Nephritis bubrega - što je ova bolest

Testovi

Latinski naziv za upalu bubrega (nefritis) omogućuje uključivanje lokalizacije i patologije u termin. Stoga se u medicini još uvijek koriste određena imena bolesti. Izraz "bubrežni nefritis" koristi osobe daleke zdravstvene zaštite. Zapravo, to je pogrešno, žada drugog organa ne može biti, dodavanje "bubrega" je suvišno.

Neprite različitih vrsta čine do 70% svih renalnih patologija. U bolovima u djetinjstvu i odrasloj dobi. Patologija je opasna za njegove komplikacije, razvoj kroničnog zatajenja bubrega, simptomatsku hipertenziju.

Različite vrste žad je zbog mogućnosti selektivnog upalnog procesa u bubreg parenhima i zdjelice-zdjelice aparata.

Osnove klasifikacije

Najčešća bolest bubrega je pijelonefritis, koji zauzima 65-70% strukture. Ova varijanta predstavlja upalu epitela čašica i zdjelice.

Glomerulonefritis je samo 1%, ali zaslužuje pozornost zbog ozbiljnosti oštećenja bubrega i unutarnjih organa. To je uzrokovano upalom glomerula smještenog u parenhima i početnim dijelovima tubula.

Sličan patogenetski pristup definiciji vrsta doveo je do izolacije u posebnim rijetkim oblicima:

  • intersticijalni nefritis - lokaliziran u intersticiju između tubula i glomerula;
  • šant - protutijela blokiraju glomerule.

Ovisno o prethodnom stanju bolesnika, razlikuju se sljedeće:

  • primarna upala - ako je prethodno osoba bila savršeno zdrava (80% svih nefritisa);
  • sekundarni - manifestira se kao komplikacija druge bolesti (dijabetes melitus, mijelom, lupus erythematosus), ovdje važnu ulogu igra slab imunitet.

Nephritis - bolest bubrega upalne prirode prema kliničkom tijeku razlikuje se u oblike:

Ovisno o sudjelovanju bubrega, nefritis može biti:

  • jednostrani, koji utječu samo na lijevi ili desni bubreg (najznačajniji od pijelonefritisa);
  • bilateralno.

Postoji mišljenje o potrebi dodavanja klasifikaciji:

  • perinefritis - širenje upalnog procesa u vlaknasta kapsula;
  • paranephritis - prijelaz na okolno masno tkivo.

Pročitajte više o perinefritisu i paranephritisu ovdje.

Kako se zaražuje bubreg?

Značaj oštećenja bubrega u pijelonefritisu je pojava upale iz epitela zdjelice-zdjelice (urothelium). Infekcija se najčešće pojavljuje urogenitalno iz donjih dijelova mokraćnog sustava (mokraćni mjehur, ureteri) s cistitisom povratkom urina povratak bakterijama.

Samo u 5% slučajeva dopušteno je širenje infekcije krvlju iz dalekih kroničnih žarišta (maksilarni sinusi, adenoidi, paladijski tonzoni, karijesni zubi). U žena, takvo mjesto može biti upaljene dodatke, kronični kolitis. Muškarci imaju prostatitis.

Učestalost pielonefritisa, prema statistikama, najviša je među mladim ženama, djevojčicama. U odraslih osoba se bolest nalazi u svakoj stotinki, a kod djece dvostruko veća. Liječnici vjeruju da postoji nedostatak prepoznavanja pijelonefritisa zbog latentnog protoka.

Najveći rizik od zaraze kod žena javlja se:

  • u razdoblju novorođenčadi, ako je tijekom porođaja inficiran rodni kanal majke;
  • kod djevojčica s defloriranjem zbog infekcije s mikroorganizmima seksualnog partnera;
  • u stanju trudnoće - hormonalne promjene i kompresije mokraćnog mjehura doprinose stagnaciji urina.

Za muškarce važni su čimbenici:

  • prisutnost kongenitalnih anomalija u strukturi genitourinarnih organa (fimoza kod dječaka, poremećaj lokacije bubrega, stezanje i torzija uretera);
  • prostatitis;
  • adenoma prostate;
  • urolitijaze.

Tko riskira pijelonefritis?

Rizična skupina uključuje ljude:

  • sa suženjem mokraćnog trakta bilo koje geneze (kongenitalne, stečene kao posljedica traume), popraćena je povećanjem volumena preostalog urina u mokraćnom mjehuru;
  • nakon kirurških intervencija, instrumentalnih metoda ispitivanja povezanih s postavljanjem katetera, uvođenjem cistoskopa;
  • pacijenata s dijabetesom melitusa, bolest dovodi do oštećenja funkcioniranja mokraćnog mjehura, oštećenja živčanih završetaka;
  • nakon operacije transplantacije organa, bolesnika s autoimunim bolestima, koji dugo trebaju uzimati lijekove, potiskujući imunološku reakciju odbacivanja.

Sekundarni pielonefritis nastaje kada:

  • smanjeni imunološki status;
  • trovanje s domaćim i industrijskim toksičnim tvarima;
  • kronični alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • prisutnost u tijelu netretiranih žarišta kronične infekcije;
  • plućna tuberkuloza;
  • traumatska ozljeda leđne moždine.

Što uzrokuje pijelonefritis?

Uzrok pielonefritisa najčešće su infektivni agensi. Istodobno, 66% bolesnika s tankom pregledom odmah pronađe 2 ili više vrsta (Escherichia coli + Proteus, Klebsiella, Staphylococcus, rjeđe gljive rods Candida).

Maksimalna patogenost ima E. coli. Nalazi se pored crijeva, može se prianjati na zid mokraćnog mjehura.

Neposredni aktivacijski proces u bubrezima dobiva nakon hipotermije, prenese gripe ili ARVI.

Kako akutni i kronični pijelonefritis?

Ozbiljnost simptoma u akutnom obliku pijelonefritisa ovisi o prethodnom stanju organizma:

  • ako se bolest javlja kao primarni proces u prethodno zdravih osoba, onda snažni imunitet daje nasilnu reakciju, izraženu općim simptomima trovanja;
  • s sekundarnim oštećenjem - klinički znakovi lokalizirani su na području bubrega, manje svijetli, ali razlikuju se od postojanosti i trajanja.

U prvom slučaju, simptomi se pojavljuju 2-4 tjedna nakon prenešene angine, mastitisa, gnusnog upala kože. Bolest se tako iznenada razvije da pacijent može odrediti datum.

  • temperatura se diže na visoku razinu, praćena zimicama, s znatnom količinom znojenja;
  • glavobolje, mučnina i povraćanje su izraženije, to je više opijenosti;
  • prvo ne obraćaju pažnju na bol u leđima, nisu snažni tupi, skrivaju se iza opće tjelesne težine, postaju značajniji na treći dan bolesti.

Bolovi su obično jednostrani, pojačani tijekom kretanja, mogu se dati prednji zid abdomena i ingvinalne regije. Nema disurije. Malo pražnjenje urina povezano je s gubitkom tekućine tijekom znojenja. U slučajevima viralnog pijelonefritisa pojavljuje se krv u urinu.

Simptomi nefritisa u sekundarnoj upali su očitije lokalne manifestacije i simptomi:

  • stalno se smeta u bolovima, dovoljno su intenzivne, ne mijenjaju lokalizaciju;
  • pacijent žali na snažnu slabost;
  • suha usta i žeđ;
  • diskurzni fenomeni u klasičnom setu (rezi s mokrenjem, česte želje);
  • povećava krvni tlak, a zabrinut zbog glavobolje, srčanih udara, bolova u području srčanog udara.

Možda je razvoj simptoma nakon napada bubrežne kolike.

U kroničnom pijelonefritisu, sve manifestacije ovise o fazi bolesti i oblika.

Latentni tok je teško primijetiti, pacijent nije konstantan:

  • nejasna razdoblja porasta temperature do razine koja ne prelazi 38 stupnjeva;
  • osjećaj spoznaje;
  • smanjen apetit i pojavu neugodnog okusa hrane;
  • opća slabost;
  • bolovi i zimice u donjem dijelu leđa.

U ovoj fazi gotovo je nemoguće sumnjati u pielonefritis. Svi simptomi nemaju znakovite znakove koji ukazuju na bubrege. Upalni proces i dalje napreduje i languidly, ali zahvaća sve nove stranice urothelium.

Aktivnu fazu karakteriziraju izraženi simptomi, kao u akutnom pijelonefritisu. Dysuria se javlja, 25% pacijenata ima visok krvni tlak.

Nakon aktivnog razdoblja, upala prolazi u fazu remisije. Trajanje ovisi o:

  • jednostrano ili bilateralno oštećenje bubrega;
  • postojeća prepreka za odljev urina;
  • ozbiljnost popratnih bolesti;
  • provedena terapija.

Što se događa s bubrezima s pijelonefritisom?

Prema obliku upale u bubrezima s akutnim pijelonefritom moguće je:

  1. Serous - povoljniji za prirodu preostalih fenomena, izražava se infiltriranjem žarišnog lika oko plovila, a cijelo tijelo povećava volumen zbog puščanosti. Histologija tkiva pokazuje da takav fokalni nefritis zamjenjuje zdrave tkiva. Upala može proći kroz višegodišnju celulozu.
  2. Gladak - teži u smislu širenja i posljedica.

Postoje 3 podvrste:

  • apostematous (pustular) pyelonephritis;
  • samotni ugljikovodik - zastupljen spajanjem purulentnih žarišta;
  • apsces bubrega - upala koja utječe na veliku količinu tkiva, što dovodi do taloženja formiranjem unutrašnje šupljine.

Kao rezultat liječenja upale seruma, tkivo bubrega je potpuno obnovljeno bez posljedica. S grubom lezijom i kroničnim bolestima umjesto žarišta, u najboljem slučaju ostaje ožiljak tkiva, koji ne može obavljati funkciju bubrega. Tijelo bore. Pacijent postupno razvija simptome zatajenja bubrega.

Do 70% pacijenata pate od hipertenzije. Hipertenzija bubrega teško je liječiti, popraćena čestim krizama, što dovodi do komplikacija (infarkt miokarda, moždani udar).

Što je glomerulonefritis?

Glomerulonefritis u strukturi bubrežnih bolesti je samo 1%, ali je glavni "dobavljač" pacijenata za hemodijalizu i transplantaciju, što brzo dovodi do zatajenja bubrega i utječe na oba organa.

Bolest se smatra autoimunim, počinje s infekcijom, a zatim se stvaraju glavne promjene u glomerularnom aparatu zbog kompleksa vlastitih protutijela. Glavna lezija je bazalna membrana glomerula, a zatim se širi preko tubula.

Blokiranje kapaciteta filtriranja i reverzna apsorpcija dovode do gubitka proteina, crvenih krvnih stanica, neravnoteže elektrolita, slaganja tijela dušičnim tvarima.

Zašto se pojavljuje glomerulonefritis?

Prihvaća se razlikovanje dvije vrste uzroka. Inficirano - bolest je uzrokovana mikroorganizmima s jakim alergijskim svojstvima. Najčešći su:

Uloga virusa je osobito važna u uzroku glomerulonefritisa kod djece. Dokazano je nefrotoksično djelovanje virusa:

  • influenca;
  • herpesa;
  • adenovirusi;
  • citomegalovirus;
  • Coxsackie;
  • hepatitis B i C;
  • HIV-a.

Neinfektivni uzroci su:

  • alergeni iz hrane, deterdženata;
  • industrijski pesticidi sa soli žive, olova;
  • anilinske boje, otapala, lakovi;
  • alkoholna pića, lijekovi;
  • lijekovi od otrova pčela i zmija, cjepiva;
  • Radioterapija.

Kao sekundarna upala glomerulonefritisa javlja se u bolesnika s:

  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • metabolički poremećaj u amiloidozu, gihtu, diabetes mellitusu;
  • bolesti organa koji stvaraju krv.

Simptomi glomerulonefritisa

Bolest kod odraslih se češće javlja nakon patnje angine, erizipela, djece važna za vezu s skrletnom pjenicom, cijepljenja. Klinički znakovi glomerulonefritisa sastoje se od:

  • urinarni sindrom - karakteristične promjene u mokraći;
  • nefrotski sindrom (edem);
  • arterijska hipertenzija;
  • kardiovaskularne promjene.

Promjene u urinu se nalaze prije drugih. U sedimentu se pojavljuje povećani sadržaj eritrocita (mikroemijatura), proteina i cilindara. U kroničnom tijeku bolesti, ove se manifestacije smanjuju, ali ne i nestanu.

Postoji opijat pod očima, na rukama, pojavljuju se na kapcima, u nogama i nogama, rjeđe se formira ascite (prošireni abdomen). Smanjenje izlaznog urina (do 200 ml dnevno) ovisi o stupnju edema.

Gubitak bjelančevina dovodi do gubitka tjelesne težine, opće slabosti.

Poraz kapilara i krvnih žila uzrokuje porast dijastoličkog krvnog tlaka, miokardijalna distrofija, koja se manifestira kroz glavobolje, krizu, bol u srcu, aritmiju.

Akumulacija troske tvari doprinosi opijanju s simptomima:

  • mučnina, povraćanje, proljev;
  • izražena slabost;
  • suhu kožu.

Pravodobno liječenje akutnog glomerulonefritisa može dovesti do potpunog oporavka od 80% bolesnika. U drugima, bolest postaje kronična.

Što se koristi za dijagnozu?

Dijagnoza počinje analizom urina. S glomerulonefritisom, značajke gore opisane mokraćnog sindroma su karakteristične. Pielonefritis razlikuje značajnu leukociturija, visok sadržaj bakterija, sluz i prijelazni epitel u mokraći.

U krvnom testu leukocitoza je najviša u pijelonefritisu, eozinofilija je tipična za glomerulonefritis. Poremećene funkcije očituju se visokom koncentracijom kreatinina u krvi, preostalim dušikom, smanjenjem proteina, anemijom.

Za razjašnjenje oblika upale:

  • Ultrazvuk bubrega;
  • mictional cystography za fiksiranje protoka urina refluks iz mjehura;
  • pregled i izlučujući urografi;
  • računalna tomografija;
  • dijagnostika radioizotopa se koristi u specijaliziranim centrima.

Kako se liječi žad?

Kako bi se ispravno liječila bolest, potrebno je točno utvrditi vrstu upale, jer su smjernice terapije potpuno drugačije:

  • s pielonefritisom - antibakterijska sredstva potrebna za uklanjanje infekcije, pravovremenu kiruršku intervenciju s formiranim apscesom u bubrezima, prijelazu na okolno tkivo;
  • liječenje nefritisa glomerularnog porijekla - zahtijeva suspenziju imunološke reakcije, normalizaciju sastava stanica uz pomoć citostatika.
  • pikantna jela;
  • slanost;
  • konzervirana hrana;
  • dimljeni i prženi proizvodi od mesa;
  • bogate juhe mesa i ribe;
  • čokolada;
  • alkoholna pića;
  • jak čaj i kava.

Dijeta je uglavnom povrće, dopušteno:

  • ne-kiseli plod;
  • sok od brusnica;
  • mliječne juhe i žitarice;
  • kuhano mršavo meso.

liječenje

Kada se imenuje pijelonefritis za borbu protiv upala:

  • antibakterijska sredstva (uključujući odabir optimalnih antibiotika, prema indikacijama, antifungalnim i antivirusnim lijekovima);
  • biljni diuretici;
  • znači da smanjuje krvni tlak;
  • pripravci s kalcijem;
  • lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u bubrezima;
  • glukokortikosteroidi u teškom tijeku;
  • antihistaminika;
  • vitamini B, C, P za stimulaciju imunosti.
  • citostatici za smanjenje agresije autoimunih antitijela;
  • antihistaminika;
  • ACE inhibitori za obnovu glomerularne filtracije;
  • antioksidanti radi normalizacije metabolizma u parenhimskim stanicama;
  • hormonski pripravci brojnih kortikosteroida za suzbijanje pretjerane sinteze protutijela;
  • antikoagulansi i antiagregati za normalizaciju koagulabilnosti i fluidnosti krvi.

Često se koristi zajednička kombinirana uporaba tih sredstava. Za uklanjanje opijenosti upotrebljavaju se plazmafereza i hemosorpacija.

Operativno liječenje

Kirurško liječenje je neophodno kada:

  • prisutnost apscesa ili bubrega bubrega - obavlja autopsiju kroz disekciju kapsule;
  • mehanička opstrukcija do odliva - moguća su operacija uklanjanja kamena, plastične kongenitalne anomalije, izrezivanje tumora.

Za učinkovitost operacije potrebno je riješiti problem potrebe za očuvanjem bubrega. Uzima u obzir stupanj njegove štete, učinkovitost uparenog organa.

Folk lijekovi u liječenju nefritisa

Folk lijekovi dopušteni su za uporabu u pijelonefritisu u fazi oporavka ili remisije kako bi se popravili učinak lijekova. Korištene decocije ljekovitih biljaka s baktericidnim svojstvima. Prikladno za:

  • korijen sladića;
  • lišće medvjeđe, kadulje;
  • planinarska ptica;
  • cvijeće kukuruza, kamilice, vapna;
  • trava s travom;
  • kukuruzne stigme;
  • breza pupova;
  • bobice od pseće i smreke.

Kod glomerulonefritisa, narodni lijekovi se ne mogu koristiti. Svaka biljka povećava alergijsko raspoloženje tijela, može dovesti do pogoršanja bolesti.

Ljudi koji su podvrgnuti nefritisu trebaju zadržati svoje bubrege za život. Bolje je održavati ograničenja u hrani, ne dopustiti hipotermiju, pratiti fizički napor. Cjepivo je kontraindicirano djetetu. Kontrolne testove treba redovito uzimati, prema njima liječnik će vidjeti početak aktivacije upale i pravodobno propisati terapiju.

Nephritis je upalna bolest bubrega

Nephritis bubrega je upalna bolest, praćena porazom sustava zdjelice-zdjelice, uključujući bubrežne tubule, glomerule i krvne žile. Može se pojaviti neovisno ili kao komplikacija na pozadini drugih patologija.

Ovisno o etiološkim čimbenicima i koji su dijelovi tijela uključeni u upalni proces, razlikuju se nekoliko vrsta žada. Priroda bolesti je akutna i kronična. Upalni proces može biti lokaliziran samo u jednom bubregu ili u oba odjednom. U većini slučajeva bilježi se bilateralni nefrit. Pravodobno i ispravno liječenje bolesti ima općenito povoljnu prognozu za pacijenta. Prema statističkim podacima, nefritis bubrega češće se otkriva kod žena nego kod muškaraca.

Vrste i uzroci žade

Ovisno o uzroku koji je izazvao upalni proces, razlikuju se četiri glavne vrste nefritisa:

  • glomerulonefritis;
  • intersticijalni nefritis;
  • pijelonefritis;
  • zračenje nefritisa.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis je upalna bolest bubrega uzrokovana autoimunim mehanizmima. Karakterizira ga primarna lezija bubrežnih glomerula. Pojavljuje se u akutnom ili kroničnom obliku. U potonjem slučaju, bolest postupno napreduje i dovodi do razvoja CRF. Uzrok glomerulonefritisa najčešće su prenesene infektivne bolesti (tonzilitis, tonsilitis, crvena groznica itd.) Izazvane hemolitičkim streptokokusom. Oni dovode do odgovora u tijelu protutijela, koji utječu ne samo na uzročnike infekcije, već i na glomerularne žile u bubrezima.

pijelonefritis

Pijelonefritis - upala bubrega uzrokovanih bakterijama često, rjeđe virusne ili gljivične infekcije koje se mogu dobiti u bubregu gore (iz mjehura mokraćovoda) ili dolje (krv), po. To je najčešće dijagnosticirana vrsta žad. Karakterizira ga lezija kostiju i prsnog koša i parenhima organa. Pathogens pyelonephritis mogu biti sljedeći mikroorganizmi:

  • E. coli;
  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • Proteus;
  • enterokoka;
  • Candida i drugi.

Simptomi kod ove vrste bubrežnog nefritisa ovise o obliku. U akutnom pielonefritisu, klinička slika je izraženija.

Intersticijalni nefritis

Intersticijski bubrežni nefritis je bolest u kojoj upalni proces obuhvaća intersticijalno tkivo organa. Ona se razvija kao posljedica intoksikacije lijekovima :. antibiotici, diuretici, sulfonamidi, NSAR, itd U nekim slučajevima, bolest može biti uzrokovana cjepivom, virusne infekcije ili imunološke procese. Ova vrsta bolesti je najopasnija, budući da postoji značajno pogoršanje funkcije bubrega. U intersticijalnom nefritisu, simptomi su često međusobno povezani s njegovim uzrokom. Na primjer, u slučaju infektivne prirode, njegovi će znakovi biti slični pijelonefritisu.

Snop svjetlosti

Zračenje nefritisa rezultat je izlaganja zračenju tijelu. Upalni proces dovodi do atrofije bubrežnih tubula uslijed distrofnih promjena u njihovom epitelu. Obično se nefritis zračenja dijagnosticira u bolesnika koji su podvrgnuti radijacijskoj terapiji u vezi s rakom ili kod ljudi koji žive u područjima s visokom pozadinom zračenja. Po prirodi bolesti, bolest često ima kronični oblik i dovodi do razvoja CRF-a.

Važno: Da biste točno utvrdili vrstu žad, potrebno je uzeti u obzir lokalizaciju, dinamiku razvoja i stupanj upale, kao i njegov utjecaj na funkciju izlučivanja bubrega.

Klinički znakovi i dijagnoza nefritisa

Promatrano s različitim tipovima žad simptoma su slični bez obzira na uzrok bolesti. U ovom slučaju, ovisno o prirodi tijeka bolesti, klinički znakovi, kao i njihova stopa rasta, značajno se razlikuju. U akutnom obliku, simptomi se naglo pojavljuju i vrlo su intenzivni. Kronični tečaj karakterizira postupno pogoršanje stanja pacijenta zbog progresivnog pada funkcije bubrega.
Za akutni nefritis simptomi su sljedeći:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • žeđi, suha usta;
  • smanjen apetit i razne probavne smetnje;
  • bol u lumbalnoj regiji i abdomenu;
  • osip na koži;
  • edem na licu i ekstremitetima;
  • povećanje uobičajenih pokazatelja krvnog tlaka;
  • pogoršanje vida;
  • glavobolja, opća slabost i slabost;
  • česte (ponekad bolne) mokrenje;
  • promjena boje i mirisa urina;

Uz produljeni tijek, upala bubrega može dovesti do bolova u mišićima, napadaji, ukočenosti i trnjenja kože, što je povezano s smanjenjem koncentracije tijela određenih makroelemenata.

U analizi urina s upalom bubrega, proteina (proteinurija), eritrociti (hematurija), cilindri, patogeni mikroorganizmi nalaze se.

U kroničnom nefritisu pacijent ima razdoblja pogoršanja i remisije. Tijekom pogoršanja kroničnog nefritisa, njegovi su simptomi slični akutnom obliku.

Preporuka: Ako se otkrije bilo koji od znakova bubrežnog oštećenja, potrebno je konzultirati nefrologa. Pravodobno liječenje povećava šanse za povoljan ishod bolesti.

Da bi potvrdili dijagnozu bubrežnog nefritisa, koriste se laboratorijski i instrumentalni postupci istraživanja. Dodijeljen opće krv i urin, mokraćnog uzoraka (Zimnitsky, nechyporenko, Volhard et al.), Kemija krvi, koji obuhvaća određivanje razine kreatinina, mokraćna kiselina, i uree. Od instrumentalnih metoda koriste se ultrazvuk, radiopaužna urografija, CT, MRI i, ako je potrebno, druge studije.

Liječenje nefritisa

Takvu bolest, poput bubrežnog nefritisa, treba liječiti u bolnici pod nadzorom nefrologa. U akutnom obliku, potreban vam je ležaj za odmor i prehranu s ograničavanjem proteinske hrane, tekućina i soli. Od lijekova, uzimajući u obzir prisutne simptome, može se propisati sljedeće:

  • diuretike;
  • antibiotike;
  • vitamini;
  • antihistaminika;
  • antihipertenzive;
  • protuupalni lijekovi;
  • pripravci kalcija.

U teškim slučajevima, u odsustvu terapeutskog učinka i pogoršanja stanja pacijenta, provode se postupci za pročišćavanje krvi iz nakupljenih toksina. To uključuje plazmoferezu i hemosorption. Tijekom liječenja periodična kontrola krvi i urinskih testova potrebna je za procjenu dinamike bolesti.

U liječenju kroničnog nefritisa, nakon savjetovanja s liječnikom kao pomoćnim terapeutskim sredstvom, mogu se koristiti dekocije i infuzije ljekovitog bilja s diuretskim i protuupalnim učinkom.

Savjet: Kako biste spriječili nefritis bubrega, izbjegavajte hipotermiju, poduzmite preventivne mjere protiv zaraznih bolesti i održavajte imunitet.

Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?

Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>

žad

Najčešća je bolest bubrega, poput miosita. Gotovo svaka treća osoba žali se na odgovarajuću bol u području bubrega. Što je? Problem leži u neishranjenosti koju osoba pridržava, kao i zaraznih bolesti koje mogu imati nuspojave na uparene organe. Razmislite o nefritu u članku na vospalenia.ru.

Što je ovo - žad?

Ono što se zove žad? Što je to? Jade je upala bubrega, tkiva i struktura.

  1. Po podrijetlu su podijeljeni u sljedeće vrste:
    • Primarni - razvija se kao bolest bubrega;
    • Sekundarno - očituje se na pozadini zaraznih bolesti.
  2. U obliku razvoja:
  • Akutno - uključivanje samo glomerula bubrega;
  • Kronični - valoviti, sa svakim novim pogoršanjem razvija nekrozu glomerula bubrega, što dovodi do teškog uklanjanja toksina iz tijela.
  1. Zbog uzročnika:
  • Infektivni (bakterijski);
  • virusne;
  • neinfektivna;
  • toksični;
  • alergijski;
  • autoimuni;
  • Postvaktsionny.
  1. Tijekom odvajanja vrsta:
  • Glomerulonefritis - aktivator je hemolitičku Streptococcus, odnosno, prikazan je na pozadini angine i drugih bolesti koje su izazvane ovim mikroorganizma. Ima oblike: akutne, subakutne i kronične. To je autoimuna bolest.
  • Intersticijski (tubulointersticiju, tubulointersticiju nefropatija) - prikazano je nakon upotrebe antibiotika, diuretici i lijekove u prisutnosti infekcije u tijelu. Ona teče u kroničnom obliku.
  • Pijelonefritis se razvija na pozadini prodiranja kroz krv ili genitourinarni sustav streptokoka, Escherichia coli, itd. To se događa u akutnom i kroničnom obliku.
  • Zračenje - razvija se nakon velike količine ionizirajućeg zračenja. Ona teče u kroničnom obliku, karakteriziran razvojem zatajenja bubrega.
  • Nasljedna - često se manifestira u nekoliko članova obitelji u isto vrijeme i promatrana je od ranog doba.
  • Shunt - na posudama bubrega imunološki kompleksi su fiksni i ometaju njihov rad.
  • Apostematous - stvaranje apscesa u bubrezima.
ići gore

razlozi

Uzroci primarnog oblika bubrežnog nefritisa su bolesti ovih organa. Poraz se pojavljuje kod takvih mikroorganizama: proteus, E. coli, stafilokok, streptokok, itd. Sekundarni uzrok razvoja bolesti je:

  • Autoimuna bolest, koja postaje sekundarni uzrok u drugim bolestima tijela;
  • alergije;
  • Ginekološke bolesti;
  • amiloidoze;
  • trudnoća;
  • Dijabetes melitus;
  • Zarazne bolesti tijela;
  • Multipli mijelom;
  • alkoholizam;
  • onkologija;
  • Tromboza, vaskulitis;
  • Otrovanje teškim metalima ili otrovima.

Simptomi i znakovi upale bubrega

Simptomi upale bubrega nisu uvijek lako identificirati, jer se izražavaju u općem pogoršanju zdravlja, što je teško pripisati određenoj bolesti. Međutim, postoje određeni znakovi prema kojima je moguće obratiti pažnju na bubrege. Razmotrite opći popis simptoma:

  • Bol u glavi snažnog lika;
  • slabost;
  • Neprekidni osjećaj žeđi;
  • Smanjenje količine urina;
  • Smanjen apetit;
  • Mogu biti znakovi gastrointestinalne bolesti (na primjer, kod kolitisa ili gastritisa): povraćanje, proljev, mučnina;
  • Jaka bol u grčevima u području bubrega;
  • Edem lica, trnci, utrnulost kože;
  • Možda pojava konvulzija uslijed gubitka velikog broja korisnih elemenata u tragovima;
  • Postoji kratkoća daha zbog hidropericardije ili hidrotermaze;
  • Blijeda koža, piling;
  • Smanjena učinkovitost;
  • Smanjenje temperature;
  • Nails postaju krhki, a kosa - glatka i suha.

Akutni oblik žad se očituje u:

  • zimice,
  • groznica,
  • povećano znojenje.

Kronični oblik nefritisa očituje se u:

  • žućkasto ton kože,
  • znojenje,
  • povećano mokrenje,
  • zamućenost urina.

Kod glomerulonefritisa postoje takvi znakovi:

  • Bol u leđima, koja se uvijek ne pojavljuje kao znak glomerulonefritisa;
  • bubri;
  • oligurija;
  • Visoki krvni tlak;
  • Prisutnost krvi u urinu.

Pijelonefritis se određuje takvim simptomima:

  • Bol u lumbalnoj regiji, koja često postaje glavni simptom bilo kojeg žada, uključujući pijelonefritis;
  • Teška bol u glavi;
  • S urinom krvni ugrušci se izlučuju;
  • Mokrenje postaje čest i bolan;
  • slabost;
  • Visoke temperature.

Intersticijski nefritis definira:

Nasljedni nefritis karakterizira:

  • jaka miopija,
  • oštećenje bubrežne funkcije,
  • gubitak sluha,
  • prisutnost leukocita i krvi u urinu.

S apostematornim nefritisom postoje takvi znakovi:

  • Vrućica do 41 ° C, koja je slična sepsi - karakterističnoj osobini apostematousnog nefritisa;
  • glavobolje;
  • povraćanje;
  • Chill s plimnim znojem;
  • mučnina;
  • slabost;
  • Nizak krvni tlak.
ići gore

Upala bubrega kod djeteta

Kod djeteta, upala bubrega često se očituje kao posljedica hipotermije, nedavno prenesene zarazne bolesti i širenja infekcije u cijelom tijelu. Kod djevojčica ova je bolest češća nego kod dječaka, koja je povezana s posebnom strukturom genitourinarnog sustava. U prvom znaku trebate otići do pedijatra, nemojte se baviti samozavaravanjem.

Nephritis bubrega u odraslih osoba

U odraslih osoba, nefritis bubrega često se razvija zbog širenja infekcije kroz tijelo, nakon hipotermije ili uzimanja lijekova. Valja napomenuti posebnu ulogu spolnih ili drugih bolesti reproduktivnog sustava. Ako žena ili muškarac ima neke poremećaje ovog sustava, rizik od bubrežne bolesti nije isključen.

dijagnostika

Dijagnoza žada počinje s objašnjenjem liječniku, što pritužbe muče pacijenta. Prvo se provodi opći ispit, a zatim se provodi instrumentalno i laboratorijsko ispitivanje:

  • Urin za krv i leukocite;
  • Ispitivanje krvi;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • CT i MRI peritoneuma;
  • Urografija radiocontrata;
  • Biopsija bubrega.
ići gore

liječenje

Liječenje žada je uporaba lijekova:

  • Lijekovi koji povećavaju krvni tlak;
  • Urotozična sredstva;
  • antibiotike;
  • diuretici;
  • Hipotenzivni lijekovi;
  • Detoksikacija s diureticima, enterosorbentima, laksativima i svježe smrznutim plazmama;
  • Imunomodulatori, imunosupresori, imunostimulanti i drugi vitaminski postupci koji jačaju imunitet;
  • Citotoksični lijekovi;
  • kortikosteroidi;
  • antikoagulansi;
  • laksativi;
  • Sredstva protiv trombocita.

Kako se liječi upala bubrega? Kompleks različitih lijekova koji se izmjenjuju. Liječenje traje najmanje 1,5 mjeseci, stoga trebate imati strpljenja.

Kod kuće, fitoterapija se često koristi s decoctions i infuzije iz različitih bilja (St. John's wort, kamilice, pas ruža, konjski pas, linden, glog, itd.). Glavna stvar ovdje je da biljke imaju protuupalni i diuretski učinak na tijelo. Sok od rotkvica ili repa je učinkovit.

Kirurška intervencija propisana je samo ako se otkrije patologija u genitourinarnog sustava: tumor, torzijska kanala, nepravilna struktura, urolitijaza. Operacija se izvodi kako bi se uklonile ove patologije. S apostematornim nefritisom se provodi dekapsulacija bubrega i uklanjanje apscesa. Ponekad se postavlja kirurška intervencija za uklanjanje bubrega.

Učinkovito je pridržavanje posebne prehrane koja će vam pomoći vratiti bubrege. Sastoji se od sljedećeg:

  • Pijte morsku brusnicu i brusnicu.
  • Pijte do 3 litre tekućine: sokovi, mineralna voda, kompoti.
  • Jedite povrće, voće i lagane obroke.
  • Za korištenje diuretika i proizvoda za opijanje: lubenica, bundeva, jabuka, naranča itd.
  • Preporučena upotreba citrusa za nadopunjavanje tijela vitaminom C
  • Zabranjeno je jesti slano i prženu hranu.
  • Meso konzumirano samo u kuhanom ili parvennom obliku.
ići gore

Što drugo liječiti nefritis?

Fizioterapija, koja uključuje:

  • kupke natrijevog klorida i natrij klorida;
  • ultrazvučna terapija,
  • elektromagnetska terapija,
  • sanatorijsko-terapeutska terapija, koja se provodi tijekom remisije. Kada se pogoršavaju, izvodi se ležajni ležaj.

Glomerulonefritis se tretira uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova i hipokoagulanata.

srednji ljudski vijek

Koliko žive s žadom? Mnogo ovisi o zdravlju pacijenta, kao io onim terapijskim mjerama koje provodi. Odsutnost liječenja kroničnog oblika bilo koje vrste upale bubrega dovodi do zatajenja bubrega. Ovo zauzvrat vodi do smrti. Međutim, postoji nekoliko takvih slučajeva, što dugotrajno očekuje životni vijek pacijenta.

S apostematornim nefritisom, apscesi mogu probiti u šupljinu i dovesti do sepsa, infekcije cijelog tijela i smrti.

Nephritis (upala bubrega) - simptomi, uzroci i liječenje nefritisa

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U ovom članku ćemo razmotriti s vama takvu bolest bubrega, kao što je - žad, kao i njezini simptomi, uzroci, tipovi, dijagnoza, prevencija i liječenje nefritisa, kao i lijekovi za upalu bubrega. Dakle...

Što je žad?

žad - upalna bolest bubrega, često popraćena patološkim promjenama u tkivima ovog organa. Najčešće, glomeruli i krvne žile su osjetljivi na upalu, kao i bubrežne sustave bubrega i zdjelice s tubulama.

Bubrezi igraju važnu ulogu u čišćenju tijelo, krv, metabolizma proteina i ugljikohidrata, održavanje ravnoteže vode i soli u krvi, krvni tlak, normalan razvoj nekih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje organizma. U tom smislu, nefritis i njena vrsta su prilično opasna bolest koja dovodi čovjeka u život dovoljan broj nevolja. Ako žad ne liječi, može uskoro trebati transplantaciju orgulja, tako da obratite pozornost, dragi čitatelji, na kraju članaka o mjerama prevencije žada.

Liječnici kažu da je nefritis u žena češća nego kod muškaraca.

Ako govorimo o transplantaciji bubrega, a prema statistikama svih operacija presađivanja organa, oko 70% točno pada na transplantaciju bubrega.

Najčešći tip žade je glomerulonefritis, koji čini oko 80% svih vrsta upalnih procesa u bubrezima.

Jade - ICD

ICD-10: N05, N08.

Simptomi upale bubrega (žad)

Glavni simptomi nefritisa su sljedeći simptomi:

  • Bol u donjem dijelu leđa i donjem trbuhu;
  • Često bolno mokrenje;
  • Smanjenje količine urina, koji dobiva tamnu mutnu boju, ponekad s pahuljicama;
  • Opća slabost, slabost pacijenta, apatija;
  • Gubitak apetita, mučnina, ponekad s povraćanjem;
  • Nadutost (nadutost), proljev;
  • Stalna žeđ, suhoća u ustima;
  • Tamanost ili icterus kože, kao i suhoća i piling;
  • glavobolje;
  • Oticanje lica i ekstremiteta;
  • Povećana krhkost kose i noktiju;
  • Tjelesna temperatura u akutnoj fazi je povišena, prijelaz u kronični oblik - obično normalan ili smanjen;
  • zimice;
  • Visoki krvni tlak.

Komplikacije nefritisa

  • Parestezija (osjećaj trnjenja i trnjenja kože);
  • Bol u mišićima, grčevi;
  • Pomanjkanje daha;
  • Akumulacija tekućine na mjestima gdje ne bi trebala biti (hidrothorax - u plućima, hydropericard - u srcu);
  • Jaka pufanj ekstremiteta;
  • uremija;
  • Zatajenje bubrega.

Uzroci upale bubrega (žad)

Među uzrocima upale bubrega mogu se identificirati sljedeći čimbenici:

  • Podrhtavanje tijela;
  • Ginekološke bolesti;
  • Endokrine bolesti - dijabetes melitus;
  • Zarazne bolesti - gripa, tuberkuloza, sifilis, malarija;
  • Autoimune bolesti - reumatoidni artritis, lupus erythematosus;
  • Onkološke bolesti;
  • Gutanje različitih infekcija - virusi, bakterije (osobito streptokoki), gljivice;
  • Otrovanje tijela - otrovi, metali (živa, olovo);
  • može se odrediti dodatne bolesti i patološka stanja: bubrega amiloidozu, tromboze, alergije, trudna nefropatiju, multipli mijelom, i druge vaskulitisa;
  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • Nasljedna sklonost;
  • Traume gastrointestinalnog trakta;
  • Nekontrolirana uporaba lijekova, osobito antibakterijskih;
  • Alkoholizam.

Vrste žada

Razvrstavanje žada nastaje kako slijedi...

Po grupi:

Glomerulonefritis. Karakterizira ga upala glomerula. Obično je autoimunološki proces. Klinička slika snažno je izražena - ima jak oteklina, koža blijeda, povišenje krvnog tlaka. Analize ukazuju na proteinuriju, hiperlipidemiju i hipoproteinemiju.

Intersticijalni nefritis. Karakterizira ga lezija pretežno intersticijalnog tkiva i bubrežnih tubula.

Pijelonefritis. Glavni uzrok upale bubrega je bakterijska infekcija. Pielonefritis je karakteriziran simptomima zarazne bolesti - groznica, groznica, glavobolja, zimice, mučnina s povraćanjem, kršenja mokrenja. Prijelaz bolesti u kronični oblik ublažava kliničke manifestacije, ali se dodaje simptomatologija kroničnog zatajenja bubrega.

Zračenje nefritisa. Razvija se u pozadini izloženosti tijelu ionizirajućeg zračenja

Shunt žad. Karakterizira ga komplikacija u bubrežnim glomerulama imunih kompleksa.

Down stream:

Akutni nefritis. Oštećenje bubrega počinje brzo, s simptomima upalnog procesa snažno izraženima. Najčešće je primarna oštećenja bubrega.

Kronični nefritis. Kliničke manifestacije slabo se izražavaju, ponekad postoji faza pogoršanja, nakon čega se bolest ponovno slabi osobe. Međutim, nakon nekog vremena (ponekad i godinama), destruktivna promjena tkiva počinje se osjećati. Pacijent je sve bez apetita, čini se blijeda i žuta boja kože, mučnina, problemi s mokrenjem, i druge simptome nefritisa. Ako se u početnoj fazi to ne shvati ozbiljno, konačni rezultat može biti vrlo žalosan, barem s potrebom transplantacije bubrega i velikim računom za liječenje.

Po podrijetlu:

Primarni nefritis. Upala bubrega je zbog primarnih čimbenika, na primjer - hipotermija, infekcija u tijelu;

Sekundarni nefritis. Upala bubrega javlja se u pozadini drugih bolesti, tj. Upala bubrega kao komplikacija drugih bolesti.

Lokalizacijom:

Žarišna žad. Poraz karakterizira zasebna žarišta upalnog procesa;

Diffusni nefritis. To je opasan oblik bolesti, u kojem su glomeruli potpuno pogođeni. Često dovodi do destruktivnih promjena u tkivima bubrega i može rezultirati potrebom transplantacije ovog organa.

Dijagnoza nefritisa

Dijagnoza nefritisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Liječenje upale bubrega (nefritis)

Kako liječiti upalu bubrega? Liječenje nefritisa obično uključuje sljedeće faze:

1. Postavljanje pacijenta u nefrološki odjel medicinske ustanove - liječenje treba obaviti u bolnici;

2. Određivanje pridržavanja ležaja u krevetu, kao i boravak sa suhom toplinom u prostoriji s minimalnim fizičkim poteškoćama;

3. Propisana je niska solna dijeta s ograničenom količinom tekućine koja se pijana;

4. Lijekovi: diuretici, kortikosteroidi, citostatici, antihistaminici, kalcij, vitamin C preparati (askorbinska kiselina), i P (rutin), a ako je to potrebno - antibiotici i lijekovi za srce.

5. Dodatno liječenje:

5.1. Plazmafereza - pročišćavanje krvi iz toksičnih i metaboličkih komponenti;
5.2. Hemosorpcija - pročišćavanje krvi od toksina adsorpcijom.

6. Poštivanje pravila za sprječavanje nefritisa;

7. Operativno liječenje.

8. Liječenje sanatorijem s prednošću za zemlje suhe vruće klime.

Liječenje nefritisa (lijekovi za upalu bubrega)

Davanje lijekova za upalu bubrega, njihovu dozu i režim liječenja provodi samo liječnik na temelju dijagnoze i uvelike ovisi o vrsti i obliku žada, kao io etiologiji i patogenezi bolesti.

Ako govorimo o lijekovima za upalu bubrega, onda možemo razlikovati sljedeće lijekove...

Uklanjanje toksina iz tijela imenovati diuretike (diuretike): "Furosemid", "Diakarb".

Za smanjenje upalnog procesa i ograničenje stvaranja protutijela na bubrežno tkivo propisano je:

  • Glukokortikosteroidi: deksametazon, hidrokortizon.
  • Antihistaminici: Claritin, Suprastin.

Ako sumnjate na maligni tumor propisati citostatike koji sprečavaju rast i razvoj tjelesnih stanica: "Azatioprin", "Doksorubicin", "Ftoruracil", "Ciklofosfan".

Ponekad liječnik može propisati funkcionalno-pasivnu gimnastiku bubrega, za koje se koristi 20 ml furosemida 1-2 puta tjedno.

Za normalizaciju arterijskog tlaka propisati: beta-blokatore ("Atenolol") ili diuretike ("Furosemid").

Vitamini. Kada je upala bubrega dodijeljenih dopuna vitamina A (retinol, β-karotena), C (askorbinska kiselina), E (tokoferol) i P (rutin), kao i elementi u tragovima ubikinona (koenzima Q10), selen, i drugi.

Kada očituje simptome zatajenja bubrega Koriste se oksidanti - kokarboxilaza, piridoksal fosfat i vitamin B2 (riboflavin).

Antibiotici i antivirusni lijekovi za nefritis

Antibakterijska i antivirusna terapija nefritisa koristi se samo na temelju dijagnoze, ako su uzrok upale bubrega bakterije ili virusi.

Kao antibiotici za nefritis (uroptici) koriste se sljedeće kombinacije: penicilin + aminoglikozidi ili fluorokinoloni + cefalosporini.

hemodijaliza

Hemodializa je metoda pročišćavanja krvi uz pomoć posebne opreme i propisana je u slučaju da bubrezi u ovom trenutku ne mogu nositi sa svojom funkcijom za pročišćavanje tijela metaboličkih proizvoda. Ako hemodializa nije moguća, tada se koristi peritonealna (intestinalna) dijaliza.

Dijeta s upalom bubrega

Dijeta s upalom bubrega podrazumijeva ograničenje u potrošnji soli - ne više od 2-5 grama dnevno, kao i jesti namirnice bogate vitaminima i elementima u tragovima.

MI Pevzner je razvio terapijski sustav prehrane koji se koristi za bolesti bubrega - broj dijete 7 (tablica broj 7).

Prva dva dana s akutnim nefritisom pokazuju glad. U tom razdoblju možete popiti 2 šalice slatke vode - 50 grama šećera po staklu.

Način kuhanja - pari, kuhana, pečena.

Količina tekućine dnevno iznosi više od 1,5 litara.

Kada žad ne može jesti - slana, začinjena, masna, pržena i pušena hrana. Također se ne preporučuje jesti grašak i druge mahunarke, rotkvica, morski kelj.

Da biste uklonili oticanje, možete primijeniti mliječnu prehranu, a kako biste izbjegli nadutost iz mliječne prehrane, možete dodati malo sode mlijeku.

Kao piće, poznato izvarenje ružičastih kukova, koja sadrži veliku količinu vitamina C.

Koristan za žad je korištenje lubenice, dinje, bundeve, razne plodine.

Operativno liječenje upale bubrega

Operacija u nefritisu propisana je u sljedećim situacijama:

  • U opstruktivnom obliku akutnog pijelonefritisa, kada je poremećaj urina urina. Ovdje se može koristiti kateterizacija uretera;
  • Kada terapija lijekovima nije dovela do potrebnih rezultata;
  • Kada bubrezi nisu destruktivno promjene dopustiti da se nosi sa svojih funkcija, dok propisanom transplantacije (presađivanja) bubrege.

Liječenje upale bubrega (žad) s narodnim lijekovima

Važno! Prije korištenja folklornih lijekova za liječenje žadom, obratite se svom liječniku!

Zbirka na žad - 1. Pomiješajte laneno sjeme, lišće breze, koprive i jagode u istom omjeru u zgnječenom obliku. Nadalje, 1 žlica. Žlica smjesu uliti 1 šalicu kipuće vode i stavite ga na vodenu kupelj, za 15 minuta, pokriven s poklopcem. Nakon lijeka, kul, napiti i piti 2 puta dnevno, na vrijeme u staklu, 15 minuta prije jela.

Zbirka na nefritu - 2. Pomiješajte sljedeće zdrobljene sastojke u takvom omjeru - 30 grama visokog korijena pepela, 10 grama oregana, 10 grama listova brusnica i 5 g konusa hmelja običnih. Napunite ovu smjesu s 1 litrom. vodu staviti na vatru, kipuće vode oko 20 minuta. Hladite lijek, napunite i uzmite 100 ml 3 puta dnevno.

Skupljanje za žad - 3. Pomiješajte sljedeće zdrobljene sastojke u takvom omjeru - 30 grama lišća majke i majke, 25 g mladunčeta, 25 g svinjetine i 20 g lišća koprive. 1 tbsp. posudu za žlicu ulijte 1 šalicu kipuće vode, pokrijte i ostavite nekoliko sati za infuziju. Dalje, lijek treba filtrirati i piti pola stakla dva puta dnevno, tijekom 25 dana.

Peršin. Mrljajte 2 gusta korijena peršizma i ulijte ih sa 500 ml vode i 500 ml mlijeka. Umiješajte, kuhajte i kuhajte malo, a zatim ga ohladi. Uzmi medij mora biti 100 ml dnevno, 30 dana, a zatim napraviti mjesečnu stanku i tečaj se može ponoviti.

Bundeva. Izvadite gornji dio od bundeve i odaberite iz nje unutarnja vlakna s sjemenkama. Ulijte u bundu smjesu od 250 g suncokretovog ulja i 250 g šećera i zatvorite ga srezanom vrhom. Stavite bundeve u pećnicu i ispeći ih. Zatim uklonite koru iz pečene bundeve i namjestite je s unutarnjim sadržajem dok ne postane glatka. Za jelo kuhano kašu potrebno je za 1 tbsp. žlica 3 puta dnevno.

Prevencija upale bubrega

Sprječavanje nefritisa uključuje usklađivanje sa sljedećim pravilima i preporukama:

- Izbjegavajte hipotermiju;

- Nemojte sjediti na hladnom betonu, zemlji, metalu i drugim hladnim površinama;

- Nemojte nositi uske hlače koje stišću noge kada se čuče. istodobno se krši cirkulacija u području prepona, sa svim plutajućim posljedicama;

- Pokušajte dati prednost hrani u hrani koja je bogata vitaminima i mineralima;

- odbijaju piti alkoholna pića;

- Nemojte uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom;

- Ne ostavljajte samu bolest, tako da ne idu u kronični oblik;