrežna hemodijaliza:

  • s akutnim i kroničnim zatajenjem bubrega;
  • kada trovanja alkoholom i drugim toksičnim tvarima;
  • kada trovanja pesticidima i pesticidima;
  • kada je trovan gljiva;
  • kod trovanja teškim lijekovima;
  • kada je poremećena ravnoteža elektrolita u tijelu.
Povratak na sadržaj

Vrste dijalize bubrega

U teškim patogenim bubrežama ljudi žive što je duže moguće da se pribjegnu dijalizi. Ovaj postupak nije jeftin, ali u modernim medicinskim ustanovama moguće je obaviti hemodijalizu običnim ljudima. Postoje tipovi dijalize, poput peritonealne i hemodijalize. Koja od metoda je poželjnija, određuje liječnika koji posjećuje, budući da i peritonealni i hemodijalizi imaju svoje prednosti i kontraindikacije. Razmotrimo detaljnije karakteristike tipova dijalize bubrega.

hemodijaliza

Hemodializa se provodi uz pomoć posebnog aparata nazvanog dijalizator, kroz koji se provodi filtracija krvi. Krvlju koja cirkulira ulazi u aparat u kojoj se od njega uklanjaju suvišne soli, toksini i troske, a zatim u čistom obliku ulazi u glavni krvotok. Hemodializa traje oko 6 sati, a ovisno o stanju neuspjeha tijela provodi se najmanje 2 puta tjedno. Koliko puta primijeniti ovu vrstu dijalize, odlučuje liječnik koji je pohađao.

Postupak hemodijalize provodi se kod kuće, osoba ne mora biti u bolnici, osim toga, sami možete kontrolirati trajanje postupka, a postići bolji učinak. Prikladno je i manje vrijedno, pacijent ne mora stalno stići u bolnicu. Prvi put osoba se ubrizgava kroz venu kroz cijev kroz koju će krv cirkulirati. Ova metoda se koristi kada je trajanje hemodijalize maleno. S razvojem zatajenja bubrega, kada se povećava potreba za dijalizom, operacija stvara posebnu fistulu, koja pomaže da se bezbolno može pristupiti vene.

Peritonealna dijaliza

Peritonealna dijaliza omogućuje intervenciju operacije u kojoj se disektira trbušna šupljina i osoba je povezana s aparatom koji će obavljati filtriranje krvi. U peritonejsku dijalizu, ne postoji opasnost da će se početi razvijati krvarenja kao krvne žile nisu oštećeni, a dodatno opterećenje, kao što se događa u hemodijalizi ne povećava srce.

Više od 1,5 litara posebne tekućine izlijeva se u trbušnu šupljinu uz pomoć katetera. Nadalje, nakon nekog vremena izlučuje se iz tijela zajedno s toksinima i štetnim nečistoćama. Postoje dva načina peritonealne dijalize - to je stalni ambulantni i automatski, koji imaju razlike u izvedbi. S konstantnom peritonealnom dijalizom otopina se ubrizgava u ljudsko tijelo 6-10 sati, zatim se ukloni, a zatim ponovno napuni trbušnom šupljinom. To je učinjeno 3 do 6 puta dnevno. Automatska peritonealna dijaliza omogućuje zamjenu rješenja samo noću, a osoba doživljava minimalnu nelagodu.

Metodologija i neophodni uvjeti

Ako se dijaliza bubrega izvodi pomoću umjetnog uređaja, taj se postupak provodi samo u bolnici. Broj i trajanje dijalize propisuje liječnik ovisno o stanju zdravlja pacijenta. Ako pacijent razvije kronično zatajenje bubrega, postupak se provodi najmanje 3 puta tjedno. Uređaj koji obavlja funkciju bubrega je: sustav za pumpanje krvi; uređaj koji uvodi poseban rješenje u tijelu (tekućina može imati drugačiji sastav, ovisno o stanju ljudskog zdravlja); sustav membrana koji proizvode filtriranje krvi. Kad se pročišćava krv, ponovno ulazi u ljudsko tijelo.

Bolest dijalize

Za dijalizu da se učinak i osoba osjeća normalno, trebate održavati režim za piće i slijediti prehranu. Količina tekućeg napitka dnevno regulira liječnik, budući da se stanje genitourinarnog sustava mora strogo uzeti u obzir. Dijeta osigurava smanjenje količine soli koja se konzumira. Izbornik bi trebao biti bogat proteinima, mastima i ugljikohidratima. Isključeni iz prehrane masnih jela i juhe na svojim osnovi, slatkiši i slatkih peciva, slatkog soda, crni čaj, tjestenina, bijeli kruh, duhovit i masne umake i preljeve, majoneze. Izbornik treba dominirati vegetarijanska hrana s obiljem voća i povrća, koja se priprema uz minimalnu količinu masti. Korisno je jesti juhu od povrća, umjesto slatkiša koristiti med i sušeno voće, zamijeniti bijeli kruh s cjelovitim zrnom, obična čista voda će doći iz pića.

Komplikacije i prevencija

Češće se komplikacije ovog postupka prikazuju nakon provedbe prvih postupaka, dodatno se organizam koristi i osoba ne testira takvu nelagodu. Dijaliza uzrokuje komplikacije kao što su mučnina i povraćanje, pritisak se smanjuje, zbog postupcima čišćenja u krvi smanjena crvene krvne stanice, pacijent boli anemija manifestira kao vrtoglavica, slabost, gubitak svijesti, glavobolje, aritmije.

Metoda peritonealne dijalize uzrokuje komplikaciju u obliku peritonitisa, kada dolazi do upale abdominalne šupljine uz pričvršćenje bakterijske infekcije. To izaziva kršenja u radu ekskretornog sustava, što pogoršava situaciju i dobrobit pacijenta. Komplikacije uzrokuju razvoj kile na organima peritoneuma. Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije, morate strogo slijediti preporuke i propise liječnika, ako promijenite stanje zdravlja, odmah obavijestite o tome.

Koliko ljudi živi na dijalizi?

Mnogi su zainteresirani za koliko možete živjeti na dijalizi. Prije desetak godina, pacijenti koji su koristili metodu dijalize, živjeli su od 3 do 7 godina. Uzrok smrti nije uvijek bio neuspjeh u radu bubrega ili nesavršenost opreme. Češće je pacijent suočen s ozbiljnim komplikacijama koje su poremetile rad cijelog organizma i više nije mogao prevladati takav veliki teret. Moderna medicina je poboljšala uređaj, ljudi tijekom postupka imaju minimalnu nelagodu i bol, te dulje žive. S dijalizom bubrega, pacijent može spavati ili raditi stvari, ne obraćajući pažnju i ne ometati se zbog neugodnih osjeta.

Danas je utvrdio da je primjena dijalize, i strogo pridržavanje pravila i propisa liječnika i ljudi žive 22 godina, a ako zdravlje je normalno i nema nikakvih daljnjih komplikacija, može živjeti 30-50 godina. Ali moramo se sjetiti da životni vijek i pozitivni rezultati liječenja ovise o osobi.

Dodatne informacije o dijalizi

Ako osoba zahtijeva stalnu postupak dijalize, u kojem slučaju liječenje zahtijeva pomoć niza stručnjaka, naime, neurolog, psihijatar i osoblja koje orijentirati u patološkim pojavama stanju pacijenta. Ako se dijaliza ne izbjegne, onda je potrebno psihološki pomoći pacijentu da se pripremi za taj postupak, kako bi razumio što treba učiniti, koliko će trajati i što će biti nakon njega. Pomoću ovog pristupa može se procijeniti:

  1. psihološka stabilnost pacijenta;
  2. dopustiti osobi da sudjeluje u određivanju načina terapije;
  3. da unaprijed obavljaju manipulacije, koji će omogućiti pristup sustavu protoka krvi, koji će pomoći osobi da se postupno prilagodi uvjetima.

Kod odabira metode liječenja uzimaju se u obzir stanje ljudskog zdravlja, psihološko raspoloženje i želju da se bore za život, budući da će dijaliza uvesti ograničenja koja mogu negativno utjecati na raspoloženje osobe. Kako bi se izbjegle dodatne komplikacije u ovom postupku, pacijentu je propisana terapija lijekovima, koja uključuje uporabu antibiotika, steroida i multivitamina. Koliko dugo je terapija i drugi aspekti određeni od strane liječnika.

Zbog česte transfuzije krvi u osoba s hemodijalizom, dolazi do preopterećenja željeza. U tom slučaju trebate redovito pratiti analizu i ne propisivati ​​pripravak željeznog sulfata. Kod hemodijalize, stvaranje kamenja u genitourinarni sustav, tada liječnik regulira dozu vitamina C, što izaziva stvaranje kalcija uključaka. S razvojem komplikacija pacijent ostaje u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Ovisno o prehrani savjetuje da obratite pozornost na prehranu, u kojoj je isključena proteina hrane, kao temelj prehrane su ugljikohidrati i pravo količinu zdravih masnoća. Tijekom ove prehrane ne možete ograničiti količinu tekućine, ali sol je uklonjena ili zamijenjena umjetnim analogama. Dijeta dominiraju voće i povrće, kako bi se poboljšala okus svježe hrane, oni dodaju začini poput peršina, kumin, cimet, slatki kolači u - vanilina. Ako slijedite pravila prehrane, ljudi žive dugo.

Dijazu bubrega

Moderna medicina pomaže u održavanju zdravlja ljudi s teškim bolestima uz pomoć posebnih uređaja. Dijabetes bubrega jedan je od takvih slučajeva. Ovaj postupak se popularno naziva umjetni bubreg, jer se tijekom provođenja provode procesi koji su karakteristični za funkcioniranje zdravih parova organa. Ova medicinska manipulacija doslovce spasava živote osoba s akutnim zatajenjem bubrega, kao i opsežnim opijanjem drogom, alkoholom, toksinima.

Međutim, ljudi koji boluju od bubrežne insuficijencije s kroničnim putem su najbliži svima s tom terapeutskom metodom. Ako osoba ne vraća funkciju bubrega, redovita dijaliza daje mu priliku da živi još 15 do 25 godina.

Razmotrite što je postupak dijalize, kojemu je potrebno, kakve vrste postoje i kakav bi opći način života trebalo voditi pacijent s kroničnom bolesti bubrega.

Što se događa s tijelom kada bubrezi ne uspiju?

Bubrezi u našem tijelu imaju niz vitalnih funkcija. To je prvenstveno uklanjanje toksičnih tvari propadanja urinom iz tijela, regulacija osmotskih procesa, izlučivanje bioaktivnih tvari i sudjelovanje u metaboličkim reakcijama.

I sada zamislimo da je tako važan par tijelo prestalo funkcionirati. Otrovne tvari postupno se nakupljaju u tijelu, što dovodi do njegovog trovanja. To je ispunjeno ne samo pogoršanjem općeg stanja pacijenta, već i smrtnim ishodom.

Što je dijaliza?

Dijabetes bubrega - što je to? Ovo je naziv postupka za filtriranje toksičnih tvari iz krvotoka. Realizira se kroz polupropusnu perforiranu membranu koja je dio uređaja "umjetni bubreg". Jednostavnim riječima, hemodijaliza je čišćenje tijela bez uključivanja bubrega.

Uz pomoć "umjetnog bubrega", slijedeći štetni metabolički proizvodi izlučuju se iz tijela pacijenta:

  • urea koja nastaje uslijed razgradnje proteina u procesu digestije;
  • Kreatin - supstanca koja je konačni proizvod metabolizma energije u mišićnom tkivu;
  • razni toksini egzogenog podrijetla - stroncija, arsena, itd.;
  • medicinski pripravci - sredstva za smirivanje, barbiturati, tvari na bazičnoj kiselini, sulfonamidi itd.;
  • anorganske tvari poput natrija, kalcija, kalija i sl.;
  • višak vode.

Licencirani uređaj za hemodijalizu treba sadržavati sljedeće funkcionalne elemente:

  1. Sustav za rad s krvi, koji se sastoji od pumpe za pumpanje krvi i heparin hranjenja uklanjanje mehanizam vezikule iz cirkulacije, senzora za mjerenje tlaka u žilama zrak.
  2. Sustav za miješanje radne otopine - dijalizat. Sastoji se od mehanizama koji kontroliraju temperaturu otopine, hemodinamiku u njemu i procesu filtriranja.
  3. Filter-dijalizator - u obliku posebne membrane prirodnog ili sintetičkog podrijetla.

Postupak je kako slijedi. Pacijent ubrizgava u iglu sa žlicom, a njegova krv ulazi u aparat, nakupljajući se s jedne strane membrane (dijalizator). S druge strane filtera, kroz cijev se uvodi radna otopina. Dijalizat "izvlači" toksine iz krvotoka, suvišne vode, kationa, aniona, itd., Čime se pročišćava. Važno je da se radno rješenje odabere pojedinačno za svakog pacijenta.

Dializa je dizajnirana za obavljanje sljedećih funkcija:

  1. Pročišćavanje krvi iz sekundarnih metabolita. Poremećaj bubrega dovodi do koncentracije toksičnih spojeva u pacijenta u krvotoku. U otopini za dijalizu potpuno su odsutni. Prijelaz sekundarnih metabolita iz tijela na umjetni aparat bubrega je zbog fizičkog mehanizma difuzije: tvari iz visoko koncentrirane otopine prelaze u manje koncentriranu tekućinu.
  2. Dovođenje broja elektrolita natrag u normalu. Elektrolitički elementi - natrija, kalija, kalcija, magnezija, klora i sl. - Potrebna za normalan rad cijelog tijela, ali je pretjerana zdravog ljudskog bubrega se emitirati tijekom mokrenja. Dijaliza nije prijelaz apsolutno svi elektroliti u radnom rješenje - potrebne za funkcioniranje njihovog broja ostaje u krvi pacijenta.
  3. Ravnoteža kiselog i alkalnog okoliša u tijelu. Da bi se izvršila ova funkcija, dijalizatu se dodaje posebna puferska tvar-natrijev bikarbonat. Ova veza kroz membranu uređaja apsorbira se krvlju i prodire u crvene krvne stanice. Kao rezultat nekoliko kemijskih transformacija, pH krvi se povećava prema blago alkalnom, približavajući se normi.
  4. Uklanjanje viška vode. Taj učinak postiže se mehanizmom ultrafiltracije. Pod pritiskom pumpe, krv pacijenta prolazi kroz perforiranu membranu u dijalizni spremnik. U drugom, pritisak je nizak. Razlika u tlaku osigurava prelazak viška vode u otopinu. Ova funkcija uređaja "umjetni bubreg" pomaže uklanjanju natečenja u različitim dijelovima pacijentovog tijela: pluća, zglobova, perikardija, mozga.
  5. Prevencija tromboze. Ova svojstva osigurava uvođenje dijalizatnog heparina, koji "razrijedi" krvnu plazmu.
  6. Sprječavanje razvoja embolije zraka. Na cijevi, kroz koju se pročišćena krv vraća na tijelo pacijenta, postavljen je poseban uređaj koji stvara negativni tlak u određenom području. Uz pomoć, mjehurići zraka nastali tijekom prijevoza uklanjaju se iz krvotoka.

Da bi se shvatila učinkovitost sjednice dijalize, izrađena je analiza sadržaja ureje u krvotoku. Kada prođe 3 sjednice tjedno, postotak pročišćavanja plazme trebao bi prelaziti 65. U slučaju dvostrukog postupka, krv treba pročistiti od uree za 90% i više.

Koje su moguće nuspojave dijalize?

Nažalost, čišćenje krvi od toksina pomoću hardvera je stres tijela, pa se zbog toga dijaliza bubrega može izazvati neke nepravilnosti u radu unutarnjih organa i sustava. Vjerojatnost njihovog izgleda je mala, ali ne može se potpuno zanemariti. Moguće su sljedeće države:

  • anemija, jer se broj crvenih krvnih stanica oštro smanjuje;
  • odgovor od središnjeg živčanog sustava u obliku privremenog obamrlosti udova;
  • pritisak skače u krvne žile;
  • oštećenje koštanog tkiva;
  • upala membrana srčanog mišića.

Gore navedeni slučajevi su rijetki, ali postoje nuspojave dijalize, koje se s vremena na vrijeme mogu dogoditi u svakom pacijentu:

  • osjećaj mučnine;
  • povraćanje;
  • ubrzanje ili usporavanje brzine otkucaja srca;
  • grčevi mišića;
  • grčenje bronhijalnog stabla;
  • pogoršanje vid i sluh;
  • bol u prsima ili natrag.

U medicini se opisuju slučajevi kada bolesnici koji razvijaju hemodijalizu razvili alergijsku reakciju na komponentu otopine za dijalizu. Je li moguće vratiti ravnotežu u tijelu na drugi način, ako dijaliza ima toliko nuspojava? Do sada je ovo jedini učinkovit način za održavanje normalnog života za osobe s kvarom bubrega.

Razvrstavanje postupaka za dijalizu

Različite vrste dijalize bubrega se dodjeljuju ovisno o nekoliko čimbenika: mjesto postupka, funkcionalnost uređaja „umjetnom bubregu”, dialyzers uređaja, itd U ovim slučajevima, razlike su male.. Zaustavimo se na peritonejsku dijalizu tipu, koji zamjenjuje konvencionalni hemodijalizu određene pacijente.

Peritonealna dijaliza je neophodna kada:

  1. Pacijent nema mogućnost pročišćavanja krvi u specijaliziranom centru zbog nedostatka potonjeg.
  2. Postoje ozbiljne kontraindikacije prema standardnom postupku.

Ova vrsta postupka je potrebna u prosjeku 10% bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega. To se provodi kako slijedi. Pacijent je probušen na abdomen, u koji je postavljen kateter. Potrebno je pričekati nekoliko tjedana prije nego što se prvi postupak izvodi. Sastoji se od ubrizgavanja 2 litre otopine za dijalizu kroz fiksni kateter u peritonealnu šupljinu. Ova manipulacija mora biti izvedena 4 puta dnevno, svaki puta ispuštanjem "potrošene" tekućine i uvođenjem nove.

U slučaju peritonealne metode postupka, štetni i višak metaboličkih proizvoda se ispuštaju kroz male krvne žile trbušne šupljine. Nema potrebe za ugradnjom perforirane membrane - peritonej djeluje kao prirodna barijera kroz koju tvari šire.

Prednost ove vrste čišćenja je sposobnost za obavljanje postupka kod kuće, smanjuje opterećenje srca i krvnih žila, kao 1 sesija traje cijeli dan, a filtracija krvi nije tako brzo kao sa standardnim hemodijalizi. Značajni nedostatak je visoki rizik od infekcije trbušne šupljine. Osim toga, takav postupak za dijalizu je nepoželjno za osobe s težine i adhezije u crijevu.

Tko je kontraindiciran hemodijalizom?

Iznad, podignut je pitanje kontraindikacija za obavljanje pročišćavanja krvi pomoću sustava "umjetnog bubrega". Razmotrimo što bolesnici ne mogu biti hemodijaliza.

  1. Osobe s infektivnom bolešću u aktivnom stadiju, jer tijekom dijalize, cirkulacija krvi intenzivno cirkulira, ubrzava širenje zaraznog agensa u cijelom tijelu.
  2. Preživjeli moždani udar i smrtni poremećaji (epilepsija, shizofrenija, itd.).
  3. Pacijenti s tuberkulozom u akutnom tečaju.
  4. S rakom.
  5. Pacijenti koji su nedavno pretrpjeli srčani udar, kao i osobe s kroničnim zatajenjem srca.
  6. U teškim hipertenziji.
  7. Za osobe u dobi od 80 i više godina.
  8. Pacijenti s patologijama cirkulacijskog sustava (leukemija, anemija, itd.).

Ali ako postoji smrtna opasnost, hemodializa se mora provesti unatoč svim kontraindicijama.

Usklađenost s prehranom

Da bi živjeli s propalim bubrezima, jedna redovita hemodijaliza nije dovoljna. Kako bi se poboljšalo stanje tijela, bolesnik treba dugo vremena da se pridržava određene prehrane. Dijeta za dijalizu bubrega pomaže da se izbjegne nuspojave tijekom liječenja, jer je „čišći” će biti tijelo od svih vrsta toksina i metaboličkih proizvoda, lakše će se postupak odvija u hemodijalize pacijenta.

Već u 20. stoljeću razvijene su posebne terapeutske dijete koje su danas propisane i za bolesnike s različitim patologijama unutarnjih organa. Kod zatajenja bubrega prikazan je takozvani tablični broj 7. To podrazumijeva da se prehrana u dijalizi bubrega temelji na smanjenju dnevne proteinske norme. Pored toga, pacijenti trebaju davati prednost proteinskoj hrani biljnog podrijetla. Dopušteni su životinjski proteini, ali u manjem postotku.

Budući da je jedan od ciljeva hemodijalize ukloniti višak tekućine iz tijela, pacijent mora ograničiti količinu opijanja na potrebni minimum. Za većinu pacijenata liječnici preporučuju pijenje prosječno 1 litre tekućine dnevno.

Budući da sol potiče zadržavanje tekućine u tijelu, ona mora biti odbačena tijekom prehrambene terapije. Maksimalni iznos iznosi 2 g dnevno. Hrana bogata kalijem, kalcijem, natrijom i drugim elektrolitskim elementima također bi trebala biti ograničena u izborniku.

Tijekom liječenja, liječnik pojedinačno izdaje dijetu za svaki slučaj kako bi se maksimiziralo učinak hemodialize sjednice tako da pacijent živi što je duže moguće.

Što je dijaliza - pro i kontra, dijeta

Dializa je terapeutska metoda pročišćavanja krvi iz štetnih, toksičnih tvari, mokraćne kiseline i koristi se u patološkim procesima bubrega. Danas ćemo vam reći koje vrste, pluses i minuses postoje kada koristite ovaj postupak.

Kršenje filtriranja - akumulacija toksina, trovanja i poraza drugih važnih sustava i njihovih funkcija. Stoga, za pacijenta da čuje dijagnozu, zatajenje bubrega izjednačava se s invaliditetom, budući da će osoba uvijek biti povezana s hemodijalizom.

Očekivano trajanje života u postupku ostvaruje više od 12 godina, ako se držati dijetu liječničke upute da ne propustite, i pod uvjetom da je rano liječenje. Ranije hemodializa počinje, više šanse da produžite svoj život.

Potreba za dijalizom u akutnom zatajenju bubrega postaje ovisnost o akciji. Osoba će živjeti sve dok ima priliku trajno filtrirati organ. Postoje dvije kategorije - hemo i peritonealna dijaliza. Što je točno potrebno za pacijenta, određuje liječnik.

  1. Hemodijaliza.
  2. Peritonejska.
  3. Crijevna.
  4. Transplantacija.

Metoda čišćenja ovisi o stupnju i odabire sam pacijent. Transplantacija dolazi s potpunim oštećenjem bubrega i terminalnim zatajivanjem bubrega.

hemodijaliza


Dijalizator je uređaj za filtriranje krvi i pročišćavanje toksina, soli i troske. Trajanje postupka do 6 sati, ovisno o stanju pacijenta, se čisti do 2-3 puta tjedno. Frekvenciju određuje liječnik.

Za provođenje postupka može trajno za to osigurati prikladan stolac za dijalizu, reguliran daljinskim upravljačem, kao i kod kuće, gdje pacijent sam kontrolira vrijeme.

Postupak izvan bolnice je ekonomičniji i nema potrebe da ide u bolnicu, koja može biti daleko od mjesta stanovanja, ali ima svoje nedostatke.
Stoga se preporuča trajno provođenje hemodijalize, što nije sasvim prikladno.

Samo ako trajanje postupka nije dugo. Prije dijalize, u venu se umetne posebni kateter, kroz koji se organ filtrira i cirkulira krv.

Imenovan je u posljednjim stadijima patologije bubrega. Kako se taj proces odvija:

  • Neutralizacija uremskih toksina u terminalnoj fazi zatajenja bubrega.
  • Ravnoteža kiseline, anioni, normalizirana je.
  • Neutralizira tekućinu u krvi i njegovu prekomjernu količinu.
  • Stabilizacija krvi i krvnog tlaka.
  1. Zatajenje bubrega u akutnom i kroničnom obliku.
  2. Otrovanje tijela otrovima, kemikalijama i nekim lijekovima.
  3. Opijanje alkoholom.
  4. Edem mozga i pluća.
  5. Poremećaj metabolizma, anioni (natrij, kalij) i kationi.

peritonealni


Ova vrsta dijalize je operacija, tijekom koje se kroz disekciju peritoneuma pacijent spaja na uređaj za filtriranje krvi. Opasnost se smanjuje na nulu, jer plovila nisu ozlijeđena, i nema stresa na srcu, kao npr. Tijekom hemodijalize.

U peritoneum kroz uređaj za peritonealnu dijalizu i umetnut kateter se ulije u do 2 litre otopine, koja se nakon određenog vremena izlučuje tijelom. Istodobno noseći s njima štetne tvari i toksine.

Postoje dvije vrste:

Tijekom prve otopine, peritonealna dijaliza se primjenjuje 10 sati, zatim se prazni i ponavljaju do 5 puta dnevno. Kada se rješenje automatski ukloni u večernjim satima i donosi malu nelagodu.

Kod kuće i kontrolu u bolnici 1 puta mjesečno. Rješenja za peritonealnu dijalizu:

  • «Diavitech PD». Otpustite oblik 2 litre i 2,5 litre.
  • «B05D Raspršivači ATC-a».
  • „Stanje (Bilanca)».
  • "Dianil PD4 s glukozom".
  • „Extraneal (Extraneal)».
  • "CAPD / DPCA 18".

život


Naravno, takvi ljudi su osuđeni da ovise o postupku koji ih produžuje na 15 godina. Ali, nažalost, svatko ne može shvatiti ozbiljnost i važnost postupka. Budući da daljnje kašnjenje manipulacije čišćenjem bubrega, to manje ostaje živjeti.

Neki se stvarno osjećaju dobro s progresivnom bolesti, nema edema, nema krvnog tlaka, nema mučnine i nedostatka daha. Ali svake godine njihovo stanje pogoršava i može biti, potpun poraz bubrega, a za tu svrhu potrebna je transplantacija organa.

Ali taj postupak je prilično skup, nije uvijek nakon operacije da može potrajati i ima rizik od smrtonosnog ishod. Naravno, ako počnete dijalizu - to ovisi o njemu zauvijek. Ljudi koji sjednu na postupak ne mogu si priuštiti mnoge radosti.

Jednom riječju, trebate biti blizu središta dijalize. Osoba se navikla na sve i stoga se može prilagoditi rasporedu manipulacije i paralelnom odmoru, učiti i imati obitelji.

Usporedne značajke

  • Provedeno pod nadzorom liječnika.
  • Ograničenje u otopinama za ubrizgavanje.
  • Opće stanje prati stručnjaci.
  • Postupak se može prilagoditi vašem rasporedu.
  • Očuvati funkciju i funkcioniranje bubrega.
  • Izvršeno kod kuće (stacionarno).
  • Koristi se za liječenje dijabetičara.
  • Trajanje postupka je ograničeno.
  • Potreba boravka u bolnici.
  • Trajanje.
  • Kontraindicirana patnja CVD (kardiovaskularna bolest), osobe s dijabetesom.
  • Skupa posebna oprema, ograničeni broj.
  • Učestalost - do 4 puta tjedno.
  • Rizik infekcije.
  • Nema kontrole stručnjaka.
  • Kontraindikacije - pretilost, kila.

Ako se bilo koji od ovih tipova preporučuje, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće kako bi se isključili komplikacije zatajenja bubrega.

crijevni

To se provodi s ciljem uklanjanja toksina i otrova koji su bili davani oralno tijekom trovanja tijela. Metoda se ne koristi češće kao hemodializa i peritonealna, ali postupak se ne razlikuje.

Ispiranje crijeva javlja se uz pomoć sifonskih klizmi pomoću posebne opreme.

U otopini za dijalizu s višestrukim procesom pranja, tijelo čisti štetne tvari koje su dovele do opijenosti. Intestinal se pojavljuje kao alternativa drugima, ali nije jako popularan.

Komplikacije postupka

Kada su pogođeni drugi bubrezi, pate i drugi vitalni organi i sustavi.

  • Razvoj anemije (anemija). Uz pomoć crvenih krvnih zrnaca krv je obogaćena kisikom zbog hemoglobina, ali tijekom postupka može doći do gubitka, s unutarnjim krvarenjem, nedostatka željeza tijekom dijete tijekom dijalize.
  • Problemi s kostima i zglobovima. Zbog slabe apsorpcije određenih minerala (kalcija, fosfora), javlja se njihova krhkost, pojavljuju se upalni procesi na koži, bolni apte i ulkusi.
  • Povećan krvni tlak. Možete ga eliminirati uklanjanjem soli iz obroka i ograničavanjem tekućine. Rizik od srčanog i moždanog udara.
  • Povećanje kalija u krvi.
  • Lezija CNS-a.

prevencija

  1. Pravilna briga o kateteru.
  2. Usklađenost s prehranom.
  3. Unos tekućine u iznosu koji je propisao liječnik.
  4. Uzmite si vremena za uzimanje lijekova.
  5. Nemojte propustiti.
  6. U slučaju nelagode, prijavite stručnjaku.

Kako bi se spriječile komplikacije postupka potrebno je pridržavati se ovih osnovnih pravila.

dijeta

  1. Tekućina. Dnevna stopa do 1,5 litara. Nije dopušteno povećanje težine kada se ne provede čišćenje. Mnogo tekućine u tijelu može potaknuti oticanje mozga, pluća.
  2. Uklonite sol iz prehrane, zamijenite ga drugim začinima, umaci, dodajte limunsku kiselinu. Zabranjeno je sačuvati, pušiti.
  3. Nemojte jesti hranu koja sadrži kalij. Ne možete - kondenzirano mlijeko, mahunarke, gljive, krumpir (prženi u njihove kože), marelice, banane, suho voće, orasi, peciva, kavu, rižu.
  4. Kiselo mlijeko, nusproizvodi, ograničeni ribama.
  5. Korištenje visoko proteinske prehrane sastoji se od izračuna težine od 1 kg x 1,2 g.

Potrebno je pratiti točnost prehrane i njegov unos kalorija, tijekom dijalize, čak i malo vina, dopušteno je konjak. Slijedeći preporuke i sastavljanje vaše individualne prehrane zajedno s dijalizom, vaše zdravlje će se značajno poboljšati.

Pretplatite se na našu web stranicu. Saznajte mnogo novih informacija! Budite zdravi!

Koliko ljudi živi s renalnom dijalizom kod osoba s neuspjehom bubrega

Bubrezi neke osobe imaju važnu ulogu u čišćenju tijela. Kada bubrezi prestanu obavljati svoje funkcije, postupak koji može zamijeniti njihov rad dolazi do spašavanja. Hemodializa je već dugo postala važna otkrića u medicini, ali se svake godine ovaj postupak poboljšava. Za osobu koja nema bubrega, hemodializa je jedini izlaz ako nema šanse za presađivanje.

Što je hemodijaliza?

Izlučivanje troske iz tijela i filtriranje proizvoda razgradnje provodi se ljudskim urinarnim sustavom. Ako se iz nekog razloga bubrezi ne suočavaju s njihovom svrhom, toksini koji se nakupljaju u tijelu, dovode do opijenosti, koji je ispunjen fatalnim ishodom.

Dijaliza bubrega zamjena je za umjetno čišćenje tijela. Oslobađa tijelo od proizvoda propadanja tijekom metaboličkih procesa, čisti krv štetnih nečistoća. U procesu hemodijalize, koloidne tvari se filtriraju, koje se ne otapaju, već samo začepljuju žile i struje.

Postoji nekoliko načina dijalize.

  1. Peritonejska. To se provodi ispiranjem unutarnje stijenke peritoneuma.
  2. Crijevna. Slanu otopinu se opere intestinalnom sluznicom.
  3. Umjetni bubreg. Najučinkovitiji način za pročišćavanje krvi toksina, ali istodobno za očuvanje svih korisnih tvari, osobito proteina plazme.

Hemodializa s umjetnim bubrezima omogućuje cjeloživotno korištenje ove metode za pročišćavanje krvi. Koliko dugo žive u dijalizi, u ovom slučaju ovisi o individualnim karakteristikama tijela i mnogim drugim čimbenicima. Peritonealna metoda se smatra najopasnijom i nedjelotvornom zbog opasnosti od infekcije. No, peritonealna dijaliza izravno čisti crijeva, a to je prvo mjesto akumulacije toksina.

Kada je propisana dijaliza?

Odluku o početku dijalize donosi lažan liječnik u slučaju neučinkovitog liječenja, a također i na temelju rezultata ispitivanja i stanja pacijenta.

Dializa bubrega propisuje se u slučaju:

  • akutno i kronično zatajenje bubrega;
  • trovanje otrovom ili teškim toksinima;
  • predoziranje lijekovima;
  • neravnoteža elektrolita u krvi.

S kroničnom insuficijencijom, samo dijaliza bubrega je učinkovita, što zapravo mora biti učinjeno do kraja života ili do transplantacije bubrega donora. Imenovanje hemodijalize obavlja se samo u slučajevima kada je konzervativna medicina nemoćna, ili postoji neizlječiva anomalija. Unatoč činjenici da se dijaliza smatra privremenom mjerom, većina pacijenata živi s njim za život.

Kako se provodi postupak?

Dializa bubrega se provodi uglavnom u ambulantnim uvjetima, rijetko kod kuće, ako postoji mogućnost i posebna oprema. Kod kuće, postupak se može obaviti češće i nema potrebe da stalno idu u bolnicu. To se obično vrši putem peritonealne dijalize.

Broj postupaka i programa odabire stručnjak na temelju pojedinačnih karakteristika. Jedna sjednica dijalize traje prosječno 5 sati, a broj postupaka može doseći 3-4 puta tjedno. Ovdje sve ovisi o stanju tijela kao cjelini i radu bubrega.

U hemodijalizi, pacijentu se dobiva posebni kateter koji povezuje venu i arteriju, a na ovom je uređaju pumpanje uređaja, koja pumpa krv za umjetnu filtraciju. Ako pacijent dugo putuje s shantom, za preventivno održavanje, to se periodički mijenja, a mjesto katetera se mijenja, jer se vene obično troše u ovom trenutku.

Kada se dijaliza bubrega izvodi kod kuće, u šupljini abdomena pacijenta se stvori rupica u koju se ulijeva posebno rješenje. Filteri što oštećeni bubrezi ne rukuju. Rješenje se mora redovito mijenjati, ali se to može učiniti i kod kuće bez posjeta bolnici.

Nuspojave nakon postupka

Složeni postupak dijalize može uzrokovati nuspojave sa svih tijela sustava. Posebno je opasna dijaliza zbog mogućeg smanjenja crvenih krvnih stanica do krvi, što dovodi do anemije. Također je moguće smanjiti krvni tlak i zatajenje srca. Osim toga, pacijent može promatrati:

  • opća slabost;
  • konvulzije;
  • mučnina i povraćanje;
  • migrena;
  • zimice;
  • groznica;
  • vrtoglavica;
  • oslabljena koordinacija.

Zajedno s difuzijskom tekućinom, oslabljeni organizam može biti zaražen infekcijom koja se jednostavno ne može nositi.

Neurološki simptomi i duševni poremećaji mogu se pojaviti nakon dugog dijalize, kada se osoba jednostavno umori od povezanosti s aparatom i redovitih postupaka.

Postoji neravnoteža tvari koja se javlja nakon redovite difuzne transfuzije. Nedostatak kalcija dovodi do slabljenja kostura, a nedostatak vitamina uzrokuje opću slabost.

U bolesnika s kardiovaskularnim bolestima rizik od komplikacija je uvijek visok. Često postupak dijalize uzrokuje upalu srčane membrane perikardija. Ispod ljuske nakuplja se eksudat, koji utiskuje mišiće i uzrokuje niz poremećaja.

Poseban način života na dijalizi

Osoba na dijalizi, osim što je priključena u bolnicu, doživljava neku nelagodu iz katetera, a ako provodi postupke kod kuće, također je potrebno redovito mijenjati rješenje, a također i iz rupice kad je dijaliza peritonejska. I to nije jedina neugodnost.

Obavezno uvjet za provođenje postupaka je poštivanje preporuka u načinu života i prehrani. Posebnu pažnju treba posvetiti prehrani, jer zajedno s toksinima, korisne tvari napuštaju tijelo. Pravilna ishrana je vrlo važna za učinkovito čišćenje tijela, nemoguće je potpuno ukloniti toksine, ali kompetentna prehrana pomoći će smanjiti broj postupaka.

Kako bi se održala potrebna ravnoteža, dnevna prehrana treba sadržavati cijeli niz vitamina i elemenata u tragovima. Dijeta u dijalizi bubrega treba biti kompletna, uravnotežena i uključivati ​​elemente opisane u nastavku, uzimajući u obzir ove preporuke.

  1. Protein. Bitan element nalazi se u mesu, piletu i ribi. Ove namirnice trebaju biti prisutne u prehrani u svakom trenutku.
  2. Kalij. Akumulira se i dovodi do srčanog udara kako bi se izbjegao. Potrebno vam je stalno praćenje njegovih pokazatelja u krvi.
  3. Soli. Prekomjerna stolna sol dovodi do edema i kršenja srca. Stoga je vrlo važno ograničiti količinu soli u posudama.
  4. Fosfor. Visoki sadržaj pridonosi poremećivanju metaboličkih procesa, pa biste trebali ograničiti njegov unos u tijelo. Riba je potrebna kao izvor proteina, ali u razumnim količinama.

Bilo koja povreda prehrane propisana od strane liječnika treba zabilježiti, jer mijenja shemu i učestalost postupaka. Prehrana je sastavni dio procesa ozdravljenja u pročišćavanju bubrega.

Glavno pitanje: koliko dugo živi na dijalizi?

Svake godine se poboljšava postupak umjetnog čišćenja. Prije 10 godina, osoba na hemodijalizi mogla je živjeti više od 5-7 godina bez transplantacije. Postupak ne oslobađa bolest, ali daje priliku živjeti kad je nemoguće liječiti bolest, ali nema druge mogućnosti.

Suvremena medicina čini sve kako bi se osiguralo da umjetno čišćenje ne uzrokuje nuspojave, ali samo koristi pacijenta. Tijekom godina postupci su postali ugodniji, a pacijent može jednostavno preživjeti 5 sati dijalize. Kao što statistika pokazuje, ljudi na cjeloživotnoj dijalizi žive za 20 i čak 30 godina.

Danas je moguće sa sigurnošću reći da je dijabiza gotovo jedini izlaz s potpunim otkazivanjem bubrega. I koliko će ljudi živjeti s njim, ovisi o njemu i njegovu tijelu.

Što je očekivano trajanje života s postupkom dijalize bubrega?

Kada se pokazuje dijaliza bubrega, koliko ljudi živi, ​​to interesira sve pacijente bez iznimke. Uz sve preporuke liječnika, s redovitim posjetom dijalizi, osoba može živjeti do 20 godina. Dijagnoza zatajenja bubrega svake godine čuje sve više pacijenata. Razlozi za ovaj brz razvoj bolesti su ogromni, ali nema toliko mnogo metoda liječenja.

Koji je postupak?

Hemodializa je postupak koji pomaže pacijentima u vraćanju funkcije bubrega, iz nekog razloga izvan reda. Ovo je relativno mlada tehnologija liječenja: ona se koristi samo 40 godina. Tijekom tog vremena pokazala se dobro i smatra se zasebnim dijelom medicine zbog zasluga. Hemodializa omogućuje pročišćavanje krvi iz otrovnih tvari pacijentima koji nemaju bubreg ili ne mogu normalno funkcionirati.

Naše veliko žaljenje, za pacijente hemodializa je cjeloživotno postupanje, koje se ne može otkazati. Do danas, dijaliza, koja radi na sustavu "umjetnog bubrega", jedini je način da se nastavi život za bolesnike s bubrežnim zatajivanjem. Postoji i alternativna metoda - transplantacija donatorskog organa, ali u našoj zemlji presađivanja - vrlo dug postupak. Ponekad je vrijeme da očekujete da se organ dogodi već godinama.

Kada početi dijalizu

Mnogi pacijenti koji su suočeni s potrebom za dijalizom zainteresirani su za koliko možete živjeti na dijalizi. Ovo je sasvim razumljivo pitanje, ali nemoguće joj je dati nedvosmislen odgovor, jer ovisi o velikom broju čimbenika.

Ranije osoba započinje terapiju zamjenskim lijekovima, više je šanse da produži život. Rani početak omogućuje vam da postupke provedete na ambulantnoj osnovi, tj. Pacijentova hospitalizacija nije potrebna. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da bi hemodijaliza trebala početi kada funkcija bubrega pada na kritičnu razinu. Ali to nije tako: ni strogu prehranu niti usmeni lijekovi ne mogu vratiti mrtve orgulje. Što dulje odgađa hemodijalizu, to više oštećuje sebe i svoje tijelo - vrijeme njegova života se smanjuje. Broj sjednica i trajanje postupaka izravno ovise o težini, dobi i popratnim bolestima pacijenta. U normalnim indeksima tjedan dana vježbajte 3 sjednice oko 4 sata.

Koliko ljudi živi na umjetnom bubrezu

Očekivano trajanje života se smanjuje ako postoje nuspojave iz postupka. Rijetko se događaju, ali se i dalje odvijaju. Među takvim nuspojavama su sljedeće:

  • vrtoglavica;
  • konvulzije;
  • zamagljena svijest;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • disfunkcija crijeva.

Mnogi bolesnici koji posjete dijalizu imaju svrbež kože i povećava se krvni tlak. Sve gore navedene nuspojave odmah se uklanjaju lijekovima. Ali takva reakcija organizma govori o mogućem odbacivanju donorskog organa, koji će biti transplantiran pacijentu.

Kontraindikacije za hemodijalizu su cerebralne krvarenja i kardiovaskularna insuficijencija.

Ako je srčani mišić osobe slab, onda se ne stavlja na popis čekanja donatorskom tijelu, tako da je neko vrijeme jednostavno podržavaju lijekove. Očekivano trajanje života bolesnika s bubrežnim zatajivanjem u kombinaciji s kardiovaskularnom disfunkcijom u cjelini nije više od 4 godine.

Prosječni životni vijek pacijenata je od 6 do 12 godina. Istodobno, prema statistikama, pacijenti ne umiru od bolesti bubrega. Cijela stvar je da ljudsko tijelo, bez bubrega ili ne ispunjava zadatak koji im se dodjeljuje, nema imunitet, pa svaka zarazna i upalna bolest ima posljedice. Od njih pacijenti umiru.

U početnim fazama dijalize, smrtonosni je ishod veći, budući da nisu svi prikladni za takvo umjetno pročišćavanje krvi. Ovo je razumljivo, jer novac uvijek postoji. U svakom slučaju, dijaliza nije bezopasni pristup stomatologu. Ako je prva godina dijalize pacijenta bila normalna, vjerojatnost da će živjeti još 5 godina iznosi 76%. U našoj zemlji najdulji ljudi živi na dijalizi 20 godina, iako na svijetu ima onih koji vode cijeli život 40 godina.

Hemodializa je još uvijek mladi postupak, a odgovarajući centri tek počinju formirati. Potrebno je vremena za sustav skrbi i savjetovanja za pacijente da se pojave. Iako je već danas svaki pacijent koji je na hemodijalizi dobiva svoj broj, koji se može nazvati i pozvati hitnu pomoć - kako bi naručili prijevoz. Centri za dijalizu, u pravilu, rade 24 sata tijekom četiri smjene kako bi pacijentima pružili priliku da provode postupke kada je to potrebno.

Dodatne informacije

Suvremena medicina ne ostaje mirna, a sada je potreba za dijalizom ne rečenica. Ako čak i prije 10 godina, pacijenti su čekali postupak sa strahom i strahom, a sada za to mogu i jednostavno spavati, gledati film na prijenosnom računalu ili slušati glazbu s slušalicama. Postoje čak i posebna oprema koja s financijskim mogućnostima može biti instalirana kod kuće. Do danas, više od 24.000 pacijenata u našoj zemlji žive na hemodijalizi i čekaju transplantaciju organa. Nažalost, liječnici mogu godišnje izvršiti više od 1000 transplantacija. Postoji nekoliko slučajeva u kojima se transplantirani bubreg u pacijentovom tijelu, iz određenih razloga, ne uklanja i odbacuje. Osoba se osjeća puno gori, pa se vraća na hemodijalizu. Naravno, hemodijaliza nije lijek za otkazivanje bubrega. Ali za mlade ljude ovo je prilika za normalnu budućnost.

Redovita dijaliza ima niz neugodnih trenutaka, na primjer, neprestano trebate sjediti na strogoj prehrani i ograničiti prehranu. Potrebno je pratiti razinu kalija i fosfora, akumulirajući se u krvi, što može izazvati iznenadnu smrt. Srčani ritam je slomljen, ljudi s dijabetesom pogoršavaju vid i, naravno, razina kalcija se smanjuje, čineći kosti mekše i sklone prijelomima. Da bi se osoba osjećala normalno i sposobno dugo živjeti, potrebno je svakodnevno popiti puno tableta od kojih je svaki odgovoran za podršku određenog organa i sustava. Značajno smanjena kvaliteta života, jer pacijent ne može ići daleko, jer je vezan za postupak: ako ide na izlet, onda samo na mjestima gdje postoje centri za dijalizu. Ali ljudi se i dalje navikavaju i vesele se da su još živi.

Zahvaljujući aparatu "umjetnog bubrega" svake godine sve više pacijenata stječe nadu za dug život, iako su prije nekoliko desetaka godina bili osuđeni na bolnu i dugu smrt. Veliku ulogu u ovom načinu liječenja igra pravovremena pokretanja postupaka. Kao i sve bolesti, zatajenje bubrega bolje je liječiti u početnim fazama nego čekati posljedice. Oni će, ako jednog dana tijelo odbija. Sada znate koliko vremena možete živjeti s dijagnozom "zatajenja bubrega" i da je općenito postupak hemodijaliza.

Život na dijalizu: monolog bolesnika

Susjedi kažu: "A što je to za vas sve" ambulante "stiže? Radite na tome ili nešto. " Ispada da radim. pacijent

U Rusiji se godišnje obavlja 1000 transplantacija bubrega.

U očekivanju transplantacije, oko 24 000 bolesnika živi na hemodijalizi, oni su zamijenjeni aparatom pomoću nefunkcioniranih bubrega. Jedan od tih pacijenata pristao nam je reći o svom svakodnevnom životu.

Susjedi kažu: "A što je to za vas sve" ambulante "stiže? Radite na tome ili nešto. " Ispada da radim. Pacijent.

15 291 je moj kod. Svaka pacijentova dijaliza dobiva takav broj. Kad nazovem hitnu pomoć i naručim svoj prijevoz, zovem taj broj, a na drugom kraju linije svi to razumiju. Dvije ili tri riječi, i: "Red je prihvaćen." Prijevoz je obično organiziran, grijeh se žali.

Za dijalizu morate proći kroz dan do određenog vremena, bez obzira na prometne gužve, ne možete kasno. Za mene stigne hitna pomoć ili autobus s crvenim križem, ista "hitna pomoć", ali bez prava na preuzimanje, putuje do crvene svjetlosti. Živim u središtu, a moj centar za dijalizu nalazi se u Shchukinskaya. Putovanje traje oko sat vremena, ako se prometne gužve, a zatim više. Ne morate odabrati. Na Internetu nalazi se karta centara za dijalizu u Moskvi. Središte i istok su "velika bijela točka". Postoje samo odjeli, a ne za nas.

U pokrajini s dijalizom je teže, od malih gradova voze u regiju, skupljaju autobus i odvode ih u regionalnu bolnicu. Putovanje traje cijeli dan. U Rusiji ima manje centara za hemodijalizu nego što bismo željeli, a ako osoba ima zatajenje bubrega, bolje mu je da se približi dijalizi.

U pravičnosti, moram reći da pored hemodijalize još uvijek postoji peritonealna dijaliza, kada se spremnik s otopinom spoji u želudac, cijevi se izvode, pa pacijent treba povremeno promijeniti ovo rješenje. Ali, kako kažu, to traje jako dugo, samo je uspjelo ispuniti, i vrijeme je da se vrati. I to bi trebao biti učinjeno u sterilnoj sobi, koja mora biti kvarcana cijelo vrijeme. S ovom dijalizom, prilično je lako zaraditi peritonitis, iako kažu da peritonitis nije toliko ozbiljan kao u drugim slučajevima.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom ne odmah ići na dijalizu, a tek kad su bubrezi nisu nositi s opterećenjem. Prije godinu dana imao sam fistula, ulaz za uređaj, za koji provodi operaciju na posudama u ruci je sada takvo što, to je zujanje kao motor. Pa ipak, iskreno, nisam razumio svu tu fiziku-kemiju. Kada je spojen na stroj, igla ubrizgava u jednoj ruci, u blizini fistule, jedan - u venu, a drugi - u arteriji. Ali ova fistula se može s vremenom pogoršati. Netko leti za nekoliko mjeseci, netko drži već nekoliko godina. Kada dođe do propadanja, a to se ponavlja, na drugom mjestu.

U bolnici, gdje sam dobio fistulu, ušao sam u dvokrevetnu sobu. Stavili su mi Vasyu. Došao je u Moskvu na posao, radio je negdje u skladištu, tamo, očito, živio je. Bio je jednostavan seljak, prljav, smrdljiv. On je znao da ima problema s bubrezima, ali je pretrpio do posljednjeg. Odvezao se izravno s posla, samo je stenjali i potisnuli: "Sve, sa životom koji se oprostim". Rekao bi zbogom, ako ne i za našeg dobrog doktora Kolije. Istina, Kolja kasnije kolege su opovrgavale: "Zašto si uzela nešto?" Ali oni su spašavali Vasily, dali mu papire i napisali ga, kao da su poslani u mjesto prebivališta. Gdje je otišao, ne znam. A onda sam imao i drugog susjeda. Takav veteran za dijalizu, bio je hrapav, bio je na dijalizi oko deset godina, ali ništa, veselo.

Vozim se oko Moskve u hitnoj pomoći, kad se s treptajućim svjetlima, kad nema. Rečeno je da će od nove godine oduzeti nas hitnu pomoć i krenuti autobusom. Autobusi su s 6 sjedala, a već smo pokušali preuzeti šest puta. Dvije tete iz Novokosina, pogledale su ovaj slučaj, rekle: "Pa, ne, vratit ćemo se kući za tri sata, po mogućnosti na svoj način." Ali ovo je jedino vrijeme, međutim, obično nose 2-3 osobe. U pravilu idete s istim ljudima

Čak i bez odgađanja, ali ispada, dosta dugo. Imam vezu s dvoje, i moram biti na pola dva, polagati liječnički pregled, izmjeriti ga, promijeniti odjeću. Odvezite me u 12 sati, pa čak i ranije. Postupak me traje 4,5 sata. Zapravo, to traje cijeli radni dan. Vraćam kući u devet sati.

Centar za dijalizu radi cijelo vrijeme, u četiri smjene. Vjeruje se da su smjene dana za one koji ne rade i večer i noć za one mlađe. Ispada da mnogi kombiniraju dijalizu s radom, dnevnim radom, noću - dijalizom.

Već godinu dana imam na dijalizi. Stojim u redu za transplantaciju bubrega. Prosječno razdoblje čekanja za Moskvu je tri godine. U regijama - što je još gore, lokalni pacijenti, kada je u pitanju skretanje, idu u Moskvu i čekaju ovdje. To može potrajati nekoliko godina. Ponekad pacijent živi u bolnici, koji može - iznajmiti kuću. Dogodilo se da se zdravlje pacijenta pogoršava i on živi u nepriliku. Napustiti znači izgubiti skretanje, a transplantaciju bubrega na nju s propadanjem također ne može. Postoje centri za transplantaciju bubrega u Moskvi, Sankt Peterburg, i, čini se, u dva ili tri grada. Tako su muskovani sretni. Tri su takva središta u Moskvi.

Osobno nisam osobito željan da se promijenim. Čekam smjenu mirno. Ljudi s kojima komuniciram, uglavnom negativno iskustvo, razumljivo je, oni koji su dobro, nemoj se vratiti na dijalizu.

Govorio je, na primjer, žena koja je u 2010. transplantaciju bubrega, a ona je bila na listi čekanja za transplantaciju je gotovo tri cijela mjeseca. Presađivan je u Sklife. Kažu da je Sklif najbolji, ali ipak nije otišla. Bilo je to ljeto kada su se tresetci spalili, a bubreg se nije navikao. Žena je ove godine bio udaren na muke transplantaciju bubrega, je rekao, osjećao sam se jako loše, tijekom cijele godine kontinuirano patnju. Oni koji su prošli kroz odbacivanje bubrega već su vrlo skeptični glede mogućnosti transplantacije. Ali ja uglavnom komuniciram s umirovljenicima. Mladi ljudi imaju različita gledišta, još nisu živjeli, naravno je prilika za transplantaciju.

Naravno, umiru. Jednom sam umro čovjek - srce je uhvatilo. Sjedio je na kauču u hodniku, čekajući pre-medijalni liječnički pregled, a odjednom je njegova žena rekla: "Petar, Petya!" A Peta je sve. Pumped off, moramo im dati njihov dužan, vjerojatno 40 minuta. Hitna pomoć je došla čak i više, a lokalni liječnici su se iskrali.

Naravno, dijaliza nije panaceja, postupno se pogoršava: nakuplja se fosfor, kalij. U proljeće je umrlo jedno. Normalan ujak, a ne osoba s invaliditetom, ipak je iznenada umrla. Višak kalija - kršenje ritma srca.

Život s nekim ograničenjima, prehrana treba pratiti, razina kalija, fosfora. I da kalcij nije bio premalen. Uzimam cijelu kutiju. Ne mogu ići nikamo iz Moskve. To jest, to je moguće, ali gdje postoji dijaliza, ali za taj novac potreban je za dijalizu i za odmor.

No, na dijalizi, ljudi žive i veseli se desetljećima da su živi. Idem u kola hitne pomoći sa svojom baka, živi 70, 10 godina na dijalizi. To je normalno. I opet, Bog spreman će živjeti. Nije da smo svi takvi optimisti i veseli ljudi... Ali, s druge strane, svatko razumije da, ako to nije za dijalizu, onda je sve već, groblje. Ovo je naše vrijeme - dodatno, kao u nogometu. Tako - ja živim!